Плохая свертываемость крови

Почему свертываемость нарушается при беременности

На этапе вынашивания младенца в организме матери происходят масштабные изменения. В процесс вовлекаются все системы. Не всегда удается справиться с колоссальными нагрузками.

Могут возникать различные сбои, и сердечно-сосудистая система не является здесь исключением.

Плохая свертываемость развивается вследствие:

— попадание в кровяное русло амниотической жидкости, что приводит к эмболии.

Опасность патология представляет как для женщины, так и для плода. Высок риск выкидыша, инициации преждевременной родовой деятельности, маточного кровотечения. А у малыша может развиться врожденная заниженная свертываемость.

Бурное аллергическое реагирование, при котором резко повышается концентрация гистаминов в плазме.

Симптоматика

Независимо от того, что стало причиной развития такого патологического процесса, основные симптомы отличаться не будут. Однако общая клиническая картина может дополняться признаками первопричинного фактора.

Симптомы плохой свертываемости крови следующие:

даже при небольшом повреждении сосудов возникает длительное и обильное кровотечение;
у женщин более длительный менструальный цикл, выделения обильные;
образование кровоподтеков без видимых на то причин;
учащенные носовые кровотечения;
кровотечения из десен при чистке зубов и употреблении твердой пищи;
кишечные кровотечения, о чем будет свидетельствовать примесь крови в кале.

Кроме этого, может присутствовать симптоматика следующего характера:

бледность кожных покровов;
слабость, состояние, близкое к потере сознания;
нарастающее недомогание;
головокружение;
низкое артериальное давление;
повышенное холодное потоотделение;
ощущение холода в нижних и верхних конечностях;
состояние бреда, потеря сознания при остром кровотечении;
поверхностное дыхание;
учащенный пульс.

Подобные состояния человека крайне опасны для его жизни, так как массивная кровопотеря приводит к летальному исходу.

Подобные состояния человека крайне опасны для его жизни, так как массивная кровопотеря приводит к летальному исходу.

Низкая свертываемость крови

В нормальных условиях кровь постоянно находится в жидком состоянии. Если какой-то сосуд повреждается, частицы тканей попадают в кровоток, запускается процесс свертывания крови. При этом образуется тромб, который закупоривает поврежденный участок.

При определенных обстоятельствах может наблюдаться плохая свертываемость крови. Это чревато сильными кровотечениями и проблемами со здоровьем. Поэтому важно своевременно выяснить причины такого явления и принять меры.

При определенных обстоятельствах может наблюдаться плохая свертываемость крови.

Лечение

Терапия несвертываемости крови определяется, исходя из клинического случая.

Применение препаратов, которые ухудьшают сворачиваемость, требует немедленной отмены. Если необходима дальнейшая коррекция, курс просто пересматривают.
Заболевания печени. Эффективное лечение возможно только на ранней стадии. В особенности это касается таких критических или потенциально смертельных состояний, как гепатит и цирроз.

В обязательном порядке назначаются гепатопротекторы (Эссенциале, Карсил), также прописывается диета. Показан динамический контроль над состоянием органа. Без этого не обойтись.

Субкомпенсированное отмирание тканей считается основанием для трансплантации. Она возможна ровно до тех пор, пока свертываемость в относительной норме. Как только начинаются кровотечения, не миновать гибели, хирургическое вмешательство уже не имеет смысла.

Гемофилия и прочие нарушения синтеза факторов свертывания представляют большие трудности в плане терапии. На сегодняшний день эффективных методов коррекции нет. Потому остается бороться с клинической картиной. Проводятся мероприятия по срочной остановке кровотечений. По необходимости назначают переливания крови, эритроцитарной массы и т.д.
Расстройства со стороны тромбоцитов, как правило, корректируются с помощью глюкокортикоидных препаратов. Преднизолона, Дексаметазона и их аналогов в капельной или таблетированной форме. Также определенный эффект возможен при удалении селезенки. Но не всегда. Вопрос решается в зависимости от индивидуального течения болезни.
Злокачественные опухоли требуют срочного удаления. Отталкиваясь от локализации и типа неоплазии, применяют методы лучевой и химиотерапии в качестве основных или вспомогательных.

Вопрос лечения сложен и требует тщательной диагностики. Без полного понимания сути процесса врачам остается бороться симптомами, также оказывать паллиативную помощь в безнадежных ситуациях.

Показан динамический контроль над состоянием органа.

Плохая свертываемость крови: причины, лечение, симптомы и осложнения

Краткое содержание статьи:

В нормальном состоянии вязкость крови соответствует показателю воды, так как лишь при таких условиях, возможно обеспечить ткани нужными веществами. Однако, если существует плохая свертываемость крови, причины, лечение этого недуга могут быть разными. Это может быть причиной разных болезней, влияющих на качество состава этой биологической жидкости и работоспособности кровеносной системы в целом.

Заболевания печени.

Какой анализ проводится для определения?

Для анализа крови, с целью определения ее свертываемости, проводится коагулограмма (гемостазиограмма).

В обязательном порядке она делается пациентам:

с острым нарушением коронарного (инфаркты) и мозгового (инсульты) кровообращения в анамнезе;
при патологиях печени и сосудов;
в период вынашивания ребенка;
перед операцией;
при тромбофилии (склонности к тромбозам).

Коагулограмма включает в себя ряд тестов:

Название теста	Описание	Норма
Время свертывания	Для его определения берется кровь из локтевой вены, разливается в две пробирки и ставится на водяную баню, имитирующую температуру тела. С помощью секундомера определяют время, за которое образуется сгусток. За результат берется среднее время, рассчитанное по двум пробиркам.	5-10 минут
Протромбиновое время (ПВ)	Определяется время образования тромбинового сгустка. Алгоритм действий такой же, как и при определении времени свертывания. Отличие заключается в том, что в пробирки добавляется раствор кальция хлорида и стандартный раствор тромбопластина.	11-17 секунд
Протромбиновый индекс (ПТИ)	Соотношение стандартного ПВ плазмы крови и ПВ пациента.	80-130%
МНО	В настоящее время вместо ПТИ используют показатель МНО – международное нормализованное соотношение. Он представляет отношение ПВ пациента к ПВ здорового человека.	0,82-1,18
Определение фибриногена плазмы	Фибриноген — первый фактор свертываемости, синтезируемый в печени и под влиянием XII фактора (Хагемана) превращающийся в нерастворимый фибрин. Определяют содержание и концентрацию фибриногена.	2-4 г/л
Тромбиновое время	Означает время, которое нужно для образования фибринового сгустка при добавлении тромбина к плазме.	15-17 секунд
Активированное время рекальцификации	Показывает, какое время необходимо для образования нитей фибрина в плазме, насыщенной кальцием и тромбоцитами.	81-127 секунд
Время капиллярного кровотечения по Дьюку	Период времени от повреждения капилляра до завершения кровотечения.	2-5 минут

Эти показатели являются основными. Существует еще ряд расширенных показателей, для исследования которых требуются специальные реагенты, доступные не каждой лаборатории.

Забор крови для анализа производится только натощак. Накануне его сдачи нельзя употреблять острую, жирную и соленую пищу, курить, принимать антикоагулянты.

Кровь берется из локтевой вены шприцем с широкой иглой без применения жгута. Нельзя сильно травмировать вену, чтобы в кровоток не попало большое количество тромбопластина. Время выдачи результатов анализа составляет 1-2 суток.

5-10 минут Протромбиновое время ПВ Определяется время образования тромбинового сгустка.

Как называется анализ, отражающий свертываемость крови?

Биохимический анализ крови, по результатам которого можно судить об эффективности работы свертывающей системы крови, называется коагулограммой. Она показывает время свертываемости и уровень некоторых факторов свертывания крови. Если есть необходимость определить уровень кальция в крови, витамина К или одного из факторов свертывания крови – для этой цели существуют специальные анализы.

Биохимический анализ крови, по результатам которого можно судить об эффективности работы свертывающей системы крови, называется коагулограммой.

Что делать, если кровь плохо сворачивается

При наличии перечисленных выше симптомов, обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование. В момент самого кровотечения следует оказать первую доврачебную медицинскую помощь согласно общих рекомендаций, исходя из места и вида травмы. При необходимости вызвать скорую.

Что делать, если кровь плохо сворачивается.

Симптомы

Плохие показатели коагуляции питательной жидкости представляют собой прямую угрозу для жизни пациента. В этой связи анализ на свертываемость биологической субстанции нужно сдавать перед любой процедурой, предполагающей даже минимальную кровопотерю. Коагулограмму необходимо проходить и перед приемом препаратов, которые разжижают биологическую жидкость. Больные с плохой свертываемостью крови могут наблюдать следующие признаки этого заболевания:

спонтанные кровотечения;
образование гематом даже от незначительных ушибов;
слабость, головокружение.

Коагулограмму необходимо проходить и перед приемом препаратов, которые разжижают биологическую жидкость.

Гипокоагуляции при беременности

Причины гипокоагуляции и опасность нарушения свертываемости крови во время беременности связаны с тем, что организм женщины в период вынашивания плода переносит колоссальные нагрузки, адаптируется под абсолютно новые условия существования. Основные триггеры плохой свертываемости в этот период – преждевременная отслойка плаценты, эмболия околоплодными водами, перестройка иммунитета.

Нарушение свертываемости крови у беременных вызывает негативные последствия для здоровья, может угрожать жизни: послеродовые неконтролируемые кровотечения, выкидыш или преждевременное родоразрешение. Поэтому весь период беременности женщина находится под постоянным клинико-лабораторным контролем.

нарушение в иммунной системе;.

Лечение

Терапия нарушенной свертываемости крови требует терпения, так как может быть достаточно длительной. Лекарственные препараты назначаются только по рекомендации врача. Самостоятельное их применение может вызвать тяжелые осложнения. Большое значение имеет правильное питание, применение некоторых эффективных народных средств.

Традиционные народные средства основаны на действенных и безвредных рецептах.

Плохая свертываемость крови — что это такое

Кровь является жидкой субстанцией. Она состоит из плазмы и клеточных структур, представленных эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами. Она непрестанно циркулирует по полностью замкнутой системе сосудистых магистралей, что исключает ее непосредственный контакт с другими структурами в теле. Тем не менее, именно кровь обеспечивает их всех питательными веществами на уровне органов и тканей. Также, благодаря ей осуществляется газообмен внутри организма.

При повреждении сосудистых стенок кровь изливается вовне – открывается внешнее либо внутреннее кровотечение. При этом на пораженном участке наблюдается процесс свертывания крови. Его еще называют коагулированием или гемостазом. Он состоит из двух фаз. Первичная обеспечивается сужением просвета сосудов и закупориванием места разрыва тромбоцитами. Они склеиваются между собой, образуя подобие пробки, перекрывающей повреждение. Вторичная же связана с появлением фибриновых белковых нитей, которые, полимеризуясь, образуют сгустки — тромбы. Кровь таким образом «створаживается», загущается и утрачивает способность вытекать.

Весь механизм запускается и регулируется ферментативным воздействием. Процесс имеет каскадный характер, когда действие одних активных веществ инициирует другие. Неполадки в свертываемости вызываются нехваткой отдельных ферментов и недостаточностью синтеза других веществ. Это серьезная патология, которая может вызвать критические кровопотери и привести к летальному исходу. Помимо этого, проблемы с коагуляцией приводят к ослаблению питания различных структур в организме, что влечет за собой развитие тяжелых заболеваний.

Нарушение коагуляционных свойств крови проявляется характерными симптомами.

Осложнения

При отсутствии своевременного и адекватного лечения есть риск развития осложнений: ОНМК, артралгий, приводящих к невозможности двигаться, внутренних или внешних кровотечений с развитием малокровия, коллаптоидного состояния, иногда – летального исхода.

У пациентов с плохой свертываемостью крови часто появляются гематомы неясного происхождения, обильные носовые кровотечения.

В легких случаях прогноз, при условии адекватного и своевременного лечения, благоприятен.

Почему свертываемость снижается у детей

Не застрахованы от этой тяжелой патологии и представители младшей возрастной категории. В этом случае причинами могут оказаться:

проблемы с сердцем, заболевания сосудов;
гиповитаминоз, дефицит вит. К;
аутоиммунные болезни;
вмешательства, связанные с переливанием крови;
врожденные отклонения – гемофилия.

В детском возрасте недостаточный гемостаз может привести к тяжелым последствиям для здоровья или к смертельному исходу. Потому лучше перестраховаться — при обнаружении подозрительных симптомов сразу же пройти обследование и приступить, при необходимости, к лечению.

Лекарства, используемые с этой целью, значительно разжижают кровь.

Почему плохая свертываемость?

Когда система образования тромбов не работает или работает слабо, врачи говорят о плохой свертываемости крови. Причиной становится недостаточное количество вещества, входящего в процесс коагуляции. Таким образом, нарушение свертываемости связано с недостатком тромбоцитов, что приводит к развитию тромбоцитопении.

Также к причинам относят: