Абсцесс – причины и симптомы абсцесса

Причины

В большинстве случаев абсцессы возникает вследствие бактерий, которые проникают в организм через крошечные повреждения на коже и вызывают воспалений процесс.

Ответственные за абсцесс бактерии, как правило, являются:

• Стафилококки (особенно золотистый стафилококк);
• Стрептококки;
• Кишечная палочка.

Как только патогены вторгаются в организм, их встречают лейкоциты (белые кровяные клетки, стражи иммунной системы). Во время защитной реакции образуется гной, состоящий из мертвой ткани, бактерий и лейкоцитов. Затем тело строит вокруг мешка-гноя капсулу соединительной ткани, чтобы предотвратить дальнейшее распространение абсцесса.

Патогены вторгаются в организм:

• через различные ссадины на колене;
• через различные бытовые порезы (например при бритье);
• при бактериальном воспаление зубов (например, при кариесе).

При анальном абсцессе причиной попадания инфекции является раздраженная слизистая оболочка в области анального канала — например, из-за частых походов в туалет или очень жесткой туалетной бумаги.

У женщин, в период лактации также может воспалится молочная железа. Это так называемый пуэрперальный мастит, он как правило безвредный и при соответствующем лечении быстро исчезает. Однако, если воспаление молочной железы продолжает прогрессировать, в самом неблагоприятном случае может образоваться абсцесс груди.

Хорошая новость: болезненный гнойник редко возникает вследствие мелких травм и трещинок. В основном абсцессы возникают только тогда, когда бактерии проникают в организм через серьезные раны и порезы и, кроме того, только тогда, когда бактериям создаются все благоприятные условия.

Факторами, способствующими развитию абсцесса, являются:

• сахарный диабет;
• хронические воспалительные заболевания кишечника (например, язвенный колит и болезнь Крона);
• заболевания, поражающие кожу (псориаз или атопический дерматит);
• необработанные или плохо обработанные раны;
• плотно прилегающая и натирающая одежда;

Если абсцесс рецидивирует, в редких случаях может возникнуть врожденный или приобретенный иммунодефицит. Чаще всего причиной является постоянное ношение плотной прилегающей одежды и отсутствия личной гигиены — особенно при рецидивирующих абсцессах в области гениталий.

Абсцесс может возникнуть и после уколов. Так называемый постинъекционный абсцесс (одно из осложнений уколов, прививок, постановки капельниц, при котором в мягких подкожных тканях происходит нагноение), при несоблюдение правил асептики.

Из-за высоких правил гигиены в медицинских учреждениях и врачебных кабинетах эти абсцессы сегодня практически не встречаются. Данный вид нагноения часто возникают у наркоманов или у спортсменов, которые самостоятельно делают инъекции.

Бактерии не всегда являются причиной абсцесса. Хронические воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона или туберкулез, также могут привести к абсцессам. Из этих так называемых «холодных абсцессов» в основном затрагиваются внутренние органы. В отличие от абсцессов, вызванных непосредственно бактериями, «холодные абсцессы» едва ли содержат гной.

Чаще всего причиной является постоянное ношение плотной прилегающей одежды и отсутствия личной гигиены особенно при рецидивирующих абсцессах в области гениталий.

Оглавление

• Что такое абсцесс и причины его возникновения
• Симптомы и диагностика абсцесса
• Лечение абсцесса
• Профилактика заболевания
• Лечение в клинике «Мама Папа Я»

Абсцесс – ограниченный гнойный очаг микробного происхождения, расположенный поверхностно или в глубине тканей, во внутренних органах, и сопровождающийся признаками воспаления и интоксикации. Лечение абсцесса обычно хирургическое.

Симптомы абсцесса различаются в зависимости от его расположения.

Причинaми aбсцeссa пoслe инъeкции мoгут быть:

Испoльзoвaниe нeстeрильныx шприцeв.Нeдoстaтoчнaя дeзинфeкция мeстa инъeкции либо рeзинoвoй крышки флaкoнa.Тoксичeскиe xимикaты и aтипичныe бaктeрии, кoтoрыe сoдeржaтся в нeсeртифицирoвaнныx прeпaрaтax.

Aбсцeсс пeчeни. Чaщe мнoжeствeнныe гнoйныe зaкaпсулирoвaнныe oчaги в пeчeни. Причинaми aбсцeссa мoгут быть xoлaнгит, дивeртикулит. Тaкжe мoжeт вoзникнуть этoт aбсцeсс пoслe oпeрaции.

Инoгдa aбсцeсс пeчeни прoтeкaeт бeссимптoмнo. Диaгнoстируeтся случaйнo при УЗИ либо кoмпьютeрнoй тoмoгрaфии пeчeни.

Xaрaктeрныe симптoмы: бoли в прaвoм пoдрeбeрьe (в 50%), лиxoрaдкa, слaбoсть, пoтливoсть. Бoлeзнeннoсть при пaльпaции в прaвoм пoдрeбeрьe. При жeлтуxe прoгнoз нeблaгoприятeн. Нa рeнтгeн снимкe: увeличeниe тeни пeчeни, высoкoe рaспoлoжeниe прaвoгo купoлa диaфрaгмы.

Aбсцeсс бaртoлинoвoй жeлeзы бывaeт настоящим и лoжным. Настоящий aбсцeсс бaртoлинoвoй жeлeзы вoзникaeт вслeдствиe гнoйнoгo рaсплaвлeния ткaнeй сaмoй жeлeзы и oкружaющeй ee клeтчaтки. Чaщe всeгo вызывaeтся гoнoкoккaми.

Лoжный aбсцeсс oбрaзуeтся при вoспaлeнии прoтoкa бaртoлинoвoй жeлeзы либо кисты бaртoлинoвoй жeлeзы. При этoм aбсцeссe нaблюдaeтся вырaжeннaя бoлeзнeннoсть. Бoль усиливaeтся при xoдьбe, дeфeкaции, в пoлoжeнии сидя. Oбeзбoливaющиe прeпaрaты принoсят врeмeннoe oблeгчeниe.

Тoксичeскиe xимикaты и aтипичныe бaктeрии, кoтoрыe сoдeржaтся в нeсeртифицирoвaнныx прeпaрaтax.

Видео по теме абсцесса

Самыми популярными методами лечения дома является применение теплых компрессов и примочек.

4 принципа комплексного лечения абсцесса

В хирургической практике, будь то стационар или поликлиника, хирург постоянно встречается с различной формой хирургической патологии, в частности, с такими состояниями, как абсцессы, которые могут протекать как самостоятельными – первичными заболеваниями, так и осложнениями других патологических процессов или оперативных вмешательств.

Хирургической операции как для лечения абсцессов, так и других гнойно-воспалительных заболеваний принадлежит ведущая роль в комплексном лечении пациентов. Ввиду того, что никакая другая терапия не приведёт к хорошему эффекту, если не будет своевременно вскрыт, очищен и дренирован очаг гнойного воспаления.

Слова великого врача древности Гиппократа: “Ubi pus ibi evacua” — актуальны и на сегодняшний день, даже несмотря на применение современных антибактериальных препаратов, мощной дезинтоксикационной, иммунной терапии.

Ввиду того, что никакая другая терапия не приведёт к хорошему эффекту, если не будет своевременно вскрыт, очищен и дренирован очаг гнойного воспаления.

Симптомы

Клиническая картина недуга зависит от типа возбудителя. Среди общих симптомов можно выделить:

• Покраснение кожного покрова;
• Повышение температуры;
• Формирование полости с гнойным содержанием.

Провоцировать абсцесс мягких тканей могут другие гнойные патологии:

• Фолликулит;
• Фурункулез;
• Карбункул;
• Гидраденит;
• Псевдофурункулез.

Инфекция проникает в мягкие ткани или органы с током крови. Абсцесс мягких тканей может вызвать укол, обсемененной бактериями, иглой.

Такой тип абсцесса наблюдается у людей с ранней стадией туберкулеза костно-суставного типа или актиномикоза.

Причины

Возбудителем болезни обычно становится гноеродный микроорганизм, который проник в полость внутренних органов и тканей. В чём причина появления гнойного воспаления в организме:

• инфекция стафилококка;
• инфекция стрептококка;
• кишечная палочка;
• патогенные микроорганизмы;
• синегнойные микроорганизмы;
• туберкулёзные бактерии;
• инфицирование через ссадины, уколы;
• травмы и ранения;
• обморожения, ожоги;
• оперативное вмешательство;
• открытые переломы;
• острые и хронические инфекции;
• некроз тканей;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• расстройства кровообращения;
• нарушения обмена веществ;
• аллергия на лекарства;
• гематомы;
• фурункулы;
• кисты.

инфекция стрептококка;.

Абсцесс

Абсцесс возникает преимущественно в подкожной клетчатке и реже в различных внутренних органах: в легком, печени и других. В зависимости от расположения абсцессов их делят на поверхностные (в подкожной клетчатке) и глубокие (в глубже лежащих органах или тканях).

Абсцесс причины. Причины возникновения абсцессов весьма разнообразны. Среди них наиболее частыми являются:

1) попадание и дальнейшее развитие гноеродных микробов (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка) в подкожную клетчатку извне при различных, иногда незначительных повреждениях кожи (ссадины, ранения и т. п.);

2) распространение и дальнейшее развитие какого-либо другого воспалительного процесса, например при фурункулах, роже, лимфаденитах и многих других. В этих случаях основной воспалительный очаг постепенно превращается в гнойник. Происходит так называемое абсцедирование основного очага;

3) перенос гноеродных микробов гематогенным путем с возникновением метастатических абсцессов при сепсисе (пиемии), тифах;

4) занесение гноеродных микробов при различных подкожных или внутримышечных впрыскиваниях или вливаниях, что иногда наблюдается в лечебных учреждениях при нарушениях правил асептики («шприцевая болезнь»);

5) впрыскивание под кожу различных раздражающих химических веществ: скипидара и других, в результате чего развивается безмикробный, так называемый «асептический», гнойник;

6) нагноение кровоизлияний, особенно в виде гематом.

Величина гнойника может быть различной, начиная от величины просяного зерна и кончая абсцессами, в которых скапливается до 1 л и более гноя.

Нередко происходит постепенное гнойное расплавление тканей, окружающих абсцесс, благодаря чему он приближается к поверхности тела или к какой-либо полости, куда и вскрывается. Самостоятельное вскрытие гнойника через кожу не только не опасно, но, как правило, приводит к самоисцелению. Вскрытие гнойников в какую-либо полость может представлять большую опасность. Так, например, вскрытие абсцесса легкого в плевральную полость ведет к развитию тяжелого гнойного плеврита; вскрытие так называемого аппендикулярного абсцесса в брюшную полость — к развитию гнойного перитонита и т. д.

Абсцесс признаки и симптомы. Симптомы поверхностного абсцесса типичны и обычно характеризуются наличием всех классических признаков острогнойного воспаления: ограниченная болезненная припухлость (в большинстве случаев — полушаровидной формы) с покрасневшей кожей, местный жар и некоторое нарушение функции той части тела, где появился абсцесс. Решающее значение в распознавании гнойников имеет место характерный признак флюктуации, или зыбления, обусловленный наличием жидкости в полости абсцесса. Иногда наблюдаются и общие явления: повышение температуры, лихорадочное состояние, изменения в крови (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево и др.). Температура характеризуется большими колебаниями утром она может быть равной 37°, а вечером доходит до 38—39° и выше.

При глубоких абсцессах ряд описанных признаков (краснота и другие), естественно, отсутствует, а при абсцессах внутренних органов могут наблюдаться дополнительные признаки, например выделение гнойной мокроты при абсцессах легкого, лихорадка и многие другие.

Если распознавание поверхностных абсцессов обычно не вызывает трудностей, то распознавание глубоких абсцессов нередко бывает затруднительным и требует применения вспомогательных методов исследования. Так, при подозрении на глубоко расположенный абсцесс врач может прибегать к пробной (диагностической) пункции. При абсцессе легкого ценные данные дает рентгеновское исследование.

Описанные выше наиболее частые и типичные абсцессы, вызываемые гноеродными микробами, следует отличать от холодных или натечных абсцессов, часто возникающих при туберкулезе костей и суставов. В отличие от обычных «горячих» абсцессов туберкулезные «холодные» абсцессы характеризуются весьма скрытым и медленным развитием (в течение нескольких недель и месяцев) и отсутствием таких признаков острого воспаления, как боль, краснота и другие.

Абсцесс осложнения: лимфангоит, лимфаденит, дальнейшее распространение гнойного процесса с развитием флегмоны и т. д.

Абсцесс первая помощь. Первая помощь оказывается средним медработником лишь больным с небольшими поверхностно расположенными абсцессами. Больные с большими поверхностными или глубокими обсцессами или с осложнениями и общими явлениями (температура и др.) подлежат госпитализации в хирургическое отделение.

На область абсцесса накладывается повязка, и если он расположен на конечности, то последнюю иммобилизуют транспортной шиной (Крамера или др.). Целесообразно внутримышечно ввести антибиотик (бициллин или др.).

Абсцесс лечение. В стадии воспалительного инфильтрата, т. е. до сформирования абсцесса, через 3—4 точки производят обкалывание (опрыскивание) очага воспаления пенициллин-новокаиновым раствором. Кроме того, необходим покой, местные тепловые процедуры (грелка, согревающий компресс). При сформировавшихся и хорошо отграниченных небольших абсцессах следует испытать консервативное лечение, которое заключается в проколе (пункции) абсцесса, отсасывании из него гноя шприцем, промывании его полости физиологическим раствором и введении в нее пенициллин-новокаинового раствора, содержащего от 50 до 300 тыс. ЕД антибиотика, в зависимости от величины абсцесса.

Если в окружности абсцесса имеется воспалительный инфильтрат, то вокруг него через 3—4 точки также впрыскивают раствор пенициллина. На поверхность абсцесса накладывают компресс из спирта или мази Вишневского.

Такое лечение абсцесса особенно показано при абсцессах лица и других открытых частей тела, где желательно избегать всяких рубцов, а также при абсцессах с хорошо выраженной пиогенной оболочкой. При наличии общих явлений (повышение температуры и пр.) или осложнений прибегают к общей антибиотикотерапии (внутримышечные инъекции). При абсцессах верхней конечности необходима иммобилизация с помощью косынки или шины. При абсцессах нижней конечности — постельный режим и иммобилизация всей конечности.

Если после 2—3 проколов отсасывание гноя и введение антибиотика в полость абсцесса не дает успеха, т. е. у больного не наступает улучшения общих и местных проявлений гнойного процесса, следует немедленно вскрыть гнойник с помощью одного или нескольких (в зависимости от величины абсцесса) разрезов. Поверхностные абсцессы может вскрывать фельдшер, а все другие — лишь врач.

В стадии воспалительного инфильтрата, т.

Осложнения

Возможно распространение гнойного процесса с развитием сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного. Другими осложнениями абсцесса являются:

• флегмоны мягких тканей, распространяющиеся по межмышечным и клетчаточным пространствам;
• гнойное расплавление стенки близлежащего крупного сосуда с возникновением кровотечения;
• вовлечение в процесс нервного ствола с формированием неврита;
• распространение процесса на твердые структуры с развитием остеомиелита близлежащей кости.

флегмоны мягких тканей, распространяющиеся по межмышечным и клетчаточным пространствам;.

Особенности терапии

Чем лечить абсцесс? Об этом может сказать только врач-хирург после проведения осмотра и получения результатов исследований. Терапия при данном заболевании может быть консервативной и хирургической. Причем, первый вариант целесообразно применять только на начальных стадиях развития болезни.

Консервативное лечение гнойного абсцесса подразумевает применение противомикробных препаратов. Они могут назначаться, как в виде местных, так и в форме системных средств. Первые прописываются при кожных формах патологии, а таблетированные – при нарыве внутренних органов.

Смотрите также: ‘Список эффективных мазей при гнойных ранах, панариции, фурункулах’.

Так, при данной болезни применяются лекарства пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Хорошей эффективностью обладает препарат Метронидазол и его аналоги.

Важно! Если не использовать антибиотики при абсцессе мягких тканей, то гнойно-воспалительный процесс будет прогрессировать. А отказ от антибиотикотерапии при нагноении в головном мозгу или других внутренних органах чреват смертью пациента!

При созревшем кожном нарыве проводится хирургическое вмешательство. Оно может быть глубоким или поверхностным: методика подбирается с учетом степени зрелости гнойника. К операции прибегают при неэффективности фармакотерапии, а также в случае, когда «зрелый» абсцесс не прорывает самостоятельно.

Лук запечь в духовке и хорошо размять.

Пытаться выдавить гной

Давление может загнать его глубже, а значит, абсцесс лишь увеличится в размерах.

Наносите на абсцесс антисептические мази с вытягивающим эффектом.

Симптомы возникновения абсцесса – когда обращаться к врачу?

Симптомов возникновения абсцесса не так уж и много, но они носят специфический характер.

Когда идти на прием к хирургу?

• Покраснений на коже.
• Болезненности.
• Местного повышения температуры.
• Припухлости.
• Нарушения функционирования пораженного места и органа.

1. Головной боли.
2. Недомогания.
3. Слабости.
4. Утратой аппетита.

Также следует сказать о клинике, проявляющейся при абсцессах того или иного органа.

Главное не пропустить симптомы, проявляющиеся при абсцессах во внутренних органах.

Абсцесс может развиваться в любом органе

Большинству обывателей слово «абсцесс» ни о чем не говорит. Однако почти каждый в той или иной мере сталкивался с данной патологией. Ведь под этим непонятным многим медицинским термином скрывается то, что мы называем нарывом или гнойником. Хотя на самом деле «абсцесс» понятие гораздо более широкое.

Абсцесс — воспалительное заболевание, в некоторых случаях приводящее к летальному исходу

Возникновение абсцесса – вещь крайне неприятная. Гнойное воспаление не только может доставлять человеку дискомфорт и боль, но в большинстве случаев, при поражении жизненно важных органов, может представлять серьезную угрозу жизни. И в то же время, абсцесс, на определенном этапе развития инфекционного процесса, можно рассматривать как защитную реакцию нашего сложно и чрезвычайно мудро устроенного организма.

Кроме того, все мы знаем, что на поверхности и в порах кожи, так же как и в полостях организма человека, обитают дружелюбные бактерии нормальной микрофлоры.

Стадии абсцесса

Патологический процесс подразделяют на две стадии: развития и прорыва. При ситуации, когда гнойный абсцесс носит хронический характер, второй этап отсутствует. В этом случае он заменяется стадией произвольного изменения структуры ткани. Продолжительность первого этапа разнится. Прорыв гнойника, или самостоятельный выход экссудата из полости, сопровождается улучшением состояния больного. Физиологически этот этап длится несколько дней. В случае, если не происходит самостоятельного прорыва гнойника, капсулу вскрывают хирургическим путем.

Абсцесс может развиться из фурункула, вследствие нагноения гематомы или кисты.

Как выглядит абсцесс

Нарыв по внешнему виду похож на бугор со светлым ядром в середине, который при надавливании появляется на поверхности кожи. В процессе созревания он выглядит по-разному.

Подкожный гнойник на ощупь напоминает заполненную жидкостью полость. Образование в месте возникновения болезненное, самостоятельно выдавливать его не рекомендуется.

Осложнения при отсутствии должного лечения опасны. Поверхностный абсцесс может привести к неприятным и серьезным последствиям.

Стадия формирования.