Лазикс® (Lasix®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Меры предосторожности

Следует учитывать возможное снижение скорости реакции (осторожно назначать при управлении транспортными средствами и обслуживании механизмов).

Хранить в недоступном для детей месте.

Состав

1 таблетка Лазикс содержит: активное вещество: фуросемид 40 мг.
Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, преджелатинизированный кукурузный крахмал, лактоза, коллоидный кремний безводный, тальк, стеарат Mg.

1 мл раствора для инъекций Лазикс содержит: активное вещество: фуросемид 10 мг.
Дополнительные вещества: гидроксид Na, хлорид Na, подготовленная вода для инъекций.

Дополнительные вещества кукурузный крахмал, преджелатинизированный кукурузный крахмал, лактоза, коллоидный кремний безводный, тальк, стеарат Mg.

Побочные эффекты

В случае с мочегонным препаратом Лазикс или его аналогом, впрочем, как и с любыми другими лекарственными средствами, необходимо помнить о том, что принимать их для похудения или в иных целях можно только по назначению врача. Причиной тому является наличие у этого медикамента множества побочных реакций. Среди них основными являются следующие:

апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
фотосенсибилизация полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, кожный зуд, интерстициальный нефрит;
нефротический синдром, запоры, полная потеря или ухудшение слуха, диарея;
понижения потенции, рвота и тошнота, гематурия;
повышение сывороточных показателей триглицеридов и холестерина, понижение восприимчивости к глюкозе, головокружение;
метаболический алкалоз, гипокальциемия, гипохлоремия, гипомагниемия;
ощущение сухости во рту, слабости, диспептические нарушения, сонливость;
судорожный синдром, спутанное сознание, мышечная слабость, головные боли.

При назначении препарата с Циклоспорином А повышается вероятность развития подагрического артрита.

Роль диуретиков при лечении гипертонической болезни

Повышение артериального давления – не такое уж редкое явление в наше время. С данной проблемой приходится сталкиваться как молодому поколению, так и людям пожилого возраста. Именно поэтому лечение гипертонической болезни должно быть комплексным. Довольно часто в состав такой терапии входят мочегонные препараты.

Обычно диуретики используют при лечении заболеваний, связанных с нарушенной функцией почек, но и при терапии сердечно-сосудистых патологий они оказывают выраженный эффект. Благодаря им ткани и органы избавляются от лишней жидкости, также усиливается выведение солей, которые могут нагружать сосуды. Снижение давления в данном случае будет обеспечиваться за счет того, что значительно уменьшается сопротивление в общем кровотоке.

Для лечения гипертонии используются несколько групп диуретиков:

Тиазидные средства обладают слабовыраженным мочегонным действием, но при этом дают возможность в короткий срок снизить кровяное давление.
Петлевые диуретики помогают улучшить фильтрационную способность почек и довольно быстро выводят лишнюю жидкость из организма, но при этом они имеют большое количество побочных эффектов.
Тиазидоподобные препараты обладают свойствами, схожими с первой группой диуретиков, при сильной отечности их не применяют.
Калийсберегающие диуретики избирательно выводят из организма соединения солей, задерживая при этом ионы калия.
Антагонисты альдостерона оказывают воздействие на гормон надпочечников и снижают давление за счет блокирования его основной функции.

Выбором того или иного лекарственного средства с целью снижения давления занимается врач. Для этого оценивается общее состояние больного и наличие других хронических заболеваний, а также склонность к отекам.

Именно поэтому лечение гипертонической болезни должно быть комплексным.

Инструкция по применению

Раствор вводят внутривенно для достижения максимально быстрого эффекта медпрепарата. Доза рассчитывается с минимально эффективным значением, зависимо от диуретического ответа организма. Начальная суточная доза составляет 2мл (20мг) при однократном введении. Препарат можно разводить с нереактивными физиологическими растворами, соблюдая пропорции (если больному назначены капельницы). Рекомендованная начальная дозировка раствора для взрослого человека составляет 20-80мг при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Острая почечная недостаточность, без анурии 250 – 1000мг в сутки за 2-3 введения. При введении медпрепарата внутривенно стоит учитывать диуретический эффект исходя из которого рассчитывают скорость введения. Как правило, при отсутствии осложнений, скорость введения составляет 40мг в час.
При беременности. Фуросемид обладает высокой проницаемостью и без проблем проникает сквозь барьер плаценты. Поэтому его запрещено использовать при беременности. Если существует большая угроза жизни матери, а использование препарата просто необходимо рекомендуется вести постоянный контроль за состоянием ребенка, а суточная доза должна быть минимальной. Еще медикамент запрещен в период кормления, так как он подавляет лактацию.
Для детей. Если средство назначают детям, то дозировка рассчитывается строго до массы тела ребенка, а именно 1мг на 1кг живого веса. Максимальная суточная доза для детей составляет 40мг за 2 – 3 введения. При тяжелых нарушениях функций почек и отсутствии стопроцентного диуретического ответа, дозу могут увеличивать.

Рекомендованная начальная дозировка раствора для взрослого человека составляет 20-80мг при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Действующее вещество, группа

5 мг кг, максимальная – 6 мг кг.

Фармакотерапевтическая группа

Диуретики. «Петлевые» диуретики. Сульфаниламидные диуретики. Фуросемид.

Код АТХ C03CA01

Дозу следует корректировать по необходимости согласно клиническому ответу.

Лазикс

Sanofi Aventis [Санофи-Авентис]

Применяется при сердечно-сосудистых патологиях, наиболее часто при артериальной гипертензии для разгрузки кровеносного русла.

ЛАЗИКС (таблетки): отзывы

Всем привет)
Кто страдает от отеков неизвестного происхождения, тот я. Уже и почки проверила, и сердце, а все равно каждую неделю я подбираю килограмм-полтора, если не хожу на массаж и аквааэробику. Это, могу сказать, жутко неудобно, потому что лицо отекает и пальцы тоже, а я уже не в том возрасте и не в том весе, когда это незаметно)
Я пробовала разные диуретики, и хотя мой свекр советует мне пить диакарб, от него я чувствую себя хуже и два дня мучаюсь, после лазикса таких проблем нет, к тому же нет ощущения мурашек, как во время приема диакарба. Продается он простыми блистерами

Так что при желании его можно взять с собой на работу. Действие у него примерно 12-13 часов начинается через час -полтора после приема. На следующий день никаких судорог или мурашек, в этом он мне нра . читать ещё вится больше диакарба.
Принимаю 1 таблетку раз в неделю, не хочу, чтобы почки ленились, но и отекать после родов стала постоянно.
Цена 55 рублей, считаю, что недорого.
Всем здоровья)

Так что при желании его можно взять с собой на работу. Действие у него примерно 12-13 часов начинается через час -полтора после приема. На следующий день никаких судорог или мурашек, в этом он мне нравится больше диакарба.
Принимаю 1 таблетку раз в неделю, не хочу, чтобы почки ленились, но и отекать после родов стала постоянно.
Цена 55 рублей, считаю, что недорого.
Всем здоровья)

Как-то в аптеке не было обыкновенного фуросемида и мне предложили взять лазикс.
Стоил он несколько дороже, но все же тоже недорого и я взял.
Что могу сказать? Фуросемид как фуросемид. Так-же хорошо снимает отеки. Так же носишься в Meditation Chamber часто и стремишься далеко от него (или альтернативных мест) не удаляться, те самые же побочные эффекты.
В упаковке было 50 таблеток, что не очень удобно, а у фуросемида я встречал разные варианты.
Из положительных моментов отмечу что в отличии от фуросемида таблетки были не в блистере, а как бы обтянуты “”фольгой”” что лучше предохраняло их от случайного выпадения *как пару раз бывало с фуросемидом).
Других отличий не видел – привычное ядреное недорогое средство.

Думаю я не одна кто сталкивается с отечностью в летний период. Я очень люблю салаты с помидорами. Я в принципе все лето живу на помидорах, а если еще и солить хорошо эти салаты или с соевым соусом. то на утро глаза просто не открываются и тогда на помощь приходит Лазикс.
ПОКАЗАНИЯ:Отеки при хронической застойной сердечной недостаточности (если необходимо лечение с применением диуретиков).
Отеки при ХПН.
ОПН, в том числе у беременных или во время родов.
Отеки при нефротическом синдроме (если необходимо лечение с применением диуретиков).
Отеки при заболеваниях печени (в случае необходимости — для дополнения лечения с применением антагонистов альдостерона).
АГ.
Вообще никогда не пользовалась мочегонными средствами, но на работе сотрудницы на . читать ещё учили .
В упаковке 45 таблеток или 2 пластинки.
Таблеточка очень маленькая, но очень эффективная. Я пью по утрам и пока собираюсь на работу, она начинает действовать. Стоит только сходить один раз “по маленькому” перед выходом на останову (я работаю в 5 остановках от дома), как уже на работе ты снова бежишь в туалет, не заходя в кабинет.
Вообще с мочегонными препаратами пьют Аспаркам т.к. мочегонное вымывает кальций, но в аптеке мне сказали, что с Лазиксом не нужно пить его. Я не знаю насколько это правда или нет, но больше с Лазиксом я не пью Аспаркам (допила что было и больше не покупаю). Мочегонными я стараюсь пользоваться в очень крайних случаях, если мне нужно утром хорошо выглядеть, ну и если совсем глаз не открыть. Пользуюсь только в летнее время.
В принципе я рекомендую препарат не смотря на то, что иногда у меня болит голова после приема Лазикса.
Перед применением читайте инструкцию. Есть побочные эффекты, противопоказания и особые указания при применении этого препарата.
Цена на препарат достаточно приемлемая – 39 гривен за упаковку (45 таблеток).

Думаю я не одна кто сталкивается с отечностью в летний период. Я очень люблю салаты с помидорами. Я в принципе все лето живу на помидорах, а если еще и солить хорошо эти салаты или с соевым соусом. то на утро глаза просто не открываются и тогда на помощь приходит Лазикс.
ПОКАЗАНИЯ:Отеки при хронической застойной сердечной недостаточности (если необходимо лечение с применением диуретиков).
Отеки при ХПН.
ОПН, в том числе у беременных или во время родов.
Отеки при нефротическом синдроме (если необходимо лечение с применением диуретиков).
Отеки при заболеваниях печени (в случае необходимости — для дополнения лечения с применением антагонистов альдостерона).
АГ.
Вообще никогда не пользовалась мочегонными средствами, но на работе сотрудницы научили .
В упаковке 45 таблеток или 2 пластинки.
Таблеточка очень маленькая, но очень эффективная. Я пью по утрам и пока собираюсь на работу, она начинает действовать. Стоит только сходить один раз “по маленькому” перед выходом на останову (я работаю в 5 остановках от дома), как уже на работе ты снова бежишь в туалет, не заходя в кабинет.
Вообще с мочегонными препаратами пьют Аспаркам т.к. мочегонное вымывает кальций, но в аптеке мне сказали, что с Лазиксом не нужно пить его. Я не знаю насколько это правда или нет, но больше с Лазиксом я не пью Аспаркам (допила что было и больше не покупаю). Мочегонными я стараюсь пользоваться в очень крайних случаях, если мне нужно утром хорошо выглядеть, ну и если совсем глаз не открыть. Пользуюсь только в летнее время.
В принципе я рекомендую препарат не смотря на то, что иногда у меня болит голова после приема Лазикса.
Перед применением читайте инструкцию. Есть побочные эффекты, противопоказания и особые указания при применении этого препарата.
Цена на препарат достаточно приемлемая – 39 гривен за упаковку (45 таблеток).

Таблеточка очень маленькая, но очень эффективная.

Страна

Вторичными эффектами по отношению к увеличению выведения натрия являются увеличение количества выделяемой мочи за счет осмотически связанной воды и увеличение секреции калия в дистальной части почечного канальца.

Лазикс

Препарат Лазикс представляет собой мочегонное средство, которое назначают пациентам при повышенном артериальном давлении и отеках.

Лазикс представляет собой диуретик быстрого действия, производное сульфонамида.

Отеки при ХПН

Лазикс при хронической почечной недостаточности назначается в индивидуальной для каждого пациента дозировке. При этом врачом учитывается несколько факторов: тяжесть состояния пациента, степень заболевания и уровень натрия в организме больного. Исходя из этого, единственной фиксированной дозы, которая бы обеспечила одинаковое действие для каждого пациента, не существует.

Для людей с ХПН титровать дозу необходимо осторожно, обеспечивая умеренное и постепенное выведение лишней жидкости из организма. Взрослым людям назначается такая дозировка лекарства, которая приводит к суточному снижению массы тела не более чем на 2 кг.

При внутривенном введении Лазикса дозировку можно рассчитывать следующим образом. Терапия начинается с внутривенной инфузии лекарственного средства в количестве 0,1 мг на протяжении минуты. После этого скорость введения препарата увеличивается каждые 30 минут до достижения ожидаемого терапевтического эффекта.

После этого скорость введения препарата увеличивается каждые 30 минут до достижения ожидаемого терапевтического эффекта.

Противопоказания

Противопоказано применять Лазикс при следующих заболеваниях или состояниях:

Почечная недостаточность с явлениями анурии или значительным уменьшением суточного диуреза;
Коматозные состояния, сопровождающиеся нарушением функции печени;
Выраженная гипонатриемия и гипокалиемия;
Обезвоживание организма;
Сильно пониженное артериальное давление;
Острые воспалительные заболевания мочевыводящих путей, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;
Острый гломерулонефрит;
Аортальный или митральный стеноз;
Гипертрофическая кардиомиопатия с явлениями обструкции;
Гиперурикемия;
Возраст у детей до 3 лет;
Период грудного вскармливания;
Индивидуальная повышенная чувствительность компонентам препарата.

С осторожностью назначают:

Острый инфаркт миокарда (большой риск кардиогенного шока);
Скрытое течение сахарного диабета;
Подагра;
Диарея;
Системная красная волчанка;
Водянка почки;
Аритмия желудочков сердца;
Гипертрофия простаты у мужчин;
Панкреатит.

С осторожностью следует применять раствор в ампулах Лазикс у пациентов со сниженным слухом и недоношенных детей (ввиду возможного нефролитиаза и нефрокальциноза необходимо регулярно контролировать функцию почек, включая ультразвуковое исследование).

Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Противопоказания препарата

При назначении лекарственного средства для проведения медикаментозной терапии следует учитывать возможное наличие у пациента противопоказаний к применению медикамента.

Все имеющиеся противопоказания можно разделить на две большие группы – относительные и абсолютные.

Наличие выраженной гипонатриемии.
Печеночная прекома или кома.
Наличие недостаточности почечной системы при анурии, не реагирующей на введение в организм Лазикса.
Выявление выраженной гипокалиемии.
Возникновение аллергических реакций на применение лекарственного средства.
Период грудного вскармливания.
Резко выраженное нарушение мочеоттока при любой патологии.
Период беременности.
Возраст пациентов меньше 3 лет.
Развитие острого гломерулонефрита.
Наличие декомпенсированного митрального и аортального стеноза, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

С особой осторожностью рекомендуется назначать Лазикс при артериальной гипотензии, состояниях, для которых особенно опасно сильное снижение артериального давления (АД), включая стенозирующие поражения мозговых или коронарных артерий.

Также повышенная осторожность требуется в процессе проведения терапии при остром инфаркте миокарда, желудочковой аритмии в анамнезе, сахарном диабете, подагре, гипопротеинемии, при панкреатите, системной красной волчанке и нарушении процесса оттока мочи, которое спровоцировано гипертрофией простаты, гидронефрозом или сужением мочеиспускательного канала. Осторожность требуется проявлять при использовании Лазикса у пациентов, страдающих диареей.

Лекарство не назначают недоношенным детям из-за риска отложения солей кальция в почечной паренхиме и из-за возможности формирования кальцийсодержащих камней в почечной системе.

Все имеющиеся противопоказания можно разделить на две большие группы относительные и абсолютные.

Лечение ОПН

Перед началом применения мочегонного препарата Лазикс необходимо устранить гиповолемию, артериальную гипотензию и нарушение кислотно-щелочного и электролитного баланса. При этом нужно как можно скорее прекратить в/в введение лекарства, заменив его пероральным приемом таблеток Лазикс.

Начальная дозировка составляет 40 мг внутривенно, но при отсутствии ожидаемых терапевтических эффектов можно перейти к беспрерывной внутривенной инфузии, начиная с дозы 50 мг. Иногда дозу приходится увеличивать до 100 мг за 1 час.

Лечение ОПН.