Депрессивный невроз: симптомы, причины, лечение

Депрессивный невроз — его причины, симптомы и методы лечения

ГлавнаяНеврологияНевроз Депрессивный невроз — его причины, симптомы и методы лечения

Депрессивный невроз – распространенное явление. Он имеет ярко выраженные симптомы, и характеризуется подавленным состоянием человека. Отличить его от депрессии затруднительно, так как подобное состояние сочетает в себе сразу несколько признаков. Лечение в сложных случаях проводится с помощью сильнодействующих препаратов.

Отличить его от депрессии затруднительно, так как подобное состояние сочетает в себе сразу несколько признаков.

Отличие депрессивного невроза от других невротических расстройств

Для начала выясним, в чем заключаются отличия депрессии от невроза. Невроз – это общее понятие для целой группы психогенных расстройств, появление которых обусловлено регулярным воздействием внешних стрессовых факторов. На ранних стадиях заболевания достаточно исключить эти факторы или изменить к ним отношение, чтобы наступило выздоровление.

Депрессия – аффективное расстройство, то есть – расстройство настроения, для которого характерно отсутствие способности радоваться положительным явлениям жизни, беспричинное угнетенное состояние в течение длительного времени, значительный упадок сил и предельная утомляемость. При депрессии внешние факторы являются в основном лишь катализатором, который запускает тяжелую болезнь, сформированную эндогенными причинами, в том числе – наследственными. Сочетание депрессивной и невротической клинической картины характерно для депрессивного невроза, но в значительно смягченном варианте.

Несмотря на апатию и снижение мыслительной активности больной сохраняет трудоспособность, при некоторых обстоятельствах даже поглощен работой, общая заторможенность практически не сказывается на результатах труда. Апатия распространяется больше на отношения в социуме – отсутствует желание общаться, посещать многолюдные собрания. Сами навыки привычной социализации не исчезают, к ним просто иссякает интерес.

Отсутствует тотальная подавленность, пациенты с диагнозом депрессивный невроз не теряют самоконтроль, способны к адекватному общению и оценке происходящего. У них не бывает мучительного ощущения отсутствия чувств и полного исчезновения эмоций и интереса к жизни. Отсутствуют или только редко появляются характерные для обычной депрессии нарушения сна в форме ранних пробуждений с невозможностью возобновления сна повторно. В течение дня к вечеру состояние может немного ухудшаться, тогда как при чисто аффективном депрессивном расстройстве к вечеру наоборот становится немного легче. Наличие сомато-вегетативных расстройств при этом заболевании вынуждают обращаться к врачам общей практики (чаще всего терапевты, неврологи), лечащим общие болезни, которые могут прописывать симптоматическое лечение, не исправляющее ситуацию и затягивающее течение болезни.

В качестве дифференциации от схожих расстройств утренняя усталость, характерная для астенического невроза, не сопровождается чувством тоски, беспокойства и тревожности, как при депрессии, также как и крайняя зацикленность на симптоматике и поиск мнимых заболеваний, как это бывает при ипохондрии тоже отсутствует.

В целом симптоматика значительно мягче уровня клинической картины классической депрессии, при которой будущее беспросветно. Невротическая депрессия позволяет планировать, видеть перспективы и стремиться к их достижению, выводя при этом за скобки негатив существующего неблагоприятного положения дел. Все эти особенности и тонкие отличия может заметить только опытный психотерапевт, чтобы дифференцировать депрессивный невроз от других разновидностей невротических и аффективных расстройств.

Лечение проводится комплексно, с применением современных методов психотерапии, фармакотерапии, физиотерапии, поскольку самые передовые методики психофармакотерапии без психотерапевтического воздействия не обеспечивают устойчивого эффекта.

Депрессивный невроз: симптомы, лечение, прогноз

В целом физические проявления депрессии и невроза схожи:

  • нарушения аппетита, вызывающие болезни пищеварительной системы;
  • артериальная гипотония;
  • мигрени;
  • боль в груди и органах пищеварения;
  • сложности с концентрацией внимания, замедленное мышление;
  • снижение полового влечения;
  • расстройство сна.

При депрессивном неврозе человека также мучают навязчивые мысли и состояния, приступы самобичевания и раздражительности. В моменты сильных переживаний может повыситься температура тела, возникнуть головокружение, тошнота, рвота.

Поскольку депрессивный невроз зачастую ярче проявляет себя на уровне физиологии, легко совершить ошибку при постановке диагноза. В особенности, когда речь идет о расстройстве у детей.

Проще определить депрессивный невроз по эмоциональным симптомам у взрослых, так как они способны дать более точный отчет о своем состоянии. При возникновении болезни у малышей ее симптомы часто принимают за развитие физических патологий или расстройство поведения. Дети как бы регрессируют в своем развитии, отказываются от усвоенных норм поведения: перестают слушаться, закатывают истерики или, наоборот, безразличны ко всему происходящему. У самых младших встречается энурез и энкопрез.

Читайте также:  Анализ на онкоцитологию шейки матки

Депрессивный невроз поддается лечению. Вовремя обратившись за профессиональной помощью, можно рассчитывать на полную ремиссию. Если же не провести своевременно лечение депрессивного невроза, он может перейти в более серьезное расстройство личности, спутниками которого являются различные фобии, истерические реакции, панические атаки.

Длительность лечения депрессивного невроза зависит от запущенности состояния, уровня мотивации человека и выбранного метода терапии. Например, гештальт-терапия может потребовать года регулярных визитов к специалисту, хотя первые результаты можно ощутить уже по окончании первых десяти сеансов. Гипноз помогает избавиться от признаков невроза и депрессии уже за пару сеансов. Однако иногда требует стабилизации результатов терапии в виде повторных гипнотических процедур спустя некоторое время. Подробнее о методе можно узнать здесь:

Депрессивный невроз поддается лечению.

Депрессивный невроз и депрессия: в чём отличия?

Хотя депрессивный невроз и истинная (эндогенная) депрессия имеют много общих симптомов, существуют принципиальные различия этих заболеваний.

ускоренное сердцебиение;.

Лучшие седативные препараты

Самые эффективные успокоительные средства при депрессии представлены в таблице.

ПрепаратОписание
ЛоразепамМощный противотревожный препарат, используемый в лечении панических атак, неврозоподобных состояний и разнообразных нарушений, спровоцированных стрессом. Также средство назначается при нарушениях сна, спровоцированных тревогой или стрессом.
ДиазепамОбладает мощным седативным, противосудорожным и анксиолитическим эффектом. Назначается при неврозах и сильном беспокойстве.
АтараксЯвляется производным дифенилметана, оказывает седативное воздействие, обладает анксиолитической активностью. Способствует улучшению памяти и внимания, благоприятно сказывается на когнитивных способностях.
БромазепамАнксиолитик, назначается при тревожных расстройствах, повышает тормозное влияние ГАМК в ЦНС , усиливает эффекты эндогенной ГАМК.

Милдронат Является аналогом гамма-бутиробетаина Этот препарат улучшает метаболизм.

Причины психической патологии

Главный механизм, запускающий депрессивный невроз, — это травмирующий фактор, который однократно и очень сильно, либо постоянно действует на человека.

Из-за этого психика не выдерживает, развиваются отклонения. Невроз сопровождается временными нарушениями, но в отличие от депрессии не приводит к глубоким личностным изменениям. Среди факторов, провоцирующих депрессивный невроз, выделяют:

  • постоянное сокрытие правды от близких, друзей, родственников – эта причина часто провоцирует болезнь у детей, подростков;
  • разлука с любимым человеком – особенно тяжелые ситуации встречаются при смерти близкого;
  • длительные конфликты с родственниками, особенно при проживании в одном доме, квартире;
  • проблемы, повышенные нагрузки на работе, занятие нелюбимым делом, конфликты с коллективом и начальством;
  • комплексы, приводящие к патологической неуверенности в себе, — внешние дефекты, инвалидность, какие-либо другие проблемы, в том числе психологического характера;
  • финансовые проблемы – эта причина часто возникает у мужчин, которые не могут содержать семью, но нередко появляется и у женщин, которые сами себя обеспечивают и оказались в неоднозначной ситуации;
  • чрезмерная ответственность – когда человек даже при малейшем нарушении обещания, сроков или других жизненных обстоятельств сильно винит себя;
  • повышенная впечатлительность, восприимчивость, — любые конфликты и обиды воспринимаются близко к сердцу;
  • внутриличностный конфликт, вызванный несоответствием возможностей желаниям.

Депрессивный невроз провоцируют и другие факторы, но эти встречаются чаще всего. Очень важно начинать лечение и не игнорировать патологи. Мнение, что психологические травмы не настолько серьезны, как физические, ошибочно. Невылеченный невроз может перерасти в более серьезные проблемы, в том числе – телесные.

ухудшается настроение, речь становится вялой и замедленной, снижается уровень мышления;.

Диагностика

Сложность диагностики депрессивного невроза связана с тем, что сам пациент не связывает свое состояние с психогенными факторами и в разговоре с врачами никогда не упоминает о наличии хронической психотравмирующей ситуации. Поэтому проявления невротической депрессии часто относят к сопутствующим симптомам соматического заболевания (вегето-сосудистой дистонии, хронического гастрита, колита и пр.). В связи с этим важное значение имеет консультирование подобных пациентов у психоневролога, который проводит тщательный расспрос пациента, направленный на определение причины заболевания и выявление мучающих его переживаний. С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены: консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Необходимо дифференцировать депрессивный невроз от тревожно-фобического невроза, ипохондрического невроза, астении, неврастении и синдрома хронической усталости. В то же время при диагностике депрессивного невроза следует учитывать возможность сочетания депрессивных симптомов и других невротических проявлений с формированием ипохондрически-депрессивного, астено-депрессивного, тревожно-депрессивного и фобически-депрессивного синдромов.

Читайте также:  Как приготовить подмор пчелиный для суставов?

Тщательное исследование анамнеза и психического статуса пациента помогает дифференцировать депрессивный невроз от психогенной депрессии и депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для которых характерен рецидивирующий внезапный характер и значительная психическая дезорганизация личности.

С целью исключения соматической патологии пациенту с депрессивным неврозом могут быть назначены консультация кардиолога и гастроэнтеролога, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, ЭЭГ, РЭГ, Эхо-ЭГ и др.

Психотерапевтическое вмешательство

Психотерапия является одним из основных проверенных способов лечения симптомов депрессивного невроза. Самое главное – найти подходящего специалиста, который сможет грамотно подобрать методы терапии. На данный момент в психотерапии имеется порядка 450 различных методов. Классификация их может быть разной, в зависимости от автора, однако страдающий от депрессии может выбрать то направление, которое считает для себя наиболее приемлемым. Психотерапевт обычно воздействует на клиента при помощи убеждения, меняя его точку зрения на различные жизненные события и обстоятельства. В результате этого травмирующие события постепенно становятся менее значимыми, теряют свое болезненное воздействие.

Одним из методов психотерапии также является самовнушение. Пациент использует ту информацию, которую слышит от терапевта. Самовнушение помогает воздействовать на физические и психологические процессы в организме.

Пациент использует ту информацию, которую слышит от терапевта.

Депрессия невротического генеза: причины

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме. Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации. Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе. Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние. В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска. Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия. Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

психологическая ясность причин появления и развития недуга;.

Самопомощь при депрессии

Любое маниакально-депрессивное состояние человек может преодолеть лишь тогда, когда сам этого захочет. Распространенными ошибочными путями избавления от невроза являются:

  • злоупотребление алкоголем, сигареты, наркотики;
  • веселье, гулянья, шумные компании;
  • обособленность от окружающих, выбор образа жизни отшельника.

На самом деле, чтобы избавиться от депрессивного невроза навсегда, необходимо приложить определенные усилия со своей стороны. Без них самое удачное медикаментозное лечение окажется неэффективным.

Прежде всего, следует учиться не убегать от воспоминаний, уныния, а преодолевать их. Проще всего обратиться за помощью к психологу, который научит правильному поведению в приступах подавленности. Многим помогает успокаивающая музыка. Некоторые сами играют на музыкальных инструментах, могут подобрать подходящую мелодию, другие любят слушать чужую игру. Когда на душе становится тревожно, не нужно заставлять себя заниматься делами, все равно трудоспособность упадет, лучше уделить время себе, затем вернуться к работе с новыми силами.

Совет! Некоторым нравится китайская музыка без слов, можно найти много спокойных вариантов.

Можно начать ходить на йогу, помогающую объединить душу и тело. Кому-то, наоборот, помогают отвлечься усиленные физические нагрузки. Важно также наладить питание. Когда человек нормализует рацион, употребляет много витаминов, внешний вид сразу меняется, что способствует выздоровлению.

Не стоит стесняться этого, важно научиться воспринимать свою болезнь как неизбежность, но не обреченность.

Симптомы после терапии

После прохождения курса симптоматической терапии пациенты далеко не всегда начинают чувствовать себя лучше. Нередко их самочувствие ухудшается, появляется ощущение слабости, развивается стойкая гипотония, случается спастический колит. Усугубляется также и эмоциональное состояние пациента: он постоянно грустит, у него ухудшается настроение, практически отсутствуют положительные эмоции. Постепенно проявляются и такие симптомы, как замедление мышления, снижение двигательной активности, скудная мимика.

Читайте также:  Что такое шейная дорсопатия

Практически во всех случаях депрессивного невроза у пациентов происходят нарушения сна. Проявляются они ночными пробуждениями и сложностью с засыпанием. Сразу после пробуждения больные депрессивным неврозом чувствуют сильную усталость, слабость и разбитость. Некоторых также беспокоят приступы тревоги, истерик и даже фобий.

Если сравнивать депрессивный невроз с депрессией, то его симптомы менее ярко выражены. Связано это с тем, что пациенты обычно сохраняют способность трезво оценивать происходящее, не теряют самоконтроль, не замыкаются в себе. Важно и то, что их не посещают суицидальные мысли. Более того, они вполне оптимистически оценивают различные жизненные ситуации. Именно поэтому лечение депрессивного невроза в разы проще, чем лечение депрессии.

Усугубляется также и эмоциональное состояние пациента он постоянно грустит, у него ухудшается настроение, практически отсутствуют положительные эмоции.

Набор провоцирующих факторов

Главная причина развития невротической депрессии заключается в длительном воздействии ситуации, размышления о которой наделяют пациента ощущением безысходности: выхода из сложившейся непростой жизненной ситуации, казалось бы, не существует.

К предрасполагающим факторам длительного пагубного воздействия на психоэмоциональный фон человека относится:

  • наличие у партнера алкогольной, наркотической или любой другой зависимости;
  • постоянные конфликтные и стрессовые ситуации, происходящие на работе;
  • отсутствие собственного жилья;
  • нереализованность личной жизни;
  • материальные трудности;
  • неизлечимые или хронические заболевания.

Невротическая депрессия способна сохраняться довольно долго, в том числе и после решения беспокоящей ранее проблемы. У женщин нарушение зачастую развивается на фоне ощущения одиночества.

Мужчины становятся подвержены воздействию этой психической проблемы в тот период жизни, когда физиологически или в результате болезни, снижается их половая функция, и они сомневаются в своей мужской состоятельности, в большинстве случаев несправедливо занижая самооценку.

неизлечимые или хронические заболевания.

Симптоматическая картина

Нервно-депрессивное расстройство формируется постепенно: под постоянным действием фактора, травмирующего психику, появляются навязчивые мысли и идеи. Человека мучает бессонница, затем у него диагностируют проблемы с иммунитетом.

Основные признаки депрессивного невроза:

  • навязчивость;
  • постоянный негативный настрой;
  • пессимизм;
  • апатичность;
  • повышенная тревожность;
  • снижение активности, хронический синдром усталости;
  • ухудшение работы ЖКТ;
  • тахикардия;
  • скачки АД.

ухудшение работы ЖКТ;.

Симптоматика

Недуг, в зависимости от характера протекания, может проявляться в двух сферах: психической и физиологической.

Психические симптомы невротического расстройства депрессивного типа:

  1. Проявление негативных настроений, отсутствие радости.
  2. Негативное течение мыслей.
  3. Общий пессимизм, при сохранении оптимистического отношения к своему будущему.
  4. Апатия.
  5. Тревожность.
  1. Снижение двигательной активности, заторможенность.
  2. Головокружение.
  3. Учащённое сердцебиение.
  4. Скачки артериального давления.
  5. Снижение аппетита.
  6. Нарушения в работе пищеварительной системы.
  7. Слабость.
  8. Нарушения сна.

Депрессия это расстройство психики, которое проявляется в трёх ключевых аспектах.

Диагностика невротической депрессии

Тяжесть этих симптомов варьируется и зависит от человека. Некоторые люди все еще могут справиться с основными потребностями жизни, в то время как другие испытывают значительные трудности, затрудняя работу с работой, учебой или социальными ситуациями.
Диагностика дистимии
Опытный врач может диагностировать у человека дистимию, только при условии, что он или она имеет хронически подавленное настроение в течение большого периода времени, в течение как минимум 2 лет.
Для детей и подростков невротическая депрессия (дистимия) проявляется чаще всего скачками настроения или раздражительностью, которая постоянно наблюдается в течении более 1 года.
Важный фактор при дифференциальной диагностики невротической депрессии, человек не может находиться более 2 месяцев, не испытывая двух или более следующих факторов.

Очень часто, люди с благополучным социальным состоянием не представляют, что у них может сформироваться невротическая депрессия, так как явных и видимых поводов для этого нет, и они часто посещают врачей с физическими, а не психологическими жалобами.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: