Аморфные фосфаты в моче при беременности

Этиологические факторы

Причины возникновения фосфатов в моче при беременности самые разные, но все же основным этиологическим фактором являются изменения в гормональном фоне. Во избежание лишней суеты, проведение анализов нужно доверить опытному гинекологу. Самолечение на основе результатов, выведенных в домашних условиях – опасная затея, так как в период беременности приём большинства лекарств противопоказан, по причине негативного воздействия на плод.

Аморфные фосфаты в моче у беременной выявляют в 95% случаев – поэтому врача данным явлением не удивишь. И в первую очередь он обратит внимание именно на их количество. Хороший врач начнёт с определения причины их образования. В медицинской литературе повышение в моче данных веществ именуют фосфатурией.

Ошибочно принято считать, что помутнение мочи вызвано, прежде всего, избыточным количеством аморфных фосфатов. Но при этом мало кто знает, что этому могут также способствовать избыток уратов, оксалатов и некоторые воспалительные процессы. По этой причине соли фосфаты в моче при беременности могут быть выявлены лишь в клинических условиях. Сами же доктора делят фосфатурию у беременных на первичную и вторичную:

Первичная фосфатурия зачастую возникает из-за нарушенного с рождения метаболизма, из-за чего в почках и формируются фосфатные соли. При выявлении данной формы недуга врач назначает диету и некоторые медикаменты – индивидуально для каждой больной;
Для прогрессирования вторичной же фосфатурии характерны погрешности в питании женщины, отсутствие аппетита и значительное уменьшение уровня потребляемой жидкости. По этой причине организм может испытывать периодическое обезвоживание, что не влияет на количество выделяемых аморфных фосфатов из него, но становится причиной возрастания их концентрации в моче.

Первичная фосфатурия зачастую возникает из-за нарушенного с рождения метаболизма, из-за чего в почках и формируются фосфатные соли.

Фосфаты в моче при беременности: причины и коррекция

Что такое фосфаты
Возможные причины фосфатурии
Дополнительное обследование
Признаки фосфатурии
Нормализация показателей

Что такое фосфаты.

Фосфаты в моче у беременных

Беременной женщине стоит знать, что фосфаты в моче – это следствие заболевания или недуга. Поэтому очень важно определить причину их появления, и направить все усилия для устранения «провокатора», не забывая о специальной лечебной диете.

Почему в моче беременной обнаружились фосфаты?
Формы фосфатурии
Что делать, если есть фосфаты в моче беременной?
Какая диета при фосфатах в моче?
Как беременной избежать проблемы?

Поэтому очень важно определить причину их появления, и направить все усилия для устранения провокатора , не забывая о специальной лечебной диете.

Фосфаты в моче при беременности

За весь период вынашивания ребенка анализ мочи будет волновать вас не один раз. Мы привыкли, что в норме в моче не должно быть ничего лишнего: ни белка, ни эритроцитов, ни солей. Но время от времени что-то, да может себя проявлять. И этим чем-то могут оказаться фосфаты.

Фосфаты в моче при беременности не должны быть поводом для паники, но являются предупредительным знаком, на который обязательно нужно обратить внимание.

При этом образовываются оксалаты, ураты или фосфаты.

В каком виде находятся фосфаты у беременных?

При исследовании анализа под микроскопом кристаллы солей обнаруживают в нижнем слое — осадке. Возможно выявление соединений мочевой кислоты (уратов), щавелевой (оксалатов).

Аморфные фосфаты в моче при беременности означают неорганизованную форму, отсутствие скученности, оцениваются как единичные в поле зрения.

Подобный вид не образует камней. Однако отсутствие принятых мер может привести к значительному повышению концентрации фосфатов и формированию из них конгломератов или будущих камней.

наличием хронических заболеваний почек у беременной женщины;.

Причины фосфатурии при беременности

Организм в этот период претерпевает колоссальные изменения. Поэтому причин появления фосфатов в моче при беременности много:

Повышенный уровень прогестерона. Изменение гормонального фона влияет на сократимость гладкой мускулатуры, в том числе и на волокна почечных канальцев. В результате снижается реабсорбция (обратное всасывание) из первичной мочи минералов, которые выпадают в виде различных уратов, в том числе и фосфатов.
Токсикоз и/или гестоз. Из-за обильной частой рвоты организм обезвоживается. Клеткам не хватает воды, жидкость обратно всасывается через почечные канальцы. Моча становится более концентрированной. Меняется кислотность и объемы диуреза. Фосфаты выпадают в виде твердых кристаллов из-за высокой осмолярности раствора.
Недостаточное потребление жидкости. Нарушение водного баланса также ведет к обезвоженности организма, повышению концентрации мочи.
Потребление большого количества быстрых углеводов. На фоне высокого уровня прогестерона меняются вкусовые привычки. Организм пытается получить как можно больше энергетически богатой пищи, поэтому так «тянет» на мучные изделия, сладости, что приводит к появлению фосфатов в урине.
Продукты, способствующие ощелачиванию мочи. Несбалансированное потребление фруктов, овощей, острых блюд, наваристых бульонов повышает кислотность. Лечебно-столовая вода со щелочной рН также может быть причиной фосфатурии.
Тонизирующие напитки. Кофе, чай и какао опосредованно влияют на органы выделения. В момент их воздействия диурез повышается, в результате чего меняется кислотность мочи и в ней появляются фосфаты.
Употребление продуктов, обработанных солями фосфора для продления срока годности, улучшения вкусовых качеств. К ним относятся все виды колбасных изделий, еда быстрого приготовления, некоторая молочная продукция.
Снижение концентрации кальция. Из-за формирования скелета ребенка количество минерала в костях резко меняется, фосфор выходит в кровь. Уровень свободной фракции повышается равносильно и в моче.

Это наиболее частые причины появления фосфатов в моче, которые не должны быть поводами для волнений — достаточно лишь нормализовать свой рацион.

Организм в этот период претерпевает колоссальные изменения.

Диагностическое обследование

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Если присутствует бессимптомный фосфорнокислый диатез, рекомендуется провести дополнительные исследования для уточнения диагноза. Женщине нужно измерить:

уровень кальция в сыворотке;
анализ мочи на бактерии;
электролиты;
концентрацию эритроцитов;
мочевину крови и содержание креатинина;
уровень магния в сыворотке.

Для оценки фосфатурии не показаны конкретные процедуры. Однако результаты биопсии костной ткани могут помочь в дифференциации болезни паращитовидной железы и остеомаляции у пациентов с хронической или терминальной стадией почечной недостаточностью.

Если присутствует бессимптомный фосфорнокислый диатез, рекомендуется провести дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Причины появления

Факторы, комплекс которых приводит к излишнему оседанию фосфатов:

Нехватка мясных продуктов.
Уменьшение количества ежедневно выпиваемой жидкости.
Обезвоживание из-за гестоза и токсикоза, резкая и большая потеря жидкости.
Высокий уровень гормона – прогестерона.
Ежедневное употребление минеральной воды с щелочным составом.
Малоподвижный (сидячий) образ жизни.

Чаще всего в моче беременной женщины находят аморфные фосфаты — солевой осадок, что не представляет опасности. Но при очень высоком содержании могут образовываться соединения, которые со временем образуют камни. На поздних сроках беременности осадки соли могут провоцировать почечные колики, из-за того, что большое количество солей забивает почечные протоки, мешая оттоку мочи.

Основной причиной их появления являются гормональные колебания, происходящие в организме беременной женщины. Это связано с резким повышением уровня прогестерона.

Прогестерон – гормон, расслабляющий мышцы, в том числе и мышцы мочевыводящих путей, и приводящий к застою и появлению солевого осадка. Для улучшения процесса оттока мочи специалисты настоятельно рекомендуют пешие прогулки на свежем воздухе.

Рацион питания тоже влияет на содержание фосфатов в организме.

Также наличие фосфатов сигнализирует о воспалительных процессах. Таким процессом, может являться цистит, который лечится только при помощи антибиотиков и требует срочной консультации специалиста. Помимо аморфных фосфатов при цистите в анализах мочи обнаруживают бактерии.

Хлебобулочные изделия из белой муки мелкого помола, макароны.

Лечение

Если анализ показал присутствие фосфатов в урине, мама не должна паниковать, приступать к самолечению. Первым делом нужно обратиться к гинекологу. На приеме врач установит присутствующие симптомы, произведет осмотр для установления состояния здоровья будущей мамы и плода, изучит результаты анализов. Ставить диагноз необходимо после проведения ультразвукового исследования, а также сдачи повторного анализа мочи.

Если причина проявления фосфатурии – несбалансированное питание, доктор составляет специальную диету. Требует корректировки и питьевой режим мамы. По рекомендациям врача, девушка должна выпивать не менее двух литров воды.

Медикаментозная терапия применяется, когда фосфатурия образовалась в результате развития серьезного заболевания. Бактериальная инфекция устраняется с помощью приема антибиотиков. Лечащий врач выбирает препарат и устанавливает дозу после проведения обследования пациентки. Это делается для того, чтобы медикамент не оказывал негативное влияние на развитие плода.

Нарушение в работе эндокринной системы предусматривает лечение гормональными препаратами в комплексе со специальной диетой. Будущая мама должна быть под постоянным присмотром медицинского персонала, чтобы у врача была возможность контролировать её состояние.

Зеленый лук, петрушка, овощи зеленого цвета.

Нормальные показатели фосфатов в моче

Присутствие фосфатов в организме обусловлено попаданием их извне, то есть с пищевыми продуктами, в которых они содержатся в достаточном количестве. Это рыба, икра, молочные и кисломолочные продукты, различные крупы, зеленые овощи и зелень.

При правильном рационе питания отклонений от нормы в анализе урины не отмечается. Но если употребление таких продуктов будет в избыточном количестве, это может приводить к временному увеличению солей, то есть к фосфатурии. В норме суточное количество фосфатов в моче колеблется в пределах 12,9-42 ммоль.

Часто этот показатель может отклоняться в сторону увеличения, которое может быть физиологическим, то есть временным или стойким, указывающим на проблемы со здоровьем будущей матери.

недостаточный питьевой режим при фосфатах дефицит жидкости в организме беременной может развиваться вследствие повышенного потоотделения при жаркой погоде, появлении рвоты или диареи;.

Каким должен быть рацион?

Диета и специальный режим при фосфатурии у беременной женщины играет значительную роль. Для улучшения выведения мочи не рекомендуется целый день лежать. Необходимо много и регулярно ходить, ведь это отличный способ стимулировать скорость движения жидкости, препятствовать выпадению солей.

Фосфаты несложно устранить, если придерживаться советов по временному рациону, усиливающему кислую среду урины и уменьшающему ее ощелачивание. Что нужно исключить из питания:

напитки – кофе, слишком крепкий чай, какао, свежевыжатые соки, сладкую газированную воду, магазинные соки;
простые углеводы – макаронные изделия, торты, сладкая выпечка;
хлеб, булочки из белой муки;
молочные изделия – кефир, молоко, творог, сыр, йогурты;
приправы;
рыбные и мясные бульоны;
свежие овощи и зелень – помидоры, лук, укроп, сельдерей;
фрукты;
ягоды.

Конечно, все эти продукты питания содержат в себе много полезных витаминов для будущей матери и ее ребенка. Поэтому диета является временной – до 14 дней, что позволяет помочь нормализовать рН мочи беременной и никак не влияет на развитие малыша.

Перечень продуктов, которые можно употреблять:

животный белок – нежирное мясо, рыбу;
цельные злаки – хлеб с отрубями, семечками, ржаной хлеб;
каши, запеканки из круп;
овощи и фрукты – капуста брюссельская, спаржа, тыква, кислые ягоды (клюква).

По истечении срока диеты необходимо пройти повторный анализ мочи. При нормализации состава рекомендованное питание можно прекратить, однако не забывать о правильном, полноценном питании в дальнейшем.

Витамины группы В, витамин Е, К.

Норма фосфатов в урине

Фосфаты попадают в организм только извне, вместе с потребляемыми пищевыми продуктами. Врачи уверяют, что наибольшее их количество содержится в речной и морской рыбе, икре, кисломолочных изделиях, крупах, а также в некоторых овощах.

Если потреблять продукты с содержанием фосфатов в чрезмерном количестве, это может стать причиной временного повышения содержания солей, что на профессиональном языке называется фосфатурией. Как показывает практика, суточное количество фосфатов в организме может колебаться от 12,9 до 42 ммоль. Это значение зависит от действия разных факторов, как внешних, так и внутренних.

При проведении различных биохимических анализов в моче у беременных женщин очень часто обнаруживаются фосфаты, и это далеко не всегда является признаком патологии и угрозы для жизни плода.

Причины появления фосфатов в моче при беременности

Фосфаты оказываются в урине беременных вследствие разных причин.

Первичная фосфатурия обусловлена:

наследственностью;
заболеванием почек;
обменными нарушениями (например, сахарным диабетом);
прочими патологиями (эпилепсией и другими проблемами с ЦНС).

Причинами вторичной фосфатурии могут быть:

Диета. Будущая мама может чересчур налегать на растительную пищу (зелень и зелёные овощи) и молочные продукты, что вызывает избыточное образование в организме солей кальция и фосфора. Иногда женщины в положении боятся поправиться и употребляют в основном овощи и фрукты, сильно снижая количество продуктов богатых белками и углеводами.
Недостаточное употребление воды. Вследствие чего выпитой жидкости недостаточно для нормальной фильтрации в почках. Кроме того, фосфатурию вызывает регулярное употребление щелочной минеральной воды.
Обезвоживание. Часто встречается при выраженном токсикозе (многократная рвота в течение дня), продолжительном поносе, усиленном потоотделении в жаркую погоду. Одна из причин фосфатурии во время беременности — токсикоз, сопровождающийся многократной рвотой
Недостаточная двигательная активность. Тоже провоцирует застойные явления.
Переутомление и стресс.
Слишком долгое хранение мочи перед её сдачей для анализа. В этом случае может произойти ощелачивание изначально нормальной жидкости.

Количество солей кальция и фосфора в организме беременной женщины уменьшается, поскольку значительная их часть идёт на формирование детского скелета. Однако в силу определённых факторов в урине порой всё же оказываются фосфаты.

Причинами вторичной фосфатурии могут быть.

Причины повышенного уровня фосфатов

Самыми распространенными причинами такого отклонения являются следующие:

нарушение функций почек и повышенный риск образования в них камней,
течение воспалительных процессов мочеполовой системы женщины,
при чрезмерном употреблении будущей мамой молока и молочных продуктов, а также зелены и овощей зеленого цвета,
недостаточное употребление жидкости. Такая причина становится наиболее частой в более жаркое время года, когда значительно усиливается потоотделение человека,
продолжительные рвоты, которые являются частым явлением при токсикозе, вследствие которой значительно снижается содержание соляной кислоты в организме и наличие фосфатов начинает преобладать, сдвигаясь в более щелочную сторону,
расслабляющее действие, оказываемое на мышечные ткани повышенного уровня прогестерона (что характерно для беременных), вследствие чего происходит застой мочи и выпадение фосфатов в осадок.

возможно назначение дополнительного исследования почек УЗИ ,.

Причины патологии и методы диагностики

Основные причины появления фосфатов в моче:

развитие воспалительного процесса в мочеполовой системе женщины;
инфекционные поражения мочеполовой системы;
неграмотно подобранный рацион, отсутствие разнообразия продуктов;
сильное обезвоживание из-за длительной рвоты либо диареи;
сбой в работе почек.

Из-за повышения прогестерона в мочеточниках часто задерживается моча, из-за чего повышается риск выпадения солей в виде осадка. Нередко это бывают аморфные фосфаты, т. е. пористые кристаллы, которые не так опасны, как другие конкременты.

Выявить содержание фосфатов в моче помогают два основных типа реакций:

Качественные, выявляющие повышение концентрации соли в моче.
Количественные, которые определяют точное количество веществ.

Для выявления наличия кальция и магния в моче ее нужно нагреть и добавить уксусную кислоту. Если она мутнеет, это свидетельствует о наличии фосфатов в урине.

Для выявления наличия кальция и магния в моче ее нужно нагреть и добавить уксусную кислоту.