Гормон Т3 свободный: за что отвечает у женщин, норма

Важнейший гормон Т3: за что он отвечает у женщины

Трийодтиронин (гормон Т3) – один из главных гормонов щитовидной железы. Небольшая часть трийодтиронина синтезируется в самой железе, но основное его количество образуется вне ее при дейодировании тироксина. Гормон Т3 регулирует энергетический и пластический обмен в организме женщины.

Гормон Т3 свободный и общий.

Контроль гормональной нормы

Чтобы своевременно реагировать на отклонения в функциях, устанавливать диагноз, осуществляется контроль. Определить уровень трийодтиронина в организме, нарушения в деятельности эндокринной можно путем исследования сыворотки крови. Делается эта процедура, когда свободный трийодтиронин повышен. Для этой цели берется кровь на анализ из вены. Рекомендуется придерживаться определенных правил при сдаче анализов, чтобы результат получился наиболее достоверным:

• за полчаса до забора крови нужно привести себя в спокойное состояние;
• за сутки до сдачи крови воздержаться от физических перегрузок, курения и применения йодосодержащих медикаментов;
• избежать воздействия рентгеновских лучей на организм.

Практика показывает, что уровень гормона Т3 свободный и тироксина находятся в зависимости от работы щитовидки, поэтому целесообразно одновременно делать оба анализа. Анализ на гормон Т3 свободный позволяет определить отклонения в работе эндокринной системы и своевременно диагностировать критические состояния (тиреотоксикоз, тиреоидит) и др.

Это вызвано разными первопричинами.

Где вырабатывается

Гормон вырабатывается в фолликулах щитовидной железы. Его продукция регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза по принципу отрицательной обратной связи:

• если Т3 в крови выше нормы – продукция ТТГ подавляется;
• если Т3 в крови ниже нормы – продукция ТТГ активируется.

Также гормон образуется при распаде тироксина (отщеплении одного атома йода).

Трийодтиронин является более активным, чем тироксин, но содержится в крови в меньшем количестве.

Наблюдается ускорение моторики, что часто проявляется в виде диареи.

Значение гормона Т3 свободный: о чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Щитовидная железа выполняет одну из основных функций в организме, она вырабатывает гормоны, которые крайне важны для нормальной жизнедеятельности человека. Одним из таких гормонов является Т3 свободный (трийодтиронин). Цифра три в аббревиатуре обозначает число содержания в его молекуле атомов йода. Образуется фолликулярными клетками в результате отщепления от тироксина (Т4) одного атома йода.

формирует альвеолы у младенцев;.

Норма свободного Т3

Для пациентов-женщин норма Т3 ниже, чем для мужчин (приблизительно на 5-10%). В период беременности уровень гормона еще больше падает и восстанавливается только спустя неделю после родов.

Показатель отличается для детей и взрослых (постоянный уровень гормона стабилизируется к 12-15 годам). После 65 лет его концентрация заметно снижается.

Референсные значения Т3 свободного

На результат исследования могут повлиять:

• нагрузки, стресс, спортивные тренировки;
• нарушение предписанной диеты накануне процедуры;
• употребление алкоголя и наркотических препаратов;
• прием лекарственных препаратов: гормонов (в т. ч. оральных контрацептивов), дексаметазона, салицилатов, амиодарона, производных кумарина, препаратов лития и йода;
• сезон года (в осенне-зимний период показатели Т3 пиковые, а к лету они достигают минимально допустимых значений).

эндемический зоб увеличение щитовидной железы при дефиците йода ;.

Чем опасно нарушение секреции трийодтиронина

Колебание гормонов щитовидки у женщин опасно нарушениями в работе жизненно важных систем. К вероятным последствиям повышенного Т3 относят:

• анорексию;
• патологические выпячивание глаз;
• сердечную недостаточность;
• тиреогенный диабет;
• непереносимость тепла;
• нарушение пищеварения;
• увеличение печени;
• остеопороз;
• бесплодие.

Нехватка трийодтиронина у женщин сопровождается нарушением деятельности ЦНС, снижением иммунитета, аномалиями плода в период беременности. К самым опасным осложнениям относятся:

• кишечная непроходимость;
• прогрессирующее торможение ЦНС;
• острая задержка мочи;
• атеросклероз;
• инфаркт миокарда.

Гипотиреоз у женщин опасен прогрессированием инфекционных болезней, аутоиммунными сбоями и онкологией.

