Лечение заднего ринита у взрослых и детей

Диагностика

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, задний ринит, больной должен быть тщательно обследован у квалифицированно специалиста. В качестве инструментальных методов диагностики широко используется метод задней риноскопии. С помощью данного метода можно визуально оценить структурное состояние слизистой оболочки носа и задней стенки носоглотки, можно определить точную локализацию распространения воспалительного процесса.

С целью определения инфекционного возбудителя воспалительного процесса, больным проводится бактериологический посев из полости носа. Данная лабораторная методика позволит выявить бактериального возбудителя и его видовую принадлежность. Если при бактериологическом исследовании, бактерии посеять не удалось, то предполагается вирусная этиология заболевания.

Для определения вирусной этиологии используется метод иммуноферментного анализа, для изучения генетической структуры вируса.

Данная лабораторная методика позволит выявить бактериального возбудителя и его видовую принадлежность.

Симптомы и лечение заднего ринита у взрослых

З адний ринит отличается от обычного насморка лишь обширностью патологического процесса и часто приводит к опасным осложнениям в результате несвоевременного лечения. В подавляющем большинстве случаев, патология имеет инфекционную природу, и реже аллергическую. Согласно медицинской статистики, приблизительно у 37% взрослых пациентов, хотя бы раз ставился диагноз – задний ринит. Что же нужно знать данном заболевании?

Согласно медицинской статистики, приблизительно у 37 взрослых пациентов, хотя бы раз ставился диагноз задний ринит.

Особенности

Различные формы ринита могут влиять на самочувствие пациента по-разному:

1. При острой фазе заболевания возможен резкий скачок температуры, а при хронической она может быть нормальной, но при обострении колебаться в пределах +37,0…+37,5°С
2. Выделения из носоглотки сначала прозрачные, им сопутствует припухлость и покраснение носа, затруднение дыхания. Когда выделяемая слизь становится густой и приобретает желто-зеленый цвет, это свидетельствует о хронической форме ринита. При образовании сухих корочек на оболочке носовой полости возможно снижение обоняния, после промывания дыхание восстанавливается.
3. Боли в горле, особенно при глотании, часто острые, в глотке при осмотре можно заметить покраснение стенок и опухание миндалин, часто с присутствием гнойного налета. При хронической форме в горле ощущается першение, вызывающее небольшое покашливание. В запущенном случае при отсутствии или неправильном лечении ринита на задней стенке горла происходит образование гранулезных участков.
4. Кашель непродуктивный, приступы которого часто усиливаются в ночное время, изредка заканчиваются рвотой. При хронической форме наблюдается отделение слизисто-гнойной мокроты, что сопровождается болью в груди.
5. При бактериальной инфекции возможно симптоматическое проявление в виде неприятного запаха выделений и слизи, кашель возникает приступом в утренние часы, после того как больной проснулся. Причиной этого является стекание выделений по задней стенке носоглотки вниз, из-за чего происходит раздражение кашлевых рецепторов. Сразу после отхаркивания наступает облегчение.

При образовании сухих корочек на оболочке носовой полости возможно снижение обоняния, после промывания дыхание восстанавливается.

Как проявляется

Симптомы заболевания состоят из проявлений простуды вместе с ощущением дискомфорта в горле. Ринофарингит у ребенка по своей симптоматике почти никак не отличен от простого насморка. Но существуют признаки, благодаря которым их различают. К ним относятся:

1. Появление влажного кашля, становится тяжело дышать. Во время простого насморка кашель возникает редко, если его не спровоцировали проблемы с дыхательными путями. При последних больной может начать задыхаться.
2. Возникает боль в области шейных лимфатических узлов. Сопли, которые текут по стенкам горла, минуя глоточное лимфакольцо, становятся причиной, из-за которой разовьется лимфаденопатия.
3. Температура незначительно повышается.

К особенностям относят:

1. Возникновение гнусавых ноток в голосе.
2. Появление заложенности ушей.
3. Из-за того, что слизь течет по задней горловой стенке, происходит возникновение кашля, который становится сильнее в вечерние и ночные часы.
4. Из-за этого постоянного раздражения слизистой задней глоточной стенки иногда происходит возникновение рвотного рефлекса. Зачастую это бывает после приема лекарств, еды, в приступе кашля.
5. Происходит увеличение лимфоузлов.

Так как у пациента существуют затруднения в удалении слизистых образований из носа, часто эту разновидность насморка принимают за простое вирусное поражение.

На самом деле такой ринит может быть не только следствием ОРВИ, так же он может появиться в виде следствия таких патологий как полипозный синусит, аллергические проявления.

Не стоит удивляться, что бесконтрольный прием противовирусных препаратов не дает положительный результат, а насморк никуда не девается.

Появление заложенности ушей.

Антигистаминные препараты

Основное назначение таких средств – устранение симптомов аллергического ринита.

Но при воспалениях задней стенки носоглотки такие препараты тоже могут помочь, так как устраняют любые отечности и в случае с поражениями дыхательных путей облегчают дыхание.

Антигистаминные таблетки и назальные капли не рекомендуется принимать дольше одной недели при инфекционных ринитах.

К таким средствам относятся:

1. Авамис.
   Сильнодействующее гормональное средства в форме спрея для назального применения.
   Препарат рекомендуется применять только при тяжелых ринитах, а лечение следует прекращать как только явные симптомы болезни исчезнут.
   Длительное использование Авамиса не только вызывает привыкание, но и может спровоцировать носовые кровотечения.
2. Эуфорбиум композитум.
   Гомеопатическое средство, которое способствует устранению воспалений и отечностей и уменьшению аллергических проявлений.
   Дополнительно оказывает увлажняющее воздействие на слизистую.
   Рекомендуется для лечения детей и при образовании аденоидов и полипов в носовых проходах.
3. Назонекс.
   Препарат комплексного действия из группы глюкокортикостероидов.
   Эффективен при вазомоторных и аллергических ринитах, а также при поражениях околоносовых пазух.
   Лекарство можно использовать для лечения детей, начиная с двух лет.

Длительное использование Авамиса не только вызывает привыкание, но и может спровоцировать носовые кровотечения.

Лечение

Лечение заднего ринита направлено на снятие симптомов заболевания, борьбу с инфекцией и профилактику осложнений. На первых стадиях необходимо начать с приема большого количества жидкости, горячего чая с лимоном и малиной, промывать нос 2% раствором морской воды 4-5 раз в день. Использование ингаляций с травами и антисептиками помогает снять отек, воспаление и усилить выделение патогенных бактерий и вирусов со слизью. Применяют отвары листьев календулы и малины, зверобоя, лаванды. Каждый день по 3-4 ингаляции до исчезновения симптомов насморка.

Физиотерапевтические процедуры нужно использовать параллельно с медикаментозным лечением. На зону носовых пазух с обеих сторон прикладывают мешочки с теплой солью. Продолжительность сеанса 10-15 минут, а насморк перестанет беспокоить спустя 4-5 дней. Инфракрасное излучение подходит для применения взрослым на область переносицы и околоносовых синусов. Попеременно направлять лучи на каждую носовую пазуху, при беременности использование этого метода нежелательно.

На зону носовых пазух с обеих сторон прикладывают мешочки с теплой солью.

Народные методы

Есть много народных рецептов, которые хорошо помогают в лечении насморка. Но перед применением нетрадиционной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

• Небольшую свеклу моют, очищают и натирают на мелкой тёрке. Из полученной кашицы отжимают сок, который затем используют для закапывания носа или лечебных турунд.
• Листики свежего подорожника нужно посечь ножом, затем залить горячей водой, из расчёта 2 столовые ложки растительного сырья на стакан воды. Настаивают отвар 2 часа, после чего пьют по чайной ложечке 3 раза в день, обязательно за 20 минут до приёма пищи.
• Из листиков каланхоэ выжимают сок и закапывают его в носовые ходы несколько раз в день. Для лечения маленьких детей сок разводят водой в соотношении 1:2.
• Из свежей календулы получают сок. Потом 2 чайные ложечки сока разводят в полулитре тёплой воды. Полученный раствор используют для промывания носа.

Можно делать паровые ингаляции с отваром трав. Для этого сбор лекарственных трав доводят до кипения и вдыхают 10 минут целебные пары.

С осторожностью нужно лечиться лекарственными травами людям, которые склонные к аллергии.

Однако при наличии некоторых факторов болезнь может давать серьёзные осложнения.

Лекарственные средства из аптеки

Как правило, лекарственные препараты при ринофарингите рассчитаны на местное применение. Если ребёнок задыхается от соплей, то перед закапыванием ему необходимо освободить носовые каналы от слизи.

Таким каплям, как полидекса будет тяжело проникнуть в гайморовы пазухи при скопившемся там секрете. Антибиотикам также будет легче найти путь к очагу поражения, если в носу будет минимум отёчности и слизи.

Полидекса и другие обеззараживающие растворы используют для промываний носоглотки и гайморовых пазух. Вылечить ринофарингит можно также при помощи ингаляций. Для проведения процедуры вы можете приобрести травяные сборы, физиологический раствор, фурацилин или подобные ему антисептические средства.

Промывать нос можно морской водой, которая по доступной цене продаётся в аптеке.

Сосудосуживающие аэрозоли для носа используют в тех случаях, когда необходимо быстро снять отёчность слизистых оболочек и разблокировать носовое дыхание.

Для лечения ринофарингита применяют также назальные капли на масляной основе. Они не оказывают негативного влияния на слизистую и не вызывают привыкания. В случае с детским задним насморком зачастую отдаётся предпочтение физиотерапии.

Для его приготовления необходимо измельчить листья растений и залить их стаканом кипятка.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и осмотра. Специальные исследования ЛОР-врача (эндоскопия и рентген носа, ультразвуковое сканирование) назначаются в особых случаях, для исключения неинфекционной причины заболевания.

Масляные капли в нос особенно хороши при атрофическом рините масло эвкалипта, Пиносол, Пиновит, Витаон, Синусан.

Симптомы и лечение заднего ринита: особенности заболевания, комплексная терапия

Задний ринит локализуется в заднем отделе начального участка глотки (отсюда и его название). Проявляется он под влиянием на слизистую носа химического раздражителя. По своим симптомам этот вид насморка часто путают с обычной простудой. Встречается он чаще у детей, но подвержены заболеванию и взрослые.

Процесс затрагивает верхние дыхательные пути, аденоиды, носоглотку, миндалины и лимфатическое кольцо.

Диагностика

При диагностике заболеваний носоглотки для начала нужна консультация терапевта или педиатра. Он опрашивает пациента, проводит первичный осмотр и направляет на дообследование.

При первичном осмотре:

• Клинический анализ крови;
• Клинический анализ мочи;
• Мазок из носа и горла для бактериального посева.

После получения результатов пациент направляется к ЛОРу. Обычно этих анализов достаточно для установления диагноза, однако врач отоларинголог может направить и на более глубокое обследование.

• Эндоскопия носа;
• Рентген придаточных пазух носа;
• УЗИ носовых ходов и пазух.

После установления точного диагноза может потребоваться консультация других узких специалистов: окулиста, невролога или аллерголога. Это связано с причинами заднего ринита – каждая форма имеет свое специфическое лечение.

Однако при неправильной терапии или ее отсутствии, развиваются серьезные осложнения.

Первопричины ринита

В большинстве случаев, ринофарингит является следствием протекания инфекционных процессов в организме, происходящих как на базе бактериальной, так и вирусной основы. Дети небольшого возраста могут заболеть ринитом при определенных благоприятных для него условиях. Кроме этого, при выявлении этой болезни важно учитывать, что заболевания носовых полостей являются следствием и чаще всего симптомами иных инфекционных заболеваний, происходящих в организме: грипп, корь, дифтерия и пр.

Стоит отметить, среди благоприятных для развития этой болезни факторов нарушение кровообращения тканей носовых проходов при регулярном воздействии на слизистые оболочки вредных химических веществ. Нельзя не упомянуть и сезонные переохлаждения, выступающие в значительной степени в роли температурного возбудителя на основе механических повреждений.

Одной из разновидностей заднего ринита являются заболевания, связанные с аллергическими реакциями, лечить в этом случае нужно возбудитель аллергии. В большинстве случаев такие болячки появляются при наличии высокой чувствительности организма к внешним раздражителям. Не редки моменты появления реакции при лечении иных болезней. Кроме этого, задний ринит у отдельных категорий людей, а у детей с неокрепшей конституцией особенно, вызывается особенным индивидуальным строением слизистых оболочек носа.

Задний ринит у ребенка, появившийся без воспалительных процессов, признак нарушения в работе нервных окончаний на воздействия внешних возбудителей. Бывают случаи, когда слизистые носовой полости слишком чувствительно реагируют в моменты резкого вдыхания острых запахов или морозного воздуха, что впоследствии приводит к раздражению слизистых, а у детей раннего возраста может еще стать и нарушением питания и режима сна.

Опасность заболевания.

Причины

Задний ринит у взрослых и детей может возникать по разным причинам, но чаще всего провоцирует недуг инфекция. Задний ринофарингит – это своеобразная реакция организма на попадание вирусов и бактерий. Такое заболевание может протекать самостоятельно или сопровождать иные патологии, например, скарлатину, менингит, грипп и ОРЗ. Воспалительный процесс захватывает всю носоглотку, включая лимфатические узлы.

Предположительно заболевание развивается под воздействием таких факторов:

• Регулярное вдыхание паров химических веществ.
• Частое переохлаждение или, наоборот, перегревание.
• Попадание инородных предметов в носоглотку.
• Побочный эффект после приёма определенных медикаментов.
• Нарушение циркуляции крови в мягких тканях носоглотки.
• Повреждения носоглотки травматического характера.
• Склонность к аллергическим реакциям и непереносимость некоторых веществ.

Кроме того, задний ринит может начаться после вдыхания резких запахов или сильно холодного воздуха.

При попадании на заднюю стеночку болезнетворных микроорганизмов люди заболевают не во всех случаях. Всё зависит от стойкости иммунной системы.

Гипертрофический при этой форме ткани носоглотки становятся плотнее.

Специфические признаки заднего ринита

Задний ринит у ребенка по своей симптоматике практически ничем не отличается от обыкновенного насморка. Но есть несколько признаков, по которым можно их различить. Таковыми являются:

При обычном насморке кашлевой рефлекс проявляется редко, если только он не вызван заболеваниями дыхательных путей.

Боль в шейных лимфоузлах.

Сопли, стекающие по стенке горла, проходят через глоточное лимфатическое кольцо, что может стать причиной развития лимфаденопатии. Имейте ввиду, что если при насморке болит лобная часть головы, то это может быть симптомом не заднего ринита, а массы других заболеваний.

Незначительное повышение температуры тела.

Поскольку у больного возникают трудности с удалением содержимого носовых ходов, нередко такой вид насморка принимается за обыкновенную вирусную инфекцию.

Но в действительности он может являться следствием не только ОРВИ, его появление также бывает обусловлено другими патологиями (полипозным синуситом, аллергической реакцией).

Поэтому неудивительно, что часто бесконтрольно применяемые противовирусные препараты не дают никакого результата, и сопли никуда не исчезают.

Еще одно отличие заднего ринита от обычного – это способ его развития. Так, при обыкновенном насморке симптоматика возникает внезапно и проявляется комплексно (одновременно появляются выделения из носовых ходов, чихание, заложенность носа, пересыхание слизистых горла и др.). Отличительной чертой заднего ринита является постепенное развитие клинической картины.

В первый день появляются носовые выделения, сопровождающиеся влажным кашлем, на следующий – ярко выраженная заложенность носа, гнусавость голоса. Затем к этим симптомам присоединяется сухость слизистых носа, вызывающая образование корочек на его внутренних стенках.

Увеличение лимфатических узлов с сопутствующими ему признаками интоксикации организма появляются при затяжном течении патологического процесса.

Сосудосуживающих капель, спреев.

Как лечить задний ринит?

Задний ринит (ринофарингит) — воспалительный процесс, затрагивающий верхние дыхательные пути: носоглотку, миндалины, лимфатическое кольцо. Обычно недуг встречается у детей, преимущественно в возрасте до 3 лет. Нередко диагностируется у взрослых, имеющих предрасположенность к данному заболеванию.

При своевременном лечении болезнь не представляет опасности для человека. Однако, при определенных обстоятельствах возникает риск развития осложнений и перехода патологии в хроническую форму. Важно знать, как правильно лечить заболевание, избавиться от симптомов и какие профилактические меры нужно соблюдать, чтобы сохранить здоровье.

Как лечить задний ринит.