Диагностика остеопороза коленного сустава –

Остеопороз коленного сустава: правда о мифическом заболевании

Сегодня в интернете можно найти множество статей об остеопорозе коленного сустава, его симптомах, лечении и т. д. Как вы думаете, насколько они информативны, если учесть, что подобного заболевания не существует?

Неприятные ощущения исчезают после отдыха.

Причины и факторы риска

Толчком к развитию болезни становятся явления:

  1. патологии внутренних органов;
  2. проблемы эндокринного характера;
  3. перенесенные заболевания суставов;
  4. генетические недуги;
  5. длительный прием стероидных и мочегонных препаратов;
  6. состояние после химиотерапии.
  • женский пол, возрастная категория – старше 50 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • наличие вредных привычек;
  • нерациональное питание;
  • ожирение;
  • малая физическая активность.

Клиническая картина в зависимости от стадии развития.

Диагностика

Сначала врач осматривает пациента и ставит предварительный диагноз. После этого назначаются необходимые методы обследования:

  • Биохимический анализ крови назначается для того, чтобы отследить содержание в крови кальция, фосфора, витамина D, а также гормонов и ферментов, регулирующих обмен кальция.
  • Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.
  • Остеоденситометрия – метод, сходный с рентгенологическим. Остеденситометрия считается более точным исследованием, поскольку позволяет увидеть изменения на более ранних стадиях. Высчитывается плотность поверхности кости и определяются конкретные участки повреждения.
  • Абсорбциометрия – метод диагностики, основанный на поглощении костью лучей. Чем больше поглощает кость, тем более серьезны изменения.
  • Изотопная абсорбциометрия позволяет отследить содержание кальция в костной ткани. Это относительно новый метод, поэтому им пользуются нечасто. На данный момент отсутствует достаточное количество сведений, свидетельствующих о безопасности метода.
  • Для диагностики используется также ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Рентгенография позволяет увидеть плотность кости и степень ее повреждения.

Диагностика

Сложность диагностики остеопороза заключается в позднем появлении клинических симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. После того, как специалист побеседует с пациентом, выяснит жалобы, данные анамнеза, а также возможные причины, которые могли стать причиной заболевания, производится внешний осмотр и пальпация. Осмотрев колено, врач может предположить степень тяжести патологического процесса, при пальпации может выявляться болезненность разной интенсивности. Оценивается объём движений в нижней конечности.

Среди дополнительных методов диагностики выделяют:

  • Рентгенологическое исследование. Данный способ является распространённым и наиболее экономически выгодным. При его проведении оценивается насыщенность костной ткани. Появление более светлого изображения свидетельствует о выраженных изменениях. Его недостатком является выявление остеопороза коленного сустава 2 степени и выше.
  • Денситометрию. Один из вариантов рентгенологического исследования, который непосредственно оценивает плотность костной ткани. Он позволяет выявить нарушения на ранних стадиях заболевания, когда другие исследования оказываются недостаточно информативными.
  • Компьютерную томографию. Метод позволяет оценить не только состояние костной ткани, но и определяет нарушение со стороны соседних структур. Его выполнение необходимо с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических состояний.
  • Ультразвуковое исследование. Метод отличается меньшей информативностью в отношении диагностики остеопороза. При его проведении оценивают степень поглощения костной тканью ультразвуковых волн.

Он позволяет выявить нарушения на ранних стадиях заболевания, когда другие исследования оказываются недостаточно информативными.

Диагностика разрушения коленного сустава

Выявление болезни состоит из нескольких этапов, включающих универсальные и специфические методы. К обязательным обследованиям относятся общие анализы крови и мочи. В биохимическом анализе крови определяют воспалительные фракции, уровень кальция, фосфора, витамина D и гормональный фон.

Читайте также:  Гипертоническая болезнь: классификация и профилактика

Из инструментальных методов наиболее актуальным являются:

  1. Денситометрия — определяет снижение минеральной плотности в области колена на ранних стадиях (не более 5%).
  2. Рентгенография — информативна при прогрессировании остеопороза, когда на снимке хорошо видны очаги разрежения костей. Часто диагноз выставляют при утрате 35% костной массы.
  3. Магнитно-резонансная или компьютерная томография — визуализация изменений в спорных случаях.

Денситометрия определяет снижение минеральной плотности в области колена на ранних стадиях не более 5.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобного диагноза, требуется еще с раннего возраста проводить профилактические мероприятия от патологий суставов. Особенно эта проблема актуальна для детей и людей в 18-25 лет, когда происходит активный рост скелета.

  • Следует придерживаться физической активности – заниматься ходьбой, бегом, ездой на велосипеде, катанием на лыжах, гимнастикой;
  • Питайтесь правильно, чтобы рацион был обогащен полезными минералами и витаминами;
  • Не переедайте, откажитесь от курения и употребления алкоголя;
  • Своевременно лечите иные патологии;
  • Периодически посещайте врача, особенно при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

Срастаются кости достаточно трудно, особенно в пожилом возрасте.

Симптомы остеопороза суставов

Коварность остеопороза заключается в том, что за лечением люди обращаются, когда уже пошли серьезные дегенеративные процессы в суставах. Это связано с тем, что на первых стадиях нет никаких признаков болезни. Заметны только признаки дефицита кальция, на которые мало кто обращает внимание:

  • повышение ЧСС;
  • проблемы с ногтями и волосами;
  • сведение икр по ночам, похожее на судороги;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • ухудшение состояния зубов;
  • похудение без причины.

По мере развития болезни человек начинает испытывать боли в суставах. Сначала они ощущаются утром, сразу после сна. Это называется «утренняя скованность движений» – трудно встать с постели и «разойтись». Боль возникает и при необычно сильных для человека физических нагрузках.

Если и эти признаки остаются без внимания, то далее боль в суставах переходит в длительную, а потом – в постоянную. Она становится сильнее. Если остеопорозом поражен тазобедренный сустав, то боль может отдавать в пах, а если коленный, то – во всю ногу.

На последних стадиях происходят переломы и смещения даже без сильной нагрузки. Обычно именно тогда и обнаруживается остеопороз.

Если остеопорозом поражен тазобедренный сустав, то боль может отдавать в пах, а если коленный, то во всю ногу.

Симптоматика и лечение остеопороза коленного сустава

Симптомы и лечение остеопороза коленного сустава, а также диагностика и профилактика болезни являются неотъемлемыми этапами медицинской помощи, позволяющей сохранить функциональность опорно-двигательного аппарата и предупредить осложнения.

Причины остеопороза колена.

Причины остеопороза

Эта болезнь имеет как первичные истоки, так и вторичные.

Первичный остеопороз связан:

  • с генетическими факторами (к ним можно отнести расовую принадлежность, пол, вес, рост ): замечено, например, что у европейцев, индейцев, людей небольшого веса или слишком высокого роста, женщин остеопороз встречается чаще;
  • старческим возрастом: процесс образования остеобластов в старости замедляется, а остеокластов, разрушающих кости, наоборот становится больше;
  • менопаузой у женщин как естественной, так и преждевременной (по причине овариоэктомии, химиотерапии, лучевой терапии) — читайте подробнее о женском остеопорозе;
  • бурным ростом в подростковый период (идиопатический ювенильный остеопороз).
Читайте также:  Что делать при повышенной потливости ног

Вторичный остеопороз развивается на почве:

  • эндокринных нарушений (болезни щитовидной, паращитовидной желез, гипоталамуса, надпочечников);
  • после приема лекарств (глюкокортикостероидов; препаратов для лечения ревматоидного артрита и онкологических заболеваний — метотрексата, цитостатиков и др.; гормональных препаратов, например, L-тироксина; тетрациклина и его аналогов; противосудорожных препаратов; антиагрегантов);
  • миеломы;
  • ревматоидного артрита;
  • системной красной волчанки;
  • анкилозирующего спондилоартрита (б. Бехтерева);
  • желудочно-кишечных, почечных, сосудистых и других заболеваний;
  • недостатка Са и витамина Д в питании;
  • хронической алкогольной интоксикации, курения.

Причин остеопороза очень много, но все они приводят к одному последствию — нарушению кальциевого обмена и неправильному усвоению других важных элементов костей, из-за чего в них и образуется дефицит «строительных» элементов, снижающих плотность и прочность всей костной структуры.

хронической алкогольной интоксикации, курения.

Медикаменты

Лечение остеопороза подразумевает прием следующих групп препаратов:

  • Витаминно-минеральные комплексы с высоким содержанием кальция и витамина Д.
  • Обезболивающие препараты.
  • Препараты, препятствующие вымыванию кальция.
  • НПВС.
  • Инъекции в сустав при сильном болевом синдроме.
  • Хондропротекторы.

Подобрать конкретный медикамент сможет только специалист, опираясь на результаты диагностики. Заниматься самолечением строго запрещается, так как это чревато серьезными последствиями.

Быстрый бег.

Симптоматика

Остеопороз коленного сустава продолжительное время протекает бессимптомно. Первыми признаками патологии являются ее осложнения – внезапная боль, воспаление в суставе или перелом костей:

  • болевой синдром при изолированном поражении колена может иметь ноющий характер и возникать на фоне физических нагрузок. Однако болевые ощущения наиболее типичны для распространенного остеопороза, когда в процесс вовлечен позвоночный столб. В основном больные жалуются на дискомфорт в груди и поясничной области;
  • воспалительные явления в коленном суставе чаще всего связаны с искривлением костей или внутрисуставными переломами. Обычно пациентов беспокоит распирающая боль, увеличение колена в объеме, а также покраснение и потепление кожи над суставом;
  • наиболее специфичным симптомом остеопороза являются так называемые гипотравматические переломы – т.е. такие травмы, при которых кость здорового человека осталась бы целой. Провоцируют данные переломы крайне малые воздействия, с которыми обычные люди сталкиваются повсеместно (падение на колени, удар о мебель и пр.).

О нарушении целостности кости свидетельствует острая боль, быстро нарастающий отек и подкожное кровоизлияние в месте перелома. Пораженная конечность искривляется, а ее функции утрачиваются.

Будьте внимательны! Опасностью остеопороза колена является вовлечение в процесс бедренной кости. Так, снижение ее прочности (особенно в старческом возрасте) грозит переломом шейки бедра – наиболее частой причиной летального исхода.

Физикальное обследование, включающее измерение роста и длины конечностей;.

Целебные ванны (на протяжении 20 минут):

  1. с отваром ивовой коры;
  2. с запаренной сенной трухой;
  3. с отваром молодых веточек сосны.

Настои и настойки.

Диета

Рацион при заболевании суставов колена направлен на снижение веса. Важно, чтобы меню включало продукты с достаточной долей кальция. Следует учитывать, что после 65 лет количество этого минерала необходимо увеличивать на 50% по сравнению с дозировкой, требуемой ранее организму.

Читайте также:  Таволга или лабазник

Полезно есть холодец, хаш, сваренный на хрящах и ножках животных. При варке этих продуктов выделяется коллаген, который является одним из компонентов хрящевой ткани. Укрепить костную массу помогает творог и твердые сыры. Белок, находящийся в этих молокопродуктах, помогает восстановить хрящ.

Животный протеин имеется в рыбе и мясе, а растительный – в гречневой каше, фасоли и чечевице. Готовить блюда нужно на паровой бане. Поддержать энергетический баланс помогут сладкие продукты. Однако углеводы использовать необходимо сложные, которые имеются в овощах и фруктах, а не простые – имеющиеся в сахаре или сдобе.

Укрепить костную массу помогает творог и твердые сыры.

Физиопроцедуры

При остеопорозе любой степени тяжести обязательно используется электрофорез. Его принцип действия заключается в воздействии электрических импульсов на лечебный раствор. Им пропитывается ватный тампон, а затем накладывается на больное колено. После включения прибора молекулы медикамента полностью проникают и в кости, и в полость сустава. При проведении электрофореза используются растворы кальция, НПВП, анальгетиков, хондропротекторов. Лечение выполняется и с помощью таких физиопроцедур:

  • интерференцтерапии, ускоряющей кровообращение в коленном суставе, расслабляющей скелетную мускулатуру;
  • диадинамических токов, помогающих повысить объем движений в колене;
  • чрескожной электрической нейростимуляции, блокирующей передачу нервными окончаниями болевых импульсов в ЦНС.

Остеопороз 1-2 степени тяжести хорошо поддается лечению лазеротерапией, магнитотерапией, иглорефлексотерапией. При выборе подходящих для пациента физиопроцедур травматолог-ортопед учитывает скорость костной резорбции.

При остеопорозе любой степени тяжести обязательно используется электрофорез.

Остеопороз коленного сустава — какое лечение поможет побороть заболевание?

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-ревматологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

Многие люди сталкиваются с болью в коленях. Этот симптом может быть признаком начинающегося остеопороза коленного сустава. Лечение должно начаться незамедлительно, ведь очаг заболевания будет прогрессировать, провоцируя сильные боли. Как распознать болезнь и что делать, если остеопороз стал главным врагом?

Остеопороз коленного сустава — это заболевание костной ткани, проявляющееся повышением ее хрупкости, ломкости. Само слово «остеопороз» переводится как «пористая кость».

Сустав здорового человека и сустав при остеопорозе

В состав кости входят клетки двух видов: остеобласты и остеокласты. Остеобласты формируют костную ткань, в норме они количественно преобладают. Прямо противоположную функцию выполняют остеокласты: они разрушают кость для ее обновления. Нарушение соотношения этих клеток и приводит к развитию остеопороза. Кости легко ломаются при малейших травмах или нагрузках.

Возникновению остеопороза способствует также плохое усвоение организмом кальция либо получение его в недостаточном количестве.

Важно: если кальций не усваивается организмом, увеличение его потребления не изменит ситуацию. Возможно, причиной является недостаток витамина D или заболевания желудочно-кишечного тракта.

Главная опасность заключается в том, что заболевание подкрадывается внезапно. Чем старше человек, тем слабее его организм удерживает кальций. Он вымывается из организма, и кости становятся хрупкими и пористыми.

Интересно: по статистике люди с темным цветом кожи болеют данным заболеванием гораздо реже.

Этот симптом может быть признаком начинающегося остеопороза коленного сустава.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: