Какой врач лечит остеохондроз позвоночника: к кому обратиться

Врачебная помощь во время лечения и реабилитации

Для шейного, грудного, поясничного остеохондроза характерны разнообразные симптомы, которые могут стать причиной развития другого, не менее тяжелого заболевания. У некоторых пациентов, особенно женщин, нередко выявляются неврологические нарушения. Они страдают от психоэмоциональной нестабильности, беспокойства, тревожности, апатии, бессонницы, а иногда и от депрессии. Такие расстройства вызывает информация о неизлечимости остеохондроза или известие о предстоящей хирургической операции. Пациентам требуется консультация психотерапевта или психиатра. Врач назначает препараты, стабилизирующие состояние человека — транквилизаторы, нейролептики, антидепрессанты, седативные средства.

При сильном смещении межпозвонковых дисков или позвонков пациент может быть направлен к остеопату. Врач помогает устранить неврологические и сосудистые расстройства механическим воздействием на позвоночный столб. Остеопат проводит лечение патологии только руками, предварительно выявляя состояние поврежденных структур. Он восстанавливает диски или позвонки в анатомически правильном положении, совершает манипуляции для улучшения кровообращения в пораженном заболеванием отделе позвоночника.

После купирования воспалительных процессов в мягких тканях, снижения выраженности болезненных ощущений начинается период реабилитации. Задачами терапии на этом этапе становятся полное устранение симптоматики и предупреждение деструктивно-дегенеративных изменений в соседних здоровых дисках и позвонках. Пациент направляется к врачу-реабилитологу, которые разрабатывает комплекс мер для восстановления больного.

В крупных медицинских клиниках есть реабилитационные центры, где проводятся физиотерапевтические процедуры и массаж, занятия лечебной физкультурой. В небольших городах и поселках восстановлением пациентов могут заниматься несколько специалистов.

Кто лечит остеохондроз, какой врач проводит реабилитацию больных:

рефлексотерапевт. Во время реабилитации использует комплекс методических приемов, применяя нелекарственные, физические факторы воздействия на определенные точечные участки позвоночника (точки акупунктуры). В результате активизируются физиологические процессы по улучшению кровообращения в соединительнотканных структурах, регенерации поврежденных мягких тканей;

мануальный терапевт. После проведения лечебных процедур специалистом улучшается состояние всего опорно-двигательного аппарата. Мануальный терапевт занимается сухим и подводным вытягиванием позвоночника для увеличения расстояния между поврежденными позвонками и предупреждения их смещения. Одновременно производится устранение защемления нервных окончаний — основной причины резких пронизывающих болей;

массажист. Проводит классический, точечный или баночный массаж, предварительно изучая диагноз и анамнез больного. Лечебные процедуры направлены на избавление пациента от мышечных спазмов, восстановление иннервации, нормализацию кровоснабжения тканей питательными и биоактивными веществами. После 5-10 сеансов массажа укрепляется мышечный корсет спины, способствуя удержанию позвонков в правильном положении;

физиотерапевт. Лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, фонофорез, электрофорез активно используются на стадии реабилитации. Физиотерапевт выберет комплекс мероприятий индивидуально для каждого пациента. В физлечебницах также делают аппликации с озокеритом, парафином, бишофитом. В терапии остеохондроза применяются ванны с грязями, минеральными водами;

врач ЛФК. Пациент с патологиями позвоночника или суставов на этапе реабилитации посещает этого специалиста. Только регулярные занятия лечебной физкультурой позволят избежать прогрессирования остеохондроза. Благодаря тренировкам укрепляется мышечный корсет, улучшается снабжение тканей питательными веществами, микроэлементами, минералами. Врач ЛФК составит индивидуальный план занятий, проследит за правильностью выполнения упражнений.

Кто лечит остеохондроз 3 или 4 степени тяжести — только хирург. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. Хирург выбирает метод проведения операции, опираясь на стадию патологии, степень повреждения позвоночных структур, анамнез пациента. При отсутствии противопоказаний больного сразу готовят к инвазивному или малоинвазивному хирургическому вмешательству. Удаляются грыжи межпозвонкового диска и декомпрессия спинномозгового канала. Нередко проводится микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом, стабилизация позвоночных сегментов.

Во время реабилитации использует комплекс методических приемов, применяя нелекарственные, физические факторы воздействия на определенные точечные участки позвоночника точки акупунктуры.

К какому врачу обращаться при шейном остеохондрозе

Какой врач лечит остеохондроз шейного отдела – интересует многих людей, которых начинают беспокоить мучительные боли в области позвоночного столба.

малоподвижный образ жизни;.

Какой врач лечит остеохондроз?

При появлении ноющей, простреливающей боли в области спины, онемении конечностей, головокружении нужно пойти к терапевту. Он определит, к какому специалисту направить пациента.

Обычно при остеохондрозе обращаются к профильному врачу – неврологу, который производит осмотр, пальпирование и простукивание позвоночника с целью выявления места возникновения боли. После осмотра пациента врач данной специализации назначает полное обследование для определения формы и стадии поражения позвоночника и установления точного диагноза:

Рентген показывает, какое место позвоночника подверглось дистрофическим изменениям и степень этого поражения, выявляет наличие смещенных дисков, образование наростов (остеофитов). Обычно делается в 2-х проекциях.
МРТ и КТ проводится после рентгена для уточнения состояния межпозвоночного диска, выявления новообразований. Данные методы дорогостоящие, нет возможности применять их для всех пациентов.
УЗИ помогает определить состояние хрящей и суставов.
Биохимический анализ крови выявляет наличие воспалений, нарушение обменных и гормональных процессов.
Спинномозговая пункция берется при особых показаниях для выявления инфекционных заболеваний.

Для назначения комплексной терапии после проведения инструментальной диагностики пациенту требуется консультация остеопата, травматолога, ревматолога.

Частые простуды способствуют возникновению инфекционных поражений нервных окончаний, провоцируя нарушения при развитии естественных процессов в тканях позвоночника.

Причины и симптомы развития болезни

Есть факторы, способствующие развитию болезни. Они вызывают утрату тканями эластичности, гибкости. Позвоночный столб теряет амортизирующие качества.

Заболевание начинает развиваться в силу некоторых факторов

Причины появления патологии

Травматические повреждения спины.
Сидячий, неактивный образ жизни.
Избыточная масса тела.
Болезни эндокринной системы, сопровождающиеся гормональными перестройками.
Нарушение обменных процессов.
Нерациональное питание: употребление чрезмерного количества кофе, пряных, жирных, копченых блюд.
Вредные привычки: курение, употребление спиртных напитков.
Нарушение осанки.
Наследственная предрасположенность.
Некомфортное, атипичное положение во время ночного отдыха.

Нарушение обменных процессов.

Хирургическое лечение

Важно! Основным показанием к оперативному лечению при шейном остеохондрозе является отсутствие положительного эффекта от консервативного лечения в течение длительного времени.

Существуют другие показания:

нестабильность позвонков;
стеноз позвоночного канала;
патологическое сдавление позвоночной артерии, угрожающее наступлением инсульта;
выраженная компрессия корешка грыжевым выпячиванием;
признаки нарастающего паралича конечностей;
стремительное нарастание чувствительных нарушений в конечностях;
нарушение функций внутренних органов.

Методик для оперативного лечения довольно много. Какая из них будет применяться, решает только врач нейрохирург. Его выбор зависит от уровня поражения позвоночника, степени патологического воздействия на сосуды и поражения дисков.

Применяются следующие виды операций:

дискэктомия;
люминэктомия;
фораминотомия;
ляминотомия;
фасетэктомия.

При операции частично удаляют диск, его грыжевые выпячивания, а также рядом лежащие связки. Убирают участки позвонка, оказывающие патологическое воздействие на сосуды, спинной мозг. При помощи дополнительных конструкций скрепляют позвонки при их нестабильности. Иногда удаляют межпозвонковый диск полностью, замещая его различными видами имплантов.

Какая из них будет применяться, решает только врач нейрохирург.

Симптомы остеохондроза

Чаще остеохондроз начинает проявляться после 35-40 лет, хотя в последнее время возрастной диапазон охватывает и более молодой контингент.

Независимо от места локации дистрофических процессов, человека беспокоят болевые ощущения, которые обычно вызваны грыжами или ущемлениями нервных корешков. При обращении к врачу с остеохондрозом, пациенты обычно жалуются на присутствие следующей симптоматики:

Мышечные спазмы;
Сердечная боль;
Снижение зрения;
Прострелы;
Боль в поврежденном участке;
Проблемы со слухом;
Боли при силовых нагрузках.

Для шейного отдела характерны:

Головные боли;
Онемение конечностей;
Предобморочные состояния;
Присутствие цветных пятен и «мушек»;
Головокружения.

