Гипертонус у ребенка: диагностика и лечение

Гипертонус у ребенка: диагностика и лечение

Почти все детки появляются на свет с физиологически повышенным тонусом. По статистике мышечный тонус нарушен у девяти из десяти новорожденных. UAUA.info предлагает разобраться, что же такое гипертонус, как его диагностировать и лечить.

Гипертонус мышц у грудничка возникает из-за усиленной активности мозговых структур, влияющих на тонус. Это связано с нарушениями при беременности или во время родов, дефицитом кислорода в период внутриутробного развития; до 6 месяцев тонус у ребенка не опасен и является физиологичным состоянием. А после того как малышу исполнится полгода, мышцы его должны расслабиться, если этого не происходит, врачи ставят диагноз гипертонус, который свидетельствует о проблемах в развитии нервной системы.

Диагностика гипертонуса

Первый визит в поликлинику с грудничком предусматривает посещение невролога. Врач должен проверить рефлексы малыша, его двигательную активность, положение стоп. Невролог возьмет ребенка подмышки и наклонит его вперед, и если у малыша гипертонус – он будет касаться стола не целой ступней, а только пальчиками, кроме того, он может держать ножки крест-накрест.

Характерными признаками гипертонуса у ребенка также являются:

• беспричинный плач
• когда ребенок плачет, у него дрожит подбородок, синеют губы и ногти
• плохой сон
• поза эмбриона во время сна – головка запрокинута назад, руки и ноги поджаты; если вы попытаетесь их разжать – почувствуете сопротивление
• напряжение в ручках и ладошках
• ребенок постоянно сжимает кулачки так, что большие пальцы находятся внутри.

Диагностировать гипертонус у ребенка можно с помощью процедуры нейросонографии – УЗИ головного мозга, которую назначают, чтобы точно поставить диагноз.

Если вы заметили один из признаков гипертонуса у ребенка – срочно обращайтесь к опытному неврологу, не пытаетесь самостоятельно помочь ребенку, так как неправильное лечение или его игнорирование грозит малышу нарушением речи и координации движений. Если врач диагностирует гипертонус у малыша – сразу же приступайте к назначенному специалистом лечению, которое, к слову, нельзя назвать сложным, в некоторой степени даже приятным.

Как лечить гипертонус у ребенка?

Как мы уже говорили, лечение гипертонуса можно превратить в приятный процесс – ведь лечебная гимнастика, расслабляющий массаж, физиопроцедуры и ароматерапия не только улучшат состояние крохи, но и помогут вам сблизиться с ребенком. Учтите, что эти процедуры может назначить только специалист после обследования, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если оно легкое и приятное.

Зачастую лечение состоит из курса массажа (10-15 сеансов), гимнастики и плавания. Вы можете проконсультироваться с массажистом и делать массаж самостоятельно, а можете и довериться опытному специалисту. Но дело в том, что лечение, которое заставляет малыша плакать, может спровоцировать еще более выраженное напряжение мышц и расстройство нервной системы, поэтому во время масса предельно важно, чтобы кроха был спокоен, а с кем еще как не с мамой он будет чувствовать себя защищенным и умиротворенным?

Итак, если вы решились делать массаж ребенку самостоятельно, придерживайтесь следующих правил:

• массируйте ладошки ребенка, двигаясь к плечикам, не трогайте суставы и локтевые ямки
• кисти рук и пальчики нужно поглаживать так, как будто вы надеваете рукавички
• ножки нужно массажировать от стоп до бедер, обходя стороной коленные ямки и суставы, внутреннюю поверхность бедер и область паха
• ножку нужно согнуть в коленном и тазобедренном суставах; затем следует сгибать и разгибать стопу ребенка в своей руке 10 раз
• на стопе малыша нарисуйте восьмерку – от пальчиков до пяточек, которые нужно, немного надавливая пальцем, погладить
• массируйте легонько пальчики крохи, затем прогладьте стопу от пяточки к пальцам, при этом подгибайте их к тыльной стороне.

Лечебная гимнастика при гипертонусе у ребенка: примерные упражнения

• 5-7 разведите по сторонам ноги малыша так, чтобы скользили пятки
• поднимите ножки малыша вверх, чтобы они были перпендикулярны столу, разводите их в стороны 5-7 раз
• ребенка уложите на животик так, чтобы стопы свисали со стола, выпрямьте ножки и поглаживайте ступни от пятки вниз и легонько надавите на ножку в конце упражнения.

Ни в коем случае не давайте ребенку нагрузку на ноги, не используйте ходунки и прыгунки.

Поможет расслабить мышцы ребенка, избавит его от напряжения и плавание – пусть кроха плескается в большой ванной, а после консультации со врачом можете записаться в бассейн. Гимнастика на фитболе тоже будет очень кстати, ведь такие занятия очень эффективны при лечении гипертонуса у ребенка.

Обязательно следите за состоянием малыша, не пропускайте ни одного лечебного занятия, которое назначит специалист, и если вдруг улучшения не будут наблюдаться – не медлите и обратитесь к врачу! Будьте здоровы!

ВИДЕОурок: Массаж для грудничков

поза эмбриона во время сна – головка запрокинута назад, руки и ноги поджаты; если вы попытаетесь их разжать – почувствуете сопротивление.

Мышечная дистония у ребенка

Чаще всего встречается смешанное нарушение тонуса, когда в одних группах мышц он повышен, а в других снижен или во время проверки из состояния гипотонуса переходит в гипертонус. Это называется мышечной дистонией. Признаками мышечной дистонии могут быть, например, неправильные положения кистей – выпрямленные и широко расставленные пальчики, иногда рука повернута внутрь. Еще одной разновидностью мышечной дистонии является асимметрия мышечного тонуса. При этом в одной стороне тела он может быть выше, чем в другой. Иногда при этом тело может быть изогнуто дугой и голова чаще повернута в одну сторону. В таком случае малыш начинает переворачиваться только в одну сторону, явно предпочитая ее другой, ползать, подтягивая одну ногу и т.д.

Выявленные нарушения тонуса наблюдают в динамике и сопоставляют с другими признаками нарушения развития ребенка.

Гипертонус рук

Гипертонус рук выражается в сопротивлении мышц при отведении ручек от груди, сильно сжатых кулачках. Такое состояние чаще всего наблюдается при физиологическом гипертонусе. Однако длительное сохранение напряженности в мышцах должно обеспокоить родителей ребенка.

См видео:

Чем раньше начать лечение, тем лучше и быстрее появятся положительные результаты.

Как лечить гипертонус у грудничка

Гипертонус у грудных детей встречается очень часто. Педиатр и невропатолог при обследовании ребенка с легкостью могут определить его. В некоторых случаях повышенный тонус проходит сам к 3–4 месяцам. Кроме основных симптомов, врачи основываются на таких рефлексах ребенка, которые при нормальном развитии должны исчезнуть к 3 месяцу жизни:

• шаговый рефлекс. При вертикальном положении тела малыш начинает шаговые движения по ровной поверхности;
• опорный рефлекс. На полу ребенок ставит ножку на всю стопу, а не на носочек;
• рефлекс симметрии/асимметрии. Когда младенец лежит на спине и прижимает подбородок к груди, его ножки разгибаются, а ручки сгибаются. При наклоне головы влево — сгибаются левые конечности, при наклоне вправо — наоборот;
• тонический рефлекс. В положении на животе руки и ноги сгибаются, на спине — выпрямляются.

Кроме педиатрии и невропатологии при лечении тонуса у детей широкой популярностью и эффективностью пользуется остеопатия. Это главная альтернатива традиционному лечению: массажам, физиотерапии, ароматерапии, лечебной гимнастике, медикаментозному лечению, которое в большинстве случаев лишь снимает симптомы. Главная задача остеопата в данном случае — найти причину отклонений у грудных детей и устранить гипертонус.

Врач собирает подробный анамнез, интересуется, как протекала беременность и роды. Для остеопатии человеческий организм — это единое целое, все его органы и системы неразрывно связаны друг с другом. Специалист обладает очень чувствительными пальцами, и все манипуляции, которые он проводит, чрезвычайно мягкие и щадящие.

Нарушения работы нервной системы, что и вызывает тонус мышц у младенцев, остеопат лечит специальным массажем. Эти процедуры не вызывают у детей боли или дискомфорта, потому они абсолютно безопасны. Положительный эффект будет заметен уже после первых сеансов. У ребенка наблюдается улучшение не только тонуса в мышцах, но и аппетита, сна, пищеварительных процессов. Врач-остеопат запускает необходимые механизмы в организме малыша, направленные на корректировку функционирования мозговых центров и метаболических процессов между ними.

Родители должны прислушиваться к рекомендациям врача, однако самолечение недопустимо, так как врач-остеопат проводит крайне деликатные и мягкие манипуляции с ребенком, требующие определенных знаний, навыков и квалификации. Длительность терапии для каждого пациента различна, по этому повторные визиты в клинику могут повторяться через одну-две недели.

Длительность терапии для каждого пациента различна, по этому повторные визиты в клинику могут повторяться через одну-две недели.

Гипертонус у грудничка: Физиотерапевтические процедуры

При гипертонусе малышам назначают тепловые процедуры в виде парафиновых аппликаций. С их помощью снимаются мышечные спазмы и ребенок полностью расслабляется под тепловым воздействием.

Аппликации накладывают по типу сапожек на нижнюю часть голени и ступню ребенка. Время процедуры занимает от десяти до двадцати минут. Полный курс состоит из десяти процедур. Теплолечение можно заменить электрофорезом на магнезии.

Массаж ребенку нельзя делать после приема пищи, а также когда карапуз хочет есть или спать.

Ребенок на цыпочках

Данное нарушение довольно легко определяется по многочисленным внешним признакам, при этом, как ни странно, диагноз «гипертонус» ставится далеко не всегда, так как даже у здорового ребенка в первые полгода может отмечаться повышенное напряжение мышц.

Заподозрить гипертонус можно в том случае, когда ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет (при плаче дрожит подбородок), мало и плохо спит, раздраженно реагирует даже на тихие звуки и неяркий свет, постоянно срыгивает после кормления, часто запрокидывает голову назад и выгибается.

Характерным признаком является своеобразная поза во время сна: головка ребенка откинута назад, ручки и ножки поджаты и плотно прижаты друг к другу. Если вы попробуете осторожно их развести, то почувствуете выраженное сопротивление, а повторные попытки вызовут усиление сопротивления и громкий плач.

Выявить гипертонус можно и во время бодрствования крохи. Для этого нужно взять младенца под мышки, придерживая, поставить на ровную поверхность (лучше всего на стол) и немного наклонить вперед. В таком положении у ребенка в первые несколько месяцев жизни срабатывает врожденный рефлекс автоматической походки, то есть малыш начинает перебирать ножками, как бы шагая.

При этом здоровый ребенок ставит ножку на всю стопу, а кроху с повышенным мышечным тонусом опирается только на пальчики (цыпочки). Походка «на цыпочках» – один из классических диагностических признаков нарушения работы нервной системы и гипертонуса мышц.

Даже если вы обнаружили у своего малыша признаки повышенного мышечного тонуса, это еще не подтверждение диагноза, без специалиста-невропатолога в данном случае не обойтись. Только врач может подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз и назначить адекватное лечение.

Разве может человек без медицинского образования полноценно проводить лечение.

Мышечный тонус у грудничка

Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать. Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии. Малыш, у которого наблюдаются дефекты в развитии ЦНС, как правило, малоподвижен – он сохраняет позу эмбриона, рефлексы нарушены. Часто такой младенец с первых дней жизни может удерживать на весу головку, но это не признак опережающего развития, а следствие гипертонуса.

Причины возникновения гипертонуса.

ПРИЧИНЫ ГИПЕРТОНУСА У РЕБЕНКА

Физиологический гипертонус относится к мышцам-сгибателям и связан с тем, что в животе у своей мамы плод занимает позу эмбриона: ножки согнуты, ручки тоже согнуты, пальчики сжаты в кулачки. То есть, все сгибатели задействованы очень активно. После рождения ребенок тоже стремится занять такую же позу, что и проявляется в повышенном тонусе соответствующих групп мышц.
Но чтобы назвать такой гипертонус физиологическим, нужно понимать, что он находится в пределах нормы. Что это значит? Что конечности при желании всегда можно легко разогнуть, а кулачки разжать. Кстати, такой физиологический гипертонус полностью проходит к возрасту 6 месяцев, когда тонус сгибателей и разгибателей становится одинаковым.
Когда ещё у ребёнка при отсутствии патологии может быть выявлен гипертонус? Например, если во время осмотра малыш голоден, плачет из-за кишечных колик или по другой причине, если ему холодно.
Но не всегда гипертонус у ребенка является вариантом нормы, иногда он свидетельствует о патологии нервной системы.
Причины патологического гипертонуса:
• гипоксия (недостаточное поступление кислорода);
• воздействие негативных провоцирующих факторов (инфекции, токсические вещества) на плод во время беременности, в период родов или же в раннем послеродовом периоде;
• вредные привычки женщины во время беременности: курение, распитие спиртных напитков, прием наркотических веществ;
• токсикоз, причём как ранний, так и поздний;
• резус-конфликт;
• родовая травма.

Но не всегда гипертонус у ребенка является вариантом нормы, иногда он свидетельствует о патологии нервной системы.

А разве что-то не так?

В общем, я принимала сына таким, каким он родился. Он мой первенец, и мне не с кем было его сравнить. Конечно, у моих друзей были маленькие дети, но я не проводила с ними 24 часа в сутки и не старалась вникать в особенности их поведения.

А сын тем временем мало спал и требовал грудь каждые полчаса-час. “Ну, ладно, — думала я, — у каждого свой режим, все устаканится”. Он не переносил чужих рук и кричал жутким голосом, когда до него пытались дотронуться нянечка или доктор. “Ничего удивительного, я тоже не люблю телесного контакта со случайными людьми. Приветственные поцелуи в щечку всегда казались мне ненужной фамильярностью”.

Сын много плакал, а если конкретнее, он молчал только во сне, или когда приходил папа и что-нибудь ему рассказывал, или у меня на руках с сисей во рту. Я и к этому относилась как к чему-то естественному, помня знаменитую киношную фразу: “Почему ребенок молчит? Ребенок должен орать!”.

Единственное, что мне казалось выходящим за рамки естественного поведения — это то, что малыш чуть подергивал головой, если я не могла успокоить его дольше одной минуты (например, во время гигиенических процедур). Но мне даже в голову не пришло, что эта “мелочь” может оказаться симптомом заболевания. Поэтому когда педиатр сказала, что у сына гипертонус и гипервозбудимость, я стала доказывать, что он просто очень эмоциональный, как я, и своевольный, как папа.

“Конечно, характер тут будь здоров, — согласилась мудрая Алла Борисовна. — Но вот мы ему немножко поможем, и ты поймешь, где кончается натура и начинается болезнь”.

По каким внешним признакам мама может определить, что у новорожденного гипертонус?

На вопросы отвечает Людмила Борисовна Заякина, кандидат медицинских наук, зав. педиатрическим отделением роддома при ГКБ № 29.

Повышенный тонус является одним из симптомов повышенного внутричерепного давления у ребенка, которое может быть вызвано различными причинами в каждом конкретном случае. Проявляется он выраженным беспокойством, постоянной жаждой сосания, беспричинным криком (монотонным или пронзительным), запрокидыванием головы с выгибаниями назад и частыми срыгиваниями. Еще признаком повышенного тонуса является вытягивание ножек и ручек, тогда как для новорожденного ребенка нормальным положением является то, в котором ножки согнуты в коленях, а ручки — в локтях.

Странный у вас доктор.

Какие бывают патологии мышечного тонуса

Выделяется 2 основные проблемы: гипертонус и гипотонус. Первый намного более распространен, но определить, какая из патологий более опасна для ребенка очень сложно.

У каждой из них есть свои проявления и особенности, которые родителям надо учитывать.

Выделяется 2 основные проблемы гипертонус и гипотонус.

К чему приведёт отсутствие лечения гипертонуса у грудничка?

Гипертонус у ребёнка, который не выявили и не начали лечить в период до года, может повлиять на формирование двигательных навыков:

• нарушается правильное координирование ручками и ножками, следовательно, такие детки позже начинают ползать, держать предметы, ходить;
• нарушается координация общих движений малыша. Вследствие нетренированности вестибулярного аппарата наблюдаются частые «укачивания» при поездках в транспорте, которые могут сохраняться и во взрослом возрасте;
• у ребёнка происходит неправильное формирование осанки. После года не формируются лордозы, преимущественно страдает в этом отношении шейный отдел. На этом фоне ребёнка начинают беспокоить головные боли, малыш становится гипервозбудимым и агрессивным;
• гипертонус у младенцев влияет на развитие речи. Малыш, как правило, не лепечет. В более старшем возрасте это выражается в трудностях социальной адаптации в детском коллективе, плохой успеваемости в школе.

Искупайте малыша.

Гипертонус у детей до года

По статистике диагноз мышечный гипертонус ставят каждому девятому новорожденному из десяти. Новоиспеченные родители пугаются этого диагноза, начинают паниковать, искать квалифицированных врачей для своего младенца. Что же представляет собой гипертонус у грудного ребенка, опасен ли этот диагноз, какие могут возникнуть последствия и как лечить гипертонус у детей до года? Обо всем этом пойдет речь в материалах этой статьи.

По статистике диагноз мышечный гипертонус ставят каждому девятому новорожденному из десяти.

Остеопатия

Ее может проводить только квалифицированный детский специалист. Чаще сеансы остеопатии назначаются при неврологических нарушениях после родовых травм, врожденных патологиях скелета, мозговых дисфункциях. При мягком воздействии на кости и приведении их в правильное положение снимаются мышечные спазмы в шее и конечностях, устраняются патологические рефлексы.

Специалисты рекомендуют избегать ходунков и прыгунков. Они могут оказать медвежью услугу и спровоцировать еще больший гипертонус. При использовании вспомогательных поддерживающих средств малыш будет неправильно ставить стопу, а мышцы ног будут неправильно работать. Также важно: если малыш начал ходить, ему нужна обувь на твердой подошве, с хорошей фиксацией пятки. Пинетки, носочки — не подходят.

При использовании вспомогательных поддерживающих средств малыш будет неправильно ставить стопу, а мышцы ног будут неправильно работать.

Гипертонус у малыша: симптоматика, тактика лечения

На сегодняшний день лишь 1-2% новорожденных могут похвастаться отменным здоровьем. Даже у вполне здоровых малышей может наблюдаться дисбаланс деятельности нервной системы, проявляющийся гипертонусом. В норме подобное явление может наблюдаться до 4,5-6 месяцев. Но максимально выраженный вариант гипертонуса беспокоит не только заботливых мам, но и специалистов во время ежемесячного профилактического осмотра. Симптоматика Поза младенца во время сна при гипертонусе может настораживать уже в роддоме – он пожимает под себя все конечности. Внимательные родители забьют тревогу, если отметят один из нижеперечисленных…

Признаки и симптомы, которые отметили пациенты с начальной стадией онкологического заболевания предстательной…

Трансабдоминальное ультразвуковое исследование считается обязательным в том случае, если патологические…

Один из самых крупных органов человеческого тела находится в брюшной полости – это печень. Болезни, поражающие…

Сердечно-сосудистые заболевания являются одними из наиболее тяжелых болезней у беременных, не связанных…

Один из эффективных методов является операция геморроя лазером. Эта операция стала альтернативой сложным…

• «Московский Доктор»
• ИНН: 7713266359
• КПП: 771301001
• ОКПО: 53778165
• ОГРН: 1027700136760
• LIC: ЛО-77-01-012765

• «Чертаново И»
• ИНН: 7726023297
• КПП: 772601001
• ОКПО: 0603290
• ОГРН: 1027739180490
• LIC: ЛО-77-01-004101

• «Протек»
• ИНН: 7726076940
• КПП: 772601001
• ОКПО: 16342412
• ОГРН: 1027739749036
• LIC: ЛО-77-01-014453

На сегодняшний день лишь 1-2% новорожденных могут похвастаться отменным здоровьем. Даже у вполне здоровых малышей может наблюдаться дисбаланс деятельности нервной системы, проявляющийся гипертонусом.

В норме подобное явление может наблюдаться до 4,5-6 месяцев. Но максимально выраженный вариант гипертонуса беспокоит не только заботливых мам, но и специалистов во время ежемесячного профилактического осмотра.

Один из самых крупных органов человеческого тела находится в брюшной полости это печень.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура, как и массаж, направлена на максимальное расслабление мышц, устранение спазмов и стимуляцию двигательной активности. Упражнения с малышом также должен проводить квалифицированный специалист. Комплекс разрабатывается в индивидуальном порядке. При этом учитывается возраст ребенка, его анатомические особенности и степень тяжести патологии.

Гимнастику можно проводить в домашних условиях после обучения у специалиста. При гипертонусе детям запрещены динамические упражнения. Лечебная физкультура в большинстве случаев состоит из 7 основных упражнений:

1. Расслабление. В положении лежа на спинке снизу вверх осторожно поглаживаются конечности малыша.
2. Разгибание ног и рук.
3. Потряхивание. Взяв ребенка за пальчики рук, нужно потрясти его, после чего повторить упражнение с ножками.
4. Поза эмбриона. Конечности малыша сгибаются и плотно прижимаются к туловищу.
5. Скользящие шаги. Ребенка нужно поднять таким образом, чтобы он всей стопой касался твердой поверхности.
6. Игра со ступнями. При гипертонусе очень полезно притягивать большие пальцы ног ко рту – нужно лишь вызвать у ребенка интерес к своим пальчикам.
7. Упражнение с мячом. Младенец кладется животиком на небольшой мячик и с поддержкой взрослых перекатывается в разные стороны.

Лечебную гимнастику рекомендуется проводить несколько раз в день. Получить желаемый результат можно только при регулярном выполнении упражнений.

Взяв ребенка за пальчики рук, нужно потрясти его, после чего повторить упражнение с ножками.