Почечная колика: симптомы, неотложная помощь

Лечение

Если позволяет самочувствие больного и есть все условия для проведения медицинских процедур, лечение почечной колики можно проводить амбулаторно. Обычно к такому варианту терапии прибегают люди молодого и среднего возраста.

В условиях стационара пациенту прописывают полупостельный режим, диету (стол №10 или №6) и прием анальгетиков.

Препараты, помогающие обезболить почечную колику и снять спазмы:

• Метамизол натрия.
• Кеторолак.
• Диклофенак.
• Дротаверин (Но-шпа).
• Папаверин.

Обезболивающее лекарство и спазмолитики при почечной колике должен рекомендовать только врач. При длительном дискомфорте, не поддающемся пероральной терапии, пациенту назначают инъекции. Уколы помогают быстро справиться с приступом и имеют меньше противопоказаний.

При неэффективности медикаментозной терапии проводят катетеризацию мочеточника. Иногда купирование почечной колики выполняют с помощью новокаиновой блокады парных связок матки у женщин и семенного канатика у мужчин.

Если камень слишком большой и не может выйти самостоятельно, больного направляют на уретеролитотомию или трансренальное дренирование в сочетании с декапсуляцией почки. Но более современным методом избавления от камней считается литотрипсия — дробление конкрементов ультразвуком. Операция малотравматична и сокращает время пребывания в стационаре до 2–3 суток.

Всем больным, находящимся на амбулаторном лечении, необходимо регулярно опорожнять мочевой пузырь в специальный сосуд и просматривать урину на предмет отхождения песка или конкрементов. Если приступ возникает повторно, появляется тошнота, головокружение и самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо срочно вызвать машину скорой помощи и доставить его в стационар.

Если приступ возникает повторно, появляется тошнота, головокружение и самочувствие пациента резко ухудшается, необходимо срочно вызвать машину скорой помощи и доставить его в стационар.

Лечение в стационаре

В стационаре основное лечение колик направлено на устранение болевых ощущений и ликвидацию почечных камней. Подбор методики в конкретном случае выполняется в зависимости от размера камня, его местонахождения, длительности заболевания и продолжительности времени, сколько проявлялся синдром, наличии возможных осложнений и прочих факторов, влияющих на его протекание.

Общепринятый подход к устранению недуга заключается во введении анальгетиков и спазмолитиков внутримышечно или внутривенно (капельница). В редких случаях, когда обычные средства не могут снять боль, назначаются наркотические анальгетики.

Клиника проводит операцию, если проведение подобных процедур не принесло пациенту долгожданного облегчения, появились жалобы на ухудшение самочувствия. Велик риск серьёзного осложнения. Современная урология позволяет лечить мочекаменные болезни и удалять образовавшиеся камни путём минимального хирургического вмешательства. Чаще всего это происходит безболезненно.

Подбор методики в конкретном случае выполняется в зависимости от размера камня, его местонахождения, длительности заболевания и продолжительности времени, сколько проявлялся синдром, наличии возможных осложнений и прочих факторов, влияющих на его протекание.

Экстренные меры в ситуации развития почечной колики

Почечная колика (код по МКБ 10 – N23)вызывает настолько нестерпимую боль, что пациент подолгу не может найти положение, в котором она хотя бы ненадолго отступает. Сложно переоценить масштаб проблемы: приступ продолжается до трех дней к ряду. В такие моменты важно оказать первую помощь, чтобы избежать осложнений и по возможности облегчить состояние.

Пациент чувствует следующее.

Первая неотложная помощь при почечной колике

Почечная колика часто развивается в ситуациях, когда провести адекватное специализированное лечение невозможно (на различных мероприятиях, в дороге, при нахождении человека в сельской местности). Оказание неотложной помощи включает выполнение нескольких несложных мероприятий:

• Обеспечение покоя, человек не должен испытывать тряски, вибрации. Его обычно укладывают на горизонтальную поверхность, которая должна быть в меру жесткой. При этом он принимает «щадящую» позу с наименьшей интенсивностью болевых ощущений.
• Если человек находится в помещении, то обязательно обеспечивается доступ кислорода (открывают окно, ворот одежды ослабляют).
• Прикладывание тепла на область поясницы со стороны максимальных болевых ощущений – тепловое воздействие оказывает спазмолитическое действие, при котором снижается тонус гладких мышц мочевыделительного тракта. В домашних условиях можно использовать медицинскую грелку или пластиковую бутылку из-под напитков, заполненные в меру горячей водой.
• Применение лекарственных средств группы спазмолитики (Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин) – медикаменты обладают способностью снижать тонус гладких мышц полых структур мочевыделительной системы, за счет чего уменьшается выраженность спазма, происходит увеличение диаметра просвета, а также существенно снижается выраженность болевых ощущений.

Использование препаратов группы спазмолитики в качестве первой помощи при почечной колике является самым эффективным методом. Медикаменты выпускаются в лекарственной форме таблетки для приема внутрь или раствор для парентерального введения. Наиболее распространенным препаратом, который можно встретить в домашней аптечке, является Но-Шпа. Концентрация действующего вещества в 1 таблетке или 1 мл раствора составляет 40 мг. Для снижения выраженности проявлений почечной колики обычно требуется 80 мг (2 таблетки или 2 мл раствора). Использование лекарственной формы для парентерального введения приводит к получению более быстрого и выраженного терапевтического эффекта. Раствор можно вводить внутримышечно или внутривенно. Вне медицинского стационара возможно внутримышечное введение лекарства в верхненаружный квадрант ягодицы или переднебоковую поверхность бедра (введение раствора в переднебоковую поверхность бедра пациент может осуществлять самостоятельно). Парентеральное введение лекарственного средства подразумевает обязательное соблюдение правил асептики и антисептики, направленных на предотвращение вторичного инфицирования тканей в области прокола иглой:

• Для введения лекарства должен использоваться одноразовый стерильный шприц, извлеченный из неповрежденной заводской упаковки.
• Кожа в области инъекции обрабатывается антисептиком – наибольшее распространение получил медицинский спирт.
• После укола к коже прикладывается ватно-марлевый тампон или ватка, смоченная в антисептическом растворе (шприц).

Если нет уверенности в правильном выполнении инъекции, то для первой помощи лучше использовать медикаменты в таблетированной лекарственной форме. Очень часто на фоне почечной колики пациент и сопровождающие его люди находятся в состоянии стресса, поэтому отсутствие достаточных навыков в выполнении медицинских манипуляций может стать причиной осложнений (прокол кровеносного сосуда, недостаточная глубина введения иглы, перелом иглы, инфицирование тканей).

Люди, страдающие мочекаменной болезнью, которые неоднократно переносили почечную колику, обычно всегда имеют с собой Но-Шпу или Дротаверин в виде раствора для парентерального введения. Они могут вводить лекарство самостоятельно.

Очень важно обеспечить скорейшее начало оказания специализированной помощи в условиях медицинского стационара. Для этого пациента транспортируют самостоятельно или вызывают «скорую помощь».

Оно осуществляется при помощи нескольких методик.

57. Оказание неотложной помощи при приступе почечной колики.

Почечная колика — это сложный симптомокомплекс, включающий реакции всех систем организма и проявляющийся болевым синдромом, причины которого мо­гут быть различны. Обычно она возникает при остром нарушении оттока мочи вследствие обтурации верхних мочевых путей конкрементом, сгустком крови, сли­зи или гноя, конгломератом мочевых солей, казеозными массами, отторгнувшими­ся некротизированными сосочками, в результате перегиба мочеточника или спазма почечной лоханки, мочеточника. Почечная колика может наблюдаться при фун­кциональных расстройствах верхних мочевых путей, нарушении кровообращения в почках и мочеточниках, при лечении глюкокортикоидами, при аллергических и других заболеваниях.

