Гепатит С - последствия у мужчин и женщин

Симптоматика при развитии заболевания и его диагностирование

Рассматриваемая патология не имеет гендерных различий, проявляясь у мужчин, женщин и детей практически однотипно. Определить наличие вируса в организме на начальных этапах достаточно проблематично, поскольку симптоматика в этом периоде может полностью отсутствовать. Но даже когда признаки патологического процесса дают о себе знать, они настолько неспецифичны, что с легкостью могут быть приняты за симптомы не гепатита С :

Общая слабость наряду с быстрой утомляемостью.
Ухудшение аппетита.
Возможные приступы рвоты.
Неприятные ощущения, затрагивающие печень, область живота.
Появление признаков развития желтухи – изменение цвета кожи, темная моча и обесцвеченные испражнения.

Одно тянет за собой другое начинает развиваться фиброз, затем следует цирроз, в этом периоде происходит интенсивное отмирание клеток и нарушается функциональность печени.

Последствия гепатита С и осложнения у больного

К осложнениям, вызываемым гепатитом С относят такие болезни как: асцит, фиброз, цирроз, а также ухудшение эндокринных и метаболических процессов. Но это далеко не весь список нарушений, к которым приводит вирус. Пораженная возбудителем печень, конечно, способна к регенерации, но не всегда ей удается быстро восстановить погибшие клетки, во избежание некроза и рубцевания тканей.

Механизм действия вируса таков, что проникая в кровеносную систему, он начинает активную репликацию. Иммунитет выступает на защиту организма, атакуя чужую ДНК. Это может служить стартом аутоиммунного воспалительного процесса в печени. И пока вирусологические частицы не уничтожены, печеночные ткани будут гибнуть.

Постоянное воспаление разрушительно. Не исключена гибель печеночных долей и орган не справиться с «очистительными» функциями, из-за чего разовьются как печеночные, так и внепеченочные патологии.

Фульминантная форма ВГС представляет наибольшую опасность.

Всего за полтора –три месяца в результате может образоваться широкие некротические печеночные изменения, иногда приводящие к смерти.

Поэтому, если своевременно не приступить к противовирусному лечению HCV, осложнения бывают опасны для жизни. Цирроз, например, это наиболее тяжелое последствие гепатита С, его диагностируют в 75-85% случаев у пациентов, со стажем заболевания более 5 лет. Когда здоровые ткани печени замещаются соединительными, это может стать необратимым процессом.

Цирроз в запущенной степени, с гепатоцеллюлярной карциномой – это одно из главных показаний для пересадки печени. Такая степень наступает по прошествии 20-25 лет после инфицирования, но если человек злоупотребляет спиртным или не соблюдает диету, то это происходит быстрее. Антибиотические и цитостатические медсредства употребляемые людьми с HCV, также усугубляют его течение.

Если человек является вирусоносителем или болезнь проходит в латентной форме, то это гораздо легче переносится. Это означает, что концентрация вирусных агентов слишком мала. Патоген не воспроизводится вовсе или слабо активен и не может принести значительных нарушений. При вирусоносительстве можно вовсе не догадываться об этом до конца жизни. Но при условии, что болезнь не активируется.

ВГС считается наиболее вероятной причиной холангита. Заболевание обратимо, не оказывает существенного влияния на лечение, но провоцирует образование дивертикул. Данные последних клинических исследований демонстрируют репликацию HCV в холангиоцитах.

Страдает также и желчевыводящие пути. У наркоманов, практикующих внутривенные инъекции, фиксируют моторно-кинетические отклонения работы сфинктера Одди, способные ухудшить прогноз на выздоровление. От ВГС повреждается эпителиальный покров желчного пузыря. Синтезирование желчи снижается, падает давление во всей желчегонной системе, спазмируется сфинктер Одди. Это доказано японскими учеными.

Стеатоз – это один из видов гепатоза, который наиболее распространен. Болезнь характеризуется накоплением в гепатоцитах жировых клеток в большом количестве. Жировое покрытие не справляется со своими функциями и, соответственно, работа печени дестабилизируется. Обладает латентным течением, но отлично просматривается на УЗИ. Данный метод диагностики позволяет увидеть увеличение самого органа, а также повышение эхогенности его тканей. По мере протекания, печень становится зернистой структуры. Для определения этапа запущенности болезни используют образец биоптата печеночной ткани, взятого с наиболее разрушенного жирового участка. При помощи компьютерной томографии выявляют отдельные участки, с не подвергшимися изменениям гепатоцитов вокруг. Если таковые присутствуют, то имеет место локальная инфильтрация. Как правило, стеатоз является сопутствующим недугом при ВГС, а также при злоупотреблении алкоголя, сахарного диабета, проблем с лишним весом и генетических сбоях. Женщины более склонны к этому недугу, нежели мужчины.

Фиброз представляет собой замещение печеночных тканей соединительными, до образования различных по размеру рубцов. При своевременном обнаружении и адекватном лечении этот процесс обратим. Патология этого вида отличается обширным поражением фильтрующего органа.

Бессимптомность может длиться более 8 лет от старта патологических нарушений. Диагностируется при:

визуальном осмотре кожи,;
тщательном сборе данных о пациенте;
анализе его жалоб;
прослушивании и простукивании в районе печени.

Печеночная недостаточность (ПН)- так называют комплекс симптомов, типичный для одновременного нарушения нескольких функций печени. Конечная стадия недуга выражается истощением внутренних органов, заметное снижение веса. Преобладают явные нарушения в процессах обмена веществ, ПН иногда приводит к печеночной коме, которая без надлежащей реанимации может окончиться летальным исходом. Пациенты с таким заболеванием одними из первых получают донорский орган.

На фоне ПН могут проявиться признаки энцефалопатии , снижение памяти, когнитивных функций, тремор конечностей, наблюдается агрессивность и деградация человека. Он совершает поступки, не свойственные ранее.

ВГС – ассоциированный цирроз – хроническое состояние, вызывающее замену тканевого печеночного покрова стромами либо фиброзной тканью. Этим склонна болеть мужская половина населения, встречается у них примерно в 3 раза чаще, нежели у женской. Причина проста, злоупотребление спиртными напитками, неправильное питание, нежелание приступить к лечению HCV.

Печень становиться узловатой и бугристой, уплотняется, края заостряются, изменяются ее размеры. Запущенная степень ВГС-АЦ иногда перерастает в печеночную недостаточность. Лекарственные средства, восстанавливающие цирротически измененную ткань, на сегодня лишь разрабатываются, поэтому единственным способом помочь таким людям, является трансплантация.

Гепатоцеллюлярная карцинома – малигнизация, то есть злокачественное видоизменение гепатоцитов, является самым широко распространенным печеночно-клеточным раком. Пожалуй, это наиболее тяжелое из всех осложнений гепатита С у больных разного возраста. Заболевание имеет агрессивный ход и плохо поддается противоопухолевому лечению. Очень быстро появляются метастазы, которые проникают в ближайшие и отдаленные органы.

Как показывает статистика ВОЗ, более полумиллиону человек в мире ежегодно ставят такой диагноз. И даже при обнаружении на начальном этапе, процент выживаемости очень низкий.

Для определения этапа запущенности болезни используют образец биоптата печеночной ткани, взятого с наиболее разрушенного жирового участка.

Асцит

В хронический период гепатита нарушается секреторная активность органов брюшины, застаивается кровь в печеночных сосудах. Это ведет к скоплению в животе асцитической жидкости. По мере увеличения ее объема растет внутрибрюшное давление, выпячивается живот.

Последствия гепатита С у женщин и мужчин:

пупочная грыжа;
выпадение прямой кишки;
бесплодие;
увеличение печени и селезенки;
варикоцеле;
расширение вен брюшины;
спонтанный перитонит;
мышечная дистрофия.

При большом количестве выпота в брюшине человек жалуется на одышку, боли в животе, нарушение стула, бессонницу, отек конечностей. В случае бактериального воспаления жидкости возникает перитонит. Прогноз наиболее неблагоприятный для пациентов после 55-60 лет. У них чаще диагностируют сахарный диабет, печеночноклеточную недостаточность.

По статистике, 2-летняя выживаемость больных гепатитом с брюшной водянкой не превышает 50%.

По статистике, 2-летняя выживаемость больных гепатитом с брюшной водянкой не превышает 50.

Печеночная недостаточность

Печеночная недостаточность – симптомокомплекс, характерный для нарушений одной или нескольких жизненно важных функций печени.

Для первой стадии характерны следующие симптомы:

Снижение аппетита. Пациенты жалуются на появление нехарактерных для них пищевых пристрастий. Иногда аппетит пропадает на фоне постоянной или периодической тошноты, вплоть до полного отвращения к любым продуктам.
Падение работоспособности в тандеме с общей слабостью.
Изменение эмоциональной сферы: депрессии, апатия, уныние.

Вторая стадия проявляется:

появлением желтухи склер и видимых слизистых (ладони и стопы – первые области, где становится видна иктеричность кожных покровов, далее она захватывает всю поверхность тела);
визуализируется участки геморрагического диатеза;
в брюшной полости постепенно растет объем свободной жидкости (в этом случае врачи говорят об асците);
слабостью, появляющейся даже после незначительных нагрузок;
в результате нарушения белкового обмена регистрируют местные отеки, начинающиеся с нижних конечностей, позже они охватывают и верхнюю половину тела;
мучают диспепсические расстройства (изнуряющие поносы, реже – чередующиеся периоды жидкого стула и запоров).

В заключительной, третьей стадии болезни нарастает дистрофия внутренних органов, падение массы тела вплоть до развития кахексии. Наблюдаются тяжелые изменения обменных процессов, вплоть до коматозного состояния. Печеночная кома, при несвоевременном оказании реанимационных мероприятий, заканчивается смертью. Пациенты с печеночной недостаточностью являются кандидатами на трансплантацию.

Ситуацию облегчит строгий режим дня, где выделено достаточно времени на прогулки, дневной и ночной сон, минимизированы физические и моральные нагрузки.

Чем опасен гепатит С для окружающих

При соблюдении правил личной гигиены гепатит С не столь опасен для окружающих, как другие инфекции. Он передается только через кровь (изредка – через секс, в том числе в супружеских парах), поэтому заразиться можно во время переливания плазмы или компонентов.

Читайте также: курение последствия

Также передача инфекции происходит, если пользоваться нестерильными медицинскими инструментами, маникюрными принадлежностями. Посещение стоматологического кабинета, салона красоты или тату несет потенциальную опасность заражения. Поэтому инфицированию вирусом подвержены наркоманы, которые пользуются общими шприцами с остатками крови. Даже в засохшей крови гепатит С живет во внешней среде очень долго.

Иногда генетический материал отсутствует, но антитела имеются.

Содержание статьи

Гепатит С: сколько с ним живут, последствия
Как жить с гепатитом С
Чем лечиться от последствий гепатита В

Каких-либо ярко выраженных симптомов, говорящих о наличии заболевания в начальной стадии, нет.

Последствия гепатита С у женщин

Вирус гепатита C (сокращенно — ВГС) является весьма опасным заболеванием. Прививки от него не существует, а последствия для организма могут быть крайне тяжелыми. Поэтому нередко задается вопрос – в случае развития гепатита C у женщин, последствия какими могут быть?

В частности, нужно знать, как влияет гепатит C на организм беременной женщины. Ведь в этот период она особенно уязвима. И последствия гепатита C у женщин могут быть очень серьезными именно в этот период.

Причем это касается, в том числе, и ребенка. Если протекает беременность при гепатите C, у женщины последствия могут быть менее тяжелыми, чем у младенца. Ведь он может получить вирус сразу при рождении. А эффективного лечения ВГС для детей пока что не разработано. Поэтому женщине заранее надо узнать о том, какие могут быть последствия заражения этой болезнью.

И последствия гепатита C у женщин могут быть очень серьезными именно в этот период.

Последствия гепатита С у мужчин, женщин и детей

Этот вид вируса является самым опасным, поскольку при его воздействии на печень происходит разрушение ее клеток, а иммунитет значительно ослабевает. Даже успешная терапия не дает стопроцентной гарантии на полное выздоровление, а последствия гепатита С могут быть самыми непредсказуемыми для мужчин, женщин и детей.

Человек может очень долго жить с вирусом гепатита С и даже не подозревать о его существовании.

Бремя болезней

Неудивительно, что бремя осложнений, вызванных ВГС, в основном сказывается на мужчинах. Используя математическую модель, предсказывают, что число случаев цирроза в Соединенных Штатах только увеличивается и достигнет пика в 2020 году — 1,04 миллиона человек. По оценкам, 73,6% случаев цирроза происходят у мужчин, и что в течение следующих 20 лет такая тенденция будет продолжаться.

Многие исследования показывают, что употребление алкоголя ускоряет фиброз печени у людей, живущих с HCV.

Какие могут быть последствия после лечения гепатита у женщин

Женщины легче переносят гепатит С. У них иммунитет сильнее, чем у мужчин, а это значит, что справиться с гепатоцитами, разрушающими печень, женскому организму будет легче. Вся опасность в том, что симптомы вируса, которые проявляются у женщин, схожи с гриппом и пищевым отравлением:

слабость;
высокая температура тела;
боль в мышцах и суставах;
потеря аппетита.

После инкубационного периода, спустя от 2 до 26 недель, наступает острая стадия заболевания. Главные симптомы, которые должны насторожить – это изменение цвета кала и мочи. Заметив изменения, пройдите полноценное обследование и курс лечения.

Последствия гепатита С для женщин не менее опасны, чем для мужчин. В 15% случаев у дам наблюдается «синдром мнимого выздоровления», когда анализы в полном порядке, а вирус модифицировался и продолжает разрушать орган. Это приводит к циррозу и раку печени. Единственный способ предотвратить заболевание – сдавать анализы и наблюдаться у инфекциониста, гепатолога и гастроэнтеролога.

Заражение происходит двумя путями от матери, которая является носителем опасного вируса, к плоду, и во время контакта с инфицированными предметами иголками, шприцами, стоматологическими приборами.

Опасность для беременных женщин и детей

Последствия гепатита С у женщин в период вынашивания ребенка могут быть самыми непредсказуемыми. Всегда присутствует риск внутриутробного инфицирования, гипоксии плода, самопроизвольного аборта. Инфекция серьезно ослабляет организм женщины, и печень не в полной мере может выполнять свою функцию. Это неизменно отражается на состоянии матери и плода.

Поэтому в период планирования беременности мужчине и женщине рекомендуется сдать анализы на гепатит С и ВИЧ, пройти комплексное обследование. Часто инфекция находится в неактивной форме, но это не говорит о том, что ее не нужно лечить.

Внимание! Заболевание негативно сказывается на беременности, поэтому требуется регулярный контроль вирусной нагрузки.

Каждый больной должен знать, чем опасен гепатит С для окружающих, чтобы исключить распространение инфекции.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления.

Чем опасен гепатит С и как его распознать

От этой смертельно опасной инфекции избавляются до 90% заболевших. Главное — успеть начать лечение.

Гепатит С — одно из наиболее коварных заболеваний. Его не зря называют «ласковым убийцей»: часто он годами и даже десятилетиями не проявляет себя. А когда даёт о себе знать, бывает уже слишком поздно.

По данным Hepatitis C ВОЗ, гепатитом С болеют более 70 миллионов человек по всему миру. Ежегодно от этой инфекции и связанных с нею осложнений погибают до 400 тысяч.

От этой смертельно опасной инфекции избавляются до 90 заболевших.

Чем опасен гепатит С для окружающих?

Инфекция активно распространяется в группах риска: следи больных ВИЧ, наркоманов. Вирусному заболеванию подвержены все, независимо от пола и возраста. Прививок от гепатита С нет, преградой на пути распространения заболевания станут превентивные меры безопасности:

пользование индивидуальными предметами гигиены и колюще-режущими инструментами;
применение барьерной контрацепции при случайных половых связях;
посещение косметических салонов, стоматологических кабинетов с хорошей репутацией;
отказ от вредных привычек, способствующих потере самоконтроля. Большой процент заражения молодежи в подпольных тату-салонах, велика опасность передачи вируса при пирсинге.

Опасен ли гепатит С в условиях городской среды? Безусловно. Риск заразиться многократно возрастает, если инфицированный не соблюдает мер предосторожности, оставляет частички компонентов крови на предметах обихода. Если у здорового человека есть повреждения кожи или слизистых, вирус проникает в кровоток.

Опасность гепатита С таится в его скрытом течении, когда вирусоноситель не подозревает о диагнозе. Внешне больной ничем не отличается от задорого человека. Он не представляет опасности при общении, тактильных контактах. Но угрозу таят любые предметы, испачканные его кровью или сывороточным экссудатом.

Велик риск заражения при половом контакте, вагинальный секрет и семенная жидкость содержат вирус гепатита С в опасной концентрации, незащищённый контакт с ними опасен при поражении слизистой влагалища или полового члена. В других биологических жидкостях содержание возбудителя ничтожно.

Возникает при воспалительном процессе в области малого таза.

Если не лечить гепатит, умру ли я?

При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков. Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью. Нам часто задают вопрос – «Умру ли я, если не буду лечиться?». В среднем от момента инфицирования до смерти от цирроза или рака печени проходит от 20 до 50 лет. За это время можно умереть от других причин.