Оценивается тонус мышц, а также изменение их объема;.

Методы помощи

Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Не существует медикаментов, после приема которых болезнь полностью пройдет. Остеохондроз – это необратимое заболевание, и основной целью терапии является купирование болей (в первую очередь) и предотвращение рецидивов.

Для решения первой задачи – устранения боли и воспаления – рекомендуется соблюдать постельный режим и принимать противовоспалительные лекарства или анальгетики. Если пациент лечит остеохондроз шейного отдела, то обеспечить фиксацию шеи поможет воротник Шанца.

После снятия острой симптоматики чаще всего подключается физиолечение – лекарственный электрофорез, магнитотерапия, аппликации с парафином и массаж. В период ремиссии назначается лечебная гимнастика.

В последние годы для лечения остеохондроза все чаще используют хондропротекторы. Действие этих препаратов заключается в том, что они стимулируют самовосстановление гиалинового хряща, из которого состоят межпозвоночные диски.

В состав хондропротекторов входит хондроитин сульфат и/или глюкозамин. В качестве дополнительных компонентов в некоторые лекарства добавляют витамины группы В, D, серу и др. При остеохондрозе хондропротекторы могут назначаться в форме внутримышечных уколов, таблеток, капсул, а также мазей и гелей.

Наиболее популярными являются:

Дона;
Артепарон;
Румалон;
Алфлутоп;
Артрон Флекс;
Терафлекс;
Структум;
Хондроксид, Хондроитин.

При шейном хондрозе может нарушаться мозговое кровообращение. Вследствие мышечных спазмов на фоне болевого синдрома или сдавливания сосудов костными структурами сосудистый просвет сужается, что приводит к хронической гипоксии головного мозга. Для нормализации тонуса сосудов и улучшения кровообращения применяют Трентал, Никотиновую кислоту, Циннаризин, Пирацетам, Винпоцетин.

Тяжелые степени остеохондроза лечатся хирургически. В ходе операции удаляется грыжа, или осуществляется декомпрессия спинномозгового канала. По показаниям проводится лазерная валоризация или реконструкция диска, микродискэктомия, замена пораженного диска имплантатом, стабилизация позвоночно-двигательных сегментов.

В качестве дополнительных компонентов в некоторые лекарства добавляют витамины группы В, D, серу и др.

Кто поставит диагноз и назначит лечение

Есть два варианта, позволяющих получить качественную медицинскую помощь, а именно: прийти в регистратуру поликлиники, и уточнить: какой из специалистов занимается лечением остеохондроза? Или же сразу записаться на приём к невропатологу или вертебрологу.

Перед этими специалистами стоит ряд задач, в том числе:

выявление чёткой клинической картины по средствам проведения различных методов обследования, а именно: опроса больного, осмотра, томографии (компьютерной, магнитно-резонансной), рентгенографии, ЭКГ;
постановка точного диагноза, основанного на результатах проведённой диагностики (остеохондроз грудного, шейного, поясничного отдела);
составление наиболее эффективной и безопасной программы оздоровления, нацеленной на быстрое и долговременное избавление от последствий разрушения хрящевой и костной тканей элементов.

Несмотря на общую цель, объединяющую этих врачей, между ними все же есть различия. Более конкретно специфику их работы можно описать так:

Невропатолог — человек, деятельность которого направлена на борьбу с заболеваниями нервной системы (центральной и периферической). Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела — это лишь одна из множества болезней, с которыми могут обращаться к нему пациенты. Слишком большой объем информации не позволяет ему при постановке диагноза и назначении лечения обходиться только своими знаниями и опытом, поэтому больного не должны удивлять выданное им направление к ортопеду или хирургу с целью уточнения его состояния и получения заключения этих или других (на усмотрение врача) специалистов.
Вертебролог — эскулап, занимающийся исключительно заболеваниями позвоночника. Такая узкая направленность позволяет ему без посторонней помощи определить причину недомогания больного и разработать максимально эффективную программу оздоровления. Вертебрология — это наука, базирующаяся на основах неврологии, нейрохирургии и ортопедии. Человек, владеющий подобными знаниями, может самостоятельно принимать решения, касающиеся алгоритма действий, призванных избавить от симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в состоянии позвоночника. Это относительно новое направление в медицине, а потому такие доктора в обычной поликлинике большая редкость (чего нельзя сказать о частных клиниках).

Мануальный терапевт.

К какому врачу идти при обострении заболевания

Боли в области шеи и прочая сопутствующая симптоматика остеохондроза могут в значительной мере снизить качество жизни и просто сковать человека, сделав его своим заложником.

Для того чтобы избежать возникновения такой ситуации, необходимо при первых симптоматических проявлениях, сигнализирующих о начале обострения недуга, обратиться за помощью к неврологу либо вертебрологу.

При запущенной стадии заболевания поможет лишь такой специалист, как хирург-травматолог.

Проведение мануальной терапии в комбинации с простыми манипуляциями, укрепляющими мышечные волокна и снимающими напряженность в них, обеспечит положительную динамику лечения и получение ощутимых результатов.

Кто занимается лечением остеохондроза

Диагностика, лечение и профилактика остеохондроза требуют участия медицинских специалистов разного профиля. Какие врачи лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника и к кому сначала следует обратиться?

Первичный прием

Если вы обнаружили боль в шее, скованность при повороте головы и другие симптомы остеохондроза, сначала нужно записаться на прием к терапевту. Сделать это можно как по месту жительства, так и обратившись в частную клинику.
В ходе приема врач проведет:

осмотр спины;
проверку рефлексов;
пальпацию болезненных зон;
подробный опрос пациента.

Вас расспросят о наследственных заболеваниях в семье, а также об особенностях вашей трудовой деятельности. Врач может попросить выполнить несколько простых физических упражнений – это позволит определить наличие нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата.
На основании ваших жалоб и полученных в ходе осмотра данных терапевт поставит первичный диагноз, после чего назначит дополнительное обследование и консультации специалистов узкого профиля.
Для постановки точного диагноза могут потребоваться:

рентген;
допплерография;
магнитно-резонансная томография (МРТ);
компьютерная томография (КТ);
электронейромиография.

Эти обследования позволяют получить полную картину развития заболевания, выявить повреждение тканей, наличие осложнений, оценить степень патологии.

Стандартная схема обследования и лечения при остеохондрозе

Консультация терапевта

Осмотр, постановка первичного диагноза, направление к специалисту по болезням позвоночника

Обследование с участием врачей-диагностов

Прохождение диагностических процедур для получения информации о локации и степени развития патологии

Консультация ортопеда, вертебролога, или невролога

Постановка диагноза и разработка комплексного плана медикаментозного лечения и дополнительной терапии

Консультации врачей других профилей (при необходимости)

При наличии вторичных заболеваний требуются дополнительные консультации (см. ниже)

Прохождение курса лечения

Прием необходимых медикаментов и лечение у мануального терапевта, рефлексотерапевта, физиотерапевта, врача ЛФК и других специалистов.

Дополнительные консультации при остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела нередко приводит к разного рода осложнениям. Вследствие данного заболевания могут развиться патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также органов зрения.
В каких случаях требуется дополнительная помощь врачей-специалистов?

Кардиолог

Остеохондроз сопровождается болью в груди, аритмией или хроническими заболеваниями сердца

Флеболог

У пациента обнаружены признаки варикоза, тромбофлебит или другие заболевания сосудов

Оториноларинголог (лор)

На фоне остеохондроза наблюдается ухудшение слуха, появились храп, охриплость голоса, ощущение «кома в горле»

Офтальмолог (окулист)

Остеохондроз вызвал резкое ухудшение зрения

Врачи, которые лечат вторичные заболевания, возникшие на фоне остеохондроза, могут принимать участие в непосредственной разработке плана лечения или вносить в него коррективы.

Какие врачи лечат остеохондроз шейного отдела позвоночника и к кому сначала следует обратиться.

Какой врач лечит шейный остеохондроз

При шейном остеохондрозе наблюдаются дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и других тканей в области шеи. Боли в этой зоне — не самый страшный симптом, а скорее предупреждения. Описываемый недуг свойственен как молодым, так и людям пожилого возраста. У большинства больных не хватает времени бегать по кабинетам больниц в поисках специалиста. Какой врач лечит шейный остеохондроз? Почему проявляется заболевание? Как уберечь себя от этого недуга? Именно такими вопросами озадачены многие люди.

Шейный остеохондроз и его причины
Кто же лечит шейный остеохондроз
Как проводят диагностику заболевания
Методы лечения шейного хондроза
Лечение народными средствами
Разогревающий компресс с мёдом и картофелем
Растирка уксусом, яйцом, мукой и сливочным маслом
Чеснок и лимон для внутреннего приёма
Лечение по методу Бубновского
Профилактика

Описываемый недуг свойственен как молодым, так и людям пожилого возраста.

Кому обращаться в первую очередь?

Остеохондроз позвоночника приводит к полному разрушению межпозвоночных дисков, хрящевой ткани, а также провоцирует другие осложнения в организме. Поэтому при появлении первых признаков недомогания необходимо незамедлительно обращаться к доктору. Поводом для посещения поликлиники являются следующие симптомы:

Сильная боль в позвоночнике, плечевом поясе, ребрах.
Скованность мышц во время движения или выполнения физических действий.
Ломота в теле или онемение конечностей.
Проблемы с потенцией.
Частые боли в области груди или сердца.
Головные боли или головокружения.
Нарушение координации.

Отвечая на вопрос, какой врач лечит остеохондроз, следует сначала понять, к кому обращаться в случае необходимости. Если появился хоть один из перечисленных выше симптомов, надо в первую очередь попасть на прием к терапевту. Он проведет общий осмотр, изучит анамнез пациента. Обычно предпосылками к появлению остеохондроза являются наследственные болезни, избыточная масса тела, а также недостаток занятий спортом. После назначения общих анализов и рентгена он направит на консультацию к более узкопрофильному специалисту, который занимается лечением хондроза и подобных заболеваний.

Головные боли или головокружения.

Общие сведения о заболевании

Остеохондроз относится к дегенеративно-дистрофическим поражениям межпозвонковых дисков с вовлечением позвонков и прилегающего сосудисто-нервного пучка. Позвоночный столб утрачивает опорную функцию.

шейный сегмент;
грудной;
поясничный;
крестцовый (чаще в сочетании с поясничным сегментом).

Чаще других в заболевание вовлечены поясница и шея, вследствие значительной нагрузки.

острая (до 2-3 недель);
подострая фаза (2–11 недель);
хроническая фаза (более 11 недель).

Классификация А.И. Осна отображает последовательность распространения патологии:

Внутридисковой патологический процесс. Заболевание распространяется в пределах диска. Практически не влияет на нормальную жизнь человека (незначительно выраженная боль).
Утрата фиксационной способности пораженного диска. На этой стадии идет смещение позвонков друг относительно друга вследствие разрушения суставной поверхности. Возникновение выраженного компрессионного сдавления окружающих тканей (нервных корешков) является вопросом времени.
Стадия формирования грыж межпозвонковых дисков. Выход содержимого деформированного диска за пределы суставной площадки. В зависимости от направления выхода выделяют медиальные, латеральные, парамедиальные, передние грыжи.
Стадия фиброза межпозвонкового диска. Финальный этап, который приводит к полной утрате подвижности на данном участке позвоночного столба. Возникает вследствие фиброзного перерождения разрушенных тканей диска. Вовлечение нескольких позвонков приводит к инвалидизации.

Клиническая картина представлена следующими синдромами:

неврологический;
статический;
трофический;
сосудистый.

При остеохондрозе имеются все перечисленные клинические проявления, но для каждого уровня поражения имеется доминантный синдромокомплекс. Например, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника доминируют сосудистые проявления в следствии сдавления позвоночной артерии. Исключение составляет боль – типичный и классический признак, возникающий в той или иной степени при любых формах болезни.

Клиническая картина представлена следующими синдромами.

Что такое остеохондроз?

Данная болезнь представляет собой комплексное нарушение в суставах, которое заключается в проблемах с хрящиками. Проблема может коснуться абсолютно любого сустава в организме. В зависимости от того, в какой части тела произошло нарушение и выделяют виды остеохондроза. Он бывает грудной, шейный и позвоночный. Чаще всего обращающиеся за помощью люди жалуются на боли именно в шейном отделе. Это может быть связано с образом жизни или профессией человека.

К 35-40 годам, люди связанные с сидячей работой начинают ощущать первые признаки болезни. Больше всего страдают секретари, офисные работники, конструкторы, стоматологи, диспетчеры. С каждым годом недуг прогрессирует и одолевает человека болезненными симптомами. Без своевременного вмешательства специалиста, болезнь может приобретать более серьёзные стадии. Чтобы разобраться, какой врач лечит шейный остеохондроз, нужно обязательно обратиться за помощью в медицинский центр.

Кроме боли, остеохондроз дает о себе знать в виде головокружения, шума в голове, слабости, ухудшения чувствительности поражённого участка тела и даже нарушения нервных окончаний человека.