Опасность саркомы Капоши – фото и симптомы заболевания

Прогноз саркомы Капоши

Прогноз заболевания при саркоме Капоши зависит от характера его течения и тесно связан с состоянием иммунной системы пациента.

При более высоких показателях иммунитета проявления заболевания могут носить обратимый характер, системное лечение дает хороший эффект и позволяет добиться ремиссии у 50-70% больных. Так у больных саркомой Капоши с показателем лимфоцитов CD4 больше 400 мкл-1 частота ремиссий на фоне проводимой иммунной терапии превышает 45%, а при CD4 меньше 200 мкл-1 добиться ремиссии удается лишь 7% пациентов.

Так, применение антиретровирусных препаратов у ВИЧ-инфицированных больных позволяет длительное время поддерживать нормальную функцию иммунной системы, тем самым предотвращая появление саркомы Капоши.

Альтернативные методы лечения в домашних условиях

К альтернативным методам лечения ангиосаркомы Капоши относятся:

• Питание и добавки к пище.
• Травяные настойки и бальзамы.

Рацион питания должен быть богат витаминами для повышения устойчивости иммунной системы, также следует употреблять легкоусвояемые белки для создания антител.

Клетчатка в продуктах питания будет способствовать опорожнению кишечника и выведению токсинов.

В борьбе с заболеванием в ежедневное меню можно добавить ягоды брусники и абрикосы с косточками.

Чтобы блокировать образование метастаз следует употреблять в пищу:

• чеснок;
• морскую рыбу, такую как сардина, форель, лосось;
• зеленые и желтые овощи.

Исключить из рациона при ангиосаркоме следует копчености, кислые ягоды и цитрусовые, алкогольные напитки, продукты, содержащие большое количество танина, который провоцирует тромбообразование.

Рецепты травяных настоек и бальзамов:

• Настойка на основе алоэ. Для этого необходимо измельчить четыре листа алоэ и залить их 0,5 литрами водки. После настаивания в течение двух недель, лекарство принимать по 1 столовой ложке трижды в сутки перед едой.
• Настойка на основе зверобоя и виноградной водки, которая настаивается две недели и принимается трижды в день по 30-40 капель.
• Бальзам из листьев подорожника. 100 грамм измельченных листьев подорожника следует смешать со 100 граммами сахарного песка, после чего бальзам будет давать сок в течение двух недель. Пить жидкий бальзам следует трижды в день перед едой.

Настойка на основе зверобоя и виноградной водки, которая настаивается две недели и принимается трижды в день по 30-40 капель.

Причины и факторы риска возникновения саркомы Капоши

В настоящее время доказано, что саркома Капоши возникает в результате действия вируса герпеса 8 типа, который может передаваться через кровь, половым путем или со слюной. Однако для возникновения патологического процесса необходимо значительное снижение иммунитета.

Под микроскопом саркома Капоши выглядит, как большое количество новообразованных сосудов и различных клеток.

Заболеванию наиболее подвержены следующие группы населения:

• ВИЧ-инфицированные пациенты;
• больные с иммунодефицитными состояниями (например, при проведении химиотерапии, приеме иммуносупрессоров);
• люди пожилого возраста или дети;
• представители некоторых национальностей (например, жители Африки, а также люди средиземноморского происхождения).

Когда обнаруживается саркома Капоши при ВИЧ-инфекции, это служит основанием к постановке диагноза СПИД. Также данное новообразование часто сопровождает следующие патологические процессы: лимфогранулематоз, лимфосаркому, лейкозы и миеломную болезнь.

Также данное новообразование часто сопровождает следующие патологические процессы лимфогранулематоз, лимфосаркому, лейкозы и миеломную болезнь.

Признаки заболевания

К признакам относятся кожные высыпания, протекающие без симптомов. Выглядят как пятна пурпурного или красного цвета, в основе которых лежит новообразованный кровеносный сосуд. Возможно возникновение узлов вплоть до чёрного цвета. Вероятна отёчность новообразований. Саркома слизистых сопровождается опухолями. При поражении желудочно-кишечного тракта возможны кровотечения. Но чаще протекают без ярко выраженных симптомов.

Заболевание не распространено среди людей. Главной группой, которая подвержена риску, считаются больные с диагнозом ВИЧ-инфекции. Из них больше подвержены заболеванию лица мужского пола. Причины, которые вызывают развитие саркомы, современной науке неизвестны. Выдвигается теория, что причина саркомы – вирус герпеса. Передается половым путём, через слюну и кровь. Проявление герпеса отмечено у носителей вируса иммунодефицита.

При ВИЧ может проходить в сопровождении других заболеваний:

• Болезнь Ходжкина.
• Миелома.
• Микоз.
• Лейкоз.

К группе риска относятся лица:

• Жители Африки.
• Люди, которые перенести трансплантацию внутренних органов.
• Люди с положительным статусом ВИЧ.
• Лица мужского пола в пожилом возрасте.

Доподлинно известно, что возникновение саркомы напрямую зависит от слабого иммунитета человека.

Доподлинно известно, что возникновение саркомы напрямую зависит от слабого иммунитета человека.

Причины появления онкологии

Точные причины образования саркомы медицине неизвестны. Существуют предрасполагающие факторы, к которым относят следующие заболевания:

• ВИЧ-инфекция;
• герпесвосьмого типа;
• грибовидный микоз или синдром Ходжкина;
• миелома или лимфосаркома.

Разновидности саркомы.

Виды саркомы Капоши

Течение заболевания и его признаки различают по виду саркомы. Различают 4 основные формы саркомы Капоши:

1. Классическую;
2. Эпидемическую;
3. Эндемическую;
4. Иммуносупрессивную.

Особенности классической формы саркомы Капоши:

• Чаще всего возникает у людей пожилого возраста (старше 60 лет), жителей европейской части, на фоне других хронических заболеваний (гастрита, бронхита, сахарного диабета и др.).
• Место локализации – стопы, кисти, боковые области голени, реже – волосистая часть головы, ушные раковины, слизистые оболочки.

Место локализации саркомы Капоши может быть самым разным, в том числе и на носу

• Новообразования обычно бессимптомны, носят симметричный характер распространения.
• Первый этап заболевания носит название пятнистый – появляются гладкие пятна буроватого или синюшного цвета, в диаметре – около 5 мм.
• Второй этап – папулезная форма, при которой пятнышки трансформируются в сферы с плотной консистенцией (до 1 см в диаметре), образуя очаг с шероховатой или гладкой поверхностью.
• Третий этап – опухолевый, на этом этапе бляшки образуют узлы мягкой консистенции ярко-бурого цвета, позже переходящие в язвы.
• Форма имеет хроническое, затяжное течение. Может не беспокоить пациента в течение 8-10 лет. Имеет благоприятный прогноз и доброкачественный характер.

Особенности эндемической (африканской) формы саркомы Капоши:

• Патология распространена среди жителей Центральной Африки. Встречается у детей первого года жизни у молодых людей, младше 35 лет.
• Поражаются чаще внутренние органы либо лимфоузлы, без проявлений высыпаний на коже.
• Сыпь имеет несимметричную форму, болезненный характер, сопровождается повышенным потоотделением, повышением температуры.
• Патология носит быстрый прогрессирующий характер, с наступлением летального исхода в течение нескольких месяцев.

Особенности эпидемической формы (саркома Капоши у вич инфицированных):

• Заболевание возникает у людей младше 40 лет и является по сути одним из симптомов ВИЧ-инфекции.
• Внезапное начало, с яркими проявлениями и быстрым течением.
• Нетипичное распространение сыпи: в ротовой полости, на голова, на кончике носа. (см. фото). Сыпь проявляется в разных местах, носит ассиметричный характер, имеет яркий красный цвет.
• Опухоли быстро начинают изъязвляться, возникает лимфаденопатия.
• Саркома Капоши при ВИЧ-инфекции имеет крайне неблагоприятный прогноз – развивается агрессивно, что обуславливает 80% летальных исходов.

Особенности иммуносупрессивной формы саркомы Капоши:

• Развивается внезапно, имеет злокачественный характер.
• Процесс быстро прогрессирует, при этом поражаются внутренние органы.
• Имеет неблагоприятный прогноз и устойчивость (резистентность) к методам лечения.

Форма саркомы определяется путем проведения диагностических мероприятий, после чего определяется лечение и прогноз заболевания.

Лечение саркомы проводится двумя основными методами местная терапия и системное воздействие.

Стадии развития

Заболевание имеет 4 стадии развития:

1. При первой стадии, новообразования имеют небольшие размеры. Опухоль безвредна, не влияют на работу органа, также отсутствует влияние на ткани, и симптоматика, метастазов нет.
2. Расположена внутри органа. Для таких опухолей характерен рост, зачастую сдавливают окружающие ткани, наблюдаются сбои в работе структуры. Метастазы отсутствуют.
3. Заболевание распространяется за пределы зараженного органа. Метастазирование поражает лимфатические узлы.
4. Четвертой степени характерна опухоль больших размеров, она прорастает в окружающие структуры, сдавливая их. Метастазы возможны во всех лимфоузлах, мозге, печени, а так же костях.

Внимание! Саркома Капоши преимущественно развивается у лиц с хронической вирусной и бактериальной инфекцией (герпес).

Протекать заболевание может:

• Остро;
• Подостро;
• Хронически.

Для острого течения характерна молниеносная генерализация опухолевого процесса с признаками интоксикации, смерть ожидается в промежутке времени от пары месяцев до 2-х лет, это зависит от соматического статуса организма. Подострое течение характеризуется длительностью болезни от двух до трех лет. Хроническому течению характерно постепенное развитие клинической симптоматики, которая длится восьмь лет и более.

К основным осложнениям саркоматоза относятся кровотечения из изъязвлений в результате распада опухолей, поражения конечностей в виде ограничения движения и деформаций. Присоединение вторичной инфекции приводит к развитию сепсиса и является причиной смерти пациентов.

Поражает голову.

Особенности саркомы Капоши у больных СПИДом

Основные особенности заболевания у больных СПИДом:

• Молодой возраст — до 35 — 40 лет.
• Развитие опухолевого процесса отмечается у каждого третьего больного. В основном, это лица гомосексуальной ориентации и больные с наличием заболеваний, передающихся половым путем.
• Саркома развивается вместе с другими оппортунистическими инфекциями (часто с пневмоцистной пневмонией).
• Локализация первичных элементов на голове, шее, верхней половине туловища и половых органах.
• Распространенный характер очагов поражения (многоочаговость). Симметричность не характерна.
• Геморрагические пятна чаще всего ярко-красного цвета, бляшки и узелки — основные элементы сыпи.
• Высыпания часто нагнаиваются и изъязвляются.
• Быстрая генерализация опухолевого процесса с поражением лимфатических узлов, легких, желудочно-кишечного тракта и слизистой оболочки полости рта.
• Ярко выраженный лимфостаз.
• Высокая смертность (срок жизни 80% больных не превышает полутора лет).

Появление саркомы Капоши у ВИЧ-больного говорит о переходе заболевания в стадию СПИДа.

Рис. 6. Саркома Капоши тонкого кишечника. Фото сделано при эндоскопии.

Особенности саркомы Капоши у больных СПИДом.

Саркома Капоши

Саркома Капоши (множественная геморрагическая идеопатическая саркома Капоши, ангиосаркома Капоши, ангиоэндотелиома кожи) — множественные злокачественные поражения дермы, развивающиеся из эндотелия проходящих в ней лимфатических и кровеносных сосудов. Зачастую заболевание сопровождается поражением слизистой рта и лимфатических узлов. Проявляется саркома Капоши множественными синюшно-красноватыми пятнами на коже, трансформирующимися в опухолевые узлы до 5 см в диаметре. Диагностика саркомы Капоши включает гистологию биопсийного образца из очага поражения, исследование иммунитета и анализ крови на ВИЧ. Лечение проводится путем системного и местного применения химиопрепаратов и интерферонов, лучевым воздействием на опухолевые узлы, криотерапией.

Цены на лечение.

Эпидемическая

Диагностируется у лиц с наличием ВИЧ-инфицирования, и является первым проявлением СПИДа. Обычно заболеванию подвергаются молодые люди до тридцати семи лет, что может быть обусловлено чрезмерно активной половой жизнью. Возникающие образования имеют яркий оттенок, при этом их локализация — кончик носа, слизистые оболочки или твёрдое нёбо. Поражение других органов происходит крайне редко. Патологию можно спутать с мишенеподобной гемангиомой.

Если очаг имеет большой размер, то возможно возникновение отечности окружающих саркому тканей.

Возможные осложнения заболевания

Возникновение осложнений саркомы Капоши зависит от этапа развития заболевания и мест локализации опухолей. Возможно появление следующих осложнений:

ограничение двигательной активности конечностей и их деформирование

кровотечения из распадающихся опухолей

интоксикация организма, вызванная распадом новообразований

лимфатические отеки, слоновость вследствие передавливания лимфоузлов

бактериальное инфицирование поврежденных опухолей

нарушение работы внутренних органов при локализации на них новообразований

Некоторые осложнения приводят к угрожающим жизни человека состояниям.

Цвет чаще ярко-бордовый, но возможен от красного до сине-фиолетового по этому признаку похож на кровоподтек , при надавливании цвет не изменяется.

Особенности выявления

При подозрении на саркому Капоши необходимо срочно обратиться ко врачу. Из практики видно, что большинство больных идут на прием к дерматологу. Врач назначает цитологическое исследование клеток, полученных из пораженных участков ткани, на основании чего выявляет природу болезни. При диагностировании злокачественных нарушений пациента перенаправляют к онкологу, одновременно в обязательном порядке делают проверку на инфицирование ВИЧ.

Для определения наличия метастазов во внутренних системах, органах требуется провести комплексное обследование организма. Используют самую современную аппаратуру, посредством которой проводят:

• ультразвук;
• компьютерную томографию;
• МРТ;
• рентген.

Для уточнения состояния пациента требуются исследования:

• сцинтиграфическое;
• эндогастроскопическое.

Саркома Капоши по-разному корректирует повседневность больного человека, это зависит от степени развития патологии и областей локализации.

Химиотерапия

Лечение саркомы у пациентов с ВИЧ-инфекцией и СПИДом проводят в стационаре. Выполняют несколько курсов химиотерапии с учетом состояния больного. Назначают:

• Проспидин;
• Винкристин;
• Этопозид;
• Таксол;
• Дексаметазон и Преднизолон при наличии побочных эффектов химиотерапии.

колоноскопия и гастроскопия при опухолях ЖКТ;.

Лучевая терапия

Это один из наиболее эффективных методов лечения саркомы Капоши. Суть метода заключается в том, что пораженные участки обрабатываются рентгеновским лучом. Используется режим 4–5 гр/сутки, 3 раза в неделю при общей дозировке в 20–30 грамм.

Для того, чтобы предотвратить разрастание опухолевых клеток, на пораженные зоны направляются лучи, при этом область облучения увеличивается на 0,5–1,0 сантиметра.

Лучевая терапия осуществляется в малых дозах – 400 рад в неделю, длительность лечения – 1,5 месяца.

Этот метод применяется в следующих случаях:

• на коже присутствует более 25 элементов сыпи;
• поражены внутренние органы;
• присутствует отёчность;
• наблюдается симптоматика в виде лихорадки с неясной этиологией, ночного потоотделения, потери веса более чем на 10%.

Но у такого рода терапии присутствуют и побочные эффекты:

• малокровие;
• снижение синтеза лимфоцитов;
• рвотные позывы;
• чувство тошноты.

Это один из наиболее эффективных методов лечения саркомы Капоши.

Область поражения

В основном это заболевание проявляется на кожном покрове и в редких случаях может проявиться на внутренних органах. Область поражения будет напрямую зависеть от типа заболевания, хотя чаще всего она возникает на:

• Стопе.
• По бокам ног.
• Веках.
• Кистях.
• Лимфатических узлах.

Если пациент является ВИЧ-инфицированным, то проявления могут быть и на кончике носа и на слизистых тканях.

Каждый вид характеризуется определенной областью и степенью поражения.