Кардикет – инструкция по применению и цена

Фармакологическое действие

Вазодилатирующее.

От чего назначают таблетки.

Передозировка

Опыт, полученный в исследованиях на животных

У мышей наблюдалась значительная летальность (LD50) после однократного введения препарата в дозе 33,4 мг / кг.

Опыт применения препарата человеку:

  • снижение артериального давления ≤ 90 мм рт.ст .;
  • бледность;
  • потоотделение;
  • слабое наполнение пульса
  • тахикардия
  • головокружение (ортостатические реакции при изменении положения тела)
  • головная боль;
  • астения
  • слабость,
  • головокружение
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • относительно пациентов, принимавших другие органические нитраты, сообщалось о случаях метгемоглобинемии. Во время биотрансформации изосорбида мононитрата высвобождаются нитритные ионы, которые могут индуцировать метгемоглобинемию и цианоз с последующим тахипноэ, ощущением тревожности, потерей сознания и остановкой сердца. Нельзя исключить возможности этой побочной реакции при передозировке изосорбида динитрата;
  • чрезмерные дозы могут повышать внутричерепное давление, иногда вызывает церебральные симптомы.
  • прекратить прием препарата
  • общие меры, применяемые в случае вызванной нитратами гипотензии:
  • предоставить пациенту горизонтальное положение с опущенной головой при низком изголовье и поднятыми ногами
  • обеспечить поступление кислорода;
  • увеличить объем плазмы (внутривенное вливание)
  • провести специальную противошоковую терапию (пациент должен находиться в отделении интенсивной терапии!).
  • В случае сильного снижения давления необходимо выполнить действия по его повышению;
  • вазопрессорные (сосудосуживающие) препараты следует применять в случае, когда у пациента отсутствует адекватный эффект на жидкостную терапию.
  • лечение метгемоглобинемии
  • Восстановительная терапия с витамином С, метиленовым синим или толуидиновым синим на выбор;
  • применение кислорода (в случае необходимости);
  • начать искусственную вентиляцию, замену крови (в случае необходимости).
  • гемодиализ (при необходимости).
  • реанимационные мероприятия

в случае признаков остановки дыхания или кровообращения немедленно следует принять реанимационных мероприятий.

Вторую следующую дозу следует принимать не ранее чем через 6-8 часов после приема первой дозы.

Особые указания

Для купирования приступов стенокардии Кардикет применять не следует.

В период терапии необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений.

При длительном непрерывном приеме Кардикета возможно развитие толерантности, а также развитие перекрестной толерантности к другим лекарственным средствам группы нитратов. Для предотвращения уменьшения его эффективности нужно избегать постоянной терапии с применением высоких доз.

При острой сердечной недостаточности или остром инфаркте миокарда Кардикет нужно принимать только при тщательном клиническом наблюдении за пациентом.

У больных с первичными легочными заболеваниями во время терапии может развиться временная гипоксемия. При ишемической болезни сердца это может привести к развитию транзиторной ишемии миокарда.

Чтобы избежать учащения приступов стенокардии рекомендуется избегать резкой отмены терапии.

В случае развития приступа стенокардии для его купирования необходимо дополнительно применять нитраты быстрого действия.

Для профилактики нежелательного понижения артериального давления дозу Кардикета следует подбирать индивидуально.

Во время терапии возможно понижение артериального давления и развитие головокружения при резком переходе из положения «лежа» или «сидя» в вертикальное положение, на фоне употребления этанола, при выполнении физических упражнений и в жаркую погоду, а также усиление стенокардии при резком понижении артериального давления, ишемия вплоть до инфаркта миокарда и внезапной смерти (парадоксальные «нитратные реакции»).

Интенсивность головной боли можно уменьшить понижением дозы Кардикета и/или одновременным приемом содержащих ментол средств (например, валидола).

При частом применении Кардикета без перерывов может развиться привыкание, которое требует повышения дозы. Для предотвращения развития толерантности рекомендуется ежедневно в течение 8-12 часов соблюдать «безнитратный интервал», предпочтительнее в ночное время. У большинства больных такой способ приема препарата является более эффективным, чем непрерывная терапия.

Если на фоне приема Кардикета сухость во рту или нечеткость зрения сохраняются или сильно выражены, терапия должна быть прекращена.

В период лечения употребление алкоголя необходимо исключить.

При применении Кардикета от вождения автотранспорта и выполнения потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций, нужно воздерживаться.

Побочные действия.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД , коллапс, обморок, головная боль, головокружение, ощущение сердцебиения, зрительные нарушения, гиперемия кожи, перспирация, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии — в/в 1% раствор метиленового синего, 1–2 мг/кг. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).

Симптомы выраженное снижение АД , коллапс, обморок, головная боль, головокружение, ощущение сердцебиения, зрительные нарушения, гиперемия кожи, перспирация, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия цианоз, аноксия , гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.

Кардикет Инструкция по применению

  • Цена на Кардикет от 69.00 руб. в Москве
  • Купить Кардикет в Москве можно в интернет-магазине Apteka.ru
  • Доставка препарата Кардикет в 657 аптек

Шварц Фарма Продукционс ГмбХ.

Кардикет таблетки ретард 20 мг, 20 шт.

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Наличие в аптеках Москвы.

Код АТХ:

Препарат следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, независимо от времени приема пищи.

Инструкция по применению препарата

Кардикет является лекарственным средством, которое требуется использовать при проведении медикаментозной терапии в строгом соответствии с инструкцией по применению и рекомендациями лечащего врача.

Относительная биодоступность активного компонента составляет более 80 при приеме внутрь.

Цены на Кардикет таблетки 40 мг 20 шт в г. Балашиха

Для органических нитратов были отмечены случаи развития выраженной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, рвотой, беспокойством, бледностью и повышенным потоотделением.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь разовая доза составляет 10-120 мг, частота приема 1-5 раз/сут, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Читайте также:  Совместим ли Витамин Д с Витамином Е?

При сублингвальном или буккальном применении разовая доза – 5-10 мг, частота приема зависит от показаний и реакции пациента на лечение.

При впрыскивании в полость рта применяют 1-3 дозы с интервалом около 30 сек на фоне задержки дыхания. При остром инфаркте миокарда и острой сердечной недостаточности начальная доза составляет 1-3 впрыскивания. Если через 5 мин не наступает улучшения, впрыскивание можно повторять при условии постоянного контроля АД и ЧСС. Для профилактики коронарного спазма в случае катетеризации следует применить 1-2 дозы непосредственно перед процедурой.

При в/в введении режим дозирования зависит от клинической ситуации и применяемой лекарственной формы.

Для накожного применения начальная доза – 1 г на ночь, перед сном, а при необходимости и утром.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

Фармакокинетика

При приеме внутрь после всасывания из ЖКТ изосорбид динитрат подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. При буккальном применении изосорбид динитрат быстро всасывается, Cmax активного вещества в плазме достигается через 5-6 мин.

Метаболизируется с образованием активного метаболита изосорбида-5-мононитрата, T1/2 которого составляет 5 ч, а также изосорбида-2-мононитрата с T1/2 2.5 ч.

T1/2 изосорбида динитрата, в зависимости от применяемой лекарственной формы варьирует от 20 мин до 4 ч. Выводится почками и через кишечник.

Для приема внутрь, сублингвально, буккально: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии, легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Для впрыскивания в полость рта: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Профилактика и лечение спазма коронарных артерий при использовании сердечного катетера.

Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.

Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, преходящая гиперемия лица, ощущение жара, артериальная гипотензия; в отдельных случаях – усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, нечеткость зрения; редко – ишемия мозга и коллапс.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, коллапс, обморок, головная боль, головокружение, ощущение сердцебиения, зрительные расстройства, гиперемия кожи, тошнота, рвота, диарея, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, брадикардия, перспирация, черепно-мозговая гипертензия, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка; при метгемоглобинемии – в/в 1% раствор метиленового синего 1-2 мг/кг массы тела. Симптоматическая терапия (эпинефрин и родственные ему соединения малоэффективны).

У пациентов с ИБС это может привести к транзиторной ишемии миокарда.

Кардикет – инструкция по применению и цена

Торговое название: Кардикет (Kardiket)

Международное непатентованное название препарата: Изосорбида динитрат

Лекарственная форма: таблетки

Действующие вещества: изосорбида динитрат

Фармакотерапевтическая группа: периферический вазодилататор; антиангинальный препарат

Фармакодинамика:

Антиангинальный препарат, органический нитрат; изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию; изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены; данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное диастолическое давление и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку); препарат характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжи-тельностью действия; преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетках и капсулах пролонгированного действия, быстро поступает в кровоток; в результате этого, препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие; начало действия препарата отмечается через 15-30 мин.

Показания к применению:

Длительное лечение ИБС: профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками); вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии) для таблеток пролонгированного действия.

Противопоказания:

Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией; острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс); выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.); закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением; черепно-мозговая травма; тяжелый аортальный и/или митральный стеноз; гиповолемия; геморрагический инсульт; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены); одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (таких как сильденафил, варденафил или тадалафил), поскольку они потенцируют гипотензивное действие нитратов; повышенная чувствительность к нитратам; относительные противопоказания: тампонада сердца; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии); выраженная анемия; констриктивный перикардит; кровоизлияние в мозг; токсический отек легких.

Читайте также:  Можно ли забеременеть после чистки матки

Способ применения и дозы:

Таблетки пролонгированного действия 20 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут; при повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 3 раза/сут; таблетки пролонгированного действия 40 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут или по 1/2 таб. 2 раза/сут; при недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут; вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой; таблетки пролонгированного действия 60 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут; при необходимости дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут; вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой; препарат в форме капсул пролонгированного действия назначают по 120 мг 1 раз/сут; лечение следует начинать с наименьших доз и медленно увеличивать дозу до максимально эффективной дозы; решение о продолжительности лечения принимает врач; препарат предназначен для длительного применения, и без консультации с врачом нельзя резко прекращать его прием; препарат принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости; для того чтобы разделить таблетку пополам, ее нужно положить на твердую поверхность линией разлома вверх и надавить большим пальцем на таблетку; она легко разделится на две половинки.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения может развиться головная боль (“нитратная” головная боль), которая, как правило, исчезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата; иногда при первом применении или при повышении дозы препарата наблюдается выраженное снижение АД, особенно, когда пациент встает с постели, что может сопровождаться тахикардией (возможна и парадоксальная брадикардия), заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости; в редких случаях при выраженном снижения АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальное усиление приступов стенокардии); крайне редко наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе); со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, сухость во рту, отрыжка, боль в животе; со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия мозга; аллергические реакции: кожная сыпь; прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам), эксфолиативный дерматит, гиперемия кожи лица.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными лекарственными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы 5, применяющимися для лечения эректильной дисфункции, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, хинидином, а также этанолом; одновременное применение с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в крови и, таким образом, усилить его гипотензивное действие; при одновременном применении симпатоми-метических средств, альфа-адреноблокаторов возможно снижение антиангинального действия препарата; комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как пропранолол, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, нифедипин) и Кардикета является рациональной для лечения ИБС; комбинированное применение ацетилсалициловой кислоты и кардикета способствует улучшению коронарного кровообращения; при комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления; адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание кардикета в ЖКТ.

Срок годности: 5 лет

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Действующие вещества изосорбида динитрат.

Кардикет – инструкция по применению и цена

Торговое название: Кардикет (Kardiket)

Международное непатентованное название препарата: Изосорбида динитрат

Лекарственная форма: таблетки

Действующие вещества: изосорбида динитрат

Фармакотерапевтическая группа: периферический вазодилататор; антиангинальный препарат

Фармакодинамика:

Антиангинальный препарат, органический нитрат; изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию; изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены; данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное диастолическое давление и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку); препарат характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжи-тельностью действия; преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетках и капсулах пролонгированного действия, быстро поступает в кровоток; в результате этого, препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие; начало действия препарата отмечается через 15-30 мин.

Показания к применению:

Длительное лечение ИБС: профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и/или диуретиками); вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии (в составе комбинированной терапии) для таблеток пролонгированного действия.

Противопоказания:

Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией; острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс); выраженная артериальная гипотензия (систолическое давление менее 90 мм рт.ст.); закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением; черепно-мозговая травма; тяжелый аортальный и/или митральный стеноз; гиповолемия; геморрагический инсульт; детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены); одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (таких как сильденафил, варденафил или тадалафил), поскольку они потенцируют гипотензивное действие нитратов; повышенная чувствительность к нитратам; относительные противопоказания: тампонада сердца; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (возможно учащение приступов стенокардии); выраженная анемия; констриктивный перикардит; кровоизлияние в мозг; токсический отек легких.

Читайте также:  Симптомы и лечение артрита тазобедренного сустава

Способ применения и дозы:

Таблетки пролонгированного действия 20 мг назначают по 1 таб. 2 раза/сут; при повышении потребности в препарате дозу можно увеличить до 1 таб. 3 раза/сут; таблетки пролонгированного действия 40 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут или по 1/2 таб. 2 раза/сут; при недостаточности терапевтического эффекта дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут; вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой; таблетки пролонгированного действия 60 мг в начале лечения назначают по 1 таб. 1 раз/сут; при необходимости дозу можно увеличить до 1 таб. 2 раза/сут; вторую таблетку следует принимать не позднее, чем через 8 ч после первой; препарат в форме капсул пролонгированного действия назначают по 120 мг 1 раз/сут; лечение следует начинать с наименьших доз и медленно увеличивать дозу до максимально эффективной дозы; решение о продолжительности лечения принимает врач; препарат предназначен для длительного применения, и без консультации с врачом нельзя резко прекращать его прием; препарат принимают внутрь независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости; для того чтобы разделить таблетку пополам, ее нужно положить на твердую поверхность линией разлома вверх и надавить большим пальцем на таблетку; она легко разделится на две половинки.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения может развиться головная боль (“нитратная” головная боль), которая, как правило, исчезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата; иногда при первом применении или при повышении дозы препарата наблюдается выраженное снижение АД, особенно, когда пациент встает с постели, что может сопровождаться тахикардией (возможна и парадоксальная брадикардия), заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости; в редких случаях при выраженном снижения АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальное усиление приступов стенокардии); крайне редко наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и внезапной потерей сознания (синкопе); со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота, сухость во рту, отрыжка, боль в животе; со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия мозга; аллергические реакции: кожная сыпь; прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам), эксфолиативный дерматит, гиперемия кожи лица.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Возможно усиление гипотензивного действия при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными лекарственными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы 5, применяющимися для лечения эректильной дисфункции, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, хинидином, а также этанолом; одновременное применение с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в крови и, таким образом, усилить его гипотензивное действие; при одновременном применении симпатоми-метических средств, альфа-адреноблокаторов возможно снижение антиангинального действия препарата; комбинация амиодарона и других лекарственных средств, таких как пропранолол, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, нифедипин) и Кардикета является рациональной для лечения ИБС; комбинированное применение ацетилсалициловой кислоты и кардикета способствует улучшению коронарного кровообращения; при комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления; адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание кардикета в ЖКТ.

Срок годности: 5 лет

Условия отпуска из аптек: по рецепту

Длительное лечение ИБС профилактика приступов стенокардии; хроническая сердечная недостаточность в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, ингибиторами АПФ и или диуретиками ; вторичная профилактика инфаркта миокарда и лечение при сохраняющейся стенокардии в составе комбинированной терапии для таблеток пролонгированного действия.

КАРДИКЕТ

  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Пепарат Кардикет вазодилатирующее лекарствннное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами.
Изосорбида динитрат вызывает расслабление гладкомышечной стенки сосудов, индуцируя, таким образом, вазодилатацию. Изосорбида динитрат действует как периферический вазодилататор, оказывающий влияние как на артерии, так и на вены. Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное дАД и объем левого желудочка (уменьшают преднагрузку).
Кардикет пролонгированного действия характеризуется сочетанием быстрого наступления эффекта с продолжительностью действия.
Преимущества препарата определяются тем, что активное вещество, содержащееся в таблетке Кардикета® пролонгированного действия, стремительно поступает в кровоток. В результате этого препарат обеспечивает быстрое начало эффекта при лечении стенокардии и надолго сохраняет свое защитное действие.

Данные эффекты способствуют депонированию венозной крови и уменьшению венозного возврата к сердцу, снижая конечное дАД и объем левого желудочка уменьшают преднагрузку.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: