Воспаление поджелудочной железы (панкреатит): что это, как проявляется и чем опасен панкреатит?

Диагностика воспаления поджелудочной железы

При диагностике острого воспаления поджелудочной железы врач обращает внимание на характерные жалобы пациента. Во время исследования крови обнаруживаются воспалительные изменения (повышение СОЭ и лейкоцитов), а также наблюдается более чем в три раза увеличенная активность ферментов (амилазы или липазы крови). Определить изменения в самом органе помогает ультразвуковое исследование, но более достоверны магнитно-резонансная томография или компьютерная томография (если эти два вида исследований доступны). При сомнениях (и при наличии соответствующего оборудования) врач может назначить лапароскопию.

Для диагностики хронического панкреатита обычно проводят:

Анализы крови. С их помощью определяются признаки воспаления, увеличенная активность амилазы, диспротеинемия, характеризующаяся измененным соотношением белков в плазме крови, или гипопротеинемия, свидетельствующая об общем снижении содержания белка в крови.
Анализ кала общий. При специальном окрашивании под микроскопом видны непереваренные жиры, а если ситуация уже запущенная — непереваренные мышечные волокна.
Анализ кала на активность ферментов, чаще всего это определение активности панкреатической эластазы-1 в кале. При хроническом панкреатите она снижена.
Дуоденальное зондирование с анализом содержимого (выполняют при наличии возможности). Процесс происходит следующим образом: пациент глотает специальный зонд, который доходит до двенадцатиперстной кишки; затем ему вводят лекарство, стимулирующее выработку секрета поджелудочной железы; полученные пробы исследуют на активность ферментов трипсина, липазы и содержание бикарбонатов — щелочного субстрата, необходимого для нормальной работы пищеварительных ферментов.
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы (по назначению также компьютерная томография или магнитно-резонансная томография) — позволяет оценить непосредственно структуру и строение органа.

Кроме того, косвенным признаком развития панкреатита можно считать уменьшение выраженности нарушенного пищеварения после нескольких дней приема панкреатических ферментов.

препараты, нормализующие артериальное давление;.

Влияние на систему пищеварения

Самым частым осложнением панкреатита является нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Снижение выработки основных пищеварительных ферментов приводит к ухудшению переваривания пищи. Из-за этого наблюдается недостаток многих витаминов и минералов. Кроме того, происходит нарушение работы кишечника, часто развиваются язвы или эрозии на его стенках. Больной постоянно испытывает дискомфорт, у него часто появляется диарея, запоры, метеоризм. В самых тяжелых случаях это состояние приводит к кишечной непроходимости.

Длительный воспалительный процесс может провоцировать заболевания соседних органов. Чаще всего страдает желчный пузырь. Желчные протоки выходят в двенадцатиперстную кишку вместе с протоками поджелудочной, поэтому поражаются воспалительным процессом в первую очередь. Развивается холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь. А если увеличенная железа перекрывает протоки, может возникнуть застой желчи и развивается механическая желтуха. В этом случае спасти больного может только операция.

Частыми спутниками панкреатита являются также гастрит, язвенная болезнь, эрозии пищевода, гастродуоденальный рефлюкс. Иногда может начаться перерождение клеток печени и развитие липоматоза.

У больных хроническим панкреатитом наблюдается повышенная утомляемость, снижение артериального давления.

Необратимые изменения ЖКТ

Под влиянием постоянных обострений воспалительного процесса и разрушения клеток поджелудочной железы происходит замещение погибших участков органа соединительной тканью (рубцевание, фиброз или склероз поджелудочной железы) – это необратимое изменение анатомии и физиологии железы. Такие участки уже бесполезны в плане выполнения экзокринной или эндокринной функции.

Постепенно развиваются патологические изменения и в других органах пищеварительного тракта. Воспалительным изменениям подвергаются слизистые оболочки желудка, ДПК, желчного пузыря, желчных протоков, пищевода. В желудке, пищеводе появляются эрозии на стенках и, как следствие, склероз стенок, стриктуры (сужение просвета) полого органа. Воспаление желчного пузыря (холецистит) способствует застою желчи, формированию камней в пузыре. Поражение клеток печени вызывает ее липоматоз (замещение погибших гепатоцитов жировой тканью). Воспалительный процесс в стенках тонкого кишечника опасен формированием кишечной непроходимости.

Все эти патологические процессы усугубляют состояние больного, ухудшают прогноз для выздоровления.

Поражение клеток печени вызывает ее липоматоз замещение погибших гепатоцитов жировой тканью.

Что делать при ферментной недостаточности поджелудочной железы?

При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания лечение должно проводиться в стационаре под контролем врача. На начальной стадии лечения пациенту полностью запрещено принимать пищу, для купирования боли назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Кроме того, рекомендуется полный покой, холод на живот для замедления производства поджелудочной железой пищеварительных ферментов. В некоторых случаях рекомендовано откачивание желудочного содержимого для снижения нагрузки на железу. В сложных ситуациях проводится хирургическая операция вплоть до удаления пораженного органа. При затруднении оттока секрета поджелудочной железы возможно эндоскопическое вмешательство — удаление камней из протоков поджелудочной железы, расширение протока различными способами.

Внимание!

Прием ферментных препаратов в острый период панкреатита противопоказан!

При хроническом панкреатите без обострения и вызванной им ферментной недостаточности лечение в первую очередь должно быть направлено на поддержку способности организма полноценно переваривать пищу. Для этого пациенту назначают ферментные препараты на основе панкреатина, содержащего протеазу, липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин. Заместительная терапия не может восстановить саму поджелудочную железу, но вполне способна взять на себя работу, с которой железа не справляется. С помощью заместительной ферментной терапии организм больного способен усваивать питательные вещества из пищи в течение многих лет.

Кроме того, действие этих препаратов способно постепенно купировать болевой синдром за счет механизма обратного торможения выработки ферментов: панкреатин в лекарственной форме поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, и протеаза инактивирует холецистокинин-релизинг-фактор, что приводит к снижению холецистокинина в крови и панкреатической секреции (по принципу «обратной связи»). Если же заместительная терапия на основе панкреатина недостаточна, то стимуляция выработки ферментов железой продолжается, ускоряется аутолиз, повышается внутрипротоковое давление и усиливается боль.

Ферментная терапия не только замещает дефицит необходимых ферментов, но и минимизирует секреторную функцию поджелудочной, обеспечивая органу функциональный покой.

Очень важно избавиться от привычек, провоцирующих заболевание, — от злоупотребления алкоголем, курения и нездорового питания.

До сих пор лечение панкреатической ферментной недостаточности остается достаточно сложной задачей, нуждающейся в комплексном подходе. Выбор схемы лечения специалисты рекомендуют делать индивидуально — с учетом степени недостаточности и выраженности эндокринных расстройств и болевого синдрома у пациента. Только знание лечащим врачом принципов ферментной заместительной терапии позволяет выработать адекватную тактику лечения и определить прогноз для пациента.

За счет малого размера гранулы быстро и равномерно смешиваются с пищей и вместе с ней поступают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник то есть именно туда, где действуют естественные ферменты.

Изменения в ЖКТ

Нарастают нарушения в ЖКТ в виде расстройства кишечника, запоров, диареи, метеоризма, вздутия. По причине диареи наступает обезвоживание. Прогрессирующее воспаление провоцирует образования на стенках пищевода и желудка в виде многочисленных эрозийных бляшек.

Присутствует дискомфорт в области желудка, кишечника во время приёма нежелательных продуктов (солёной, жареной, жирной пищи), возникают колики. В тяжёлых случаях – непроходимость кишечника.

На общем фоне болезни развиваются кровоточивость дёсен, сыпь на коже, ломкость ногтей.

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы: что это за болезнь?

Поджелудочная железа крайне важна для человеческого организма. Это главный источник трипсина, химотрипсина, панкреатической липазы и амилазы — ферментов для переваривания белков, жиров и углеводов. От работы поджелудочной железы напрямую зависит расщепление и усвоение поступивших в организм питательных веществ. Поговорим об одном из самых распространенных заболеваний этого органа — воспалении поджелудочной железы, или панкреатите. Что это за болезнь и как она проявляется, расскажем в статье.

Тяжелая степен ь характеризуется гнойно-некротическим парапанкреатитом, или неотграниченным панкреонекрозом, и транзиторной органной недостаточностью, которая длится больше 48 часов.

В чем опасность хронического панкреатита?

Человек, у которого была диагностирована хроническая форма панкреатита, со временем начинает стремительно терять вес. Ухудшается и состояние его психики — некоторые пациенты могут даже впадать в депрессию. Однако это далеко не все последствия такого заболевания, как хронический панкреатит — чем опасен этот недуг, так это возможными вариантами осложнений. Примерно у 5-10% пациентов развиваются такие последствия:

Фиброз. При отсутствии правильного лечения хронической формы может начаться деформация структуры больного органа. Такие изменения грозят развитием фиброза поджелудочной железы.
Псевдокисты — мешочки небольшого размера, наполненные жидкостью, которые могут возникать внутри поджелудочной железы. Эти новообразования в большинстве случаев являются источниками инфекции, а их разрыв может спровоцировать перитонит.
Кровотечения. Не менее опасным последствием является внутреннее кровотечение, связанное с повреждением кровеносных сосудов, находящихся рядом с больным органом. Результатом регулярных слабых кровотечений может стать анемия, характеризующаяся низким уровнем содержания красных клеток крови.
Инфекции. Хроническая форма заболевания повышает восприимчивость тканей поджелудочной железы к вирусам, поэтому некоторые случаи могут сопровождаться присоединением инфекционной составляющей. Вмешательство инфекция способно привести к формированию абсцесса, который практически не поддается лечению без операционного вмешательства.
Нарушения работы органов дыхательной системы. Химические изменения, возникающие в результате нарушенного функционирования поджелудочной железы, способны спровоцировать снижение количества кислорода в легких или его падению ниже нормы (гипоксия).

В отдельных случаях заболевание может спровоцировать повреждения головного мозга и почечную недостаточность.

Самыми опасными последствиями хронической формы панкреатита считаются:

панкреонекроз;
рак поджелудочной железы;
сахарный диабет.

Панкреонекроз развивается в результате нарушения оттока ферментов, которые начинают поступать обратно в железу. Это приводит к повышению давления внутри органа, и ферменты начинают переваривать стенки железы.

Рак поджелудочной железы связан с ростом численности патологических клеток в больном органе. Данное заболевание имеет негативный прогноз, поскольку почти не поддается лечению.

Развитие сахарного диабета также связано с нарушением функционирования поджелудочной железы, являющейся источником инсулина. При хронической форме заболевания орган поврежден настолько, что не способен заниматься перевариванием поступающей в организм пищи и регулировать уровень сахара в крови. Такие сбои в его работе могут привести даже к I типу сахарного диабета, при котором железа полностью прекращает выработку инсулина.

Не менее опасным последствием является внутреннее кровотечение, связанное с повреждением кровеносных сосудов, находящихся рядом с больным органом.

Осложнения острой формы

Осложнения острого панкреатита делятся на ранние и поздние. Ранние развиваются вместе с первыми проявлениями клинической картины панкреатита. Поздние зачастую появляются примерно через несколько недель и в большинстве случаев связаны с присоединением вторичной инфекции.

Ранние осложнения острого панкреатита обуславливаются проникновением панкреатических ферментов и частичек омертвевших тканей поражённого органа в кровоток. Первое место по распространённости занимает гиповолемический шок, основными факторами возникновения которого считаются сильная интоксикация организма и ярко выраженный болевой синдром. Ещё одним из самых распространённых последствий является ферментативно-разлитой или асептический панкреатит. Его опасность заключается в накоплении ферментов, которые агрессивно влияют на брюшную полость.

К другим ранним осложнениям можно отнести:

дыхательную недостаточность;
плеврит – это состояние, во время которого происходит воспаление плевры, что сопровождается скоплением жидкости в её полости;
ателектаз одного из лёгких;
острую печёночную недостаточность – проявляются желтоватым оттенком кожных покровов и слизистых оболочек;
острый токсический гепатит – поражение печени, которое развивается влиянием шока и патологическим воздействием ферментов. Особую группу риска составляют пациенты с панкреатитом, у которых уже есть хронический воспалительный процесс печени, желчного пузыря или желчевыводящих протоков;
нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
внутренние кровоизлияния;
развитие воспаления в брюшине. При острой форме протекания воспаления тканей поджелудочной перитонит делится на асептический и гнойный;
расстройства со стороны психики – формируются на фоне сильной интоксикации, которая нередко поражает головной мозг. В большинстве случаев, на второй или третий день от начала появления симптомов основного расстройства, развивается психоз. Его продолжительность составляет несколько суток;
тромбоз сосудов.

Поздние осложнения острого панкреатита начинают формироваться после нормализации состояния больного, что достигается при помощи комплекса консервативных и хирургических способов лечения. Данные осложнений продлевает время нахождения больного в условиях стационара, а также значительно уменьшает процент благоприятного прогноза при остром панкреатите.

Поздние последствия острого панкреатита:

формирование абсцессов или гнойников брюшной полости;
появление панкреатических свищей – сообщений близлежащих внутренних органов;
парапанкреатит – воспаление гнойного характера тканей, окружающих поражённый орган;
некроз органа;
развитие псевдокист — представляют собой формирование капсулы из соединительной ткани;
пилефлебит – вовлечение в патологию воротной вены;
возникновение опухолей зачастую злокачественного характера;
заражение крови – это то, чем опасен острый панкреатит наиболее всего.

некроз органа;.

Общая информация

Итак, что такое панкреатит и чем он опасен? Панкреатитом является воспалением поджелудочной железы. Он сегодня достаточно распространен и способен привести к тяжелым осложнениям, к примеру, инвалидности, или даже к летальному исходу.

Обычно причинами заболевания выступают:

регулярное переедание;
стабильное употребление жирных продуктов;
постоянное употребление тяжелой пищи.

Иногда недуг проявляется у женщин, которые, в связи со своим стремлением похудеть, придерживаются диет. Ведь недостаток необходимых ферментов пищеварительного тракта приводит к нарушениям в работе поджелудочной. А если при этом еще и активно употреблять алкоголь, панкреатит не заставит себя ждать.

Какие же изменения происходят в организме человека, больного панкреатитом? Так как воспаление органа сопровождается нарушением его функционирования, происходят сбои и в оттоке секрета. То есть, вырабатываемые ферменты становятся активными до попадания в 12-перстную кишку. Другими словами, поджелудочная начинает переваривать саму себя. Этот процесс вызывает у человека сильную боль.

Панкреатит делает близко расположенную к поджелудочной аорту тонкой и может спровоцировать её разрыв.

Недуг бывает 2 видов: острый и хронический, каждый из которых имеет определенные последствия.

Панкреатит делает близко расположенную к поджелудочной аорту тонкой и может спровоцировать её разрыв.

Особенности заболевания

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся нарушениями внешнесекреторной функции. Дольки железы отекают, вирсунгов проток расширяется, что стимулирует выработку ферментов для пищеварения.

Если болезнь не лечить, на отдельных воспаленных участках органа начнутся некротические процессы, и, постепенно расширяясь, они охватят всю поджелудочную железу.

Действие медикаментов, предписываемых при лечении панкреатита, направлено, прежде всего, на купирование ферментной секреции. Только так можно обеспечить полный покой органа, залечить его, и вернуть ему функциональность.

Тяжелые случаи панкреатита, сопровождаемые деструктивными процессами, чаще всего, требуют оперативного вмешательства и частичной либо полной резекции органа.

внутренние кровотечения;.

Кто чаще болеет панкреатитом?

Хотя воспалительный процесс возможен у любого человека, начиная с маленьких детей и заканчивая стариками, некоторые группы людей чаще страдают от острого или хронического панкреатита. Так, известно, что:

Мужчины чаще болеют панкреатитом, чем женщины.
Люди, у которых в семье есть родственники с диабетом или панкреатитом, также рискуют заболеть острой или хронической формой этой патологии.
Пациенты, страдающие желчнокаменной болезнью, чаще других заболевают и панкреатитом.

Кроме того, факторами, предрасполагающими к воспалению поджелудочной железы, считаются сахарный диабет, высокие концентрации триглицеридов в плазме, аномалии строения поджелудочной железы, определенные аутоиммунные состояния, кистозный фиброз. Часто возникает панкреатит при наличии ожирения, неумеренном потреблении алкогольных напитков и у курильщиков.

Это поможет вовремя распознать возможные осложнения и устранить их.

Чем опасен панкреатит

Поджелудочная железа – орган, который участвует непосредственно в переваривании пищи. После переваривания питательная субстанция поступает с кровью в селезенку и поднимается вверх к сердцу, сосудам, легким и т.д. В нашем организме существует непосредственная связь между органами, поэтому, воспаление поджелудочной железы (панкреатит) приводит к серьезным проблемам всего организма. В связи с этим давайте рассмотрим, чем опасен панкреатит, чтобы, не пропустить его первые симптомы, не допустить переход в хроническую форму.

Поджелудочная железа – очень чувствительный орган и у него много врагов. Проблема может начаться из-за простуды, любых вирусных инфекций, пищевого отравления, аллергии, приема каких-то лекарств, а может воспалиться и после ушиба в область живота, например, удара мячом, когда вы играли в волейбол.

Не за горами различные праздники, включая новогодние, когда большинство нашего населения предается чревоугодию. Переедание, особенно жирной, острой, тяжелой пищей в нагрузку с «горячительными» напитками, нанесет удар по этому капризному органу. Конечно, и в повседневной жизни любители фастфуда и чипсов испытывают на прочность свой организм. То же самое касается страдающих алкоголизмом.

О том, что все болезни от нервов – известная истина и панкреатит, воспаление поджелудочной железы, не исключение. Если вы не высыпаетесь, у вас частые переутомления и волнения, то шансы спровоцировать воспаление поджелудочной железы увеличиваются. Хронические заболевания органов пищеварения, такие, как гастрит, холецестит и т.д. так же могут оказаться причиной воспалительного процесса. Кстати, инсулин в организме вырабатывается благодаря секреции пищевых ферментов поджелудочной железы, поэтому опасен панкреатит провоцированием такого серьезного заболевания, как диабет.

На начало болезни многие не обращают внимания, особенно, если боль в правом боку быстро проходит. Но нельзя не заметить, когда она охватывает область спины, отдает в лопатку и грудь, при этом начинаются проблемы со стулом, тошнота, рвота, возможно повышение температуры тела и «скачки» давления в ту или иную сторону, изменяется цвет кожи, появляется бледность или желтизна. Но, опять-таки, опасен панкреатит тем, что и эти симптомы можно принять за пищевое отравление. Острая боль, которую испытывает человек, может привести к состоянию болевого шока. Поэтому, не стоит пускать проблему на самотек, а следует вызвать скорую помощь, чтобы врач мог поставить правильный диагноз.

Если не обращать внимания на первые «звоночки», которые многие объясняют «наверно не то съел», воспаление поджелудочной железы (панкреатит) переходит в хроническую форму. В этом случае происходят не только изменения в структуре самой железы, но и желчных путей, которые довольно часто сопровождаются образованием камней, приводящее к ЖКБ, и нарушением углеводного обмена, приводящего к развитию сахарного диабета.

Хронический воспалительный процесс опасен тем, что клетки железы начинают отмирать, развивается панкреонекроз. А так как, как уже было сказано, в организме все взаимосвязано, то «по цепочке» может возникнуть почечная или дыхательная недостаточность. Гнойные осложнения отравляют организм и могут привести к онкологическим заболеваниям – раку.

Честно говоря, вылечить хронический панкреатит практически невозможно, единственное, чем можно обеспечивать период ремиссии — правильным питанием, специальной комплексной терапией. Нарушение этих правил поведения довольно часто приводит к летальному исходу. Но не будем о грустном, ведь любую болезнь можно предотвратить профилактикой. Надеюсь, вы понимаете, что главное в профилактике панкреатита – диета, дробное питание, исключение алкоголя, физическая активность и позитивный взгляд на жизнь.

Для профилактики воспаления поджелудочной железы компания NSP рекомендует ряд продуктов на растительной основе:

— Бифидофилус флора форс (пищеварительные ферменты) по 1 капсуле 3 раза в день или Протеаза Плюс по 2 капсулы 3 раза в день для улучшения переваривания пищи и равновесия микрофлоры желудка;

— Бердок (репейник) по 1 капсуле 3 раза в день для поддержания печени и секреции ЖКТ;

— Локло для снижения колебаний уровня инсулина в крови по 1 столовой ложке на стакан воды 2 раза в день;

— Свободные аминокислоты для обеспечения нормального синтеза белков печенью по 1 капсуле 3 раза в день;

— Листья оливы для укрепления иммунитета по 1 капсуле 3 раза в день.

Не лишним будет прием витаминно-минерального комплекса Суперкомплекс и жидкого Хлорофилла.

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) все чаще занимает лидирующие места среди заболеваний ЖКТ, причем болеют не только взрослые люди, но и дети. Поэтому, чтобы не пришлось вникать в то, чем же опасен панкреатит, уделите внимание своевременной профилактике.

Воспаление поджелудочной железы панкреатит все чаще занимает лидирующие места среди заболеваний ЖКТ, причем болеют не только взрослые люди, но и дети.

Осложнения панкреатита

Воспаление в тканях поджелудочной железы вызывает серьезные осложнения. Такие болезни, как сахарный диабет, рак поджелудочной железы, диагностируются у пациентов с хроническим панкреатитом довольно часто.

Сахарный диабет панкреатогенного характера развивается в результате гибели клеток эндокринного отдела поджелудочной железы островков Лангерганса, продуцирующих гормон инсулин.

Что такое панкреатит и чем он опасен для нашего здоровья

Панкреатит – это воспаление тканей поджелудочной железы. Патология приводит к очень серьезным последствиям, которые угрожают не только здоровью, но и даже жизни пациента. Что такое панкреатит и чем он опасен? Какие формы заболевания существуют, и какими последствиями они грозят?

чрезмерное потребление жирной пищи;.

Последствия хронического и острого панкреатита

Образ жизни и культура питания большинства современных людей ни в коей мере не способствуют здоровому состоянию органов пищеварения. У женщин панкреатит, кроме прочего, может развиться в результате неразумной приверженности диетам для похудения. Рассмотрим, что такое панкреатит и чем он опасен, какие бывают осложнения при острой и хронической форме заболевания, а также какие симптомы следует считать тревожными и верными признаками для немедленного обращения к врачу.