Норма и причины повышения глюкозы в моче у беременной

Лечение

Лечить беременную женщину могут стационарно или на дому. Решение врача будет зависеть от точного количества сахара в моче, при высоких и опасных значениях беременная может быть госпитализирована.

В первую очередь корректируется питание будущей мамы. Из ее рациона будут исключены выпечка, сдобное тесто, сладости, шоколад, фруктовые соки. Рекомендованы белки, мясо, рыба, свежие овощи, бобовые, зелень, несладкие домашние морсы и компоты. Питание должно быть дробным и частым, кушать следует небольшими порциями.

Питаться потребуется минимум 5-6 раз в день. Переедание считается таким же опасным, как и голодание, ведь в случае несвоевременного принятия пищи или пропуска приема может резко понизиться артериальное давление, что создаст угрозу гибели плода.

Особое внимание акушер-гинеколог уделит контролю за весом будущей мамы. В неделю она должна набирать не более килограмма, в противном случае нагрузка на организм будет слишком высокой. Одновременно с этим, беременной придется посещать эндокринолога и часто контролировать уровень сахара как в моче, так и в крови.

При гестационном диабете врачи не считают целесообразным назначать медикаменты, ведь в подавляющем большинстве случаев это состояние — временное, в коррекции лекарствами оно не нуждается, вполне достаточно правильного образа жизни и неукоснительного соблюдения предписанной диеты.

В процессе лечения важно не сидеть перед телевизором на диване, а совершать длительные прогулки на свежем воздухе, заниматься посильными физическими нагрузками, это позволит контролировать вес.

Если нет физической нагрузки, глюкоза расходуется организмом в меньшей степени. Если они есть, то потребности в энергии повышаются, и вероятность, что глюкоза останется «про запас», минимальна.

Лечение гестационного диабета занимает не так много времени, как это может показаться на первый взгляд. Если соблюдать все рекомендации, то сахар в моче и крови нормализуется уже через несколько недель. Это не означает, что можно после этого расслабиться и снова начать кушать пирожные и шоколадки.

Контролировать себя придется до самых родов, чтобы избежать повторного подъема сахара в анализах.

Минздрав лишь рекомендует их.

Симптомы, при которых диагностируют повышенный сахар в моче

Наличие сахара в моче при беременности сопровождает другие весьма ощутимые симптомы — постоянное ощущение жажды, повышенный аппетит, ощущение хронической усталости, слабость, повышенное кровяное давление. Также врачу стоит обратить внимание на характер мочеиспусканий беременной женщины, ведь нехарактерное частое мочеиспускание может быть тревожным признаком.

Профилактика глюкозурии перимущественно заключается в соблюдении сбалансированной диеты для беременных и физических нагрузках.

Норма глюкозы в моче при беременности и причины глюкозурии

Период беременности требует постоянного наблюдения и врачебного контроля. Поэтому женщинам часто приходится сдавать различные анализы при вынашивании ребенка. Одним из важных диагностических методов является исследование мочи.

В некоторых случаях в урине может обнаруживаться сахар. Какие основные причины такого явления? Несет ли такое состояние опасность для плода и матери? Как нормализовать сахар в организме? На эти и другие вопросы можно найти ответы в данной статье.

Повышенный сахар в моче при беременности довольно распространенное явление.

Уровень глюкозы во время беременности

Глюкоза жизненно необходима для обеспечения энергетического обмена в клетках и адекватного функционирования всех органов и систем.

В норме, показатели сахара в моче не выявляются или содержатся в малых количествах. При беременности уровень глюкозы в урине может в норме незначительно увеличиваться.

В такой ситуации, анализы мочи следует повторить.

Если в повторных анализах сахар в моче у беременных также повышен, следует провести комплексное обследование для исключения сахарного диабета беременных.

В норме, после фильтрования глюкозы в почках, происходит ее практически полное обратное всасывание в клетках проксимальных канальцев. Повышенные показатели уровней глюкозы в моче появляются только при их высоких уровнях в крови.

То есть, увеличенный сахар в урине (глюкозурия) говорит о том, что уровни глюкозы в крови превысили показатель 8.8 ммоль на литр.

Однако, необходимо учитывать, что на показатель глюкозы в моче влияет также и СКФ (скорость фильтрации в клубочках). Вследствие этого, у пациентов с патологиями почек, сопровождающимися снижением СКФ, глюкоза в моче может отсутствовать, даже если ее уровень в крови достаточно высокий.

Читайте также:  Показания к применению, инструкция Ренгалин

Во время вынашивания ребенка, причиной периодической незначительной почечной глюкозурии является снижение почечной реабсорбции.

В связи с тем, что причин отклонения сахара в моче от нормы при беременности достаточно много, на основании одного исследования диагноз никогда не выставляется.

Однако, за счет простоты проведения исследования оно применяется для регулярной профилактической диагностики развития гестационных сахарных диабетов.

5 Чем опасен повышенный сахар при беременности.

Что влияет на рост показателя?

Причины, вследствие которых повышается уровень глюкозы в моче при вынашивании ребенка, практически те же, что при отсутствии беременности. В этот список входит:

  • сахарный диабет – гестационный или истинный;
  • дисфункции почек, печени и половых органов;
  • патологии поджелудочной железы;
  • черепно-мозговые травмы и их последствия;
  • нарушение деятельности щитовидной железы;
  • неправильное и несбалансированное питание (употребление большого количества углеводсодержащих продуктов).

Кроме того, существует особая группа риска беременных, для которых концентрация глюкозы в моче имеет ключевое значение, поэтому для них контроль ее содержания является неотъемлемой составляющей всего периода вынашивания. Вот почему женщины, имеющие хоть один из ниже приведенных факторов, таких, как:

  • возраст старше 30-35 лет;
  • ожирение 2 или 3 степени;
  • поликистозное разрастание яичников;
  • рождение крупного ребенка (свыше 4,5 кг);
  • многоводие или маловодие в прошлых беременностях;
  • диабет в семейном анамнезе или гестационный диабет в прошлом;
  • грубые пороки развития у плода при предыдущих беременностях;
  • мертворожденные дети или 3 и более самопроизвольных абортов (выкидышей),

должны регулярно сдавать анализы мочи, чтобы не пропустить осложнение ситуации и иметь возможность вовремя получить квалифицированную помощь. Только таким способом беременная может уберечь здоровье свое и малыша.

Если у женщины присутствует один или более факторов риска, то она должна наблюдаться у эндокринолога и проводить тщательный контроль уровня сахара на протяжении всего периода беременности.

рождение крупного ребенка свыше 4,5 кг ;.

Возможные заболевания

Глюкозурия может возникнуть и вследствие патологических причин, среди которых выделяют:

  • сахарный диабет гестационного типа;
  • обострение панкреатита;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • болезни почек и печени;
  • отклонения в гормональном фоне;
  • травмы черепа, которые оказывают влияние на обменные процессы организма.

Нарушение рациона питания также может стать причиной развития гестационного диабета. Происходит это из-за неограниченного потребления женщиной углеводных продуктов. Для нормализации состояния достаточно придерживаться специальной корректирующей диеты, назначенной врачом.

частые позывы к мочеиспусканию;.

Симптоматика

Безошибочное определение содержание глюкозы в моче возможно после сдачи лабораторных анализов. Но наличие первых признаков проблем у женщины можно проследить самостоятельно.

Признаки почечной глюкозурии у беременных:

  • постоянное употребление жидкости, так как ощутима сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышается артериальное давление;
  • общее недомогание в виде сонливости и усталости;
  • резкое увеличение в весе;
  • принятие углеводов в большом количестве.

Эти первоначальные признаки не являются прямым свидетельством диабета, но на них нужно обратить внимание для предупреждения осложнений. С этой целью врач должен полностью контролировать самочувствие будущей матери.

резкое увеличение в весе;.

Симптомы

Безошибочно определить содержание сахара в моче можно только в лабораторных условиях. Но заметить первые признаки заболевания женщина может и самостоятельно, для этого достаточно внимательно относиться к своему здоровью.

Симптомами почечной глюкозурии при беременности являются:

  • повышенная жажда, постоянная сухость в полости рта;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение артериального давления;
  • необъяснимая усталость, сонливость;
  • изменения веса, чаще в большую сторону;
  • усиленный аппетит.

Возможно, эти симптомы не будут свидетельствовать именно о диабете, но их нельзя оставлять без внимания. Необходимо сообщить лечащему врачу о любых изменениях в своем самочувствии.

Безошибочно определить содержание сахара в моче можно только в лабораторных условиях.

Сахар в моче при беременности: норма

Во время вынашивания ребёнка организм испытывает сильнейшие нагрузки и перестройки. Поэтому женщина регулярно проходит обследования, наблюдается у врача и сдаёт анализы. Особенно важен результат исследований урины. Собирать материал необходимо утром и натощак.

  1. До 1,7 ммоль/л – норма.
  2. 1,7 – 2,7 ммоль/л – предельно допустимый показатель в качестве «следов» сахара.
  3. От 2,8 ммоль/л – критическая концентрация.
Читайте также:  6 быстрых способов снять усталость ног

Для беременных допускается значение не выше 2,7 ммоль/л. При большем значении пациентке необходимо сдать дополнительные анализы, возможно потребуется комплексное обследование.

Расстройства и неправильное функционирование почек и печени.

Лечение

Напрямую зависит от степени заболеваний и подбирается индивидуально. Его обязательные составляющие:

  • дозированные физнагрузки;
  • специальная диета;
  • тщательный самоконтроль с помощью глюкометров.

Базируется на нестрогой диете, которая позволяет нормализовать уровень сахара в организме:

  1. Следует отказаться от употребления большого количества углеводов, любых сладостей и соли.
  2. Соблюдать принципы дробного питания, избегая при этом одновременный прием в пищу жиров и углеводов.
  3. Не стоит забывать о блюдах быстрого приготовления, кондитерских и хлебобулочных изделиях, а также картофеле. Все эти продукты необходимо свести к минимуму.
  4. Рацион должен включать много фруктов и овощей без содержания крахмала.

Кроме диеты, стоит заниматься физической активностью. Отличным вариантом будут пешие прогулки, плавание, легкие гимнастические элементы, которые помогут улучшить настроение и самочувствие, а также укрепят здоровье. Инсулинотерапия беременным назначается только, если диета и физические нагрузки не приносят никакого результата.

Важно отметить, что женщинам с гестационным СД положено рожать не позднее 39 недели. Если развилась диабетическая фетопатия, врач может рекомендовать кесарево сечение, что позволит избежать травм плода и родовых путей будущей матери.

После рождения малыша, спустя 6-12 недель потребуется снова пройти обследование на диабет. К этому времени признаки гестационного СД должны исчезнуть.

Инсулинотерапия беременным назначается только, если диета и физические нагрузки не приносят никакого результата.

Как сдавать анализ беременным

Сахар при беременности контролировать несложно

Для получения корректного результата необходимо:

  • проходить проверку утром, на голодный желудок;
  • отказаться от чистки зубов или употребления жвачки, учитывая наличие в ней сахара;
  • употреблять обычную пищу за несколько дней до проверки, поскольку изменения могут отразиться на результатах у беременных;
  • последний прием еды должен состояться за восемь часов до проверки.

Сахар при беременности будет определен правильно, если употреблять негазированную питьевую воду.

истинный или гестационный диабет;.

Почему сахара в моче не должно быть?

Справедливости ради следует сказать, что такая постановка вопроса не совсем корректна. Какое-то количество сахара в урине здоровых людей находится, но его содержание настолько невелико, что не определяется при анализах. Поэтому считается, что глюкозы в моче не должно быть.

Не выявляется же глюкоза в моче, потому что при прохождении через почечные клубочки происходит почти полное обратное ее всасывание в кровь.

Поэтому считается, что глюкозы в моче не должно быть.

Причины болезни


Глюкоза в моче при беременности очень часто свидетельствует о нарушении функции почек и начале гестационного диабета. Поэтому чаще всего в этот период у женщин проверяют мочу, что позволяет выявить в ней нехарактерные для нормального состояния компоненты, такие как белок, сахар и прочее.

Для человека глюкоза служит основным источником энергии, питает мозг, стимулирует работу сердца. Иногда прием пищи богатой углеводами приводит к увеличению содержания сахара в крови, и он начинает выводиться из организма с мочой. Это явление называется глюкозурией, оно быстро проходит и не опасно для здоровья. В таких случаях некоторое количество сахара, обнаруженное при сдаче анализа, принимается как норма и специального лечения не требует. Но если данное явление приобретает регулярный характер, то причины этого симптома, возможно, связаны с нарушениями в работе почек.

Перед процедурой также следует проводить гигиену половых органов.

Анализ мочи на сахар при беременности

Наиболее информативными исследованиями на выявление гестационного диабета признают такие виды диагностики.

Анализ крови на концентрацию глюкозы.

  1. Натощак, после ужина должно пройти 8 часов.
  2. Забор делают утром до 11–00.
  3. Не допускать физического или эмоционального напряжения.
Читайте также:  Симптомы и лечение воспаления простаты у мужчин

Средняя норма сахара 4,1–5,9 максимум 6,1 ммоль/л.

Глюкозотолерантный тест, ГТТ.

Помимо концентрации сахара, анализ показывает латентные нарушения процессов обмена и реакцию поджелудочной железы с нагрузкой, то есть искусственным повышением глюкозы.

  1. За трое суток сесть на диету, исключив из рациона острое, соленое, сахар, жирное, копченое, кофе, алкоголь.
  2. Не принимать медикаменты, запрещены поливитамины, гипотонические и мочегонные препараты, средства на основе железа, кортикостероидные гормоны.
  3. Физическая и эмоциональная нагрузка обычная, без перенапряжения.
  4. Объем жидкости не менять.
  5. Зубы утром не чистить, не курить.
  6. Не кушать 10–14 часов.

Сдайте глюкозотолерантный тест

  1. Делают забор венозной крови. Если результат показывает норму, добавляют нагрузку.
  2. Женщине дают стакан воды, где растворено 75–100 г сахара.
  3. Концентрацию глюкозы определяют два раза, через час и 120 минут.

Результаты теста на сахар в моль/л:

  • средние показатели до 7,8;
  • преддиабетическое состояние до 11,1;
  • выше 11,1 диагностируют СД.

Анализ на уровень гликилированного гемоглобина.

Исследование показывает среднее количество сахара за предыдущие 90 дней. Выявляет первые признаки СД при беременности, дает оценку терапии.

  1. Натощак.
  2. На протяжении трех суток запрещены внутривенные инъекции.
  3. Нельзя делать во время менструации или после обширной потери крови.

Измерение проводят в процентах. Допустимые значения 4,5–6,5%, 6–6,5 подозрения на диабет, выше диагностируют СД.

Лечение назначают в больнице

Определение С-реактивного протеина.

Анализ показывает нарушения поджелудочной железы в период беременности.

  1. За 2–3 дня исключить аспирин, гормональные препараты, витамин С.
  2. Не кушать 10 часов.
  3. Забор делают из вены, утром.

Средние значения С-пептида 298–1324 пмоль/л, если выше, то ставят СД 2 типа, показатели ниже указывают на диабет 1 типа или инсулинотерапию.

Анализ на сахар в моче.

Можно сдать утренний сбор, но наиболее информативным считается суточный.

  1. В течение 1–2 дней исключить свеклу, томаты, морковь, цитрусовые, гречу, тыкву.
  2. Порцию после пробуждения в 6 часов утра пропустить.
  3. Остальную мочу собрать в стерилизованную тару.
  4. Каждый раз проводить гигиену половых органов.
  5. Из всего сбора отлить 200 мл, которые станут материалом для исследования.

В норме сахар урина при беременности не содержит. Если обнаружена глюкоза, ставят СД. При этом учитывается наличие в анамнезе панкреатита, прием гормонов или ожоги, которые влияют на результат.

Соберите суточный сбор

Оценка содержания сахара в моль/л:

  • норма — менее 1,7;
  • допустимая концентрация — 1,7-2,7, имеются следы глюкозы;
  • глюкозурия — выше 2,79.

Суточный сбор показывает не только уровень сахара, но и объем жидкости. Мутная урина с неприятным запахом указывает, что в моче присутствует белок, кислота, лейкоциты или бактерии.

При оценке результатов стоит учитывать, что каждая лаборатория опирается на свои нормативы, поэтому цифровые значения могут немного отличаться.

Однако критическими во всех случаях признаются значения сахара около 35–36 единиц. При диагностировании гестационного диабета на 6–12 неделе после родов проводят повторные анализы.

Делайте хотя бы зарядку.

Высокий сахар при беременности

У женщин на третьем триместре беременности нередко наблюдается временная глюкозурия (повышенный сахар у беременных). Чаще с такой проблемой сталкиваются женщины с весом более 90 кг или с генетической предрасположенностью к диабету. Более информативным считается анализ крови. Норма сахара для беременных – не более 7 ммоль/л. Концентрация от 5 до 7 – гестационный диабет, более 7 – манифестный. Такие показатели могут быть опасны последствиями:

  • поздним токсикозом;
  • многоводием;
  • угрозой выкидыша;
  • увеличенными размерами плода, а как следствие – родовыми травмами;
  • неполноценностью плаценты и неправильным развитием плода.

Гестационный сахарный диабет может привести к смерти малыша на первых неделях жизни из-за недостаточного развития легких, может развиться гипогликемия. Повышается риск рождения малыша с пороком сердца или с диспропорциями скелета, головного мозга, мочеполовой системы, поэтому очень важно наблюдаться у врача весь период вынашивания ребенка, чтобы не навредить себе и еще не родившемуся чаду.

это сигнализирует о недостаточном питании клеток, слабости всего организма.

Добавить комментарий