Как понять, что начались роды?

Состояние после родов: особенности послеродового периода

В первые минуты после завершения женщине оказывают необходимую помощь. Если этого требует ситуация, накладываются швы, вводятся антибиотики, гормональные средства для сокращения матки, лекарства для профилактики послеродового кровотечения.

В течение 2–3 часов пациентка находится под наблюдением медицинских работников. В этот период на область живота накладывается холод для остановки кровотечений. При отсутствии осложнений через 2–3 часа пациентка переводится в палату.

Далее организуется отдельное пребывание новорожденного или совместно с мамой в зависимости от состояния и того, и другого.

Рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, поскольку стимуляция сосков провоцирует сокращение матки. Статистика показывает, что кормящие грудью женщины восстанавливаются быстрее. В течение недели после рождения ребенка у новоиспеченной мамы могут ощущаться шевеления в животе, похожие на движения плода. Они вызваны работой кишечника. В послеродовом периоде необходимо следить за регулярностью мочеиспусканий, поскольку выраженные позывы обычно отсутствуют.

После первых родов, которые не сопровождались осложнениями, выписывают на 4 – 5 сутки. Предварительно пациентку осматривают на кресле и делают УЗИ малого таза. Индивидуально врач дает рекомендации по восстановлению и при необходимости назначает медикаменты.

Первые роды – волнительная процедура. Важно иметь хороший настрой и слушаться акушеров. Крайне важно заранее подобрать учреждение родовспоможения. После выписки из учреждения родовспоможения женщине необходимо посетить участкового врача-гинеколога не позднее, чем через 2 месяца.

Поэтому нормальным является срок, попадающий во временной коридор от 37 недель до 42.

Проверено экспертами

Весь медицинский контент журнала Colady.ru написан и проверен командой экспертов с медицинским образованием, чтобы обеспечить достоверность информации, изложенной в статьях.

Мы ссылаемся только на академические научно-исследовательские учреждения, ВОЗ, авторитетные источники и на исследования в открытом доступе.

Информация в наших статьях НЕ является медицинской консультацией и НЕ заменяет обращение к специалисту.

Время на чтение: 5 минут

Любая женщина, ожидавшая появления малыша, знает, что последние недели перед предстоящими родами тянутся достаточно долго. Особенное чувство тревоги присуще будущим мамочкам, которым предстоит рожать впервые.

В статье пойдет речь о родовых предвестниках — эта информация будет полезна, как для женщин, ожидающих рождения первенца, так и для уже рожавших дам.

Содержание статьи:

При этом сходит отечность.

Опущение живота

Приблизительно за две-три недели до родов ребенок, готовясь к появлению на свет, прижимается предлежащей частью (обычно это голова) к нижнему сегменту матки и тянет ее вниз. Матка, которая до этого находилась в брюшной полости, перемещается в тазовую область, верхняя часть матки (дно), опускаясь, перестает давить на внутренние органы грудной клети и брюшной полости. Как только живот опустится, будущая, мама замечает, что ей стало легче дышать, хотя сидеть и ходить становится, наоборот, труднее. Также исчезают изжога и отрыжка (ведь матка больше не давит на диафрагму и желудок). Зато, опустившись вниз, матка начинает давить на мочевой пузырь — естественно, учащается мочеиспускание.

У кого-то опущение матки вызывает чувство тяжести внизу живота и даже легкую боль в области паховых связок. У кого-то по ногам и пояснице иногда будто пробегают электрические разряды. Все эти ощущения также возникают из-за того, что предлежащая часть плода перемещается вниз и «вставляется» во вход малого таза женщины, раздражая при этом его нервные окончания.

При вторых и последующих родах живот опускается позже — прямо накануне родов. Бывает, что этого предвестника родов нет совсем.

Они могут быть абсолютно любыми, и их может не быть вообще.

Что такое предвестники родов

Предвестники – это симптомы, которые сигнализируют о скором начале процесса родов.

Организм женщины в буквальном смысле готовит себя к процессу появления на свет малыша. Копит силы, избавляется от лишнего и «говорит» будущей маме, что надо быть готовой.

У первородящих женщин отмечаются следующие предвестники:

• ложные схватки;
• снижение веса;
• отхождение слизистой пробки;
• изменение характера внутриутробных движений ребенка.

Схватка – это сокращение мускулатуры матки в виде спазма. Они бывают тренировочные (ложные) и настоящие.

Тренировочные схватки являются предвестниками скорых родов.

Женщина, которая готовится рожать впервые может почувствовать первые маточные сокращения на сроке после 20 недель.

Снижение веса, отхождение пробки, снижение активности ребенка происходят примерно за 10 дней до родов.

У повторнородящих женщин предвестники аналогичны, но часто они возникают всего за несколько часов до рождения малыша.

снижение веса;.

С чего начинаются роды

Основными моментами, с чего начинаются роды у рожающих впервые, являются схватки и излитие амниотической жидкости.

Особенность схваток заключается в сложности их определения. Беременной женщине может быть трудно отличить ложные сокращения от настоящих. Тем не менее истинные схватки обладают нарастающим эффектом и не исчезают под воздействием обезболивающего. Могут возникать болевые ощущения. Дискомфорт проявляется в поясничном отделе, области бедер, икр, прямой кишки.

Этап, с чего начинаются естественные роды у первородящих, может сопровождаться состоянием озноба. Такая реакция является нормальным состоянием для организма.

Излитие околоплодных вод возникает в виде высвобождения амниотической жидкости. Условием для начала процесса служит раскрытая шейка матки. При отсутствии излития задействуется медикаментозная или инструментальная стимуляция.

Беременные зачастую принимают их за недомогание.

Отличие ложных схваток от настоящих

Сразу после разрыва плодного пузыря и отхождения вод происходит проникновение к плоду бактерий из влагалища и шейки матки, поэтому роды должны случиться не позднее чем через 12 часов.

Изменение поведения малыша

Если на протяжении всей беременности ребенок был активным, постоянно пинался, ворочался, то сейчас он притих, и мама это обязательно заметит. Это связанно с тем, что малыш набрал вес, ему стало тесно в матке.

С уверенностью, можно сказать точно вы это обязательно заметите.

Как понять, что близится дата родов?

Каждая беременная женщина с нетерпением ждет встречи с ребенком, поэтому к концу срока прислушивается к малейшим изменениям организма, ищет особые ощущения, не испытываемые раньше. Стоит заметить, что любая девушка индивидуальна, поэтому не стоит полагаться на рассказы подруг и случаи из интернета, сравнивая их с собой.

Каждая девушка в положении хочет знать стандартный набор предвестников родов, которые помогут ей оказаться в роддоме вовремя. Известны «безопасные» намеки организма, которые говорят о скором запуске родовой деятельности. Тогда можно не торопясь собрать сумку с необходимыми вещами, и отправиться в больницу. Но встречаются признаки, требующие срочного обращения к врачу, без промедления. Статья поможет разобраться в данном вопросе.

Как протекают роды в первый раз.

C чего начинаются роды у первородящих

Как начинаются роды, какие возникают ощущения перед родами у первородящих, повторнородящих женщин? Пропустить начало родовой деятельности, когда шейка матки начинает открываться, очень сложно, ведь это сопровождается болевыми ощущениями. Правда, не у всех женщин. Некоторые не знают как понять, что начались роды, если у них практически всю беременности болезненный гипертонус матки. Да и повторнородящие женщины могут примерно половину первого периода родов «пропустить», не придав значения неприятным ощущениям. Мы расскажем обо всем подробнее, возможные варианты развития ситуации.

1. Появление истинных схваток. Таким образом легко понять, что скоро начнутся роды даже первородящей женщине. Но не совсем понятно, как отличить эти, настоящие схватки от ложных или подготовительных. А сделать это достаточно просто. Промежутки между настоящими схватками обычно не более 20-30 минут, причем интервалы не удлиняются, а укорачиваются. И схватки эти не пропадают, если принять «Но-шпу», «Папаверин», теплую ванну. Женщина, у которой началась родовая деятельность, не сможет и просто так уснуть.

Но если у беременной первые роды как понять, что начались схватки настоящие, а не ложные наверняка? Конечно, лучше сходить на прием к врачу, если позволяет самочувствие, а можно и вызвать скорую помощь. Второй вариант является наиболее предпочтительным в случае, если схватки появились ранее 37 недели беременности. Ведь на этом сроке ребенок еще может родиться не совсем зрелым, а значит, иметь после рождения проблемы со здоровьем. Возможно, врачи смогут приостановить родовую деятельность, предотвратить угрозу преждевременных родов.

Также побыстрее понять, что роды начинаются нужно будущим мамам, у которых уже могут быть потенциальные проблемы в родах. Например, если ребенок находится в тазовом предлежании и имеет предположительно вес более 3,5 килограммов. Таких пациенток врачи предпочитают отправлять на дородовую госпитализацию, но иногда родовая деятельность начинается быстрее, чем женщина успевает лечь в больницу. И даже не нужно думать, как понять, что начинаются вторые роды — события могут развиваться стремительно. И в большинстве случаев врачи рекомендуют женщине согласиться на экстренную операцию кесарево сечение.

2. Отхождение околоплодных вод. Это другая распространенная ситуация, с чего начинаются роды у первородящих, правда менее благоприятная. Во-первых, это сокращает время, которое дается женщине на роды. Ведь чем больше ребенок пребывает без вод, тем выше риск у него внутриутробного инфицирования. Во-вторых, часто после раннего отхождения околоплодных вод истинные схватки не начинаются, и врачи вынуждены стимулировать родовую деятельность, что делает процесс более длительным и болезненным.

Очень важно при отхождении вод не оставаться дома, а сразу же отправляться в роддом, независимо от срока беременности. Не заметить этого события практически невозможно. Когда у женщины отходят так называемые передние воды, то это примерно 200-300 грамм жидкости. Ее не удержит никакая гигиеническая прокладка. При отхождении вод врач рекомендует обратить внимание на их цвет. Они должны быть прозрачными, возможно, с белыми вкраплениями — это первородная смазка ребенка. Если воды зеленые или коричневые — это свидетельствует о гипоксии у ребенка. Тяжелая ситуация, которая в большинстве случаев требует экстренного оперативного родоразрешения. Такой цвет воды приобретают за счет окрашивания их меконием (первородным калом) ребенка.

Но бывают ситуации, когда околоплодные воды просто подтекают, а не отходят сразу большой массой. Такое может случиться на любом сроке беременности при так называемом высоком боковом надрыве плодного пузыря. Нередко в этом случае женщины сомневаются — воды у них отходят или просто вагинальные выделения стали более обильными, как это часто бывает из-за гормональных изменений при беременности. В домашних условиях можно сделать тест на подтекание. Он продается в аптеках и представляет собой гигиеническую прокладку, пропитанную специальным реагентом. Женщины в качестве экономии нередко эти прокладки разрезают на 2 части, так как они довольно дорогостоящие, ну а подозрение на воды может возникать не один раз за беременность.
Более достоверно и бесплатно можно узнать о характере выделений, если посетить женскую консультацию или роддом (на выходных можно смело вызывать по этому поводу скорую помощь). Врач проведет более информативный тест на подтекание околоплодных вод. И заодно возьмет мазок на флору из влагалища. Но будьте готовы ответить о том, сколько примерно жидкости выделилось. Для этого можно взвешивать прокладки до и после использования.
И, наконец, третий способ узнать о возможном подтекании вод — это сделать УЗИ. Конечно, на УЗИ врач не увидит нецелостность плодного пузыря, но может отметить снижение количества околоплодных вод, маловодие.

Если околоплодные воды только подтекают, маловодия нет, и состояние плода удовлетворительное, беременность стараются сохранить, если ее срок менее 35-36 недель. Нередки случаи, когда подтекание вод прекращается через несколько дней. Ну а пока женщина должна находиться в стационаре. Часто в таких случаях, в качестве профилактики, проводится антибактериальная терапия.

Если же воды отошли полностью, а срок беременности менее 22 недель, то, к сожалению, ее придется прерывать. Плод без вод не сможет существовать долгое время. Если же срок более 24-25 недель, женщине делают уколы дексаметазона для быстрого созревания легких ребенка, а потом родоразрешают. Прогноз на таких ранних сроках для ребенка неблагоприятный.

При доношенной беременности подтекание и отхождение околоплодных вод — повод для стимуляции родов, если схватки не начинают самостоятельно.

Снижение уровня матки.

Первая стадия

• Стадия длится 7-8 часов.
• В это время регулярные сокращения происходят каждые 5 минут.
• Длительность каждого сокращения 30-45 сек.

Спазм длится от 70 до 90 секунд.

Признаки схваток

Первые изменения наступают в шейке матки — она начинает открываться. В начальном периоде схваток шейка матки становится шире до 3 см. Для конечного периода нормой считается открытие маточной шейки на 12 см. В случае такого раскрытия ребенок должен беспрепятственно появиться на свет, роды пройти без осложнений, а женщина обойтись без травмы половых органов.

Схватки свидетельствуют о том, что ребенок уже начал появляться свет. Поэтому нужно знать как они выглядят. Какие ощущения чувствует женщина? Как отличить тренировочные схватки? Когда ехать в больницу?

Задача схваток в родах очень важна, поэтому необходимо знать, что такое спазмы матки, и как понять, что они начались. Обычно схватки застают будущую маму в домашних условиях, где нет специалиста, который сможет следить за состоянием беременной, поэтому надеяться можно только на личные ощущения.

Ощущения при первых схватках:

• Покалывающие ощущения в районе матки.
• Тянет в нижней области живота, пояснице. Ощущения, как при болях во время менструации.
• Выход из влагалища пробки — слизи, в виде коричневатого или прозрачного цвета, во время беременности как бы закупоривающей шейку матки и предохраняющей ее от попадания в организм различных инфекций.
• Отхождение околоплодных вод. Воды могут выйти и прямо к началу родов. Если этот признак не отмечается, но при этом у женщины наблюдаются ощущения схваток, то можно отправляться в родильный дом.
• Когда схватки только начинаются, их продолжительность лишь несколько секунд при интервале в 5-10 минут.
• Интенсивность процесса усиливается. Данный признак можно выявить по необычным учащенным спазмам в нижней части живота, что становятся все более ярко выраженными.
• Расслабление стула беременной, но данный признак может наблюдаться не всегда.

Какие ощущения чувствует женщина.

Как понять, что начинаются настоящие схватки, а не тренировочные?

Уборка квартиры, мытье полов, стирка и другие домашние заботы.

Кровавые выделения из влагалища

Если у вас отошла слизистая пробка, которая закрывала шейку матки от внешних воздействий в течение 9 месяцев, то это означает, что роды должны начаться в самое ближайшее время. Эти выделения могут быть с кровянистыми примесями. При этом пробка может выйти сразу за один заход, или же это может растянуться на несколько дней. Также стоит помнить, что секс, или вагинальное наблюдение в некоторых случаях могут повлиять на целостность слизистой пробки и в этом случае, выделения с кровью могут появиться у вас до того, как у вас начнутся роды.

Мои воды отошли ночью, во время сна и никакого усиления схваток я не чувствовала.

Регулярные сокращения матки

Чтобы понять, что начались схватки, а не ложное сокращение матки, женщине рекомендуется обратить внимание на их интенсивность, частоту повторов и продолжительность.

Изначально будущая мама может начать испытывать периодическое ощущение сдавленности живота. Симптомы постепенно набирают интенсивность и не зависят от положения тела. Время между схватками сокращается, а продолжительность их увеличивается. На данном этапе необходимо вызывать скорую или ехать в роддом.

Если схватки были интенсивными, а время между ними составляло не более минуты, но они постепенно начали стихать, то это может свидетельствовать о слабой родовой деятельности.

Интенсивность моторики матки может снижаться по различным физиологическим и патологическим причинам.

Если схватки не ложные, женщина нуждается в неотложной медицинской помощи, т. е. стимуляции.

Синдром гнездования может стать причиной проблем со здоровьем.

Предвестники родов

Каждая будущая мама мечтает знать, когда родится ее малыш. Вычислить примерную дату можно самостоятельно сразу после известия о беременности. Ваш врач тоже обозначит наиболее вероятные сроки родов. Но важно понимать, что прогноз будет очень примерным — по статистике в запланированный день на 40-й неделе рожают лишь 5% женщин.

Большинство родов проходят в период плюс-минус две недели — с 38-й по 42-ю неделю и называются срочными (от «в срок», а не от «срочность»). При этом продолжительность вынашивания у первородящих может отличаться от сроков при 2-й и 3-й беременности, а также, если ожидается рождение двух или более малышей.

Просто смиритесь с тем, что никто не в силах предсказать точный день и час, однако существуют особые признаки приближающихся родов, которые могут предупредить будущую маму о необходимости ехать в роддом.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места. В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

Живот меняет свою форму, превращаясь из шара в сочную грушу.

Становится легче дышать, исчезает изжога и напряжение в ребрах.

Появляется учащенное мочеиспускание.

Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.

Ваша ладонь легко помещается между грудью и животом.

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция. Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Не торопитесь, давайте сначала разберемся, что происходит. Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности. При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, что начинаются настоящие схватки перед родами и пора ехать в роддом? Есть несколько основных признаков:

При ложных схватках у будущей мамы тянет живот, но перед началом родов ощущения становятся гораздо более болезненными. Многие женщины говорят, что истинные схватки напоминают очень сильные менструальные боли.

Думая, как понять, начались ли схватки, и скоро ли роды, займитесь дыхательными упражнениями или начните медленно ходить. Если схватки ложные, эти упражнения скорее всего полностью снимут неприятные ощущения в области матки. Если же это настоящие признаки начала родов, боль и не подумает утихнуть.

Главными признаками начинающихся схваток и близости родов являются регулярность и постепенное увеличение частоты и продолжительности спазмов. Смотрите на часы и фиксируйте длительность сокращений и время между ними. Например, у вас было несколько схваток по 20 секунд с разницей в 20 минут, а затем промежуток сократился до 15 минут или продолжительность выросла до 30 секунд. Этот способ поможет как гарантированно понять, что начались схватки, так и собрать полезную для врача информацию об их динамике.

Отошли воды. Что делать?

Действовать быстро и четко! Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Первые настоящие признаки начала родов излитие вод и схватки уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом.