Как избежать коликов у новорожденных?

Ферментативные средства

В некоторых ситуациях для лечения кишечных колик новорожденным детям назначают лекарственные препараты, содержащие пищеварительные ферменты. Особой актуальностью эти медикаменты обладают для грудничков, страдающих лактазной недостаточностью. Если новорожденный малыш не страдает непереносимостью молочного сахара, то для борьбы с коликами в животе используют альтернативные средства.

В педиатрической практике назначают такие ферментативные препараты:

• Лактазар, в состав которого входят мальтодекстрин и фермент лактаза;
• Креон. Этот комбинированный ферментативный препарат содержит такие компоненты, как протеаза, амилаза, липаза, жидкий парафин, макрогол, диметикон.

Медикамент в эмульсионной форме содержит глицерин, пищевые красители, симетикон, цикламат натрия, натриевую соль, банановый ароматизатор и другие компоненты;.

Советы облегчения коликов для новичков

Универсального средства лечения коликов нет, есть лишь некоторые способы облегчить состояние малыша и успокоить нервы родителей.

Родителям важно понимать, что нет лекарств, спасающих малыша от коликов, поэтому не нужно перебегать от одного средства к другому, ведь не все лекарства безопасны.

Есть некоторые безопасные способы , которые не принесут вреда малышу и, возможно, отвлекут его от приступов боли.

• Массаж животика

Поглаживание животика тёплой рукой по часовой стрелке (при этом основание ладони кладётся ниже животика, а кончики пальцев выполняют круговые движения), сгибание и разгибание ножек, прижимание их к животу, выполнение упражнения «велосипед».

• Тепло на живот

Нужно обернуть грелку в полотенце либо прогладить пелёнку утюгом, положить на живот малышу.

• Перед кормлением выкладывать малыша на живот
• Совместное купание мамы и малыша в тёплой ванне
• Правильно организованное грудное вскармливание

1. Не нужно перекармливать младенца, не стоит прикладывать к груди по первому писку, это лишь усилит приступы боли в результате раздувания живота.
2. В результате перекорма остаётся непереваренная пища, которая подвергается гниению с образованием газов.
3. Не нужно делать слишком длинные перерывы между кормлениями. Нормальный интервал между кормлениями составляет 2-2,5 часа.
4. Малыш должен сосать столько, сколько хочет.
5. Переднее молоко выделяется в начале кормления. Оно прозрачное, жидкое, сладкое. Содержит много лактозы, витаминов, минералов.
   Заднее молоко выделяется в конце кормления. Оно содержит много жиров и ферментов, которые помогают переваривать молоко.
6. Чем дольше кормление, тем больше жирного молока ребёнок получит.
7. Нужно следить за тем, чтобы малыш не только сосал, но и глотал.
8. Малыш не должен заглатывать воздух при сосании, он должен уметь правильно захватить грудь (полное смыкание ареола соска).
9. Если малыш кормится из бутылочки, нужно приподнять ему спинку. Отверстие в соске бутылочки не должно быть ни слишком большим (происходит заглатывание воздуха вместе со смесью), ни слишком маленьким (частые попытки захватить смесь также способствуют лишнему заглатыванию воздуха).
10. Давайте малышу срыгивать почаще во время кормлений, это также поможет избавить от проглоченного воздуха.
11. После кормления подержать малыша в вертикальном положении («столбиком»).
12. Через полчаса после кормления для улучшения перистальтики необходимо погладить малыша по животику по часовой стрелке.

• Правильно организованный режим дня у ребёнка

Прогулки на свежем воздухе, исключение перекармливания и перегрева, проведение влажной уборки дома, поддержание нормальной температуры в комнате.

• Мама или папа могут носить ребёнка на руках/в слинге, вниз животом

Тепло родителей действует успокаивающе на младенца. При этом можно укачивать малыша, петь ему колыбельные песни.

• Массаж «тигр в деревьях»

Папа должен взять малыша спиной к себе так, чтобы левая рука отца проходила вдоль малыша спереди. Правую руку нужно просунуть между коленей ребёнка, положив открытой ладонью на животик. Прижать ножку рукой и повернуть малыша на ней. Правой рукой поглаживать животик ребёнка.

• Использование газоотводной трубки

Перед использованием желательно помассажировать животик. Малыш кладётся на спинку или левый бок, ножки прижимаются к животу, смазанная маслом или детским кремом трубочка вставляется в попку на глубину 1-2 см. Часто вместе с газами может выходить содержимое кишечника, поэтому другой конец трубки нужно направить в памперс. Делать эту процедуру нужно с большой осторожностью, иначе можно повредить стенки кишечника. Если ребёнок не успокаивается в течение 10 минут, трубка больше не используется.

• Применение абсолютно безопасных препаратов

Однако их действительно лечебное действие не доказано (считается, что они могут принести некоторое облегчение):

укропная вода (залить кипятком семена укропа, оставить настаиваться на час. Давать малышу по 1 чайной ложке 3 раза в день перед едой);

препарат «GripeWater” представляет собой комплекс различных трав и бикарбоната натрия;

травяные средства на основе фенхеля (бейби калм, плантекс), ромашки, солодки;

лекарственные препараты (капли) на основе симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик, дисфлатил).

Симетикон уменьшает поверхностное натяжение газов, тем самым уменьшает газообразование, снижает дискомфорт у малыша.

капли с пробиотиками (рела лайф, бифиформ, ацепол, бифидумбактерин, линекс, хилак форте).

Уменьшают проблемы с пищеварением.

Перед тем как использовать какие бы то ни было лекарственные препараты, даже на травах, важно проконсультироваться с врачом.

• Удовлетворение сосательного рефлекса

Если ребёнок не голоден, можно давать на некоторое время пустышку.

• Смена обстановки иногда помогает ребёнку отвлечься от болей в животе
• Спокойствие родителей

Волнение мамы передаётся ребёнку.

Одной из причин детского плача может быть невозможность сходить в туалет. Некоторым детям помогает особый метод высаживания.

• Правильное питание при грудном вскармливании

Нет общего мнения о том, как должна питаться женщина при грудном вскармливании. Многие считают, что важно исключить целый ряд продуктов, которые могут вызвать аллергию или повышенное газообразование. Но и немало мнений о том, что женщина должна есть всё, что захочет, радоваться материнству и не лишать себя удовольствий от еды.

Колики пройдут в любом случае, родителям нужно стараться искать другие способы облегчения состояния помимо лекарств. Порой ничего не может справиться с коликами лучше, чем время.

При появлении сыпи, покраснений, шелушений, расстройств стула исключается определённый продукт.

Симптомы: как понять, что у ребенка колики

Первые две недели жизни малыша, как правило, проходят спокойно: большую часть времени новорожденный спит, просыпаясь только поесть. Проблемы начинаются примерно на третьей неделе жизни.

Днем все было как обычно, но вечером малыш вдруг начинает плакать без видимой причины. Животик у него вздувается, ножки крепко прижимаются к животу, лицо краснеет. Попытки дать грудь, чтобы успокоить, к успеху не приводят: ребенок делает несколько глотков, бросает сосок и начинает плакать еще сильнее. Это продолжается несколько часов, пока, наконец, у младенца не отойдут газы или не опорожнится кишечник. После этого малыш затихает и засыпает практически мгновенно. На следующий день он ведет себя как обычно — до вечера, когда все начинается снова.

Педиатры считают, что можно с уверенностью говорить о коликах, если подобные приступы начинаются на третьей неделе жизни и продолжаются каждый раз минимум три часа.

Даже когда ребенок сосет правильно, какое-то количество воздуха все равно попадает в желудок.

Колики у новорожденного — что делать?

Кишечные колики у младенцев что это такое, знают многие родители, так как это довольно распространенное явление у деток первых месяцев жизни, когда их незрелая пищеварительная система только начинает приспосабливаться к новому питанию. В этот непростой период для малыша каждая мама должна знать, как устранить такой неприятный и болезненный симптом в домашних условиях.

Находясь в животике у мамы, ребенок получал необходимые питательные вещества через пуповину, после рождения в процессе переваривания пищи стали задействоваться все органы ЖКТ, они находятся в процессе адаптации к окружающей среде и новому питанию.

Что это такое

Колики у новорожденных — довольно распространенная проблема. И несмотря на обилие материалов, написанных на эту тему, родители, как бы они ни готовились к появлению ребенка на свет, что бы ни читали на тему ухода за младенцем, перед коликами всегда чувствуют себя беззащитными и растерянными. И не имеет значения, первого ребенка они растят, второго или четвертого. Колики в этом отношении совершенно беспощадны – «косят» родителей с самым разным стажем.

Точная причина возникновения такого неприятного состояния у ребенка науке доподлинно неизвестна.

Наиболее часто принято считать, что во всем виновато повышенное газообразование в кишечнике, который еще претерпевает изменения после начала самостоятельной жизни в этом мире.

Некоторые врачи говорят о несформированной микрофлоре, другие утверждают, что так организм ребенка адаптируется к окружающей среде. Скорее всего, правы все понемногу.

Когда начинаются колики, родителям не до поиска истинных причин. Им бы избавиться от симптомов, а они достаточно яркие и спутать их с чем-то другим довольно проблематично: ребенок заходится криком, поджимает ножки к животику, причем боль имеет приступообразный характер. При ощупывании наблюдается вздутие живота, после отхождения газиков, малышу становится явно лучше, боль отпускает на некоторое время, кроха расслабляется и перестает плакать до следующего приступа.

Чаще всего колики начинаются через 1-2 недели после появления на свет и продолжаются до 3 месяцев, а иной раз и дольше. Мальчики, по статистике, страдают ими чаще, чем девочки, и у них проблема носит затяжной характер (иногда и в 4 месяца колики эпизодически продолжают повторяться). Всего же проблема в той или иной мере свойственна 7 детям из 10.

Среди факторов, которые способствуют появлению болей, неправильная техника кормления (как грудью, так и из бутылочки), избыточное кормление, смесь, которая не подходит данному малышу, а также нарушение правил питания кормящей мамы, а, кроме того, и возможные вредные привычки — курение или прием алкоголя в период грудного вскармливания.

По традиции педиатры назначают для облегчения колик препараты на основе симетикона – «Эспумизан», «Боботик» и т. д., укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик. У известного доктора Комаровского на младенческие колики несколько иной взгляд.

О причинах возникновения коликов у новорожденного расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

, укропную водичку, чай с фенхелем для новорожденных, грелку или прогретую утюгом пеленку и выкладывание на животик.

Народные средства

Облегчить состояние крохи при коликах можно с помощью народных ветрогонных средств. Рекомендуется заваривать семена укропа, тмина, фенхеля и аниса (в пропорции 5 г на 100 мл воды) – получившиеся напитки отлично справляются с выведением газов.

Готовятся отвары так: семена нужно прокипятить в воде 1-2 минуты, а затем еще полчаса настоять под крышкой. Принимать такие чаи хорошо не только малышу, но и кормящей маме, ведь с молоком полезные вещества попадут именно туда, куда и должны.

Симплекс , разрешенный детям с месяца по 15 капель 2 раза в день, в том числе обязательно на ночь.

Основные причины колик

Педиатры сходятся во мнении, что появление колик является следствием сложного процесса формирования пищеварительной системы и микрофлоры кишечника. После того, как ребенок рождается, он сразу пробует материнское молоко. И стерильный кишечник младенца начинает адаптироваться и бороться с вредными веществами. Организм учится вырабатывать ферменты, необходимые для пищеварения, расщепляет и усваивает еду, формирует внутреннюю мускулатуру для работы кишечного тракта. Попадание в кишечник любых вредных микроорганизмов или бактерий может нарушить всю работу.

Также одной из причин колик называют заглатывание воздуха во время кормления. Младенцы, которых кормят грудью, реже заглатывают воздух. Если такое случается, то чаще всего это вызвано тем, что ребенок неправильно захватывает грудь или находится в неудобной позе во время кормления. Дети, которых кормят из бутылочки, чаще страдают от колик, и связано это в первую очередь с выбором бутылочки. Когда соска слипается во время кормления, образуя вакуум, ребенок постоянно прерывается, в это время заглатывая воздух.

На возникновение колик у детей на грудном вскармливании может повлиять состав молока, который зависит от того, что ест кормящая мама. Поэтому если ребенка мучают колики, необходимо ограничить или вовсе исключить из рациона пищу, которая вызывает повышенное газообразование (бобовые, грибы, капусту, огурцы, чернослив, виноград). Дети на смешанном или искусственном вскармливании могут страдать от колик из-за неправильно приготовленной смеси, плохо стерилизованной посуды.

И если все его потребности уже удовлетворены, а плач не проходит, значит, у него что-то болит.

Можно ли избежать младенческих колик?

Многие врачи-педиатры и родители новорожденных детей сталкиваются с необходимостью оказания помощи ребенку при коликах. По статистике их испытывают около 60% детей в возрасте от 3 недель до 4 месяцев. До недавнего времени считалось, что это неприятное, болезненное явление не требует специального лечения. Однако частоту и интенсивность колик можно существенно снизить. Для того чтобы сделать это, необходимо понимать.

Причины возникновения колик.

Среди современных специалистов распространено несколько основных мнений относительно того, почему младенцы подвержены коликам. Первой точкой зрения на данную проблему является неразвитость нервно-мышечного аппарата новорожденного и необходимость адаптироваться к новым условиям получения пищи. В течение 9 месяцев внутриутробного развития эмбрион получал все необходимые вещества из материнского организма. После рождения ребенок начинает есть самостоятельно. Но если сосательно-глотательный рефлекс, присущий всем млекопитающим, формируется очень быстро, то формирование мышечной ткани желудочно-кишечного тракта и микрофлоры кишечника, необходимой для нормального переваривания пищи, занимает в среднем 3-4 месяца. По этой причине ребенок может испытывать болезненные спазмы в процессе пищеварения.

Некоторые специалисты считают, что боль в животе у младенцев является не причиной плача, а его следствием. Приверженцы этой теории утверждают, что незрелость нервной системы в это время приводит ребенка в напряжение в ответ на нормальные внешние раздражители.
Есть и третья точка зрения. В некоторых случаях, утверждают ее сторонники, причиной колик может быть материнское молоко. В том случае, если по какой-либо причине (от погрешностей в диете до выработки организмом кормящей женщины избыточного количества гормона пролактина) молоко слишком жирное, организм ребенка с трудом переваривает пищу, что также может вызывать колики.

Однако, разумеется, ребенок плачет не только из-за колик. Поэтому обратим внимание на

Симптомы колик:
• Ребенок непрерывно плачет в течение 1-3 часов, причем, как правило, не постоянно, а волнообразно, 3-4 раза в неделю.
• Определенное время. Обычно колики начинаются во второй половине дня, усиливаются к вечеру и достигают своего пика к 4-5 часам утра.
• Изменение мимики: ребенок хмурится или, наоборот, широко раскрывает глаза. Покраснение лица, вызванное болевым спазмом.
• Резкие движения ногами с подтягиванием колен к животу и следующее за этим выпрямление.
• Недолговременный и беспокойный сон с частыми пробуждениями и плачем.
• Повышенное газообразование, метеоризм, нарушения регулярности стула.

Все эти симптомы или наличие нескольких из них являются свидетельством того, что малыша мучают колики. Что же нужно, чтобы облегчить состояние ребенка? Специалисты из московского НИИ педиатрии и детской хирургии провели специальное исследование, результатом которого стал ряд рекомендаций для родителей.

Колики можно облегчить!

Для этого ежедневно необходимо помнить о необходимости фоновой коррекции, т.е. постоянных мероприятиях, проводимых в течение всего периода младенческих колик (напомним, как правило, они ограничены интервалом от 3 недель до 4 месяцев). Эти меры способны предотвратить возникновение колик у малыша или уменьшить их частоту и интенсивность.

Во-первых, уменьшению колик способствует правильное питание с промежутками между приемами пищи не менее 2–2,5 часов. В этом случае пищеварительная система ребенка будет справляться с возложенной на нее нагрузкой, что снизит вероятность возникновения колик. Нередко в это время педиатры назначают растительные препараты ветрогонного действия. Так, средства на основе экстракта плодов и масла фенхеля, например, плантекс создают благоприятный фон в кишечнике, позволяя предупредить развитие спазмов, усилить нормальную перистальтику, облегчить отхождению газов и стула. Удобно, когда такой ветрогонный и спазмолитический препарат выпускается в форме растворимого напитка, который можно давать ребенку с первых дней жизни в качестве питья и вместо воды, растворять в грудном молоке или молочной смеси.

Если данных мер оказывается недостаточно, необходимо прибегнуть к так называемому методу пошаговой терапии, включающей в себя:

1. Регулярное выкладывание ребенка на животик. Эта естественная для младенцев поза, кроме того, является физиологически оправданной, т.к. способствует более легкому отхождению газов и стула за счёт активизации мышц брюшной стенки.
2. Легкий, но активный массаж области живота от пупка к периферии.
3. Если колики вызваны повышенным газообразованием, ребенку можно давать препараты симетикона, способствующие ослаблению поверхностного натяжения пузырьков газа в кишечнике с последующим разрывом пузырьков газа и их выведением.
4. Контроль стула: если его нет в течение суток или более продолжительного времени, нужно воспользоваться газоотводной трубочкой или поставить клизму.
5. В случае длительных не прекращающихся колик педиатры назначают прием спазмолитических препаратов и прокинетиков.
Соблюдение данных рекомендаций позволит существенно снизить частоту и интенсивность колик у младенцев, что, в свою очередь, обеспечит как облегчение состояния ребенка, так и комфортный климат в семье.

Симптомы колик Ребенок непрерывно плачет в течение 1-3 часов, причем, как правило, не постоянно, а волнообразно, 3-4 раза в неделю.

Что делать, если ничего не помогает

Если колики сильно беспокоят малыша, не дают спать спокойно ни ему, ни вам, можно прибегнуть к аптечным или народным средствам, действие которых направлено на уменьшение газов в кишечнике. Если проблема вызвана плохим расщеплением белков, назначают ферменты.

• Симетикон, Эспумизан, Боботик – эти лекарства содержат вещество симетикон, которое превращает пузырьки газа в жидкость, давление на стенки кишечника уменьшается;
• ферменты – Мезим, Лактазар, Креон;
• лекарства на основе растительных компонентов – Бебинос, Плантекс.

Укропная вода хорошо помогает при коликах, вы можете приобрести ее в аптеке, или приготовить самостоятельно.

ферменты Мезим, Лактазар, Креон;.

Боремся с коликами

Как остановить вечерний плач.

Родители новорожденных нередко теряются, когда их ребенок в течение нескольких часов (а чаще это случается вечерами) кричит и беспокоится.

Внимательные мамы и папы, нося измученного кроху на руках, ощущают, как буквально ходит ходуном его животик. Они рады бы помочь малышу, но порой не уверены в правильности своих действий и не знают, что можно предпринять самостоятельно, а с какими симптомами надо обратиться к врачу.

Термин «колика» обозначает эпизоды острых болей в животе у детей первого полугодия жизни. Обычно колики начинаются на 3 – 4-й неделе жизни ребенка, чаще вечером. Вначале они повторяются 1 -2 раза в неделю и длятся не более 30 минут. Но затем становятся регулярными и могут длиться 3 -5 часов. После отхождения газов и кала боли в животе, как правило, стихают, но в запущенных случаях возобновляются.

Причин и теорий, объясняющих возникновение кишечной колики у детей, довольно много. Это и неправильное приготовление смесей для детского питания; и слишком быстрое сосание, заглатывание воздуха; и реакция кишечника малыша на продукты, потребляемые матерью и проникающие в грудное молоко; и некоторые компоненты смесей. Отмечено, что кишечные колики чаще встречаются у первенцев и у малышей, матери которых испытывают повышенное беспокойство за них. Существует предположение, что колики могут быть обусловлены недостатком у матери гормона прогестерона.

Наконец, кишечная колика может быть проявлением ряда заболеваний кишечника.

С чего следует начать родителям? Сначала ответьте на три вопроса:

1) В каком возрасте начались колики?

2) Каковы проявления колик?

3) Какова их частота и длительность?

Если приступы кишечных колик начались в возрасте до 4 месяцев, проявились вышеперечисленными симптомами и проходят после отхождения газов и кала, отмечаются не каждый день, а их продолжительность не превышает 4 часов, то можно начать лечение, не обращаясь к врачу. Условно назовем это первым вариантом.

Если кишечные колики ежедневные, длительные, возобновляются и после отхождения газов и кала, если стул ребенка изменен или колики возникли в более старшем возрасте, необходимо начать с консультации врача. Возможны заболевания кишечника, которые требуют дополнительного обследования и лечения. Это второй вариант.

В первом случае надо начинать с немедикаментозных мероприятий. Во время и после кормления держать ребенка вертикально, чтобы дать ему возможность отрыгнуть воздух. Если малыша кормят из бутылочки, убедитесь, что он плотно захватывает соску, а диаметр отверстия не слишком велик. При первых признаках болей на животик малыша надо положить подогретую пеленку или теплую грелку, чтобы уменьшить спастические сокращения кишок. Можно сделать теплую ванну, а укладывая спать, включить тихую музыку или спеть малышу колыбельную.

Если ребенок получает грудное вскармливание, ограничьте или исключите в рационе матери молочные и газообразующие продукты -капусту, особенно квашеную, лук, помидоры, яблоки, груши, арбузы, грибы, черный хлеб, квас и др.

Если малыш получает смеси, то следует проверить, правильно ли они разводятся. Рекомендуется выбирать смеси на соевой основе, не содержащие железо или коровье молоко, неплохо включить в рацион ребенка кисломолочные смеси – около 1/3 всего суточного количества.

Если коррекция питания не приносит успеха в течение 3 – 5 дней, ребенку следует добавить медикаментозный препарат -эмульсию «Эспумизан» немецкой компании «Берлин-Хеми». Эспумизан отпускается без рецепта, так как он является безопасным препаратом. Он не всасывается в кишечнике и не воздействует на организм в целом. Его действие заключается в том, что, разрушая оболочку газовых пузырей, образующихся в кишечнике, эспумизан предупреждает растяжение кишечной стенки и развитие болей. С другой стороны, облегчается отхождение газов, уменьшается их накопление и вздутие живота. Эффект от препарата обычно отмечается на 3 – 5-й день лечения в зависимости от тяжести кишечной колики.

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии в течение 7 дней свидетельствует о наличии иного заболевания кишечника, при котором кишечная колика является лишь одним из проявлений. Это повод для обращения к врачу, так как без обследования и лечения основной болезни перечисленные выше мероприятия не приведут к успеху.

И еще. Следует сочетать все виды лечения, постепенно добавляя их и выбирая, ориентируясь на реакцию ребенка. Не надо рассчитывать на немедленный результат. Лечение первого варианта кишечной младенческой колики обычно занимает 2 – 3 недели. При втором варианте лечение продолжается от 3 – 4 до 8 недель и всегда проводится под наблюдением врача.

В первые три месяца жизни более чем у 70% детей отмечаются функциональные кишечные колики. В подавляющем большинстве случаев эти колики – не патология (заболевание), а приспособление желудочно – кишечного тракта (ЖКТ) малыша к новым условиям (ведь до этого, в течение 9 месяцев ЖКТ малыша не «работал», а первые 2 -3 недели находился под благотворным влиянием материнских гормонов).

Обычно, в первые две недели жизни, малыш получает исключительно грудное материнское молоко. Объемы его небольшие, поэтому переваривание происходит достаточно легко. К третьей неделе жизни объемы необходимого для малыша молока возрастают, а у многих мам в связи с неправильным прикладыванием или недостаточным временем нахождения у груди (помните старые рекомендации – 15-20 минут – не более!) молоко «убывает» и малыш получает больше «переднего молока» чрезмерно насыщенного углеводами, которые могут способствовать увеличению газообразования. Всем родителям знакома такая картина: на фоне кормления или вскоре после него ваш малыш вдруг начинает поджимать ножки к животику, проявлять беспокойство. А затем резко краснеет и начинает кричать, продолжаться эта ситуация может достаточно долго. Это и есть «кишечная колика».

Термин колика – происходит от греческого «коликос», что означает «боль в толстой кишке». Колика – приступообразные боли в животе, сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка. Причины возникновения колик многообразны: это и функциональная незрелость нервно – мышечного аппарата и ферментативной системы кишечника, склонность к повышенному газообразованию, в результате чего усиливается давление на стенку кишки и возникает мышечный спазм.

Существует определенная закономерность в проявлении колик, так называемое правило «ТРЕХ»:
– колики начинаются к трем неделям жизни;
– продолжаются около трех часов в день;
– встречаются преимущественно у детей первых трех месяцев жизни.

Что же могут предпринять родители, чтобы помочь своему малышу? В первую очередь успокоиться. Снятие психологического напряжения и создание ауры уверенности помогает уменьшить боль. Малыш должен чувствовать, что вы ничего не боитесь и обязательно ему поможете.

Для того, чтобы детскому врачу легче было разобраться в этой ситуации, Вы должны ответить на следующие вопросы:

* когда возникают колики: до или после кормления (это позволит Вам правильно выбрать наиболее удобную для ребенка позу и четко знать, в какое время лучше дать препараты, снимающие болевой приступ);

* длительность колики по времени и их нарастание в течение суток;

* время наиболее тяжелых колик – утро, вечер, ночь. Всегда ли одни и те же часы? Реакция на погоду;

* вид вскармливания (грудное; искусственные смеси, какие).

Если ваш малыш находится на грудном вскармливании все значительно проще: убедитесь в правильности прикладывания ребенка к груди и разрешите ему сосать так долго, как он захочет – и одно это может решить все проблемы.

Если мама не любит коровье молоко и редко пила его до беременности или после него появлялись тошнота, метеоризм, разжижение стула, то лучше и в период кормления грудью заменить молоко кисломолочными продуктами.

Если грудного молока недостаточно, и Вы вынуждены докармливать ребенка смесью, если Ваш малыш родился немного раньше срока, если роды были трудными – эти причины, к сожалению, могут способствовать возникновению более выраженных и частых колик. Частая смена погоды может усиливать симптомы кишечных колик.

В педиатрии для лечении функциональных кишечных колик и облегчения болевого синдрома у грудных детей применяют следующие мероприятия:

* Для снятия остроты боли в момент колики используются последовательно (каждое последующее действие при отсутствии эффекта от предыдущего): тепло, изменение положения, а также механические средства – газоотводная трубка или клизма.

* С профилактической целью целесообразно фоновое использование препаратов ветрогонного и мягкого спазмолитического действия на основе растительного сырья. Наилучшие результаты показывает применение чая ПЛАНТЕКС, который содержит плоды фенхеля, его эфирные масла и лактозу.

Плоды фенхеля и эфирные масла стимулируют пищеварение, увеличивая секрецию желудочного сока и усиливая перистальтику кишечника, поэтому пища быстрее расщепляется и всасывается. Активные вещества препарата предупреждают скопление газов и способствуют их лучшему отхождению.

Необходимо отметить, что в состав чая Плантекс входит лактоза. Сейчас, когда у всех родителей на слуху диагноз «лактазная недостаточность» это может вызвать тревогу. Но:

* во-первых, частота постановки этого диагноза неимоверно завышена;

* во-вторых, исследование углеводов кала (на основании чего иногда ставится этот диагноз) не говорит о диагнозе «лактазная недостаточность»;

* в-третьих и наиболее существенно – лактоза необходима ребенку для развития мозга, не даром в грудном молоке ее так много!

В Центре коррекции развития детей раннего возраста ФГУ Московского НИИ педиатрии и детской хирургии проведено специальное исследование по применению Плантекса в качестве фоновой терапии у детей с кишечными коликами раннего возраста. Исследования показали, что чай Плантекс обладает успокаивающим и ветрогонным действием. Плантекс рекомендуется давать детям после кормления или в перерывах между кормлениями. Если малыш находится на искусственном вскармливании чай Плантекс рекомендуется давать в виде питья. Целесообразные дозировки: по 1 пакету в сутки детям раннего возраста, с увеличением до 2 пакетов в сутки детям после 2-3 месяцев.

Главное помнить, что все это проходящее, при правильном использовании всех рекомендаций этот период может пройти достаточно легко и не омрачить радости первых месяцев материнства!.

Руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста
Московского НИИ педиатрии и детской хирургии
профессор, д.м.н. Кешишян Е.С.

Вот противоположный взгляд на эту проблему.

Что такое «колики» Ни один новорожденный или грудной ребенок не пожаловался врачу «Доктор, у меня болит живот!». Поэтому диагноз «колики» это не боли в животе, а характерное поведение ребенка. «Коликами» называют продолжительный непрекращающийся плач ребенка в определенное время дня, а чаще вечером. При этом ребенок может подтягивать ноги к животу и сучить ими, как будто болит живот. Может показаться, что ребенок хочет сосать, но от груди он отказывается и его бывает трудно успокоить. У детей с подобной картиной плача может быть активное пищеварение и выход газов. Однако, и в спокойном состоянии у них наблюдаются бурления в животе и выход газов, которые не вызывают плача. Обычно при более подробном исследовании состояния такого ребенка причина плача остается не ясной. Такое состояние называется «колики». Что болит у малыша? Родители всегда связывают поведение ребенка при коликах (сучит ногами, начинает плакать при выходе газов и т.д.) с болью в животе. Они даже не подозревают, что у ребенка в отличие от взрослого нет локализации боли. Это означает, что когда у новорожденного боль возникает, например, в локте — он ощущает, что у него болит вся рука и даже все тело. Поэтому при боли в любой части тела ребенок ведет себя одинаково, — ведь болит он весь. Например, когда ребенку берут кровь из пальца, и болит его палец, он плачет, кричит, сучит ногами и вскидывает руками. То же самое он делает, когда у него берут кровь из пяточки. Поэтому по поведению ребенка в ответ на болевой раздражитель, который скрыт от глаз взрослого, нельзя с точностью сказать, что именно у малыша болит. Почему же все решили, что у ребенка болит животик? Мы решили разобраться поподробнее в этой проблеме и решили понаблюдать за закономерностями появления «колик». Благодаря тщательным наблюдениям удалось установить, что беспричинный плач появляется у малышей при перепаде атмосферного давления, когда меняется погода. Беспокойно ведут себя дети перед грозой, в ветреную погоду, в пасмурную и дождливую погоду при значительном понижении атмосферного давления. При еще более детальном рассмотрении вопроса мы выяснили, что такое поведение чаще всего появляется у детей в двух случаях: при не вполне благополучном рождении и при диагнозе «повышение внутричерепного давления». Анализ состояния взрослых людей в трудные дни, когда дети страдали «коликами», показал, что практически все метеочувствительные люди страдали головной болью или переживали приступы мигрени. Из этого вытекает вывод, что загадочные «колики» — это грудничковая мигрень. Любой взрослый, который хотя бы раз в жизни переносил приступ мигрени, хорошо поймет, как чувствует себя грудной ребенок во время головной боли. При головной боли у грудничка, так же как и у взрослого человека, усиливается перистальтика, может возникнуть тошнота, дурнота, рвота и расстройство желудка. Во время сосания и бурлений в животе головная боль у крохи усиливается, именно с этим и связано усиление его плача при выходе газов и, когда мама предлагает ему взять грудь. Поскольку мигрень связана с желудочными явлениями, все решили, что «колики» — это боль в животе. Так возник миф о том, что у ребенка болит живот. Кто страдает «коликами» Интересно, что «колики» — это привилегия исключительно цивилизованного человека. Ни в одном первобытном обществе такое поведение детей неизвестно. Отсутствие «колик» у детей тех народов, которые сохранили первобытную культуру, заинтересовало многих исследователей. Благодаря чему удалось выяснить, что естественные роды, хороший физиологически обоснованный уход и грудное вскармливание, когда мать кормит малыша по требованию — это надежная защита от «колик». Мы решили проверить, так ли плох цивилизованный человек? Неужели он не в состоянии избавить свое дитя от головной боли? Чтобы провести такую проверку мы организовали несколько десятков естественных не медикаментозных родов, которые шли безболезненно, как и положено в природе. Затем мы обучали маму физиологическому уходу и грудному вскармливанию, когда мама отвечает на любой сигнал ребенка, и часто прикладывает его к груди. Все женщины с первых дней освоили все необходимые навыки, которые отличают хорошую мать. И каков же результат? Ни у одного ребенка «коликов» не оказалось. Исходя из этого, мы заключили, что современные мамы, не хуже первобытных могут обеспечить своему ребенку хороший уход, если их научить. Если у мамы роды прошли без вмешательств и боли, она кормит грудью и грамотно ухаживает за малышом, то он не будет страдать мигренью. Просто далеко не все современные мамы могут обеспечить для своих детей такую базу здоровья. Что же делать? Это вполне естественный вопрос. Если женщина еще беременна, то ей стоит постараться обеспечить себе нормальные роды без вмешательств — не в воду и не в клинике. Любые отклонения от естественного хода родов, определенного биологией человека, приводят к неблагополучию ребенка. Согласно обширной статистике медикализированные роды, проведенные в клинике, приводят в первую очередь к химической травме рождающегося ребенка, а это обязательно скажется на состоянии его здоровья. Стимуляция родовой деятельности и обезболивание родов — это 100% вероятность травматизации плода, которая впоследствии приводит к грудничковой мигрени. Водные роды, несмотря на широкую пропаганду этого метода, приводят к стрессу новорожденного. А последующие упражнения беби-йоги и динамической гимнастики, плаванье и проныривание приводят к повышению у ребенка внутричерепного давления и даже гидроцефалии. В результате дети страдают не только «коликами», выражающимися в неутешном плаче и пенистом стуле, но и в нарушениях сна. Перенеся подобное обращение, малыш постоянно находится в тревожном состоянии и просто не может позволить себе заснуть. Следующее, о чем стоит позаботиться будущей маме — это заблаговременно найти возможность обучиться грамотно ухаживать за крохой и наладить полноценное грудное вскармливание. Если маме повезло, и она смогла родить своего малыша с минимальной травмой, то обучение физиологически обоснованному уходу поможет сохранить здоровье и психоэмоциональный комфорт ребенка. В этом случае грудничковой мигрени удастся избежать. Если роды оказались неудачными, и здоровье ребенка уже пострадало, материнский профессионализм поможет справиться с болезненными состояниями крохи и свести их до возможного минимума. Нужно ли лечить «колики»? Хочется предостеречь мам и будущих и состоявшихся, что при «коликах» ребенку не помогает укропная водичка, «Эспумизан» и другие средства «для животика». Напротив, они только ухудшают состояние малыша, нарушая естественный баланс в его пищеварительной системе. Ведь желудочно-кишечный тракт ребенка рассчитан только на материнское молоко, — все инородные продукты травмируют его и приводят к самым разным расстройствам в дополнение к уже существующим проблемам. Малыш впервые бывает готов к получению инородных продуктов лишь к 6 месяцам. Поэтому для ребенка, страдающего грудничковой мигренью, особенно актуально полноценное грудное вскармливание. Это избавит его от лишних желудочных страданий. Но, самое главное, материнское молоко способствует нормальному росту и даже восстановлению нервной системы младенца. Именно поэтому исключительно грудное вскармливание без допаивания и докармливания малыша до 6 месяцев, прикладывание к груди по первому писку или признаку беспокойства является профилактикой «колик». И еще, ни в коем случае не используйте газоотводные трубочки и клизмы. Будьте милосердны к детям. Ложное мнение, что эти средства «помогают» ребенку заставляют многих мам использовать этот варварский метод. Однако мамам следует знать, что газоотводная трубка не облегчает головную боль, зато приводит в будущем к сексопатологиям, например, гомосексуализму. Многие родители впадают в заблуждение, считая, что эти средства приносят облегчение, поскольку у ребенка постепенно наступает привыкание и раздражение ануса начинает доставлять ему удовольствие. Когда наступит избавление? Если «колики» сохраняются при налаженном грамотном уходе и грудном вскармливании — нужно просто ждать. К трем месяцам головные боли у ребенка, связанные с перепадом атмосферного давления и изменениями электромагнитного фона, практически проходят или, по крайней мере, становятся менее активными. С этого времени малыш начинает значительно меньше плакать. Окончательно ребенок освобождается от головных болей к 6 месяцам. Это происходит всегда, без какого бы то ни было лечения. Психолог-перинатолог Ж. В. Цареградская Статья опубликована в журнале «Лиза. Мой ребенок» август 2001 г

Это второй вариант.

Путь к улыбке ребенка. Как избежать колик, запоров и болей животика у новорожденного

Считается, что малышам, родившимся в конце весны – начале лета повезло больше, чем появившимся на свет осенью и зимой. Кажется, сама природа позаботилась о том, чтобы все ее блага: теплое солнышко, длинный световой день, обилие витаминов в рационе мамы, – способствовали нормальному развитию ребенка с первых же дней жизни.
Однако порой молодые, неопытные мамы невольно наносят вред организму новорожденного. Из самых лучших побуждений они включают в свой рацион продукты, богатые питательными веществами («Мой малыш должен получать все самое лучшее!»), но не всегда полезные ребенку. Чтобы избежать колик, запоров и болей в животике у малыша, нужно представлять

Особенности физиологии новорожденных

От кишечных колик страдает большинство грудничков в возрасте примерно с двух недель и до трёх-четырёх месяцев. Как правило, к этому времени колики проходят, но до тех пор малыш намучается от боли, а окружающие – от плача крохи, сострадания к такому трудному на первых порах процессу развития.
Приступы боли в животике возникают по двум причинам. Первая – недоразвитость нервно-мышечного аппарата, а отсюда – спазмы, которые и приводят к болезненным ощущениям. Вторая – это повышенное газообразование: газы давят на стенку кишечника, и малышу больно.

Помощь при коликах

Колики у малыша примерно до 3 месяцев – явление болезненное, доставляющее как самому крохе, так и окружающим немало страданий. Раньше считалось, что лечить колики не надо, ведь, говоря медицинским языком, это не причина недуга, а симптом. Причиной же является активное формирование желудочно-кишечного тракта, развитие нервно-мышечной системы. Однако современные исследования, проведенные в Московском НИИ Педиатрии и детской хирургии, показывают, что частоту и интенсивность кишечных колик можно и нужно предотвращать. Для этого врачи разработали специальную систему пошаговой терапии, основными этапами которой являются:

• регулярное выкладывание ребенка на животик, что способствует более легкому отхождению газиков и стула;
• массаж живота младенца, проводящийся незадолго до кормления младенца и спустя некоторое время после еды. Делать его надо аккуратно, круговыми движения снаружи внутрь, постепенно подходя к пупку. Движения должны быть не поглаживающими, а как бы выгоняющими газы из кишечника;
• прикладывание теплой пеленки к животику младенца: тепло снимает спазмы и уменьшает вероятность приступов колик.

Значительно облегчит состояние малыша следование рекомендациям педиатров относительно кормления. Так, чтобы облегчить непростую в первые недели жизни вашего ребенка задачу – питание – нужно, во-первых, правильно прикладывать малыша к груди, чтобы он не захватывал лишний воздух, следить за тем, чтобы излишки пищи отрыгивались из пищеварительного тракта.
Очень важно соблюдение интервалов при кормлении: промежутки между приемами пищи должны быть не менее 2–2,5 часов. В этом случае пищеварительная система малыша будет успевать справляться с возложенными на нее нагрузками, что снизит вероятность развития колик. Кроме того, в качестве профилактики недуга показано применение растительных препаратов ветрогонного действия. Так, натуральные средства на основе экстракта плодов и масла фенхеля, например, плантекс, создают благоприятный фон в кишечнике, т.к. обладают мягким спазмолитическим действием, усиливают перистальтику, способствуют отхождению газов и стула. Фенхель, благотворно влияющий на пищеварение крохи, обеспечивает хорошую профилактику кишечных колик любого происхождения. Выпуск в форме растворимого напитка позволяет облегчать состояние ребенка уже с третьей недели жизни – его можно употреблять в качестве питья, а также растворять в грудном молоке, а у «искусственников» – в детской молочной смеси.
Если же газы мучают малыша сильно, он не может заснуть, капризничает, отказывается от еды, нужно прибегнуть к помощи препаратов на основе симетикона, клизмы или газоотводной трубочки.

Мамина молочная кухня

Самая лучшая и полноценная пища, которую может получить новорожденный – грудное молоко. А вот его питательные свойства напрямую зависят от того, что ест кормящая мать. Нередко можно услышать: чтобы ребенок не мучился от колик, нужно исключить из рациона все красные овощи и фрукты, ягоды, огурцы, капусту, жирное мясо и рыбу, кофе, газировку и т.д. Практически все авторы рассказывают, что есть нельзя. Из безоговорочно безопасных продуктов остаются, пожалуй, только творог, курица, рыба и гречка… Вот только надеяться на полноценное и сытное питание малыша при таком скудном рационе мамы, увы, не приходится. Поэтому пойдем от обратного: поговорим о том,

Что можно есть кормящей матери?

Оговоримся сразу: мы не вводим в наше «меню» два распространенных продукта кормящих мам, курицу и рыбу. Причина проста: рыба нередко является сильным аллергеном, а доверять качеству мяса курицы, имеющегося на магазинных полках, можно не всегда. (Но если вам повезло жить в дали от большого города и иметь возможность употреблять в пищу только свежее куриное мясо, можете смело готовить диетические блюда из курицы.)
Мы же сосредоточим внимание на самых проблемных продуктах рациона кормящей женщины: овощи, фрукты, мясо, крупы.

Итак, приступим. Вам можно:

• цветную капусту;
• кабачки;
• картофель (предварительно вымоченный);
• зеленый перец;
• яблоки зеленые без кожи;
• киви (пару раз в неделю; от запоров у малыша – лучшее средство, проверено!);
• бананы;
• гречку;
• овсянку;
• пшеницу;
• рис (нечасто);
• макароны (нечасто);
• индейку;
• говядину;
• кролика;
• твердый сыр;
• творог;
• хлеб с отрубями;
• фруктозу;
• компот из сухих яблок.

Не самый скудный рацион, правда? А вот далеко не полный перечень блюд, которые можно приготовить из этих продуктов:

• кролик в сметане, а бульон на супчик (если бульон получился жирным, нужно разбавить водой);
• рубленые котлеты из мякоти индейки (на 1 кг индейки – 1-2 яйца, соль и мякоть белого хлеба);
• макароны по-флотcки (с говяжьим фаршем);
• макароны с сыром;
• рагу из картофеля и цветной капусты с говядиной в горшочке;
• запеченная в фольге говядина/телятина (с успехом заменит колбасу);
• отварной картофель со сметаной и зеленью;
• овсянка (без добавок) на утро с ломтиками сыра (вкусно!);
• каша рисовая;
• гречка;
• тефтели из говяжьего фарша с гречкой (готовится так же, как рисовые «ежики», только с гречкой);
• кабачки жареные;
• творожная запеканка.

В общем, блюд из «безопасных» продуктов – великое множество. Самое главное – помнить, путь к счастливой улыбке малыша лежит… через желудок мамы! Правильное питание, а также постоянное внимание и забота, умение понять потребности крохи, в итоге становятся залогом хорошего настроения и вашего малыша. Смотрите, еще совсем кроха – а какая улыбка! Что еще нужно, чтобы счастливы были все члены семьи?

Правильное питание, а также постоянное внимание и забота, умение понять потребности крохи, в итоге становятся залогом хорошего настроения и вашего малыша.

Колики у новорожденного: причины

Точную причину возникновения колик у новорожденных и грудных детей никто не знает. Но известны факторы, которые вызывают колики:

• незрелость пищеварительной системы и связанный с этим сбой в работе кишечника
• незрелость нервной системы, а колики, как результат избыток раздражителей
• переедание, ребенок съедает слишком много молока, а незрелая пищеварительная система не справляется с правильным пищеварением
• заглатывание воздуха во время еды детьми, вскармливаемых из бутылочки. Возникает из-за неправильно подобранной соски или соски из неудачного материала
• чувствительность на некоторые продукты, если мама не кормит ребенка грудью, в частности, повышенная чувствительность на белок коровьего молока

Нет никаких лабораторных исследований, которые подтвердят колики.

Причины возникновения колик в животе у ребенка

Главная причина колик — незрелость организма малыша, желудочно-кишечному тракту которого приходится экстренно приспосабливаться к новым условиям. Поэтому можно сказать, что колики — это нормальный этап роста (правда, родителям от осознания этого факта обычно ничуть не легче). В большинстве случаев (но не обязательно) колики впервые возникают в возрасте двух–трех недель, доходят до пика интенсивности к полутора–двум месяцам и проходят сами собой после трех месяцев. Спустя это время многие родители говорят, что «ребенка как подменили». Но до этого светлого момента надо еще как-то дожить.

Развиваясь в материнской утробе, младенец глотает околоплодную жидкость, но это еще не питание в полном смысле этого слова. К тому же кишечник новорожденного стерилен, а для нормального пищеварения нужны микроорганизмы. Малыш получает их отовсюду: с материнской груди, от других родственников, из воздуха, с рук медицинского персонала. Организм устроен так, что при питании материнским молоком в кишечнике приживаются полезные бифидо- и лактобактерии, но для этого должно пройти время. Между тем среди сотен тысяч попавших к малышу микробов обязательно окажутся и условно-патогенные (способные вызвать болезнь у неокрепшего организма). Поэтому транзиторный (преходящий) дисбиоз первой недели жизни — нормальное явление, которое чаще всего проходит само через пять–семь дней. Но при неблагоприятных условиях дисбиоз может и затянуться, превратившись из транзиторного в истинный .

Возможные причины такого развития событий:

• недоношенность;
• перенесенные инфекции, в частности внутриутробные;
• прием антибиотиков мамой или малышом;
• искусственное вскармливание;
• малыш сосет слишком активно, заглатывая воздух;
• внутриутробная гипоксия плода;
• гиподинамия мамы во время беременности;
• стрессы и депрессии у матери;
• неправильный режим питания кормящей мамы;
• вредные привычки матери.

Как бы то ни было, процесс стабилизации микрофлоры кишечника нарушается, а значит, нарушается выработка ферментов и пищеварение. В результате — повышенное газообразование, спазм и колики.

Иногда помогает полное исключение молока, но в этом случае обязательно принимайте препараты кальция.

Применение грелки

Грелка, действительно, может облегчить приступ колик у новорожденного. Под воздействием тепла расслабляется мускулатура, это может способствовать лучшему отхождению газов, малыш успокаивается. Родителям важно знать, что использовать грелку нельзя при подозрении на воспалительные процессы в органах брюшной полости, общем плохом самочувствие малыша (температура, рвота). Поэтому перед применением грелки не лишним будет посоветоваться с педиатром.

Грелки бывают нескольких видов. Наиболее удобными и эффективными для применения у новорожденных считаются грелки с солевым или гелевым наполнителем, а также наполнителями из вишневых косточек или ячменной шелухи. Такие грелки просты и удобны в использовании, довольно долго сохраняют тепло, гипоаллергенны.

Важно внимательно читать инструкцию перед применением и соблюдать все правила эксплуатации. Например, гелевую грелку, прежде чем положить на животик новорожденному, необходимо обернуть в пеленку, чтобы не обжечь малыша. Вообще, степень нагрева очень важно контролировать: грелка, которую вы будет использовать, должна быть теплой, но никак не горячей.

Альтернативой грелки также может служить теплая пеленка, нагретая утюгом, правда, она довольно быстро теряет тепло.

Он помогает снять спазмы, облегчить отхождение газов, отвлечь и успокоить малыша.

Примерное дневное меню для мамочки

Чтобы питание было правильным и сбалансированным, можно попробовать составлять меню на день или неделю заранее. Это будет способствовать тому, что женщина не будет кушать вредные продукты и колики у младенца скоро закончатся.

В таблице можно найти приблизительное меню на день.

Между приемами пищи разрешается делать перекусы. Для этого можно использовать яблоко, банан, немного сухого печенья, овощи, например, морковь и так далее.

В ежедневное меню следует обязательно включать кальций.