Ламизил таблетки — инструкция по применению

Крем Ламизил, инструкция по применению

Мазь можно применять 1-2 раза в сутки для лечения взрослых пациентов и детей после 12 лет. Перед нанесением средства нужно очень тщательно очистить кожу и подсушить ее. Крем нужно нанести на пораженные участки кожных покровов, а также на места рядом с ними. Наносится тонким слоем и втирается слегка в кожу. Если необходимо вылечить опрелости, можно накрывать места, на которые наносится крем, марлей. Это желательно делать на ночь. При дерматомикозе стоп лечение длится на протяжении 1 недели, наносить крем нужно 1 раз в день. Если средство назначается при трещинах, зуде кожи, которые развиваются вследствие грибка, лечение длится две недели, наносить средство нужно 1-2 раза в день. Больным с кандидозом кожи необходимо использовать крем 1-2 раза в сутки, лечение, в зависимости от состояния больного, длится 1-2 недели. Больным с разноцветным лишаем следует проводить лечение на протяжении двух недель, нанося мазь 1-2 раза в сутки. Если средство от грибка стопы и от других заболеваний применяется нерегулярно, то возрастает риск рецидива инфекции.

Крем нужно нанести на пораженные участки кожных покровов, а также на места рядом с ними.

Ламизил: инструкция по применению таблеток

Таблетки Ламизил – пероральный медпрепарат с противогрибковым эффектом. Разработан для борьбы с инфекционными поражениями кожи на различных участках туловища и головы.

Микозов волосистой области головы.

Противопоказания

Аллергия к препарату.

Детский возраст, до 2-х лет, для таблеток —12 лет.

Грибковые же заболевания поражают не только эпидермис, но и подкожно жировую клетчатку, поэтому для их лечения требуются более легкие текстуры, с активными впитывающими свойствами крема, гели, растворы.

Ламизил таблетки – инструкция по применению

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: Ламизил®

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАЗВАНИЕ (МНН): тербинафин

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: таблетки

СОСТАВ

1 таблетка содержит: активное вещество – тербинафин (в форме гидрохлорида) 250 мг, а также вспомогательные вещества: магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, метилгидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолат крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

ОПИСАНИЕ: круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской; на одной стороне таблетки имеются риска и код ST.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: противогрибковый препарат.

Код АТХ: D01BA02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Тербинафин представляет собой аллиламин, который обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе дерматофитов, таких как Trichophyton (например, Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. tonsurans, Т. violaceum), Microsporum (например, М. canis), Epidermophyton floccosum, a также дрожжевых грибов рода Candida (например, С. albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450.

При назначении Ламизила® внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.

После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (> 70%); абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта “первого прохождения” составляет примерно 50%. После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме (Cmax) достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг/мл. При постояннном приеме тербинафина его Cmax увеличивалась в среднем на 25% больше, по сравнению с однократным приемом; AUC увеличилась в 2.3 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный период полувыведения (30 часов). Прием пищи в незначительной степени влияет на биодоступность препарата (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому не требуется коррекции дозы Ламизила® при одновременном приеме с пищей.

Тербинафин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (99%). Он быстро проникает через дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии.

Тербинафин метаболизируется быстро и в существенной степени при участии как минимум семи изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. В результате биотрансформации тербинафина образуются метаболиты, не обладающие противогрибковой активностью и выводящиеся преимущественно с мочой.

Не выявлено изменений равновесной концентрации тербинафина в плазме в зависимости от возраста.

В фармакокинетических исследованиях разовой дозы Ламизила® у больных с сопутствующими нарушениями функции почек (клиренс креатинина ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Онихомикоз, вызванный грибами дерматофитами.
  • Микозы волосистой части головы.
  • Грибковые инфекции кожи – лечение дерматомикозов туловища, голеней, стоп, а также дрожжевых инфекций кожи, вызываемых грибами рода Candida (например, Candida albicans) – в тех случаях, когда локализация, выраженность или распространенность инфекции обусловливают целесообразность пероральной терапии. Примечание: в отличие от Ламизила® для местного применения, Ламизил® для приема внутрь не эффективен при разноцветном лишае. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Повышенная чувствительность к тербинафину или к любому другому ингредиенту препарата. С ОСТОРОЖНОСТЬЮ Не рекомендуют назначать Ламизил® пациентам с хроническими или активными заболеваниями печени. До назначения Ламизила® в таблетках необходимо определить, имеются ли у пациента предшествующие заболевания печени. Гепатотоксичность может возникнуть как у пациентов с предшествующими заболеваниями печени, так и без них. Пациенты, которым назначают Ламизил®, должны быть предупреждены о том, что необходимо немедленно информировать лечащего врача о возникновении на фоне приема препарата таких симптомов, как стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, темная моча или светлый кал. В случае появления подобных симптомов необходимо немедленно прекратить прием препарата и провести исследование функции печени. Применение при беременности и в период лактации Данные экспериментальных исследований не дают оснований предполагать наличие нежелательных явлений в отношении фертильности и токсического действия на плод. Поскольку клинический опыт применения Ламизила® у беременных женщин очень ограничен, не следует применять препарат во время беременности, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза от проведения терапии превышает потенциальный риск. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому женщины, получающие Ламизил® внутрь, не должны кормить грудью. СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания. Дети Данных о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (масса тела которых обычно менее 12 кг) не имеется. Препарат назначают 1 раз в сутки. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой тела менее 20 кг – 62.5 мг; от 20 до 40 кг – 125 мг; более 40 кг – 250 мг. У детей старше 2 лет переносимость Ламизила® для приема внутрь хорошая. Взрослые 250 мг 1 раз в сутки. Инфекции кожных покровов Рекомендуемая продолжительность лечения:
    Дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков): 2-6 недель.
    Дерматомикоз туловища, голеней: 2-4 недели.
    Кандидоз кожи: 2-4 недели. Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить не ранее, чем через несколько недель после микологического излечения. Инфекции волос и волосистой части головы Рекомендуемая продолжительность лечения:
    Микоз волосистой части головы: 4 недели.
    Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей. Онихомикоз Продолжительность лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихоми-козе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя. Применение у пациентов с нарушениями функции почек Пациентам с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин или концентрация креатинина в сыворотке крови более 300 мкмоль/л) следует снижать дозу в 2 раза. Применение у лиц пожилого возраста Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять режим дозирования препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек. ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ Ламизил® в целом переносится хорошо. Побочные эффекты обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Ниже приведены нежелательные явления, которые наблюдались в ходе клинических исследований или после выхода препарата на рынок. При оценке частоты встречаемости побочных эффектов использованы следующие градации: “очень часто” (> 1/10), ” часто” (от >/100 1/1000 1/10000 ВЗАИМОДЕЙСТВИЯВлияние других лекарственных средств на тербинафин Плазменный клиренс тербинафина может ускоряться под влиянием препаратов – индукторов метаболизма, и подавляться под влиянием ингибиторов цитохрома Р450. При необходимости одновременного применения вышеуказанных препаратов и Ламизила® может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования последнего. Циметидин может усиливать действие тербинафина или увеличивать его концентрацию в плазме. Циметидин снижает клиренс тербинафина на 33%. Рифампицин может ослаблять действие тербинафина или уменьшать его концентрацию в плазме. Рифампицин увеличивает клиренс тербинафина на 100%. Влияние тербинафина на другие лекарственные средства Результаты исследований, проведенных in vitro и у здоровых добровольцев, показывают, что тербинафин обладает незначительным потенциалом для подавления или усиления клиренса большинства препаратов, которые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (например, терфенадина, триазолама, толбутамида или пероральных контрацептивов), за исключением тех, которые метаболизируются с участием CYP2D6. Тербинафин не влияет на клиренс антипирина или дигоксина. Имеются сообщения о нескольких случаях нарушения менструального цикла у пациенток, принимавших Ламизил® совместно с пероральными контрацептивами, хотя частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих только пероральные контрацептивы. Тербинафин может усиливать действие кофеина или увеличивать его концентрацию в плазме. Тербинафин снижает клиренс кофеина при внутривенном введении на 19%. В исследованиях in vivo и in vitro было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом 2D6 (CYP2D6). Эти данные могут оказаться клинически значимыми для тех препаратов, которые метаболизируются преимущественно этим ферментом: трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса 1C и ингибиторы моноами-ноксидазы В типа, – в том случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%. Тербинафин может ослаблять действие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме. Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15%. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ Было показано, что тербинафин подавляет метаболизм, опосредуемый ферментом 2D6 (CYP2D6). Поэтому необходимо осуществлять постоянное наблюдение за больными, получающими одновременно с Ламизилом® лечение препаратами, преимущественно метаболизи-рующимися с участием этого фермента (такими как трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, противоаритмические препараты класса 1С и ингибиторы моноаминоксидазы В типа) в случае, если применяемый одновременно препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации. Влияние на способность водить автомобиль и управлять механизмами Данные о влиянии Ламизила® на способность водить автомобиль и управлять механизмами отсутствуют. ФОРМА ВЫПУСКА
    Таблетки 250 мг по 7 или 14 шт. в блистере.
    1 блистер, содержащий 7 или 14 таблеток, или
    2 блистера, содержащих 14 таблеток, вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
    При температуре ниже 30°С.
    Предохранять от воздействия света. Хранить в недоступном для детей месте. СРОК ГОДНОСТИ
    5 лет.
    Препарат не следует использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке. УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК
    По рецепту. “НОВАРТИС ФАРМА АГ”, Швейцария; Произведено “Новартис Фармасьютикалз ЮК Лтд.” Великобритания
    Novartis Pharma AG, Switzerland, Manufactured by NOVARTIS PHARMACEUTICALS UK ltd., Great Britan
    Адрес: Лихтштрасее 35, CH-4002 Базель, Швейцария / Lichtstrasse 35, CH-4002 Basel, Switzerland Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу:
    123104, Москва, Б.Палашевский пер., 15

    После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его максимальная концентрация в плазме C max достигается через 1,5 часа и составляет 1,3 мкг мл.

    Всасывание

    После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется (>70%); абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта «первого прохождения» составляет примерно 50%.

    Читайте также:  Лавита: инструкция по применению, отзывы, аналоги

    После однократного приема тербинафина внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. При постоянном приеме тербинафина его Cmax увеличивалась в среднем на 25% больше, по сравнению с однократным приемом; AUC увеличилась в 2.3 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный T1/2 (30 ч). Прием пищи в незначительной степени влияет на биодоступность препарата (AUC увеличивается менее чем на 20%), поэтому не требуется коррекции дозы Ламизила при одновременном приеме с пищей.

    Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и в коже, богатой сальными железами.

    Противопоказания

    tonsurans, Т.

    С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

    Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
    Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с нарушениями функции печени.
    Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с угнетением костномозгового кроветворения, кожной красной волчанкой или системной красной волчанкой.
    Препарат необходимо с осторожностью применять у пациентов с такими сопутствующими заболеваниями как псориаз или красная волчанка из-за возможного обострения данных заболеваний.

    Дерматомикоз туловища, голеней 2-4 недели.

    Фармакологическое действие

    Ламизил является противогрибковым средством. Его активное вещество тербинафин относится к группе аллиламинов, обладающих широким спектром действия относительно грибов. К нему чувствительны грибы, вызывающие болезни кожных покровов, волос и ногтей, следующих видов: дрожжевые грибы Pityrosporum и Candida albicans, грибы Microsporum (Microsporum canis), Trichophyton (например, Trichophyton verrucosum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes), Epidermophyton floccosum.

    При использовании тербинафина в низких концентрациях он обладает фунгицидным эффектом относительно некоторых диморфных и плесневых грибов, а также дерматофитов. Для этого соединения характерна фунгицидная либо фунгистатическая активность по отношению к дрожжевым грибам.

    Читайте также:  Высыпания на лице у новорожденного: виды и причины

    Тербинафин специфически подавляет биосинтез стеринов в клетке на ранних стадиях. Дефицит эргостерина и кумуляция сквалена во внутриклеточных полостях приводят к гибели клеток гриба. Механизм действия Ламизила заключается в ингибировании фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.

    При пероральном приеме в кожных покровах, волосах и ногтях кумулируются концентрации препарата, достаточные для обеспечения фунгицидного эффекта. При местном применении Ламизил также характеризуется широким спектром противогрибковой активности.

    Тербинафин не воздействует на систему цитохрома Р450, поэтому не влияет на процесс метаболизма гормонов и других лекарственных средств.

    Ламизил является противогрибковым средством.

    Ламизил таблетки : инструкция по применению

    • Состав •
    • Лекарственная форма •
    • Фармакологическая группа •
    • Фармакологические свойства •
    • Показания •
    • Противопоказания •
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия •
    • Особенности применения •
    • Применение в период беременности или кормления грудью •
    • Способ применения и дозы •
    • Дети •
    • Передозировка •
    • Побочные реакции •
    • Срок годности •
    • Условия хранения •
    • Несовместимость •
    • Упаковка •
    • Категория отпуска •
    • Производитель •

    Способ применения и дозы.

    Сроки и условия хранения

    Срок годности таблеток Ламизил составляет 5 лет. Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +30º С.

    Препарат необходимо хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше 30º С.

    Действие препарата

    У Ламизила широкий спектр действия. Клинически значима только активность препарата в отношении возбудителей дерматомикозов, что и является основой для определения списка показаний к применению.

    Действие медикамента распространяется на грибки, поражающие кожу, волосы и ногти. Низкие концентрации тербинафина обеспечивают фунгицидный эффект. Так препарат действует на дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы. Действие на дрожжевые грибы может быть фунгицидным или фугистатическим – тип активности зависит от вида микроорганизмов.

    Читайте также:  Что такое афродизиак и как он действует

    Тербинафин обеспечивает специфический эффект относительно стеринов на клеточном уровне. В результате их биосинтез подавляется на раннем этапе. На фоне этого наблюдается нехватка эргостерина, а внутри клеток накапливается сквален, поэтому грибы разрушаются на клеточном уровне.

    Действие лекарства связно с тем, что блокируется фермент скваленэпоксидазы. Объектом такой реакции являются мембраны клеток грибов.

    Таблетки Ламизил используются для перорального приема, при этом кожа, волосы и ногти обеспечиваются нужной концентрацией лекарственного вещества, чтобы создался фунгицидный эффект.

    При внутреннем приеме Ламизила наблюдается хорошая абсорбция, составляющая более 70%. Есть эффект первого прохождения, потому уровень абсолютной биодоступности составляет примерно 50%.

    Однократный прием одной таблетки обеспечивает достижение максимальной концентрации в плазме в течение 1,5 часов на уровне 1,3 мкг/мл. Если препарат применять постоянно, то этот показатель увеличивается в среднем на четверть. Полувыведение занимает около 30 часов.

    Существует взаимосвязь биодоступности медикамента с приемом пищи. Она незначительна, потому корректировка дозы, принимаемой вместе с едой, не требуется.

    Связь лекарственного вещества с плазменными белками значительна и составляет 99%. Наблюдается быстрое проникновение тербинафина сквозь дерму и его концентрация в липофильном роговом слое. Вещество оказывается также в секрете сальных желез, потому волосы, волосяные фолликулы и кожа накапливают его в высоких концентрациях. Первые недели терапии наблюдается также проникновение тербинафина в ногтевые пластины.

    Метаболизм тербинафина осуществляется быстро. В этом процессе участвуют изоферменты цитохрома P450. Биотрансформация вещества приводит к образованию метаболитов, не имеющих противогрибковую активность. Они выводятся вместе с мочой.

    Если функции почек нарушены, а клиренс креатинина составляет менее 50 мл/мин, то скорость выведения лекарства может понизиться вдвое.

    Биотрансформация вещества приводит к образованию метаболитов, не имеющих противогрибковую активность.

    Ламизил крем (мазь)

    Это средство содержит 1% активного вещества. Ламизил крем в виде густой и однородной массы имеет белый цвет и легкий запах спирта. Средство выходит в тубах по 30 г или 15 г. Несмотря на то, что средство является кремом, его часто ошибочно называют мазь Ламизил. Средство используются только наружно, его нельзя наносить на слизистые оболочки ротовой полости, на волосистую часть головы и на стенки влагалища и малые половые губы. Однако средство можно наносить на кожу в области паха, включая перианальную область.

    Крем нужно с осторожностью использовать при:

    • болезнях почек;
    • хронических патологиях печени;
    • алкоголизме;
    • патологии сосудов;
    • нарушения метаболизма.

    Крем следует наносить на очищенную кожу, промытую с детским мылом и подсушенную полотенцем. После этого на поверхность кожи необходимо тонким слоем нанести крем, не оказывая давления и не царапая ногтями. Во время нанесения можно делать мягкие массажные движения. Для ногтей крем не оказывает достаточного терапевтического эффекта, так как слабо впитывается в ногтевую пластину.

    Обратите внимание! При появлении гиперемии, жжения, сильного зуда крем Ламизил следует смыть и обратиться к врачу.

    В картонной коробке находится флакон, содержащий Ламизил, инструкция по применению.

    Спрей

    Ламизил спрей согласно инструкции по применению содержит растворенный в воде и спирту активный элемент. Упаковывается в небольшой пузырек со специальным распылителем аэрозольного типа. На вид имеет прозрачную консистенцию, окрашен в бледно-желтый оттенок, пахнет этиловым спиртом. Продается в пузырьках из пластика на 15-30 мл, комплектуется дозатором.

    Перед началом лечения кожу стопы тщательно промывают антибактериальным мылом и просушивают. Спрей разбрызгивается равномерно на ранки, при этом слоит немного переходить на здоровую кожу. Процедура выполняется пока эффект полного увлажнения не будет достигнут.

    Избегайте проникновения спрея в легкие и глаза. Если это все же случилось, глаза следует промыть, а для проверки легких – обратиться к лечащему врачу.

    Важно знать.

    Передозировка

    Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки (принятая доза препарата составила до 5 г), при которых отмечались головная боль, тошнота, боль в эпигастральной области и головокружение.

    Рекомендуемое в случае передозировки лечение включает мероприятия по выведению препарата, в первую очередь путём назначения активированного угля и промывания желудка; при необходимости проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

    Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15.

    Противопоказания

    Как и любое медикаментозное средство Ламизил имеет свои противопоказания, его не рекомендуется принимать:

    • При наличии индивидуальной непереносимости составляющих лекарства;
    • При заболеваниях печени и почек;
    • Детям, не достигшим трехлетнего возраста, или же тем, масса которых не превышает 20 кг;
    • Лицам, страдающим от болезней почек;
    • Беременным женщинам.

    С особой осторожностью и исключительно под контролем врача разрешается лечиться препаратом:

    • При расстройствах кроветворения;
    • При диагностировании красной волчанки, независимо от вида;
    • При псориазе.

    При возникновении необходимости прохождения курса лечения во время грудного вскармливания, его на время приема таблеток Ламизил необходимо прекратить.

    Дешевые аналоги таблеток Ламизил это.

  • Добавить комментарий