Симптомы и лечение артроза большого пальца ноги

Лечение артроза большого пальца ноги

Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:

• уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
• восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
• устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
• восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.

Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.

Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.

Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области Лечебная физкультура и массаж Упражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации Физиотерапевтические процедуры В отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез.

Диагностика

Основным методом диагностики артроза большого пальца ноги является рентгенография. Всегда рекомендуется делать симметричные снимки обеих ног, особенно при одностороннем поражении. Для более тщательного обследования следует делать снимки в двух проекциях.

Не стоит забывать, что первая степень заболевания на снимках практически не дает никакой картины заболевания. Уже начиная со второй, можно обнаружить следующие изменения:

• суженная суставная щель в 2 раза и более;
• плоская или деформированная суставная поверхность;
• остеофиты;
• остеосклероз;
• образования в виде кист.

При явной клинической картине, но недостаточных изменениях на рентгенограмме, рекомендуется проводить КТ и МРТ исследования для более детального просмотра состояния суставов. При подозрении на вторичное воспаление структур сустава проводят общие анализы крови и мочи, а также при необходимости взять пункцию сустава.

Различия артрита и артроза пальца стопы.

Артроз пальцев ног: причины, симптомы и лечение

Артроз пальцев ног (остеоартроз) — тяжелое деструктивное заболевание, в которое вовлекается хрящевая ткань суставных поверхностей костей, формирующих стопу. Причины дегенерации хрящевой ткани могут быть разными, заболевание может формироваться с переходом из артрита (воспаления суставов) и самостоятельно, исходом становится обнажение суставных поверхностей костей и постепенное замещение хряща разрастаниями костной ткани — остеофитами. И, как результат — инвалидизация больного, ходьба которого становится крайне болезненной и затруднительной. Считается, что артроз пальцев ног, симптомы и лечение которого будут изложены ниже — болезнь пожилых, и нередко это действительно так, однако при наличии предрасполагающих факторов патология может начать формироваться и в молодом возрасте.

Причины артроза пальцев ног

Артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, является — патология мультифактрная, то есть может развиваться вследствие воздействия разнообразных причин, а также их совокупности. Среди наиболее частых факторов развития артроза пальцев ног следует выделить следующие:

перенесенные ранее травмы суставов свода и пальцев стопы: повреждение сустава приводит к развитию в его тканях воспаления, которое может в результате стать «спусковым крючком» для развития артроза. Кроме того, боль, которая является закономерным следствием травмы, нередко заставляет пострадавшего щадить поврежденную часть ступни, наступая на нее нефизиологичным образом (например, перенося вес тела на наружный край или на пальцы), что приводит к перегрузке отдельных суставов, нарушению питания тканей и постепенной деструкции хрящей;

артрит пальцев стопы: воспаление сустава, какой бы природы оно ни было, со временем может преобразоваться в артроз;

наследственная предрасположенность: артроз не передается по наследству прямым образом, от родителей к детям. Но могут передаваться анатомическое строение стопы, особенности метаболизма, строения хряща и прочие факторы, которые способны косвенн способствовать возникновению артроза;

особенности образа жизни и профессиональные вредности: для некоторых специальностей артроз пальцев стопы может быть «профессиональной» патологией — в частности, он часто развивается у танцовщиков балета, у которых во время танца вес тела переносится на 1-2 пальца. Для них характерен артроз большого пальца ноги, а также артроз второго пальца ноги. Также артроз характерен для манекенщиц, вынужденных в течение длительного времени, на репетициях и показах, ходить на высоких каблуках. Чрезмерная нагрузка на пальцы ступни, возникающая в таких случаях, приводит к хроническому нарушению питания суставов стоп и развитию артроза пальцев;

естественные возрастные изменения: как известно, чем старше становится человек, тем менее интенсивно циркулирует кровь в тканях организма, тем медленнее происходит восстановление клеток и их обновление. Хрящевая ткань, изначально лишенная капилляров, начинает страдать одной из первых;

некоторые метаболические патологии: болезни обмена веществ также могут отражаться на состоянии суставов, что со временем может выливаться в артроз;

чрезмерная нагрузка суставов пальцев ног — например, вследствие ожирения или регулярного подъема, переноса тяжестей, может со временем приводить к деградации хрящевой ткани суставных поверхностей и ее замещению костными выростами;

врожденные или приобретенные деформации ступни могут быть причиной нефизиологичного распределения нагрузки, перегрузки пальцев стопы и, как следствие, постепенного разрушения хряща в суставах.

