Признаки рака легких

Причины рака легких у мужчин и женщин

Как уже было сказано, основная причина развития рака легких — курение. Очевидно, что чем больше человек курит, тем больше он рискует. Своевременный отказ от этой вредной привычки снижает риск, однако не исключает его полностью. Даже если вы выкурили свою последнюю сигарету 10 лет назад и с тех пор чувствуете себя превосходно, не пренебрегайте регулярными врачебными осмотрами.

Наследственная предрасположенность также имеет значение — врачи давно заметили, что у многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше среднего. Рискуют и те, кто побывал в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, — такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний — таких как туберкулез.

С возрастом шанс заполучить рак легких растет. Люди моложе 45 лет составляют всего 10% от всех заболевших, но в возрастной группе от 46 до 60 лет риск резко возрастает — у 52% заболевших рак обнаруживается именно в этом временном промежутке. После 60 лет шансы заболеть несколько снижаются — пожилые больные составляют 38%.

Объясняется разрастанием опухоли в тканях легкого.

Боль в груди

Она часто усиливается при глубоких вдохах, кашле, смехе. Может отдавать в спину, лопатку или плечо. Как распознать рак легких на ранней стадии, ориентируясь на болевые ощущения?

Часто она тупая, ноющая;

Может быть локализована в правой/левой стороне грудной клетки (в зависимости от расположения опухоли);

Может походить на миалгию (мышечную боль);

Довольно часто это ранний симптом рака легких, сопутствующий кашлю.

Как определить рак легкого?

  1. Рентген диагностика. Является основным методом исследования. В первую очередь пациента отправляют на флюорографию, где делают снимки в двух проекциях. Есть высокий риск на рентгене не увидеть маленькую опухоль.
  2. Компьютерная томография. Данный метод позволяется определить локализацию (место нахождения) опухоли, размер, область грудных лимфатических узлов, наличие очагов, а также их зону поражения. Компьютерная томография не дает точного диагноза.
  3. Биопсия. Биопсия — это иссечение кусочка ткани или органа для микроскопических исследований. С помощью данного метода можно определить доброкачественность или злокачественность опухоли. Этот метод дает возможность врачу-онкологу поставить 100% диагноз. Также у этого замечательного метода диагностики есть определенные недостатки и минусы. После отбора материала из злокачественного новообразования могут начаться осложнения, такие как ускоренный рост этой опухоли.
  4. Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). С помощью специального аппарата с управляемым датчиком на конце, снабженным фото- или видеокамерой можно посмотреть на состояние органа, ткани бронхов. Еще его используют для удаления новообразования и инородных тел.
  5. Цитологический анализ мокроты. Исследование мокроты может обнаружить как раз ту самую злокачественную опухоль, а кроме нее уже больше для профилактики и другие заболевания, наличие грибков и паразитов в организме, туберкулез. Лишним не будет точно!
  6. Анализ крови или мочи на онкомаркеры. Онкомаркер – это специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли, которые обнаруживаются в крови или моче.

Особенностью является начало развития раковых заболеваний в субсегментарных бронхах и раннее образование метастазов в лимфатических узлах средостения, дополнительно происходит периферическое поражение надпочечников, плевры, костей, а также головного мозга.

Утолщенные, болезненные кончики пальцев

Как определить рак легких на ранней стадии? Часто одним из ранних признаков рака легких является «симптом барабанных палочек» или утолщение кончиков пальцев. Этот симптом может возникать по нескольким причинам, но наиболее распространенной из них является рак легких. Хотя многие люди ошибочно приписывают этот симптом артриту.

  • Что человек испытывает: концевые фаланги пальцев кистей могут становиться шире, образуя булавовидное утолщение в области ногтя или могут быть опухшими, покрасневшими или теплыми. Вы также можете заметить неловкость и трудность в поднимании вещей – может показаться, что вы теряете навыки мелкой моторики в ваших руках.
  • Что вызывает эти симптомы: опухоли легких могут выделять цитокины и другие химические вещества в кровоток, которые стимулируют рост костей и тканей на кончиках пальцев и под ногтями. Недостаток кислорода в крови также может ограничивать кровообращение в кончиках пальцев.
  • Что делать: на любой необычный симптом, такой как утолщение, набухание или «симптом барабанных палочек», или отсутствие точной координации движений, важно обратить внимание врача.

Может показаться, что тяжело сделать глубокий вдох, особенно при приложении усилий, или вы можете заметить хрипы в груди.

Метастазы в лёгкие

Примерно у каждого пятого пациента с метастазами в лёгких возникают кашель, кровохарканье, одышка, боль в грудной клетке, повышение температуры до невысоких значений, а также потеря веса. Зачастую возникновение этих симптомов говорит о том, что процесс зашёл довольно далеко. В большинстве случаев метастазы удаётся обнаружить при рентгенологическом исследовании, которое проводится два раза в год после лечения первичной опухоли. Если найдены метастазы, необходимо провести ряд важных исследований, чтобы выбрать наиболее подходящий метод лечения. Речь идёт о компьютерной, магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии органов грудной клетки, а также бронхоскопии.

В большинстве же случаев выполняют лобэктомию удаление доли легкого или пневмэктомию удаление всего легкого это помогает снизить риск того, что в легком останутся раковые клетки, из-за которых потом может произойти рецидив.

В зависимости от типа раковых клеток:

  • мелкоклеточный рак легкого (наиболее агрессивный вид злокачественной опухоли, имеющий низкий процент выживаемости; чаще развивается у злостных курильщиков; симптомы мелкоклеточного рака легкого связаны со стремительным развитием заболевания и метастазированием);
  • немелкоклеточный рак легкого (развивается медленнее, но встречается намного чаще; различают плоскоклеточную и крупноклеточную формы, а также аденокарциному).

, обусловленный профессиональной деятельностью, работу в каменноугольной шахте и другое.

Первые признаки рака легких

Заболевание продолжительное время развивается скрытно. Опухоль начинает формироваться в железах, слизистой, но очень быстро происходит разрастание метастазов по всему телу. Факторами риска возникновения злокачественного новообразования становятся:

  • загрязнение воздуха;
  • курение;
  • вирусные инфекции;
  • наследственные причины;
  • вредные условия производства.
Читайте также:  Рассеянный склероз: первые признаки, симптомы, фото

Признаки заболевания на первых порах не вызывают опаски – они похожи на воспаления органов дыхания. Симптомы рака легких на ранней стадии включают:

  • усталость;
  • снижение аппетита;
  • сухой кашель;
  • небольшое похудение;
  • утомляемость;
  • повышение температуры;
  • потливость;
  • падение работоспособности;
  • неприятный запах при дыхании.

Этот орган имеет особенность – отсутствуют нервные окончания, при воздействии на которых вероятно появление боли – в начале болезни она не наблюдается. Сложность диагностики этого период связана с:

  • расположением новообразования под костной тканью;
  • схожестью плотности здоровых и пораженных клеток;
  • отсутствием видимых лимфоузлов, сигнализирующих о проблеме.

схожестью плотности здоровых и пораженных клеток;.

Клиническая картина при раковой интоксикации

Первые симптомы рака легкого на ранней стадии чаще всего сопровождаются нарушениями самочувствия общего характера, вызванными действием токсичных продуктов жизнедеятельности злокачественных клеток и нарушением кислородного обмена. Больных беспокоит повышенная утомляемость , депрессия , снижение трудоспособности , субфебрильная температура , отсутствие аппетита , потеря веса .

Иногда возможно развитие так называемого паранеопластического синдрома вследствие действия токсинов опухоли на центральную нервную систему. При этом могут возникать проблемы с речью, глотанием , нарушаться равновесие и координация .

Одно из характерных проявлений паранеопластического синдрома — изменение формы ногтевых фаланг пальцев (барабанные палочки)

Симптомы интоксикации характерны для всех видов заболевания.

При появлении вышеперечисленных признаков необходимо посетить терапевта в поликлинике по месту жительства или обратиться в частное медучреждение. Задача доктора — разобраться в причинах недомогания. Чем больше информации во время беседы с пациентом получает специалист, тем ему проще предположить источник проблемы и составить план обследования. Поэтому перед визитом к врачу полезно и правильно составить список жалоб, чтобы на приеме ни одна из них не осталась без его внимания. Опираясь на результаты осмотра, имеющиеся жалобы и анамнез, терапевт решает, какой из видов рентгенологических исследований предпочтителен — флюорография, рентген или КТ. В схему первичной диагностики при выраженной интоксикации также обычно входит развернутый общий анализ крови и биохимия.

Проявления, схожие с признаками остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Центральный

Этот вид заболевания поражает крупные бронхи.

Разрастание начинается внутри, затем захватывает стенки органа, со временем сужая бронхи и перекрывая просвет.

Читайте также:  Как лечить блефарит у маленьких детей?

Перестает поступать кислород, и появляется ателектаз. В нем начинают прогрессировать воспалительные процессы. На более поздних этапах выявляется разложение легкого.

Если вовремя диагностирован этот тип рака легких, первые признаки еще не прогрессируют, лечение имеет благоприятный прогноз. Поэтому важно выявить ранний процесс заболевания, определить какая патология уже есть и начать активное лечение.

В большинстве случаев в силу особенностей организма женщины более тяжело переносят симптомы заболевания.

Патогенез

Раковая опухоль преимущественно локализуется в верхней доле легкого (60%), реже в нижней или средней (30% и 10% соответственно). Это объясняется более мощным воздухообменом в верхних долях, а также особенностями анатомического строения бронхиального дерева, в котором главный бронх правого легкого прямо продолжает трахею, а левый в зоне бифуркации образует с трахеей острый угол. Поэтому канцерогенные вещества, инородные тела, частицы дыма, устремляясь в хорошо аэрируемые зоны и длительно задерживаясь в них, вызывают рост опухолей.

Метастазирование рака легких возможно по трем путям: лимфогенному, гематогенному и имплантационному. Наиболее частым является лимфогенное метастазирование рака легких в бронхопульмональные, пульмональные, паратрахеальные, трахеобронхиальные, бифуркационные, околопищеводные лимфоузлы. Первыми при лимфогенном метастазировании поражаются пульмональные лимфоузлы в зоне разделения долевого бронха на сегментарные ветви. Затем в метастатический процесс вовлекаются бронхопульмональные лимфатические узлы вдоль долевого бронха.

В дальнейшем возникают метастазы в лимфоузлах корня легкого и непарной вены, трахеобронхиальных лимфоузлах. Следующими вовлекаются в процесс перикардиальные, паратрахеальные и околопищеводные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы возникают в лимфоузлах печени, средостения, надключичной области. Метастазирование рака легкого гематогенным путем происходит при врастании опухоли в кровеносные сосуды, при этом наиболее часто поражаются другое легкое, почки, печень, надпочечники, мозг, позвоночник. Имплантационное метастазирование рака легких возможно по плевре в случае прорастания в нее опухоли.

По гистологической структуре выделяют 4 типа рака легкого плоскоклеточный, крупноклеточный, мелкоклеточный и железистый аденокарцинома.

Рентгенологическая диагностика рака легких

Рентгенологический метод исследования является первым методом диагностики, определяющим наличие рака легких у пациента. Рентгенологические признаки рака легких отличаются в зависимости от патоморфологического вида опухоли.

Различают четыре патоморфологических вида рака легких, каждый из которых имеет свою рентгенологическую картину:

  1. Аденокарцинома. Определяется в виде круглого узла с толщиной, не превышающей 3 см. Вид аденокарциномы может меняться от отдельных узелков до многоузелковой массы.
  2. Плоскоклеточная карцинома. Имеет вид узелков с неровными границами. Часто определяемым признаком является кавитация (образования полости) в узле или рубец в центре опухоли с признаками периферического разрастания. При прорастании опухоли в бронх на рентгенограмме определяются признаки ателектаза легкого или параканкрозной пневмонии.
  3. Крупноклеточный рак легкого. Имеет вид большого конгломерата с неровными краями, часто с очагами уплотнения.
  4. Мелкоклеточный (овсяноклеточный) рак легкого. Чаще всего на рентгенологическом снимке проявляется расширением средостения или как объемное образование в нем, поскольку в 9 случаях из 10 эта опухоль возникает в долевых бронхах. Разрастаясь, карцинома быстро вовлекает лимфоузлы средостения в патологический процесс и обтурирует (закупоривает) бронх.

После получения результатов рентгенологического исследования необходимо провести их расшифровку. Это выполняет врач-рентгенолог, который знает, как распознать рак.

Компьютерная томография и ее разновидности, а также магнитно-резонансная томография являются высокоинформативными видами исследований, которые могут распознавать рак на ранних стадиях, когда клинически симптомы опухоли легких еще не проявляются.

Скрытое течение

Рада Боженко, «АиФ-Урал»: Максим Сергеевич, правда ли, что рак лёгких занимает лидирующую позицию по смертности?

Максим Руденко: Если брать всех вообще, кто умер от онкологических заболеваний, то среди мужчин рак лёгких как причина смерти стоит на первом месте (среди женщин – рак молочной железы). Этот вид рака вообще больше распространён среди мужчин, поскольку среди них больше курящих.

– То есть курение – фактор риска?

– Начнём с того, что рак лёгкого – собирательное понятие, на самом же деле его видов немало. Так вот, возникновение плоскоклеточного рака лёгкого, растущего из бронхов (его отличительная особенность в том, что он наименее поддаётся лекарственному лечению), обусловлено табакокурением. То есть это не просто фактор риска, это причина заболевания.

Читайте также:  Крупный плод при беременности: признаки, как рожать?

Среди всех пациентов, у кого выявлен рак лёгкого, один год переживает всего 50%. У более чем 70% пациентов злокачественное новообразование лёгкого выявляется на третьей и четвёртой стадиях. Тогда как самая высокая выживаемость (от 75 до 90%) регистрируется среди людей, у которых заболевание выявлено на первой стадии, но доля этих пациентов в среднем по России всего 11–12%. Плюс 14% – это вторая стадия, при которой 50% пациентов на фоне лечения переживают пятилетний рубеж.

– Печальная статистика. С чем это связано? С тем, что рак лёгких долго не выдаёт себя очевидными симптомами?

– Совершенно верно, для этого вида рака характерно скрытое течение, на ранней стадии заболевание не имеет выраженных клинических симптомов. Кроме того, это довольно агрессивная опухоль, которая выявляется тогда, когда уже есть либо метастазы, либо распространение в другие органы.

Кроме того, наш диспансер участвует в пилотном проекте по скринингу злокачественных новообразований лёгкого. Кто участвует в скрининге? Группа риска – это, прежде всего, курящие мужчины в возрасте от 45-50 лет или те, которые бросили курить ранее 15 лет назад.

Но выявление выявлением, а всё же лучше всего начать с профилактики рака лёгкого.

Замечу, что до эпохи массового производства сигарет и их широкой доступности рак лёгкого был казуистикой.

Диагностика

В России традиционно с целью скрининга (раннего выявления бессимптомного течения злокачественного процесса) использовали флюорографию. Но практика показывает, что данный метод обследования в одной проекции недостаточно информативна для диагностики злокачественных новообразований легких. Основная роль принадлежит компьютерной томографии. Также обязательно проводится фибробронхоскопия, в процессе которой берут трансбронхиальную или транстрахеальную пункцию для гистологического исследования ткани опухоли.

Чтобы обнаружить метастазы, проводят дополнительные исследования: УЗИ брюшной полости, надключичных зон, МРТ позвоночника и другие.

Лишь в критический период резко падает вес, ухудшается физическое состояние и появляется болевой синдром.

Лечение

Хирургическое вмешательство – лечение рака легких при помощи операции, которая состоит из двух методов: радикального или паллиативного лечения. Перед тем как делать выводы о необходимости и виде операции, врачи должны провести не одно совещание, по поводу каждого пациента индивидуально.

Радикальное лечение рака легких – проводится в виде полного удаления всех пораженных тканей и органов: это могут быть доли легкого, лимфоузлы, очаги метастазирования, органы в которые проросла опухоль.

Паллиативная хирургия (проводится в случаях нецелесообразности использования радикального метода, или по некоторым показаниям) — данная методика состоит в удалении очага опухоли и органов и лимфоузлов в пределах доступности. Отдаленные метастазы не затрагиваются, для них используются дополнительные методы лечения.

В случае невозможности проведения операции, лечение рака легких проводят лучевой или химиотерапией. Назначение каждого из них сугубо индивидуальна для каждого пациента, после обследования онколога, учитываются все особенности болезни у конкретного человека и составляется план лечения.

Радикальное лечение рака легких проводится в виде полного удаления всех пораженных тканей и органов это могут быть доли легкого, лимфоузлы, очаги метастазирования, органы в которые проросла опухоль.

Рак легких. Симптомы и признаки заболевания

Все болезни, которые известны современной науке на сегодняшний день, имеют определенные симптомы и признаки. Некоторые заболевания схожи по своим внешним проявлениям, некоторые различаются. Рак легких в данном случае не является исключением. Для своевременной постановки правильного диагноза и выбора дальнейшего пути лечения очень важно знать признаки рака легких и его симптомы. Почему это так необходимо? Дело в том, что только на ранних стадиях рак излечим. В нашей статье мы постараемся рассказать о всех симптомах и признаках этого недуга. Но хочется сразу предупредить, данная информация дана в ознакомительных целях. Для постановки точного диагноза и назначения лечения — необходимо обследование у специалиста!

При поражении опухолью грудной фасции, межреберных нервов и ребер, боль может стать нестерпимой, постоянной и во многих случаях не поддающейся обезболиванию анальгетиками.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: