Как распознать герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей – острое воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, вызываемое вирусом простого герпеса. Герпетический стоматит у детей проявляется лихорадкой, лимфаденитом, слюнотечением, тошнотой, везикулярными высыпаниями, эрозиями и афтами в ротовой полости, потерей аппетита. Диагноз герпетического стоматита у детей ставят по данным анамнеза, клинической картины, цитологического исследования, РИФ, ПЦР, ИФА. Лечение герпетического стоматита у детей включает противовирусную, десенсибилизирующую, иммунокорригирующую терапию, местную обработку полости рта, физиопроцедуры.

• Причины герпетического стоматита у детей
• Симптомы герпетического стоматита у детей
• Диагностика герпетического стоматита у детей
• Лечение герпетического стоматита у детей
• Прогноз и профилактика герпетического стоматита у детей
• Цены на лечение

Симптомы герпетического стоматита у детей.

Возможные осложнения: острая и рецидивирующая формы

По форме течения герпетический стоматит может быть острым, когда заболевание переходит в тяжёлую форму и имеет ярко выраженные симптомы. Острый герпетический стоматит легко перерастает в хронический, имеющий волнообразное течение. Хроническое заболевание ещё называют рецидивирующим герпетическим стоматитом. Он повторяется регулярно и требует постоянного контроля и лечения.

Возможные осложнения:

• Герпесный конъюнктивит: высыпания поражают не только слизистую рта, но и глаз.
• Генерализованная форма инфекции: вирус распространяется по всему организму, поражая внутренние органы и нарушая их функциональность.
• Энцефалит: опасное для здоровья и жизни ребёнка состояние, возникающее при поражении вирусом головного мозга.

Появление пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой, которые впоследствии превращаются в эрозии.

Лечение герпесного стоматита у детей

При отсутствии осложнений терапия больных детей старше 2 лет проводится в домашних условиях. Требуется консультация стоматолога или пародонтолога. Предварительно для исключения другой патологии (герпесной ангины, иных форм стоматита) проводятся лабораторные тесты (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).

Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:

• обильное, теплое питье;
• соблюдение диеты;
• изоляцию больного ребенка;
• пользование отдельными посудой и полотенцами;
• применение симптоматических лекарств;
• прием этиотропных препаратов;
• повышение иммунитета;
• использование заживляющих средств;
• физиопроцедуры.

При воспалении десен или неба нужно отказаться от горячей и холодной пищи, специй и острых блюд. Еда не должна раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия стоматита должна быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Маленьким детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.

При сильной боли может назначаться Ибупрофен. Данный препарат не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае частых рецидивов стоматита на фоне снижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).

В фазу ремиссии (выздоровления) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Больным детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции могут применяться системные антибиотики широкого спектра.

Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин.

Чем лечить герпесный стоматит у детей

Лечение герпесного стоматита у детей проводит стоматолог. Также можно обратиться к педиатру. Госпитализация ребенка обычно не требуется.

Но начинать лечить в домашних условиях необходимо только после согласования всех действий с квалифицированным специалистом.

Подробнее о том, как организовать лечение стоматита у детей в домашних условиях, читайте в нашей статье.

Для профилактики обезвоживания, выведения токсинов показано обильное питье. Жидкость лучше давать небольшими глотками. Кормить малыша против силы запрещено. Предлагайте ребенку протертую, теплую пищу, которую легко есть.

Лекарственная терапия включает применение преимущественно местных средств. Для снятия отека используют антигистаминные препараты. Противовирусное лечение включает назначение ацикловира, интерферона. Но эти препараты эффективны в первые дни от начала обострения заболевания. Хорошо помогает оксолиновая мазь.

Для профилактики инфекционных осложнений несколько раз в день необходимо обрабатывать слизистую антисептиками, противовирусными составами. Подойдут такие средства, как хлоргексидин, мирамистин. Одновременно с готовыми антисептиками можно использовать отвары трав с противовоспалительным действием. Лечение стоматита народными средствами помогает многим.

Для быстрого очищения эрозивной поверхности рекомендуется применять трипсин и другие препараты, которые содержат протеолитические ферменты. Когда эрозии начинают заживать, можно использовать масло облепихи, витамины Е и А, имеющие кератопластическое действие.

Физиопроцедуры в детском возрасте можно назначать с первых дней от начала заболевания. При герпетической форме стоматита показано применение инфракрасного облучения, ультрафиолета.

Пища должна иметь комфортную температуру.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение носит комплексный характер и включает в себя использование препаратов общего и местного действия.

В качестве общего лечения назначают следующие препараты:

Ацикловир – препарат противовирусного действия, который воздействует непосредственно на клетки вирусов, приводя к разрушению их мембраны. Ацикловир оказывает максимальное терапевтическое действие при условии приема таблеток в первые несколько суток.

Средство можно применять для лечения детей любого возраста по схеме: по 1 таблетке до 5 раз в сутки на протяжении 5 дней. В зависимости от возраста дозировка может быть уменьшена вдвое. Стоимость одной упаковки таблеток начинается от 60 рублей.
Имудон – иммуномодулирующее средство на основе бактерий лизатов, направленное на устранение вируса не напрямую, а путем укрепления защитных сил организма.

Таблетки предназначены для рассасывания, что позволяет воздействовать непосредственно на слизистую. Для детей рекомендуют применять не более 6 таблеток в сутки с интервалом между ними не меньше 2 часов. Цена на имудон составляет 370 рублей.
Нурофен – суспензия, быстро снижающая температуру и обладающая противовоспалительным и обезболивающим эффектом. В качестве основного вещества здесь выступает ибупрофен.

Терапевтический эффект от данного препарата лишь временный и в среднем составляет 5 часов. Детская дозировка рассчитывается в соответствии с весом ребенка: на 1 кг до 10 мг до 3 раз в сутки. Цена суспензии – 280 рублей.

Общую терапию обязательно дополняют местной, при которой используют следующие средства:

Виферон – противовирусная мазь, предназначенная для нанесения непосредственно на очаги поражения. Входящий в состав интерферон альфа-2 проникает в клетки вирусов, разрушая их изнутри, при этом не принося вреда организму ребенка.

Кроме того, активный компонент действует еще и как иммуномодулятор. Виферон наносят на подсушенные участки слизистой не менее 3 раз в сутки. Лечение продолжают около недели. Стоимость препарата – 170 рублей.
Оксолиновая мазь. Так же как и предыдущий вариант, относится к противовирусной группе. Мазь содержит в своем составе многокомпонентное химическое вещество, способное блокировать жизнедеятельность вирусов.

Средство применяют 4 раза в день, нанося тонким слоем на всю слизистую ткань полости рта. При выраженной симптоматике кратность применения можно увеличить. По стоимости оксолиновая мазь является одной из самых доступных. Ее цена – около 40 рублей.
Гексорал – это антибактериальный спрей, терапевтическая эффективность которого сохраняется до 12 часов. Спрей не способен справиться с вирусом, но легко подавляет размножение бактерий, которые могут усугубить ситуацию.

Спреем достаточно орошать полость рта ребенка 2 раза в день. Покупка гексорала обойдется в 270 рублей.
Ингалипт – препарат, отличающийся комбинированным действием, который сочетает в себе эфирные масла и стрептоцид. Применение препарата дает небольшое обезболивание, а также асептический и противовоспалительный эффект.

Обработку полости рта проводят не больше 4 раз в день до полного купирования симптомов. Стоимость препарата – не больше 80 рублей.
Холисал – противовоспалительный, ранозаживляющий препарат с выраженным анальгезирующим действием. Гель отличается высокой активностью в отношении микробов.

Его применение позволяет значительно сократить сроки эпителизации на последней стадии заболевания. Гель наносят только на поврежденные участки около 3 раз в день.

Допускается обработка ран перед приемом пищи, чтобы снизить болевые ощущения. Стоимость препарата варьируется от 300 до 450 рублей.
Камистад. Применение этого геля показано при выраженных болевых ощущениях, так как в его составе находится лидокаин.

Противовоспалительного эффекта добавляет ромашка. Гель рекомендуется применять не меньше 3 раз в день. Среднерыночная стоимость препарата – 250 рублей.
Аекол — кератопластическое средство, изготовленное на основе масляного раствора комплекса витаминов Е, К, А. Средство способствует восстановлению трофики и регенерации тканей.

Применяют его в качестве аппликаций, наносимых на воспаленную область слизистой через каждые 2 часа. Цена препарата – 180 рублей.

Перечисленные средства могут быть использованы для лечения детей любого возраста. В некоторых случаях требуется лишь небольшая корректировка дозировки, которую проводит врач с учетом всех особенностей пациента.

Применять для лечения стоматита герпесного типа препараты, предназначенные для терапии взрослых, в большинстве своем не рекомендуется. А некоторые из них совершенно противопоказаны для детей. К таким медикаментам относятся:

• Аспирин;
• Тилорон;
• Фенистил Пенцивир;
• Фамцикловир;
• Валтрекс.

Что такое гингивит у детей? Симптомы и лечение в современной медицине.

Какие симптомы говорят о том, что у ребенка режутся зубки? Тут полный список.

Обработку полости рта проводят не больше 4 раз в день до полного купирования симптомов.

Как распознать герпетический стоматит у ребёнка: всё о симптомах, диагностике и лечении

Стоматит является довольно распространённым заболеванием, которое характеризуется изъязвлением слизистой оболочки ротовой полости. Патологический процесс в данном случае может распространяться на слизистую губ, щёк, языка и нёба. Стоматит наиболее часто встречается в детском возрасте, поскольку маленькие дети постоянно засовывают в рот различные предметы, в то время как их иммунитет ещё не может обеспечить надёжную защиту от инфекций.

Герпетический стоматит – это поражение полости рта инфекционного характера, возникающее тогда, когда детский организм впервые в жизни контактирует с вирусом простого герпеса. В педиатрии и детской стоматологии данная патология занимает первое место среди всех воспалительных заболеваний ротовой полости у детей и составляет почти 80% случаев. Герпетический стоматит наиболее распространён у детей от одного до трёх лет, что обусловлено их возрастно-морфологическими особенностями и незрелостью иммунной системы.

Как распознать герпетический стоматит у ребёнка всё о симптомах, диагностике и лечении.

Герпетический стоматит

Также известно другая патология, герпетический стоматит. Представляет собой воспалительные процессы полости рта, характеризующиеся болезненными высыпаниями, образованиями язвочек и небольших гнойничков. При контакте с внутриязвенной жидкостью возможен перенос инфекции на другие части тела.

Часто рассматриваемое заболевание вызывается вирусом герпеса 1-го типа (в настоящее время всего известно 8 типов). Также стоит отметить, что герпес во рту встречается чаще всего у детей дошкольного и школьного возраста.

Во время инфекции могут возникать сопровождающие симптомы, такие как:

• сонливость;
• вялость;
• повышение температуры тела;
• увеличение вязкости слюны;
• увеличение лимфатических узлов;
• гингивит;
• болезненные образования в ротовой полости, на слизистых оболочках организма в виде прыщей и язвочек.

Различают два типа герпетического стоматита:

• острый (первичный);
• рецидивирующий (хронический).

Острый герпетический стоматит развивается только в случае первичного попадания инфекции в организм. Как правило, этот тип встречается у маленьких детей, а у взрослых уже имеется сформировавшийся к нему иммунитет. Тем не менее встреча с первичным герпесвирусом возможна также и у взрослых. В таком случае острое заболевание подразделяется на 3 степени тяжести:

1. Легкая — встречается у людей, имеющих сильный иммунитет. Характеризуется небольшими высыпаниями, возможно одно или несколько локальных высыпаний — пузырьков, наполненных жидкостью. Как правило, человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений. После того, как прыщики лопаются, слизистая достаточно быстро восстанавливается;
2. Средняя — в этом случае возможно ощущение легкого недомогания, слабости. Одновременно могут образовываться прыщики в нескольких местах ротовой полости, особенно часто высыпания можно увидеть на:

• небе;
• кончике языка;
• деснах;
• щеках.
• нередко может наблюдаться субфебрильная температура.

1. Тяжелая — при данной степени заражения у человека появляются обильные высыпания, сопровождающиеся болью. При разрыве пузырьков распространяющаяся жидкость поражает все большие области. У больного резко повышается температура до 39 градусов, помимо общей слабости появляются:

• головная боль;
• сильный жар;
• диарея;
• рвота;
• озноб.

В этом случае лечение должно быть оказано незамедлительно, притом только под тщательным контролем врачей, потому что заболевание может дать ряд осложнений, спровоцировав появление других, намного более серьезных патологий.

Одновременно могут образовываться прыщики в нескольких местах ротовой полости, особенно часто высыпания можно увидеть на.

Как организм заражается герпесом — основные способы

По причине широкого распространения и высокой контагиозности вирусного заболевания, заболеть герпесной инфекцией можно практически повсюду: в кафетерии, общественном транспорте, детских учреждениях, в больнице, в общем, везде где возможен контакт с больными. При этом вирус передаётся следующими способами:

• при непосредственном контакте;
• воздушно-капельным путём;
• гематогенным путём.

Герпетический стоматит может проявляться при возникновении для болезни благоприятных факторов. Риски заболевания герпесной инфекции очень велики при непосредственном контакте возбудителей со слизистой ротовой полости, что особо актуально для детей, которые всё без разбора тянут в рот. У взрослых это происходит во время поцелуев, при использовании заражённой зубной щётки и т. д.

При этом в большинстве случаев сильно увеличивается размер лимфатических узлов и появляется сыпь на кожном покрове носа или губ, как на ниже приведённом фото.

Симптоматика тяжелой степени поражения

• лихорадка;
• судороги;
• рвота;
• сыпь в области губ и носа;
• повышенное слюноотделение;
• белые прыщи по всей ротовой полости;
• жжение во рту;
• неприятный запах изо рта.

Тяжелая форма заболевания встречается достаточно редко. Она может повлечь за собой вторичную бактериальную инфекцию, септическое поражение внутренних органов (воспаляются дыхательные пути), перейти в хроническую форму. Рецидивирующий стоматит проходит менее болезненно, а заживление афт — быстрее.

Антивирусные, антигистаминные и антибактериальные средства принимаются в течение 5 дней амбулаторно, в особо-запущенных случаях требуется нахождение в стационаре, назначаются внутривенные капельницы.

Легкая, средняя и тяжелая степени тяжести

Для недуга характерно поэтапное развитие и проявление симптоматики. В зависимости от тяжести течения герпетический стоматит у детей делят на 3 степени:

1. Легкая длится не более 7 дней. Она проявляется незначительным воспалением и гиперемией десен, повышением температуры тела до 37,5⁰, стремительным увеличением лимфоузлов и небольшим количеством язвочек — не более 6 ранок (см. фото). В анализе крови существенных отклонений от нормы не наблюдается, только количество лимфоцитов может быть завышено.
2. Длительность средней степени составляет около 2-х недель. Симптоматика данной формы напоминает ОРВИ или катаральную ангину. Для нее характерна головная боль, недомогание, беспокойный сон, тошнота, рвота, высокая температура тела (до 39⁰C), воспаление слизистой оболочки ротовой полости и наличие язв на деснах, языке и внутренней стороне щек. Гингивит может сопровождаться кровоточивостью десен. При среднем герпетическом стоматите исследование крови покажет не только лимфоцитоз, но и плазмоцитоз, а также показатель СОЭ около 20 мм/час. При отсутствии надлежащего лечения заболевание перерастет в язвенный гингивит.
3. При тяжелой форме рекомендуется госпитализация малыша и лечение под контролем медиков. Симптомы тяжелого герпетического стоматита: резкое ухудшение самочувствия малыша, чрезмерно высокая температура тела, гнилостный запах изо рта, тахикардия, головная и мышечная боль, носовое кровотечение, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, тошнота со рвотой, большие площади высыпаний, присутствующих не только на слизистой полости рта, но и вокруг него, а также на веках и конъюнктиве глаз (см. фото). Количество афт может достигать сотни. Диагностика крови покажет выраженную лейкопению, эозинофилию.

Гингивит может сопровождаться кровоточивостью десен.

Общая информация о заболевании

Патология возникает из-за внедрения в организм вируса простого герпеса. Заражение чаще происходит в детском возрасте, во время посещения ребенком организованных коллективов.

У малышей недуг протекает с яркой симптоматикой, но повторные рецидивы стоматита для них не так опасны, как для взрослых. Острый герпетический стоматит у детей возникает на фоне несформированной иммунной системы. Частые рецидивы патологии у взрослых – сигнал о серьезных проблемах со здоровьем или недостаточном функционировании иммунной системы. У взрослого человека с нормальным иммунитетом вирус герпеса проявляет не чаще 2 -3 раз в год.

Селен имеет антиоксидантное действие, принимает участие в вырабатывании антител, которые борются с инфекциями.

Медикаментозная терапия

Все фармпрепараты при этом заболевании назначаются только лечащим врачом. Но родители больных малышей должны тоже знать, как лечить герпесный стоматит.

Терапевтические методики направлены на снижение боли и жара, уничтожение возбудителя и быстрое заживление язвочек и ранок. Для лечения используют:

1. Антисептики. Это могут быть растворы для полоскания на основе «Фурацилина», «Йодинола», «Люголя» и «Хлоргексидина». Ими же можно обрабатывать пузырьки и ранки.
2. Противовирусные фармпрепараты. Чаще используют мази для местного лечения с анальгетическим эффектом – оксолиновую, бонафонтовую, интерфероновую. Но врач может прописать и другие противовирусные средства – «Ацикловир» и его аналоги, «Валацикловир», «Фамцикловир», «Пановир».
3. Лекарства, снижающие температуру и снимающие боль. Из жаропонижающих малышам доктор может предложить «Ибупрофен» и «Парацетомол». Также возможно применение гелей с местным анестетиком («Холисала», «Калгеля», «Камистада», «Дентинокса»).
4. Противовоспалительные и ранозаживляющие составы. Это могут быть бальзамы, гели и аэрозоли – «Тандум верде», «Хлорофиллипт», «Ингалипт», «Мирамистин», «Винилин».
5. Витаминные комплексы и иммуномодуляторы. К ним относят «Лизобакт», «Имудон», «Галавит», «Аекол», масло персика, облепихи, шиповника.

Прекрасным средством против возбудителя герпеса и для подъема иммунитета считается «Виферон». Активным веществом здесь является интерферон, не дающий размножаться опасному вирусу. Этот препарат помогает на любом этапе заболевания.

А правильное питание и витаминно-минеральные комплексы в зимний период помогут поддерживать иммунитет на должном уровне.

Домашние средства

В дополнение к медикаментозной терапии герпетического стоматита у детей разрешается использовать средства народной медицины. Они не являются альтернативой приёму противовирусных лекарств, но помогают облегчить самочувствие малыша и ускорить выздоровление:

1. Отвар аптечной ромашки. Цветы ромашки (4 ст. л.) заливают 200 мл кипятка. Доводят до кипения, варят ещё 10 минут. Остужают до комнатной температуры, дают малышу прополоскать рот, либо аккуратно протирают слизистую ватным тампоном. Ромашка обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.
2. Отвар цветков календулы. Столовую ложку сухих цветков заливают 200 мл кипятка, ставят на водяную баню на 15 минут. Остужают, процеживают и используют для обработки ротовой полости. Устраняет отёк и воспаление.
3. Листья алоэ. Свежий лист растения разрезают вдоль и прикладывают к высыпаниям на несколько минут. Алоэ устраняет воспаление, заживляет эрозии.
4. Раствор соды используется для лечения у детей язв при герпесном стоматите. Чайную ложку соды растворяют в 200 мл тёплой воды, делают с раствором примочки. Средство обладает подсушивающим и антисептическим действием.

О том, чем лечить герпесный стоматит у ребёнка из народных средств, рекомендуется консультироваться с врачом, так как не все рецепты могут оказаться безопасными.

менингит поражение мозговых оболочек;.

Народные средства

При афтозном стоматите можно применять народные средства. Полоскать и орошать ротовую полость, покрытую герпетическими пузырьками и эрозивными язвочками, рекомендуется соком каланхоэ и алоэ. Оба растения обладают противовоспалительным, антибактериальным, регенерирующим и обезболивающим действием.

Мякоть алоэ можно использовать для аппликаций, которые рекомендуется прикладывать к очагам поражения на 15 минут несколько раз в течение дня.

Для этих же целей используют натуральные растительные масла шиповника и облепихи, которые богаты ненасыщенными жирными кислотами, витаминами и микроэлементами. Данные средства снимают воспаление, купируют боль, устраняют раздражение и ускоряют процесс заживления.

Еще одним простым и доступным способом, который издавна использовался в стоматологии для снятия воспаления, является полоскание ротовой полости содовым раствором. Для его приготовления в стакан с теплой водой добавляют чайную ложку пищевой соды и размешивают.

Средство рекомендуется принимать при возникновении первых признаков герпетического стоматита у детей.

В схему лечения данного заболевания входит обработка рта.

Общие правила лечения герпетического стоматита в детском возрасте

Поскольку попадаемый в организм вирус способен проникать в любые клетки и вносить свои коррективы в их работу, важно подходить к лечению комплексно. Каким именно будет лечение, и какие препараты будет содержать, напрямую зависит от возраста ребенка и тяжести заболевания.

Также во внимание берутся индивидуальные характеристики здоровья, особенно если имеются хронические заболевания или индивидуальная непереносимость каких-либо лекарственных препаратов.

Доктора лучше посетить как можно быстрее, чтобы процесс лечения был эффективным и занял немного времени. До этого момента родителям рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Не заставлять ребенка есть, а если аппетит все же сохраняется, лучше кушать небольшими дозами и только протертые блюда.
2. Обеспечить обильное теплое питье, поскольку вода способна естественным способом выводить накопившиеся в организме токсины, тем самым уменьшая их концентрацию в крови.
3. Определить ребенку отдельную комнату или кровать, а также предметы личной гигиены.
4. Обрабатывать слизистую оболочку рта раствором, состоящим из кипяченой воды комнатной температуры и пищевой соды, в соотношении 10:1.

Ключевым правилом является отсутствие самолечения и уклонения от рекомендаций врача. Только опытный специалист может определить вид и степень тяжести заболевания, а также подобрать наиболее эффективное лечение. В большинстве случаев самолечение приводит к ухудшению общего состояния пациента, при котором дальнейшее лечение производится только в стационаре.

Обеспечить обильное теплое питье, поскольку вода способна естественным способом выводить накопившиеся в организме токсины, тем самым уменьшая их концентрацию в крови.