Остеохондроз тазобедренного сустава: причины, симптомы, лечение

Симптомы остеохондроза тазобедренного сустава

Заболевание развивается медленно и постепенно. На первых стадиях не приносит дискомфорта, нет даже слабого или выраженного болевого синдрома. И только через несколько месяцев человек замечает первые спазмы и скованность движений. Боль нельзя назвать локальной – она может распространяться на спину, бедра или паховую область. Затем могут беспокоить отечность, онемение, ломота, хруст и слабость в ногах. Конечно, набор симптомов остеохондроза тазобедренного сустава зависит от степени тяжести и запущенности заболевания:

1 стадия. Боль после физических нагрузок. Например, бега или долгих пеших прогулок. Проходит после отдыха. С помощью рентгена сложно выявить признаки разрушения хрящевых тканей.
2 стадия. Боль становится сильнее, возникает даже в состоянии покоя. После силовых тренировок или подъема тяжестей появляется хромота. На рентгене отлично видны всех деструктивные изменения, включая остеофиты.
3 стадия. Пациент регулярно испытывает боль, часто использует для ходьбы трость. Мышцы атрофируются, конечность с пораженным суставом укорачивается. Возможно, понадобится операция.

Диагностируется заболевание путем сбора жалоб, внешнего осмотра, неврологического обследования рефлексов и/или рентгена. В некоторых случаях к диагностике подключают такие методы, как УЗИ, МРТ и КТ.

Также на развитие хондроза суставов повлияют вредные привычки, воспалительные процессы в почках и большие спортивные нагрузки.

Диагностика

Остеохондроз тазобедренного сустава часто отдаёт болевыми ощущениями в соседние области: пах, колено, поясница. Наличие воспаления сопровождается отёком тканей. Чем сильнее воспаление, тем больше и заметнее отёк тазобедренного сустава.

Начальная степень заболевания диагностируется редко, поскольку почти не вызывает болевых ощущений. Чаще пациенты обращаются к врачу, когда изменения в суставе достигли второй степени и вызывают боли при передвижении. Поскольку при второй степени налицо разрастания костной ткани, воспаление и отёчность также присутствуют.

Третья степень диагностируется по резким болевым ощущениям, заметному увеличению тазобедренного сустава, его отёку.

Как правильно ставить Дискус Композитум при остеохондрозе.

Что такое миелография и что она показывает? Подробнее читайте здесь.

Полная инстркуция по применению Алфлутопа.

Оперативное вмешательство эндопротезирование крайняя мера.

1.3 Стадии заболевания

Остеохондроз тазобедренных суставов подразделяется на три степени. Чем выше степень – тем меньше шансов на полное излечение или на длительную ремиссию заболевания.

Обычно больных на первой стадии беспокоит только хруст в пораженном суставе. Хруст особенно хорошо слышен при медленной ходьбе и приседаниях. Иные симптомы отсутствуют, хотя периодически могут появляться умеренные боли.
Вторая стадия протекает несколько тяжелее. Больного мучают частые боли в пораженном суставе, которые имеют давящий и ноющий характер. Уже появляется скованность в движениях пораженного сустава, опираться на больную конечность становится больно.
Третья стадия протекает очень тяжело. Больного постоянно беспокоят сильные боли, иногда на фоне обострения воспаления в суставе повышается температура. Скованность движений в пораженном суставе очень большая – больной вынужден медленно передвигаться.

Третья стадия не лечится, можно лишь остановить прогрессию болезни и снизить выраженность симптоматики.
к меню ↑

Вторая стадия протекает несколько тяжелее.

Остеохондроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Остеохондроз — термин, который обычно применяется для обозначения специфического дистрофическо-дегенеративного поражения межпозвоночных сочленений. Однако схожая патология может возникать и в других суставах, имея, разумеется, свои особенности. Не становится исключением и тазобедренный сустав как один из максимально нагруженных в человеческом организме.

Остеохондроз тазобедренного сустава — специфическая дистрофически-дегенеративная патология, которая характеризуется, помимо деструкции хрящевой ткани, возникновением также зон асептического некроза в костной ткани головки бедренной кости. Причиной возникновения таких участков становится локальное нарушение кровообращения и, соответственно, питания костной ткани. После возникновения участка некроза он через некоторое время рассасывается, костная ткань в зависимости от возраста больного и состояния организма, восстанавливается частично или полностью. Исходом остеохондроза тазобедренного сустава нередко становятся изменения конфигурации суставных поверхностей, их рубцовые деформации, что делает невозможными нормальные движения в суставе.

Важная особенность остеохондроза тазобедренного сустава — его частое начало не в зрелом, как большинство хронических патологий суставов, а в молодом, даже детском возрасте. В таком случае считается более верным применение термина остеохондропатия. При этом следует отметить что прогноз для остеохондропатий юношеского возраста является достаточно благоприятным: при условии снижении нагрузки на пораженный сустав, после завершения естественных физиологических изменений, характерных для периода полового созревания, может наступить спонтанное выздоровление без выраженных остаточных явлений.

Остеохондроз тазобедренного сустава: причины

На сегодняшний день среди исследователей нет единого мнения о причинах возникновения данной патологии. Однако врачи признают существенное влияние ряда факторов, которые, изолированно или комплексно, могут становиться причиной поражения сустава бедра. Среди наиболее частых причин можно отметить:

процессы старения в организме и тканях сустава. С годами постепенно снижается интенсивность капиллярного кровообращения, а также процессов обмена веществ. Все это может привести к возникновению локальных участков ишемии, некроза и, соответственно, создать предпосылки для остеохондроза сустава бедра;

избыточные нагрузки на тазобедренный сустав — в молодом возрасте именно эта причина является основной при возникновении остеохондропатии. Чаще всего речь идет о спортивных нагрузках, превышающих возможности растущего организма. Остеохондропатии могут развиваться у детей занятых теннисом, баскетболом, футболом фигурным катанием, акробатикой, а также бальными танцами, балетом. Регулярные нагрузки при дефиците регенераторных ресурсов организма могут провоцировать возникновение зон омертвения кости;

наследственные предпосылки — ряд исследователей отмечает «семейный» характер остеохондроза тазобедренного сустава. Безусловно, в таком случае речь идет о передаче от родителей к детям определенных особенностей строения костной, хрящевой ткани, сосудов, а также обмена веществ;

анатомические аномалии строения сустава, например врожденный вывих бедра;

ожирение провоцирует дополнительную нагрузку на сустав, что может также служить фактором провоцирующим возникновение остеохондроза;

острые и хронические травмы тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом.

Остеохондроз тазобедренного сустава: симптомы

Как и при большинстве других суставных патологий, первым и основным симптомом остеохондроза бедра становится боль. На начальных стадиях болезни она незначительная, беспокоит только после физической нагрузки, а после отдыха проходит. Именно это обстоятельство становится основной причиной позднего обращения к врачу: изначально больному кажется, что речь идет о банальном переутомлении. Между тем, важно начинать лечение как можно раньше — до того момента, как в суставе разовьются необратимые изменения, а боль станет постоянной.

Помимо болевых ощущений может беспокоить хруст или щелчки в суставе при совершении движений, снижение объема движений в нем, невозможность совершения определенных движений (например, ротации бедра). Последнее происходит как вследствие боли, так и в результате появления деформаций, механически затрудняющих то или иное движение. Еще один характерный признак неблагополучия с суставом — его метеочувствительность, характерные боли, возникающие непосредственно перед переменой погоды или во время нее. Метеочувствительность не является специфическим признаком остеохондроза тазобедренного сустава, но четко указывает на необходимость посетить специалиста, выявить причины явления и как можно скорее начать лечение.

Одна из наиболее частых форм остеохондропатии, симптомы которой следует рассмотреть отдельно — болезнь Пертеса, или асептический некроз головки бедренной кости. В своем развитии патология проходит следующие последовательно сменяющие друг друга стадии:

некротическую — характеризуется возникновением асептического некроза, который имеет минимальные клинические и рентгенологические проявления;

стадию компрессионного перелома — вследствие сохранения нагрузок на тазобедренный сустав, в области головки бедренной кости возникает компрессионный перелом, который соответствует усилению клинических проявлений, а рентгенологически проявляется затемнением головки, нарушением ее структуры (сплющиванием), расширением суставной щели;

стадию рассасывания некроза — на этом этапе образуется новая губчатая костная ткань, рентгенологически головка затемнена, ее тень фрагментирована, шейка бедра при этом укорочена;

стадию репарации — форма головки постепенно восстанавливается, но не соответствует прежней;

стадию завершения процесса — губчатое вещество кости восстановлено, тень головки при этом обретает валикообразную форму или форму гриба, шейка бедра укорочена.

Клинически при этом можно отметить очень постепенное начало и прогрессирование болезни. Боли в бедре достаточно слабые, отдают в колено, при этом часто нарушается походка. Со временем возникает снижение тонуса и постепенная атрофия мышц бедра, становится ограниченной внутренняя ротация и отведение конечности в сторону. При осмотре может насторожить несимметричность ягодичных складок, особенно при опоре на больную ногу. С прогрессированием процесса может нарастать хромота, возникать контрактура в пораженном суставе, конечность укорачивается.

Остеохондроз тазобедренного сустава: диагностика и лечение

Диагностика остеохондропатий обычно не составляет труда и проводится на основании данных осмотра больного, его опроса, проведения лабораторных и инструментальных тестов. При осмотре может быть выявлено укорочение конечности, невозможность совершения определенных движений в бедре, несимметричность паховых и ягодичных складок. Лабораторные исследования не являются специфичными: при присоединении воспалительного процесса в анализе крови могут быть отражены его признаки. Наибольшую ценность представляют инструментальные методы исследования: рентгеноскопия, УЗИ сустава, его томограмма. При обследовании больного исключаются артрит артроз, травматические повреждения сустава, врожденные его аномалии.

То обстоятельство, что юношеские остеохондропатии нередко проходят самостоятельно может служить источником опасного заблуждения о том, что такая патология лечения не требует. Это ошибка. Боль, невозможность совершать некоторые движения в пораженном суставе могут привести к нарушению формирования конечности и таза, их деформации и последующей хромоте, исправить которую будет крайне сложно. Поэтому любая форма остеохондропатии, в каком бы возрасте она ни возникла, требует лечения, и чем раньше такое лечение будет начато — тем оно будет эффективнее.

При остеохондрозе тазобедренного сустава хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, оно присутствует в норме, в хрящевой ткани здорового человека. Без этого вещества невозможно нормальное протекание обменных процессов в хрящевой ткани: глюкозамин является участником выработки белков протеогликанов, образующих основу хряща. Дона способствует стимуляции метаболизма в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает замедлить процессы разрушения тазобедренного сустава. Однако для получения ощутимого результата курс лечения должен длиться не менее нескольких месяцев, при этом начинать его нужно с самых первых проявлений остеохондропатии, до того, как в суставе разовьются необратимые изменения. Подросткам прием Доны разрешен с 12 лет.

В дополнение при наличии признаков воспаления врач может назначить препараты из группы НПВС, которые также облегчают боль. При этом самостоятельный прием таких лекарств недопустим: они оказывают раздражающее действие на пищеварительную систему и могут спровоцировать осложнения.

Важно свести к минимуму нагрузку на коленный сустав: сделать перерыв в занятиях спортом или сменить его вид, при ходьбе использовать трость или костыль для минимизации давления на головку бедренной кости. Однако это не должно становиться причиной обездвиженности больного: напротив, физические нагрузки, в том числе и больной конечности, необходимы — но строго дозированные и только те, которые предпишет врач. Как правило, в таком случае рекомендуется курс ЛФК со специально подобранными упражнениями, которые будут стимулировать тканевое кровообращения не создавая избыточной нагрузки на сустав. Также полезны массаж, акупунктура, плавание, физиотерапевтические методики (электрофорез, ультразвуковая и магнитотерапия, парафиновые и грязевые аппликации).

При существенной деформации тазобедренного сустава, делающей невозможным нормальную ходьбу, пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение: протезирование сустава или артропластика.

Еще один характерный признак неблагополучия с суставом его метеочувствительность, характерные боли, возникающие непосредственно перед переменой погоды или во время нее.

Медикаментозная терапия

Лечение патологического поражения тазобедренного сустава проводится путем приема медикаментозных препаратов, однако, назначать их должен только лечащий доктор и принимаются они только в период обострения.

Принимая медикаментозные препараты можно устранить боли, снять воспаление и перенапряжение мышечного корсета. Для проведения терапии доктор назначает:

обезболивающие препараты;
противовоспалительные средства;
миорелаксанты.

Для восстановления поврежденных суставов, доктора рекомендуют принимать хондропротекторы, которые при проникновении в организм насыщают ткани организма требуемыми питательными веществами. В результате приема таких средств поврежденные ткани начинают постепенно восстанавливаться.

Широко применяются средства в таблетированном виде, так и специальные мази и крема с согревающим эффектом. Они помогают устранить боль, улучшить кровообращение, а также насыщение полезными веществами мышцы и суставы.

Можно дополнительно массировать колено, так как это поможет устранить сильную болезненность, распространяющуюся по всей поверхности ноги.

Диагностика

Главную роль в постановке диагноза играет рентгенограмма. Что на ней можно обнаружить?

На первой стадии наблюдается незначительное сужение щели между бедренной и тазовой костью. В некоторых случаях возможно образование остеофитов (костных наростов).
На второй стадии щель сужается сильнее, а остеофиты разрастаются. При этом нога у больного не сгибается или не разгибается до конца, то есть возникают контрактуры.
Третья стадия сопровождается сильным уменьшением хряща или значительным его разрушением. Наросты разрастаются сильнее. Может наблюдаться изменение осанки вследствие укорочения конечности, атрофия мышц, нарушение походки. Если на первых двух стадиях лабораторные анализы играют роль, то на данной стадии они нужны лишь для того, чтобы исключить воспаление.

Снижение нагрузки на сустав при помощи увеличения суставной щели.

Остеохондроз тазобедренного сустава: особенности течения и лечения болезни

Остеохондроз тазобедренного сустава – это патологическое состояние, при котором наблюдается поражение суставного хряща бедра. При заболевании наблюдается сильная боль и ограничение подвижности пациента. Именно поэтому рекомендовано своевременно проводить лечение патологии.

Причины болезни.

Особенности лечения

При остеохондрозе тазобедренного сустава рекомендуется комплексная терапия, направленная на восстановление подвижности сочленения, купирование симптомов заболевания и профилактику развития осложнений.

Лечение включает применение медицинских препаратов, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику и коррекцию рациона питания. По показаниям врача проводится терапия народными средствами, хирургическое вмешательство.

Улучшить циркуляцию крови.

Симптоматика заболевания

Первое, что будет указывать на развитие заболевания, — это резкая боль, концентрирующаяся сначала в бедрах, а потом передающаяся и в ноги. Это ощущение может быть ноющего характера, острого и прострельного.

В последующем боль при ходьбе только усиливается. Также она появляется при физической активности, поднятии тяжести и резких движениях. В теле возникают ломота и онемение нижних конечностей, иногда человек слышит определенный хруст.

Мягкая ткань больного участка отекает, само место может увеличиться в размерах. Из-за этого клетки хрящевой ткани находятся в сдавленном положении и даже в состоянии покоя провоцируют появление болезненных спазмов.

Во время бега, поднятия тяжестей и ходьбы возникают ощущения боли, которые могут иногда отдавать в пах.

Характеристика заболевания и причины

Крупная кость таза с вертлужной впадиной соединяется суставом с головкой бедра. Поверхность совмещений покрыта хрящевой тканью, между которой находится суставная (синовиальная) жидкость. Она смазывает хрящи, предотвращая их трение. Хрящевые структуры при движении и нагрузках изменяют размеры, выполняя роль амортизатора. Чем сильнее компрессия на сустав, тем больше выделяется синовиальной жидкости, которая образует защитный слой для скольжения.

Хороший кровоток снабжает хрящевые ткани питательными веществами. При недостатке витаминов и возрастной потере жидкости в них происходят дистрофические изменения и возникает тазобедренный остеохондроз.

происходит усыхание хрящей, поверхность становится шероховатой, образуются трещины;
недостаточная амортизация вызывает трение и воспалительные процессы, уменьшается выработка синовиальной жидкости;
происходит «слущивание» хрящевой ткани с поверхности костей и ее потеря;
костные структуры труться друг о друга, их ткань уплотняется, по краям образуются костные наросты (остеофиты);
суставная щель сужается до полной неподвижности сустава.

Человек испытывает сильные боли, проблемы с передвижением, при отсутствии лечения прилежащие мышцы атрофируются, меняется походка, наступает хромота и инвалидность.

Остеохондроз тазобедренного сустава поражает преимущественно людей старше 40 лет. Основными причинами становятся возрастные изменения, избыточный вес и силовые виды спорта.

Факторы, влияющие на развитие заболевания:

травмы бедра;
гиподинамия;
врожденные патологии (дисплазия);
заболевания эндокринной системы;
тяжелые инфекции;
нарушение кровообращения.

На заметку. Чаще всего толчком к патологии становится совокупность нескольких факторов и снижение работы иммунной системы.

В медицинской практике патологию принято разделять по степеням.

Методы лечения

Перед тем, как лечить любые стадии остеохондроза тазобедренного сустава рекомендуется провести диагностику. Основная цель медицинского вмешательства заключается в избавлении от боли, отёков, воспалений, ликвидации дистрофических проявлений хрящей. При проведении лечения используются препараты, методы физиотерапии, народные рецепты. Эффективность терапии достигается только при условии комплексного подхода к лечению.

Читайте также: Заговоры от импотенции

Лечение заболевания должно быть комплексным

Дозировка и продолжительность лечения зависят от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма.

Операции

Кардинальной мерой является эндопротезирование. Ее используют, когда нельзя восстановить тазобедренный сустав.

Во время хирургического вмешательства врач убирает разрушенные участки и меняет их на протезы. При качественной операции сустав может прослужить 17-18 лет.

Полезны и физиотерапевтические мероприятия.

Медикаментозное лечение

Для лечения остеохондроза тазобедренного сустава назначают:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Применяют «Нимулид», «Мелоксикам» и «Кетапрофен». Средства устраняют действие воспалений, улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в пораженной зоне.
Анестезирующие препараты. Применяют «Интометацин», «Диклофенак» и «Целебрекс». Они устраняют болевой синдром и стимулируют процесс регенерации тканей.
Хондропротекторы. Применяют «Артрон», «Румалон» и «Мукосат». Они укрепляют хрящевые ткани и кости благодаря действию хондроитина и глюкозамина. Также стимулируют выработок синовиальной жидкости.
Миорелаксанты. Применяют «Мидокалм» и «Сирдалуд». Средства снимают спазмы и перенапряжение, а также усиливают мышечный корсет, что снимает нагрузку с позвонков.
Кортикостероиды. Применяют «Флостерон», «Дипроспан» и «Метипред». Они имеют схожее действие с нестероидными средствами. Позволяют быстрее достичь эффекта, но имеют много противопоказаний. Их назначают на поздних этапах болезни.
Новокаиновые блокады и наркотические средства. Их используют для купирования болевого синдрома при отсутствии эффекта от обезболивающих средств.

висы на турнике;.

Народные методы

Коксартроз (артроз) и остеохондроз тазобедренного сустава в домашних условиях можно лечить народными средствами. Следует помнить, что такое лечение не отменяет консервативных методов, однако может использоваться в дополнение к традиционной медикаментозной терапии.

Коксартроз, артроз и остеохондроз сустава предлагается лечить народными средствами с помощью компрессов и растираний:

Листья белокочанной капусты необходимо тщательно промыть и обильно смазать натуральным жидким медом. На ночь лист прикладывается к воспаленном суставу, который дополнительно укутывается пищевой пленкой и шерстяной шалью.

Компресс выдерживается на протяжении всей ночи, а утром снимается, остатки меда смываются водой. Мед является прекрасным природным антисептиком и при длительном воздействии помогает снять воспалительный процесс в тазобедренном суставе.

Еще один ночной компресс для суставов готовится на основе йода, глицерина, спирта и меда. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях и накладывают на пораженный сустав на ночь, дополнительно утеплившись шерстяной шалью или шарфом.
Масляное растирание для сустава: смешать в равных пропорциях масло эвкалипта, ампулу концентрата алоэ и масло гвоздики. Втирать в область пораженного сустава дважды в день.
Лечебная ванночка для больного сустава: настой топинамбура смешать с килограммом морской соли, таким же количеством сосновых веток, 50 мл меда и большой ложкой скипидара. Полученную смесь влить в ванну с горячей водой и полежать в ней около 30 минут. Курс лечения составляет 10-15 процедур, в результате которых улучшается питание хрящевой ткани и купируется воспалительный процесс.
Еще одно эффективное растирание для тазобедренного сустава: смешать пихтовое масло со смальцем и маслом чайного дерева. Втирать ежедневно перед сном.

Также можно лечить остеохондроз и коксартроз (артроз) бедра народными средствами для внутреннего приема, которые эффективны для восстановления хрящевой ткани. Основу таких рецептов составляет сало либо говяжьи копыта, в которых содержится большое количество животного коллагена:

На рынке либо в мясном магазине следует приобрести говяжьи копыта. Килограмм копыт помещают в большую кастрюлю и заливают водой, а затем варят на медленном огне не менее трех часов. После остывания, полученный бульон следует принимать по одному стакану трижды в день на протяжении двух недель. Такое средство помогает восстановить хрящевую ткань.
Отвар для лечения коксартроза на основе чеснока: 300 г свежего корня сельдерея смешать с двумя головками чеснока и тремя крупными лимонами со шкуркой. Поместить все продукты в блендер, либо в мясорубку, и перемолоть. Затем полученная масса заливается 2,5 л кипятка и варится под крышкой около 20 минут. После остывания лекарство принимают внутрь по половине стакана дважды в день.
Настойка сирени готовится из цветков этого растения и обычного спирта. Для приготовления настойки необходимо 500 г цветков залить таким же количеством спирта или водки и дать настояться 2 недели в темном месте. Настойку следует принимать по большой ложке каждый раз перед едой. Такая настойка может использоваться в качестве компресса на ночь.

Настойка сирени для лечения болезни

Народные методы не заменят консервативное лечение. Перед применением народных средств следует проконсультироваться с врачом.

Лечить коксартроз (артроз) и остеохондроз можно не только народными средствами, но и с помощью специальных упражнений, которые можно делать в домашних условиях. Чтобы не навредить здоровью, необходимо предварительно посетить кабинет ЛФК, чтобы врач научил, как правильно делать упражнения. Чтобы болезнь не прогрессировала, упражнения следует делать регулярно, как минимум трижды в неделю.