Помощь на догоспитальном этапе:

1. Тепло в виде грелок, нагретого песка, горячих ванн (температу­ра 40-50 °С).

2. Внутримышечное введения одного из спазмолитических (атропин 0,1% раствор 1 мл, платифиллин 0,2% ра­створ 1 мл, папаверин 2% раствор 2 мл, но-шпа 2% раствор 2 мл, магния сульфат 25% раствор 10 мл) или обезболивающих средств (анальгин 50% раствор 1 мл, промедол 1% раствор 1 мл, омнопон 2% раствор 1 мл).

3. Применение наркотических анальгетиков при почечной колике допустимо только при исключении заболева­ний органов брюшной полости в том случае, когда боли не купируются другими лекарственными средствами.

4. Широко используются препараты, относящиеся к группе спазмоанальгетиков (баралгин, спазган, триган, максиган). Одним из лучших препаратов для купирова­ния боли следует признать баралгин (5 мл), наиболее эффективно действующий при внутривенном введении. Препарат противопоказан больным с аллергической реакцией на анальгетики.

5. После оказания неотложной помощи больного срочно госпитализируют в урологическое или хирургическое отделение, где уточняется диагноз и проводится адекватное лечение.

Помощь на госпитальном этапе:

1. Для купирования почечной колики применяют внутривенно

– Платифиллин (0,2% 1 мл) + промедол (1% 1 мл) + димедрол (1% 1 мл).

– Папаверин (2% 2 мл) + промедол (1% 1 мл) + анальгин (50% 1 мл) + пента- мин(5% 0,5-1 мл).

– Галидор (2,5 % 2 мл) + папаверин (2% 2 мл) + димедрол (1% 1 мл) + аминазин (2,5% 1 мл).

– Но-шпа (2% 2 мл) + пипольфен (2,5% 2 мл).

2. С целью ликвидации острого болевого приступа используют и внутривенное введение фентанила (0,005% раствор 2 мл) в сочетании с дроперидолом (0,25% раствор 2 мл) и но-шпой (2% раствор 2 мл). Обычно после введения боль исчезает через несколько минут.

3. Эффективным средством купирования почечной колики является внутривен­ное введение блокаторов простагландинов (индометацин, вольтарен, диклофенак натрия в дозе 50 мг), которые уменьшают диурез на 50 %, что приводит к исчезно­вению болей.

4. С лечебной, а также дифференциально-диагностической целью можно провести блокаду семенного канатика у мужчин или круглой связки матки у женщин по Лорину-Эпштейну:

– кожу паховой области на больной стороне обрабатывают спиртом, йодом и указательным пальцем левой руки определяют наружное отверстие пахового канала и выходящий из него семенной канатик;

– семенной канатик фиксируют между указательным и большим пальцами левой руки, а правой подкожно вводят 5-8 мл 0,5% раствора новокаина;

– иглу продвигают к семенному канатику и вводят в него и окружающие ткани 50 мл 0,25% раствора новокаина;

– у женщин такое же количество новокаина вводят в подкожную клетчатку в месте выхода из наружного отверстия пахового канала круглой связки матки.

После новокаиновой блокады почечная колика через 15- 20 мин затихает; при острых заболеваниях брюшной полости боли не уменьшаются.

5. Иногда для снятия приступа почечной колики применяют паравертебральную бло­каду хлорэтилом. Для этого производят орошение хлорэтилом кожи паравертебральной области от Т11 до L3 на стороне поражения до ее побеления. Паравертебральная блокада хлорэтилом справа позволяет производить дифференциальную диагностику между почечной коликой и острым аппендицитом. При почечной колике боли исче­зают полностью или уменьшаются, при остром аппендиците — сохраняются, их интенсивность не уменьшается.

6. С целью профилактики повторных приступов почечной колики и в качестве дополнительных средств ликвидации острого болевого синдрома применяются патентованные комбинированные препараты: цистенал, уролесан, пинабин, энатин, олиметин.

Оказание своевременной неотложной помощи больному с почечной коликой способствует быстрому восстановлению нарушенных функций органа и предотв­ращает возникновение тяжелых осложнений. Каждый больной после устранения почечной колики нуждается в детальном урологическом обследовании.

Паравертебральная блокада хлорэтилом справа позволяет производить дифференциальную диагностику между почечной коликой и острым аппендицитом.

Причины и симптоматика

Прежде чем приступать к купированию почечных колик, нужно понять причину их возникновения и особенности проявления.

Приступ, характеризующийся проявлением внезапной боли, проявляется из-за следующих патологических изменений в организме:

• Наличие опухолевых процессов в тканях почек;
• Движение камней в системе мочевыводящих путей;
• Повреждения почек в результате механического воздействия;
• Почечный туберкулез;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Злоупотребление алкоголем;
• Узкий просвет в мочеточнике;
• Образования доброкачественного или злокачественного характера в маточной области, щитовидной железе или в пищеварительном тракте;
• Опущение почки.

При этих заболеваниях часто болят почки, а резкий приступ боли может настигнуть в любой момент.

Однако в момент оказания помощи при почечной колике важно знать не только о наличии патологических изменений, но и о причинах, вызвавших их:

• Камни, которые находятся в почках;
• Комки крови, сформировавшиеся в пространстве почек;
• Пробки из гноя в мочевыводящих путях;
• Сгиб или отечность в области мочеточника.

Если нет никаких сведений о клинической картине заболевания, неотложная помощь при почечной колике оказывается, опираясь на симптомы приступа.

1. Резкая, сильная боль при спазме, которая может стать причиной обморока или болевого шока.
2. В моче появляются кровяные сгустки.
3. Без доврачебной помощи болевой синдром, ощущающийся в области живота, паха и боков, усиливается.
4. При опорожнении мочевого пузыря моча отходит слабо или вовсе отсутствует.
5. Невозможность дефекации.

При нарушении функции почек симптомы усиливаются и проявляются в таких нарушениях:

Проявления болей при мочеиспускании;

1. Головокружение;
2. Стремительное увеличение показателей температуры тела и артериального давления;
3. Тошнота;
4. Рвота.

Важными симптомами колик являются невозможность устранить боль при изменении положения тела и ее приступообразный характер.

Продолжительность приступа зависит от индивидуальных особенностей организма, а также причин, вызвавших почечную колику. Так, зафиксированы случаи колик, которые продолжались от 2 часов до 3 суток.

Данные симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства, а для облегчения болевого синдрома используют доврачебную помощь.

Сгиб или отечность в области мочеточника.

Источник почечных колик

Почечная колика в виде резких болей, может возникнуть у человека любого возраста. Боль локализируется в разных участках организма в зависимости от степени поражения, это может быть:

• поясница;
• низ живота;
• бедро;
• плечо;
• половые органы.

Боль появляется в связи с растяжением лоханки и капсулы почек, она является самой интенсивной во врачебной практике. При её локализации, необходимо срочно вызывать скорую помощь для оказания первой помощи.

Причиной появление также может быть гематомы после полученных травм. Самый распространённый фактор коликов, камни в почках, или в мочеточнике. Когда в организме обнаружены камни, то фактически у каждого второго происходит развитие колик. Меньший процент возникновения колики у пациентов с диагнозами: уретрит, простатит, тромбоз вен около почек, в случае с врождёнными патологиями органов.

У женского пола развивается колика при увеличение давления в почках, в течении гинекологических заболеваний, что провоцируют спаечную болезнь.

Сильные боли могут вызвать шок.

Изменение пульса

Повышенное давление вкупе с сильными болевыми ощущениями может спровоцировать изменения пульса. Часто наблюдается брадикардия (уменьшение), реже, при лихорадочном состоянии и повышенной температуре, появляется тахикардия.

Для двусторонней колики характерный признак отсутствие мочеиспускания.

