Молочница при беременности: симптомы, опасность и лечение

Опасность кандидоза для будущего ребенка

Игнорирование симптомов или самолечение молочницы во время беременности может создать проблемы не только для здоровья матери, но и навредить малышу.

Кандидоз опасен для плода на любом сроке вынашивания:

В первом триместре нарушается формирование плаценты и внутренних органов зародыша.
С 38 недели, непосредственно перед родами, грибки могут проникать через раскрытую шейку матки и провоцировать формирование ВУИ плода.
Во время прохождения ребенка по родовым путям, инфекция может поразить его чувствительную кожу и слизистые оболочки.

У ребенка с ВУИ, рожденного от матери с молочницей, встречаются низкий вес, кандидозный стоматит и поражение ЖКТ, воспаление головного мозга и его оболочек, эритематозная сыпь, специфические узелки на коже и во внутренних органах, содержащие грибковую инфекцию.

Приобретенной называют молочницу, полученную малышом во время родов или в первые дни после рождения, в процессе ухода за ним больной матерью. Данная форма чаще всего характеризуется возникновением микоза ногтей, кожи, стоматитом и генитальной молочницы.

Увеличение уровня прогестерона, отмечаемое с первых дней зачатия вплоть до формирования плаценты, способствует не только закреплению зародыша в маточной полости и характерных скачкам настроения у беременной, но и изменению кислотности и густоты влагалищного секрета, что способствует размножению грибковых микроорганизмов.

Молочница на грудных железах

После родов женщин подстерегает еще одно заболевание – молочница грудных желез при грудном вскармливании (фото 5). Не каждый доктор, проводя первичный осмотр, поставит точный диагноз. Болезнь кандидоз на грудных железах не является распространенной. В связи с этим, любой тревожный симптом должен насторожить женщину и обязать ее обратиться к специалисту. Молочница грудных желез обычно проявляется сразу после родов, когда навыки кормления еще не сформированы.

Если у матери имеется заболевание, молочница у новорожденных во рту также будет развиваться. Грибок попадает к ребенку во время кормления. Зафиксированы случаи, когда болезнь передается от инфицированного младенца матери. Ребенок заражается от матери через родовой проход и далее передает ей грибок при вскармливании. Далее у женщины развивается молочница на сосках (фото ниже). Грибок локализуется на самих сосках и захватывает ореол вокруг. Свободное вытекание молока может распространить молочницу по кожному покрову. Кандидоз сосков редко поражает молочные протоки.

Кандидоз сосков редко поражает молочные протоки.

Причины кандидоза у беременных

Кандидоз при беременности встречается все чаще, несмотря на развитие диагностических и лечебных направлений в медицине. Основными причинами являются неблагоприятные воздействия внешних факторов в сочетании со сниженным иммунитетом.

В период ожидания ребенка происходит перестройка организма женщины. Изменяется микрофлора кишечника, появляется дефицит витаминов и минералов.

Дисбактериоз приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков Candida. Из кишечника они могут распространиться на слизистую влагалища.

Изменяется гормональный фон. Этот фактор действует сразу в нескольких направлениях.

Во-первых, повышенный уровень прогестерона угнетает активность иммунной системы, поэтому неблагоприятные внешние воздействия, такие как переохлаждение, переутомление, несбалансированное питание легко могут привести к развитию кандидоза.

Во-вторых, действие гормонов изменяет слизистую влагалища, делая ее более восприимчивой к инфекциям.

В-третьих, изменения гормонального фона приводят к эмоциональным нарушениям, уменьшают сопротивляемость стрессу, что провоцирует снижение защитных функций организма и развитие молочницы.

Кроме этих специфических особенностей, кандидоз у беременных может развиться по общим для всех женщин причинам:

хронические инфекционные заболевания, в том числе половые;
наличие патологии щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения;
хронические заболевания кишечника (кольпит, дисбактериоз), печени или почек;
прием антибиотиков или гормональных препаратов;
несбалансированный рацион с преобладанием сладкой пищи.

Кандидоз – это признак неблагополучия в женском организме, снижения общего иммунитета. Поэтому лечение заболевания должно быть направлено не только на уничтожение грибка, но и на укрепление иммунитета.

несбалансированный рацион с преобладанием сладкой пищи.

Кандидоз при беременности – норма или угроза состояния матери и ребенка

Беременная женщина, впервые столкнувшаяся с кандидозом, нередко расстраивается и переживает за здоровье своего будущего малыша. При этом с молочницей в период вынашивания малыша сталкивается едва ли не каждая женщина. Обычно этот неприятный спутник беременности считается сигналом неблагополучия и снижения иммунитета у женщины в «интересном положении». Почему же так часто возникает кандидоз у беременных, насколько он опасен и какими способами можно избавиться от этого неприятного недуга?

При этом с молочницей в период вынашивания малыша сталкивается едва ли не каждая женщина.

Причины молочницы

Во время беременности во влагалище выделяется много гликогена. Считается, что этот процесс связан с экстрасекрецией эстрогенов и снижением кислотности на поверхности половых органов. Гликоген питает рост грибков. Вот почему беременные женщины гораздо чаще страдают молочницей.

Развитию заболевания способствует:

сниженный иммунитет;
хронические недуги и любые заболевания, связанные с иммунитетом (например, диабет);
утренняя тошнота, которая негативно сказывается на ЖКТ;
стресс.

Эти факторы – открытое приглашение для молочницы. Кроме того, риск заболеть увеличивается, если в организме недостаточно хороших пробиотических бактерий, которые борются с вредоносными организмами. На их количество влияет рацион человека. Сладости и кофеин – это наиболее опасные продукты для пробиотиков. Также полезные бактерии могут уничтожать медикаменты: антибиотики, противозачаточные, стероидные или гормональные препараты. Если вы ранее принимали что-то из этого списка, то вы находитесь в зоне риска.

Важно знать: молочница передается половым путем, но среди супружеских пар такой путь заражения большая редкость. Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Кроме того, как говорилось ранее, грибки и так находятся у нас в организме, но болезнь развивается только при сочетании определенных факторов.

Диагностика

Диагностикой вагинального кандидоза занимается врач акушер-гинеколог. В первую консультацию входит опрос жалоб пациентки и визуальный осмотр половых органов.

При кандидозе имеются объективные признаки заболевания:

Покраснение и отек слизистой оболочки влагалища и половых губ, вызванное воспалительной реакцией.
Наличие творожистых или сливкообразных выделений на стенках влагалища.
Атрофия слизистой оболочки влагалища при хроническом воспалительном процессе.

Для подтверждения диагноза врач изготавливает мазок со слизистой оболочки женских половых органов. Экспресс-метод визуализации позволяет увидеть на микроскопии псевдомицелий, подтверждающий грибковую этиологию заболевания.

Для более детального исследования микрофлоры влагалища производится посев мазка на питательные среды. Через несколько суток специалисты могут определить конкретный штамм возбудителя. Такая диагностика используется при хронических рецидивирующих кандидозах, не поддающихся стандартному лечению.

Подбор эффективных противогрибковых препаратов осуществляется с помощью проб. На питательные среды закладываются лекарственные средства, через трое суток оценивается рост колоний.

Самые информативные методы диагностики кандидоза влагалища и вульвы — серологические. Их суть — выявление в сыворотке крови антител к возбудителям заболевания. Специфичность и точность метода составляет более 99%.

Через несколько суток специалисты могут определить конкретный штамм возбудителя.

Диагностика

Для правильной постановки диагноза врач проводит комплексное обследование, составляет анамнез беременной и проводит визуальный осмотр. После чего для уточнения вида грибка берет мазок у беременной, который отправляет на лабораторный бактериологический анализ для выяснения наличия и количества грибков и сопутствующих инфекций. А также бакпосев на чувствительность бактерий к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Диагностика с помощью серологического метода, позволит определить, на какой стадии развития находятся дрожжеподобные грибки Кандида, а также возможные скрытые другие виды бактерий. Гинеколог может дать направление на общий анализ мочи и крови для выявления полной картины состояния здоровья беременной.

А также бакпосев на чувствительность бактерий к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Что делать, если не проходит?

Если грибковая патология все это время не проходит, гинекологи предпочитают консервировать проявления на время родов и грудного вскармливания.

В дальнейшем, когда женщине будут разрешены все медикаменты, доктора настаивают на применении более сильных средств, а в некоторых случаях применяют аппаратные методы терапии недуга. Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Женщинам в ожидании малыша этого делать нельзя, а вот после родов все способы борьбы с патологией станут доступными.

Как, будучи беременной, не спутать симптомы молочницы с проявлениями других болезней?

Выделения при кандидозе по консистенции всегда будут напоминать кефир (вначале) или творог (при достаточном развитии). Они, как правило, обладают белесым цветом и неприятным запахом (кисломолочным или хлебным). Присутствие налета должно наблюдаться в зоне клитора и половых губ.

Они, как правило, обладают белесым цветом и неприятным запахом кисломолочным или хлебным.

Методы лечения

Если у пациентки, которая находится в положении, появилась молочница на ранних сроках, то ее лечить можно различными медикаментозными препаратами. В том случае, когда недуг проявился у будущей мамочки на позднем сроке, то для нее гинеколог должен индивидуально подобрать лекарственное средство. Самостоятельно категорически запрещено проводить терапию, так как неправильно выбранные и дозированные препараты могут причинить большой вред, как будущей мамочке, так и ее еще не рожденному малышу.

Гинекологи прописывают лекарственное средство со второго триместра.

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Вагинальным кандидозом (или молочницей, как говорят в просторечии) страдает около 30% беременных женщин. Возбудителями этого инфекционно-воспалительного заболевания являются дрожжеподобные грибы рода Candida.

Симптомы вагинальной молочницы
Диагностика молочницы у женщин
Причины возникновения молочницы во время беременности
Пути заражения и последствия заболевания
Лечение молочницы у беременных женщин
Профилактика молочницы

Лечение молочницы у беременных женщин.

Почему при беременности развивается вагинальный кандидоз

Основная причина вагинального кандидоза во время беременности – перестройка организма женщины и снижение на этом фоне иммунитета.

Снижение защитных сил организма беременной – способ природы защитить эмбрион.

Сильный организм, воспринимая плод как инородное тело, может отторгнуть его, и произойдёт выкидыш.

Но, защищая эмбрион, природа одновременно делает организм женщины уязвимым перед патогенной микрофлорой, обитающей в организме.

Молочница начинается при активном росте дрожжеподобного грибка Candida. Грибок вытесняет полезную микрофлору влагалища, вследствие этого у беременной развивается вагинальный кандидоз.

Дополнительные факторы, провоцирующие болезнь:

Сахарный диабет, при котором создаются идеальные условия для питания спор грибка.
Нарушение правил интимной гигиены. Причём основная причина не в отсутствии гигиены, а как раз в излишнем и слишком частом подмывании или спринцевании. Многие женщины считают, что при беременности необходимо постоянно подмываться и спринцевать влагалище антибактериальными средствами. В результате нарушается здоровая микрофлора и начинается размножение патогенов.
Ухудшение эмоционального состояния под воздействием гормонов. Женщина находится в стрессе, что дополнительно ослабляет её иммунную защиту.
Злоупотребление сахаросодержащими продуктами. Употребление сладостей создаёт дополнительную питательную среду для размножения грибков Кандида.
Ношение тесного синтетического белья. Узкие трусики из синтетических материалов способствуют постоянному поддержанию влажности в паху. Такие условия создают питательную среду для грибковых спор, и патоген начинает размножаться с неимоверной скоростью.
Дисбактериоз кишечника из-за сбоев в пищеварении. В таком состоянии диарея чередуется с запорами, что дополнительно снижает иммунитет, нарушает микрофлору кишечника и способствует перемещению грибка во влагалище.

Многие женщины считают, что при беременности необходимо постоянно подмываться и спринцевать влагалище антибактериальными средствами.

Свечи тержинан от грибка

Лечение молочницы при беременности такими свечами проводится при острой и хронической форме заболевания. Действующим веществом в препарате является нистатин. Беременным его можно применять со 2 триместра.

Курс лечения – 2 недели. Среди противопоказаний — индивидуальная непереносимость. Когда диагностирована молочница при беременности симптомы и лечение должен контролировать врач. Если лекарство не подходит, его заменяют другим. Поэтому нужно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям.

Самостоятельно выяснять у подруг и соседок, как избавиться от молочницы во время беременности, не следует.

Диагностика

От молочницы при беременности женщину можно вылечить в любом триместре вынашивания ребёнка, если она пойдёт к врачу и пройдёт тщательную диагностику. Она предусматривает:

бактериоскопию – взятие мазка для изучения влагалищной микрофлоры. Его берёт гинеколог во время осмотра при помощи одноразового шпателя. Методика взятия мазка абсолютно безболезненная и быстрая. Мазок из влагалища, уретры, а также шейки матки отправляют для лабораторного исследования, а полученный результат достаточно информативен для формирования диагноза и назначения лечения;
если мазок не обнаружил признаки недуга, но «налицо» симптомы кандидоза, то специалистами используется культуральная методика по определению грибка. Материал, полученный во время взятия мазка, подсаживается к среде, способствующей росту грибков;
метод ПЦР. Он является самым дорогостоящим методом ввиду своей чувствительности, однако редко используется в диагностике из-за ложности результатов.

Однако при молочнице на поздних сроках беременности противопоказано лечение множеством из них.

Как выглядит молочница

У женщин, которые находятся в положении, молочника проявляется в виде характерных выделений и другой сопутствующей симптоматики. О наличии заболеваний они могут заподозрить, если заметят на нижнем белье выделения, которые по консистенции похожи на творог, сметану, либо свернувшееся молоко (можно посмотреть на фото, расположенном выше). Если патология прогрессирует, то выделения становятся более обильными, и приобретают форму хлопьев.