Кандидозный вульвит: что это такое и чем лечить хронический вульвит

Лечение кандидозного вульвита

Чем лечить вульвовагинальный кандидоз расскажет доктор, после того как пациента сдаст необходимые анализы. По итогам лабораторных исследований прописывается схема лечения, делаются точные назначения. Лечить кандидозный вульвит необходимо комплексно. Современная гинекологическая практика предлагает сочетать общую и местную терапию. В первую очередь необходимо снизить интенсивность воспалительного процесса, убрать зуд и жжение, а также другие тревожные проявления.

Обязательно предварительно выявляют возбудителя патологии, определяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Девочкам-подросткам во время лечения рекомендуется соблюдать постельный режим.

Женщины могут оставаться активными, однако на время терапевтического курса следует отказаться от интимных отношений. Так как высока вероятность травмирования воспаленной слизистой, имеется риск присоединения другого инфекционного процесса.

Назначают следующие лекарственные препараты:

Противогрибковые средства как Нистатин, Амфотерицин, Флуконазол.
Если кандидозный вульвит в легкой форме, то рекомендуется местное лечение. Применяют мази Низорал, Канизон, вагинальные суппозитории – Пимафуцин.
Аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, витамины группы В, иммуномодуляторы, биологически активные добавки для восполнения дефицита полезных компонентов.

Если в ходе диагностики были выявлены другие патологии – нарушение деятельности ЖКТ, паразитарные болезни и пр., то лечение совмещается с коррекцией сопутствующих заболеваний.

Важно: категорически запрещено расчесывать зудящие места – это может стать причиной вторичной инфекции, что усугубит течение кандидозного вульвита.

Облегчить зуд помогает сидячая ванночка на основе лекарственных трав – окопник аптечный, ромашка обыкновенная, череда и календула. Время манипуляции составляет 15-20 минут.

Поэтому если патология имеется в анамнезе, рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия, которые снизят развитие повторной болезни.

Причины патологии

Кандидозный вульвит не может возникнуть без предрасполагающих процессов, которые действуют изнутри или снаружи. Эта патология всегда связана с нарушением защитной системы организма целиком или только на местном, кожном уровне.

Врожденные дефекты защитных клеток (лимфоцитов)

Инфекции и воспалительные процессы половых органов (вульвит, вагинит, уретрит)

Приобретенные болезни иммунной системы (ВИЧ-инфекция, заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, раковые болезни, тяжелые нарушения питания с недостатком массы)

Постоянная травматизация тканей, повышенная потливость (тугое и узкое синтетическое белье)

Обменные болезни (сахарный диабет, патология усвоения жиров и белков, витаминные дефициты)

Химическое воздействие (очищающие средства, парфюмерная продукция, сок чистотела или чеснока)

Лекарственные эффекты (глюкокортикоиды, женские гормоны для профилактики беременности и климакса, препараты для терапии онкопроцессов)

Физическое влияние (облучение)

Операционная травма (после хирургических вмешательств на вульве, промежности или влагалище)

Воспалительные заболевания мочевыводящих путей могут спровоцировать развитие молочницы

Кандидозный вульвит не может возникнуть без предрасполагающих процессов, которые действуют изнутри или снаружи.

Необходимые обследования для подтверждения болезни

Диагноз «вульвовагинальный кандидоз» ставится на основе жалоб, данных анамнеза, клинических проявлений и результатах гинекологического обследования. Наибольшей информативностью в диагностическом плане обладает микробиологическое исследование. Проводят микроскопию как нативного, так и окрашенного по Грамму вагинального мазка. Данный метод позволяет обнаружить псевдомицелий и споры грибов.

Для определения видовой принадлежности гриба используют культуральный метод

Его суть заключается в посеве содержимого влагалища на питательные среды (5-процентный кровяной агар, сабуро) и определение чувствительности к антимикотическим препаратам.

Вульвовагинальный кандидоз можно выявить с помощью методов экспресс-диагностики, обладающих высокой точностью. Эти исследования проводятся благодаря наличию готовых тест-систем, которые имеют нужные среды для роста мицелия. К дополнительным методам диагностики грибкового вульвита принадлежат обследование на половые инфекции, исследование микробиоценоза кишечника, анализ гликемического профиля.

Микробиологические исследования помогают точно определить возбудителя заболевания

Микробиологические исследования помогают точно определить возбудителя заболевания.

Как проявляет себя заболевание

Различают две стадии патологии: острую и хроническую. Симптомы кандидозного вульвита в острой форме следующие:

Гиперемия и отечность половых губ и клитора.
Появление язвочек и эрозий, которые могут распространиться на паховые складки и внутреннюю поверхность бедер;
Сильнейший зуд и жжение, усиливающийся перед менструацией.
Болезненная чувствительность слизистой гениталий к воде, моче и прикосновениям.
Творожистые бели с дурным запахом.
Боли при сексе и после полового акта.
Девочки с острой формой вульвита становятся легко возбудимыми и нервными, их мучает бессонница.
Иногда увеличиваются паховые лимфоузлы, и повышается температура.

Когда женщина не получает адекватное и своевременное лечение, болезнь приобретает хронический характер и часто рецидивирует. Симптомы становятся умеренными, но во время обострений больную беспокоят зуд и жжение, выделения более скудные.

Последствия болезни для женщин могут быть неприятными: у девочек иногда происходит сращивание половых губ (синехия), у взрослых женщин остаются следы после заживления язвочек, которые могут деформировать гениталии. Это может стать причиной проблем в интимной близости.

Для девочек прогноз болезни не очень утешителен: в отдаленном будущем может выявиться такая серьезная патология, как бесплодие. У взрослых женщин болезнь не вторгается во внутренние органы.

Для девочек прогноз болезни не очень утешителен в отдаленном будущем может выявиться такая серьезная патология, как бесплодие.

Формы грибкового поражения

У пациенток в возрасте 50 лет и старше, когда яичники прекращают работу, а также у девочек до полового созревания развивается первичный вульвит. Для пациенток репродуктивного возраста характерно вторичное поражение вульвы кандидами.

Форма заболевания влияет на лечение кандидозного вульвита у женщин. В некоторых случаях оно может не потребоваться. Выделяют следующие варианты течения патологии:

Носительство – состояние, при котором нет симптомов кандидозного воспаления, но грибок обнаруживают при культуральном исследовании, ИФА или ПЦР-диагностике в концентрации, соответствующей норме, иногда мицелий грибка появляется в мазках.
Острое заболевание – впервые возникшее кандидозное воспаление, которое длится не дольше 4 недель или при повторном кандидозе, но он не должен повторяться чаще 4 раз в год.
Хроническая молочница – диагностируется, если болезненное состояние на фоне лечения сохраняется больше 4 недель или обострения происходят чаще 4 раз в год.

Вульвит, вызванный кандидозной инфекцией, при хроническом течении создает условия для размножения условно-патогенной бактериальной флоры. Поэтому позже в мазках обнаруживают не только клетки кандид, но и кокков . Чаще всего в воспалении участвуют стафилококки, стрептококки, энтерококки .

Для мужчин не характерно кандидозное поражение половых органов, оно возникает только при иммунодефиците. Но при смене полового партнера у пациенток часто обостряется молочница.

Но при смене полового партнера у пациенток часто обостряется молочница.

Лечение

Чтобы выявить кандидозный вульвит требуется осмотр врачом-гинекологом и проведение всех необходимых анализов. По итогам будет поставлен точный диагноз и назначено правильное лечение.

При лечении у женщин (девочек) кандидозного вульвита следует помнить, что только комплексная терапия может дать стойкий и положительный результат. Прежде всего, необходимо обратить внимание на следующие аспекты:

воздержание от половых контактов до полного излечения;
терапия местными и общими препаратами противогрибковой направленности;
примочки, ванны, спринцевания лекарственными травами;
антикандидозная диета;
при необходимости, коррекция лечебных действий после исследования эндокринного и иммунного статусов.

Обычно лечение при точно поставленном диагнозе «кандидозный вульвит» не сложное, главное вовремя «схватить» инфекцию и не допустить развития сожительствующих вместе с грибком микроорганизмов.

Важно! Лечение заболевания (вульвит кандидозный) — только комплексное с индивидуальным подходом. Применяют противогрибковые препараты в разных формах: таблетки и вагинальные свечи. Свечи эффективно устраняют грибок во влагалище, а таблетки способствуют подавлению роста кандида в кишечнике, так как они являются частой причиной рецидивов вульвитов.

Какие бывают упражнения при выпадении матки узнаете из этой статьи

Определяем симптомы хронического кольпита по этой ссылке

Про симптомы хронического воспаления придатков /bolezni/vosp-yachn/hronicheskoe-vospalenie.html прочитаем в этой статье

При вульвите показаны обработки половых органов с применением холодных компрессов с растворами фурацилина, настоем эвкалипта, свинцовой воды или ромашки. Для сидячих ванночек прекрасно подойдут: марганцовка, борная кислота, отвары череды, ромашки. Неплохо при вульвите использовать серебряную воду, ею необходимо обмывать интимные места 2-3 раза вдень.

После любых водных процедур при вульвите, необходимо обсушить половые органы полотенцем и присыпать стрептоцидом (пудра). При невыносимом зуде и сильных расчесах, сопровождающих кандидоз, необходимо смазывать проблемную зону анестезиновой мазью и используют снотворные препараты, чтобы нарушение сна не вызвало еще большее снижение общего иммунитета. Врач также может назначить при половом вульвите гидрокортизоновую мазь и УФО. При аллергическом вульвите необходим прием антигистаминных препаратов с диетой, исключающей сладкие, острые и соленые продукты.

Лечение при кандидозном вульвите обязательно должно быть направлено на устранение сопутствующих вульвиту заболеваний, а если возникают частые рецидивы грибковой инфекции, то можно заподозрить наличие сахарного диабета. Неплохо, если пациент будет принимать общеукрепляющие препараты, БАДы и иммунные стимуляторы.

Если природа вульвита специфическая (туберкулезный, трихомонадный и гонорейный), то необходима терапия, направленная на устранение этих возбудителей. Для девочек, при вульвите, вызваном возбудителями условно-патогенного характера, назначают местно мази и кремы.

Для девочек эта болезнь особо тяжела и потому здесь необходим постельный режим.

Диагностические мероприятия

В первую очередь гинеколог проводит визуальный осмотр и составляет анамнез. Затем врач выписывает пациентке направления для проведения следующих лабораторных исследований:

анализ крови и мочи;
мазок для выявления патогенной микрофлоры;
анализ на яйца глист;
бакпосев.

Дополнительно могут быть назначены инструментальные исследования. Например, УЗИ органов малого таза помогает исключить такие заболевания, как вульвовагинит и аднексит. Колькоскопия помогает оценить состояние стенок влагалища и шейки матки.

Причем это лекарственное средство предназначено для лечения обоих половых партнеров.

Симптоматическая картина

Для острого вульвита характерны неприятные симптомы, возникающие в слизистых оболочках вульвы:

зуд, жжение;
дурно пахнущие творожистые серо-белые выделения, иногда содержащие гнойные или кровянистые следы;
гиперемия гениталий, их отечность;
появление узелковой сыпи, эрозий и язв на слизистой.

Перечисленные симптомы могут сопровождаться увеличением паховых лимфоузлов и ухудшением самочувствия, проявляющегося повышением температуры, нервозностью, приступами раздражительности, нарушением сна, болезненными мочеиспусканиями.

Хронический кандидозный вульвит имеет практически те же проявление, что и острая форма, только выражены они более умеренно. Игнорирование симптомов кандидозного поражения слизистой вульвы способствует развитию осложнений репродуктивной системы:

у девочек – к синехии, имбибиции, инфицированию влагалища и других внутренних органов, вызывая цистит, цервицит, вульвовагинит и другие заболевания, вплоть до бесплодия;
у женщин – к возникновению хронических язв и рубцов после их заживания;
в постклемактерический период – к атрофическому вульвиту, эрозии шейки матки, воспалительным процессам в мочеполовой системе.

Внимание! Рецидив вульвита, спровоцированного Candida инфекцией зафиксирован у 7% женщин, ранее перенесших данное заболевание.

мочи биохимический анализ;.

Симптомы и лечение кандидозного вульвита у взрослых

Кандидозный вульвит беспокоит большую часть женского населения всего мира. Имея неприятные симптомы может привести к серьезным осложнениям. В микрофлоре здорового организма обитают не только полезные бактерии, но и условно-патогенные. К числу вторых относятся дрожжеподобные грибы рода Кандида, заселяющие ротовую полость, пищевод, половые органы.

Кандидозным вульвитом (урогенитальным кандидозом) называют воспаление вульвы (половые губы, клитор, преддверие во влагалище, девственная плева). Провоцируется болезнь ростом колоний грибов.

В медицине различают первичный и вторичный вульвиты.

Первичный чаще диагностируется у девочек, пожилых женщин в силу возрастных особенностей. В детском организме микрофлора влагалища не сформирована полностью, кислотность (рН) влагалищного секрета повышена, местного иммунитета практически нет, что создает «открытые ворота» для любых инфекций. Женщины в постменопаузном периоде страдают от вульвита из-за того, что уровень эстрогена значительно снижается, слизистые истончаются.

Вторичный тип развивается на фоне инфекционных заболеваний – воспалительных процессов почек, мочевыводящих путей, матки и других органов. Часто является спутником вагинита (молочницы) – воспаление влагалища. Такое совместительство носит название кандидозный вульвовагинит. Чаще подвержены взрослые женщины.

К числу вторых относятся дрожжеподобные грибы рода Кандида, заселяющие ротовую полость, пищевод, половые органы.

Кратко о сути и причинах болезни

Так что это такое кандидозный вульвит? Вульвой называют обширную область, охватывающую преддверие влагалища, поверхность клитора, промежности, половых губ. Кандидозный вульвит – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку внутренних и наружных половых органов. Страдают болезнью молодые девушки, реже пациентками гинекологов становятся женщины во время менопаузы. Вульвит вызван дрожжеподобными грибковыми микроорганизмами рода Candida. Ученые насчитывают свыше 170 представителей данной группы, но лишь некоторые из них представляют угрозу для организма женщины. Самый распространенный патогенный возбудитель кандидозного вульвита – дрожжеподобный грибок C.albicans.

Данный недуг закрепился на втором месте по количеству обращений женщин к гинекологу. Так же он занимает одно из лидирующих мест по типу инфекций влагалища и наружных половых органов. Заболевание становится особо опасным, если пациентка вынашивает ребенка, возрастает шанс выкидышей на первых месяцах беременности, увеличивается в 2,5 раза риск инфицирования и развития отклонений плода. Рецидив кандидозного вульвовагинита затрагивает более 7% женщин во всем мире, происходит это из-за запущенной первой стадии заболевания.

Причины болезни.

Описание

В большинстве случаев возбудителем заболевания является Кандида альбаканс, иногда – тропикалис и крузеи. Это исключительно женский недуг, который может возникнуть как у девочек, так и у женщин всех возрастов. Воспаление и размножение грибка происходит на слизистых малых половых губ, участке возле входа во влагалище и на клиторе. Недуг опасен для будущих мам, так как при нелечении становится причиной выкидыша и преждевременных родов.

Острая форма характерна для представительниц слабого пола во время гормональной перестройки организма. Ей подвержены девочки в период полового созревания и женщины во время менопаузы. Если своевременно не диагностировать и не лечить острую форму, вульвит становится хроническим, сопровождается рецидивами несколько раз в год и трудно поддается лечению.

Наряду со взрослыми, кандидоз вульвы у детей появляется вследствие нескольких причин.

Вам также может быть интересно

В случае грибковой формы отмечается белый оттенок.

Кандидозный вульвит — причины, симптомы и лечение

25 марта 2016 12:23 1397

Сегодня все чаще можно встретить заболевания, которым возникают в связи с активным размножением грибка, живущего в каждом организме человека. По статистике, практически каждый второй сталкивается в своей жизни с болезнью под названием кандидоз. Он может возникать в любом возрасте, чаще всего поражает людей, у которых ослаблена иммунная система и имеется ряд хронических заболеваний, способствующих ослаблению организма в целом. Лечить кандидоз необходимо при появлении первых симптомов болезни. Полное выздоровление возможно только при соблюдении всех рекомендаций врача.

Одной из форм заболевания является кандидозный вульвит, при котором происходит воспаление слизистой вульвы.

Как и другие формы кандидоза, вульвит встречается у женщин в любом возрасте. Нельзя исключить возможность заражения маленьких детей и женщин после возникновения менопаузы. Считается, что кандидозный вульвит может возникать только при определенных условиях, которые способствуют развитию дрожжевой инфекции и не является болезнью передающейся половым путем. Симптомы, встречающиеся в период заболевания, напоминают ряд хронических или острых форм инфекционных поражений организма. К ним относится герпес, трихомониаз, гонорея, воспалительные процессы, протекающие в мочеполовой системе.

Кандидозный вульвит проявляется отеком и восполением

Поэтому прежде чем начинать лечение, выявить причины и симптомы болезни, необходимо пройти обследование и определить точный диагноз. Самолечение может привести лишь к осложнениям или возникновению хронической формы болезни. Лечить кандидоз необходимо комплексно, соблюдая все рекомендации и назначения. Если появились симптомы болезни после прохождения курса терапии, то это может означать, что лечение проведено не полностью или есть сопутствующие не выявленные заболевания.

Многие симптомы, указывающие на развитие заболевания в одном и другом случае схожи, но лечение одной болезни не заменяет лечение кандидоза.

Кандидозный вульвит у девочек

Это не только «инфекция взрослых». Существует понятие «молочница новорожденных». И причина этого – инфицированная мать.

Самые частые причины молочницы новорожденных это или несоблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм или чересчур усердное и тщательное следование правилам гигиены. Удивительного здесь ничего нет. Слишком частые подмывания ребенка да еще с использованием антибактериального мыла приводят к нарушению химического баланса влагалища и вульвы и их чрезмерной сухости .

Вероятность инфицирования кратно вырастает у девочек, когда они вступают в пору созревания. 10-15 лет – время, когда организм настигают изменения, затрагивающие всю гормональную систему, когда меняется вся микрофлора влагалища и преддверия.

Молочница у девочек полностью вылечивается. Но ее «возрастная особенность» — склонность к рецидивам. Возвраты связаны с пренебрежением правил санитарии и гигиены, слишком ранними половыми контактами, хроническими заболеваниями.