Боль в ногах от колена до стопы

Тромбоз вен

Тромбоз глубоких вен – это серьезное заболевание кровеносных сосудов, в результате чего в них образуются тромбы. Тромб представляет собой кровяной сгусток, который перекрывает просвет кровеносного сосуда. В зависимости от локализации патологии тромбоз подразделяется на:

• Тромбоз глубоких вен.
• Тромбоз поверхностных вен.

При этом симптоматика тромбоза вен не всегда дает о себе знать именно в момент образования тромба. Появление первых признаков дискомфорта может растянуться на период до одного месяца, но чаще всего уже через пару недель пациенты ощущают все признаки заболевания – ноги ломят и ноют, ощущается распирание в мышцах, гипертермия, конечность тянет при ходьбе и напряжении.

Поскольку впервые причины образования тромбов были описаны выдающимся физиологом Вирховым, то в медицину они так и вошли – триада Вирхова. Согласно теории ученого, причиной появления тромбов в любом сосуде может быть:

• Повышение показателей свертываемости крови.
• Замедление тока крови в сосудах.
• Травмирование стенки сосуда.

На сегодняшний день теория Вирхова претерпела некоторые изменения и к причинам появления тромбов добавили:

• Сбои в работе эндокринной системы.
• Варикозное расширение вен.
• Пороки развития сосудов.
• Болезни, спровоцированные патогенной микрофлорой.
• Беременность у женщин с предрасположенность к сосудистым патологиям.
• Оперативные вмешательства.
• Ожирение.
• Наличие вредных привычек у пациента.
• Гиподинамию.
• Преклонный возраст больных.

Опасность тромбоза вен нижней конечности состоит в том, что заболевание в большей части протекает без выраженных симптомов. А при отрыве тромба ситуация мгновенно может привести к терминальной стадии, когда помощь требуется в считаные часы после случившегося. Именно поэтому пациентам рекомендуют, как можно раньше обращать внимание на первые симптомы тромбоза, которым многие пациенты просто не придают значения.

Обострение тромбофлебита провоцирует серьезные последствия.

Симптомы заболевания могут быть следующими:

• Чувство скованности в ногах, в икрах.
• Ощущение распирания, жжение в мышцах.
• Покалывание в икрах, иногда – судороги в мышце.
• В некоторых случаях появляется отечность.
• Изменение цвета кожи в области поражения.

И также пациенты отмечают приступообразные состояния, когда нижние конечности охватываются сильной болезненностью, ощущения становятся нестерпимыми, а у больных постоянно присутствует т. н. синдром тяжелых ног, когда нога ноет постоянно. Болезненность наибольшим образом проявляется в области икр и голени. При прощупывании ноги пораженный участок болит и ломит, а кожа вокруг него приобретает синеватый оттенок. Температура в нижних конечностях может увеличиваться, появляется сильная отечность и чувство напряжения.

Лечение заболевания может проводиться консервативно или при помощи оперативных методик. Выбор способа терапии зависит от состояния здоровья, локализации пораженных сосудов и других факторов. Терапию проводят в стационаре или амбулаторно.

Если говорить о консервативном лечении, то в первую очередь применяются препараты с тромботическим эффектом. Медикаменты вводятся в сосуды и растворяют тромбы. Проведение такого лечения возможно только у сосудистого хирурга в стационаре.

Параллельно доктор назначит и другие лекарственные средства – препараты, снижающие свертываемость крови и препятствующие образованию тромбов, противовоспалительные средства для улучшения состояния тканей и стенок сосудов. Применяются они местно. И также ногу необходимо бинтовать эластичным бинтом – это обеспечивает оптимальную компрессию, и конечность будет меньше болеть.

При остром тромбозе сосудов пациентам рекомендовано стационарное лечение. В ряде случаев проводится экстренное оперативное вмешательство, поскольку при образовании тромба прекращается кровоснабжение в определенном участке тканей, теряется чувствительность в ноге, мышцы словно деревенеют. Если не провести оперативное вмешательство в ближайшее время, то пациентам грозит ишемия и даже некроз тканей, в результате чего конечность придется ампутировать.

Болезненность наибольшим образом проявляется в области икр и голени.

Анатомическое строение

Колено — это один из самых сложных по своему устройству сустав в человеческом организме. Анатомическое строение колена включает все главные элементы опорно-двигательной системы: нервные окончания, мышцы, костно-хрящевую структуру. Колено состоит из трех костей: бедренной, большеберцовой и коленной чашечки. Колено формируется в организме человека не сразу: при рождении оно остается слабым и недостаточно развитым. В нижней части коленной чашечки находятся хрящевые мыщелки, соединяющиеся с большеберцовой костью. Они образуют особое углубление, которое называют ключевым звеном в механизме подвижности коленного сустава.

Голень имеет более упрощенное строение. Она состоит из малоберцовой и большеберцовой костей. Большеберцовая соединяет голень с бедром на месте коленного сустава. Стопу образуют множество мелких костей.

Саму ступню делят на три отдела:

• передний. Он состоит из пальцев, а также стопных подушечек;
• средний. Им называют свод стопы. Это та часть, где ступня не достает до поверхности земли;
• задний. К нему относят пяточную зону.

Ступни имеют более сложное устройство, они состоят из 33 суставов и 26 костей. Они похожи со строением кистей рук, отличие заключается лишь в переносимости физических нагрузок. Ступни соединяются с голенной и коленной частью ноги суставами и мышцами. Поэтому повреждение какой-либо ее части приводит к тянущей и иррадиирущей боли.

Поэтому повреждение какой-либо ее части приводит к тянущей и иррадиирущей боли.

Заболевания лимфатических и венозных сосудов

Воспаление стенки лимфатических сосудов характеризируется отечностью области голени и передней поверхности дистального края нижней конечности. Отеки имеют постоянный характер, не меняют свою форму при пальпации. На ощупь конечность нормальной температуры (в отличие от патологии венозной системы, когда ноги независимо от теплового режима всегда являются холодными). При этом пациент может ощущать, что ноги ломит ниже колен.

Болевой синдром также проявляется в виде умеренных, но неприятных ощущений, интенсивность которых не зависит от физических нагрузок. Боль может усиливаться во второй половине дня, однако такие колебания являются довольно субъективными.

Боль нижних конечностей, что обусловлена заболеваниями венозных сосудов, возникает из-за физиологических особенностей человеческого тела. Кровь в сосудах венозной системы двигается против силы земного притяжения. Этому способствуют высокое давление и наличие клапанов, препятствующих обратному току крови.

Большие нагрузки на нижние конечности (ожирение, беременность, систематическое использование высоких каблуков) способствуют снашиванию венозной стенки.

При повреждении интимы (внутренней оболочки сосуда) физический потенциал эпителия меняет свой заряд. Это является пусковым механизмом при образовании тромбозов и тромбофлебитов.

Клинически эти заболевания проявляются постоянной тяжестью в ногах (боль ноющего характера) и отечностью. В отличие от лимфатических отеков, патология венозных появляется во второй половине дня пропорционально физическим нагрузкам на нижние конечности. При нажатии на голень в месте прилегания костей образуется небольшая ямка в мягких тканях, исчезающая через 3-5 секунд.

О наличии заболевания венозной системы можно судить по появлению:

1. Трансформации поверхностных вен. Они выделяются над кожей, хорошо пальпируются;
2. Снижения температуры нижних конечностей. Локальные термические изменения обусловлены застоем венозной крови;
3. Покраснения кожных покровов голени и бедра с внутренней стороны. Это место является проекцией большой подкожной вены. Покраснения могут свидетельствовать о начальном этапе воспалительного процесса;
4. Венозных звездочек. Поверхностная сосудистая сетка гипертрофируется в виде звездочек при некоторых заболеваниях венозной системы нижних конечностей (например, варикозе);
5. Трофических кожных изменений. В проекции больных вен можно наблюдать появление уплотнений, пигментных пятен, потемнений и язв.

Все патологии венозной системы отличаются невысокой интенсивностью болевого синдрома. Это является причиной несвоевременного обращения за помощью, что значительно ухудшает процесс лечения.

Нельзя злоупотреблять анальгетиками, поскольку препараты данной группы способствуют снятию болевого синдрома без влияния на очаг патологического процесса. Дегенеративные изменения венозной системы являются причиной образования тромба, что может вызвать тромбоэмболию с летальным исходом. Систематическое лечение заболеваний вен нижних конечностей является профилактикой тромбоза.

Они выделяются над кожей, хорошо пальпируются;.

Почему болят ноги от колена до ступни?

Голень анатомически состоит из двух костей (большой и малой берцовых), мышц голени, нервно-сосудистых пучков и мягких тканей (кожи и подкожно-жировой клетчатки). Каждая из этих структур может стать причиной болевых ощущений.

Так, боль в костях бывает связана с травмами (переломами, трещинами), дегенеративными заболеваниями и нехваткой микроэлементов (остеопороз – снижение плотности кости), бактериальными поражениями (остеомиелит – гнойное расплавление кости), а также добро- или злокачественными новообразованиями (остеосаркомы, метастазы рака простаты и пр.).

Иногда боль может иррадиировать (распространяться) на голень от области суставов, например, при наличии артроза или подколенной грыжи – кисты Бейкера. При разрыве последней содержимое распространяется на голень, что вызывает боли и отеки.

Если причиной болезненности являются мышцы, тогда можно подозревать переутомление вследствие больших физических нагрузок (мышечный спазм) или неправильно выбранной обуви (высокий и неустойчивый каблук). Причиной также могут быть растяжения и разрывы связочного аппарата или самих мышц, воспаления (миозиты), а также опухолевые заболевания (рабдомиомы).

Боль, связанную с поражением сосудов, вызывает атеросклероз (бляшки в артериях), воспаления сосудистой стенки (васкулиты или периартерииты), варикоз (расширение вен нижних конечностей), тромбозы и эмболии (закупорка сосудов тромбами, газами, жиром и пр.).

Не стоит забывать, что помимо кровеносных сосудов, голень богата лимфатическими. Они также могут стать причиной болезненности, к примеру, при лимфостазе (застое лимфы).

Нервные волокна вызывают боль от колена до ступни при их защемлении на уровне коленного сустава (при остеоартрозе), полинейропатии (множественном поражении нервов) или опухолевых процессах (невриномы, нейрофибромы и др.).

Иногда боль в голени ассоциирована с повреждением мягких тканей (порезы, ушибы) или их сдавлением (неправильные позы и пр.).

После 5-минутного отдыха боль исчезает ослабевает.

Способы лечения болей в ногах

Чем лечить и каким именно будет терапия решает врач. Способов для того, чтобы избавиться от дискомфорта в нижних конечностей довольно много. К таковым относятся:

• Медикаментозное лечение. Терапия с использованием определенных лекарственных средств является основой на первых этапах. Обычно назначаются средства с ангиопротекторным и венотонизирующим эффектом для укрепления, восстановления сосудистых стенок и клапанов. Также из распространенных препаратов, которые способствуют снижению риска формирования тромбов и вязкости крови используются средства с антиагрегантным эффектом;
• Компрессионное лечение. Данный метод подразумевает ношение пациентом специальных чулков или гольфов, чтобы они равномерно облегали пораженную конечность. Результатом такой терапии является то, что вены начинают сужаться, а это во многом снижает нагрузку, исключая растяжение и утончение вен. Циркуляция крови в данной ситуации улучшается. Компрессионная терапия способствует уменьшению застоев в ногах, а это предупреждает образование тромбов;
• Хирургическое вмешательство. Операция при заболеваниях ног требуется лишь в случае, если пораженные вены сильно выступают и начат процесс гниения. Удаление производят используя специальные хирургические инструменты и препараты-склерозанты. Не исключен метод лазерной облитерации – эндовазальная лазерная облитерация и эндовенозная лазерная коагуляция вен (ЭВЛО, ЭВЛК);
• Физиотерапия. При большинстве заболеваний ног врачами назначается профилактика и лечение с использованием физиотерапевтических процедур. Грязелечение, парафиновая терапия, минеральные воды, ультрафонофорез – все это довольно распространенно и эффективно при болезнях конечностей.

Весь период лечения должен контролировать врач, чтобы не допустить появления осложнений. Не стоит заниматься самолечением и самостоятельно принимать препараты, без назначения врача это опасно.

Неправильно подобранные лекарства могут спровоцировать аллергические реакции или усугубить состояние основного заболевания, вызвавшего боли в ногах.

Наиболее эффективен при артрите.

Причины, из-за которых болят ноги от колена до ступни

Ноющая боль в ногах знакома каждому человеку: после тяжелого трудового дня или активного отдыха с друзьями ступни и икры начинают болеть или отекать.

Причины, по которым болят ноги от колена до ступни, весьма разнообразны.

Так, если болевой синдром проявляется лишь изредка, и вы точно знаете причины его возникновения, то беспокоиться не о чем: достаточно дать полноценный отдых ногам, сделать расслабляющую ванночку и боль отступит. Но бывает так, что дискомфортные ноющие ощущения преследуют человека постоянно. В этом случае симптоматика является сигналом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать, чтобы начать своевременное комплексное лечение.

Передний отдел, который располагается спереди ниже колена, заполнен тканью мышц;.

Недостаток витаминов и минералов

Всем известно огромное положительное значение микроэлементов, витаминов и минералов на организм человека и на все отдельные его части. Медицине известен довольно большой перечень болезней, которые развиваются именно благодаря недостатку в крови и тканях питательных веществ. Если болит нога ниже колена, возможно, причина кроется именно в этом.

В первую очередь, болевой синдром и дискомфорт может быть вызван недостатком кальция, который является строительным элементом для костей. Еще важен магний, поэтому наряду с болями могут возникать сильные продолжительные судороги в ногах, особенно в ночное время.

Если пациент задается вопросом, почему болят ноги ниже колен спереди, сзади или сбоку, возможно, стоит измерить уровень сахара в крови. Иногда неприятные чувства провоцируются сахарным диабетом. Это явление носит название полинейропатия нижних конечностей. Особенно часто тянущая боль в голенях возникает при диабете 2 стадии и выше, когда заболевание поражает не только внутренние органы, но и кости, нервы и мышечные волокна. Иногда может появляться сильное чувство жжения спереди ноги ниже колена в районе гребня большеберцовой кости; возникает онемение и синдром холодных конечностей, нога может сильно ныть. Это заболевание легко распознать, потому что нога начинает болеть независимо от физической нагрузки. Уровень боли меняется произвольно, но неприятные чувства присутствуют постоянно.

Существует патология под названием облитерирующий полиартрит, когда боли в ногах вызваны сужением сосудов и образованием бляшек на их стенках. Пациент чувствует сильную боль в ноге и находится не в состоянии ходить, не прихрамывая. Особенно заметно это становится при длительном стоянии или при пешей прогулке. Притом стоит дать ногам несколько минут отдыха, как боль в ступнях и голени проходит. Это не значит, что в этой ситуации не понадобится медицинская помощь. Если откладывать лечение, боли со временем усилятся, на коже появятся язвы, а боль будет сопровождать пациента даже в состоянии полного покоя.

Все остальное можно решить более лояльными способами.

Признаки артрита и артроза

Хотя нарушения затрагивают суставы, но ноющая боль может проявиться сбоку, спереди или сзади ноги. При артрозе или артрите происходит воспалительная реакция в подвижных сочленениях, что и вызывает болевые приступы. У пациента ноют и болят ноги ниже колен постоянно, особенно остро симптом проявляется по утрам сразу после пробуждения. Присутствует и дополнительная симптоматика:

• опухает нога в нижней части;
• покраснение в пораженной зоне;
• слышится хруст во время движений конечностью;
• формируется ямка при надавливании на кожу.

Вернуться к оглавлению

При нарушении у мужчин и женщин отмечается нехватка кальция в организме, вследствие чего изменяется костная структура, они склонны к переломам и повреждениям.

Физиологические особенности

Анатомия голени не так проста, как кажется на первый взгляд. Во внутреннем строении этого участка тела сосредоточены несколько сотен элементов, обеспечивающих человеку чувствительность, двигательную активность и предохраняющих другие органы от чрезмерной перегрузки. Средняя часть ноги тесно связана с бедром и стопой посредством подвижных сочленений – голеностопным и коленным суставом.

Но это всего лишь маленькие винтики, реагирующие на любой сбой в сложном механизме, именуемом биологической системой. Поэтому, медики рассматривают дискомфорт в ногах, как вариант нормы, если организм адаптируется под физиологические процессы, такие как:

прибавление в весе; период вынашивания плода; изменение гормонального фона – вступление в климактерическую фазу, формирование менструального цикла; избыточные физические нагрузки.

Подобные состояния корректируются устранением негативных факторов.

У ребенка боль в ногах может проявиться в период активного роста, до полового созревания. Голень и стопа – места, где протекает интенсивная дифференцировка ткани. Детские сосуды, снабжающие кровью мышечные и костные структуры, содержат недостаточное количество эластичных волокон. Ночью неполноценный тонус кровеносных сосудов еще больше снижается, вызывая мышечные спазмы и болевой синдром.

Увеличение просвета вен с истончением венозной стенки и формированием расширений в виде узлов.

Опухоли костей, мышц, тканей ниже колена

Если болят кости под коленом спереди или боли иррадиируют по передней поверхности голени, то это может указывать на наличие доброкачественного образования или саркомы. Неприятные ощущения не связаны с физической нагрузкой и локализуются в зависимости от месторасположения опухоли.

Терапия должна быть комплексной и складываться из нескольких методик.

Грыжа

Грыжа может защемлять седалищный нерв, что приводит к невропатии седалищного нерва, боль от защемления отдает в колено, голень.

Это заболевание иногда протекает вне легких, поражает костную ткань, в том числе и колен.

Пульсирующая

Если болит правая нога от колена до стопы или симптомы наблюдаются на левой конечности, необходимо обратиться за помощью к врачу. Это поможет выяснить точную причину болезни и начать лечение. Если боль носит пульсирующий характер, не исключено наличие таких заболеваний и патологических состояний:

• воспаление сухожилий;
• перелом костей;
• тромбофлебит;
• варикозное воспаление вен;
• подагра;
• новообразования на костях;
• воспаления седалищного нерва;
• межпозвоночная грыжа;
• остеомиелит;
• побочные эффекты от действия лекарств.

• Стрижка итальянка женская, фото
• Суп из свинины: вкусные рецепты
• Как стать стюардессой в аэрофлоте

Причина такого состояния кроется в дефиците микроэлементов магния, кальция.

Онкология

Злокачественные новообразования поражают кости, мышечные структуры или нервные окончания. Симптоматика зависит от поражённых структур.

У человека могут появиться:

• ломота в костях;
• болезненность, которая воспринимается, как жжение или покалывание.

При сдавлении сосудов, нарушениях лимфо- и кровотока ноги начинают отекать. Нажатие на область болезненности позволяет пропальпировать опухолевидное новообразование.

изменяется цвет и внешний вид ноги;.

Повреждение костей и суставов

Боли в ногах от колена до стопы могут возникать из-за поражения коленных или голеностопных суставов. Заболевания ревматологического профиля (артриты, артрозы, остеохондрозы) сопровождаются деструктивными процессами суставов. Визуально это проявляется локальным покраснением кожных покровов, повышением температуры.

В полости суставов может скапливаться жидкость, которая выходит через эндотелий поврежденных сосудов. При подагре мелкие дистальные суставы голени увеличиваются в размерах из-за наличия тофусных узлов (отложений метаболитов мочевой кислоты). Болевой синдром зависит от типа заболевания.

Боль в ноге ниже колена может возникать как следствие травматического поражения: перелома или смещения косных структур. О наличии такого повреждения будут свидетельствовать локальные изменения внешнего вида ноги. При открытом переломе визуализируется рана с торчащими костными осколками. Травма может быть закрытой. В таком случае повреждения кожных покровов не наблюдается.

Установить диагноз закрытого перелома помогает наличие симптома крепитации. Если при нажатии на место возможного перелома слышен характерный звук смешения осколков, имеет место закрытое повреждение целостности костных структур голени или стопы. Болевой синдром при переломах или смещениях будет характеризироваться большой интенсивностью, а также быстрым ухудшением общего состояния больного.

При лечении травматических повреждений суставов и костей большое значение имеет время оказания первой медицинской помощи. Своевременное обращение гарантирует отсутствие многих осложнений.

Если кости или суставы начали неправильно восстанавливаться, прогноз относительно выздоровления будет менее благоприятным. Здесь необходимо применение повторного механического смещения частиц поврежденного органа для правильной репозиции осколков.

Если кости или суставы начали неправильно восстанавливаться, прогноз относительно выздоровления будет менее благоприятным.

К кому обратиться и как лечить?

При впервые появившихся болях в ноге требуется прежде всего обратиться к травматологу. Если травм не выявлено, следует пойти к терапевту или врачу общей практики, который назначит анализы и дополнительные обследования. По их результатам больной направляется для лечения к узкому специалисту.

Если ломит ноги из-за патологии сосудов, пациент будет проходить терапию у сосудистого хирурга. При болезнях нервов — у невролога. Заболевания суставов нужно лечить у ревматолога или ортопеда. Если есть подозрение на злокачественный процесс, требуется обратиться к онкологу. Лечение будет зависеть от диагноза и может быть медикаментозным, оперативным, включать ЛФК и физиотерапию.

травмы переломы, трещины малоберцовой и большеберцовой костей, растяжения мышц и связок, вывихи коленных и голеностопных суставов;.