Насколько страшны метастазы в позвоночнике и как их лечить
Метастазы в позвоночнике составляют более 90% от общего числа костных злокачественных новообразований. Главной негативной особенностью является их множественный характер. Вторичные очаги провоцируют переломы различной сложности и сильнейшие болевые ощущения.
Заболевание значительно ухудшает качество и уменьшает срок жизни. Именно поэтому при любом намеке на похожие симптомы следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти всестороннее обследование.
Главной негативной особенностью является их множественный характер.
Метастазы в позвоночнике: продолжительность жизни, фото
Самым распространенным местом образования метастазов является позвоночный столб. Метастазы в позвоночнике – это вторичные злокачественные поражения, возникающие в результате перехода раковых клеток из уже пораженного опухолью какого-либо органа. Представляют опасность для жизни человека. Многие раковые поражения позвоночного столба (свыше 90%) являются результатом метастазирования из соседних органов. Избавиться от них возможно лишь при своевременном диагностировании и лечении.
Причиной распространения метастазов в позвоночник выступают онкологические заболевания, а именно: рак предстательной железы у мужчин, рак груди у женщин, рак легких, рак почки, рак органов пищеварения, рак щитовидной железы, а также саркома, лимфома, меланома. Раковые клетки с током крови и лимфы распространяются во многие органы и лимфоузлы. Метастазы могут поражать любой отдел позвоночника, но чаще всего распространяются в грудном и поясничном отделах, реже в шейном отделе и крестце.
Код заболевания по международной классификации болезней (МКБ-10) – С79.5. Сокращенное название метастаз — МТС, MTS (от лат. – «metastasis»).
- Виды
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Видео по теме:
- Сколько живут с метастазами и можно ли вылечить заболевание
- Прогноз
Метастазы в позвоночнике это вторичные злокачественные поражения, возникающие в результате перехода раковых клеток из уже пораженного опухолью какого-либо органа.
Лучевая терапия
Для проведения терапии используются особенные свойства рентгеновских лучей, которым под силу проникать через ткани и ликвидировать патогенные клетки. Лучевая терапия может проводиться разными методами, а именно:
- наружным (на новообразование воздействуют аппаратом снаружи тела больного);
- трехмерно-конформным (опухоль обозначается с помощью компьютера, излучение воздействует только на раковые клетки, позволяя избежать облучения здоровых органов и тканей);
- стереотаксическим (на опухоль воздействуют прицельно сфокусированным пучком излучений большой мощности).
Таргетное лечение рака позволяет достичь эффекта, схожего с химиотерапевтической методикой, но при этом достаточно принимать препараты в таблетированной форме.
Лучевая терапия
Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.
Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
Способы лечения
Полностью вылечить вторичные злокачественные опухоли, предотвратив их появление в будущем, невозможно. Несмотря на разработанные методики, их результаты сводятся к продлению жизни, но исключают исцеление. Спустя время, вместо устраненных новообразований появляются новые. Многое зависит от способа терапии и степени распространения метастаз.
тахикардия нарушенный сердечный ритм ;.
Радиотерапия
Метод, при котором главным действующим веществом являются лучи, которые воздействуя на ДНК опухолевой клетки, разрушают опухоль или останавливают её рост. Имеет отложенный эффект, когда распад опухоли происходит две-три недели спустя, после радиотерапии. Луч стараются направлять только на рак, так как негативное воздействие может повлиять и на здоровые клетки. При метастазах в позвоночнике метод используют вкупе с химиотерапией, гормонотерапией и иммуностимуляторами. В отдельных случаях проводят радиоэмболизацию.
Здоровые клетки не страдают.
Поражение легких
На рентгенограмме или КТ очаги поражении можно рассмотреть в виде одиночных или множественных узелков небольших размеров. Прорастая в легких, они на первых порах не вызывают симптоматики, но позже проявляются кашлем, одышкой и другими состояниями. На ранних этапах мелкие очаги можно выявить только с помощью КТ.
В целом процесс метастазирования состоит из нескольких этапов.
Метастазы в позвоночник
Метастазы в позвоночник – вторичное злокачественное поражение позвоночного столба, возникающее при миграции опухолевых клеток из очага, расположенного в другом органе. Проявляются болями, нарушениями чувствительности и движений, парезами, параличами, тазовыми расстройствами, гиперкальциемией и патологическими переломами. Диагноз «метастазы в позвоночник» устанавливают с учетом анамнеза, общего и неврологического осмотра, рентгенографии позвоночника, КТ позвоночника и других диагностических процедур. Лечение – химиопрепараты, радиотерапия, гормональная терапия, ламинэктомия, стабилизирующая операция.
- Классификация метастазов в позвоночник
- Симптомы метастазов в позвоночник
- Диагностика метастазов в позвоночник
- Лечение метастазов в позвоночник
- Прогноз при метастазах в позвоночник
- Цены на лечение
Цены на лечение.
Статьи
Метастазы в позвоночном столбе – это вторичные раковые очаги. Первичная опухоль преимущественно находится в других органах. И только в 10% случаев онкологический очаг локализуется в спинном мозге. Метастазы в позвоночнике обнаруживают в грудных и верхних поясничных позвонках. В основном вторичные очаги принадлежат саркомам и лимфомам. Из этой статьи вы узнаете о методах диагностики вторичных раковых очагов, симптоматике, методах диагностики и лечения, способах купирования боли. Информация будет полезна всем, кто впервые столкнулся с диагнозом, хочет понять природу возникновения метастазирования и верит в положительный исход терапии.
От любого органа в организме кровь направляется в печень, затем течет к сердцу и легким.
Рак с метастазами: сколько живут?
Средняя продолжительность жизни пациентов с раковым поражением 4-ой стадии составляет 2-12 месяцев. Выживаемость при раке таковых нездоровых во многом зависит от свойства паллиативного исцеления. Злость роста метастатических опухолей обоснована локализацией патологического процесса.
Сколько живут с метастазами (отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший при перемещении вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма) в печень?
Вторичные раковые опухоли печени появляются вследствие проникания мутированных клеточек лимфогенным и кровеносным методом. Таковое поражение, в основном, сопровождает злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, легких и меланому кожи. Симптомами печеночных метастазов выступают:
- общее недомогание и слабость;
- утрата работоспособности и стремительная утомляемость;
- резкое понижение аппетита и, как следствие, понижение массы тела;
- нарушения пищеварения и пищеварительные кровотечения.
Опасность таковой патологии обоснована разрушением печеночных тканей. Сколько живут с метастазами печени впрямую зависит от терапии первичного очага и своевременности исцеления вторичного рака.
Для борьбы с новообразованиями печеночной ткани врачи-онкологи используют полный подход в виде химиотерапии и локального оперативного вмешательства. Цитостатические средства системного действия заблокируют развитие первичной и вторичной опухоли. Более действенным средством продления жизни онкобольного является хирургическое удаление злокачественных частей.
Невзирая на весь арсенал мед помощи таковые нездоровые в среднем живут до 13 месяцев опосля постановления окончательного диагноза.
Сколько живут с метастазами в костях?
Соответствующей индивидуальностью такового поражения считается ранешнее проявление болевого синдрома, что дозволяет диагностировать и начинать исцеление костных метастазов в ранешном периоде. 80% вторичных опухолей опорно-двигательного аппарата появляются вследствие распространения раковых клеточек из предстательной и молочной желез. Клиническая картина костного поражения состоит из таковых признаков:
- прогрессирование болевого синдрома, при котором боль носит интенсивный и неизменный нрав;
- завышенная хрупкость костей и нередкие патологические переломы;
- образование плотного отека тканей вследствие скопления и застоя лимфы в зоне метастаза;
- нарастание признаков раковой интоксикации.
Сколько живут с метастазами в костях определяется общим состоянием онкобольного, но в большая части вариантов, прогноз при отданном болезни составляет от 4 до 10 месяцев.
Поддерживающая терапия в таковых вариантах включает применение болеутоляющих средств и химиотерапевтических продуктов.
Сколько живут с метастазами в легких?
Вторичные очаги рака в легочной ткани могут сформировывать фактически все опухоли на поздних стадиях онкологии, но более нередко таковой процесс соответствующ для новообразований пищеварительной и мочеполовой систем.
Симптомы метастазов в легких появляются в таковом виде:
- острые распирающие боли в груди;
- приступы приобретенного кашля, мокрота которого содержит прожилки крови;
- одышка при физической перегрузке и в состоянии покоя.
Исцеление метастатического поражения легких зависит от распространенности злокачественного процесса. При операбельных формах опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) оперативное вмешательство дозволяет пациенту прожить до 1-го года. Сколько живут с метастазами легких неоперабельной формы зависит от личных изюминок организма и, в среднем, составляет от 2-ух до 4 месяцев.
Сколько живут с метастазами в головном мозге?
Злокачественные новообразования центральной нервной системы в 70% вариантов развиваются как вторичные раковые опухоли. В мозговые ткани в большей степени метастазируют злокачественные опухоли грудной железы, ровный кишки и почек. Симптомы болезни зависят от размещения патологических тканей относительно жизненно принципиальных нервных центров и включают последующие признаки:
- приступообразная головная боль, которая не купируется обычными обезболивающими средствами;
- головокружения и утрата сознания;
- нарушения двигательной функции;
- постепенное понижение остроты зрения и слуха.
Для диагностики вторичного ракового процесса пациенты проходят компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Эти высокоточные рентгенологическое исследования дают возможность доктору найти локализации и размер злокачественного новообразования (В медицине — опухоль).
Исцеление рака с метастазами в голове заключается в оказании нездоровому очень вероятной симптоматической терапии. Хирургическая операция в таковых вариантах противопоказана в силу томного общесоматического состояния нездорового.
Сколько живут с метастазами в мозговых тканях зависит от глубины поражения и по средним отданным составляет от пары неделек до полугода. Прогноз болезни очень неблагоприятный, что связанно с размещением опухоли поблизости жизненноважных церебральных центров.
Доктор может зрительно при осмотре найти рак шеи матки на 1-2 стадии.
Поясничный отдел позвоночника
Метастазы с такой локализацией также имеют ряд особенностей. Во-первых, болезненные ощущения в области поясницы также появляются на ранних стадиях болезни и напоминают почечные колики или могут маскировать под иные патологии почек. Во-вторых, состояние онкологического процесса прогрессирует довольно быстро, отмечается стремительный рост опухоли с повышением статического напряжения между позвонками. Ввиду того что на поясничный отдел позвоночного столба приходятся большие нагрузки, существует риск компрессионных переломов. Что же касается симптоматики с неврологической стороны, при онкологии поясничного отдела сначала нарушаются опорно-двигательные функции нижних конечностей, а затем полностью отказывают ноги.
Важно знать, что паралич в случае метастаз позвоночника имеет два сценария развития. В одном случае контроль над конечностями утрачивается резко, в другом постепенно, по мере прогрессирования онкологии. Этот фактор непостоянен, предугадать его сложно, все зависит от динамики роста опухоли, ее расположения и поражения нервных корешков спинного мозга.
В некоторых случаях при метастазах позвоночника встречается синдром Броун-Секара, но эти случаи не превышают 5-7% процентов, по разным данным.
Эти диагностические мероприятия являются основными, но помимо них могут потребоваться следующие обследования.
Печень – орган-мишень для метастазов рака всех локализаций
Метастазы в печени образуются из клеток рака, доставленных туда кровью или лимфой. Они занимают второе место (первое – цирроз) среди причин смертности при заболеваниях самой печени.
Чаще всего метастазы в печень дает онкологическая патология, взявшая начало в желудочно-кишечном тракте, молочной железе, легких. Реже в этом органе-мишени появляются метастазы при раке кожи, щитовидной и поджелудочной железы. Таким образом, метастазы в печень можно ожидать от опухолей:
- Легких, в том числе, мезотелиомы (опухоль, часто связанная с воздействием асбеста, источником которой является серозная оболочка – плевра);
- Шейки матки;
- Молочной железы
- Желудка;
- Ободочной и прямой кишки;
- Почки;
- Поджелудочной и щитовидной железы;
- Яичка;
- Кожи, в том числе, меланомы – опухоль меланинобразующей ткани;
- Костей.
Увеличение содержания онкомаркеров повышение концентрации РЭА может свидетельствовать о происхождении метастазов из ЖКТ, молочной железы или легкого.
Лечение
Так как распространение метастаз является вторичным проявлением онкозаболеваний, то лечение производится с целью улучшения качества жизни пациента, так как не решает основной проблемы. И все же оно необходимо, и может быть оперативным, консервативным и паллиативным.
К консервативным методам относят:
- химиотерапию;
- гормонотерапию;
- радиотерапию;
- применение бисфосфонатов .
Оперативное вмешательство необходимо в случаях, если опухоль угрожает жизни пациента. В ряде случаев оно невозможно, например, при метастазах в шейном отделе позвоночника. Операции проводятся эндоскопически при небольших опухолях, для крупных новообразований используется метод раскрытия тканей.
Хирург иссекает все пораженные ткани, но иногда метастаз имеет слишком большой размер и удаление само по себе несет угрозу жизни. Такие новообразования не трогают. Паллиативное лечение предполагает применения различных препаратов, для обезболивание невыносимых болей.
Признаки метастазов в головной мозг описаны в этой статье.
На разных стадиях применяются различные средства:
Онкологи не рекомендуют использование народных средств при лечении метастаз в позвоночнике, так как народная медицина не может заменить стандартных методов медицинской помощи. И все же многие пациенты обращаются к ним в качестве дополнения к рекомендованному лечению. Народные средства могут быть полезными на первых стадиях.
Они могут оказывать противовоспалительное действие, снижая отек вокруг поврежденного участка и уменьшая тем самым нагрузку на ткани. Следует помнить, что некоторые лекарственные травы могут стимулировать рост злокачественных клеток.
Всё о лечении народными средствами метастаз в печени написано здесь.
В этом разделе можно ознакомиться с симптомами метастазов в легких.
Народные средства могут быть полезными на первых стадиях.
Рак почки и метастазы в кости
Метастазы в костную ткани при раке почки занимают в списке развития вторичных очагов второе место. Рак почки и метастазы в кости диагностируются у 30 – 35% пациентов, наиболее типичная локализация – тазовые кости, гораздо реже атипичные клетки проникают в костную ткань ребер, бедер, позвоночника, всего 3% составляют метастазы в кости свода черепа.
Как проявляются метастазы в кости при раке почки?
- Боль при движении (ходьбе), боль, которая с развитием процесса не стихает и в покое.
- Деформация костей таза, нарушение походки, асимметрия бедер.
- Мышечная слабость.
- Патологическая хрупкость костной ткани, переломы (онкоостеопороз).
- Гиперкальциемия.
При метастазировании в костную ткань развиваются два вида патологии:
- Остеолитические очаги – вымывание, деминерализация кости.
- Остеобластические вторичные очаги – уплотнение костной ткани, гиперкальциемия.
К сожалению, метастазы в кости при раке почки выявляются на поздних стадиях процесса, первичное развитие чаще всего протекает бессимптомно. Основными диагностическими методами, подтверждающими метастазирование в костную ткань, являются обзорная рентгенография и сцинтиграфия. Остеолитические метастазы лучше видны на рентгеновских снимках, так как сопровождаются выраженной гиперкальциемией. Остеопластические очаги более точно определяются при сцинтиграфия, а рентген может стать дополнением, выявляющим костные уплотнения и остеосклеротические зоны.
Наиболее часто метастазы в кости провоцирует диссеминированные опухоли, при которых вторичные очаги распространяются очень быстро. Лечение такого процесса крайне затруднительно в отличие от солитарных метастазов, которые подвергаются радикальному удалению и лучевой терапии. Множественные очаги подлежат лишь паллиативной терапии, которая может снизить тяжесть симптоматики и хотя бы немного улучшить качество жизни больного. Лучевая терапия также может сыграть роль своеобразного анальгетика, правда, она требует системы, повторных сеансов, которые довольно часто противопоказаны пациентам с ПКР.
ЯМРТ – ядерно-магнитная резонансная томография.
КТ диагностика метастазов в позвоночник
ЧАСТОТА МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ В ПОЗВОНОЧНИК
Метастазированием называется распространение злокачественной опухоли по организму с формированием вторичных образований в других органах. Позвонки – излюбленная локализация метастазов многих новообразований: рака предстательной железы, почек, надпочечников, молочной железы, яичников, щитовидной железы и легкого (согласно данным проф. Тагер И. Л.). Реже метастазируют в позвоночный столб новообразования желудка и матки, еще реже – пищевода, глотки, гортани, языка. Кроме рака давать отсевы в позвоночник могут различные саркомы (лимфо-, фибро-, мио-), но частота встречаемости вторичных поражений позвоночного столба при этих опухолях ниже. Такое злокачественное поражение лимфатических узлов, как лимфогранулематоз, также часто распространяется по губчатым костям.
Согласно данным исследования Spiro, Adams и Goldstein на основе 1000 случаев злокачественных новообразований, была выявлена следующая частота спинального метастазирования различных видов рака: в 73,1% — вторичные образования были обнаружены при онкологии молочной железы, в 32,5% — легкого, в 24,4% — почки, в 13% — поджелудочной железы, в 10,9% — желудка, 9,3% — толстого кишечника, в 9,0% — яичников.
КТ диагностика метастазов в позвоночник.