Фенюльс® (Fenules®) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Фенюльс ® (Fenules ® )

Фенюльс Fenules.

Фенюльс

Состав Фенюльса.

Аналоги Фенюльса

В настоящее время в аптечной сети широко представлены медикаменты, обладающие схожим с Фенюльсом действием: Компливит, Витрум, Матерна, Селмевит, Элевит, Витаспектруми многие другие. Однако аналоги Фенюльса могут содержать витамины и микроэлементы в других дозах, поэтому желательно принимать именно тот препарат, который вам назначил врач.

Стоматологи появились относительно недавно.

Уникальный
состав
комплекса 5

Фенюльс – уникальная комбинация железа и комплекса витаминов 5 для профилактики и лечения железодефицитных состояний у женщин в различные периоды ее жизни

Продолжительность лечения 1 месяц.

Фенюльс – инструкция по применению

Торговое название препарата ФЕНЮЛЬС.

Фенюльс

Фенюльс – препарат, содержащий поливитамины в комплексе с двухвалентным железом.
Действие препарата являет собой сумму эффектов его компонентов.
Двухвалентное железо в организме человека входит в состав гемоглобина, таким образом, обеспечивая тканевое дыхание и поддерживая постоянный уровень рН крови, играет важную роль в эритропоэзе, является компонентом окислительных ферментов стимулирующих обменные процессы в клетках и тканях.
Аскорбиновая кислота (витамин С) вместе с витаминами группы В улучшает всасывание железа, снижает негативное влияние двухвалентного железа на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, нейтрализует прооксидантное действие железа.
Препарат содержит суточную норму тиамина мононитрата (витамин В1) который улучшает трофику структурных единиц миокарда и их сократительную способность, что важно при анемической миокардиодистрофии, также витамин В1 участвует в углеводном, жировом и белковом обменах.
Рибофлавин (витамин В2) улучшает питание клеток роговицы и сетчатки, нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, вместе с пиридоксина гидрохлоридом (витамин В6) участвует в синтезе гемоглобина.
Капсулы с микродиализными гранулами в желудочно-кишечном тракте растворяются постепенно, таким образом, снижается вероятность раздражения слизистой оболочки, её ожоги, образование эрозивных явлений.
Осмотический механизм высвобождения железа поддерживает постоянную концентрацию ионов двухвалентного железа в плазме крови в течение 12 часов после приёма препарата.
Максимальная концентрация препарата в крови достигается в течение 1-2 часов.
Преимущества препарата:
– содержит оптимальное количество элементарного двухвалентного железа (45 мг)
– обладает длительным действием (до 12 часов)
– обеспечивает улучшенное всасывание и усвоение железа благодаря витаминам группы В, витамину С и никотинамиду
– хорошо переносится, практически не вызывает побочных эффектов
– обладает пониженной опасностью прооксидантного действия железа

Показания к применению:
Показаниями к применению капсул Фенюльс являются: скрытый дефицит железа, железодефицитная анемия, беременность и период лактации, менструальный цикл, подготовка к плановым операциям, создание условий для желательной беременности, интенсивные физические нагрузки, гипо- и авитаминозы

Способ применения:
При скрытом дефиците железа по 1 капсуле Фенюльс 1 раз в день в течение 3-4 недель
Беременным женщинам начиная с 14-й недели по 2 недели с недельными перерывами вплоть до родов
Больным железодефицит-ной анемией по 1-2 капсулы 1 раз в день, в среднем в течение 3 месяцев в зависимости от тяжести анемии
Перед медицинским абортом по 1 капсуле в день в течение 10 дней
Перед плановыми операциями по 1 капсуле в день в течение 2-3 недель
Акушеры-гинекологи рекомендуют в менструальный период: по 1 капсуле 2 дня до начала менструации, в течение всего цикла и 2 дня после его окончания.

Общая продолжительность применения препарата, включая дни менструации, составляет 10 дней
Женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность: за 2-3 месяца до этого целесообразно провести месячный курс приема препарата
Спортсменам в период интенсивных тренировок рекомендуется принимать по 1 капсуле в день в течение 2 недель.

Побочные действия:
При применении капсул Фенюльс возможно возникновение таких побочных действий, как головокружение, диспепсические расстройства, аллергические реакции.

Противопоказания:
Противопоказаниями к применению препарата Фенюльс являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, гемохроматоз, гемосидероз.

Беременность:
Капсулы Фенюльс во время беременности применяют по показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами::
Не рекомендуется одновременное применение Фенюльса других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.
Не следует назначать одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, магния, кальция, т.к. уменьшается всасывание железа.
Железо уменьшает абсорбцию препаратов тетрациклинового ряда.
Пиридоксин уменьшает терапевтический эффект леводопы.

Передозировка:
Передозировка Фенюльсом возможна и протекает в четыре стадии:
1. Ранние симптомы появляются в течение 6 часов после передозировки. Человека беспокоит тошнота, рвота, понос с кровью, боль в животе, бледность кожи, холодный липкий пот, слабый пульс, гипотония, тахикардия, угнетение центральной нервной системы, судороги, нарушение свертываемости крови;
2. Бессимптомный период наступает через 6 – 12 часов после передозировки. В это время человек чувствует себя нормально;
3. Отсроченные симптомы появляются через 12 – 48 часов после передозировки. У человека развивается почечная и печеночная недостаточность и коллапс, а также повышается температура тела;
4. Поздние симптомы возникают через несколько недель после передозировки. У человека развивается поражение печени и формируется стриктура кишечника. При появлении любых симптомов передозировки следует немедленно отменить прием Фенюльса, произвести промывание желудка и кишечника, дать съесть сырое яйцо и молоко, которые свяжут избыток ионов железа. После этого проводить симптоматическое лечение, направленное на поддержание функционирования жизненно важных органов и систем. При тяжелом отравлении, угрожающем смертью, вводят дефероксамин.

Условия хранения:
Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Форма выпуска:
Фенюльс – капсулы. В блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 или 3 блистера.

Состав:
1 капсула Фенюльс содержит: железа сульфат безводный 150 мг, тиамина мононитрат 2 мг, рибофлавин 2 мг, аскорбиновая кислота 50 мг, никотинамид 15 мг, пантотеновая кислота (в виде кальция пантотената) 2,5 мг, пиридоксина гидрохлорид 1 мг.
Вспомогательные вещества: гранулы Non Pareil; этилцеллюлоза; шеллак; кармоизин супра; капсула размером «1» зеленая/прозрачная.

Действие препарата являет собой сумму эффектов его компонентов.

Побочные действия

Из побочных действий от применения препарата Фенюльс возможны редко диспептические расстройства, головокружение, аллергические реакции.

Показания к применению.

Побочное действие и противопоказания

Довольно редко после приема препарата у пациентов проявляется аллергическая реакция. Также к побочным действиям можно отнести появление запора или, наоборот, диареи.

Средство противопоказано людям, у которых отмечена повышенная чувствительность к основным компонентам лекарства. Также в инструкции по применению “Фенюльса” указано, что данный препарат не стоит давать маленьким детям. Не рекомендован он и тем, кто страдает от гемосидероза или гемохроматоза.

Средство противопоказано людям, у которых отмечена повышенная чувствительность к основным компонентам лекарства.

ФЕНЮЛЬС N30 КАПС

Капсулы с крышечкой зеленого цвета и прозрачным корпусом, размером №1, содержащие белые, красные и оранжевые пеллеты.

В 1 капсуле содержится Действующие вещества: Безводный железа (II) сульфат 150,0 мг; Тиамина мононитрат 2,0 мг; Рибофлавин 2,0 мг; Аскорбиновая кислота 50,0 мг; Никотинамид 15,0 мг; Пантотеновая кислота (в виде кальция пантотената) 2,5 мг; Пиридоксин гидрохлорид 1,0 мг Вспомогательные вещества: гранулы Non Pareil 171,5 мг, этилцеллюлоза 15,0 мг; шеллак 30,0 мг; кармоизин супра 0,8 мг; капсула размером «1» зеленая / прозрачная.

Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа. Профилактика дефицита железа при обильных и длительных менструациях По 1 капсуле за 1‒2 дня до начала менструации, в течение цикла и 1‒2 дня после окончания. Латентный дефицит железа (недостаточность железа по МКБ-10) По 1 капсуле в день. Продолжительность лечения – 1 месяц. Железодефицитная анемия По рекомендации врача – по 1‒2 капсулы в день при железодефицитной анемии легкой степени. Продолжительность лечения около 3‒5 месяцев. После трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности лечения. После нормализации концентрации гемоглобина врач может рекомендовать продолжить лечение, с целью восполнения запасов железа. Беременные женщины Латентный дефицит железа и профилактика дефицита железа По 1 капсуле в день в I‒III триместрах беременности до нормализации содержания ферритина сыворотки крови. После трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности лечения. Железодефицитная анемия По рекомендации врача – по 1 капсуле в день при железодефицитной анемии легкой степени в I‒III триместрах беременности, до нормализации концентрации гемоглобина. После трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности лечения. После нормализации концентрации гемоглобина врач может рекомендовать продолжить лечение, с целью восполнения запасов железа. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови. Следует контролировать уровень гемоглобина в период лечения. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность До настоящего времени не поступало сообщений о серьезных нежелательных реакциях после приема препарата Фенюльс® во время беременности в I-III триместрах. Препарат Фенюльс® можно применять в течение всего срока беременности в соответствии с рекомендациями, изложенными в данной инструкции по применению. При необходимости применения препарата Фенюльс® в I триместре беременности, его следует применять под наблюдением врача. Период грудного вскармливания До настоящего времени не поступало сообщений о серьезных нежелательных реакциях после приема препарата Фенюльс® в период грудного вскармливания. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии и проводится до нормализации содержания ферритина сыворотки крови. После нормализации уровня гемоглобина, для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель. Длительность применения препарата Фенюльс® для лечения и профилактики дефицита железа при беременности и в период грудного вскармливания определяется врачом.

Следует соблюдать особую осторожность, если дефициту железа сопутствует любое из перечисленных далее состояний: – гепатит или ухудшение функции печени – болезни почек – энтерит Прием железа в суточной дозе, превышающей 4 мг/кг веса тела, может привести к возникновению симптомов непереносимости со стороны желудочно-кишечного тракта. Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что не имеет клинического значения и объясняется наличием в составе рибофлавина. Лечение железодефицитной анемии необходимо проводить под контролем уровня гемоглобина и концентрации железа в сыворотке крови. При постоянном применении, особенно у пациентов пожилого возраста, возможно развитие запора. Капсулы Фенюльс® следует принимать после еды, за 1 час до или через 2 часа после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки). Фенюльс® назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии. В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную капсулу, не удваивая дозу препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Препарат Фенюльс® в рекомендованной дозировке не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Витаминные комплексы Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки. Антацидные препараты Не следует назначать одновременно с антацидами, содержащими соли алюминия, магния, кальция, так как уменьшается всасывание железа. Антимикробные препараты Железо уменьшает абсорбцию эноксацина, грепафлоксацина, левофлоксацина, пенициллинамина, препаратов тетрациклинового ряда. Витамин С усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в том числе, появление кристаллов в моче). Прочие лекарственные препараты Железо уменьшает абсорбцию бифосфонатов. Леводопа, карбидопа, энтакапон могут образовывать хелатные комплексы с железом, что приводит к снижению их абсорбции. Пиридоксин уменьшает терапевтический эффект леводопы. Применение аскорбиновой кислоты может изменять лабораторные показатели при определении креатинина в моче и крови.

Препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит гранулы Non Pareil, обеспечивающие постепенное выделение составных частей. Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе. Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе. Железо высвобождается из микродиализных гранул во время их прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Лекарственная форма препарата обеспечивает равномерное и постепенное высвобождение ионов железа (Fe2+), что способствует абсорбции и уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку ЖКТ. Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы В улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа. Витамин В1 (тиамина мононитрат) участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В2 (рибофлавин) – важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия. Витамин В5 (в виде кальция пантотената) – составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов. Витамин В6 (пиридоксин гидрохлорид) в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов, оказывает влияние на эритропоэз. Никотинамид участвует в клеточном дыхании. Витамин С (аскорбиновая кислота) – укрепляет стенки капилляров, повышает сопротивляемость организма инфекции. Усиливает всасывание железа в организме и его усвоение. Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.

Абсорбция железа увеличивается при истощении его запасов в печени, селезенке и костном мозге или при усилении эритропоэза. При высокой концентрации железа в сыворотке его абсорбция уменьшается. У лиц с дефицитом железа его абсорбция составляет 10‒30 % и пропорциональна степени дефицита железа. При отсутствии дефицита железа в организме абсорбируется 5‒15 % потребляемого железа. Гранулы с сульфатом железа, содержащиеся в капсулах препарата Фенюльс, покрыты составом, формирующим полупроницаемую пленку определенной толщины, которая регулирует высвобождение препарата. Железо высвобождается из гранул, действующих как ячейка микродиализа, и в результате обеспечивается постепенное высвобождение железа. Только двухвалентное железо (Fe2+) способно проникать в энтероциты слизистой оболочки тонкой кишки, где оно связывается с белком-переносчиком трансферрином, формируя таким образом пул транспортного железа. Транспортное железо в зависимости от потребностей организма переносится в форме комплекса железо-трансферрин, либо в пул резервного железа (печень, селезенка, костный мозг), либо в пул функционального железа (гемоглобин, миоглобин, дыхательные ферменты). Связывание железа с белками составляет 90 % и более (в наибольшей степени с гемоглобином и в меньшей – с миоглобином, трансферрином, ферритином и гемосидерином). Железо депонируется в организме в форме ферритина или гемосидерина (в основном в гепатоцитах, в ретикуло-эндотелиальной системе и в мыщцах). Водорастворимые витамины быстро и полностью всасываются после приема внутрь. Тиамин всасывается в тонкой кишке по типу насыщения. В более высоких концентрациях всасывание происходит по механизму пассивной диффузии. Наибольшую концентрацию тиамина содержит печень. Метаболиты и излишки тиамина выводятся с мочой. Никотинамид быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Имеет короткий период полувыведения. Основные метаболиты после приема в низких дозах — N-метил, производные 2- и 4-пиридона. Пантетеин и пантотеновая кислота быстро всасываются кишечными тканями. Абсорбированная пантотеновая кислота транспортируется в ткани организма с кровью, в основном в связанной форме в эритроцитах. Пантетеин, образующийся постепенным разложением КоА, гидролизуется с образованием цистеамина и пантотената, который выводится с мочой. Пиридоксин и его витамеры всасываются в верхнем отделе тонкой кишки путем простой диффузии и транспортируются в печень для биотрансформации в активный кофермент пиридоксаль-5′-фосфат, который затем выводится из печени в связанном с альбумином виде. Поглощение тканями происходит путем внеклеточного дефосфорилирования с последующим захватом в клетках в форме пиридоксаль-5′-фосфата.

Лечение и профилактика скрытого дефицита железа на фоне обильных и/или длительных менструаций, беременности, лактации; гиповитаминозы группы В.

– повышенная чувствительность к компонентам препарата; – гемохроматоз, гемосидероз; – гипероксалурия; – анемии, не связанные с дефицитом железа (в т.ч. гемолитическая анемия, талассемия); – нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная и гемолитическая анемии); – стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта; – язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения; – кровотечения; – синдром мальабсорбции; – применение препаратов железа для парентерального введения; – детский возраст. С осторожностью Воспалительные заболевания кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона)

Острая передозировка Острая интоксикация железом протекает в 4 стадии. Ранние симптомы (в первые 6 часов после передозировки): тошнота, рвота и диарея с примесью крови, боль в животе, бледность кожных покровов, холодный липкий пот, ацидоз, слабый пульс, снижение артериального давления, сердцебиение, угнетение центральной нервной системы разной степени выраженности вплоть до комы, судороги, коагулопатия. Асимптоматический период через 6-12 часов. Отсроченные симптомы (через 12-48 часов): почечная и печеночная недостаточность, метаболический ацидоз, коллапс, лихорадка. Поздние симптомы (через несколько недель): поражение печени, стриктура кишечника. Лечение: отменить препарат, провести промывание желудка и кишечника, внутрь сырое яйцо, молоко (для связывания ионов железа в желудочно-кишечном тракте); симптоматическая и поддерживающая терапия, в тяжелых случаях ‒ парентеральное введение препарата дефероксамин. Дети. 1. В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту. 2. Промыть желудок для удаления остатков лекарства. Не следует использовать слабительные средства у детей младшего возраста в связи с опасностью диареи. Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород. При более тяжелой интоксикации у детей и развитии последующих стадий отравления лечебные мероприятия должны проводиться врачом. 3. Серьезное отравление: в случае шока или комы с высоким уровнем железа в плазме (сывороточное железо > 90 ммоль/л) необходимо незамедлительно оказать помощь и ввести раствор дефероксамина внутривенно. Препарат следует вводить медленно, максимальная доза дефероксамина составляет 15 мг/кг/час. Доза может быть снижена через 4‒6 часов. Максимальная доза препарата 80 мг/кг в течение 24 часов. Предупреждение: если введение раствора происходит слишком быстро, может произойти снижение артериального давления. 4. Менее серьезное отравление: (сывороточное железо: 63‒90 мкг/л) дефероксамин в дозе 1 г рекомендуется вводить внутримышечно. Во время внутримышечного введения раствора также может произойти снижение артериального давления. 5. Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови. Взрослые. 1. В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту. 2. Промыть желудок для удаления остатков лекарства. Пациент требует постоянного наблюдения; в случае возможной аспирации рвотных масс может понадобиться отсос и кислород. 3. Для более быстрого опорожнения кишечника возможно использование водного раствора маннитола или сорбита. 4. Серьезное отравление: в случае шока или комы с высоким уровнем железа в плазме (сывороточное железо > 90 ммоль/л) необходимо незамедлительно оказать помощь и ввести раствор дефероксамина внутривенно. Препарат следует вводить медленно, максимальная доза дефероксамина составляет 15 мг/кг/час. Доза может быть снижена через 4‒6 часов. Максимальная доза препарата 80 мг/кг в течение 24 часов. Предупреждение: если введение раствора происходит слишком быстро, может произойти снижение артериального давления. 5. Менее серьезное отравление: (сывороточное железо: 63‒90 мкг/л) дефероксамин в дозе 2 г рекомендуется вводить внутримышечно. Во время внутримышечного введения раствора также может произойти снижение артериального давления. 6. Следует постоянно контролировать концентрацию железа в плазме крови. Лечение острой передозировки железа проводят в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по медицинскому применению препарата, содержащего дефероксамин. При возникновении шокового состояния проводят противошоковую терапию. Хроническая передозировка Известно, что длительный частый пероральный прием препаратов железа может вызвать запор, особенно у пожилых пациентов, а также может привести к кишечной непроходимости, вызванной каловыми камнями.

Побочное действие, связанное с применением препаратов железа Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, запоры или диарея, боль в области эпигастрия Со стороны центральной нервной системы: головокружение Со стороны иммунной системы: аллергические реакции Побочное действие, связанное с применением препаратов тиамина Со стороны иммунной системы: аллергические реакции Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение Побочное действие, связанное с применением препаратов рибофлавина Со стороны иммунной системы: аллергические реакции Побочное действие, связанное с применением препаратов пантотеновой кислоты Со стороны иммунной системы: аллергические реакции Побочное действие, связанное с применением препаратов пиридоксина Со стороны иммунной системы: аллергические реакции Со стороны желудочно-кишечного тракта: гиперсекреция соляной кислоты Со стороны центральной нервной системы: онемение и появление чувства сдавливания в конечностях (симптом «чулок» и «перчаток») Побочное действие, связанное с применением препаратов аскорбиновой кислоты Со стороны иммунной системы: аллергические реакции Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, спазм желудочно-кишечного тракта Со стороны пищеварительной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) Изменение лабораторных показателей: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия) Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции – сообщите об этом врачу.

В первые часы после передозировки следует вызвать рвоту.

для взрослых

Для терапии железодефицита взрослые больные употребляют по 1 капсуле в сутки на протяжении одного месяца.

При проведении профилактических мер против возникновения дефицита железа на фоне менструальных кровотечений женщины принимают по 1 капсуле в день за 1-2 суток до первого дня менструации, а также на протяжении всего периода менструальных выделений и в течение 1-2 дней после.

Длительность курса лечения устанавливает врач.

Фенюльс – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы и таблетки 100, ретард, Цинк, капли или сироп Комплекс) препарата для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фенюльс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фенюльса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фенюльса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недостатка железа и железодефицитной анемии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Фенюльс – препарат железа с комплексом витаминов, для приема внутрь, находящийся в капсуле, которая содержит микродиализные гранулы и обеспечивает постепенное выделение составных частей.

Препарат применяется при хронической кровопотере, алиментарной недостаточности железа, повышенной потребности в железе.

Железо необходимо для нормального функционирования гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Являясь структурным компонентом гема, принимает участие в гемопоэзе.

Наличие в микродиализных гранулах в комплексе с железом аскорбиновой кислоты и витаминов группы B улучшает всасывание железа, предупреждает прооксидантное действие железа.

Тиамин участвует в качестве кофактора ферментов в углеводном обмене, функционировании нервной системы.

Никотинамид участвует в клеточном дыхании.

Рибофлавин – важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.

Пиридоксин в качестве коэнзима участвует в метаболизме аминокислот, белков, синтезе нейромедиаторов.

Кальция пантотенат – составная часть коэнзима А, участвует в процессах ацетилирования и окисления жиров и углеводов.

Витамины восстанавливают нарушенный метаболизм углеводов, белков и жиров при развитии дистрофических нарушений в организме, вызванных скрытым дефицитом железа и авитаминозом.

Состав

Железа сульфат + Аскорбиновая кислота + Рибофлавин + Тиамина мононитрат + Никотинамид + Пиридоксина гидрохлорид + Пантотеновая кислота + вспомогательные вещества.

Железа сульфат + Пиридоксина гидрохлорид + Фолиевая кислота + Цианокобаламин + Цинка сульфата моногидрат + вспомогательные вещества (Фенюльс Цинк).

Железо (в форме сульфата) + Аскорбиновая кислота + вспомогательные вещества (Фенюльс 100).

Фармакокинетика

Железо всасывается, главным образом, из 12-перстной и тощей кишки. Максимальное всасывание наблюдается при приеме железа натощак. Всасывание варьирует в значительной степени и зависит от запасов железа в организме и физиологических потребностей. При железодефицитных состояниях его абсорбция усиливается. Общее количество ассимилированного железа в организме возрастает с увеличением его дозы. После всасывания основная часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где захватывается эритроидными клетками костного мозга для синтеза гемоглобина; остальная часть содержится в крови и депонируется в органах в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина. Незначительное количество железа выводится из организма после циклического разрушения молекулы гемоглобина.

Показания

Железодефицитная анемия (лечение и профилактика), вызванная различными причинами:

повышенной потребностью в железе при беременности и в период лактации, в период интенсивного роста и реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний;
длительными кровотечениями (в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперполименорее, метроррагиях);
неполноценным и несбалансированным питанием.

Лечение и профилактика состояний, обусловленных дефицитом железа, цинка и фолиевой кислоты, в т.ч. до, во время и после беременности (в период лактации) и у детей.

Гиповитаминозы группы В.

В составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит).

Формы выпуска

Капсулы пролонгированного действия ретард (Фенюльс Цинк).

Таблетки пролонгированного действия ретард, покрытые оболочкой (Фенюльс 100).

Капли и сироп для приема внутрь (Фенюльс Комплекс).

Инструкция по применению и дозировка

При скрытом дефиците железа – по 1 капсуле 1 раз в сутки. Курс лечения – 1 месяц.

Для профилактики скрытого дефицита железа (при обильных и длительных менструациях) – по 1 капсуле за 1-2 дня до начала, во время и 1-2 дня после окончания менструации.

Капсулы пролонгированного действия

Внутрь. Дозировка препарата и продолжительность терапии зависит от выраженности дефицита железа. Суточная доза препарата может приниматься 1 раз в сутки. Принимать во время или сразу после еды; запивать водой.

Лечение клинически выраженного дефицита железа легкой и умеренной степени (железодефицитной анемии): 2 капсулы в сутки в течение 3-5 месяцев до нормализации уровня гемоглобина в крови. После нормализации уровня гемоглобина в крови поддерживающая доза назначается по рекомендации врача.

Лечение сочетанного дефицита железа, цинка и фолиевой кислоты – 2 капсулы в сутки. Беременным женщинам следует принимать 1-2 капсулы сутки до нормализации гемоглобина. Затем терапию следует продолжить в дозировке 1 капсула в сутки, как минимум, до родов для восстановления запасов железа.

Для терапии и профилактики латентного дефицита железа, дефицита цинка и фолиевой кислоты, в составе комплексной терапии заболеваний кожи (юношеские угри, гнездная алопеция, атопический дерматит) пациентам следует принимать 1 капсулу в сутки.

Таблетки Фенюльс 100 следует принимать внутрь, перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Взрослые и подростки старше 12 лет

1 таблетка 1-2 раза в сутки в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно повысить до 3-4 таблеток в день за два приема (утром и вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).

Железодефицитная анемия средней и тяжелой степени тяжести у беременных женщин

2 триместр беременности: 1 таблетка 1 раз в сутки.

3 триместр беременности: 1 таблетка 1-2 раза в сутки.

Лечение длительное. Продолжительность лечения зависит от степени выраженности железодефицитной анемии, и оно должно проводиться до нормализации содержания ферритина сыворотки крови, обычно не менее 3 месяцев. После нормализации уровня гемоглобина для восстановления внутренних резервов железа терапия должна быть продолжена в течение нескольких недель.

Профилактика дефицита железа при беременности и лактации

По 1 таблетке 1 раз в день.

Побочное действие

тошнота, рвота;
запор;
диарея;
боль в животе;
металлический привкус во рту;
темное окрашивание стула, обусловленное выделением невсосавшегося железа (клинического значения не имеет);
язвенное поражение пищевода;
стеноз пищевода;
аллергические реакции (зуд, сыпь);
гиперемия кожных покровов;
головная боль;
головокружение;
слабость.

Противопоказания

стеноз пищевода и/или обструктивные изменения пищеварительного тракта;
повышенное содержание железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз);
нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластная анемия), гемолитическая анемия;
нежелезодефицитные анемии (гемолитическая анемия или мегабластная анемия, анемия, вызванная дефицитом витамина В12);
детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных);
состояние после резекции желудка;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
кровотечения;
повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение у детей

Противопоказан детям до 12 лет.

Особые указания

Возможно потемнение кала, что не имеет клинического значения.

Таблетки Фенюльс можно принимать после еды в том случае, если имеются диспептические симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, рвота, запор, диарея, боль в животе).

Препарат следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после приема продуктов или других лекарственных препаратов, ухудшающих всасывание железа. Избегать одновременного назначения с другими железосодержащими препаратами (риск передозировки).

Фенюльс назначается только при железодефицитной анемии и не может применяться при анемиях другой этиологии.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять при первой же возможности, однако, если время приема пропущенной дозы совпадает со временем приема очередной дозы, следует принять только очередную таблетку, не удваивая дозу препарата.

Лечение железодефицитной анемии следует проводить под контролем содержания ферритина сыворотки, общей железосвязывающей способности сыворотки.

Следует избегать употребления этанолсодержащих напитков (алкоголя).

Лекарственное взаимодействие

Фенюльс может снизить всасывание одновременно применяемых эноксацина, клодроновой кислоты, леводопы, метилдопы, пеницилламина, тетрациклинов, гормонов щитовидной железы и фторхинолонов, в т.ч. грепафлоксацина, левофлоксацина.

Антациды и препараты, содержащие в своем составе кальций, карбонаты, бикарбонаты, оксалаты или фосфаты, уменьшают всасывание железа.

Несовместим с препаратами железа для парентерального введения.

Пищевые продукты – яйца, цельнозерновой хлеб, каши, молоко и молочные продукты, чай, кофе снижают всасывание железа.

Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.

Фенюльс не следует сочетать со следующими препаратами: ципрофлоксацин, доксициклин, норфлоксацин и офлоксацин.

Аналоги лекарственного препарата Фенюльс

Структурные аналоги по действующему веществу:

Железо полимальтозное;
Мальтофер;
Сорбифер Дурулес;
Фенюльс Комплекс;
Фенюльс 100;
Ферри;
Ферроплекс;
Феррум Лек.

Аналоги лекарственного препарата Фенюльс.

Противопоказания

Препарат Фенюльс разрешен к использованию только после консультации с врачом и сдачи анализов крови, которые определяют уровень гемоглобина в организме. Перед началом приема капсул внутрь внимательно ознакомьтесь с прилагающейся аннотацией, так как препарат имеет ряд следующих противопоказаний:

индивидуальная непереносимость препарата;
возраст детей до 14 лет;
гемохроматоз;
гемосидероз.

Препарат Фенюльс разрешен к использованию только после консультации с врачом и сдачи анализов крови, которые определяют уровень гемоглобина в организме.

Показания к применению

Фенюльс применяют для профилактики и лечения:

Гиповитаминозов группы В.
Железодефицитной анемии различной этиологии (в том числе в период беременности и кормления грудью, при хронических кровотечениях, гиперменорее, латентном дефиците железа).

Также назначается в период реконвалесценции после тяжелых болезней и операций.

Фенюльс представляет собой антианемическое лекарственное средство, в состав которого входит железо и поливитаминный комплекс.

Состав и форма выпуска

Фенюльс выпускается в форме капсул, таблеток и капель. Их подробный состав, описание и отличия:

Зеленые капсулы с прозрачным окошком, внутри белые, красные и оранжевые гранулы

Круглые двояковыпуклые таблетки покрыты пленочной оболочкой красно-коричневого цвета

Прозрачная жидкость темно-коричневого цвета

Концентрация железа сульфата, мг

Аскорбиновая кислота, рибофлавин, пантотеновая кислота, тиамина мононитрат, пиридоксина гидрохлорид, никотинамид, кармоизин супра

Витамин С, этилцеллюлоза

Упаковки по 10 или 30 шт.

Упаковка 10, 30 или 60 шт.

Сироп 150 мл, капли 30 мл

Фенюльс представляет собой комплексное средство с витаминами в составе.

Инструкция по применению Фенюльс, дозировки

Препарат принимают внутрь после еды, запивая чистой водой (не чаем!).

Стандартные дозировки, рекомендуемые инструкцией по применению Фенюльс, в зависимости от показаний:

Лечение дефицита железа – 1 капсула от 1 до 2 раз в сутки, курсом 1-2 месяца;
Профилактика дефицита железа (длительные и обильные менструальные кровотечения) – по 1 капсуле в сутки за 1-2 дня до, во время и 1-2 дня после месячных;
Профилактика железодефицитной анемии у беременных и кормящих женщин – 1 капсула 1 раз в сутки на протяжении третьего триместра.

Фенюльс можно принимать во время беременности, но перед началом терапии женщина обязательно должна сдать анализ крови для оценки ее клинической картины.

В целях профилактики железодефицитной анемии у беременных начинают принимать с 15-6 недели, когда начинается интенсивный рост плода, и продолжают принимать по 1 капсуле на протяжении всей беременности.

Таблетки Фенюльс 100

Принимать внутрь перед едой, запивая стаканом воды. Таблетку нельзя разламывать или разжевывать.

Стандартная дозировка взрослым – 1 таблетка 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести железодефицитной анемии. При необходимости дозу можно увеличить до 3-4 таблеток в сутки за 2 приема (утром вечером) в течение 3-4 месяцев (до восполнения депо железа в организме).