На что указывает плохая спермограмма

Плохая спермограмма: причины, методы лечения, последствия

• 9 Апреля, 2019
• Потенция
• Юлия Лобач

В статье рассмотрим причины плохой спермограммы.

Это лабораторное исследование мужского семени, которое является основополагающим показателем фертильности человека. Анализ проводится при диагностике патологий половой сферы для определения этиологии мужского бесплодия. Плохая морфология спермограммы – это такие результаты диагностики спермы, которые не соответствуют определенным медицинским нормам, и это касается всех показателей, изучаемых при исследовании. При получении неудовлетворительных результатов требуется проведение дополнительных исследований с интервалом времени в 1-3 месяца. В данном промежутке осуществляется физиотерапия и медикаментозное лечение.

Плохая морфология спермограммы это такие результаты диагностики спермы, которые не соответствуют определенным медицинским нормам, и это касается всех показателей, изучаемых при исследовании.

Азооспермия

При диагнозе «азооспермия» шансов на естественное зачатие нет, поскольку сперматозоиды отсутствуют, а при эякуляции выходит только семенная плазма. Это не приговор мужской фертильности. В ряде случаев жизнеспособные сперматозоиды появляются после 3-6 месяцев лечения (стимуляции сперматогенеза).

Азооспермия может провоцироваться не только дисфункцией яичек, но и сращением (обструкцией) семявыводящих протоков. После микрохирургического восстановления их проходимости спермограмма приходит в норму в 70-95% случаев в течение двух лет. Если жизнеспособные сперматозоиды по истечении указанного срока отсутствуют, то проводят биопсию яичка с целью их извлечения.

В первом случае ситуацию можно исправить лечением, во втором ничего сделать нельзя, необходима донорская сперма.

Действия при плохом результате

При получении результатов анализа необходимо сравнить существующие результаты и нормы показателей. Например, при незначительных изменениях в консистенции спермы, либо при незначительном повышении (понижении) уровня рН количества сперматозоидов стоит обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Данные отклонения от нормы влияют на вероятность зачатия, поэтому чаще всего вам необходимо будет сделать дополнительные анализы на наличие воспалительных процессов и гормональный фон. Для достижения нормальных показателей необходимо минимум пройти медикаментозное лечение.

Некоторые пункты в спермограмме и их расшифровка.

Недостаточное количество спермы. Это значит, что в сданной семенной жидкости содержится малое количество эякулята, по нормам ВОЗ недостаточное количество начинается с показателя менее 1,5 мл на весь объем. Чаще всего, причиной такой ситуации является ранее полученные травмы либо воспалительные процессы яичек, что оставляет рубцы на тканях.

Недостаточное количество сперматозоидов. Отклонением от нормы считается количество менее 12 млн сперматозоидов на 1 мл. Такая картина обусловлена дисбалансом гормонального фона. Поэтому для устранения неспособности к зачатию ребенка необходимо проводить дополнительные обследования, а затем назначать лечение. Увы, бывают ситуации, когда причиной малой концентрации сперматозоидов являются рубцы на яичках. В таком случае проблему практически никак нельзя устранить. Поэтому, если вы знаете о воспалительных процессах или перенесенных травмах, не стоит откладывать лечение, иначе результатом окажется бесплодие. Помочь в таком случае могут только дополнительные современные технологии, например, ЭКО либо искусственная инсеминация.

Отсутствие движения сперматозоидов. Случается и такое, что спермограмма указывает на неподвижность сперматозоидов. Чаще всего это результат внутреннего либо внешнего дисбаланса в организме. Например, на подвижности сказываются вредные привычки (курение, алкоголь, наркотики), постоянное воздействие вибраций, радиации, наличие наследственных факторов, проблемы с иммунной системой и гормональным фоном.

Для того, чтобы улучшить эти и другие показатели с отклонениями от норм, практически в половине случаев достаточно соблюдать правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой ежедневный рацион питания. Не лишним для каждого мужчины, имеющего проблемы с зачатием и мужским здоровьем, пройти лечение стимулирующей терапией.

Поэтому для устранения неспособности к зачатию ребенка необходимо проводить дополнительные обследования, а затем назначать лечение.

Снижение количества сперматозоидов

Может встречаться при рубцовых изменениях яичек или гормональных расстройствах.

При лечении используется гормональная терапия, хирургическое иссечение рубцов и восстановление проходимости яичек. В ряде случаев эта патология естественным путем неразрешима. Помочь здесь могут современные технологии искусственной инсеминации или ЭКО.

употреблении табака или алкоголя;.

Присутствие «плохих» спермиев

Превышение концентрации аномальных сперматозоидов может произойти из-за плохого состояния здоровья. Чаще всего это касается патологий генетического или аутоиммунного характера. Также к частым причинам подобного состояния можно отнести наличие вредных привычек и воздействие неблагоприятных внешних факторов.

Очень часто установить точную причину не удается, поэтому исключить проблему нельзя. В таких ситуациях врач предлагает сделать ЭКО или ИКСИ. Если в сперме нет живых сперматозоидов, то перед процедурой мужчина проходит курс стимулирующего лечения.

Если есть подобный диагноз, то это плохая спермограмма.

О чем говорят плохие данные спермограммы?

Прежде чем узнать, что делать, если спермограмма плохая, рассмотрим медицинские термины, указывающие на отклонение от нормы. Причиной плохой спермограммы являются различные заболевания, не исключается воздействие провоцирующих факторов на мужской организм.

Если диагностируется азооспермия, то подозревают воспаление в мочеполовой системе, вследствие чего нарушилась проходимость семявыносящего канала; генетические расстройства врожденного характера; влияние токсичных веществ – химикаты, канцерогены, алкогольная продукция, лекарственные препараты, радиация.

Причины плохой спермограммы в зависимости от отклонения:

1. На фоне аспермии отсутствуют половые клетки и сперматогенез. При этом мужчина испытывает оргазм. Выделение при эякуляции – это секрет железистого органа и семенных пузырьков. Другие симптомы отсутствуют. К причинам относят закупорку семявыводящих каналов, генетические аномалии.
2. При акиноспермии подозревают гормональный дисбаланс, воспалительные патологии половой системы, неправильное проведение анализа.
3. При астенозооспермии либо астеноспермии причиной выступают гормональные нарушения, венерические инфекции, хронические заболевания, вирусные патологии, дефицит необходимых минералов и витаминов в организме.
4. При обнаружении крови в семенной жидкости причину надо искать в состоянии предстательной железы. Наличие эритроцитов указывает на онкологические процессы, конкременты в железистом органе, разрыв варикозных вен, папиллом.
5. Некроспермия развивается вследствие облучения, радиации, при заболеваниях системной природы – нарушение функциональности почек, туберкулез. Нередко этиология обусловлена алкогольной зависимостью, мочеполовыми инфекциями, наркоманией, курением, хроническими стрессами, депрессивным синдромом.
6. Олигозооспермия имеет много причин. К ним относят неправильное питание (голодание), дефицит витаминов, минералов и аминокислот в организме, хроническое отравление ртутью, гормональную недостаточность.
7. Олигоспермия, гипоспермия, гиповолюмия. К причинам относят хронический простатит любого патогенеза, нарушение гормонального баланса, патологии на генетическом уровне, вредные привычки, частую мастурбацию.
8. Пиоспермия является доминирующим признаком гнойного процесса в половых органах. В сперме обнаруживают высокую концентрацию лейкоцитов, патогенные микроорганизмы, продукта клеточного распада.

Тератозооспермия – присутствие в семени патологических форм спермиев. При таком диагнозе подозревают гормональный сбой, вирусные болезни, поразившие мочеполовую систему, воспаления половых органов. К провоцирующим факторам относят неправильный образ жизни, плохую экологическую обстановку, высокие температуры, радиацию, неврозы.

Прием витамина Е способствует увеличению подвижности спермиев, сокращает количество дефектных половых клеток.

Как улучшить показатели спермограммы

Патологии спермы обычно протекают бессимптомно. Причиной обращения к врачу чаще всего является невозможность в течение длительного времени забеременеть. Нередки случаи, когда мужчина с высокой половой активностью отличается низкой фертильностью.

Плохой анализ спермограммы можно назвать диагнозом лишь с долей условности, правильнее будет охарактеризовать его как текущее состояние спермы. Лечение патологических состояний в первую очередь направлено на устранение причин, к ним приведших.

Если причина кроется в перенесенных травмах, непроходимости семявыносящих путей, варикоцеле, хорошие результаты могут дать хирургические методы лечения. При лечении воспалительных и инфекционных заболеваний эффективна медикаментозная терапия. При эндокринных нарушениях показан курс гормональной терапии. В случае хронических заболеваний возможно проведение стимуляции сперматогенеза на фоне устойчивой ремиссии.

В большом количестве случаев, особенно когда ухудшение качества спермы вызвано такими причинами, как плохая экология, вредные привычки, частые стрессы, несбалансированное питание, бывает достаточно нормализовать образ жизни, и ситуация может значительно улучшиться.

Для улучшения качества спермы необходимо обогатить ежедневный рацион витаминами С, E и группы B, L-карнитином, фолиевой кислотой, селеном, цинком. Следует включить в питание жирную рыбу и морепродукты, бобовые, орехи, семечки, зелень, цитрусовые. Желательно исключить фаст-фуд, жирную и копченую пищу, алкоголь, ограничить употребление сладкого и мучного. С помощью этих простых способов можно значительно улучшить плохую морфологию спермограммы.

Плохой анализ спермограммы можно назвать диагнозом лишь с долей условности, правильнее будет охарактеризовать его как текущее состояние спермы.

Из-за чего ухудшается качество спермы?

Привести к плохим результатам анализов способны:

• хронические болезни органов репродукции, инфекции;
• варикоцеле – варикозное расширение вен яичка и семенного канатика;
• опухоли и проблемы в эндокринной сфере;
• проблемы с функционированием яичек;
• нехватка клеток Лейдига – отвечают за выработку тестостерона в яичках;
• крипторхизм – когда яичко не опустилось в мошонку;
• болезни головного мозга или проблемы на хромосомном уровне;
• вредные привычки – наркотики, курение, алкоголь;
• постоянные стрессы и тяжелая работа, перегрузки организма;
• воздействие высоких температур, радиации, рентгена, солей тяжелых металлов (приводят к отравлению);
• недоедание и авитаминоз;
• слишком частые или слишком редкие сексуальные контакты.

Причин, по которым можно столкнуться с проблемами при зачатии, очень много. Если показатели спермы стали хуже, к примеру, из-за болезни, доктор назначит вам лечение, вы выздоровеете, и показатели улучшатся.

Но бывает и так, что в целом все в порядке, а результаты анализов плохие. Если причина не в заболеваниях, то понадобится поменять свой образ жизни и некоторое время следовать врачебным указаниям. Ведь сегодня каждый из нас сталкивается со стрессами, вместо полноценной еды перекусывает на ходу и страдает от нехватки физической активности. Все это имеет колоссальное значение, если речь об улучшении показателей спермограммы.

Улучшите кровообращение в малом тазу для этого больше двигайтесь и меньше сидите.

Что такое спермограмма и зачем она нужна

Спермограмма – это лабораторный анализ спермы, предназначенный для оценки жизнеспособности и здоровья мужских сперматозоидов, а также других важных характеристик спермы. Спермограмма часто проводится в случаях, когда возникают проблемы с зачатием ребенка. Она помогает оценить фертильность мужчины и в случае проблем назначить ему соответствующее лечение.

Кроме того, спермограмма проводится у мужчин, подвергшихся вазэктомии (хирургической контрацепции). В таких случаях процедура дает возможность убедиться, что в сперме отсутствуют сперматозоиды.

Перед тем как делать анализ спермы, мужчина не должен заниматься сексом мастурбировать в течение минимум 1 3 дней и максимум 7 дней.

Используемые термины

Для описания спермы, медики используют такие понятия:

• Азооспермия – полное отсутствие спермиев в представленном эякуляте.
• Акинозооспермия – спермии в образце есть, но все они являются неподвижными.
• Астенозооспермия – спермии обладают пониженной подвижностью.
• Антиспермальные антитела – антитела, которые мужской организм вырабатывает для противодействия спрематозоидам.
• Гемоспермия – наличие эритроцитов в представленном образце эякулята.

• Лейкоцитоспермия – выявление избыточного количества лейкоцитов.
• Некрозооспермия – отсутствие живых спермиев в представленном образце исследования.
• Нормозооспермия – выявление любых отклонений от нормы, которое может повлиять на возможность зачатия.
• Нормоспермия – все показатели, указанные в расшифровке оказываются в пределах нормы, здоровое состояние.
• Олигозооспермия – объем выделяемой спермы недостаточный (ниже 2 мл).
• Тератозооспермия – количество спермиев с аномальным строением или функционированием в представленном результате оказывается слишком высоким (более половины).

Если цвет оказался розовым или даже коричневым, это может быть следствием повышенного уровня эритроцитов.

Заключение — «плохая спермограмма»

Диагноз плохая спермограмма – это довольно абстрактное заключение. Врач должен конкретно пройтись по каждому показателю, который исследовали лаборанты, найти наиболее серьезные отклонения и предложить пути лечения.

В основном о плохих результатах анализа говорят при плохой подвижности сперматозоидов или полном ее отсутствии, а также при малом содержании активных здоровых спермиев в семенной жидкости. То есть, есть серьезные отклонения от нормы, которые вероятнее всего влияют на возможность оплодотворения яйцеклетки.

О плохих результатах также можно говорить в следующих случаях:

• отклонение от нормы показателей вязкости семенной жидкости, изменения в ее составе;
• большое количество сперматозоидов с морфологическими изменениями и патологиями;
• неправильная траектория движения спермиев, отсутствие их подвижности или хаотичное движение;
• отсутствие спермиев в семенной жидкости.

В организме здорового мужчины есть 4 типа сперматозоидов. К первому виду относят спермии, которые двигаются прямо, ко второму – которые двигаются по кругу, к третьему – сперматозоиды с патологиями в строении, а к четвертому – мертвые спермии.

Так вот, только половые клетки первой и третьей группы способны оплодотворить яйцеклетку, хотя в последнем случае вероятность зачатия очень низкая, а большой риск рождения ребенку с патологиями.

В норме в организме здорового мужчины сперматозоиды первого типа должны составлять не менее 70% объема семенной жидкости, спермии второго и третьего типа – не больше 40%, а мертвые половые клетки – не больше 15%. Отклонения от норму в худшую сторону указывают на плохую спермограмму. Рассмотрим причины, по которым мужчины получают плохие результаты анализов.

Генетические болезни.

Подготовка к анализу

К спермограмме мужчина должен готовиться заблаговременно. Для этого ему необходимо соблюдать следующие правила:

p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

• Половой покой;
• Правильное питание;
• Не посещать бани и сауны;
• Личная гигиена;
• Отказ от алкоголя.

За одну неделю до анализа пациент должен соблюдать полный половой покой. Это необходимо для выяснения продолжительности жизни сперматозоида. Средний период жизни половой клетки длится 3–5 дней. Это связано с тем, что спермий может достигнуть яйцеклетки в женском организме не сразу. Он продолжает сохранять жизнедеятельность еще 2–3 дня. Если это правило не соблюдать, то количество мертвых сперматозоидов будет значительно меньше. Такой анализ не информативен.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Правильное питание необходимо для выработки здоровых и жизнеспособных половых клеток. Если мужчина злоупотребляет жирными и жареными блюдами, то клетки теряют активность и погибают.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Сперматозоиды плохо переносят перепад температуры. Не зря мужская мошонка вынесена за пределы внутренних органов. Клетки быстро погибают при нагревании или переохлаждении. Посещение бань или саун необходимо прекратить за 5 дней до сдачи спермограммы.

p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

Мужчина должен строго соблюдать правила личной гигиены. Если на половом члене имеются какие-либо повреждения, то без своевременного очищения кожи, в организм могут попасть патогенные микроорганизмы. Микробы вызывают воспалительные процессы в органах малого таза и ухудшают показания спермограммы.

p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

Половые клетки очень чувствительны к спирту и никотину. Спиртосодержащие напитки вызывают массовую гибель сперматозоидов и сокращают их период жизнедеятельности. Прием алкоголя необходимо прекратить за 3–5 дней до сдачи анализа.

p, blockquote 16,0,0,0,0 –>

В медицине существует такое понятие, как несовместимость.

Плохая спермограмма — инсеминация, эко, народные средства

Плохая спермограмма первый признак нарушений мочеполовой системы у мужчин. Особенно это важно для пар, которые длительный час не могут забеременеть. В последнее время бесплодие у мужчин встречается довольно часто.

Причин, приводящих к нехорошему анализу спермы немало. Что делать? Возможна ли беременность при плохой спермограмме? На эти, многие другие вопросы ответим.

Всегда ли расшифровка первого анализа считается достоверной.

Отклонения от нормы: причины и последствия

Если выявлены плохие показатели, рекомендуется через 2 недели сдать анализ повторно. При подтверждении результатов может быть поставлен один из следующих диагнозов:

• Азооспермия. В сданном материале нет сперматозоидов.
• Астенозооспермия. Мужские клетки малоподвижны.
• Акинозооспермия. Не обнаруживаются подвижные сперматозоиды.
• Гемоспермия. В эякуляте обнаружена кровь.
• Лейкоцитоспермия. Семенная жидкость содержит большое количество лейкоцитов.
• Криптозооспермия. В материале находится мало сперматозоидов.
• Некрозооспермия. Мертвые половые клетки преобладают над живыми.
• Нормозооспермия. Обнаруженные отклонения не влияют на способность мужчины к оплодотворению.

Плохая спермограмма выявляется вследствие следующих причин:

• Неправильная подготовка к обследованию. Для получения достоверных результатов мужчине нужно соблюдать половой покой в течение 3 дней перед забором материала. За 10 суток до исследования следует прекратить прием лекарственных препаратов. Накануне сдачи спермы нельзя посещать сауну и баню. Семенную жидкость необходимо собирать в стерильную емкость.
• Воспалительные процессы мочеполовой системы. Инфекции, поражающие половую сферу и близлежащие органы, изменяют качество спермы и скорость сперматогенеза.
• Гормональный сбой. На качественные и количественные характеристики семенной жидкости влияют андрогены и гормоны женского типа. При гормональном дисбалансе значительно снижается половое влечение, эректильная функция, жизнеспособность сперматозоидов.
• Эндокринные заболевания. Данные патологии также вызывают дисбаланс гормонов.
• Аутоиммунные нарушения.
• Травмы мошонки.
• Злокачественные образования. Наибольшее влияние оказывают опухоли мочеполовых органов.
• Прием лекарственных препаратов.
• Курение, употребление алкоголя и наркотиков.
• Неправильное питание. Для нормального сперматогенеза необходимы различные витамины и микроэлементы, которые поступают в организм с пищей.
• Избыточный вес.
• Воздействие токсических веществ, радиации.
• Малоподвижный образ жизни. При отсутствии физической активности нарушается кровообращение в органах малого таза, что приводит к ухудшению качества спермы.
• Физическое и моральное напряжение.
• Ношение тесного белья, перегрев яичек.

выбирать виды спорта, не оказывающие чрезмерную нагрузку на организм;.

Нормальные показатели спермограммы

Всемирная организация здравоохранения установила нормы показателей, которые позволяют расшифровать спермограмму и при необходимости назначить соответствующее лечение.

• Объем спермы считается нормальным при показателе более 1,5 мл.
• В данном объеме должно содержаться не менее 39 миллионов сперматозоидов, в противном случае требуется лечение спермограммы.
• Из общего числа сперматозоидов, согласно нормам, около 15 миллионов должны быть способными к оплодотворению. Часто для естественного зачатия будет достаточным около 550 тысяч. Если же спермограмма показала содержание сперматозоидов ниже установленного, требуется незамедлительное лечение.
• Из них должно присутствовать 58% жизнеспособных, 40% – подвижных, не менее 4% без отклонения в морфологии в этом случае спермограмма считается правильной, а лечение может не требоваться.
• В норме патологии головки, шейки и хвоста не должны превышать 60%.
• Водородный показатель – 7,2-7,8; вязкость спермы – 1-0,5см. Даже незначительное отклонение данных дает плохую спермограмму.
• На разжижение эякулята должно затрачиваться не более часа.
• Присутствие лейкоцитов в сперме считается нормальным, если их количество не превышает 2-10 мл/мл.
• Присутствие антител допускается только в подростковом возрасте. У мужчин среднего возраста их наличие указывает на заболевание и требуется лечение спермограммы.
• Эритроциты также должны отсутствовать в материале. Если в ходе исследования были обнаружены эритроциты, то мужчине требуется повторная спермограмма лечение которой может осуществляться в течение длительного времени.

На разжижение эякулята должно затрачиваться не более часа.