Что такое онихолизис: причины и лечение заболевания

Причины возникновения онихолизиса

Онихолизис, что это такое? Онихолизис – заболевание, которое поражает ногти и сопровождается отслоениями ногтевых пластинок от ложа. Недуг распространяется на 1, или несколько ногтей пальцев рук, или ног. Факторы, провоцирующие возникновения заболевания делятся на:

• инфекционные;
• неинфекционные.

В зависимости от причины возникновения, определяется метод лечения онихолизиса.

Инфекционные причины возникновения заболевания:

1. Грибок. До половины случаев онихолизиса вызвано при поражении грибком, вызывающим руброфитию, эпидермофитию, кандидоз.
2. Пиогенные бактерии. В более редких случаях заболевание вызвано поражением стрептококка, или стафилококка.

Неинфекционные причины делятся на 2 группы, в зависимости от пути воздействия на ноготь. Первая группа состоит из внешних факторов воздействия на организм:

• травмы, сдавливания ногтевой пластинки;
• использование гель-лака, либо акрила с сомнительным составом от неизвестного производителя;
• виды невротических расстройств, способствующие разрушению ногтей руками самого человека – онихотилломании, онихофагии;
• попадание на ноготь агрессивных веществ, бытовой химии.

Ко второй группе принадлежат внутренние факторы, которые не дают возможность получать достаточно питательных веществ ногтевой пластинке. Возможные причины:

• гиповитаминоз;
• хронические формы заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем.
• чрезмерное употребление антибиотиков, как тетрациклин, фторхинолон.
• кожные заболевания – аллергические, атопические дерматиты, экземы, псориаз.

Недостаток поступающих веществ, способствует возникновению нарушений в развитии ногтевой пластинки.

Отслаивается часть ногтя, отделившаяся от лунки, чаще всего не более половины ногтевой пластинки, может иметь различные формы полоса, идущая по свободному краю, трапеция, или полумесяц.

Диагностика

Для диагностики заболевания и последующего лечения следует обратиться к дерматологу. При обнаружении сопутствующих патологий он может направить и к другим специалистам (аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу и ид.).

Для определения способа лечения онихолизиса, врачу следует установить причины его возникновения. Для этого врач должен осмотреть ногтевые пластины, собрать анамнез и оценить сопутствующие симптомы, взять анализы на грибок, стрептококки и стафилококки, исследовать кровь для определения общего состояния организма.

Кроме этого возможно применение и других инструментальных и лабораторных методов, выбор которых зависит от возможных причин отслоения ногтей.

В случае, когда травма ногтя большая, возможно его хирургическое удаление, после чего накладывается повязка.

Причины онихолизиса

Развитие онихолизиса может быть связано с рядом разных причин, как внешних, так и внутренних. Чаще всего внешние причины — это разного рода травмирование ногтей.

В целом причины деформации ногтей на руках и на ногах могут быть связаны с воздействием таких факторов:

• Травмы и механические воздействия – удары, защемления, занозы, ожоги, обморожения и т. п.
• Врастание участков ногтя в ногтевое ложе.
• Влияние инородных тел и химических веществ.
• Онихолизис у женщин проявляется вследствие неправильной обработки маникюрными инструментами, нарушения технологии наращивания ногтей и т. п.
• На ногах заболевание может быть вызвано ношением слишком тесной обуви.
• Часто причиной онихолизиса становится заражение патогенными грибами и развитие онихомикоза.
• Деформация ногтевой пластины на руках также может быть связана с вирусом папилломы человека. Ноготь в таком случае отслаивается под воздействием появившейся под ним бородавки.
• Ониходистрофия и онихолизис могут развиваться на фоне острых и хронических дерматологических заболеваний: псориаза, дерматитов, экземы, красного лишая, эритродермии, паронихии и др.
• Нарушение обменных процессов и питания пластины ногтя, имеющее метаболическую, сосудистую или неврологическую природу. Как правило, этот фактор предрасполагает к развитию патологии после незначительных травм или других воздействий.
• Аллергические реакции на косметические средства — болезнь может развиться после нанесения гель лака, использования средств для его удаления, и т. п.
• Системные заболевания и воспалительные процессы – сахарный диабет, скарлатина, сифилис, болезни ЖКТ, нервной системы, системные заболевания соединительной ткани и др.
• Неправильное питание, провоцирующее недостаток микроэлементов и витаминовв организме.
• Иногда спровоцировать отслоение ногтя может продолжительное лечение антибиотиками, цитостатическими и глюкокортикостероидными препаратами, прием оральной контрацепции.

Неправильное питание, провоцирующее недостаток микроэлементов и витаминов в организме.

Онихолизис

Онихолизис (онихолиз) – наиболее часто встречающаяся разновидность приобретённой ониходистрофии, характеризующаяся нарушением связи ногтя и ногтевого ложа при сохранении матрицы. Клинически проявляется неспособностью ногтевой пластинки прирасти к ногтевому ложу при отделении ногтя с дистального края. При неинфекционном онихолизисе ногтевая пластинка не меняет консистенцию и цвет. При поражении инфекционного генеза ноготь мутнеет, становится шероховатым. Заболевание диагностируют клинически, обязателен соскоб с очага поражения на грибы, требуется исключение соматической патологии. Лечение длительное, включает санацию очагов хронической инфекции, витаминотерапию и назначение минералосодержащих препаратов.

• Причины онихолизиса
• Классификация
• Симптомы онихолизиса
• Диагностика
• Лечение онихолизиса
• Цены на лечение

Заболевание диагностируют клинически, обязателен соскоб с очага поражения на грибы, требуется исключение соматической патологии.

Народная медицина против онихолизиса

Нетрадиционные способы лечения недуга имеют место, если они не провоцируют ухудшение состояния. Отличным результат демонстрируют ванночки для рук и ног, которые делают с добавлением морской соли, йода, травяных отваров. Самый просто рецепт — в литре воды растворить 1 ст. л. соли, далее в нем подержать пальцы 10-15 минут. Уже через несколько применений воспаление спадет, а ноготки станут крепче. Не будет лишним добавить в воду 5 капель йода, чтобы уничтожить бактерии.

Части, которые отслоились, необходимо аккуратно срезать во избежание случайного отрывания. После этого можно обработать области перекисью водорода, заклеить пластырем или забинтовать. На ночь рекомендуется приложить очищенный лист алоэ, особенно если проблема возникла на ногах. Лечебное растение избавит от неприятного запаха, снимет воспаление, отечность.

Еще проще — втирать масло чайного дерева в пораженные пальцы. Оно обладает бактерицидным и противовоспалительным действием, но способно спровоцировать аллергию. До 5-7 раз в день каплю средства втирают в больные ногти, кожу вокруг и под пластиной. После процедуры нужно постараться не мочить руки или ноги хотя бы 2 часа.

Желатин обладает множеством полезных действий, о которых не все догадываются. Его не только употребляют в пищу, но и делают целебные ванночки. В 2 стаканах горячей воды замачивают 1 ст. л. порошка, оставляют до набухания. Уходит на это 15-30 минут в зависимости от желатина.

Массу подогреть на водяной бане (ни в коем случае не кипятить!), опустить пальцы в теплую смесь на 10-15 минут. Проводят процедуру через день до выздоровления. Усилит эффект лимонный сок, который можно добавить в желатиновую смесь.

Уходит на это 15-30 минут в зависимости от желатина.

Основные симптомы

Главным признаком того, что с ногтями что-то не так, является отслоение по краям пластины. Постепенно процесс может добраться даже до основания ногтя, в этом случае велик риск полной его потери.

Кроме этого можно заметить иные симптомы:

• неравномерная толщина ногтя, неровности на поверхности;
• изменение цвета;
• болезненные ощущения;
• краснота;
• гнойные выделения;
• ломкость ногтей;
• гематомы;
• кровотечение.

Онихолизис часто путают с грибком, поскольку внешние симптомы могут быть схожими. Тем не менее, у этого заболевания есть отличия от грибковой инфекции:

1. Онихолизис сам по себе не является заразным за исключением случаев, когда он вызван инфекцией.
2. При грибке ногтевая пластина сначала меняет цвет, становится толще, а затем на последних стадиях уже начинает отслаиваться. Онихолизис же начинается именно с отслоения.
3. Грибковая инфекция вызывает зуд и покраснение.
4. Ногти, поражённые грибком, имеют неприятный запах, который отсутствует при неинфекционном онихолизисе.
5. Причиной грибковых заболеваний является деятельность патогенной микрофлоры, онихолизис же зачастую вызван другими причинами — травмой, патологическими изменениями в организме и пр.

Тем не менее, бывают ситуации, когда обе болезни протекают одновременно. Поэтому при первых же симптомах нужно показаться и дерматологу, и микологу.

По результатам анализов уже можно поставить корректный диагноз и выбрать подходящее лечение.

Причиной грибковых заболеваний является деятельность патогенной микрофлоры, онихолизис же зачастую вызван другими причинами травмой, патологическими изменениями в организме и пр.

Причины онихолизиса

В основе описываемой болезни ногтей лежит гипоксия (недостаток кислорода, обеспечивающего питание тканей). Степень выраженности клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько сильно и как долго ткани «голодают». Дебютирует патология в подногтевом эпидермисе ногтя. Он состоит из двух слоев: базального и шиповатого. Их клетки постоянно делятся, за счет этого осуществляется обновление ногтевых пластин. При развитии онихолизиса происходит ороговение клеток, это приводит к нарушению процессов образования кератина вещества, которое является основным строительным материалом пластины. Визуально подобное явление проявляется кератозом ложа, отчего ноготь первоначально мутнеет, потом начинает слоиться.

При каких патологиях может появляться онихолизис.

Признаки онихолизиса ногтей на ногах и руках — способы лечения народными средствами

Онихолизис — это распространенное явление, одна из разновидностей дистрофии ногтевых пластин. Данная патология связана с отслоением ногтевой пластины от ткани пальцев. Кроме того, нарушается также целостность ногтевой пластины и меняется ее цвет. В результате развития заболевания под ногтями появляется свободное пространство, а ногти становятся желтоватыми или приобретают синий оттенок.

Причиной недуга не является грибковая инфекция. Хотя у грибка и у онихолизиса имеются похожие симптомы, причины появления абсолютно разные. Онихолизис развивается под воздействием внешних факторов, например, из-за влияния бытовой химии, воздействия лаков для ногтей, некачественного маникюра или педикюра и так далее.

Неинфекционные причины также можно разделить на две группы.

Онихолизис после гель-лака

Причиной онихолизиса может стать нарушение технологии проведения маникюра. При неправильном удалении кутикулы можно повредить сосуды и нарушить питание ногтя. Часто онихолизис является следствием частого применения гель-лака и растворителя для его удаления. Эти средства способны агрессивно воздействовать на область нанесения в случае, когда отсутствует укрепляющий уход.

Возникает вследствие аллергических реакций организма на прием лекарственных препаратов, ультрафиолетовое излучение.

Лечение

Как вылечить онихолизис? Алгоритм терапии определяется причиной заболевания.

Лечение онихолизиса ногтей на руках или ногах, развившегося вследствие травм, заключается в правильном уходе. При краевом отслаивании следует регулярно срезать ножницами ноготь по мере его отрастания. Чтобы избежать дальнейшего повреждения, пластину рекомендуется заклеивать антибактериальным пластырем. Если травма значительная, может быть осуществлено хирургическое удаление ногтя с последующим накладыванием повязки.

Чем лечить онихолизис ногтей при системных заболеваниях или после приема антибиотиков? Терапия определяется сутью основной патологии. Как правило, помимо этиологических препаратов, назначаются общеукрепляющие средства:

• витамины А, В, С;
• кальций, железо;
• раствор желатина;
• ангиопротекторы – средства, улучшающие состояние сосудов и микроциркуляцию крови;
• пробиотики для нормализации работы кишечника и так далее.

Кроме того, для лечения онихолизиса применяются препараты с местным обеззараживающим действием в виде ванночек и примочек:

• синтомициновая эмульсия;
• гелиомициновая мазь;
• раствор хризаробина в хлороформе;
• спиртовой раствор тинола.

Положительное влияние на состояние ногтей оказывают легкий массаж и физиопроцедуры.

Онихолизис на ногах

Как лечить онихолизис на руках или ногах, если он вызван размножением грибка? Терапия определяется врачом в зависимости от общего состояния организма. При тяжелом микозе назначаются системные антимикотики – флуконозол, кетоконазол, итраконазол и другие. Также используются местные противогрибковые мази и растворы – фукорцин, «Экзодерил», «Бифоназол», «Аморолфин», «Циклопирокс». Срок лечения онхолизиса «Экзодерилом» или другим кремом – от 2 недель до 3 месяцев. В случае бактериальной природы заболевания используются системные и местные антибиотики.

При лечении онихолизиса в домашних условиях важно беречь ногти от агрессивных химических веществ, регулярно срезать и очищать их. Народные рецепты, например, масла, морская соль и травяные настои, могут дополнять терапию, назначенную врачом. Использование исключительно народных средств для лечения онихолизиса не поможет полностью устранить проблему.

Как лечить онихолизис на руках или ногах, если он вызван размножением грибка.

К какому врачу обратиться?

Диагностикой и лечением онихолизиса занимается дерматовенеролог, но если заболевание затронуло только стопы, можно обратиться к подологу.

Если онихолизис вызван соматическими заболеванием, понадобится консультация профильного врача: терапевта, эндокринолога, невролога.

Если онихолизис вызван соматическими заболеванием, понадобится консультация профильного врача терапевта, эндокринолога, невролога.

Симптомы заболевания

Онихолизис чаще поражает ногти на руках. Наиболее часто он локализуется на 3-ем и 4-ом пальцах правой руки, несколько реже — на 2-ом и 5-ом пальцах и особенно редко — на больших пальцах кистей. Пальцы на ногах поражаются реже, чем на кистях рук, при этом заболевание локализуется, преимущественно, на больших пальцах стоп.

Плотность, консистенция и гладкая поверхность отделившейся от ложа части ногтя сохраняются, но окраска становится беловато-серой, синевато-белой, желтоватой или коричневатой.

Обычно развивается частичное отделение (не больше половины) от ложа участка ногтя. Причем в одних случаях частичный онихолизис приобретает форму полосы, которая расположена вдоль свободного ногтевого края, в других — имеет вид трапеции или небольшого полулуния (полулунный онихолизис), которое выпуклой стороной обращено к основанию. Форма полулуния чаще встречается у женщин в связи с применением маникюра, педикюра и использованием тесной обуви.

Значительно реже происходит отделение всей ногтевой пластины — тотальный онихолизис, или онихомадезис. Это обычно происходит при значительных травматических повреждениях, реакциях фототоксического типа (после приема тетрациклиновых препаратов, кандидозных или стрепто-стафилококковых остро протекающих паронихиях, эритродермии, гнездной алопеции.

Основное отличие онихолизиса при грибке ногтей или при бактериальном поражении от других его форм состоит в том, что в первом случае возможны деформация ногтевой пластины, изменение ее окраски и характера поверхности, утолщение ногтя и повышение его ломкости, гиперкератоз ложа, наличие сопутствующего грибкового поражения кожи рук или стоп, а также подтверждающих результатов видеоскопического и микроскопического исследований.

Отслойка ногтя при грибковом поражении

В то же время, достаточно часто онихолизис, связанный с онихомикозом или псориазом, отличить от такового, обусловленного другими причинами,вызывает значительные затруднения. Такая трудность в проведении дифференциальной диагностики обусловлена:

• нередкими ложноотрицательными результатами лабораторного микроскопического исследования подногтевого соскоба;
• отсутствием однозначных критериев диагностики;
• невозможностью (в ряде случаев) проведения морфологического анализа из-за технических сложностей и рисков осложнений, которые связаны с особенностями анатомического строения ногтевого аппарата.

В практической деятельности недостаточная надежность критериев дифференциальной диагностики часто приводит к ее ошибкам, неправильному выбору лечебной тактики и осложнениям.

Большую помощь в ее проведении оказывает использование оптической когерентной томографии с относительно высокой степенью разрешающей способности, представляющей собой неинвазивное исследование и проведение морфологической оценки состояния биологических тканей. Этот метод является альтернативой забору биоптата, если последний является нежелательным или невозможным.

Лечение должно быть комплексным, особенно это касается запущенных случаев.

Онихолизис ногтей–причины возникновения, симптомы и лечение заболевания

Что такое онихолизис ногтей, почему он возникает, по каким симптомам можно определить его наличие и как следует его лечить – на все эти вопросы в этой статье вам ответит Губанова Ольга Владимировна – Дерматолог, Трихолог и по совместительству автор статей на нашем блоге в рубрику “Кожные заболевания”.

Онихолизис ногтей причины возникновения, симптомы и лечение заболевания.

Диагностика

При внешнем осмотре больного ногтя врач, вероятнее всего, определит возможные причины заболевания и отправит на соответствующие анализы. Например, если налицо грибковое поражение, назначают соскоб для определения его вида. После этого представляется возможным точно диагностировать возбудитель онихолизиса и выстроить стратегию лечения.

Если явных причин нет, скорее всего, необходимо будет пройти полный спектр медицинских анализов для выявления сопутствующего заболевания.

Утолщение или истощение ногтя;.

Опасность недуга

Данное заболевание не несет угрозы для жизни человека, однако лечить все равно нужно. Во-первых, пораженные ногти выглядят некрасиво и отталкивают окружающих. У женщин такая проблема способна спровоцировать развитие комплексов. Во-вторых, возможно присоединение инфекции и ухудшение состояния: нагноение, отторжение пластины и полное прекращение роста ногтей.

Если онихолизис появился после травмы или вследствие неинфекционных заболеваний, то он не заразен и не передается окружающим. Грибковое или бактериальное поражение опасно для окружающих.

Отслоение ногтя

Отслоение ногтя.