Артроз плечевого сустава причины возникновения

Артроз плечевого сустава — полное описание заболевания, симптомы и эффективные методы лечения

Артроз плечевого сустава – заболевание хрящевой и костной ткани в плечевом поясе, приводящие к дистрофическим изменениям. Иначе говоря, остеоартроз, хроническое заболевание, постепенно нарастающее и проявляющееся с возрастом. Чаще всего страдает мужская половина населения.

Дегенерация суставного хряща и структурные изменения целостности кости приводят к постоянным воспалительным процессам синовиальной оболочки. Разрушение тканей происходит медленно и до определенного момента бессимптомно. При значительном заполнении трещин хрящевой ткани солевыми отложениями появляются болевые ощущения.

Воспаление тканей сустава вызывает набухание хрящевой ткани, сдавливание оболочек сустава и кровеносных, лимфатических сосудов.

Традиционная китайская медицина: альтернативный взгляд на остеоартроз

Китайская медицина относит артроз плечевого сустава к «синдрому Би» — синдрому болезненной обструкции, при котором возникает боль или онемение мышц, сухожилий и суставов. Причина «синдрома Би» — вторжение внешних патогенов: ветра, холода, жара и/или сырости. Как правило, пациенту с жалобой на боль в плече специалист ставит один из возможных диагнозов.

• Дефицит Ян — синдром холодной болевой непроходимости. Воздействие патогенных факторов приводит к истощению жизненной энергии Ци почек и печени. Из-за этого происходит нарушение движения крови, что чревато болями в суставе. Присущий нашей стране холодный климат усиливает неприятные ощущения.
• Дефицит селезенки — синдром влажной болевой непроходимости, при котором происходит купирование суставов. Селезенка участвует в транспортировке жидкости и Ци. Истощение селезенки может вызвать дефицит жизненной энергии и крови, а также образование мокроты, которая накапливается в суставах и усугубляет проблему. Слизь, в свою очередь, вызывает набухание и деформацию пораженных участков.
• Дефицит Инь — синдром тепловой болевой непроходимости, когда сустав становится теплым, а пораженный участок припухает и краснеет.
• Дефицит крови — синдром болезненной обструкции от ветра. Печень хранит кровь, питает и увлажняет сухожилия, хрящи и связки. Эссенция почек — жизненно важное вещество, ответственное за формирование, рост и развитие костей, — с возрастом уменьшается. Воздействие патогена приводит к недостаточному снабжению почек и печени кровью. Кости становятся слабее, а сухожилия крепче. Все это вызывает нарушение двигательных функций.

Стратегия лечения деформирующего артроза методами ТКМ зависит от первопричины заболевания. Однако в основе терапии — иглоукалывание и точечный массаж. Доктор воздействует на точки акупунктуры в определенной последовательности, чтобы тонизировать почки и печень, восстановить поток Ци и крови, изгнать ветер, холод, сырость, снять болевой синдром и вернуть здоровье суставам.

Дополнительно при лечении заболеваний суставов врачи ТКМ рекомендуют курс фитотерапии, диету, физические упражнения из тайчи, психологические упражнения фэншуй и дыхательные медитативные практики из цигун-терапии.

«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно. Рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.

При назначении курса терапии в ТАО специалисты отталкиваются исключительно от диагноза мы дорожим своей репутацией и не навязываем лишних процедур.

Распространенность и причины плечевого артроза

В основном артроз плечевого сустава поражает людей старших возрастных групп, чаще мужчин. Среди жителей развитых стран в 55-летнем возрасте болеют примерно 10% населения, а среди 65-летних – уже 70% . Деформация сустава развивается у 60 – 70 % больных.

Специалисты называют 3 основные причины возникновения болезни:

Избыточная, несоразмерная нагрузка на плечо в течение длительного времени. Например, она может быть у людей, занятых тяжелым ручным трудом (штукатуры, строители).

Врожденный или приобретенный дефект суставных структур (хрящи, связки и пр.). При этом обычная нагрузка на руки воспринимается организмом как чрезмерная, происходит быстрый износ хряща.

Нарушение обмена веществ, приводящее отложению кристаллов солей в суставной полости или нарушение питания хрящевой ткани.

Не последнюю роль играет наследственность, поскольку артроз плечевого сустава, как правило, носит семейный характер. Если болеют родители – вероятность развития патологии у детей (рано или поздно) значительно выше, чем в семьях здоровых людей.

Также причинами болезни могут быть:

• перенесенные травмы или постоянная небольшая травматизация на протяжении месяцев и лет (например, из-за постоянных больших спортивных нагрузок) – развивается так называемый посттравматический артроз плечевого сустава;
• острые и хронические воспаления суставов – артриты.

К артрозу плеча почти всегда присоединяется артроз субакромиального сустава (соединение плечевой кости и акромиального отростка лопатки).

Лечить артроза плеча нужно долго.

Массаж

При решении вопроса, как лечить плечевой сустав, врачи часто назначают курс массажа. Это обеспечит получение таких результатов, как:

• Улучшение питания тканей;
• Снятие отека;
• Приведение мышц в тонус;
• Устранение боли.

Если доверить массаж профессионалу, через несколько сеансов можно заметить положительный эффект.

В этом же положении нужно положить кисти на бедра и расслабиться.

Каким бывает плечевой артроз

Заболевание начинается незаметно для обладателя и имеет вялотекущее прогрессирование. На первых порах человек может не замечать предстоящей угрозы, но через некоторое время появляются стойкие симптомы, указывающие на развитие необратимых явлений, которые при своевременном вмешательстве задерживаются на прежнем уровне.

Заболевание подразделяется на несколько стадий, отличающиеся наличием и интенсивностью симптомов:

Первая степень поражения при заболевании в первое время не дает о себе знать. Состояние ухудшается с появлением тянущих болей в области плеча, возникающих в ночные часы. Рука продолжает свободно двигаться, немного ограничиваясь при движении. На начальном этапе в больном месте происходят незначительные видоизменения в хряще. Клетки перестают делиться, теряют эластичность и хрящ становится тоньше, теряя возможность выполнять свои функции.

Вторая стадия наступает через продолжительный срок, у некоторых это может занимать несколько лет, у других – считанные месяцы. Скорость прогрессирования зависит от нагрузки на плечо. Больной жалуется на постоянные болевые ощущения в суставе, появляется щелчок, размах движения уменьшается, особенно ограничивается возможность соединить руки за спиной.

Данные симптомы начинают проявляться после следующих изменений в суставе:

• хрящ становится тонким, сухим и потрескавшимся;
• щель между головками костей значительно уменьшается;
• патология распространяется на кость, края утолщаются и появляются костные наросты;
• суставная жидкость становится вязкой;
• суставные оси смешаются из-за начинающейся деформации сустава;
• мышцы атрофируются.

Артроз плечевого сустава на этом этапе еще поддается консервативному лечению в амбулаторных условиях. При бездействии вторая стадия превращается в более серьезное состояние.

Третья ступень в развитии болезни является самой тяжелой. Заболевание достигает своего пика, и только хирургическое лечение сможет исправить ситуацию. Человек испытывает непрекращающуюся боль в плече, любое движение доставляет страдание, поэтому, рука постоянно находится в вынужденном положении.

Сустав значительно деформируется, щель между костями практически исчезает. Кости касаются друг друга при попытке привести руку в действие, защемляются нервные окончания, что приводит к приступам неврологической боли. На последней стадии заболевания рука почти не движется, мышцы теряют способность сокращаться.

Проявления болезни.

Возникновение артроза: как проявляется болезнь?

Своевременно замеченное возникновение патологии способствует более раннему началу лечения и возможности восстановления ткани хряща. Причины и лечение артроза плечевых суставов должен определять врач на основании жалоб пациента и результатов обследования.

Выделяют 3 стадии артроза плечевого сустава. На первой стадии человек испытывает повышенную утомляемость руки, периодически появляются болевые ощущения в месте сочленения костей плеча. На данной стадии лечение сводится к изменению образа жизни, устранению причин возникновения болезни, нормализации питания. Больному назначаются специальная лечебная гимнастика.

Вторая стадия более сложно поддается лечению и характеризуется следующими симптомами:

• болевые ощущения в районе плеса, которые носят постоянный характер;
• сложности при поднятии или отведении руки;
• появление скрипа, хруста или щелчков в плечевом суставе при попытке выполнить движение;
• дистрофия мышечной ткани, что часто визуально выглядит в виде уменьшения объема руки.

При пальпации пациент чувствует боль. В период обострения человек испытывает последствия воспалительных процессов в виде повышения температуры тела в области плеча, отечности, возникновение ноющей постоянной боли.

Симптомы артроза третьей степени проявляются в виде деформации сустава и ограничения его подвижности. Пациенты жалуются при этом на изматывающий характер боли, некоторые теряют возможность самостоятельно обслуживать себя. Возникновение третьей стадии чревато потерей трудоспособности, человек при таком диагнозе получает 3-ю группу инвалидности

При обращении больного за помощью назначаются следующие виды обследования:

• рентгенографическое исследование;
• артроскопия;
• компьютерная томография;
• анализ крови.

Отличительной чертой артроза на первых стадиях является характер выраженности боли. При артрите она носит постоянный характер, а в случае артроза болевой дискомфорт в течение дня меняется. Боль ярко выражена утром после пробуждения и человек испытывает скованность в движении, далее дискомфорт уменьшается, возвращаясь снова вечером.

Как проводится лечение.

Физиотерапия и лечебная физкультура

Существует множество физиотерапевтических процедур, повышающих эффективность терапии и позволяющих в кратчайшие сроки локализировать болевой синдром в пораженном участке. Физиотерапия подразумевает не только массажные сеансы, но и лечебную физкультуру, процедуры с парафином, УВЧ-терапию, сероводородные ванны, ультразвуковое воздействие, электрофорез и прочие методики. Курс таких мероприятий не является постоянным, поскольку для заметного улучшения состояния пациенту хватает нескольких процедур с временным интервалом.

Если очаг патологических изменений расширяется, а скорость развития дегенеративных процессов неуклонно растет, тогда больному могут назначить курс лечебной гимнастики. Отдельные упражнения можно выполнять в домашних условиях, при этом они не требуют предварительной подготовки или каких-либо специфических навыков. Заниматься лечебной физкультурой лучше всего на ранних стадиях развития патологии, что позволит избавиться от опасных приступов. Тренировочный комплекс для пораженной зоны может выглядеть следующим образом:

1. Расположившись на стуле, больному нужно зафиксировать руки в замке, сделать несколько потягиваний назад, а затем обратно. Такое действие повторяется пару раз, после чего делается пауза.
2. В стоячем положении нужно выполнить несколько рывковых заведений локтей за спину, что позволит проработать весь позвоночник, ключицу и плечелопаточный сустав.
3. Находясь в положении сидя, руки нужно положить на колени и расслабиться. После этого следует провести несколько круговых движений плечами в разные стороны.

Если консервативные методы лечения не принесли успеха, а пораженный участок по-прежнему сильно болит, значит, пациенту не избежать оперативного вмешательства. В большинстве случаев задействуется метод эндопротезирования, который заключается в установке искусственных элементов сустава для замены поврежденных участков. Подобное решение не только надолго избавит от боли, но и восстановит прежнюю подвижность сустава, снизив любые дискомфортные проявления в нём.

Связано это с их эффективностью и быстродействием.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями. Они помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов. Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток. В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, стадии и лечение

врожденные пороки развития, которые ускоряют изнашивание хрящевой ткани;.

Образ жизни и реабилитация

Для реабилитации пациентам необходимо изменить образ жизни – правильно питаться, заниматься гимнастикой, вырабатывать правильные привычки.

Питание при артрозе должно быть направлено на нормализацию нормальной массы тела. Так как одним из факторов риска развития деформирующих процессов в хряще являются сосудистые нарушения, например атеросклероз, важно привести свой вес в норму.

Набор продуктов для правильного питания

Основными принципами диеты при артрозе – выбирать полезную здоровую пищу, содержащую антиоксиданты, омега-3 жирные кислоты, аминокислоты, минералы. В рацион включают овощи, фрукты, крупы, мясо нежирных сортов, крупы, рыбу, растительное масло, орехи.

увеличить амплитуду движений в пораженном сочленении.

Диагностика

При постановке диагноза требуются:

1. Сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни. При опросе устанавливаются симптомы, время их появления, а также факторы риска развития артроза.
2. Внешний осмотр. Врач осматривает плечевые суставы и окружающие ткани. На наличие разрушенного сустава указывает деформация. Признаки воспаления в виде покраснения и отека могут отсутствовать.
3. Физикальный осмотр. Наиболее информативна пальпация. В ходе нее возможна умеренная болезненность тканей.
4. Общий и биохимический анализы крови. В случае развития воспаления в суставе наблюдаются ускорение СОЭ, повышение гематокрита, лейкоцитоз и тромбоцитоз, но в большинстве случаев они отсутствуют.
5. Анализ крови на ревматоидный фактор. Требуется для исключения ревматоидного артрита.
6. Рентгенография в 2-х проекциях. Преимуществами этого исследования являются дешевизна (в большинстве поликлиник оно бесплатное), простота и доступность. Деформирующий артроз на снимке характеризуется уменьшением просвета суставной щели, наличием микрокист, костных шипов (остеофитов), признаками склероза подхрящевых структур, подвывихами и наличием зон окостенения в области суставной щели.
7. УЗИ. Позволяет оценить толщину хрящевой прослойки, состояние мягких тканей (связок, сухожилий) и выявить кисты с изъязвлениями.
8. МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный метод диагностики артроза. Данное исследование не подходит для людей с металлическими имплантами и страдающих боязнью закрытых пространств.
9. Компьютерная томография.
10. Артроскопия. Это инвазивная методика, в ходе которой плечевой сустав осматривается с помощью артроскопа. В ходе нее врач может провести микрохирургические манипуляции.
11. Сцинтиграфия. Разновидность рентгенологического исследования. Снимок делается после введения красителя.
12. Термография. Ориентировочный метод диагностики, позволяющий исключить опухоли. Исследование основано на способности прибора регистрировать инфракрасные лучи с различных участков тела. По их интенсивности врач может судить о наличии патологии.

Дифференциальная диагностика проводится с ревматоидным, подагрическим, реактивным и псориатическим артритами, туберкулезом костей и опухолями.

При наличии неблагоприятных факторов наблюдаются изменение состава синовиальной жидкости, ухудшение трофики тканей, истончение хрящевой прокладки, нарушение амортизирующей способности сустава и разрастание костных шипов.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз артроза проводится с подагрическим, псориатическим, ревматоидным и реактивным артритом, а также с пирофосфатной артропатией. При артритах в анализе крови выявляются признаки воспаления; изменения на рентгенограммах мало выражены, остеофиты отсутствуют, признаков деформации суставных поверхностей нет.

При псориатическом артрите наряду с суставными проявлениями часто обнаруживаются высыпания на коже. При ревматоидном артрите определяется положительный ревматоидный фактор. При пирофосфатной артропатии и подагрическом артрите в биохимическом анализе крови выявляются соответствующие изменения (повышение уровня солей мочевой кислоты и пр.).

Томографические исследования.

Артроз плечевого сустава

Содержание статьи

Следует отметить, что сам по себе артроз плечевого сустава – довольно редко встречающееся заболевание (в отличие от артроза тазобедренных и коленных суставов). В подавляющем большинстве случаев боль в области плечевого сустава обусловлена другими заболеваниями: воспалением/повреждением сухожилия надостной мышцы или длинной головки бицепса, импиджмент-синдромом (внутрисуставным защемлением сухожилия надостной мышцы), адгезивным капсулитом (воспалением капсулы сустава) и др. Все эти заболевания обобщённо обозначают «плечелопаточный болевой синдром» (ПЛБС) или «плечелопаточный периартрит» или «плечелопаточная периартропатия», поскольку клинические проявления схожи, а лечение проводится по одинаковым протоколам.

Плечевые суставы представляют собой крупные шаровые суставы, нормальная работа которых и отсутствие скованности движений в них обеспечивают трудоспособность человека.

Плечевой сустав не выполняет опорной функции как, например, тазобедренный и коленный, и при обычных движениях нагрузка на него относительно небольшая (при этом он самый подвижный — движения в плечевом суставе могут совершаться по всем направлениям), поэтому при артрозе его деформация невелика. Однако болевой синдром при артрозе плечевого сустава выраженный, ограничены его движения, снижается не только работоспособность человека, но и возможность выполнения основных бытовых функций. По этим причинам заболевание оказывает огромное влияние на распорядок жизни, не меньшее, чем при артрозах других крупных суставов.

Артроз плечевого сустава.

Физиотерапия

Наряду с медикаментозным лечением и ЛФК очень часто, если нет противопоказаний, назначается комплекс физиотерапевтических процедур. С их помощью можно увеличить эффективность лекарств, даже назначив меньшую дозировку, и тем самым уменьшить побочное действие препаратов. Физиотерапию назначают при первых проявлениях артроза.

В основном, чтобы лечить артроз плечевого сустава, применяют такие методы физиотерапии, как:

• процедуры электрофореза;
• ультразвуковая терапия;
• магнитная и лазерная терапия;
• фототерапия.

Все эти процедуры благотворно воздействуют на организм: быстрее идет восстановление тканей, приходит в норму тонус сосудов, нормализуются кровоснабжение и лимфатическая система. Как следствие, улучшается метаболизм, сустав получает больше нужных питательных веществ, что повышает его износостойкость.

Остудите немного полученную кашицу, чтобы не обжечь кожу, и положите ее на марлю.

Причины

Деформирующий артроз плечевого сустава возникает вследствие процесса воспаления, который развивается в суставах рук. Среди основных причин возникновения и развития болезни выделяют:

• полученные травмы (вывихи, ушибы, переломы);
• чрезмерные физические нагрузки (у теннисистов, баскетболистов);
• неправильное питание;
• наличие вредных привычек;
• попадание инфекции в суставную чашку.

Артроз плечевого сустава сопровождается процессом воспаления. В результате этого ткань хряща утрачивает свои свойства и делается тоньше. Также болезнь при запущенных случаях способствует деформации и даже разрушению ткани хряща, врастанию его в структуру костей.

чрезмерные физические нагрузки у теннисистов, баскетболистов ;.