Артроз пальцев ног: симптомы

Одним из первых признаков артроза следует назвать утреннюю скованность сустава. Она появляется первой, ещё до стойкого болевого синдрома и значительных нарушений подвижности пораженных суставов. Утренняя скованность — специфическое состояние, возникающее вследствие отечности и умеренного воспаления тканей пораженного сустава. Проявляется она своеобразным ощущением — больные жалуются, что сустав словно «застыл», «задубел», после ночного сна или длительного отдыха. Состояние это проходит после того, как сустав «разработать», например, походить. Ощущение скованности, безусловно, более «заметно» при артрозе крупных суставов, например, колена, когда по утрам сложно сделать первые несколько шагов или локтевого, плечевого, создающего проблемы при утреннем туалете, расчесывании волос. При артрозе пальцев стопы состояние скованности может быть практически незаметно, ощущаться как общая скованность ступни. Тем не менее, несмотря на то, что такой симптом не доставляет явных неудобств, важно обратить на него пристальное внимание, так как он указывает на начало серьёзного заболевания, лечить которое следует начинать на самых первых его стадиях.

Боль — ещё один важный симптом, который не должен оставаться без внимания. На первых стадиях артроза боль практически не беспокоит, возникает только после значительного переутомления пораженных суставов, например, после танцев, длительной ходьбы. Со временем интенсивность боли нарастает, она начинает беспокоить в покое и по ночам, потом становится постоянной. При запущенном артрозе боль может быть настолько интенсивной, что для ее облегчения требуются сильнодействующие анальгетики.

Одной из специфических разновидностей болевого синдрома можно назвать метеочувствительность. Пораженные суставы начинают «ныть» перед тем, как сменится погода. Объяснение этому явлению достаточно простое: давление внутри сустава в норме соответствует атмосферному, и потому человек никак его не ощущает его колебаний, которые происходят вследствие перемены погоды. Однако при поражении сустава, в том числе, при артрозе, компенсаторные механизмы нарушаются, выравнивания давления и при колебаниях давления «извне» в суставах ощущается своеобразная тупая боль.

При прогрессировании артроза суставы могут деформироваться, пальцы искривляются, появляются неэстетичные «косточки» – наросты в области межфаланговых сочленений. Результатом этого становятся проблемы с ношением привычной обуви, которая начинает давить на ступню, натирать выступающие части суставов. Кроме того, постепенно в пораженных суставах уменьшается подвижность, так как костные выросты на суставных поверхностях мешают гладкому скольжению костей относительно друг друга. При присоединении воспалительного процесса сустав может полностью облитерироваться – «зарасти», из-за чего движения в нем становятся совершенно невозможны.

Артроз пальцев ног: принципы диагностики заболевания

Деформирующий артроз пальцев ног — специфическая патология, выявить которую на запущенной стадии достаточно легко. Сложнее определить артроз на первоначальном этапе, пока симптоматика стертая, а жалобы больного скудны. Однако важно поставить диагноз как можно раньше, ведь от того, как быстро будет выявлена болезнь, зависит и начало ее лечения. А в случае артроза особенно важно начинать терапевтические мероприятия с самых первых патологических изменений в суставе.

В качестве диагностических мер при артрозе пальцев стопы самым эффективным считается комбинация лабораторных анализов (в частности, ревмопроб, биохимии и клиники крови) и рентгеноскопии, ультразвукового исследования суставов, томографии. Инструментальные исследования помогают не только поставить собственно диагноз артроза, но и определить степень запущенности патологии, что важно для выбора оптимального лечения.

Артроз пальцев ног: лечение

Считается, что артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, не лечится вообще. Отчасти это правда: действительно, запущенный артроз с существенной деформацией сустава можно лечить лишь хирургически (причем далеко не всегда достаточно тяжелая операция будет целесообразной). Однако на первых стадиях патологии, пока процессы деструкции хряща ещё не зашли слишком далеко, успешное лечение возможно! Однако для того, чтобы оно было действительно эффективным, следует учесть несколько важных условий:

раннее начало — чем раньше начато лечение — тем больше вероятности успеть остановить патологический процесс до того, как хрящ будет полностью разрушен и на его месте появятся костные наросты;

длительные курсы — лечение артроза неизбежно долгое, к этому следует быть готовым и не прерывать раньше времени предписанный курс;

лечение под контролем врача — самолечение в случае артроза особенно опасно, так как многие препараты имеют негативные побочные действия.

Для ликвидации воспаления и облегчения болей при артрозе обычно применяют НПВС в виде таблеток, инъекций и в местных формах (мази, кремы). Препараты данной группы оказывают выраженное противовоспалительное действие, которое проявляется уменьшением отечности пораженных суставов, облегчением движения в них, снятием болевого синдрома. Безусловно, такое воздействие сказывается положительно на структуре хряща, замедляется его деструкция. Однако длительный прием таких препаратов опасен: они оказывают выраженное ульцерогенное действие на желудочно-кишечный тракт. Курсы НПВС рекомендует врач, они достаточно короткие по продолжительности и направлены на первоначальное облегчение состояния больного.

В некоторых случаях противовоспалительного действия НПВС недостаточно, и они дополняются или заменяются глюкокортикостероидами — препаратами на основе гормонов коры надпочечников. Они оказывают мощное противовоспалительное действие, но самолечение ими недопустимо — это гормональная терапия и при ее неграмотном ведении возможны тяжелые последствия: синдром отмены, нарушение продукции собственных гормонов.

Важная часть комплексной терапии артроза пальцев стопы — прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — естественный компонент хрящевой ткани здорового человека. Глюкозамин — один из важных участников процессов синтеза белков протеогликанов, образующих структурную основу хряща. Хондропротектор стимулирует обмен веществ в хрящевой ткани, помогает снять воспаление, замедлить процесс деградации хряща. Препараты данной группы можно и нужно принимать длительным курсом — от трех месяцев, кроме того, следует помнить, что они эффективны только на начальной стадии болезни. Если хрящ на суставных поверхностях уже отсутствует, восстановить его уже невозможно.

Помимо медикаментозной терапии больному рекомендованы специальные упражнения для пальцев ног при артрозе, массаж, физиопроцедуры (парафинотерапия, грязи, электрофорез, прогревания, магнитотерапия). Проводятся такие мероприятия при отсутствии острого воспаления в суставе и в значительной мере усиливают результат лечения медикаментами. При диагнозе артроз большого пальца ноги рекомендовано ношение специальных прокладок в обуви, уменьшающих нагрузку на суставы пальца. При тяжелом запущенном артрозе больному могут быть показаны хирургические операции (пластика сустава и его эндопротезирование).

Считается, что артроз любых суставов, и суставы пальцев ног не исключение, не лечится вообще.

Артроз пальцев ног: симптоматика и лечение

Артроз пальцев ног: симптомы и лечение заболевания – достаточно сложная проблема артрологии, которую нельзя оставлять без внимания. Следует помнить: когда развивается артроз суставов пальцев ног, лечение с полным устранением патологии возможно только на начальных стадиях. Восстановить уже существенно разрушенные ткани невозможно, а, следовательно, болезнь, и особенно артроз больших пальцев ног, необходимо выявлять как можно раньше для проведения эффективного лечения.

Восстановить уже существенно разрушенные ткани невозможно, а, следовательно, болезнь, и особенно артроз больших пальцев ног, необходимо выявлять как можно раньше для проведения эффективного лечения.

Овсянка

Сварить овсяную кашу без соли и сахара, дождаться, пока остынет. Добавить большую ложку меда, размешать. Обложить поврежденное место полученной массой, обмотать тканью, закутать и оставить на ночь.

В тазик с теплой водой добавить по 3 столовые ложки соли и соды, хорошо перемешать до полного растворения продуктов. Опустить в состав ступни на 15 минут.

Смешать пчелиный продукт с солью в пропорции 2:1. Намазать ткань, приложить к пораженному суставу, перебинтовать, утеплить. Держать на протяжении 2-3 часов.

Смешать пчелиный продукт с солью в пропорции 2 1.

Диагностика

При первой степени патологии иногда не получится установить точно диагноз, поскольку симптоматика сглажена. Дифференциально сравнивают с иными суставными патологиями. Артроз на пальцах отличают от подагры, ревматоидного и реактивного артрита. Если в моче содержатся ураты, то пациент страдает подагрой. Ревматоидного фактора при артрозе наблюдаться не должно.

На начальной стадии патологического процесса рентген покажет суженую щель сустава, снижена плотность костных тканей. Со временем при прогрессе патологии на рентгенограмме видны остеофиты, суставная щель полностью отсутствует, формируется анкилоз. МРТ, КТ применяют при подготовке к хирургическому вмешательству. Чтобы определить плотность костей, исключить остеопороз, применяют денситометрию.

Если в моче содержатся ураты, то пациент страдает подагрой.

Устранение повреждающих факторов

Для разработки адекватной стратегии лечения патологии большое значение имеет знание причин возникновения заболевания. Лечение артроза сустава большого пальца ноги должно начинаться с устранения влияния повреждающих факторов. В начальной стадии заболевания достаточно устранить их, чтобы предотвратить прогрессирование патологии.

Артроз пальцев ног возникает из-за дегенеративных процессов в хрящевой ткани сустава. Если раньше причиной патологии считались в основном возрастные изменения, то сейчас список причин, приводящих к изнашиванию хряща и деформации сустава, расширился:

1. Аномалии структуры соединительной ткани. В результате наследственных нарушений проявляются врожденные патологии позвоночника, стопы, которые способствуют возникновению артроза. Действенным методом терапии сколиоза, плоскостопия, дисплазии тазобедренных суставов являются техники мануальной терапии.
2. Избыточный вес и ожирение. Стопа подвергается деформации при экстремальной нагрузке, из-за давления на хрящевой поверхности образуются микротрещины, снижающие функцию скольжения. Устранение данного повреждающего фактора требует проведения мероприятий по снижению веса — диета, повышение физической активности.
3. Повышенные физические нагрузки — тяжелый физический труд, спортивные нагрузки, воздействие локальной вибрации и т.д. Механизм возникновения деформирующих процессов в хрящевой ткани сустава сходен с предыдущим пунктом. Для профилактики артроза пальцев стопы следует устранить перечисленные факторы.
4. Нарушение процессов саморегенерации в тканях суставов. Причины данной аномалии разнообразны: воспалительные процессы в организме, нарушение кровообращения, гормональный дисбаланс. В результате недостаточности питания хрящевая ткань истончается, что приводит к нарушению состояния и функции сустава. Терапия первопричины снижает риск прогрессирования патологии.
5. Нарушение выработки синовиальной жидкости в суставе. На функцию синтеза синовия влияет состояние хряща сустава. Для восполнения состава и объема синовиальной жидкости лечение направлено на восстановление объема жидкости, синтез гиалуроновой кислоты, стимуляцию метаболизма.
6. Посттравматические нарушения.

После того как устранены повреждающие факторы, обуславливающие артроз пальцев ног, приступают к следующему этапу лечения.

На функцию синтеза синовия влияет состояние хряща сустава.

Как возникает артроз, и кто болеет чаще

Артроз первого пальца стопы — это в основном женское заболевание, хотя в некоторых случаях может страдать и мужская часть населения (в основном в результате генетических отклонений). К основным факторам, способствующим развитию данного недуга можно отнести:

• Лишний вес;
• Работа, связанная с длительными нагрузками на ноги (продавцы, учителя, почтальоны);
• Обувь на слишком высоких каблуках или без них вообще;
• Обувь с зауженным носком;
• Плоскостопие;
• Наследственная предрасположенность;
• Сахарный диабет;
• Травмы стоп;
• Частое переохлаждение.

Обувь на слишком высоких каблуках или без них вообще;.

Лечение в санатории

Помимо терапевтических мер, используемых в стационарных условиях или дома, артроз пальца ноги с успехом лечат в санаторно-курортных учреждениях. Благодаря помощи квалифицированного медицинского персонала можно ускорить процесс реабилитации и выздоровления.

Народная терапия

В санаторных лечебницах пациентам будут предоставлены следующие терапевтические мероприятия:

1. Комплексное обследование, включая лабораторную и инструментальную диагностику.
2. Лечебное питание, согласно выбранной врачом диеты.
3. Физиотерапевтические и мануальные процедуры.
4. ЛФК.
5. Наблюдение за общим состоянием больного и положительной динамикой квалифицированным специалистом.

Физиотерапевтические и мануальные процедуры.

Хондопротекторы

Если суставы успели напухнуть, пациент испытывает сильнейшую боль, и мази не спасают, то врачами назначаются хондопротекторы. Попробуем понять, для чего требуется подобное лечение.

Оно дает положительный эффект на 1 и 2 стадиях болезни. На этот момент хрящи не разрушены. Препарат назначается в виде нескольких курсов на протяжении 1,5 лет. Во время их приема следует сохранять покой стопы (без максимальных и экстремальных нагрузок).

• Хондролон;
• Структум;
• Артепарон;
• Румалон;
• Артрон флекс;
• Формула-С.

Хондопротекторы назначаются в виде инъекций, капсул и таблеток. Самостоятельный подбор данных препаратов запрещен.

Параллельно с хондропротекторами назначается гимнастика.

Часто назначают Ибупрофен.

Стоимость лечения

Стоимость услуг по лечению артроза может сильно отличаться в зависимости от стадии артроза, наличия сопутствующих болезней, местности и уровня клиники.

В Москве сложились такие средние цены на услуги:

• анализы — 800 – 2000 рублей;
• пребывание в стационаре — 5000 – 18000 рублей ежедневно;
• УВЧ — от 1000 рублей за каждую процедуру;
• массаж — от 300 рублей за сеанс;
• мануальная терапия — 1500 – 3000 рублей за посещение.

к содержанию ↑

Отсутствие лечения или несвоевременно принятые меры при артрозе ведут к потере функциональности конечности и инвалидности.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:

• Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.
• Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
• Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
• Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
• Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.

Нестероидные противовоспалительные препараты медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром.

Симптомы артроза большого пальца ноги

Для артроза сустава большого пальца ноги характерно постепенное развитие. На первых этапах больные могут совсем не подозревать о наличии патологии, при этом болезнь постоянно прогрессирует. Такое течение заболевания способствует ухудшению эффективности терапевтических мероприятий на более поздних стадиях.

К основным симптомам артроза относят:

• Боль — появляется после длительных прогулок или физических перенапряжений. После кратковременного отдыха боль может полностью проходить, что не стимулирует больных обращаться за медицинской помощью;
• Хруст — характерный симптом для артроза. Хруст появляется при выполнении движений в суставе. Возникающий звук характеризует трение костных поверхностей, которые постепенно стираются;
• Ограничение движений — артроз любого сустава характеризуется разрастанием остеофитов. Остеофиты — костные шипы, которые блокируют движения в суставе и приводят к его деформации.

Возникающий звук характеризует трение костных поверхностей, которые постепенно стираются;.

Артроз большого пальца ноги причины, признаки фото, лечение суставов

Артроз или остеоартроз – это заболевание, при котором характерны дегенеративные изменения суставов и их элементов. Эта болезнь является одной из самых распространенных на земном шаре. По данным статистики, от него страдает более 15% населения.

Существует множество разных форм и видов артроза, болезнь может развиваться на любом суставе. Артроз большого пальца ноги считается возрастным хроническим заболеванием. Оно диагностируется почти у каждого пациента в возрасте старше 65 лет, независимо от его пола. Но несколько чаще все же ним страдают женщины.

Артроз пальцев ног – это всем известная «шишка» на боковой части ступни. Она не только деформирует стопу и выглядит неэстетично. Выпирающая косточка часто болит, иногда делает невозможным ношение даже свободной, удобной обуви. На фото видно, насколько сильно деформируется ступня при этом заболевании.

Причины развития и симптомы артроза сустава большого пальца.

Последствия

Самым серьёзным последствием болезни является частичная или полная потеря двигательной активности ступни. В такой ситуации проводится операция, во время которой сустав искусственно формируется заново. После такого вмешательства требуется длительное восстановление.

Также отсутствие правильного лечения артроза большого пальца ноги может привести к следующим последствиям:

• Появлению бурсита – воспаление околосуставной сумки;
• Развитию комбинированного артроза, который поражает сразу несколько пальцев ноги;
• Устойчивой деформации большого пальца;
• Хромоте.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет избежать таких серьёзных осложнений, а также вернёт суставу былую форму!

Сужение суставной щели;.