Методы дальнейшего лечения

При поступлении в стационар пострадавшего с почечными спазмами в первую очередь устраняют болевой синдром. Если не помогли средства, которые применяли в домашних условиях, назначают дополнительные препараты. В медицинском учреждении ставят уколы Диклофенак, Кеторолак. Они снимают боль, а также обеспечивают противовоспалительный эффект.

Если человека тошнит или рвет, используют медикаменты, предназначенные для устранения неприятных симптомов. При сильных почечных приступах могут использовать наркотические средства, которые позволят стабилизировать состояние человека. После того, как боль от колики станет меньше, приступают к дальнейшим действиям.

В первую очередь врачи определяют, из-за чего именно возник почечный спазм. В соответствии с установленным диагнозом назначают дальнейшее лечение. Для диагностики используют УЗИ внутренних органов, а также анализы крови и мочи. Дополнительно могут потребоваться иные виды обследования.

Если причиной колики стали камни в мочеполовых органах, то используют медикаменты, ускоряющие процесс распада и растворяющие камни. До того момента, пока не поставлен точный диагноз, используют не только спазмолитики, но и мочегонные средства, а также дают пациенту витаминно-минеральные добавки. После определения причин почечных спазмов назначают необходимое лечение.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Это происходит редко, но иногда без операции невозможно избавить пострадавшего от колики надолго. Процедуру назначают в тех случаях, когда медикаменты устраняют боль лишь ненадолго или практически не помогают. Чаще всего это происходит при почечном гидронефрозе, сморщивании внутренних органов. Показание к операции – наличие крупных камней, сдавливающих мочеточник.

Если при колике у человека присутствует воспаление в организме, назначают антибактериальные препараты для подавления патогенного возбудителя. При затруднениях оттока мочи и скоплении лишней жидкости (проявляется в отеках) назначают диуретики.

Чаще всего это происходит при почечном гидронефрозе, сморщивании внутренних органов.

Симптомы почечной колики у мужчин и женщин

Приступы внезапной острой боли вызваны резким сокращением мускулатуры, расположенной в районе мочепочечной системы, поэтому при почечной колике есть несколько отличительных симптомов, требующие неотложной помощи и дальнейшего лечения:

• внезапное появление колющей боли в районе поясницы на уровне почек и ниже, отдающей в паховую зону;
• затрудненное мочеиспускание на фоне учащенных позывов;
• возможно появление тошноты, рвоты, головокружения, сухости во рту;
• незначительное повышение температуры тела;
• возможен скачок артериального давления;
• усиление болей при движении;
• при мочеиспускании в моче может присутствовать кровь, гной и другие мутные примеси.

Отличительной чертой появившихся симптомов при внезапной колике в почке является последовательный алгоритм продвижения болевого синдрома по мочеточным протокам в направлении от почек к мочеиспускательному каналу. Если данное проявление имеет достаточно выраженный характер, значит по протокам идет камень и плотный сгусток небольшого размера, который и вызывает сильный болевой синдром.

У женщин при беременности данные симптомы могут характеризоваться повышением тонуса матки, поэтому при возникновении первых проявлений, которые указывают на почечную колику, необходима помощь врача.

Практически во всех случаях появление почечной колики сопровождается нарушением в работе кишечного тракта. Поэтому в данном случае тошнота и рвота у мужчин и женщин носит физиологический рефлекторный характер, который сопровождается вздутием живота. Независимо от вида симптоматики, болезнь требует тщательной диагностики для определения точных причин их появления у мужчин и женщин путем подбора грамотного лечения препаратами, в том числе обезболивающими и спазмолитиками.

Практически во всех случаях появление почечной колики сопровождается нарушением в работе кишечного тракта.

Алгоритм неотложной помощи при почечной колике

Алгоритм неотложной помощи при почечной колике.

Острая почечная колика: симптомы, неотложная помощь и лечение на дому

Такое явление, как почечная колика может появиться вследствие острого нарушения оттока урины по верхним мочевым путям — чашечно-лоханочной системы почки и протоку.

Часто ассоциируют это состояние с мочекаменным заболеванием, но на самом деле факторов, влияющих на его возникновение, может быть множество: опухолевые новообразования, воспалиение, папиллярный некроз, туберкулез почки, нефроптоз и т.д.

Как правило, колика проявляется в виде ярко выраженных схваткообразных болевых ощущений, которые постепенно перетекают в нижнюю часть тела. К сопутствующим симптомам можно отнести учащенное мочеиспускание, тошноту, рвоту и психомоторное возбуждение.

При наличии этих признаков следует обращаться к докторам для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения. Так что такое почечная колика: неотложная помощь при данном состоянии организма описана в этой статье.

Такое явление, как почечная колика может появиться вследствие острого нарушения оттока урины по верхним мочевым путям чашечно-лоханочной системы почки и протоку.

Почечная колика

Почечная колика — это приступ остро наступающих болей в правой или левой поясничной области с отдачей (иррадиацией) вниз — в мошонку, большую половую губу или в пах на стороне поясничной боли.

Боль при почечной колике иногда бывает настолько сильной, что больные теряют самообладание, мечутся. Это — первый симптом почечной колики.

Второй симптом почечной колики — появление учащенного и несколько болезненного мочеиспускания.

Сочетание указанных двух симптомов не встречается при других заболеваниях. На почве сильной боли могут быть такие осложнения, как рвота, вздутие живота, коллапс. Боль может распространиться по всему животу. В таком случае важно путем расспроса выяснить место боли и ее отдачу в начале приступа.

Почечная колика причины: заключаются в остром нарушении оттока мочи из почечной лоханки вследствие вклинивания в мочеточник камня, комка гноя, сгустка крови или кусочка раковой опухоли, оболочек эхинококкового пузыря.

К такому закрытию просвета мочеточника тем или иным телом всегда присоединяется спазм мочевыводящих путей. Это нужно иметь в виду, так как уменьшение и даже ликвидация боли может быть достигнута путем устранения этого спазма.

В более редких случаях приступ почечной колики вызывается острым закрытием просвета главной почечной артерии. При этом боль сосредоточена только в поясничной области, она не отдает вниз, как при закрытии просвета мочеточника.

Кроме того, при закупорке почечной артерии быстро повышается артериальное давление. Закупорку почечной артерии можно ожидать у больных пороком митрального клапана и при выраженном атеросклерозе.

Почечная колика симптомы: определяются при исследовании самого больного. Здесь бросается в глаза страдальческий вид больного, стонущего от нестерпимых болей. После тщательного расспроса у самого больного и родственников о локализации и иррадиации боли следует постучать краем кисти или слабо сжатым кулаком по поясничной области, что позволит уточнить место боли.

Кроме того, нужно обратить внимание на цвет мочи: при камне почки и при закупорке почечной артерии моча может быть кровянистого цвета, однако это бывает не всегда. Чистая кровь наблюдается при злокачественном новообразовании почек (гипернефроидный рак).

При гнойном поражении почечных лоханок (пиелонефрит) моча имеет мутный вид и на дне сосуда выпадает беловатый гнойный осадок, а сама моча отличается гнилостным запахом.

Резкая боль в области поясницы бывает при остром воспалении спинномозговых нервных корешков (радикулит).

Сходная картина болезни отмечается также при разрыве небольшого количества волокон длиннейшей мышцы спины (после поднятия большой тяжести) или при остром воспалительном поражении этой мышцы (люмбаго, прострел- после охлаждения).

В отличие от почечной колики боль как при радикулите, так и при люмбаго беспокоит при любом неловком повороте туловища; больные не могут выбрать себе удобную позу. Иррадиации болей вниз здесь не имеется, нет также дизурических расстройств.

Осмотр области поясницы показывает наличие напряжения мышц на больной стороне, в результате этого появляется изгиб поясницы в эту же сторону. Пальпация и постукивание по области поясницы болезненны на больной стороне. В моче при этом не находят никаких изменений.

При образовании околопочечного гнойника (паранефрит) боль в пояснице не отличается такой остротой, как при почечной колика. Кроме того, для паранефрита характерно быстрое повышение температуры тела с периодическими ознобами (подробности см. в статье «Паранефрит»).

Почечная колика неотложная помощь. Первая помощь при почечной колике должна быть направлена на ликвидацию спазма мочеточника в области расположения застрявшего камешка. Этого можно достигнуть назначением тепла на область почек (грелка).

Лекарственное лечение нужно начинать с дачи под язык 1 таблетки нитроглицерина или 2- 3 капель раствора этого же лекарства на кусочек сахара с тем, чтобы больной медленно сосал этот кусочек.

При отсутствии быстрого эффекта следует ввести другой спазмолитик-—2% раствор папаверина в количестве 2—3 мл или же 0,1% атропина 1 мл — под кожу. Хорошим противоспазматическим эффектом обладает 2% арпенал, вводимый в дозе 1 мл под кожу.

При сильных болях вводится 1 мл 2% пантопона или же 1 мл 2% промедола. Там, где позволяют обстоятельства, больного следует посадить на 10—15 минут в ванну с достаточно горячей водой. При отсутствии эффекта от проведенной терапии больного следует направить в больницу.

Помните, информация на сайте «Медицинский справочник» дана в ознакомительных целях и не является руководством по лечению. Лечение Вам должен назначить Ваш врач лично, на основании Ваших симптомов и проведённых анализов. Не занимайтесь самолечением.

Почечная колика симптомы определяются при исследовании самого больного.

Почечная колика

Почечной коликой называют острый болевой приступ, который обусловлен внезапным нарушением процесса прохождения мочи по мочеиспускательному каналу, повышением давления внутри лоханки и как следствие этого почечной ишемией. Характеризуется колика выраженными схваткообразными болями в пояснице, болезненным и учащенным мочеиспусканием, психомоторным возбуждением, тошнотой и рвотой.

В урологии почечная колика расценивается как требующее немедленной помощи состояние, при котором нужно скорее снять острую боль и нормализовать функционирование почки. Важно понимать: колика – это не просто приступ боли, это сигнал организма о том, что почка находится в опасности.

Непосредственной причиной такого нарушения могут стать механические преграды, которые препятствуют пассажу мочи из мочеточника или почечной лоханки.

Причины

Причины почечной колики всегда (около 90%) кроются в мочекаменной болезни. Однако существуют и общие факторы риска, способные спровоцировать появление данного симптома. К ним относятся:

1. Генетика – примерно 55% случаев носит семейный характер
2. Профессиональная вредность – установлено, что люди, которые работают в горячих цехах намного чаще страдают от подобных состояний
3. Болезни, которые способствуют развитию конкрементов – особенно это поликистозы почек, гиперпаратиреодизмы
4. Патологическое обезвоживание
5. Анатомически нарушенные пути мочевыведения – из-за них нередко развивается хроническое воспаление и застаивается урина.

В группу риска входят и те, кто любит соленое, употребляет много животного белка. Немало значит в этом вопросе и питьевой режим – при недостаточном употреблении жидкости увеличивается риск образования конкрементов.

Иногда данный симптом вызывает не МКБ, а другие, еще более тяжелые поражения органов:

• острые воспалительные процессы в лоханках
• туберкулез почек
• злокачественные новообразования органов
• травмы

Появиться колика может и по причине наружного сдавливания путей мочевыведения, вызванных травмами, новообразованиями. Диагностика в этом случае проста, потому как основное заболевание ярко выражено.

Отдельно следует вспомнить и о блуждающей почке. В этом случае мочеточниковые перегибы также могут провоцировать появление болей. Но такая боль имеет свои характерные отличительные черты – появляется преимущество после встрясок, длительного похода, нагрузок, при этом боль сильнее ощущается в положении стоя, нежели в лежачем состоянии.

Это является ответной реакцией на появление препятствий мочевым оттокам.