Гастродуоденит — таблетки или диета?

Примерное меню для пациентов с гастродуоденитом

Меню на неделю может выглядеть следующим образом:

Понедельник. На завтрак можно приготовить рисовую кашу на молоке пополам с водой и запеченное яблоко с творогом. На обед – суп из овощей и тефтели паровые. Для ужина приготовить гречку с отварной рыбой.

Вторник. Завтрак – овсянка на молоке, кисель из ягод. Обед – отварной рис и вареное мясо, отвар шиповника или заваренный цикорий. Ужин – пюре овощное, стакан некрепкого чая.

Среда. Завтрак – нежирный творог, чай или кисель фруктовый. Обед – мясное суфле запеченное. Ужин – гречневая каша с постным мясом.

Четверг. Завтрак – манная каша и обезжиренный творог. Обед – суп с геркулесом, паровая котлета. Ужин – рисовый пудинг, сухарики.

Пятница. Завтрак – запеканка из творога, банан, чай. Обед – рисовый суп, овощное пюре, котлета на пару. Ужин – фруктовый салат, запеканка рисово-молочная.

Суббота. Завтрак – каша из овсянки, запеченное яблоко. Обед – суп с гречкой, овощное пюре, постное отварное мясо. Ужин – тушеные овощи, рыба запеченная.

Воскресенье. Завтрак – творог с клубникой, обед – рисовая каша и кисель, ужин – пюре овощное и отварное мясо.

Симптомы и лечение гастродуоденита у взрослых актуальный вопрос, так как от этого заболевания страдают многие.

Показания

• Диета 1А — в стадии обострения хронического гастродуоденита;
• Диета 1Б — после Диеты 1А;
• Диета №1 — гастродуоденит в стадии ремиссии при нормальной/повышенной кислотности;
• Диета №2 — гастродуоденит в стадии ремиссии при пониженной кислотности.

Диета 1Б после Диеты 1А;.

Оглавление

• Что такое гастродуоденит
  • Классификация
• Основные задачи диеты при гастродуодените
• Что нельзя кушать
  • Список продуктов, которые нужно ограничивать
  • Какие продукты можно кушать
• Особенности питания при разных формах болезни
• Диета при гастродуодените в стадии обострения
• Примерное меню на неделю: вкусные и простые блюда на каждый день
• Рецепты при гастродуодените

без атрофии;.

Диетическое питание при гастродуодените

• 1 Основные принципы диеты при хроническом гастродуодените
  • 1.1 В стадии обострения
  • 1.2 С повышенной кислотностью
  • 1.3 Питание при поверхностном гастродуодените
• 2 Меню на неделю
  • 2.1 Рецепты
• 3 Длительность и поддержание результата

Гастродуоденит, то есть воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, — не что иное, как хроническая форма гастрита. В данной статье мы рассмотрим, каковым должно быть правильное питание при поверхностном, остром, хроническом гастродуодените, а также чем питаться при повышенной кислотности.

Диета при гастродуодените в обязательном порядке включает в себя примерное меню на неделю, включающее в себя вкусные и полезные рецепты. Также в нижеуказанном материале вам будет представлена информация о том, как правильно питаться, дабы сохранить результаты диеты.

1 В стадии обострения.

Чем наполнить холодильник

К выбору продуктов нужно подходить тщательно, учитывать не только их пользу, но и сроки годности. Употребление некачественной пищи не поможет в диете, а только ухудшит положение. Таблица продуктов подскажет, что можно выбрать в магазине для построения меню.

Таблица — Запрещенные и допустимые продукты при гастродуодените

Для детей в список исключенных продуктов входят сладости и конфеты, а также шоколад, газированные напитки и соки.

Атрофическая форма.

Почему возникает гастродуоденит?

