Гонорея лечение антибиотики у женщин

Устойчивость к антибиотикам при гонорее

Иногда случается так, что лечение не дает результатов. Какие могут быть причины этого явления?

Если человек соблюдал врачебные назначения, скорее всего, проблема заключается в том, что гонококки оказались устойчивы к антибиотикам. В этом случае требуется другое лечение.

Перед этим могут быть назначены исследование:

  • определение бета-лактамазной активности гонококков;
  • оценка чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Результаты посевов с чувствительностью доктор может получить в ходе культурального исследования. Вначале гонококки высеиваются на питательную среду. После роста колоний в неё добавляются различные антибактериальные препараты.

Через некоторое время оценивается, какие антибиотики сильнее угнетают рост колоний. Вокруг них появляются зоны отсутствия роста. Чем больше их диаметр, тем выше чувствительность к антибактериальному препарату.

По степени чувствительности к разным антибиотикам бактерии могут быть:

  • чувствительными;
  • малочувствительными;
  • резистентными.

Для повторного курса терапии используют тот препарат, к которому сохраняется высокая чувствительность гонококка. С высокой вероятностью такое лечение завершится элиминацией возбудителя. Но существует и другая причина, по которой первый этап терапии может оказаться неуспешным. Возможна устойчивость гонококков внутри трихомонад.

Трихомониаз – это половая инфекция, которая вызвана простейшими микроорганизмами (протистами). Нередко она сопутствует гонорее. Потому что венерические заболевания у людей, которые ведут активную половую жизнь, часто бывают сочетанными.

Трихомонады способны фагоцитировать бактериальные клетки гонококков. В результате бактерии находятся внутри трихомонад и становятся недосягаемыми для антибиотиков.

Вот почему пациентов с гонококковой инфекцией и неустановленным источником инфицирования важно обследовать на сопутствующие венерические патологии.

При гонококковой инфекции лечение назначает обычно врач-венеролог.

Цефтриаксон и Трихопол

Цефтриаксон в виде внутримышечных инъекций эффективен в отношении инфекций, вызванных гонококком. Является предпочтительной терапией в дозировке 250 мг внутримышечно однократно, при осложнениях дозу увеличивают до 1 гр. При коинфекции хламидиями показано применение Трихопола 500 мг 3 раза в день 7 дней. Женщинам рекомендовано применение Трихопола в форме суппозиториев для вагинального введения.

Для мужчин необходимо вводить в уретру 0,05 раствор Хлоргексидина дважды в день в течение недели.

Вы здесь

внематочной беременности.

Цефтриаксон

Данное лекарственное средство относится к третьему поколению антибиотиков, выпускается он только в форме порошка, который нужно разводить для внутримышечной или внутривенной инъекции. Препарат относится к цефалоспориновой группе антибактериальных средств, которые имеют особенно высокую эффективность при лечении гонореи.

Принцип действия Цефтриаксона основан на способности активного вещества препятствовать действию входящего в клетку гонококка муреина, вследствие чего оболочка клетки разрывается, и ее плазма вместе с остальным содержимым вытекает наружу.

Антибиотик полностью выводится из организма в течение двух суток, уже на следующий день после введения препарата женщина чувствует значительное облегчение симптомов болезни:

  • значительно уменьшается количество выделений, меняется их внешний вид;
  • прекращаются боли внизу живота;
  • нормализуется мочеиспускание;
  • уменьшается зуд и жжение.

Суточная доза препарата при лечении гонореи составляет 1 — 2 грамма, ее можно разбить на два приема. Курс приема составляет в среднем от 4 дней до двух недель.

Обычно Цефтриаксон хорошо переносится женским организмом и не вызывает значительных побочных эффектов, но в некоторых случаях могут отмечаться следующие негативные явления:

  • возможные проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея, колит;
  • высыпания на теле, зуд, отечность, вызванные аллергической реакцией на препарат;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения в работе почек, образование в них песка.

Противопоказаниями к использованию данного лекарственного средства является индивидуальная непереносимость этой группы антибиотиков, печеночная или почечная недостаточность. Препарат нельзя назначать во время беременности и кормления грудью. Также Цефтриаксон несовместим с антибиотиками других групп.

Перед проведением инъекции препарат обычно разводится Лидокаином, перед применением которого нужно обязательно провести аллергическую пробу.

значительно уменьшается количество выделений, меняется их внешний вид;.

Цетофаксим для лечения гонореи

Цетофаксим часто назначается при стационарном лечении. Используется для внутримышечных и внутривенных инъекций. В аптеки и больницы поставляется в виде запакованного во флаконы по 1-2 г белого порошка, который растворяется в стерильной воде из специальных ампул. Правда, инъекции препарата в этом случае очень болезненны, поэтому врачи часто заменяют воду новокаином или лидокаином.

Читайте также:  Терафлю во время беременности

Препарат прекрасно совмещается с другими лекарствами и легко выводится из организма: до 90% с мочой — за 1 час при внутривенной инъекции или за 1-1,5 при внутримышечной. Однако людям с нарушениями работы почек применять его надо очень осторожно. Также цетофаксим может:

  • привести к различным аллергическим реакциям;
  • нарушить функции печени;
  • вызвать рвоту, тошноту, диарею;
  • привести к головокружению и боли в височной и затылочной областях головы.

привести к различным аллергическим реакциям;.

Азалиды и их свойства, влияющие на развитие гонококка

Бактериостатические антибиотики обладают широким спектром воздействия на патогенные микроорганизмы. Гонорея лечится с применением:

  • сумамеда;
  • азинома в капсулах;
  • азитромицина.

Азалиды хорошо всасываются в организме, попадая в плазму крови больного. Препараты проникают в клетки возбудителя и нарушают синтез белка в них, замедляя рост и размножение микроорганизмов.

Азалиды – высокоэффективные вещества, уничтожающие кокки, грамотрицательных возбудителей, бледную спирохету. При назначении препаратов подобного ряда врач учитывает их антагонизм к цефалоспоринам, пенициллинам. Азалиды быстро и интенсивно проникают в ткани организма и являются препаратами выбора при венерических заболеваниях. Применение лекарства способствует активизации защитных механизмов в организме больного и вызывает гибель возбудителя.

Действующее вещество азалидов концентрируется в фибробластах, а затем высвобождается в очагах инфекции. Препараты обычно не вызывают нежелательных реакций у пациентов с гонореей. Лекарства из ряда азалидов назначают пожилым пациентам без специальной корректировки дозы.

На этапе исследований действия Сумамеда клиницисты проводили лечение свежей, острой и осложнённой гонореи у 22 мужчин и женщин возрастом 18 40 лет.

Лечение гонореи у женщин

Прежде чем говорить про лечение, следует упомянуть и то, что если гонорею выявили у партнерши, нужно обследовать и лечить мужчину в обязательном порядке. Выбирая, чем лечить гонорею у женщин, актуальные препараты из современной медицины врачом будут предложены в первую очередь.

Препараты для избавления от гонореи:

  1. Препараты пенициллиновой группы. В этой области активнее всего используют именно нутриевую и калиевую соли (бензилпенициллин). При острых формах гонореи обычно прописывают от трех млн ед. Другие формы заболевания требуют более серьезных доз: от четырех до шести млн единиц. Лечить начинают с шестисот тысяч (первая инъекция) по триста тысяч единиц (последующие введения). Пациенток с хронической формой гонореи лечат внутримышечными уколами в ягодицы и мышечный слой шейки матки.
  2. Инъекции экмоновоциллина. Это состав, в который входит новокаиновая соль (бензилпенициллин) и раствор экмолина. В результате смешивания получается молочно – белая смесь. Получившееся лекарство действует дольше, чем препарат из натриевой или калиевой солей. Вторично укол ставят через двенадцать часов. При острых проявлениях болезни для пациенток доза курса колеблется от трех до шести млн единиц.
  3. Инъекции бициллина, который можно отнести к лекарствам пенициллиновой группы, длительного действия. Если у пациентки острая форма заболевания (не осложненная), то уколы делают по шестьсот тыс. единиц через день.
  4. Инъекции ампициллина, полусинтетического антибиотика, который отлично всасывается в кроветворную систему. Если речь идет об острой форме заболевания, то ставят по пол грамма ампициллина с интервалом в четыре часа.

В результате смешивания получается молочно белая смесь.

Препараты для лечения гонореи

Схема лечения гонореи строится на основании результатов диагностики, которые позволяют судить о форме заболевания (острой или хронической), стадии и степени распространения. Основное лечение гонореи антибиотиками и антисептическими препаратами местного действия представляет собой полноценный курс терапии, дополнительно к нему могут быть подобраны средства для восстановления работы иммунной системы.

Схема лечения гонореи препаратами антибактериального действия может включать прием антибиотиков в форме таблеток/капсул или курс инъекций в зависимости от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу на начальном этапе болезни возможно лечение гонореи одной таблеткой. Для этой цели применяются такие препараты:

  • Цефиксим — антибиотик группы цефалоспоринов применяется при лечении неосложненной гонореи в виде одноразового приема одной таблетки по 400 мг.
  • Ципрофлоксацин (ципробай) — антибиотик группы фторхинолонов применяется на начальной стадии гонореи в форме таблеток по 500 мг. Если течение заболевания осложнено дополнительными инфекциями (например, хламидиозом), то курс лечения гонореи данным препаратом продлевается на 10 дней.
  • Офлоксацин — антибиотик группы фторхинолов при начальной стадии гонореи применяется разово в дозе 400 мг. При осложненной гонорее с наличием дополнительных патогенов (уреаплазмы, хламидии) лечение продлевается на 10-15 дней.
Читайте также:  Инвазивная протоковая карцинома молочной железы

При остром течении гонореи антибиотики в форме таблеток могут быть малоэффективны. В данном случае лечение лучше проводить в виде внутримышечных инъекций. Для лечения острой формы используются:

  • Цефтриаксон — одноразово внутримышечно в дозировке 250 мг. Перед введением препарат разводится лидокаином или новокаином для снижения болевого эффекта. При запущенной форме гонореи курс лечения продлевается на 10-15 дней в зависимости от стадии воспаления.
  • Спектиномицин — вводят глубоко внутримышечно одноразово в дозировке 2000 мг. При осложненной или запущенной форме гонореи срок лечения может быть продлен до двух недель по одной инъекции в сутки в такой же дозировке.

Лечение антибиотиками, как правило, приводит к нарушению баланса микрофлоры кишечника. Поэтому при продолжительном приеме или инъекциях антибиотиков нужно позаботиться о восстановлении кишечной микрофлоры. С этой целью одновременно с антибактериальными препаратами нужно принимать пробиотики.

При проявлении острого болевого синдрома применяются обезболивающие препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (индометацин) или спазмолитиков (папаверин). Для восстановления работы иммунной системы при лечении хронической гонореи показано использовать иммуномодуляторы (виферон, гоновакцина, пирогенал).

Для снятия отечности и воспаления наружных половых органов и уретры рекомендуется использовать антисептические полоскания, ванночки, спринцевания (у женщин). В качестве антисептического средства могут быть использованы отвары ромашки, календулы, слабый раствор перманганата калия (марганцовки), растворы Мирамистин или Хлоргексидин.

При осложненной или запущенной форме гонореи срок лечения может быть продлен до двух недель по одной инъекции в сутки в такой же дозировке.

Антибиотики при гонорее

Если говорить о том, как лечить гонорею, то терапия антибиотиками – единственный вариант гарантированного излечения. При подборе препаратов медик следит, чтобы резистентность гонококков к назначенному медикаменту не превышала пятипроцентного порога.

Возбудитель заболевания формирует устойчивость к антибиотикам, потому многие применяемые ранее схемы теряют актуальность. Сегодня гонококки остаются чувствительными, например, к Цефтриаксону, Офлоксацину и Ципрофлоксацину, в широко используемые ранее лекарства тетрациклинового ряда и пенициллин уже не приносят ожидаемого терапевтического результата. Появляется множество свежих штаммов, устойчивых также и к препаратам из группы фторхинолонов.

Современная дерматологическая практика предусматривает применение сразу нескольких препаратов. Они делятся на две группы:

  • основные;
  • резервные (прописываются при отсутствии эффекта от подобранного ранее средства либо в случае его непереносимости).

Многие лекарственные средства разрешены для использования в домашней терапии гонореи, Роцефин же применяют исключительно в стационарах.

Современная дерматологическая практика предусматривает применение сразу нескольких препаратов.

Фторхинолоны

Также достаточно распространены в терапии против гонореи фторхинолоны.

  1. Ципропрофлоксацин. Применяют при острой форме гонореи. Оказывает отрицательное влияние на грамотрицательные бактерии. Принимают однократно лекарство в дозировке 250 мг, обильно запивая водой.
  2. Офлоксацин. Антибактериальный препарат первого ряда. Действует отрицательно на бактерии, нарушая синтез ДНК. Принимается в одноразовой дозировке 400 мг.
  3. Ломефлоксацин. Воздействует на патогенную микрофлору бактерицидно. С его помощью проводят терапию урогенитальных заболеваний как в осложненных,так и неосложненных формах. При гонорее он входит в список резервных лекарственных препаратов. При острой гонорее принимают 1 таблетку в дозировке 600 мг единожды. В хронических и осложненных формах прием проводят ежедневно в течение 5 дней.

Воздействует на патогенную микрофлору бактерицидно.

Ломефлоксацин ®

Ещё один антибиотик, принимаемый при гонорее однократно внутрь.

Относится к фторхинолонам, действует на патогенные микроорганизмы бактерицидно. Основное предназначение препарата – терапия урогенитальных инфекций (как осложнённых, так и не осложнённых). Дополнительно может использоваться в комплексе с другими лекарствами для антибиотикотерапии туберкулёза. Детям, беременным, лицам с гиперчувствительностью к фторхинолонам противопоказан. При гонорее входит в список резервных лекарственных средств.

В отличие от перечисленных выше антибиотиков, Азитромицин при гонорее применяется не для терапии основного заболевания, а для профилактики хламидиоза.

Особенности лечебной терапии у мужчин

Мужчинам и женщинам назначаются одинаковые медикаменты для лечения триппера. Отличия заключаются только в дополнительной терапии. Недобросовестные врачи настаивают на том, что представителям сильного пола потребуются более эффективный препарат, но это обман.

Читайте также:  Эффективен ли валокордин при высоком давлении?

В качестве дополнительного лечения мужчинам назначают ежедневное промывание уретры антисептиками. Для этого подойдет раствор хлоргексидина и перманганата калия. Также промывание осуществляется разведенным нитратом серебра, корралголом или протарголом. Такие лекарства используют только при осложнении состояния пациента, к примеру, когда триппер перетекает в хронический или развивается хламидиоз .

В качестве дополнительного лечения мужчинам назначают ежедневное промывание уретры антисептиками.

Признаки и симптомы гонореи у женщин

Заболевание гонореей может случиться на фоне имеющихся патологий, поэтому симптоматика может быть неясной. К примеру, симптомы хламидиоза могут напоминать гонорею и наоборот. Нередко первые признаки начинают проявляться и ощущаться после 5 дней с момента заражения. Факторы, влияющие на инкубационный период:

  • фактическое состояние здоровья;
  • состояние иммунитета;
  • влияние лекарственных препаратов.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 5-10 дней. Если на момент заражения пациентка лечилась антибиотиками, то первичные признаки заболевания будут видны через месяц. То есть главная опасность недуга кроется в длительном отсутствии признаков и невозможности выявить его своевременно. Очень часто гонорея становится хроническим заболеванием, что ведет к множеству осложнений. Статистика показывает, что у 75% женщин нет дискомфортных ощущений и симптомов. Это скрытая форма болезни. Однако признаки могут проявляться слабо, и со временем наступает абсолютное выздоровление. Среди явных признаков заражения гонореей, выделяют:

  • болезненное мочеиспускание;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • болевые ощущения в области живота;
  • менструации приобретают длительный характер, а выделения становятся обильными;
  • бывают случаи лихорадки.

Пациентку могут ожидать самые непредсказуемые последствия самолечения.

Признаки и симптомы гонореи у женщин

Заболевание гонореей может случиться на фоне имеющихся патологий, поэтому симптоматика может быть неясной. К примеру, симптомы хламидиоза могут напоминать гонорею и наоборот. Нередко первые признаки начинают проявляться и ощущаться после 5 дней с момента заражения. Факторы, влияющие на инкубационный период:

  • фактическое состояние здоровья,
  • состояние иммунитета,
  • влияние лекарственных препаратов.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 5-10 дней. Если на момент заражения пациентка лечилась антибиотиками, то первичные признаки заболевания будут видны через месяц. То есть главная опасность недуга кроется в длительном отсутствии признаков и невозможности выявить его своевременно. Очень часто гонорея становится хроническим заболеванием, что ведет к множеству осложнений. Статистика показывает, что у 75% женщин нет дискомфортных ощущений и симптомов. Это скрытая форма болезни. Однако признаки могут проявляться слабо, и со временем наступает абсолютное выздоровление. Среди явных признаков заражения гонореей, выделяют:

  • болезненное мочеиспускание,
  • гнойные выделения из влагалища,
  • болевые ощущения в области живота,
  • менструации приобретают длительный характер, а выделения становятся обильными,
  • бывают случаи лихорадки.

Вернуться к оглавлению

В противном случае болезнь может перейти в хроническую форму.

Вспомогательные средства из народной медицины

Избавиться от гонореи без антибиотиков практически невозможно, поэтому народные методы лечения в домашних условиях являются вспомогательными. Они помогают снять воспалительный процесс и дают возможность слизистым оболочкам быстрее восстановиться. Для этого можно использовать:

  • Настой цветов ромашки. Он позволяет быстро устранить воспаление и ускорить регенерацию тканей. Для приготовления средства столовую ложку цветов этого растения заливают 500 мл крутого кипятка, закутывают емкость с настоем в полотенце и дают лекарству остыть. Средство процеживают и используют для спринцевания. Процедуру проводят раз в сутки перед сном.
  • Настой цветов календулы. Для приготовления средства 10 г сухого сырья заливают литром кипящей воды и оставляют на час. Процеживают и применяют для сидячих ванночек или для спринцевания. Такой настой является антисептическим, а также он укрепляет местный иммунитет.
  • Отвар из корня лопуха. Для того, чтобы его приготовить 5 г сухого сырья заливают 250 мл воды и томят на паровой бане в течение получаса. Процеживают и принимают в течение суток. Лечение должно длиться 10 дней. Отвар позволяет укрепить иммунную систему и дает возможность организму быстро восстановиться после заболевания.

Процеживают и применяют для сидячих ванночек или для спринцевания.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: