Гонконгский грипп 2020: профилактика и риски

Диагностика

Диагностика гриппа начинается с выслушивания жалоб больного и изучения клинической картины патологии. Во время эпидемий диагноз устанавливается без затруднений на основании клинико-эпидемиологических данных.

Ведущим диагностическим методом является лабораторный. Он заключается в постановке экспресс-тестов, выявляющих антигены вируса гриппа в мазках из зева и носа. Это реакция непрямой иммунофлюоресценции и иммуноферментный анализ. Для подтверждения предполагаемого диагноза проводят серодиагностику, в ходе которой определяют нарастание титра антител с помощью реакции торможения гемагглютинации, реакции связывания комплимента, реакции непрямой гемагглютинации. Четырехкратное нарастание титра антител является диагностически значимым показателем. В межэпидемический период диагноз гриппа всегда подтверждается лабораторным путем.

Вирусологический метод считается максимально точным. Вирус гриппа выделяют из мокроты, секрета верхних дыхательных путей или крови. Вирусологическое исследование является дорогостоящим и сложным в исполнении, поэтому применяется крайне редко.

Пациентам с гриппом назначают следующие медикаменты.

Гонконгский грипп. Симптомы

Особенностями симптоматики гонконгского гриппа является его стремительное развитие. Симптомы начинают проявляться или сразу или через 1-2 дня после попадания вируса в организм. Резко нарастает высокая температура (выше 39 град), которую сложно сбить, закладывает горло и грудь, появляется сухой кашель. Жаропонижающие помогают на очень короткое время. Остальные симптомы похожи на обычный вирус гриппа: головная боль, обязательно присутствует ломота во всём теле. Иногда ко всему перечисленному присоединяется рвота и другие нарушения пищеварения.

Тяжелое состояние при гонконгском гриппе сохраняется около 4-5 дней. Если состояние не улучшается, жаропонижающие действуют очень непродолжительно, то возможно имеют место осложнения.

Лучше полежать дома неделю, чем всю оставшуюся жизнь, например, лечить сердце.

Гонконгский грипп 2020: профилактика и риски

В областном Роспотребнадзоре сообщили, что один из омичей заболел гриппом A/H3N2

Фото: Ангелина Рунова

Областной Роспотребнадзор отчитался о ситуации с сезонной заболеваемостью ОРВИ. Выяснилось, что медики выявили у одного из омичей грипп A/H3N2, он же гонконгский грипп (как его называют в простонародье). У другого местного жителя обнаружили грипп В.

В ведомстве сообщили, что за неделю, начиная с 30 декабря 2019 года по 5 января 2020-го, в области зарегистрировали 5495 случаев заболевания острыми респираторными вирусными инфекциями. Это ниже эпидемического порога на 34,1%.

— В рамках лабораторного мониторинга в области за 1 неделю 2020 года получены положительные результаты у 78% обследованных больных. У заболевших обнаружены вирусы негриппозной этиологии (риновирусы, коронавирусы, бокавирусы, вирусы парагриппа и респираторно-синцитиальные вирусы), — рассказали в пресс-службе Роспотребнадзора.

Как пояснила NGS55.RU врач-эпидемиолог городской поликлиники Наталья Украинец, у одного из жителей Омской области действительно зафиксировали гонконгский грипп, однако, по словам медика, «бояться не стоит».

— Грипп A/H3N2 назван гонконгским только потому, что впервые был выделен на той территории, в той местности. В нём ничего страшного нет. На самом деле, этот вирус циркулирует у нас каждый год. Ничего необычного и страшного, как я сказала, в нём нет. И этот тип вируса входит в состав вакцины, — пояснила Наталья Украинец. — Дело в том, что Роспотребнадзор ведёт такой мониторинг ежемесячно, на протяжении всего года. Обследуются больные вирусными инфекциями. И в настоящем сезоне этот человек, которого отметили в сводке, первый, кто заболел этим гриппом. Исходя из многолетнего опыта, могу сказать, что мы сейчас стоим в шаге от ежегодной сезонной эпидемии. То есть от вспышки простудных инфекций, которая обычно начинается со второй половины января. Так что можно даже сказать, что это было вполне ожидаемо. Что вот-вот появятся первые пациенты. Бояться не надо. Это стандартная ситуация, — объяснила врач-эпидемиолог.

Также медик отметила, что гонконгский грипп обладает особенностью, характерной для всех видов гриппа — стремительным развитием. Его симптомы начинают проявляться в течение двух первых суток с момента попадания вируса в организм. Резко повышается температура (она может быть выше 39 градусов), появляется сильный кашель, болят горло и грудь. У заболевших возникает головная боль, ломка в теле и нарушение пищеварения.

По словам врача, основной профилактикой заболевания гонконгским гриппом является вакцинация. Также необходимо тщательно мыть руки, промывать глаза и нос (нос следует промывать именно солевыми растворами). Если человек всё-таки заболел, ни в коем случае не нужно без рекомендации специалиста начинать пить антибиотики — они могут только ухудшить состояние здоровья. Лучше всего, как и при лечении обычного гриппа, прибегнуть к народным средствам (конечно, при условии, если вы уже пообщались с врачом). Самое главное — пить много жидкости, соблюдать постельный режим и избегать мест скопления народа. То есть взять больничный, не выходить на улицу и на работу. В среднем при соблюдении постельного режима и усиленном лечении, болезнь длится около семи дней.

Повышение заболеваемости врач объяснила выходом людей с новогодних каникул и перепадами температуры. Наибольшему воздействию гонконгского гриппа подвержены дети и пожилые люди.

Слова эпидемиолога NGS55.RU подтвердил и главврач станции скорой медицинской помощи Максим Стуканов.

— У меня предчувствие, что дней через десять действительно начнётся эпидемия. Инфекционисты меня поддерживают, говорят, что в соседних регионах эпидемии уже идут, а в нашем пока нарастает, — заключил Стуканов.

Его симптомы начинают проявляться в течение двух первых суток с момента попадания вируса в организм.

Гонконгский грипп

Грипп гонг конг считается одним из самых опасных заболеваний для человека. Для определения точного диагноза, назначения соответствующей терапии, допустимой дозировки лекарственных средств необходимо обратиться к врачу. Желательно осуществить данные действия при появлении первых клинических признаков. Самостоятельно употреблять медикаменты крайне не рекомендуется, иначе могут возникнуть тяжелые последствия.

Для определения точного диагноза, назначения соответствующей терапии, допустимой дозировки лекарственных средств необходимо обратиться к врачу.

Лечебная терапия гонконгского гриппа

При появлении первых симптомов у пациента важно проявить здравомыслие и не поддаваться панике. Больной должен постоянно находиться дома. Если инфекция заразила детей, то необходимо воздержаться от походов в школу и детский сад, так как это может еще больше осложнить текущее состояние пациента.

Читайте также:  Принципы диеты при Паркинсоне

Лечение должно иметь комплексный подход:

  • Пациент должен соблюдать постельный режим
  • Необходимо перейти на сбалансированное питание
  • Необходимо пройти общую антивирусную терапию

Если организм человека не может справиться с вирусом, то назначают лечение антибиотиками. Они также эффективно борются с заболеванием.

Среди них наиболее эффективны:

  • Римантадин
  • Озельтамивир
  • Виферон
  • Циклоферон

Важно также употреблять жаропонижающие препараты. Для снижения болей в горле нужно использовать полоскательные растворы и сосательные таблетки. Необходимо использовать сорбенты для общего снижения интоксикационных процессов в организме, а так же антигистаминные препараты.

Для повышения иммунитета необходимо употреблять много витаминов, в частности, аскорбиновую кислоту.

Вероятно, что кто-то не захочет делать прививку по собственному желанию.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы гонконгского гриппа
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение гонконгского гриппа
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Сезонность болезни определяется холодным временем года осень и зима ; наибольшее число смертей и осложнений приходится на ранний детский до 5 лет и пожилой старше 65 возраст.

Гонконгский грипп: чем он грозит кузбассовцам и как не заразиться

25.10.2016 Инфекции Нет комментариев

Гонконгский, но не из Китая

Точнее, исторически он, конечно, связан с Гонконгом. В 1968 году вирус «азиатского гриппа» мутировал и вызвал эпидемию «гонконга». Сильнее всего страдали пожилые люди старше 65-летнего возраста. Дошло до пандемии — только в США от осложнений на фоне вируса типа A скончались около 30 000 человек.

