Крапивница во время беременности

Формы крапивницы

У женщин, которые до беременности не страдали от крапивницы, заболевание будет проходить в острой форме. При этом признаки уртикарии возникают внезапно и болезнь стремительно прогрессирует. Через непродолжительное время симптомы исчезают и могут больше не появляться.

В случае, когда будущая мама и раньше болела уртикарией, заболевание может протекать в хронической форме с периодически возникающими рецидивами не только во время беременности, но и после нее.

В зависимости от типа раздражителя, который провоцирует крапивницу, различают такие виды заболевания:

• тепловая;
• холодовая;
• аквагенная – на воду, пот и другие жидкости;
• дерматографическая – при механическом воздействии на кожу (ремнями сумок, деталями одежды, браслетами и т п);
• пищевая;
• лекарственная;
• холинергическая – при физическом или эмоциональном перенапряжении;
• адренергическая – при выбросе адреналина (например, после стресса).

Если причина появления крапивницы не может быть установлена, то заболевание относят к идиопатическому виду.

дерматографическая при механическом воздействии на кожу ремнями сумок, деталями одежды, браслетами и т п ;.

Диета

Рекомендовано ежедневно съедать большую порцию салата, листовых овощей, богатых клетчаткой, соблюдать питьевой режим. Для заправки делают самодельные соусы на основе растительного масла и лимонного сока. Готовое блюдо посыпают семенами: тыквенным, подсолнечным, кунжутным. Для улучшения биодоступности льняного семени его необходимо перемолоть в кофемолке и съесть на протяжении 15 минут после измельчения.

Промышленные сладости заменяют свежими фруктами и ягодами. При этом чрезмерное употребление бананов, винограда и других фруктов с высоким гликемическим индексом должно быть ограничено, поскольку в них содержится большое количество фруктозы. В качестве подсластителя используют умеренное количество коричневого или кокосового сахара, финики. Полезно ежедневное употребление смузи на основе сезонных ягод, растительного молока, шпината, латука, зелени.

Питание будущей мамы должно быть полноценным и разнообразным. Основа рациона – цельнозерновые, нерафинированные продукты, свежие овощи и фрукты, ягоды, семена, орехи, бобовые культуры.

При образовании высыпаний исключают простые углеводы и сахар, молочные продукты, глютен, какао-бобы и наблюдают за реакцией организма. На 4-5 месяце беременности у эмбриона формируются надпочечники. Чрезмерное употребление сахара чревато повышением риска развития сахарного диабета у ребенка и гестационного диабета у беременной женщины.

В качестве подсластителя используют умеренное количество коричневого или кокосового сахара, финики.

Стадии и степени

Крапивница при беременности в любом триместре развивается в несколько стадий. Отличием считается время перехода от одной стадии к другой, которое сокращено при остром течении патологии и продлевается при хронической форме.

Начальная стадия сопровождается слабо выраженными симптомами со стороны кожного покрова. Однако пациентка не считает это проявлением крапивницы и не обращается к врачу. Незначительные внешние проявления усугубляются по мере прогрессирования состояния, присоединяются общие признаки.

Средняя стадия характеризуется более выраженными симптомами. Состояние женщины ухудшается, однако это не влияет на плод и его развитие. Помимо внешних признаков, у пациентки наблюдается головная боль, слабость и другие признаки Сыпь распространяется на обширные участки тела, сопровождается сильным зудом.

Тяжелая стадия считается наиболее опасной, поскольку все симптомы усугубляются, а также повышается риск развития осложнений. При этом появляются нарушения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Именно на этом этапе появляется угроза для ребенка. Поскольку все жизненные процессы в организме матери нарушены.

При острой форме переход от начальной стадии к тяжелой осуществляется довольно быстро, через несколько часов состояние становится опасным для жизни. Однако при хроническом течении патология может медленно развиваться на протяжении нескольких дней, а также самостоятельно излечиваться при устранении аллергена.

Тяжелая стадия считается наиболее опасной, поскольку все симптомы усугубляются, а также повышается риск развития осложнений.

Питание

Правильное питание важно не только для профилактики крапивницы, но и для предупреждения аллергии у младенца. Во время беременности важно питаться только натуральной пищей. Самая полезная еда – овощи с грядки, фрукты с сада, продукты животного происхождения от проверенных продавцов.

В рацион беременной женщины следует включить:

• говядину и кролика;
• нежирные кисломолочные продукты;
• каши (рисовую, гречневую, овсяную, пшенную);
• хлеб грубого помола;
• яблоки, груши, бананы;
• огурцы, кабачки;
• черный или зеленый некрепкий чай.

Во время беременности стоит ограничить потребление молока, меда, орехов, яиц, морепродуктов, цитрусовых и красных ягод. Нужно отказаться от шоколада, консервов, солений, колбасных изделий, фастфуда, копченостей и алкоголя.

Крапивница может стать настоящей проблемой при беременности, если не заняться лечением вовремя. Любые медикаменты стоит использовать только под контролем врача.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Любые медикаменты стоит использовать только под контролем врача.

Особенности протекания на разных триместрах беременности

Как правило, крапивница во время беременности сопровождается:

• отечностью кожи;
• зудом;
• раздражением;
• нервной раздражительностью.

На коже разных участков тела вскакивают красные или розовые волдыри диаметром до 10 см, имеющие неправильную форму. В тяжелом варианте, когда высыпаний слишком много, наблюдаются дополнительные общие симптомы:

• недомогания;
• головные боли;
• интоксикация (тошнота, отсутствие аппетита, слабость).

Зачастую острая непереносимость проявляется на ранних сроках, в первом триместре, когда в организме будущей роженицы происходят наиболее сильные изменения. Сыпь вскакивает на животе при беременности у большинства женщин и потом постепенно переходит на другие участки тела: конечности, шею, лицо. Ситуация усугубляется токсикозом, из-за которого девушка становится более раздражительной, а стрессы усиливают симптоматику крапивницы.

Более опасным является неправильное лечение. Бесконтрольный прием серьезных медикаментов (как местного действия, так и системных) может обернуться гибелью плода и непоправимыми врожденными пороками.

Терапия острой аллергической крапивницы (появления волдырей) должна быть максимально щадящей и безопасной, так как именно начало беременности считается самым важным в развитии плода. Проявившаяся в 1 триместре беременности аллергия обычно проходит полностью или уменьшается ко 2 триместру. На последнем триместре аллергия может сопровождаться гестозом (поздним токсикозом). Независимо от периода проявления, крапивницу нельзя игнорировать. Она способна быстро перейти в хроническую стадию с регулярными рецидивами, и тогда будет возникать очень часто даже при малейшем влиянии аллергена-раздражителя.

Ситуация усугубляется токсикозом, из-за которого девушка становится более раздражительной, а стрессы усиливают симптоматику крапивницы.

Аутоиммунные реакции

В этом случае крапивница возникает в результате циркуляции антител, которые иммунная система вырабатывает на свои же клетки. Подобным образом начинаются такие тяжелые заболевания как рассеянный склероз, сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит, системная красная волчанка.

Поэтому, диагноз кожных высыпаний во время беременности, ставится на основании физикального осмотра и сбора анамнеза.

Необходимость лечения

Лечение крапивницы у беременных нельзя игнорировать, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму и не возникло осложнений. Однако прежде, чем лечить крапивницу, необходимо обратиться к врачу с целью постановки точного диагноза и назначения наиболее безопасного препарата.

В случае лёгкой формы медикаментозная терапия антигистаминными средствами не потребуется, симптомы могут пройти самостоятельно. В этом случае важно точно определить аллерген и полностью ограничить контакт с ним. Часто аллергия возникает на определённый продукт, реакция может возникнуть уже в течение получаса после приёма пищи.

Также могут потребоваться средства, выводящие токсины, например активированный уголь, Полисорб или Энтеросгель.

Для избавления от внешних проявлений крапивницы используются мази наружного применения, разрешённые как беременным, так и даже маленьким детям. Среди безопасных средств стоит отметить: Бепантен, Пантенол, Фенистил-гель. Последний применяется с осторожностью в первом триместре.

Мази и крема обладают успокаивающим эффектом, способствуют устранению зуда, регенерации и увлажнению кожи.

Несмотря на безопасный состав выше перечисленных средств, без разрешения врача их применять нельзя. Некоторые мази и крема имеют противопоказания, самое главное – чувствительность к одному их компонентов в составе.

Если крапивница протекает в тяжёлой форме, потребуется приём антигистаминных препаратов. Важно помнить, что их применение – это крайняя мера, нельзя их использовать при минимальных проявлениях крапивницы, когда все симптомы могут пройти и самостоятельно.

Относительно безопасными считаются: Цетрин, Зодак, Левоцетризин. Беременным запрещён приём: Супрастина, Тавегила, Бетадрина, Кетотифена.

Противоаллергические средства назначаются строго врачом и в ситуациях, когда болезнь несёт опасность жизни мамы и малыша. Необходимо пить лекарство в разрешённых дозах и избегать передозировки. В случае любых побочных эффектов или отсутствия результата – обратитесь к лечащему врачу!

кофе и сладкую газировку.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение крапивницы у беременных осложнено тем фактом, что не все лекарственные препараты можно принимать женщине, чтобы не нанести вред ребенку. На начальных этапах необходимо избавиться от симптомов заболевания и в дальнейшем предотвратить их появление.

Если крапивница проявилась в легкой форме – очень часто прием лекарственных препаратов не нужен, и заболевание проходит самостоятельно. Но если крапивница острая – обойтись без антигистаминных препаратов не получится. Так же научно доказано, что болезнь может оказывать действие не только на кожные покровы, но и на внутренние органы, поэтому в этот период врачи назначают препараты, обладающие адсорбентными свойствами, витамины и препараты для восстановления деятельности пищеварительной системы. Дополнительно беременной женщине назначают иммуностимуляторы, но только под контролем наблюдающего врача.

При проявлении крапивницы в острой форме возможно применение уколов, но, как правило, только если будущему ребенку угрожает опасность. Делать это нужно с большой осторожностью, так как лекарство сразу же попадает в кровь матери и ребенка.

Будущей маме в период болезни необходимо соблюдать диету. Из рациона следует исключить продукты, которые могут вызывать аллергическую реакцию, поменьше употреблять жиров, сахара и соли. Если, в результате приема препаратов у женщины развивается дисбактериоз – необходимо восстановить микрофлору кишечника с помощью правильно подобранного питания.

Помогает избавиться от тревоги и волнения, свойственного женщине в состоянии беременности, а также нормализовать сон.

Лекарственная терапия

Врач постарается по максимуму ограничить использование антигистаминных средств. Нельзя применять их в первом триместре. В дальнейшем могут применяться медикаменты второго и третьего поколения, не оказывающие кардиотоксического воздействия, которые по минимуму всасываются в кровь и относительно безопасны для плода. Специалист может назначить Цетиризин, Фексофенадин, Зодак, Левоцетиризин, Телфаст и др. Длительность их приема обычно составляет не дольше 4-5 дней. При обострениях, плохо поддающихся терапии, применяется короткий курс глюкокортикостероидов – Дексаметазона, Преднизолона, Метипреда, Адвантана и др.

Если крапивница сочетается с аллергическим ринитом, назначают безопасные средства для промывания носовых пазух с морской водой – Аквалор, Хьюмер, Аквамарис и др. Они очищают носовую полость от аллергенов, способствуют уменьшению выделения слизи. Безопасны капли Пиносол. Для устранения отеков во 2 и 3 триместре могут применяться кромоны – Кетотифен, Тайлед, Кетопрофен и др.

Для устранения зуда рекомендуются крема и мази с успокаивающим эффектом. Это Фенистил-гель, Бепантен, Псило-Бальзам, Незулин, цинковая мазь и др.

Полезен прием адсорбентов, выводящих токсины из организма. При начальной стадии болезни, если устранен контакт с раздражителем, для полного исчезновения признаков бывает достаточно только их. Могут быть назначены Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум, активированный уголь и др.

Обычно рекомендуются также гепатопротекторы, помогающие печени быстрее выводить вредные вещества – например, Эссенциал-форте. Полезны пребиотики, нормализующие пищеварение – Бифиформ, Линекс, Аципол. Для укрепления иммунитета назначаются витаминные комплексы.

Из напитков желательны чистая вода, морсы, некрепкий чай, особенно зеленый.

Опасна ли крапивница при беременности? Причины, лечение и фото у беременных

Во время беременности в организме будущей матери происходит множество различных изменений, которые могут повлечь за собой некоторые неприятные симптомы, например, крапивницу.

В данной статье мы рассмотрим, крапивница при беременности опасно ли? А также, крапивница у беременной — чем лечить?

нервозность, бессонница.

Причины появления

Аллергическая крапивница при беременности появляется в результате иммунных механизмов, в результате повышенной, ненормальной реакции организма на какое-либо вещество, называемое «аллерген». Данный симптом возникает в результате выброса медиатора гистамина, который вызывает повышение проницаемости сосудистой стенки. Благодаря этому явлению жидкость из капилляров проникает в ткани кожи, что влечет за собой появление микроотеков – волдырей.

Чаще всего крапивница при беременности появляется из-за наличия аллергии на пищевые продукты. Наиболее высока вероятность развития данного заболевания при употреблении арахиса, молочных продуктов, цитрусовых, морепродуктов, шоколада и яиц.

Крапивница во время беременности может возникнуть из-за аллергии на компоненты бытовой химии: дезодоранты, шампуни, мыло и т.д. Довольно часто данное заболевание появляется при контакте с домашними животными, особенно с кошками и попугаями. Как правило, аллергическая реакция возникает не на шерсть и перья, а на перхоть, частички мочи и слюны, поэтому «лысые» звери, например сфинксы, не спасут от неприятных симптомов.

Достаточно часто встречается бытовая аллергия, при которой крапивница возникает при контакте с домашней или книжной пылью. Самым коварным подвидом заболевания является поллиноз – сезонная реакция на пыльцу растений. Данную крапивницу очень тяжело лечить, поскольку практически невозможно исключить контакт беременной женщины с аллергеном. В идеале будущей матери стоит покинуть климатическую зону на период, когда цветет растение, вызывающее неправильную реакцию иммунной системы.

Белки слюны насекомых являются сильными аллергенами, из-за этого при их укусах достаточно часто наблюдается крапивница. Иногда данное заболевание возникает под действием необычных этиологических факторов: холода, паразитов, тепла, УФ-излучения и паразитов.

Псевдоаллергическая крапивница при беременности также образуется в результате выброса гистамина. Однако данное явление не имеет иммунологической этиологии, оно связано с реакцией организма на продукты, лекарства, смену климата или физические нагрузки.

Далее она мигрирует в область груди, рук и лица.

Симптомы

Аллергическая реакция при беременности возникает достаточно часто. В этот период организм женщины находится в уязвимом положении. На фоне гормональных отклонений и снижения иммунитета обостряются хронические заболевания.

Увеличивается восприимчивость к различным аллергенам. Главным характерным признаком острой аллергической реакции является крапивница. Она проявляется в виде высыпаний на коже и слизистых поверхностях.

Сыпь может появляться на различных участках тела. Она сопровождается отеком и покраснением кожи. Образуются волдыри, в диаметре достигающие 10 см. Также может появляться мелкая сыпь. В местах поражения отмечается характерный зуд. Он усиливается в ночное время и после непосредственного контакта с аллергеном.

Особенность! Прикосновения к области высыпаний, характерных для крапивницы, могут вызывать болезненные ощущения и жжение.

Крапивница у беременной женщины может возникнуть даже в том случае, если раньше она не сталкивалась с аллергической реакцией. Это обусловлено особой чувствительностью организма в период вынашивания ребенка.

К причинам развития крапивницы при беременности относят следующее:

• резкое изменение погодных условий;
• использование бытовой химии или косметики с агрессивным составом;
• снижение иммунитета;
• наследственная предрасположенность;
• гормональные колебания;
• употребление в пищу потенциальных аллергенов;
• обострение хронических заболеваний;
• неправильный подбор лекарственных препаратов.

Интересно! Вероятность появления крапивницы увеличивается при наличии иммуноконфликта между ребенком и его матерью и при осложненном протекании беременности.

гормональные колебания;.

Лечение крапивницы у беременных медицинскими препаратами

Лечение крапивницы при беременности заключается в исключении контактов с возможным аллергеном. Так, часто таковым является продукт питания, поэтому требуется пересмотреть свой рацион. Для легкой формы высыпаний этого будет достаточно: волдыри сойдут в течение для после отлаживания своего питания. Более тяжелый и длительные проявления требуют медикаментозного вмешательства. Для этого обязательно обратитесь к врачу для назначения антигистаминных препаратов. Самостоятельно этим заниматься нельзя, так как эти средства являются достаточно сильными, и могут оказать влияние на плод.

Некоторые антигистаминные средства:

Стоит упомянуть и многих запрещенных препаратах. Так, Димедрол категорически не рекомендован во любом триместре беременности, так как может спровоцировать маточный тонус. Тавегил вызывает некоторые пороки в развитии органов малыша. Бетандрин задерживает развитие легких у будущего ребенка. Другие запрещенные препараты:

• Кетотифен;
• Астемизол;
• Пипольфен;
• Кларитин.

Обязательно в комплексе необходимо принимать энтеросорбенты, которые выведут вредный компонент из организма будущей мамочки. Иногда только этих препаратов является более чем достаточно. Самым действенным считается Энтеросгель. Попадая в желудок и кишечник, он оказывает обволакивающий эффект, что позволяет предотвратить повторное воздействие аллергена и защитить слизистые оболочки. Также можно употреблять активированный уголь, Атоксил, Полисорб, белый уголь.

Что касается мазей, то здесь разрешены любые не гормональные их представители. Они оказывают охлаждающий эффект на пораженные участки кожи, тем самым снимают зуд и жжение ран, покраснения и воспалительные процессы. Способствуют быстрому заживлению и восстановлению эпидермиса. Очень быстро впитываются, из-за чего не оставляют жирных следов на теле и одежде. Используются в течение дня по несколько раз. К ним можем отнести:

От лекарств, принятых в период беременности, могут возникнуть тяжелые последствия.

Дифференциальная диагностика

Требуется для поиска различий между крапивницей и патологиями, которые ошибочно могут быть за нее приняты. Это:

• пемфигоид беременных;
• уртикарный васкулит.

В первом случае сыпь очень сильно чешется, как и при крапивнице, но кроме волдырей, представлена также пузырями. Могут появляться и папулы (узелки). Начало заболевания – первый триместр, есть риск рецидива после родов. Область поражения – кожа груди, живота, бедер, ладоней и подошв. Высыпания могут наблюдаться и у ребенка, исчезают спустя несколько недель после рождения.

При уртикарном васкулите волдыри существуют дольше 24 часов, есть выраженное нарушение общего состояния: лихорадка, боль в суставах, слабость на протяжении нескольких дней. Зуд может быть слабым или умеренным.

В первом случае сыпь очень сильно чешется, как и при крапивнице, но кроме волдырей, представлена также пузырями.

Что может сделать врач

В дополнение к диете и исключению из окружения раздражителя специалист обычно назначает медикаментозное лечение, которое состоит из:

• приёма антигистаминных препаратов и кортикостероидов в осложнённых случаях (помогут избавиться от аллергической реакции и облегчить общее состояние);
• энтеросорбентов (снимут интоксикацию организма);
• витаминных комплексов (укрепят иммунную систему и обогатят организм необходимыми микроэлементами);
• гепатопротекторов (обеспечат нормальное функционирование печени);
• препаратов содержащих бифидобактерии (нормализуют микрофлору кишечника);
• мази и крема наружного применения для снятия воспаления кожи и зуда;
• травяные холодные компрессы.

Лечение крапивницы в период беременности осложняется нежелательностью применения лекарственных препаратов. Только опытный врач сможет правильно назначить лечение, при этом максимально обеспечив безопасность растущего малыша. Самолечение здесь недопустимо и опасно.

избегание переохлаждения.