Что делать при микроинсульте: первая помощь

Симптомы

Симптомы болезни могут очень отличаться в зависимости от пораженного участка мозга. Очень важно распознать их рано и оказать адекватную помощь, направленную на предупреждение грубых речевых, двигательных и зрительных нарушений.

Клиническая картина транзиторных ишемических атак характеризуется преходящими очаговыми неврологическими симптомами

Наиболее часто заболевание проявляется следующими симптомами:

болит и кружится голова;
больной может на мгновение потерять сознание;
временно теряется или нарушается зрение;
человек временно не может разговаривать, либо его речь невнятная;
больной не способен удержать равновесие;
характерным симптомом является онемение, слабость и покалывание тела с одной стороны, рука и нога с той же стороны не могут в полном объеме выполнять свои функции.

Классический микроинсульт возникает внезапно, максимальной степени проявления достигает в течении 2–3 минут, симптомы сохраняются 10–15 минут, после чего начинают утихать.

Чаще всего микроинсульты случаются в бассейнах сонной и позвоночной артерий. При острой ишемии бассейна сонных артерий на первый план выходит временная потеря движений в одной руке и ноге, онемение пальцев, нарушение речи и зрения. При поражении участка мозга, кровоснабжаемого позвоночной артерией, преобладает головокружение, головная боль с тошнотой и рвотой, исчезают некоторые участки зрения в обоих глазах, появляются несуществующие точки, тени, звездочки и молнии, нарушается чувствительность конечностей с одной стороны, человек может временно потерять ориентацию в пространстве, потерять память.

При непереносимости Аспирина или появлении побочных эффектов можно принимать Клопидогрель.

Лекарственные средства

Для лечения патологии применяют следующие группы медикаментов:

Гипотензивные средства. Артериальная гипертония является важнейшим фактором риска ТИА и инсульта, поэтому важно постоянно держать давление под контролем. Оно должно быть менее 140/90 мм рт. ст., постепенно его приводят к цифрам 130/80 мм рт. ст. Препараты для снижения АД назначаются уже на следующие сутки после атаки и подбираются индивидуально. Если давление повышено стабильно, используется комбинация нескольких средств. Снижать давление ниже 120 мм рт. ст. не рекомендуется, поскольку в этом случае возможно ухудшение кровообращения в головном мозге и развитие повторной ишемической атаки.
Сосудистые средства и ноотропы применяются для восстановления мозгового кровообращения и мозговых функций. К ним относятся Кавинтон, Циннаризин, Пирацетам. Используются лекарства животного происхождения — Актовегин, Кортексин. Перечисленные средства улучшают кровообращение и ликвидируют последствия микроинсульта.
Антиагреганты — лекарства, препятствующие слипанию клеток крови в сосудистом русле. Используются для профилактики тромбообразования. Некоторым пациентам, перенесшим ишемическую атаку, антитромботические средства назначаются пожизненно. Чаще всего, для предупреждения тромбозов используются низкие дозы Аспирина – от 50 до 150 мг/сутки. Применяют Аспиринкардио, Кардиомагнил. Если у больного имеются проблемы с пищеварительной системой, Аспирин комбинируют с антацидами — гидроокисью магния, карбонатом кальция.
Лекарства для снижения холестерина. Известно, что лица с нарушением липидного спектра крови рискуют получить удар чаще остальных. Для нормализации показателей применяются статины, фибраты, блокаторы обратного всасывания холестерина. Никотиновая кислота действует в нескольких направлениях: она не только снижает «плохой» холестерин, но и улучшает кровообращение, расширяет сосуды, снимает спазм и нормализует давление. Целью терапии является достижение уровня холестерина
Кардиомагнил
Важно! Комплекс лекарственных препаратов подбирает врач. Учитываются особенности пациента, наличие у него гипертонической болезни, атеросклероза, ожирения и других факторов риска.

Факторы, вызывающие развитие микроинсульта.

Психотерапия

Посещать этого специалиста можно и нужно. Ложные стереотипы, стеснительность не должны быть препятствием.

В арсенале докторов масса методик: медикаменты, когнитивно-поведенческая терапия, эриксоновский гипноз.

Препараты назначаются строго по показаниям. Если имеет место выраженная тревожность, длительно непреходящий стресс, депрессивные признаки. Используются седативные средства, Флуоксетин, Прозак и более легкие препараты.

Когнитивно-поведенеская терапия позволяет проработать патологический стереотип поведения: реакцию на раздражитель и прочие моменты.

Пациент после выхода из больницы — тревожные, имеют несколько фобий, в основном страхи связаны с возможностью инсульта, инвалидностью, обременением родственников собственной немощью .

В большинстве случаев подобные домыслы имеют ипохондрический характер, реальных оснований для тревог, тем более на фоне комплексной терапии нет. Обычно для решения вопроса достаточно 6-12 сеансов, 1-2 раза в неделю каждый.

Эриксоновский гипноз позволяет внедрить необходимые установки в сознании пациента. Снизить тревожность, устранить фобии. Тем же методом убирают тягу к курению. Глубина транса минимальна, пациент постоянно находится в сознании, потому грубого вторжения в психику нет. А значит и опасность отсутствует.

Помимо, показано посещение групп поддержки (если таковые создаются). Хорошо себя зарекомендовала арт-терапия (лепка, изобразительное искусство, музыка, сценическая деятельность). Широко применяются методики, основанные на взаимодействии с животными.

Обычно для решения вопроса достаточно 6-12 сеансов, 1-2 раза в неделю каждый.

Что такое микроинсульт

При микроинсульте нарушается мозговое кровообращение на фоне тромбообразования или ишемии, в результате чего происходит омертвение тканей. Питание и работа клеток мозга нарушаются.

Восстановление возможно, если в течение 6 часов кровоснабжение пораженного участка будет нормализовано. В ходе приступа страдают мелкие сосуды головного мозга, что сохраняет шансы на эффективное лечение и полную реабилитацию в дальнейшем.

Проявления микроинусльта могут быть не ясными и быстропроходящими. Поэтому человек не всегда может адекватно оценить степень риска изменений здоровья.

Официально диагноз «микроинсульт» в медицине не существует. Этот термин используется для общего определения изменений мозгового кровообращения.

Микроинсульт – предвестник возможного инсульта в будущем. Поэтому не стоит пренебрегать лечением, а также обеспечить себе более благоприятные условия жизни.

В последнее время наблюдается тенденция, при которой заболевание значительно омолодилось , и все чаще микроинсульт встречается у мужчин и женщин от 30-35 лет.

Что делать при микроинсульте

Ишемический приступ может произойти в любом месте: на улице, в транспорте или дома. В домашних условиях первую помощь оказывать проще, но и в общественном месте можно облегчить состояние больного. Нужно запомнить, как оказывается помощь при микроинсульте:

Вызов «скорой». Прибывшие медики введут препараты для снижения мозговой ишемии и доставят в больницу, где будет проведена необходимая терапия. После того, как диспетчер принял вызов, следует, в ожидании бригады, облегчить состояние больного.
Обеспечение покоя. Пострадавшего нежелательно двигать, нужно только при помощи валиков приподнять голову и плечи. Конечно, в холодное время нежелательно оставлять человека лежать на холодной земле, надо занести его в помещение или уложить на скамейку, а вот в домашних условиях рекомендуется оставить человека на полу, слегка приподняв голову. Толчки при перемещении усугубят повреждения головного мозга.
Облегчение дыхания. Чтобы обеспечить вентиляцию легких, нужно расстегнуть пуговицы тесной одежды, снять галстук, ослабить ремень. В помещение, где находится пострадавший, должен быть приток свежего воздуха: открытое окно или дверь.
Контроль показателей. Если есть возможность, то нужно замерить давление и пульс. Если АД высокое и человек находится в сознании, то допускается дать таблетку Моксонидина или Каптоприла под язык, другие лекарства давать запрещено.
Позитивный настрой. При приступе пострадавшей дезориентирован и испуган, поэтому нужно постараться отвлечь его разговором, обнадежить и пояснить, что скоро самочувствие улучшится.

Если больной находится дома, то родственникам надо заранее приготовить необходимые документы и выписки из стационара о перенесенных ранее заболеваниях. Это поможет врачам в больнице определить, какое лечение необходимо пациенту для устранения возникших нарушений.

Важно помнить, что толпа людей, которые не знают, что делать и создают ненужный шум, который усугубляет состояние больного. Если есть подозрение, что у человека произошел микроинсульт, то нужно удалить лишних людей из помещения, оставив 1-2 помощников и четко распределить обязанности по оказанию помощи. Грамотные действия помогут сохранить здоровье пострадавшего.

Для этого пациента помещают в ПИТ или реанимацию, а для снижения возбуждения, вызванного гибелью мозговых клеток дают успокоительные средства.

Что делать в домашних условиях?

Амбулаторное лечение включает в применение лекарств перорально. Дозы и длительность приема определяет врач индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Ишемический обусловлен недостаточным притоком крови.

Особенности первой помощи при микроинсульте на улице или в общественном месте – что делать до приезда скорой?

Если несчастный случай произошел в общественном транспорте: на корабле, в поезде либо на борту самолета, необходимо поставить в известность персонал. Работников данной сферы обучают, как нужно действовать в подобных ситуациях, а также, как осуществлять реанимационные мероприятия.

При развитии микроинсульта на улице, необходимо найти место, где можно присесть, после чего позвонить в скорую и описать место локализации больного. До приезда медицинской помощи ему следует оставаться в сидячем положении.

Кроме того, может произойти обморок, что спровоцирует ушибы при падении.

Режим

Для восстановления функций мозга рекомендуется поддерживать физиологический режим дня, то есть ложиться спать до 22 часов, не работать и не есть по ночам. Такой режим наиболее благоприятен для всего организма и психического состояния.

При гипертонии используют лекарства для нормализации давления.

Лечение микроинсульта дома – как и чем лечить

Как распознать микроинсульт и можно ли вылечить его в домашних условиях? С этим вопросом все чаще сталкиваются люди среднего возраста, и не только. Удается ли полностью восстановиться после приступа или последствия остаются?

Транзиторная ишемическая атака это некроз тканей мозга, вызванный нарушениями мозгового кровообращения, недостатком кислорода.

Адаптация в социуме

Обычно пострадавшим не требуется психологическая поддержка после блокады. Если человек теряет работоспособность, то он нуждается в корректной помощи психолога.

Рекомендуется заинтересовать больного новым видом увлечений, привлечь к общесемейным мероприятиям. Идеальный вариант — подыскать новое место работы, соответствующее возможностям.

После приступа пациент нуждается в успокоении. Одной из рекомендаций при микроинсульте выступает приём седативных препаратов наряду с растительными настоями.

Справочно. Чтобы улучшить процесс засыпания и нормализовать состояние нервной системы, можно использовать аромалампу с добавлением масла лаванды, мелиссы.

отказ от алкогольных напитков, табакокурения;.

Кто больше рискует

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

атеросклерозе;
врожденных изменениях строения сосудов;
сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге.

Диета

Восстановление после микроинсульта в домашних условиях предусматривает соблюдение принципов диетического питания.

Продукты должны проходить полную термическую обработку. Лучше всего использовать варку и тушение. Питание должно быть дробным — до 5 раз в сутки — небольшими порциями. Это позволит снизить нагрузку на органы пищеварительной системы и улучшить процессы усвоения питательных веществ.

В течение дня необходимо выпивать не меньше 1,5 литра воды. Достаточное количество потребляемой жидкости ускоряет процессы выведения токсических веществ.

Длительность купания 20 минут, курс 15 ванн через день.

Лечение в домашних условиях

Если вы хотите проводить лечение дома, тогда перед этим нужно спросить совета у врача и осуществлять любые действия только совместно с ним.

Каких рекомендаций надо придерживаться в этом случае:

установить режим дня и строго его придерживаться;
правильно питаться;
принимать препараты только в назначенной дозе;
не употреблять спиртные напитки и отказаться от курения;
заняться гимнастикой;
один раз в месяц консультироваться у специалиста;
лечить хронические болезни сердца, сосудов;
следить за уровнем сахара и холестерина в крови;
не поддаваться стрессовым ситуациям.

Важно! Обычно на лечение уходит 1-2 месяца, но действуют важные правила: систематичность, комбинирование, периодичность. Если не соблюдать этих правил, микроинсульт может возникнуть снова.

ограничить быстрые углеводы сдобные и кондитерские изделия, картофель, рис ;.

Симптомы микроинсульта

При микроинсульте могут встречаться почти все те же симптомы, что и при классическом мозговом инсульте, однако они значительно менее выражены. Не бывает параличей и глубоких парезов конечностей, но лёгкие парезы встречаются очень часто. Может слегка нарушиться походка больного, а также движения кистей и пальцев рук (обычно на одной стороне, очень редко на обоих).

Речевые нарушения также часто имеют место и также несильно выражены. Обычно они проявляются в форме лёгкой дизартрии, когда у больного при разговоре как бы слегка “заплетается язык”. Возможны незначительные расстройства кожной чувствительности. Нередки нарушения памяти, дискоординация движений, головокружение.

Практически всегда имеет место общая слабость. В остром периоде могут встречаться головная боль, затуманивание зрения, потемнение или двоение в глазах, оглушённость. Бульбарный и псевдобульбарный синдромы при микроинсульте почти не встречаются.

Это могут быть, например, поднимание и опускание, приведение и отведение руки или ноги, либо другие упражнения.

Что такое микроинсульт – первые признаки и лечение

Микроинсульт – опасное заболевание, которое с каждым годом молодеет. Патологию всё чаще диагностируют у людей моложе 30 лет. Чтобы избежать развития тяжёлых последствий, необходимо знать, как проявляется болезнь на ранних стадиях и какие меры стоит предпринять.