употреблять 0.

Анализ

При подозрении на возникновение патологии в щитовидной железе кроме анализа общих маркеров всегда проводят проверку на уровень гормонов ТТГ, Т3, Т4.

Особенно значимым является анализ на содержание Т3. Дело в том, что при формировании узлового токсического зоба происходит усиленный выброс этого вещества в свободном состоянии.

Концентрация Т3 определяется при анализе пробы венозной крови. Для того чтобы проведенный анализ полностью отражал состояние организма, необходимо:

• сдавать кровь натощак;
• за месяц до взятия проб крови отменить прием препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы;
• накануне снизить физические нагрузки.

Для того чтобы анализ был достоверным, необходимо сдать кровь натощак, а за месяц до взятия проб отменить приём препаратов, содержащих данные гормоны.

Такое изменение в норме связано с ростом организма и гормональными перестройками.

Повышенный показатель

Концентрация вещества склонна к изменениям из-за разных факторов, но его излишек или недостаток отрицательно сказывается на всем женском организме. Высокая плотность гормона свидетельствует об интенсивной работе щитовидки. Характерными признаками такого состояния считаются:

• онемение, дрожь в верхних конечностях;
• небольшое повышение температуры тела, которое удерживается на одном уровне продолжительный временной период;
• одышка;
• расстройство пищеварительного тракта;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• понижение веса при высоком аппетите;
• сбой менструального цикла;
• ухудшение состояние ногтевых пластин, волос;
• нервные расстройства, депрессия;
• головная боль разной интенсивности;
• аритмия, артериальная гипертензия.

Нередко высокая концентрация трийодтиронина говорит о наличии сопутствующих заболеваний. Это может быть эндемический зоб, тиреотоксикоз, синдром Пендреда, гипертиреоз.

Часто использование лекарственных препаратов побуждает понижение показателя Т3.

Общая информация о гормонах щитовидной железы

Чтобы понять, чем является гормон Т3 свободный и для чего нужно знать, соответствует он норме или нет, следует рассмотреть механизм его образования в организме не только женщин, но и мужчин.

Вещество Т3 в эндокринологии имеет название гормон трийодтиронин, что обусловлено его составом из трех молекул йода. Это вещество является производной формой гормона тироксин или Т4. Его название обусловлено наличием четырех молекул йода в составе. При определенных химических реакциях структура тироксина изменяется, от нее отделяется одна молекула йода, что меняет химическую формулу элемента и превращает его в новый гормон трийодтиронин или Т3.

В отличие от тироксина свободный трийодтиронин остается постоянным, не меняет своей структуры и не теряет молекул йода, имеет большую активность в организме и влияет на полноценность основных процессов. Если уровень трийодтиронина будет отклоняться от нормы у женщины или у мужчины, станут заметны специфические изменения, которые для эндокринолога являются подтверждением развития патологических нарушений в работе щитовидной железы.

Но выработка тироксина и трийодтиронина возможна лишь под влиянием другого гормона, который синтезируется гипофизом и имеет название ТТГ или тиреотропный гормон. Он стимулирует щитовидную железу на выработку йодсодержащих элементов Т3 и Т4, которые, в свою очередь, в дальнейшем блокируют выделение вещества ТТГ, чтобы исключить дисбаланс гормонального уровня в организме.

Если нет отклонений в функционировании этой взаимозависимой системы, человек не испытывает внутренний дискомфорт и симптомы какой-либо болезни ярко не проявляются. Химические элементы ЩЖ (щитовидной железы) участвуют в бесперебойной работе как отдельных органов, так и целых систем. В данной статье основное внимание уделено именно веществу Т3 и его роли в женском организме.

Он стимулирует щитовидную железу на выработку йодсодержащих элементов Т3 и Т4, которые, в свою очередь, в дальнейшем блокируют выделение вещества ТТГ, чтобы исключить дисбаланс гормонального уровня в организме.

Т3 свободный

Эндокринная система вырабатывает и направляет в кровоток биологически активные гормоны. Трийодтиронин (Т3 свободный) представляет собой главный стимулятор всех жизненно важных процессов в организме человека.

Выявление концентрации молекул, оставшихся в свободной форме, имеет определяющее значение при исследовании работы щитовидной железы.

Причины отклонений от нормы

Повышенный гормон Т3 у женщин, как, впрочем, и пониженный, имеет свои причины. И хотя самые распространенные из них были указаны ранее, бывают также другие факторы, способные повлиять на показатели содержания данного вещества.

Так, причины повышенного свободного трийодтиронина у женщин могут быть связаны с:

• длительным применение гормональных средств контрацепции;
• йододефицитным зобом;
• дефицитом йодного микроэлемента в организме;
• лечением с использованием элементов радиоактивного йода.

Существуют и другие причины того, что Т3 свободный у женщин повышен. К ним относят:

• повышенную выработку тиреоидных гормонов щитовидкой;
• хронические печеночные или почечные патологии;
• нарушения в работе ЩЗ, связанные с постродовыми осложнениями.

Повышенный Т3 свободный у женщин может возникать на фоне такого генетического заболевания, как синдром Пендреда. Болезнь характеризуется развитием зоба и тугоухости, но встречается она крайне редко.

Однако не у всех, ведь у каждого пациента организм индивидуален, а особенно у женщин.

Трийодтиронин общий (Т3)

Трийодтиронин (Т3) – один из двух главных гормонов щитовидной железы, основной функцией которого является регуляция энергетического (главным образом поглощения кислорода тканями) и пластического обмена в организме. Общий трийодтиронин – это сумма двух фракций: связанной и не связанной с белками плазмы крови.

Total Triiodthyronine, TT3.

Диапазон определения: 0,3 – 10 нмоль/л.

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
2. Исключить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
3. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
4. Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Трийодтиронин (Т3) – гормон щитовидной железы, биологическая активность которого в 3-5 раз превышает активность тироксина (Т4). Некоторое количество трийодтиронина синтезируется в щитовидной железе, однако в основном он образуется при дейодировании тироксина вне ее. Большая часть цирку­лирующего в крови трийодтиронина связана с белками плазмы, в частности с тироксинсвязывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином. Оставшаяся доля (менее 1 %) трийодтиронина является биологически активной (свободной) фракцией.

Трийодтиронин регулирует скорость потребления тканями кислорода, стимулирует синтез белка, глюконеогенез и гликогенолиз (что приводит к повышению концентрации глюкозы в крови), липолиз, моторную функцию кишечника, усиливает катаболизм и выведение с желчью холестерина, способствует синтезу витамина А и всасыванию в кишечнике витамина B ₁₂, росту костей, производству половых гормонов. Детям этот гормон необходим для роста и развития центральной нервной системы.

Для чего используется исследование?

Для диагностики и мониторинга трийодтиронин-обусловленного тиреотоксикоза и гипотиреоза.

Когда назначается исследование?

• Когда уровень ТТГ понижен при нормальном содержании свободного тироксина (Т4).
• При симптомах гипертиреоза (тиреотоксикоза) и нормальном уровне свободного тироксина
  • Симптомы гипертиреоза:
    • учащенное сердцебиение,
    • повышенная раздражительность,
    • снижение массы тела,
    • бессонница,
    • дрожание рук,
    • слабость, быстрая утомляемость,
    • диарея,
    • повышенная чувствительность к свету,
    • нарушение зрения,
    • отечность вокруг глаз, их сухость, покраснение, экзофтальм (“выпячивание” глазных яблок).
  • Симптомы гипотиреоза:
    • увеличение массы тела,
    • сухость кожи,
    • запор,
    • непереносимость холода,
    • отеки,
    • сухость, выпадение волос,
    • нерегулярные менструации у женщин.
• При бессимптомном повышении Т4 (что иногда может встречаться при эутиреозе, в таких случаях повышение тироксина связано с изменением концентрации тироксинсвязывающего глобулина).

Что означают результаты?

Причины повышения Т3 общего:

• гипертиреоз,
• изолированный трийодтиронинобусловленный тиреотоксикоз,
• ТТГ-независимый тиреотоксикоз,
• болезнь Грейвса,
• тиреоидит,
• послеродовая дисфункция щитовидной железы,
• аденома щитовидной железы,
• нефротический синдром,
• синдром резистентности к тиреоидным гормонам,
• синдром Пендреда.

Причины снижения уровня Т3 общего:

• гипотиреоз,
• острый и подострый тиреоидит,
• послеоперационные состояния и тяжелые заболевания,
• пониженный уровень тироксинсвязывающего глобулина,
• нервная анорексия,
• цирроз печени,
• почечная недостаточность,
• дефицит йода (тяжелый),
• тиреоидэктомия,
• преэклампсия и эклампсия,
• лечение изотопами радиоактивного йода.

Что может влиять на результат?

Понижению концентрации трийодтиронина способствует прием амиодарона, анаболических стероидов, андрогенов, дексаметазона, пропранолола, салицилатов, производных кумарина, антитиреиодных препаратов, аспирина, атенолола, карбамазепина, циметидина, фуросемида, препаратов лития, теофиллина.

К повышению концентрации трийодтиронина может приводить прием эстрогенов, контрацептивов, метадона, амиодарона (редко), клофибрата, тамоксифена, фенотиазинов, тербуталина, вальпроевой кислоты, препаратов лития, антитиреоидных препаратов, рифампицина.

Ложно завышенные значения трийодтиронина могут наблюдаться при беременности, миеломе, а также при тяжелых заболева­ниях печени (за счет повышения концентрации в плазме крови тироксинсвязывающего глобулина).

Пожилые люди и больные с тяжелыми соматичес­кими заболеваниями могут страдать синдромом низкого ТЗ – это сниже­ние уровня трийодтиронина сыворотки крови при нормальном содержании Т4. У таких людей это не является признаком гипотиреоза.

• Трийодтиронин свободный (Т3 свободный)
• Тироксин свободный (Т4 свободный)
• Тиреотропный гормон (ТТГ)
• Антитела к тиреоглобулину (антиТГ)
• Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО)

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.

Кто назначает исследование.

Показания к сдаче анализа

Эндокринолог может направить пациента на исследование уровня свободного трийодтиронина для:

• диагностики эффективности гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы,
• дифференциации гипертиреоидных состояний,
• контроля уровня гормона при выявленном Т3-токсикозе,
• уточнения анализов, показавших низкий уровень тиреотропного гормона, если Т4 в норме.

При сдаче анализа обычно определяют уровень общего и свободного Т3. Функционирующим в организме является только свободный Т3. Нормальное значение его уровня очень важно для организма.

возраст пациента,.

Когда анализы уже на руках: расшифровываем и размышляем

Бывает, что результат Т3 свободный весьма неутешительный, т.е. анализ прямо сообщает о снижении или повышении уровня Т3. Рассмотрим информацию о распространенных виновниках патологии.

Таблица 2: Причины падения или повышения уровня свободного Т3:

Важно знать! Кордарон, как лекарство с высоким содержанием йода, может привести к развитию йод индуцированного первичного гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Значение т3 свободного может быть и в пределах нормы при субклиническом гипотиреозе — синдроме, когда клиническая картина либо стертая, либо симптомы отсутствуют вообще. При этом повышается уровень тиреотропного гормона или при нормальном ТТГ его активность нивелируется, а Т4 на крайней границы нормы или снижен.

Причина такого состояния злокачественное новообразование гипофиза. К сожалению, намного чаще встречается субклинический гипотиреоз, который врачи обнаруживают во время прохождения медосмотра и проведении лабораторного исследования. Манифестный (с ярко выраженной симптоматикой) – явление более редкое.

Если же уровень Т3 и Т4 повышен, а ТТГ незначительно вырос или остался без изменений, можно заподозрить генетическую патологию – резистентность (устойчивость) периферических тканей к тиреоидным гормонам.

Это интересно! При гипотиреозе сначала падает Т4, а только потом Т3, т.е. концентрации гормонов крови уменьшаются в закономерном порядке.

Увеличение размеров зубцов, признаки коронарной недостаточности, тахикардии, аритмии.

Нормальный показатель гормона и несколько слов о детях

Трийодтиронин свободный норма: у взрослых — 3,15-6,25 пмоль/л (или 0,4 нг/100 мл), у детей, даже новорожденных и школьного возраста, — 2,3-6,3. Общепринятая норма: свободный Т3 у женщин – 2,62-5,95 пмоль/л, общий Т3 –1,4-2,87 нмоль/л.

Анализ на Т3 свободный у ребенка целесообразно проводить при подозрении на наличие расстройств ЩЖ. Если малыш психически и умственно отстает от сверстников, не проявляет интереса к окружающему миру, имеет своеобразное тупое выражение лица и другие неприятности могут свидетельствовать о необходимости посещения эндокринолога и решения вопроса о дальнейшей углубленной диагностике состояния щитовидки.

Основной обмен Снижение температуры тела, зябкость в области конечностей, ожирение.