Опасен ли рентген для плода?

Можно ли делать рентген зуба при беременности?

На вопрос: «Можно ли делать рентген зуба при беременности?», – стоматологи отвечают: «Можно, но в первом триместре нежелательно». Если у врача будет возможность вылечить зуб без снимка, он обязательно сделает это. Однако в некоторых случаях рентген требуется обязательно, например, при переломе корня зуба, при кисте десны (зуба) или при лечении корневых каналов.

Насколько опасен рентген зуба для плода? Современные модели стоматологических рентгеновских аппаратов отличаются минимальным облучением. Например, сделав рентгеновский снимок зуба, женщина получает дозу радиации, равную 0,02 миллизиверта (мЗв), тогда как при авиаперелете на средние расстояния (2500 км) – 0,01 мЗв. Таким образом, если беременная женщина слетает на отдых к морю, она получит ту же дозу рентгеновского облучения, что и при рентгене зуба. К тому же при рентгене зубов облучается очень ограниченный участок, а живот и сам плод надежно защищены свинцовым фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи.

Если появится острая необходимость получить изображение зуба, можно обратиться в клинику, оснащенную визиографом. По сравнению с обычными рентген-аппаратом, его лучевая нагрузка меньше в 10 раз и составляет 0,002 мЗв.

Но все же чтобы полностью исключить патологическое действие на плод, врачи рекомендуют делать рентген зуба беременным, начиная со второго триместра. После 12 недель развития плод становится менее чувствительным к рентгеновскому облучению.

Особенно если во время рентгенографии использовались средства защиты.

Можно ли во время беременности делать рентген легких, конечностей или груди, и как это может сказаться на ребенке

Cтепень риска рентгенографии зависит от площади и расположения облучаемой части тела, а также от срока беременности.

  1. Рентген при беременности: негативное воздействие процедуры
  2. Рентген: принцип действия
  3. Можно ли во время беременности делать рентген
  4. Пазух носа
  5. Конечностей
  6. Легких
  7. Груди
  8. Чем опасен рентген для плода
  9. На ранних сроках в первой половине беременности
  10. Риск во второй половине беременности
  11. Полезное видео

Чем опасен рентген для плода.

Ранний срок и подстерегающие опасности

Далеко не всегда женщины, отправляясь делать рядовое обследование, подозревают о своем положении. Только по прошествии времени они узнают, что в момент рентгеновской диагностики уже были беременны. В этот момент они начинают интересоваться, как влияет рентген на беременность на разных сроках.

Длительное влияние стабильно высоких доз при облучении (более 1 мЗв) является причиной для начала формирования отклонений у плода.

Чаще всего на первых месяцах беременности мамы сталкиваются с такими опасностями:

  • Гибель зародыша, либо внематочная беременность. Характерно для 1-2 недели после зачатия.
  • Формирование внезародышевых органов патологического типа. Это приводит к прерыванию беременности.
  • Сбой при формировании стволовых клеток. Они выступают главенствующей составляющей при создании всех типов тканей. Это сигнализирует о будущих аномалиях в развитии плода.
  • Сердечные пороки, проблемы с щитовидной железой и печенью. Проявляются при облучении на 4-5 месяце.
  • Аномалии при развитии конечностей. Также во время обследования на 5-6 неделе с помощью рентгеноскопии возможны различные отклонения в системе кроветворения. Попали в список и нарушенный баланс нервной системы, проблемы с пищеварением, хронически ослабленный иммунитет и повреждения вилочковой железы. Последнее характеризуется частыми инфекциями с выделением гноя. Опасность также представляют нарушения при формировании половых желез и различные патологии эндокринного характера.
  • Анемия из-за проблем с печенью. Свойственно 7 неделе. Также в этот период происходят аномалии развития тонкого кишечника и сбой в метаболизме за счет повреждения надпочечника.
  • Проблемы с челюстью или губой, что выражается в «волчьей пасти» и «заячьей губе». Соответствует облучению на 8 неделе и ведет за собой дополнительные суставные патологии.
  • Сбои в функционировании бронхов и яичниках. Происходит на 9 неделе.
  • Патологии, связанные с зубами. Свойственно 10 неделе.
  • Нарушение чувствительности и обоняния. Во время рентгенографии на 11 неделе возможны также сердечные и суставные пороки.
  • Повреждение тимуса, что приводит к общему ослаблению иммунитета. Опасны обследования на 12 неделе и из-за возможной дестабилизации работы щитовидной железы.

Несмотря на перечисленные выше варианты, далеко не всегда прогнозы из таблицы сбываются.

Во время рентгенографии на 11 неделе возможны также сердечные и суставные пороки.

От чего зависит окончательное решение о проведении процедуры?

Все ограничения, касающиеся рентгенографии и рентгеноскопии у беременных связаны с доказанным негативным влиянием излучения, производимого аппаратом при выполнении исследования, на ткани развивающегося плода. Поэтому решение о том, целесообразно ли проведение снимка, принимается исходя из:

  • Вида исследования (рентгеноскопия, осмотр костей и органов в проходящих лучах рентгена, а также флюорография – жесткое облучение грудной клетки – строго запрещены, КТ как серия рентгеновских снимков – также), а вот рентгенография с соблюдением особых условий получения снимка может быть допустима
  • Срока гестации (чем меньше сроки развития плода, тем хуже последствия для его тела)
  • Показаний к исследованию (если это угроза переломов костей, опасные патологии, которые без рентгена точно не выявить)
  • Последствий отказа от выполнения рентгена (без снимка диагноз не поставить и состояние тогда резко ухудшится).

Перед тем, как отправить беременную на рентгенографию, врачи взвесят все за и против совместно с акушером-гинекологом, оценят потенциальные риски как для женщины, так и для малыша в случае как выполнения, так и отказа от проведения снимков. Если есть возможности замены исследования на более безопасное – всегда нужно ими воспользоваться.

Еще в прошлом веке были абсолютно доказаны тератогенные эффекты рентгеновского излучения, однако они не равны по тяжести и прогнозам в разные сроки гестации.

Рекомендации по рентгенологическому обследованию беременных

СанПиН 2.6.1.1192-03 – один из документов, регламентирующих проведение диагностических исследований, связанных с облучением. Рассматривает он и меры безопасности пациентов при выполнении рентгенографии. Не обойден стороной и такой вопрос, как беременность и рентген.

Читайте также:  Метрогил-гель – эффективность от прыщей

В отношении профилактических исследований мнение однозначное: флюорография и маммография (если женщина достигла возраста 35 лет) беременным противопоказаны. Рентген, назначенный с целью диагностики, не рекомендуется, но и не запрещается.

Для снижения вероятности пагубного влияния на плод существуют следующие рекомендации:

  • Рентген беременным назначается только по неотложным показаниям.
  • Если есть возможность заменить рентгенологическое обследование на другое, не связанное с облучением, это должно быть сделано.
  • Рентген области таза и живота крайне нежелателен в период беременности. Если сделать исследование необходимо, по возможности следует отложить его на 3 триместр.
  • Делать рентген легких, черепа, ноги или руки можно и на ранних сроках при выполнении мер по защите плода: экранирование (укрывание живота и таза просвинцованным передником) и диафрагмирование (использование преграды, ограничивающей распространение рентгеновского луча). Однако даже при соблюдении указанных требований исследование остается опасным для ребенка. Поэтому назначение снимка должно быть обоснованным.

Чтобы избежать облучения эмбриона на раннем сроке, когда женщина еще не знает о беременности, необходимо следовать правилам:

  • Исследование лучше выполнять в первые 2 недели после завершения месячных. В это время вероятность беременности невысока.
  • В обязательном порядке должны использоваться средства защиты, препятствующие облучению половых органов.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Делать рентген во время периода беременности нежелательно. Особенно опасны исследования, в ходе которых облучению подвергается область живота и таза: экскреторная урография, рентгенография поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов и прочее. Данный диагностический метод может быть назначен только по обоснованным показаниям. При этом исследование по возможности откладывается до поздних сроков беременности и предпринимаются все необходимые меры по защите плода от облучения.

Если вопрос с беременностью остается открытым, врач-рентгенолог должен исходить из предположения, что пациентка ждет ребенка и руководствоваться приведенными выше правилами обследования.

Как влияет рентген на плод

Рентгеновские лучи могут свободно проникать сквозь тело человека. Отражаясь от органов различной плотности, они позволяют получить изображение из чёрно-белых оттенков, по которым видно состояние внутренних органов — норму или патологию.

Во время прохождения лучей сквозь клетки человеческого тела рентгеновские лучи нарушают целостность цепочки ДНК, разрывают её, что способствует выходу свободных радикалов.

Свободные радикалы токсическим образом влияют на организм, но человек отлично справляется с такой нагрузкой, болезней или отклонений этот процесс не вызывает.

Угроза для организма, которую видят исследователи, состоит в том, что клетки становятся нежизнеспособными, ущербными.

У таких клеток повышен риск мутации, что может спровоцировать их малигнизацию, т.е. озлокачествление.

Ранее нормальные клетки после воздействия рентгеновским облучением станут аномально делиться, поражая организм.

Учитывая то, что рентген на раннем сроке беременности как раз и застанет процесс активного деления клеток плода, то врачи не советуют лишний раз подвергать беременных риску.

Это может спровоцировать аномалии развития плода, внутриутробные нарушения, уродства.

Медики отмечают, что в первом месяце беременности у плода только закладываются основные системы и органы.

Это ещё неполноценное сердце, лёгкие, нервная система или опорно-двигательный аппарат, но процесс дифференцирования клеток и даёт начало формированию их в организме малыша.

Если на 1 неделе беременности облучать организм матери, то клетки плода восприимчиво ответят на такое воздействие и могут приобрести аномальные признаки.

В первые месяцы внутриутробного развития у ребёнка формируются надпочечники, сердце, закладываются основы иммунной системы.

Если повлиять рентгеновскими лучами на такие клетки, в дальнейшем приведёт к ослаблению здоровья малыша.

Второй и третий триместры более безопасны в плане проведения обследования. Риск возникновения патологий при внутриутробном развитии снижается, поскольку дифференциация клеток уже произошла, у ребёнка сформировались органы и системы, которые в остальное время лишь растут, укрепляются и развиваются.

Врачи отмечают, что рентгенография во втором и третьем триместре тоже может быть небезопасна и вызовет отклонения в системе крови и органов пищеварения.

Патологии, которые спровоцирует рентген, определить трудно, но больше врачи боятся недоразвития головного мозга и патологий нервной системы — это навсегда сделает ребёнка инвалидом и социально-пассивным в обществе.

Узнав о возможном влиянии рентгена на плод, беременные женщины часто отказываются от исследования, что в корне неверно.

Описанные отрицательные влияния являются возможными, причём риск развития аномалий плода чрезвычайно ничтожен.

Современная диагностическая аппаратура является безопасной. Давно ушли в прошлое громоздкие рентгеновские установки, которые давали большую дозу облучения.

Читайте также:  Массаж при кашле у детей

Теперь же появилась возможность дозированного использования рентгеновских лучей, делаются малодозовые исследования, которые не отразятся на организме.

Это не значит, что рентген беременным делать можно, когда угодно и сколько угодно. Исследования учёных показывают, что рентген в первую неделю беременности может прерывать беременность, поскольку при облучении на стадии прикрепления к матке плодное яйцо становится нежизнеспособным и дальше не развивается.

Часто женщины и не знают о беременности, идя на рентгеновское исследование, поэтому очередные менструации не воспринимаются как срыв зачатия.

В то же время проведение исследования ещё не закончено и стоит ли винить рентген в срыве беременности — ещё не доказано.

Ввиду высокой тератогенности лучей медики предпочитают откладывать проведение рентгена на поздний срок.

Учитывая то, что рентген на раннем сроке беременности как раз и застанет процесс активного деления клеток плода, то врачи не советуют лишний раз подвергать беременных риску.

Какие виды рентгенографии могут назначить беременным

Самым безопасным для беременной женщины считается проведение рентгена зубов. Именно стоматологические проблемы чаще всего беспокоят женщин в период вынашивания ребенка. Так как огромное количество полезных элементов уходит на поддержание развития плода, зубы теряют необходимый кальций. Вне зависимости от количества снимков и вида процедуры после проведения рентгена необходима консультация УЗИ-специалиста.

Есть ситуации, когда без проведения рентгенологического исследования в период беременности обойтись невозможно.

Рентген на раннем сроке беременности

На раннем сроке беременности (2-3 недели) пришлось присутствовать на сеансе рентгена (мы с мужем фиксировали собаку пока ему фотографировали лапы) на мне был надет защитный фартук ( наверно свинцовый ). Хочу спросить: девчонки, может был у кого опыт в этом направлении? Чего ждать мне теперь? Отразится это на будущем ребенке – нет? Волнуюсь страшно! Помогите советом!

Помогите советом.

Какие рентгеновские снимки можно делать на любом сроке беременности

К счастью, еще во времена господина Рёнтгена было установлено, что лучи его имени вредят не организму вообще, а конкретному органу, подвергаемому облучению. Была найдена и универсальная защита от рентгеновского излучения – свинец. Поэтому при надежном экранировании живота и груди специальными накладками и фартуками со свинцовыми пластинами мама может безбоязненно делать рентген головы и конечностей.

Однако воздействие рентгеновских лучей и на втором, и на третьем триместре беременности все равно опасно для малыша, в первую очередь для органов кроветворения.

Насколько опасен рентген во время беременности?

Существуют научные разногласия относительно того, могут ли небольшие количества радиации, используемые в диагностических целях, действительно нанести вред будущему ребенку. Но известно, что плод очень чувствителен к воздействию таких факторов, как радиация, определенные лекарства, избыток алкоголя и инфекции. 1

Принятая допустимая общая доза ионизирующего излучения за время беременности составляет 5 рад, и ни одно диагностическое исследование не превышает этот максимум. Например, количество облучения плода с помощью рентгеновского снимка грудной клетки в двух проекциях составляет всего 0,00007 рад. 3

Национальный совет США по радиационной защите заявляет, что риск выкидышей или серьезных врожденных пороков развития у детей, подвергшихся воздействию дозы 5 рад или менее, незначителен по сравнению с другими рисками среди остальных женщин. 4

Существуют научные разногласия относительно того, могут ли небольшие количества радиации, используемые в диагностических целях, действительно нанести вред будущему ребенку.

Опасно ли рентген-исследование при беременности

Рентгенологические исследования проводятся для определения наличия каких-либо патологий, новообразований или болезней. Для этого используется направленный пучок электромагнитных волн заданной длины и частоты. Он проходит сквозь органы человека, ткани которых по-разному отражают и поглощают его.

Благодаря этой разнице можно увидеть различные аномалии. Результат отправляется на экран или записывается на специальную пленку.

При профилактическом осмотре данное обследование проводится в специальном кабинете. В случае травмированности больного оно может применяться сразу в приемном отделении, операционной или реанимации.

Поэтому для него такое обследование довольно опасно.

– на поздних сроках

Примерно с 9-ой недели негативное воздействие рентгена на плод постепенно уменьшается. Но нельзя сказать, что процедура становится совершенно безопасной, просто она уже не столь критична, как в первые пару месяцев.

Органы и ткани малыша ко второму триместру уже сформированы, поэтому вероятность пороков развития почти исчезает. Однако существует угроза нервно-психическому развитию ребенка и некоторый риск запускания онкологических процессов в организме малыша. Особенно опасно это тем, что многие из них могут не проявиться сразу после рождения и в первые месяцы жизни. Иногда врачи, а затем и родители, узнают о заболеваниях случайно при проведении того или иного обследования, спустя несколько лет жизни.

задержка умственного и физического развития.

Самые опасные рентген-диагностики

Учитывая, что рентгеновский метод несет определенную опасность для матери и плода, выделяются несколько методик, характеризующихся еще более высокой лучевой нагрузкой. Это:

  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • компьютерная томограмма;
  • изотопное сканирование.

Если такие процедуры были проведены, и потом женщина узнала о своей беременности, то акушер-гинеколог может порекомендовать провести искусственный аборт, мотивируя высокой вероятностью осложнений. Особенно опасно их проведение на ранних сроках.

Но все же врачи, объясняя отсутствием тестирования на беременных, не рекомендуют проходить МРТ в первом триместре.

Радиационное воздействие и возможные дефекты развития плода

Негативные последствия радиации на развитие плода взывают, как правило, очень высокие дозы облучения. В этой связи рентген влияет на беременность и ее благополучный исход минимально. Однако понимание результатов от высоких уровней радиации, позволяют выявить потенциальные опасности от низких доз излучения. Последствия могут носить следующий характер:

  • Тератогенез – дефекты развития, связанные с изменениями в центральной нервной системе (в частности, микроцефалия и умственная отсталость). Вероятность таких пороков достигает 40%, если доза составляет 100 рад и выше (что не является статистически значимым в дозах, генерируемых диагностическими рентгенограммами).
  • Злокачественные образования – некоторые исследования показывают, что их риск повышается, если рентген воздействует на плод с силой 1-2 рада. Однако абсолютное увеличение риска очень мало: если статистическая вероятность того, что ребенок родится с лейкемией – 3,6 на 10 000 новорожденных, то указанные дозы повышают ее до 5.
  • Генные мутации – считается, что радиация создает новые мутации, но данные многочисленных исследований показывают, что она лишь увеличивает частоту мутаций, которые случаются при развитии плода. При этом ребенок в утробе матери должен подвергнуться достаточно высоким дозам облучения – более 10-50 рад.
Читайте также:  Упражнение для ленивого кишечника

Доза ионизирующего излучения, необходимая для того, чтобы вызвать специфические дефекты развития, зависит от гестационного периода:

  • на первых неделях беременности фатальной может стать доза 5-10 рад (что означает перинатальную смерть);
  • дозы свыше 20 рад, полученные на 1-2 месяце беременности, приведут к задержкам в развитии плода;
  • дозы от 10 рад на 6-15 неделях повышают вероятность того, что ребенок будет страдать шизофренией, иметь низкий уровень интеллекта;
  • 8-15 недели считаются наиболее уязвимыми в плане основного органогенеза (например, микроцефалия) – при дозах от 20 рад, и именно в этот период повышается риск наличия врожденной лейкемии у ребенка.

Если женщина проходит рентген на более поздних сроках (начиная с 15 недели), вероятность того, что ребенок будет иметь какие-либо недостатки развития, существенно снижается.

Здоровье матери это залог здоровья будущего ребенка.

Последствия для плода

Рентгеновские лучи особенно опасны для делящихся клеток. Проникая в организм, они оказывают такое влияние:

  • разрушение ДНК и изменение генетической информации;
  • повреждение белка;
  • ионизация внутриклеточной жидкости и образование свободных радикалов.

Все это ведет к поражению активно делящихся клеток и может стать причиной мутации. По этой причине рентгенологическое исследование крайне опасно на ранних сроках беременности. В этот период происходит закладка тканей, формирование систем и внутренних органов – сердца, легких, почек и др. Разрушение структуры клеток ведет к необратимым последствиям и становится причиной пороков развития плода.

Важно понимать: далеко не каждое воздействие приводит к аномалиям развития или гибели эмбриона. Большинство врачей считают, что однократное облучение не опасно, но гарантий дать никто не может. Неизвестно, как процедура скажется на здоровье ребенка. Отследить последствия для плода можно будет только при первом ультразвуковом скрининге на сроке 12-14 недель.

Степень опасности для плода определяется сроком, на котором было проведено рентгенологическое исследование:

  • На сроке до 2 недель облучение грозит торможением деления клеток. Эмбрион погибает, порой даже не успев прикрепиться к стенке матки. Происходит самопроизвольный выкидыш до задержки менструации.
  • В первые 6 недель работает принцип «все или ничего». Облучение на ранних сроках может привести к формированию тяжелых пороков развития. Страдает нервная система, развивается анэнцефалия (полное отсутствие головного мозга) или микроцефалия (уменьшение величины мозга). Не исключено формирование иных аномалий, обычно не совместимых с жизнью. При поражении желточного мешка, амниона или хориона нарушается питание эмбриона, и он погибает.
  • На 6-9-й неделе идет развитие внутренних органов. Облучение на этом сроке грозит формированием тяжелых пороков. Наблюдаются аномалии развития сердца, трахеи и бронхов, почек и надпочечников. Отмечается сбой в закладке половых органов. Возможно нарушение кроветворения в костном мозге. Выявляются тяжелые аномалии строения костей и суставов, отклонения в закладке молочных и постоянных зубов.
  • На 10-12-й неделе страдает кроветворная и иммунная система. Возможно поражение щитовидной железы плода с развитием врожденного гипотиреоза. Отмечаются аномалии строения пищеварительного тракта и органов дыхательной системы.

Есть мнение, что облучение на сроке до 2 недель грозит развитием внематочной беременности. Негативное влияние рентгеновских лучей ведет к остановке деления клеток. Плодное яйцо остается в полости маточной трубы, где и прикрепляется. Достоверных статических данных по этому вопросу пока не получено.

Предполагается, что процедура, проведенная на ранних сроках, способствует регрессу беременности. В этом случае эмбрион погибает и остается в полости матки. Миометрий не сокращается, изгнания плодного яйца не происходит. Постепенно ткани эмбриона и внезародышевых структур разлагаются, что ведет к развитию воспаления и кровотечению.

Оценка тяжести возможных нарушений проводится во время первого ультразвукового скрининга. Выявление пороков развития, несовместимых с жизнью или предполагающих инвалидность с детства – показание для искусственного прерывания беременности.

Возможно поражение щитовидной железы плода с развитием врожденного гипотиреоза.

Добавить комментарий