Что такое полиартроз?

Полиартроз

• Боль в суставе при движении
• Деформация сустава
• Отечность сустава
• Подагрические узлы в суставах
• Скованность движений

Полиартроз – группа дистрофических заболеваний суставов. Особенностью недуга является его медленное прогрессирование — пациент может даже не замечать наличия у себя заболевания на его первых стадиях. Это болезни, которые поражают оболочки суставов, суставной хрящ и капсулу. Полиартроз встречается не только у пожилых людей, но и у молодёжи. Конечно, у молодых мужчин и женщин заболевание протекает легче.

Подагрические узлы в суставах.

Диета

Важной составляющей лечения является диета, которая сходна с диетой при артрозе. Меню определяется главными требованиями к их химическому составу:

• Продукты должны содержать витамины.
• Продукты должны быть оптимально калорийными. Переизбыток калорий усугубит течение болезни, а низкое не сможет обеспечить организм нужным количеством энергии для борьбы с болезнью.
• Желательно включение в рацион продуктов, содержащих желатин, являющийся строительным материалом для соединительной ткани.

Натуральные элементы, содержащиеся в пище, помогают улучшению обменных процессов, поддержанию иммунитета, циркуляции крови.

После этого их можно делать дома самостоятельно.

Механизм развития полиартроза, его характерные особенности

«Подтолкнуть» полиартроз к развитию могут:

1. Непосильные механические, функциональные нагрузки, травмы (возникает повреждение здоровой суставной поверхности).
2. Нарушения устойчивости хряща на фоне заболеваний (артриты), недостатков обмена веществ (хондрокальциноз), возрастных и гормональных изменений (старение организма).

Патология развивается под влиянием сочетания факторов, которые в комплексе становятся причиной:

• изменения качества синовиальной жидкости;
• недостатков питания, которые приводят к гибели хондроцитов (клеток хрящевой ткани) и структурным нарушениям.

• хрящ утрачивает эластичность, становится хрупким, разволокняется;
• в суставной поверхности появляются трещины, отслаиваются небольшие части;
• появляется некроз клеток, выпадение небольших отломков и частиц хряща в капсулу запускает воспалительный процесс с вовлечением синовиальной капсулы (синовит), а в дальнейшем фиброз (замену функциональной ткани, рубцевание);
• начинаются нарушения амортизации (одна из функций хрящевых поверхностей), которые приводят к уплотнению костной ткани, появлению очагов ишемии (недостатку кровоснабжения).

Эти процессы стимулируют разрастание и окостенение хряща по краю сустава.

Сустав меняет форму (например, возникает веретеновидное или грибовидное утолщение фаланг пальцев), появляются характерные выросты (костные шипы, остеофиты).

Разрастание соединительной ткани суставной капсулы становится причиной контрактуры (ограничение объема движений), а со временем приводит к полному сращению сочленения (анкилозу).

Полиартрозы кистей рук – самая часто встречающаяся форма полиартроза, которая редко становится причиной полной инвалидности. Наиболее вероятный прогноз – ограничение трудоспособности (неспособность выполнять мелкую, «ювелирную» работу пальцами).

Что происходит при патологии.

Симптоматика

Полиартроз относят к медленно развивающимся недугам, потому симптомы патологии нарастают постепенно. Поначалу пациенты жалуются на дискомфорт в области сустава (одного, затем нескольких). Иногда единственным проявлением является «похрустывание» при движениях или метеочувствительность («боль на погоду»).

Со временем возникает легкая болезненность при физической активности, а позже – в покое. Боль обычно имеет стартовый характер – возникает утром (с первыми движениями) и исчезает в течении дня. Далее болевой синдром прогрессирует (усиливается) и нередко появляется на симметричном суставе.

Очередные обострения недуга часто приводят к воспалительным реакциям в суставной оболочке – синовитам. Сустав отекает (напоминает шар), кожа над ним краснеет и теплеет. Болевой синдром более выражен, а окружающие мышцы резко спазмированы (напряжены). «Похрустывание» во время движений становится постоянным, появляются судороги.

При поражении мелких суставов кистей часто образуются узелки Гебердена и Бушара – костные округлые образования вокруг фаланговых сочленений.

О запущенном артрозе говорит изменение формы сустава, резкое ограничение движений или их полное отсутствие. Часто возникают характерные искривления позвоночника или оси конечностей. В последующем сустав теряет свою стабильность – становится «расшатанным».

В некоторых случаях возможен откол части суставного хряща – образование так называемой «суставной мыши». Данный фрагмент – осколок – во время движений может ущемляться между суставными поверхностями. В результате этого возникает резкая боль, а сустав обездвиживается – блокируется.

Стоит отметить, что при полиартрозе каждый из пораженных суставов «дает» свою симптоматику, которая характерна для разных стадий болезни. Так, нередки случаи, когда у пациентов обнаруживают запущенный артроз колена (с блоком сустава и выраженной болью), а также начальный артроз бедренного сустава и голеностопа (с легким дискомфортом и метеочувствительностью).

Иногда единственным проявлением является похрустывание при движениях или метеочувствительность боль на погоду.

Какие могут быть осложнения

Самым серьёзным последствием болезни является деформация конечности и развитие контрактуры – ограничения подвижности в суставе. Если не предпринять необходимые меры – постепенно формируется анкилоз, при котором суставные поверхности срастаются, а сустав полностью исчезает.

Острая характеризуется резким началом и выраженным проявлением симптомов появляется резкая боль, затрагивающая несколько суставов и сковывающая движения.

Лечение

Лечение артроза – довольно сложный и длительный процесс. Его основой на ранних стадиях является терапия лекарствами. Больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, глюкоортикостероиды, а также хондропротекторы. Дополнительно могут назначаться препараты, улучшающие метаболизм, а также различные обезболивающие средства.

Традиционные методы лечения в домашних условиях могут давать положительный эффект при использовании с основной терапией. Однако лечение недуга народными средствами в виде ванночек и компрессов, имеет свои противопоказания, сами по себе они мало эффективны.

А также в большинстве случаев назначается физиотерапевтическое лечение. Оно может включать в себя самые разные процедуры. Это, может быть, массаж, который должен проводиться профессионалом. Лечебная физкультура и гимнастика. Кроме того, очень эффективно показывает себя физиологическое воздействие с помощью специальной аппаратуры.

Лечение физиотерапией

Выбор препаратов, физиотерапии и других средств производится врачом в зависимости от степени болезни и особенностей организма больного. При этом лечение недуга в острой и хронической стадии будет отличаться.

Оно может включать в себя самые разные процедуры.

Причины, симптомы и лечение полиартроза суставов

С возрастом суставы человека становятся менее подвижными и эластичными. Иногда на начальном этапе совершенно отсутствуют симптомы, но и лечение полиартроза при несвоевременном обращении к врачу может стать затруднительным.

Хотя именно на первичном этапе можно еще как-то избавиться больному от неприятной и коварной болезни. Различают первичный и вторичный полиартроз, развивающийся как самостоятельное заболевание на фоне ревматоидного артрита, туберкулеза, дизентерии, ревматического полиартрита, поражения вирусными инфекциями суставов. Бывает, что развивается вторичный недуг как следствие:

• нарушения обмена веществ;
• предклиматерического периода у женщин;
• токсических проявлений в организме по той или иной причине;
• прогрессирующего артроза;
• аллергического генеза;
• генетической предрасположенности.

Обычно это болезнь пожилых людей, но нередко диагностируется и у молодежи. Приводит к поражению суставов ног, кистей рук или фаланг пальцев с последующим распространением на позвоночник по мере развития, приводя к дистрофических, медленно прогрессирующим видоизменениям в костях.

• 1. Этиология возникновения недуга
• 2. Поражение кистей рук
• 3. Полиартрит коленного сустава
• 4. Стадии заболевания
• 5. Характерные проявления болезни

Причины возникновения дистрофических видоизменений в суставной полости до конца не изучены. Известно, что патологическому процессу могут способствовать:

• развитие инфекции;
• сбой в эндокринной системе;
• гормональный сбой у женщин;
• период климакса;
• перенесенная ранее вакцинация;
• физические нагрузки и усиленные занятия спортом;
• нарушение в обмене веществ или иммунной системе;
• ушиб, вывих, перелом сустава.

Причина может заключаться в хроническом инфекционном течении какого-либо внутреннего заболевания в период обострения. Если не начать своевременно бороться с недугом, то в итоге может произойти:

• замещение суставного хряща на соединительную ткань;
• покрытие полости рубцами;
• снижение двигательной способности нижних конечностей;
• парализация ног вплоть до полной потери подвижности сустава.

Кроме того, осложнением может стать накопление гнойного или серозно-фиброзного экссудата в суставной полости, что приведет к сильным болям в суставе, окостенению и развитию контрактуры.

Бывает, что полиартроз развивается в кисти, фалангах пальцев на фоне:

• постоянных движений руками;
• перенапряжения мышц;
• подъема тяжестей.

Болезнь часто встречается у бегунов, спортсменов, рукодельниц, вязальщиц, писателей, людей, проводящих большую часть времени за компьютером. Артрозу чаще подвержены женщины, выполняющие ежедневно объемную работу руками, увлекающиеся шитьем, рисование, вязанием, вышиванием. С годами может появиться частичная потеря возможности захватывания предметов пальцами, болезненность в фалангах, снижение чувствительности в пальцах, судороги, тремор в руках. Отсутствие лечения приведет к дистрофическим изменениям в суставах кистей рук, когда предпринимать какие либо меры уже будет неэффективно. Запущенный генерализованный остеоартроз в хронической стадии при появлении остеофитов плохо поддается лечению, и иногда встает вопрос о проведении артропластики, замены сустава на искусственный имплантат.

Это заболевание чаще всего встречается у людей, чья деятельность связана с постоянными нагрузками на нижние конечности, когда приходится длительно пребывать на ногах, много ходить или бегать. Проблема с возрастом приводит к развитию воспалительного процесса в суставе, прогрессированию инфекционных внутренних заболеваний, нарушениям в обменных процессах.

Дистрофическим изменениям чаще подвергается колено, когда человек начинает испытывать сильные боли при ходьбе, беге, приседаниях. В коленном суставе начинают происходить процессы дегенерации, замещение здоровой ткани на патологическую. Колени начинают опухать, отекать, изменяются по цвету, контрактуре. На фоне воспаления происходит повышение температуры тела, появляются озноб, невозможность согнуть, разогнуть колено. Все эти неприятные признаки являются поводом обратиться к врачам, пройти обследование и предложенное лечение лекарственными препаратами.

Стадия полиартроза напрямую зависит от степени разрушения сустава:

1. 1. Первая стадия начинается с небольшого дискомфорта в суставе при физических нагрузках, занятиях спортом, ходьбе, приседаниях, но неприятные ощущения вскоре проходят и не беспокоят какое-то время.
2. 2. Вторая стадия чревата уже появлением болезненности, ломоты в суставе даже в состоянии покоя. При этом видоизменениям и контрактуре подвержены не только конечности, но и мышцы.
3. 3. Третья стадия характеризуется появлением сильных болей в суставах, хрустом при движениях, неприятным ощущениям при разгибании и сгибании сустава. Это уже запущенная стадия, которая может привести к скованности движений, онемению пальцев рук или ног, не поддающихся устранению даже сильными анальгетиками и обезболивающими средствами. Наблюдается деформация в суставе при проведении диагностики. Врач, скорее всего, предложит проведение операции.

Патология долгое время имеет скрытое течение, и симптомы зачастую неспецифичны. Также отсутствуют клинические признаки до определенного момента, проведение ранней диагностики затруднительно. Важно выявление причины развития полиартроза. Возможно ему предшествовали:

• ранние травмы;
• физическое перенапряжение сустава;
• дисбаланс в жировом обмене;
• наследственные факторы;
• изменения в сердечно-сосудистой деятельности.

Для уточнения диагноза больным предлагается пройти развернутую, обширную диагностику.

Признаки полиартроза на начальной стадии развития начинаются с незначительных болей в суставе, которые могут пройти и долгое время не беспокоить. Патологический деформирующий процесс протекает довольно медленно (иногда до нескольких лет). При присоединении инфекции в суставной полости:

• начинает скапливаться гнойно-серозный экссудат;
• формируется рубцовая ткань;
• разрушаются пищевые волокна;
• суставные элементы начинают утрачивать эластичность и свои двигательные способности.

Появляются боли в суставе при движении, чувство неустойчивости в конечностях, снижение двигательных функций, болевой схваткообразный синдром в руках, фалангах пальцев. В ходе диагностических исследований выявляется:

• уплотнение связок;
• дистрофия синовиальной оболочки;
• деформация соединений волокон в области поражения;
• мышечная гипотрофия;
• дегенеративные видоизменения на суставной поверхности при проведении рентгена.

При отсутствии лечения болезни процесс примет затяжной, хронический характер. Боли в пораженном суставе или фалангах пальцев будут беспокоить постоянно, чаще по ночам и даже в состоянии покоя.

При полиартрозе требуется проведение комплексного всестороннего обследования с учетом данных в анамнезе, дифференциации болезни от иных схожих симптомами инфекционных поражений в организме.

Курс лечения напрямую зависит от вида полиартрита, степени тяжести протекания и деформации, наличия (отсутствия) воспалительного процесса, наличия экссудата, иных негативных проявлений.

Возможно разрастание остеофитов. Больным будет предложено сдать мочу, общий анализ крови, пройти биопсию путем забора жидкости из синовиальной сумки для исследования на предмет наличия либо отсутствия воспалительного процесса, инфекционного поражения сустава.

При данном заболевании лечение требует комплексного подхода. Назначаются:

• нестероидные противовоспалительные средства для снижения болевого синдрома;
• НПВП для снятия признаков воспаления (Диклофенак, Ибупрофен);
• глюкокортикоиды в виде инъекций для введения в больное место;
• хондопротекторы для ускорения процессов регенерации в хрящевых тканях;
• антикоагулянты (пентоксифиллин) для улучшения микроциркуляции крови, устранения признаков метаболизма;
• фосфадены для нормализации обменных процессов.

Кроме приема медикаментов рекомендуется дополнительно лечить больной сустав противоспалительными мазями, гелями, кремами, учитывая характер, степень развития полиартроза, имеющиеся симптомы.

Если же медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, то возможно назначение проведения операции, эндопротезирования или артроскопии, как более щадящей процедуры, широко используемой сегодня врачами при лечении разных патологий в суставах для быстрого восстановления и благоприятного течения заболевания.

Если в итоге полиартроз все-же привел к частичной неподвижности суставных элементов, то рекомендуется больным во спасение проведение эндопротезирования по замене сустава на протез. Данная методика способствует полному восстановлению утраченных функций в конечностях, но требует периодически проведения процесса вновь через какое-то определенное количество времени. Кроме этого, не обойтись в качестве дополнительного лечения без:

• физиопроцедур, незаменимых с целью устранения патологических процессов в суставах;
• грязелечения;
• тепловых процедур;
• мазей и гелей для снятия болей и воспаления.

Незаменима диета при полиартрозе с назначением определенного питания, с целью оснащения пораженного сустава нужными полезными микроэлементами и витаминами.

Не обойтись без наружного местного применения гелей, мазей с противовоспалительным эффектом. Обезболивающим эффектом обладает блокада, или введение в больное место глюкокортикоидов, хондопротекторов в виде инъекций.

Соблюдать определенное питание и бороться с лишним весом больным крайне важно. С годами сустав теряет свою эластичность, быстро вымываются соли кальция. Важно включить в питание витамины, минералы, микроэлементы. Именно избыточный вес зачастую является главной предпосылкой развития полиартроза и приводит к ускорению воспалительных процессов в суставной полости. Полезным будет включение в рацион нежирной рыбы, ржаного отрубного хлеба, бобовых, фруктов, зелени, а вот сладости, выпечку, алкоголь, копченые блюда, жирное мясо нужно исключить совсем.

Полиартроз первичный успешно лечиться методами нетрадиционной терапии: гомеопатией, лекарственными травами для повышения иммунитета, усиления обменных процессов, микроциркуляции крови, регенерации тканей. Местное лечение народными средствами, настойками из целебных трав способствует:

• устранению или снижению отечности ног;
• повышению иммунитета;
• усилению циркуляции крови в системе кроветворения.

Лечение травами – длительное, курсовое, по 2-3 месяца. Но в итоге приведет к ощутимым результатам, устойчивой ремиссии. Наряду с медикаментами рекомендуется больным втирание мазей и гелей для снятия воспаления, повышения подвижности сустава.

Если упустить время, то болезнь будет прогрессировать, приведет к разрушению суставной поверхности, дегенеративным процессам внутри сустава, осложнениям в виде остеомиелита, неизбежно ведущего к инвалидности.

Многие тучные люди дополнительно страдают сахарным диабетом, и лечение становится затруднительным, малоэффективным. Вот почему так важна еще в молодом возрасте профилактика, включающая:

• своевременное лечение артрита на начальной стадии, иных заболеваний в суставах;
• ношение удобной ортопедической обуви и хождение с тростью при подобных проблемах с ногами;
• принятие мер по снижению.

Только системное лечение полиартрита с приемом нпвп, глюкокортикоидов, наружного нанесения кремов, гелей и мазей приведет к положительным результатам. Если уже ничего не помогает, то конечно, нужно обратиться к хирургу для проведения лапароскопии, эндопротезирования, найти тем самым нужный подход к лечению. Если запустить патологию, то можно получить инвалидность, когда подвижность пораженного сустава практически сойдет на нет.

дистрофия синовиальной оболочки;.

Специфические признаки деформирующего артроза коленного, тазобедренного и мелких суставов кистей

Существуют особенности течения болезни в разных суставах:

1. Коленный сустав. Боль ноющего характера, чаще после длительного пребывания в вертикальном положении и ходьбы. Основной провоцирующий фактор – травмы в анамнезе, в результате которых нарушается конгруэнтность суставных поверхностей и мыщелков, что, в свою очередь, ускоряет износ тканей.

1. Тазобедренный сустав. Боль часто отдает в ногу и спину. Пациент принимает вынужденное положение, хромает. Хирургическое лечение основано на тотальном замещении кости протезом. Собственные ткани вертлужной впадины, головни и шейки бедренной кости резецируют, а вместо них устанавливают искусственные. Послеоперационный период и реабилитация протекают длительно.

1. Кисти. Изменения часто возникают в мелких суставах (проксимальных и дистальных межфаланговых). На рентгенограмме определяются сужение межсуставных щелей, костные разрастания, узурация, кистовидные просветления и подвывихи. Внешне можно заметить утолщение вокруг этих суставов (узелки Гебердена и Бушара). Боль ноющая, характерна утренняя скованность.

Боль ноющая, характерна утренняя скованность.

Кто входит в группу риска

Так как, по большей части, патологии подвержены женщины, основной фактор риска — климакс. Во время протекания заболевания организму требуется здоровый иммунитет, которого не хватает во время «гормональных бурь». Также в группу риска входят и мужчины пожилого возраста. Рассмотрим несколько основных факторов, провоцирующих появление заболевания:

• постоянные физические нагрузки на организм;
• врожденные либо приобретенные травмы суставов;
• сахарный диабет;
• недостаток Ca в организме;
• излишний вес;
• наследственные факторы.

Что касается молодых людей, основной причиной заболевания в раннем возрасте могут стать наследственная предрасположенность и сахарный диабет. Так как молодой организм обладает крепким иммунитетом, болезнь протекает мягче, а ее прогноз весьма оптимистичен.

излишний вес;.

Почему развивается?

Медикам до сих пор сложно сказать по какой причине прогрессирует патологический процесс. Когда источник полиартроза суставов выяснить не удается, то диагностируется неуточненный вид заболевания. Выделяют следующие негативные факторы, влияющие на прогрессирование недуга:

• усиленные физические нагрузки на подвижные сочленения;
• ожирение;
• наследственность;
• травмы плечевого сустава и иных сочленений;
• нарушенная работа щитовидки;
• сахарный диабет;
• нехватка в организме кальция;
• болезни инфекционного течения.

Артроз и полиартроз коленного сустава и других подвижных сочленений нередко проявляется на фоне ослабленных защитных функций иммунной системы. Также на развитие отклонения у женщин влияет нестабильный гормональный фон, который замечается при климаксе либо беременности. Ухудшенный обмен веществ также может послужить пусковым механизмом к появлению полиартроза суставов. В группе риска пребывают люди зрелого возраста, что объясняется мышечной слабостью и естественным старением организма.

В группе риска пребывают люди зрелого возраста, что объясняется мышечной слабостью и естественным старением организма.

Лечение

При лечении полиартроза применяются медикаментозные и немедикаментозные методы терапии. При этом, достижение положительного результата возможно только при условии использования обеих методик, дополняющих друг друга.

Обычно в подобной ситуации необходимые процедуры сводятся к забору крови и мочи, а также к исследованию синовиальной жидкости, для выявления возможной инфекции и воспалительных процессов.

Фазы развития заболевания

Болезнь может проявляться по-разному, всё зависит от степени разрушения сустава, которое сопровождается появлением новой симптоматики.
Наблюдаются следующие этапы полиартроза:

1-я стадия

При обнаружении первых симптомов болезни необходимо безотлагательно обратиться к специалисту.

Что такое полиартроз?

Многих интересует вопрос, что такое полиартроз и чем он отличается от артроза?

Полиартроз суставов — хроническое заболевание, характеризующееся поражением и медленным разрушением хрящевых тканей в отличие от артроза сразу нескольких суставов человека. Страдает как сам хрящ, так и суставная капсула со связками, хрящевой оболочкой, костная ткань. Могут появляться гнойные воспаления.

Глубокий механизм развития полиартроза в каждом единичном случае свой. Он заключается в молекулярных изменениях с дальнейшими анатомическими, физиологическими нарушениями. Эти нарушения появляются на фоне генетических, возрастных, средовых, гормональных факторов.

Патология доставляет массу неудобств больному

Происходит сужение суставной щели, нарушения в суставной капсуле. Истончается хрящевой слой, что сильно влияет на суставную активность. Сначала хрящ воспаляется, а затем, если лечебные меры не предпринимались, рубцуется. Итогом болезни становится полная дистрофия суставов, его полная либо частичная неподвижность.

Чаще страдают конечности, но может поражаться даже позвоночник. Особенность болезни — медленное прогрессирование. Больной может долго не замечать её признаков.

Интересно: термин «полиартроз» не является официальным. Это слово из врачебного жаргона и обозначает оно поражение сразу нескольких суставов.

Нарушенный внутренний обмен.

Насколько опасно?

Если вовремя не удалось вылечить полиартроз коленного сустава или других подвижных структур, то возникают необратимые процессы. На фоне запущенного множественного артроза происходит окостенение суставных поверхностей. При полиартрозе часто возникают контрактуры, влияющие на двигательную способность человека. Если вовремя не провести оперативное вмешательство с заменой поврежденного участка имплантатом, пациенту грозит инвалидность. Особенно такие последствия грозят детям до 12 лет и пожилым людям старше 60-летнего возраста с тяжелой формой болезни. Это связано с тем, что в таком возрасте хирургическое вмешательство опасно проводить.

Если вовремя не удалось вылечить полиартроз коленного сустава или других подвижных структур, то возникают необратимые процессы.

Гимнастические упражнения

Лечение полиартроза подразумевает использование как медикаментозных методов, так и сопутствующих физических процедур.

В каждом случае целью служит восстановление прежней двигательной активности суставов.

Физические упражнения, выполняемые под контролем врача, играют важную роль, способствуя усилению кровотока, укреплению мышц, а также делают движения более свободными.

Помимо тренировок, в разряд немедикаментозных средств включают также различные процедуры, среди которых можно отметить такие, как:

• бальнеотерапия;
• электрофорез;
• лечение радоном (ванны);
• нанесение парафиновых аппликаций;
• ультрафиолетовое облучение;
• грязелечение.

Подобные методы помогают бороться с воспалением, болями, отеками и скованностью движений. Во время обострения согревающие процедуры, как правило, не назначаются.

Во время обострения согревающие процедуры, как правило, не назначаются.