Причину развития гастродуоденита порой установить достаточно трудно. Ведь их выделяют целое множество и среди них:

• наследственная предрасположенность;
• инфицированность Helicobacter pylori. Хоть она достигает свыше 80 — 90%, заболевание развивается далеко не у каждого. Это связано с общим состоянием организма, а также с тем, что не все штаммы данного микроорганизма патогенны;

• нерегулярное, неполноценное питание, еда всухомятку, плохо пережёванная, с преобладанием раздражающих продуктов — копчёностей, алкоголя, острых блюд;
• употребление в пищу большого числа рафинированных продуктов — муки высшего сорта, сахара, белого риса. Данные продукты опасны не только раздражением слизистой оболочки желудка, но и провоцированием другого грозного заболевания — сахарного диабета;
• дефицит в организме цинка, кальция, железа, селена;
• вредные условия труда, связанные с вдыханием различных раздражителей;
• приём определённых лекарственных средств, особенно длительный. Опасны для желудка гормональные препараты (Метилпреднизолон, Преднизолон), цитостатические (Гедрея, Метотрексат и др.), нестероидные противовоспалительные (Кеторолак, Кетанов, Нимесил, Диклофенак и прочие);
• нервно-психические нагрузки. Играют одну из главных ролей в развитии гастродуоденита;
• курение;
• глистные и паразитарные инвазии — аскаридоз, энтеробиоз, лямблиоз;
• хронические инфекционные процессы в полости рта (тонзиллит, кариес, фарингит);
• аутоиммунные заболевания (склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• анемия — состояние, характеризующееся недостаточной концентрацией гемоглобина в эритроцитах.

Под воздействием вышеперечисленных факторов формируется воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушаются процессы её самовосстановления (регенерации), развиваются атрофические явления. Моторная и секреторная функция данных органов заметно нарушается.

нервно-психические нагрузки.

Кисель

Кисель рекомендуется врачами как средство, защищающее раздраженную слизистую желудка. Кисель помогает облегчить боль и стимулирует скорейшее заживление тканей.

В результате чего вы получите основу для супа из пшеничной, перловой и др.

Препараты для лечения гастродуоденита

Лечение Хеликобактер пилори. Этот микроорганизм относится к грамм-положительным и для борьбы с ним подойдут антибиотики широкого спектра действия:

• Тетрациклин,
• Амоксициллин.

Также действенным являются лекарства при гастродуодените, содержащие кларитромицин:

• Клацид,
• Биноклар,
• Кларексид.

Хороший эффект отмечается от препаратов с амоксициллином:

• Амоксициллин,
• Амоксикар.

Обязательно принимать гастропротекторы – препараты висмута (Де-Нол, Улькавис) и ИПП (Омепразол).

Во избежание появления побочных эффектов от антибиотикотерапии ее следует проводить совместно с приемом пробиотиков, которые нормализуют флору в кишечнике, тем самым, улучшая пищеварение. А также повышают защитные силы организма. К таким препаратам относятся:

• Бифидумбактерин,
• Бификол,
• Хилак форте.

Для снятия спазма и болевого синдрома – спазмолитики:

• Но-шпа,
• Дротаверин,
• Папаверин.

При гастродуодените с пониженной кислотностью – обезболивающие атропинового ряда: Беллалгин и Белластезин.

Неплохой аналгезирующий эффект оказывают ганглиоблокаторы, к которым относятся Платифиллин и Гастроцепин.

Нормализация уровня соляной кислоты в желудке. При пониженной кислотности – повысить ее с помощью желудочного сока, препаратов атропина, ферментов (Панзинорм, Панкреатин, Мезим). При повышенной – понизить приемом Маалокса, Омепразола, Альмагеля и Фосфалюгеля. Хороший эффект отмечается от приема всасывающегося антацида – Викалина.

Препараты для лечения гастродуоденита, способствующие регенерации: Сукральфат, Метилурацил, Де-Нол.

При вздутии живота – прием энтеросорбентов, поглощающих токсины в кишечнике. К ним относится Активированный уголь, представляющий смесь мелких частичек древесного угля, каменноугольного кокса и измельченной кокосовой кожуры. Доза дают из расчета 250 мг на 10 кг веса, детям – из расчета на 15 кг. Не имеет противопоказаний.

Хорошим средством является Энтеросгель.

При частых запорах – Мотилиум (прокинетик) для усиления моторики.

Обязательна витаминотерапия (А, С, В).

При остром гастрите, сопровождающейся рвотой, дают противорвотное Домрид.

Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.

Как проводится лечение гастродуоденита таблетками

Гастродуоденит по своему течению сходен с гастритом. Поэтому важен правильный диагноз. Воспаление распространяется на желудок и двенадцатиперстную кишку.

Н2 гистаминоблокаторы.

Основные причины развития гастродуоденита

Такое заболевание, как гастродуоденит, возникает в силу многих причин и может являться как результатом сбоев в других областях жизнедеятельности организма, так и быть приобретенным заболеванием, возникшим из-за воздействия агрессивных факторов извне. В зависимости от причины возникновения болезни можно классифицировать болезнь по факторам воздействия на эндогенные и экзогенные.

К эндогенным факторам внутренней причины заболевания относятся:
• Сбой иммунной системы человека, нередко приводящий к выработке антител, которые воспринимают эпителий внутренних органов человека как угрозу и начинают его поглощать. Такая дисфункция приводит к воспалению слизистых оболочек желудка и 12-перстной кишки и, соответственно, к гастродуодениту. Если не восстановить нормальную функцию иммунной системы, то полное восстановление после гастродуоденита может и не наступить.

• Гормональный сбой из-за неправильной работы надпочечников также может стать причиной гастродуоденита. Потому что этот фактор приводит к снижению защитных свойств эпителия органов пищеварения.

• Постоянные стрессовые ситуации и проблемы в работе ЦНС также могут привести к воспалению слизистых оболочек этих органов. Это воспаление в основном и возникает в результате спазма сосудов.

• При наличии генетической предрасположенности может возникнуть такое заболевание, как гастродуоденит, у людей разных возрастов.

К экзогенным факторам внешней причины заболевания относятся:
• Попадание в систему пищеварения, то есть непосредственно в желудок, такой бактерии, как Хеликобактер пилори, которая является уникальной в своем роде и может жить и размножаться даже в условиях воздействия агрессивного желудочного сока. Современная медицина в один голос утверждает, что причиной возникновения гастродуоденита по внешним причинам чаще всего является именно этот микроорганизм. Его лечение проводится при помощи антибиотиков и специальной диеты, которая поможет воспалённому слою слизистой восстановиться.

• Чрезмерное чревоугодничество, то есть переедание, может стать причиной нарушения нормальной жизнедеятельности пищеварительной системы и в результате привести к воспалению эпителия.

Переедание – одна из причин появления гастродуоденита

• Неправильное питание также может спровоцировать хронический гастродуоденит, обострение которого будет учащаться до того времени, пока больной не скорректирует свой образ жизни и начнет питаться правильно, а самое главное – вовремя.

• «Агрессивная» еда также может существенно влиять на органы пищеварения. Жирные, соленые, острые и чересчур сладкие блюда способны вызвать воспаление желудка и близлежащих органов, потому как избыток желудочного сока, который вырабатывается при контакте с такой едой, способен в чрезмерном количестве перетравливать собственные ткани.

• Вредные привычки обязательно сказываются на нашем здоровье, то есть на всех самых важных функциональных системах роботы организма, не является исключением и система пищеварения. Никотин, в свою очередь, вызывает спазм сосудов, которые провоцируют воспалительный процесс, а алкоголь несет агрессивное воздействие на слой эпителия, да еще и приводит к интоксикации и нервным расстройствам.

Данное заболевание, как и каждый недуг, имеет свою причину возникновения и степень поражения, которую показала полная диагностика. То есть большую роль в оглашении окончательного диагноза играет, конечно же, длительность болезни и характер ее течения. В зависимости от таких факторов гастродуоденит можно классифицировать по типам:

• острый гастродуоденит;
• хронический гастродуоденит;
• эрозивный гастродуоденит;
• катаральный гастродуоденит;
• поверхностный гастродуоденит.

Эти стадии заболевания характеризуются разной степенью повреждения эпителия желудка и двенадцатиперстной кишки и, конечно же, требуют разного подхода к лечению. В любом случае первые признаки и симптомы заболевания в основном проявляются внешними расстройствами, а также внутренними патологическими процессами в органах пищеварения. Поэтому с точностью поставить диагноз может только врач на основе эндоскопического обследования и дополнительных анализов.

Поэтому с точностью поставить диагноз может только врач на основе эндоскопического обследования и дополнительных анализов.

Причины, симптомы и лечение гастродуоденита

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Особенности заболевания

Гастродуоденит представляет собой нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта, при котором воспалительный процесс поражает двенадцатиперстную кишку и примыкающую к ней часть желудка.

В ходе развития болезни слизистая оболочка пищеварительных органов истончается и дегенерирует. На ней могут появляться дефектные образования – эрозии и язвы. Может наступить атрофия слизистого слоя. В этом случае, последствия заболевания будут очень тяжелыми и трудноизлечимыми.

Гастродуоденит может быть острого или хронического типа. Острое расстройство проявляется выраженными интенсивными болями. В хронической форме болезни боли притупляются, протекание характеризуется периодами ремиссий и обострений. Хроническое течение заболевания бывает довольно длительным, до 10 лет. По типу поражения различают очаговый (локализованный) и диффузный тип болезни, который распространяется на весь пищеварительный орган.

Так как воспалительный процесс часто сопровождается нарушением деятельности секреторной железы желудка, гастродуоденит может протекать с отклонением показателя кислой среды. Он бывает:

• с повышенной кислотностью;
• с пониженной кислой средой;
• с нормальной секрецией.

В зависимости от этого показателя, назначается разное лечение.

Часто, при этом заболевании, нарушается моторика кишечника и желудка, может иметь место дисфункция сфинктера (круговой мышцы, проталкивающей пищу в кишечник). Также в воспалительном процессе, задействуются желчные протоки, ввиду чего бывают нарушения работы желчного пузыря.
Симптомы, сопровождающие данное заболевание, довольно неприятны. Это частые боли в районе живота разной интенсивности, тошнота, рвота, изжога, а также запоры, вздутия и диарея. Общее состояние пациента ослабленное, у него наблюдается головокружение, головные боли, повышение температуры и т. п.

Для того чтобы полностью восстановить работу организма и окончательно вылечить болезнь, необходимо всестороннее лечение. Для полного выздоровления нужно:

• устранить причины появления воспаления;
• восстановить работу пищеварительных органов;
• залечить слизистую оболочку;
• повысить защитные функции организма.

Для этого применяется многоступенчатое лечение разными видами препаратов.

Нельзя лечить гастродуоденит самостоятельно, с применением только одного вида лекарств.

Разновидности

Существует несколько вариаций диеты при лечении гастродуоденита:

• диета №1 предписывается в период ремиссии, она показана при нормальной и повышенной кислотности;
• диета №1А, назначается во время обострения;
• после снятия симптомов обострения назначается диета №1Б то есть пациент переходит на нее после диеты стола № 1А;
• диета №2 показана во время лечения болезни с пониженной кислотностью и на стадии ремиссии.

Во время улучшения состояния, больному предписывается диета № 15. Этот стол по Певзнеру мало чем отличается от питания обычного человека, но питаться придется по-прежнему дробно, то есть по 6 раз на протяжении дня.

Все продукты должны иметь невысокий процент жирности.

Как лечить гастродуоденит при помощи лекарств

Лечение гастродуоденита должно основываться на принципах индивидуального подхода к каждому пациенту, т.е. выбор стационарного или амбулаторного лечения и режима (постельный, полупостельный, палатный). Важное значение отдается правильному диетическому питанию, адекватному и обоснованному назначению лекарственных средств. При диагнозе гастродуоденит лечение должно проводится согласно индивидуальным особенностям пациента.

Обычно госпитализации подлежат пациенты с интенсивным болевым синдромом, или при наличии симптомов кровотечения желудочно-кишечного тракта при эрозивном гастродуодените. Для детей важной причиной для госпитализации становится неблагоприятная обстановка дома, различные психотравмирующие ситуации.

Обострение заболевания требует соблюдения строгого постельного режима в течение 3-5 суток. Когда стихнет болевой и диспептический синдромы, режим можно расширить. Вылечить заболевания пищеварительной системы невозможно без соблюдения диеты. Диета назначается врачом согласно форме гастродуоденита и показателям кислотности желудочного сока. Так, для пациентов с диагнозом гастродуоденит с повышенной кислотностью рекомендована диета №1 а и №1б. Для больных с хроническим гастродуоденитом в меню включают продукты с сокогонным эффектом. Это стол №2. данные предписания по правильному режиму и составу меню следует соблюдать и после выписки и стихания процесса еще на протяжении 3-6-12 месяцев. По истечении срока меню можно расширить, но, по- прежнему, запретом остаются копченые продукты, консервы, жирные сорта мяса и рыбы.

Медикаментозное лечение гастродуоденита назначается согласно форме заболевания, уровню кислотности, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий, особенно со стороны пищеварительного тракта.

Назначение препаратов должно соответствовать целям терапии.

1. Для нормализации кортиковисцеральных нарушений назначают адаптогены и седативные средства.
2. Нормализация синтеза соляной кислоты:
   • при гипоацидном гастродуодените используют стимуляторы желудочной секреции на протяжении 3-4 недель;
   • гастродуоденит с повышенной кислотностью можно лечить с помощью нескольких групп препаратов: М-холинолитики, Н2- гистаминоблокаторы, ингибиторы протоновой помпы, базисными антацидными средствами.
3. Лечение моторно-эвакуаторных нарушений с помощью прокинетиков.
4. Восстановление равновесия между факторами защиты и агрессии. Используют
   цитопротекторные препараты и синтетические простагландины.
5. Лечение заболевания хронический гастродуоденит, вызванного хеликобактерной
   инфекцией. Для этого применяют антибактериальные препараты.

При повышенной кислотности желудочного сока применяют несколько групп препаратов. Самой популярной является группа антацидных средств. Они снижают уровень кислотности в желудке, способствуют синтезу простагландинов, что косвенно увеличивает протекторные свойства слизистой стенки органа. Максимальный лечебный эффект наблюдается у препаратов на основе гидроокиси алюминия и магния. Они быстро устраняют симптоматику, имеют хорошие вкусовые качества. Самый известный представитель Маалокс. В его составе содержится оптимальная концентрация магния и алюминия, что положительно сказывается на моторике желудка. Применяют по 1 мерной ложке, трижды в сутки. Курс 2-3 недели. Альтернативный препарат — симетикон. Дозировка аналогичная.

Антацидные средства принимают спустя час после еды. Т.к. в это время прекращается буферное действие пищи, и через 3 часа после приема пищи, чтобы восстановить кислотный эквивалент.

Поверхностный гастродуоденит часто сопровождается повышением уровня кислотности желудочного сока. Гастродуоденит с повышенной кислотностью требует внимательного похода при выборе антисекреторных средств. Они делятся на группы: М-холинолитики, Н2- гистаминоблокаторы, ингибиторы протонового насоса. У детей рекомендуется применять М-холинолитики и Н2- гистаминоблокаторы. Прием М-холинолитиков часто сопровождается побочными эффектами и их антисекреторный эффект немного ниже, чем у Н2- гистоминоблокаторов.

Из препаратов группы Н2- гистаминоблокаторов при повышенной кислотности предпочтение отдается средствам 2 и 3 поколений. Представители: ранитидин и фамотидин.

1. Фамотидин применяется у детей после 12 лет. Доза 40 мг. за сутки. Делить на два приема.
2. Ранитидин назначают на длительное время (от 1,5 до 2 месяцев). Доза 300 мг. дважды в сутки.

Лечение препаратами этой группы должно быть длительным, снижать его дозировку и отменять препарат следует постепенно. В противном случае возможно развитие синдрома отмены. Он характеризуется резким повышением кислотности желудочного сока и мгновенным развитием рецидива гастродуоденита.
Лечить обострение гастродуоденита с повышенной кислотностью можно с помощью альтернативной группы препаратов- ингибиторов протоновой помпы. Все представители группы являются неактивными пролекарственными средствами избирательного действия. В активные лекарственные формы они переходят в секреторных канальцах желудка. У детей дозировка составит 1 мг. на 1 кг. веса. У детей младшей возрастной группы (до 5 лет) можно использовать растворимые формы препаратов эзомепразола и омепразола.

1. Омепразол назначают из расчета 20 мг. дважды в сутки. Можно заменить два приема на один вечерний. Тогда доза составит 40 мг.
2. Рабепразол и эзомепразол рекомендованы у детей после 12 лет. Рабепразол уже спустя 5 минут показывает свое ингибирующее действие.

Основным показанием для назначения ингибиторов протоновой помпы и блокаторов гистаминовых рецепторов является гастродуоденит с повышенной кислотностью, показатели которой значительно выше нормы.

Эрозивный гастродуоденит необходимо лечить с применением цитопротекторных лекарственных средств. К ним относят сукральфат и препараты коллоидного висмута.

1. Сукральфат является комбинированным препаратом (дисахарид и гидроокись алюминия). Он на 6 часов защищает поверхность слизистой оболочки. Эрозивный гастродуоденит характеризуется дефектами поверхности слизистой. Сукральфат взаимодействует с поврежденной поверхностью с образованием пленки, которая оказывает защитное действие от кислого содержимого желудка. Суточная доза 2-4 грамма, разделить на 4 приема. Применять за полчаса до еды и на ночь.
2. Де-нол (коллоидный висмут). Механизм действия близок к вышеописанному. Кроме этого, Де-нол оказывает угнетающее воздействие на бактерии рода хеликобактер.

Гастродуоденит часто сопровождается нарушением моторной функции кишечника и желудка, рефлюксом из двенадцатиперстной кишки и из желудка, спазмом, гастро- и дуоденостазом. Лечение этих состояний возможно за счет применения прокинетических средств. Это блокаторы дофаминовых рецепторов, они разрешены и у детей.

1. Метоклопрамид. Коммерческое название церукал. Усиливает антипилорическую моторику, содержимое желудка быстрей продвигается в полость двенадцатиперстной кишки. Повышается тонус нижнего сфинктера пищевода. доза 0,1 мг. на 1 кг. веса. При назначении у детей следует внимательно относиться и следить за изменениями состояния ребенка, т.к. препарат иногда вызывает экстрапирамидные нарушения.
2. Домперидон. Выражен антирефлюксный эффект. Коммерческое название Мотилиум. У детей возможно лечение с помощью суспензии или таблеток. Дозировка одинакова 0, 25мг. на 1кг. веса. Пить до еды и перед сном. За сутки необходимо принять препарат от 3 до 4 раз.

У детей возможно лечение с помощью суспензии или таблеток.

Диета при гастродуодените

Гастродуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание может развиваться в острой и хронической форме.

Диета при гастродуодените – важный компонент терапии данного заболевания.

Диета при гастродуодените важный компонент терапии данного заболевания.