В XXI веке штамм гонконгского гриппа H3N2 пришёл из южного полушария. В конце 2015 — начале 2016 года именно там был зафиксирован рост заражения этим вирусом. Прогнозы относительно той или иной эпидемии традиционно делает Всемирная организация здравоохранения. Её специалисты собирают информацию по штаммам гриппа со всех стран мира, анализирует эти сведения.

За 50 лет «гонконг» сильно изменился, говорят специалисты. В этом году, по прогнозам ВОЗ, может дойти до эпидемии.

Чем опасен гонконгский грипп

Те страшные случаи, когда люди умирают в период эпидемии гриппа, подхватив вирус, связаны не со штаммом как таковым. Иммунитет человека во время болезни ослаблен, и это благотворная почва для развития опасных осложнений. Именно от них может наступить летальный исход.

Гонконгский грипп несёт особые риски для детей младшего дошкольного возраста и для пожилых людей. Его опасность в осложнениях, которые патологически влияют на сердечно-сосудистую систему. Также на фоне этого гриппа может развиться пневмония и менингит.

О первых признаках заражения гонконгским гриппом могут говорить те же симптомы, которые мы ощущаем и при других типах вируса: слабость, недомогание, высокая температура (до 39 градусов) головные боли, озноб, резь и жжение в глазах, заложенность носа, сухой кашель, возможна также тошнота, вызываемая интоксикацией, рвота, сонливость.
Броня для иммунитета

К нам придёт не тот «гонконг», который пугал китайцев и американцев в 1960-х, а тот, что в изменённом виде был описан в 2014 году. В прошлом сезоне этот вирус уже циркулировал в России, но был менее активен, чем свиной грипп.

Все вакцины, которые предлагаются кузбассовцам в текущем осенне-зимнем сезоне, содержат антигены двух штаммов – H1N1 («свиной» грипп) и H3N2 (гонконгский). То есть, поставив одну прививку, мы одновременно ставим броню для двух вирусов.

Весной 2016 года, по данным Минздрава и Роспотребнадзора, все случаи летального исхода среди заболевших свиным гриппом произошли исключительно с теми, кто не прошёл плановую вакцинацию.

Прививки бесплатно в России ставят пожилым людям, беременным, медикам, педагогам, школьникам, студентам, детям до шести лет, работникам коммунальной сферы, общественного транспорта, призывникам.

Будущим мамам прививки разрешены во втором и третьем триместрах, при этом есть препарат («Ваксигрипп»), который при определённых показаниях можно поставить и в первом триместре беременности. Для новорождённых безопасных вакцин от гриппа ещё не изобрели, так что заботиться об их здоровье поручено как матерям, так и другим членам семьи.

На Западе распространён так называемый «метод кокона», когда вакцинацию проходят все те, кто будет ухаживать за новорождённым – мама, папа, бабушки, дедушки, няни и т.д. Сейчас очень популярна вакцинация семейная, которую для экономии времени члены семьи проводят в частной клинике. Так они защищают и себя, и маленьких детей.

Вакцина против гриппа входит в разряд малореактогенных – большинство пациентов не чувствуют недомогания после прививки. Но, по словам врачей, нормальной реакцией организма на ввод антител является повышение температуры на 1-2 дня. В данном случае нужно держать при себе жаропонижающие препараты. Также нормой считается небольшое покраснение или шишка в том месте, куда был поставлен укол.

План по вакцинации

По данным кузбасского управления Роспотребнадзора, в регионе вакцинацию против гриппа должны пройти 40% населения, а это 1 млн 85 тыс. жителей. Такую планку в этом сезоне поставили федеральные власти. В прошлом году показатель по региону по вакцинации составил 29,1% (около 800 000 человек).

По прогнозам ВОЗ и российских специалистов, пик эпидемии гриппа придётся на декабрь 2016 — январь 2017 гг. Плановая вакцинация должна завершиться в Кемеровской области до середины ноября. По данным на конец октября, случаев заболевания гриппом не зафиксировано.

Врачи уверяют, что ставить прививку тогда, когда эпидемия гриппа уже широко шагает по стране, просто нет смысла. На выработку антител организм человека затрачивает не менее двух недель. Поэтому проявить заботу о своём здоровье кузбассовцам необходимо в ближайшее время.

Медики добавляют: стопроцентной гарантии того, что человек не заболеет гриппом, прививка не даёт. Однако есть залог хорошего самочувствия – вакцинированные люди могут просто не почувствовать признаков гриппа, он для них пройдёт в самой лёгкой форме.

Прежде всего, нужно ограничивать своё пребывание в местах скопления людей.

В период эпидемии не пренебрегайте защитной маской, особенно если заболели. Носить её можно не дольше 1,5 часов, потом она сама становится рассадником инфекции. Регулярно стоит мыть не только руки, но и протирать гаджеты, кишащие бактериями. Приходя домой после улицы и транспорта, нужно промывать нос, чтобы избавиться от бактерий или вируса, которые задерживаются на некоторое время на слизистой.

Читайте также:  Вывих кисти: симптомы, первая помощь и лечение

Традиционный совет от всех медиков без исключения – не занимайтесь самолечением. Грипп, как бы его ни назвали, остаётся серьёзным заболеванием, при первых признаках которого нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Гонконгский, но не из Китая.

Как гонконгский грипп конца 1960-х остался в памяти людей

Появление глобальной стратегии прокомментировал генеральный директор ВОЗ, доктор Тедрос Адханом Гебрейесус.

История вируса

Гонконгский грипп называется так по месту локализации одной из массовых вспышек. Она наблюдалась в 1968-1969 гг. Начавшись в Гонконге, пандемия стала распространяться в другие страны. Несмотря на китайское название, большая часть жертв оказалась в США — там в 70-е гг. от этого вируса погибли 33 800 человек. Причем, как отмечали врачи, большей частью вирус диагностировали у пожилых людей.

Вообще, у нас существует 3 серотипа вируса — А, В и С. Последний — самый безопасный. Он никогда не вызывает эпидемий, протекает практически бессимптомно, и человек нередко даже не замечает, что переболел. Грипп В распространен только среди людей, а вот серотип А встречается и у людей, и у животных. И в этом кроется его особая опасность, т.к. тут надо отслеживать возникновение и миграцию вируса не только у людей, но и у животных. А болеть таким гриппом могут не только птицы и свиньи, но и киты, тюлени и т.д.

Гонконгский грипп по серотипу обозначается как А H3N2. Именно его, по словам представителей органов эпиднадзора и Роспотребнадзора, ждут в этом году в России. При этом стоит учитывать, что в конце 60-х — начале 70-х гг. его победили с помощью вакцинации. Сегодня вакцина есть, а значит, риск заболеваемости столь серьезной патологией вполне можно снизить. Мне до сих пор не очень понятно, почему при наличии варианта профилактики от такого вируса люди до сих пор им болеют и даже погибают.

Бояться стоит такой ситуации, когда человек одновременно заражается двумя серотипами вируса гриппа. В этом случае у них происходит рекомбинация, меняется ДНК вируса, т.е. он мутирует, и образуется новый его тип. Предсказать, как он будет себя вести и что на него окажет подавляющее воздействие, будет сложно.

Гонконгский грипп по серотипу обозначается как А H3N2.

Как гонконгский грипп конца 1960-х остался в памяти людей

Наверное, потому, что эта пандемия ещё помнится живущим ныне людям со всеми её особенностями и страхами.

Грипп – Hong Kong

Один из самых опасных штаммов гриппа 2020-2020, принадлежит к типу А. Этот вирус может передаваться не только от человека к человеку, но и от птицы или животного к человеку. У гриппа этого вида очень маленький инкубационный период, всего один-два дня. Изначально течение заболевания похоже на обычную вирусную простуду, но после того, как симптомы пройдут, возникают серьезные последствия для сердечной и дыхательной систем. Так как у российских граждан еще нет к нему иммунитета, данная разновидность гриппа очень опасна при своем первом появлении на территории СНГ.

Этот вирус может передаваться не только от человека к человеку, но и от птицы или животного к человеку.

Основные симптомы гонконгского гриппа

Гонконгский грипп не имеет каких-либо ярко выраженных особенностей. Протекает с теми же признаками, что и любой другой подобный вирус. К его симптомам можно отнести:

  • высокую температуру тела (выше 38,5 градусов);
  • озноб;
  • резкую слабость в теле;
  • ломоту в суставах;
  • боль в мышцах;
  • головную боль;
  • покраснение глаз;
  • тошноту, иногда рвоту по причине интоксикации организма;
  • потерю аппетита;
  • боль в горле;
  • возможен кашель и насморк.

Все перечисленные симптомы проявляются резко, особенно у детей. После заражения во время инкубационного периода ухудшается общее самочувствие пациента, появляется слабость и повышенная утомляемость. Дополнительно советуем вам ознакомиться с материалами публикации «Головокружение при гриппе».

Если организм не ослаблен сопутствующими заболеваниями, то гонконгский грипп проходит без осложнений через 7–10 суток. Максимум через две недели.

острая дыхательная недостаточность;.

Знакомьтесь: гонконгский грипп

№ 2(544) от 19.01.16 [«Аргументы Недели », Владимир ЯШИН, врач ]

Из телевизионных новостей узнал, что грипп, который пришёл в Россию, называют гонконгским. Чем он отличается от свиного? Насколько опасен? Как уберечься от заражения? Евгений Алексеевич, Омск

В преддверии осенне-зимнего сезона 2016/2017 года отечественные вирусологи прогнозировали, что нас ожидают не только традиционные простуды и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), но и некоторые виды гриппа. Речь, в частности, шла о таком штамме вируса, как A (H3N2) или, как его ещё называют, гонконгский.

Учёные НИИ гриппа Минздрава РФ предполагали, что вызываемый им грипп активизируется в конце 2016-го и начале 2017 года. Так, собственно, и случилось: с начала декабря стала стремительно расти заболеваемость. Но если в прошлом году эпидемия началась одновременно в Дальневосточном и Южном округах, то нынешней зимой – в Центральном регионе России (Смоленск, Москва, Владимир) и в Калининградской области, что, вероятно, связано с высокой заболеваемостью в Скандинавских государствах.

Примечательно, что количество крупных городов, в которых был превышен эпидемический порог, в декабре 2016 года по сравнению с аналогичным месяцем 2015 года увеличилось почти в три раза. Другими словами, темпы заболеваемости ОРВИ и гриппом в нынешнем осенне-зимнем сезоне превысили показатели предшествующего периода. При этом особое распространение получил именно гонконгский грипп. Так, он был диагностирован у более чем 600 человек из 800 заболевших, обследованных специалистами в различных регионах страны. Продолжая тему, отметим, что в период новогодних каникул, когда из-за сильных морозов люди больше времени проводили дома, заболеваемость снизилась. Например, по данным управления Роспотребнадзора по Москве, эпидемиологическая ситуация со 2 по 8 января в сравнении с предыдущей неделей улучшилась, а число заболевших в столице уменьшилось на 51,5%. Однако расслабляться не стоит: по мнению специалистов, пик заболеваемости ещё не пройден и она будет расти до конца января.

Читайте также:  Козье молоко от молочницы

Теперь о вирусе гриппа A (H3N2). Впервые он вызвал эпидемию болезни в 1968–1969 годах в Гонконге, а затем стал распространяться и на другие страны. С тех пор этот штамм достаточно хорошо известен как учёным-вирусологам, так и практическим врачам-инфекционистам. Однако в 2014 году во время эпидемии в том же Гонконге специалисты установили, что данный вирус претерпел определённые изменения и, следовательно, после мутации иммунитет к нему у населения пока не выработался. Добавим к сказанному, что гонконгский грипп поражает не только людей, но и животных, например птиц и свиней, а это затрудняет возможность отслеживания происхождения и миграции вируса. Наиболее восприимчивы к заражению маленькие дети, у которых иммунная система ещё не успела полностью сформироваться, и пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями. В группе риска также беременные женщины, ВИЧ-инфицированные и лица, злоупотребляющие спиртным.

Следует отметить, что нынешний грипп схож по симптомам со свиным, эпидемия которого была в прошлом году в различных странах, в том числе и в России. Однако, по мнению специалистов, гонконгский грипп считается менее опасным для людей. Как же он проявляется? Первые симптомы начинаются с першения в горле и внезапной слабости, которая вызывает желание прилечь, вместо того чтобы идти на работу или заниматься домашними делами. Через некоторое время повышается температура, причём до рекордных значений – 39–40 градусов, тело ломит от мышечной боли, появляется кашель. Инфекция быстро спускается по дыхательным путям вниз, поражая бронхи и лёгкие. При тяжёлой форме болезнь развивается в течение суток, вызывая вирусную пневмонию, которая может привести к летальному исходу. Поэтому при появлении первых признаков недуга надо немедленно вызвать на дом врача, который назначит лечение.

В чём оно заключается? Прежде всего больной должен соблюдать постельный режим и пить больше жидкости: кипячёную воду, чай. Лекарственная терапия обычно включает в себя жаропонижающие и противовоспалительные средства, а также витамины. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, то назначаются специальные противовирусные препараты. Через 3–4 дня при лёгкой форме гонконгского гриппа симптомы недуга начинают сходить на нет, и больной постепенно выздоравливает. Если же его состояние не улучшается, значит, организм слишком ослаблен, чтобы справиться с инфекцией. В этом случае родственникам нужно вызывать врача или «скорую». Возможно, развиваются серьёзные осложнения, среди которых могут быть, к примеру, миокардит (воспаление мышцы сердца) или менингит (воспаление оболочки мозга), требующие срочной госпитализации.

В заключение о профилактике. Чтобы обезопасить себя от заражения, следует соблюдать элементарные гигиенические правила. Мойте руки и лицо с мылом, когда приходите домой с улицы, а также после контактов с заболевшим членом семьи. Избегайте по возможности мест массового скопления людей, а при уходе за больным, посещении магазина или аптеки носите медицинскую маску. Если дома больной, его надо изолировать в отдельной комнате либо в общей отгородить постель ширмой или занавеской. И не забывайте несколько раз в день проветривать помещение и проводить в нём влажную уборку. А ещё старайтесь хорошо высыпаться, рационально питаться и заниматься физкультурой и спортом. Это поможет организму противостоять инфекции.

Однако, по мнению специалистов, гонконгский грипп считается менее опасным для людей.

Директор НИИ гриппа: Во время второй волны эпидемии коронавируса важно избежать заражения гриппом

А кто-то переболевает им, как обычно, в течение недели.

Мягче и лояльнее

– Бытует мнение, что прививка от гриппа действует два года. Есть ли шанс у человека, который прививался в прошлом году, прожить зиму без гриппа?

– Вирусы гриппа постоянно меняются. За счёт так называемого антигенного дрейфа в структуре вирусов постоянно происходят случайные изменения. В результате появляются новые штаммы, требующие соз­дания новых вакцин. Поэтому прививаться необходимо ежегодно. Даже если в прошлом году человек переболел гриппом, вероятность заболеть снова у него почти такая же, как у тех, кто не болел и не прививался.

– Многие заметили, что эпидемии гриппа стали более мягкими, что подтверждается и официальными данными. По статистике, заболеваемость гриппом за последние 20 лет снизилась в 20 раз.

– В последние годы эпидемии гриппа действительно отличались невысокой интенсивностью. Однако нужно помнить, что это произошло не за счёт того, что грипп стал «мягче», а исключительно благодаря вакцинации.

Если в 1996 году от гриппа в России привились всего 3,5% населения, то перед эпидемическим сезоном 2018–2019 гг. было привито 49%, то есть почти половина страны! Вероятно, в текущем году этот показатель будет ещё выше. Но говорить о полном контроле над гриппом и тем более о победе над ним не совсем верно.

– Сколько человек должно привиться, чтобы в безопасности себя чувствовали даже непривитые люди?

– Идеальная ситуация – привить свыше 90% населения. Всемирная организация здравоохранения ставит задачу вакцинировать не менее 75% людей из групп риска (это беременные женщины, дети, пожилые люди, люди с хроническими заболеваниями).

Важно понимать, что человек с крепким иммунитетом может и не заболеть (многие заражённые гриппом болеют практически бессимптомно), но при этом он может быть носителем вируса и представлять опасность для тех, кто переносит инфекцию очень тяжело, с опасными осложнениями: младенцы, пожилые люди, беременные, люди с хроническими заболеваниями. Поэтому имеет смысл прививаться и крепким людям хотя бы для того, чтобы защитить более слабых родных, которые не могут по каким-то причинам привиться.

Если в 1996 году от гриппа в России привились всего 3,5 населения, то перед эпидемическим сезоном 2018 2019 гг.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: