Пиоспермия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Диагностические мероприятия при появлении гноя в сперме

Лабораторная диагностика

В норме допускается присутствие единичных лейкоцитов в эякуляте. При обнаружении 6-10 лейкоцитов обосновано исследование секрета простаты после провокации (Пирогенал, либо алиментарная пищевая провокация). Если лейкоцитов слишком много, речь идет о пиоспермии. Что касается медицинских критериев, пиоспермией считается состояние, при котором количество лейкоцитов более 1 млн на 1 мл семенной жидкости (1*10^6)

Помимо этого, в спермограмме при воспалении обнаруживают бактерии и клетки слущенного эпителия.

Пиоспермии часто сопутствуют астенозооспермия, тератозооспермия.

• Общий анализ мочи.

При острых воспалительных процессах мочеполовой сферы в ОАМ в 80% случаев обнаруживается лейкоцитурия. Для диагностики уретрита уместно проведение 3-хстаканной пробы.

• Посев биоматериала (секрета простаты, семенной жидкости, мочи, отделяемого мочеиспускательного канала) на определение возбудителя и чувствительности к антибиотику.

• Общий анализ крови.

При воспалительных процессах отмечают сдвиг лейкоцитарной формулы влево и ускоренную скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

• Дополнительно, для исключения туберкулеза органов мочеполовой системы, назначают реакцию Манту.

• Исследование на ЗППП.

Так как вовремя не диагностированные инфекции, передающиеся половым путем провоцируют хроническое воспаление с последующими всевозможными осложнениями, лучше будет выполнить ПЦР – диагностику на ЗППП.

Инструментальные методы обследования

• ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
• УЗИ органов мошонки.
• По показаниям возможно проведение уретроцистоскопии и МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Отметим, что все исследования назначаются индивидуально, исходя из состояния больного и на усмотрение лечащего доктора.

Есть инфекции все ИППП , при которых необходимо лечиться вместе.

Как лечить пиоспермию в домашних условиях

Вспомогательным лечением в домашних условиях будет прием:

  1. натуральных антибиотиков-чеснок, лимон, мед;
  2. кисломолочных продуктов для восстановления естественной микрофлоры организма;
  3. использование травяных настоев и отваров.

Не лишним будет соблюдение правильного образа жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • гигиена;
  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • избегание стрессов, перегрева и переохлаждения организма;
  • регулярная половая жизнь.

Можно выдержать смесь на водяной бане 10 минут или поместить в термос для заваривания.

Методы диагностики

Подобрать эффективное лечение невозможно без постановки точного диагноза. С этой целью врач может назначить проведение таких методов исследования:

  1. Общеклинический анализ крови (не меньше 6 показателей).
  2. Общий анализ мочи.
  3. Бактериологическое исследование спермы (+ мочи) и установлением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
  4. Спермограмма. О пиоспермии речь идет, если обнаруживают более 1 х 10*6 лейкоцитов в анализе. При этом также находят большое количество микробов (бактерий) и эпителиальных клеток.
  5. Иммунологические методы диагностики инфекций, передающихся половым путем (ЗППП/ИППП) – иммуноферментный анализ (ИФА) или полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  6. Анализ уретральный мазков.
  7. Исследование на грибки с микроскопией (для исключения).
  8. Двух или трехстаканная проба мочи после массажа простаты.
  9. Анализ секрета предстательной железы.
  10. Реакция Вассермана (RW) – тест на наличие бледной трепонемы (сифилис).
  11. Пальцевое ректальное исследование.
  12. Определение концентрации плолактинсекретирующих (ПСАГ).
  13. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и простаты (в том числе трансректальное – через прямую кишку).

Пациент должен быть предельно честен с врачом. Очень важно указать наличие контакта с больным туберкулезом (или перенесённое ранее заболевание), случаи незащищенного секса в ближайшие недели, а также особенности половой жизни в целом. По показанию в дополнительном порядке назначают цистоскопию и КТ/МРТ органов малого таза. Приглашают других специалистов с консультационной целью (дерматовенеролог, инфекционист).

Ему необходимо ограничить вредные привычки курение, прием алкогольных напитков , заниматься умеренной физической активностью интенсивная нагрузка только ухудшит течение болезни и максимально оградить себя от стрессовых факторов.

Причины пиоспермии

Нередко причинами пиоспермии становятся такие серьезные заболевания, как туберкулез яичек или предстательной железы. Зачастую пиоспермии сопутствуют такие заболевания, как олигоспермия, гемоспермия, тератозооспермия.

Причиной пиоспермии могут служить запущенные стадии уретрита, эпидидимита, орхита и других заболеваний, приводящих к тому, что сперма наполняется болезнетворными микроорганизмами и продуктами клеточного распада, выделяющими ядовитые токсины.

посев спермы на чувствительность к антибиотикам;.

Симптоматика

Пиоспермия у мужчин на ранних этапах своего формирования никоим образом не даёт о себе знать. Ощутимых ухудшений самочувствия не наблюдается. Мужчина продолжает вести привычный образ жизни – в профессиональной сфере и в половой. Сексуальные контакты происходят без осечек, болевые ощущения, равно как и при опорожнении мочевого пузыря, не беспокоят.

Читайте также:  Симптомы и лечение хронического гепатита С

По мере прогрессирования патологического расстройства становятся заметными визуальные признаки заболевания – эякулят утрачивает свою молочно-серебристую окраску, меняет её на серовато-зелёный оттенок. Одновременно может наблюдаться и отталкивающий, гнилостный запах.

Если мужчина своевременно не обращается за медицинской помощью, его самочувствие резко ухудшается, ведь токсическое воздействие болезнетворных микроорганизмов сказывается на всех системах человека. Появляются сопутствующие клинические признаки:

  • отёчность тканей и структур паховой области;
  • гиперемия мошонки, пениса;
  • затруднённость оттока мочи – частые позывы при малом объёме отделяемого;
  • болезненные ощущения в малом тазу, в крестовой области;
  • выраженная общая слабость;
  • колебание параметров температуры, с её подъёмом до значимых цифр – более 39.5 градусов;
  • дискомфорт при интимной близости, усиливающийся при семяизвержении;
  • эректильная дисфункция.

Отдельно специалистами выделяется ложная пиоспермия – когда примесь гноя в семенной жидкости обусловлена очагом воспаления в мочеиспускательных структурах. Гной в этом случае смешивается со спермой в уретре. Симптоматика соответствует вышеописанному, дифференциальная диагностика расставляет все по своим местам.

болезненные ощущения в малом тазу, в крестовой области;.

Диагностика

Расставить всё по своим местам – пиоспермия, что это такое и как лечить, помогают современные методы лабораторно-инструментального обследования мужчин. Для подтверждения первичного диагноза, после тщательного сбора анамнеза, специалисты будут рекомендовать к проведению:

  • ультразвуковое исследование структур малого таза – осмотр и определение локализации первичного воспалительного очага, его размеров, вовлечения в процесс соседних внутренних органов;
  • рентгенография – изучение состояния костных структур таза, исключение остеомаляции;
  • эндоскопические методики – гастроскопия, ректороманоскопия, колоноскопия;
  • по индивидуальной потребности – компьютерная/магнитно-резонансная томография;
  • спермограмма – изучение количественных с качественными параметрами эякулята;
  • анализ мочи – исключение воспаления уретральных органов;
  • анализы крови – определение перенесённых мужчиной половых инфекций, анемии, диабета.

После тщательного сопоставления информации от всех вышеперечисленных лабораторно-инструментальных диагностических процедур, специалист даст своё заключение, затем подберёт оптимальную схему терапии.

После тщательного сопоставления информации от всех вышеперечисленных лабораторно-инструментальных диагностических процедур, специалист даст своё заключение, затем подберёт оптимальную схему терапии.

Симптомы пиоспермии

Сильное и явное снижение уровня качества семенной жидкости – главный симптом пиоспермии. Сперма приобретает зеленовато-серый оттенок, появляется резкий, неприятный запах гноя.

Пиоспермия негативно воздействует на активность спермиев, поэтому вероятность нормального функционирования репродуктивной функции мужчины практически равна нулю.

Показатели спермограммы показывают завышенный уровень лейкоцитов в семени. Часто анализ эякулята позволяет определить развитие патологии, наличие вредоносных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, а также вещества процесса распада клеток.

Признаки, на которые необходимые обратить внимание:

  • отечность в области паха;
  • болевые ощущения во время похода в туалет;
  • боль в тазобедренной области;
  • высокая температура тела;
  • дискомфорт или болезненные ощущения во время семяизвержения;
  • мигрень, слабость, быстрая утомляемость;
  • эректильная дисфункция;
  • новообразования в области мошонки.

новообразования в области мошонки.

Чем грозит лейкоцитоз в эякуляте

Мужское бесплодие — вот главный результат запущенного воспаления мочеполовых органов представителей сильной половины человечества. Сперматозоиды при пиоспермии подвергаются органическим изменениям, которые приводят к нарушению подвижной активности мужских половых клеток, оплодотворение яйцеклеток такими сперматозоидами невозможно.

При развитии воспаления лейкоциты выделяют агрессивные молекулы перекисей, которые губительно действуют на фосфолипидную мембрану поверхности сперматозоидов. Клетки с поврежденной наружной мембраной становятся легкой добычей для факторов, приводящих к гибели внутренних структур гамет, и соответственно, нарушению их функций.

Читайте также:  Аллергический насморк при беременности чем лечить

Об этом свидетельствуют результаты посткоитальных тестов, когда происходит гибель мужских половых клеток в слизистом отделяемом шейки матки.

Если морфологически неполноценный сперматозоид все-таки оплодотворяет женскую половую клетку и начинается развитие плода, весьма высока вероятность развития аномалий за счет множественных мутаций. В случае выношенной беременности рождается уродливый ребенок, мертвый плод или беременность внезапно завершается выкидышем.

В раннем периоде этого патологического процесса, сперматозоиды ещё не поражены токсинами и ядами гнойных выделений, поэтому наступление беременности имеет большую вероятность.

Типы заболевания и причины

Пиоспермию делят на такие типы:

  • истинная (зеленоватый оттенок спермы, неприятный запах);
  • ложная (без подобных симптомов, ведь гной попадает из мочевого канала).

Факторов, которые провоцируют пиоспермию, много:

  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • орхит (поражение яичек);
  • везикулит (поражение семенных пузырьков);
  • туберкулез простаты в сочетании с туберкулезом яичек;
  • инфекции, которые передаются половым путем ( ИППП ).

туберкулез простаты в сочетании с туберкулезом яичек;.

Влияние на зачатие

Сперматозоиды под действием бактериальных токсинов становятся более «вялыми», малоподвижными, нарушается их морфологическая структура – количество здоровых и полноценных половых клеток существенно снижается.

Все это создает большие трудности с зачатием: малоподвижный сперматозоид просто не в состоянии добраться до яйцеклетки, а более быстрый, но деформированный спермий с измененной головкой может оплодотворить, но он несет в себе неполноценный набор хромосом, что увеличивает вероятность выкидыша, замершей беременности, рождения ребенка с хромосомными патологиями.

Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют планировать беременность до полного излечения мужчины от пиоспермии. Благо, что при своевременном обращении к доктору, патологию удается вылечить с полным сохранением репродуктивных функций.

Учитывая, что сперматогенез — процесс довольно длительный и мужчине для обновления состава спермы требуется около 3 месяцев, к планированию беременности лучше всего приступать через 4-5 месяцев после полного излечения мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что наступившая у жены беременность при пиоспермии у мужа необязательно заканчивается самопроизвольным прерыванием или рождением ребенка с хромосомными патологиями. Но такая вероятность все-таки существует и игнорировать ее нельзя.

Несмотря на то что гной в сперме является признаком воспалительного процесса, мужчина может не ощущать никаких его симптомов.

Что такое пиоспермия?

Одним из самых частых поводов обращения современных мужчин к урологу служит сперма с гноем. Определение данного признака наводит настоящий ужас, а также может быть признаком достаточно серьезных нарушений, которые способно нанести непоправимый вред человеку. В нашей статье мы расскажем что это такое – пиоспермия у мужчин, а также как и чем ее лечить.

Наличие патологических включений в эякуляте свидетельствует о присутствии урологической болезни, поэтому крайне важно максимально быстро обратиться к врачу для установления причины расстройства, прохождения комплексного обследования и назначения адекватного лечения. Игнорирование этого вопроса или самолечение может привести к таким тяжелым последствиям, как бесплодие и даже летальный исход.

Для подтверждения предполагаемого диагноза назначается наиболее информативный и эффективный анализ спермограмма, которая показывает точное количество клеток в сперме.

Что такое пиоспермия?

Следует знать, что пиоспермия у мужчин – это не основная болезнь, а симптом или следствие заболевания репродуктивной системы. Источник патологии следует искать в предстательной железе, тестикулах. Патологией принято называть содержание лейкоцитов более 1 млн. на 1 мл эякулята. Состояние свидетельствует о возникновении инфекции в нижних отделах мочеполовой системы: заднем отделе уретры, предстательой железе, придатках, семенных пузырьках. Различается истинная и ложная пиоспермия:

  1. Равномерно распределенный гной в сперме придает эякуляту зелено-желтый оттенок и неприятный запах – это истинная пиоспермия;
  2. Присоединение лейкоцитов к сперме в момент прохождения последней через уретру называется ложной патологией, вид семенной жидкости при этом не изменяется.

Последствия проявления – нарушение функции сперматозоидов, потеря выживаемости, подвижности. Все вместе приводит к мужскому бесплодию. В среднем более трети мужчин, обращающиеся к специалисту по поводу невозможности зачатия, получают данный диагноз.

мочекаменная болезнь;.

Причины пиоспермии

Появление гноя в сперме может спровоцировать воспалительные процессы специфического или неспецифического характера протекающие в мочеполовой системе мужчины.

Читайте также:  Алоэ для лица: польза, рецепты, правила применения

Запущенная стадия уретрита, орхита, везикулита, простатита, эпидидимита и других болезней, которые приводят к образованию гноя в эякуляте – это самые распространенные причины пиоспермии. Например, при везикулите, инфекция из задней части уретры попадает через устье семявыбрасывающего протока в семенной пузырек. До появления других симптомов, хроническая пиоспермия может быть единственным симптомом заболевания.

Нередко причины пиоспермии кроются в таком серьезном заболевании, как туберкулез предстательной железы или яичек.

Такие воспалительные процессы редко проявляют себя лишь пиоспермией, и сопровождаются, как правило, дополнительными последствиями болезни – састенозоспермией, гемоспермией, олигоспермией или тератозооспермией.

Хотя пиоспермия не всегда бывает следствием заболеваний вирусной и бактериальной природы, она всегда значительно нарушает показатели спермограммы. Воспалительные и инфекционные факторы значительно повреждают качество спермы, снижая подвижность сперматозоидов и сокращая их количество и концентрацию. Также нарушаются морфологические параметры сперматозоидов, поэтому пиоспермия и беременность хотя и могут сочетаться, это крайне нежелательно, поскольку гнойные включения в сперму, особенно имеющие инфекционную или вирусную природу, могут провоцировать патологии развития плода и оказывать крайне негативное действие на течение беременности.

Кроме того, часто встречается, так называемая, ложная пиоспермия, при которой гной образуется не в процессе спермогенеза, а проникает в сперму в результате ее прохождения по мочеиспускательному или семенному каналу.

Возможность появления гнойных примесей в эякуляте можно предположить при наличии у мужчины таких симптомов:

  • боль в области таза;
  • болезненная эрекция;
  • эректильные дисфункции;
  • отеки в области паха;
  • симптомы интоксикации организма;
  • опухоль мошонки;
  • боль при эякуляции или мочеспускании.

боль в области таза;.

Причины патологии

Воспалительные процессы специфического или неспецифического характера в мочеполовой системе мужчины провоцируют образование гноя в сперме.

Самые распространенные причины пиоспермии – запущенная стадия простатита, уретрита, эпидидимита, везикулита, орхита или других заболеваний, которые приводят к образованию гноя в сперме.

При везикулите инфекция из задней части уретры попадает в семенной пузырек через устье семявыбрасывающего протока. Хроническая пиоспермия – первый симптом заболевания.

Нередко причиной пиоспермии становится туберкулез яичек или предстательной железы.

Пиоспермия не единственное заболевание, которое является последствием воспалительного процесса. Как правило, оно сопровождается тератозооспермией, астенозооспермией, олигоспермией или гемоспермией.

Пиоспермия не всегда является следствием бактериального или вирусного заболевания, но всегда сильно нарушает показатели спермограммы. Инфекционные и воспалительные факторы значительно ухудшают качество спермы, сокращая количество сперматозоидов, снижая их подвижность и концентрацию. Кроме того, нарушаются морфологические параметры спермиев. Поэтому при пиоспермии не рекомендуют планировать зачатие ребенка, так как гной, содержащийся в сперме, особенно имеющий вирусную или инфекционную природу, может привести к патологиям развития плода и негативно воздействовать на течение беременности.

Пиоспермия всегда поддается лечению, независимо от возбудителя воспалительного процесса.

Как правило, оно сопровождается тератозооспермией, астенозооспермией, олигоспермией или гемоспермией.

Что такое пиоспермия

Одно из патологических состояний репродуктивной сферы у мужчин, при котором в семенной жидкости присутствует гной, носит название пиоспермия. Гнойные выделения окрашивают сперму в зеленовато-серый оттенок и вызывают неприятный запах эякулята.

Различают два вида пиоспермии – истинная и ложная.

  • При истинной пиоспермии наблюдаются явные признаки присутствия гнойных масс в семенной жидкости – изменение цвета спермы с белого на зеленовато-серый и неприятный гнилостный запах.
  • При ложной пиоспермии изменений свойств семенной жидкости не происходит, а наличие гноя обнаруживается только при лабораторном исследовании биологического материала.

простатит воспаление предстательной железы ;.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: