Низкий хгч при беременности на ранних

Низкий ХГЧ, угроза выкидыша и генетические аномалии

Угроза выкидыша может быть связана с недостаточностью плаценты, ненадежной имплантацией плодной яйца, отслоением хориона, неправильным местом его прикрепления и другими состояниями. Большинство из них приводит к уменьшению функциональности хориона и плаценты, которые заканчиваются уменьшением синтеза ХГЧ.

ХГЧ может выступать как маркер генетических аномалий. Часто подобные заболевания вызывают резкий рост уровня ХГЧ, но возможно его снижение, в частности при синдроме Эдвардса и Патау. В этих случаях необходима консультация генетика.

Часто подобные заболевания вызывают резкий рост уровня ХГЧ, но возможно его снижение, в частности при синдроме Эдвардса и Патау.

Ранняя диагностика беременности — анализ на ХГЧ

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит – беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности – уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности – стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

Диагностика беременности на ранних сроках

Исключение возможности внематочной беременности

Для оценки полноты искусственного аборта

ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

Диагностика опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса

Наряду с АФП и свободным эстриолом – в качестве пренатальной диагностики пороков плода

Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Норма ХГЧ, мЕд/мл
Мужчины и небеременные женщины

Для того, чтобы узнать, беременны Вы или нет, можно провести анализ крови на ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека. Хорионический гонадотропин – гормон, который появляется в организме женщины в самом начале беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления из неё образуются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который пытаются обнаружить в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать в течение 4-5 дней после аборта.

Уровень хорионического гонадотропина в организме меняется в течение беременности.

Исключение возможности внематочной беременности.

Анализ в самом начале срока: особенности и причины проведения

Сдают анализ ХГЧ с целью определения беременности и точного срока, на котором находится пациентка в конкретный период. Также он проводится с целью повышения эффективности лечения женщин, вынашивающих ребенка.

Те, у кого результаты показали отклонения в организме, поскольку у них был диагностирован низкий ХГЧ на скрининге, отмечают необходимость сдачи крови на обнаружение гормона и его уровня для сохранения плода. Нередко исследования сбора крови показывают ложные результаты.

Обнаруживая низкий ХГЧ, девушки не понимают, почему у них произошла задержка и возникли другие симптомы зачатия, а на самом деле протекает нормальная беременность. Объясняется все просто — анализы дали сбой.

Чтобы этого не случилось, нужно сдавать кровь из вены на голодный желудок не раньше 2-2,5 недели после предполагаемого дня оплодотворения. Часто женщины задаются вопросом о том, почему тесты положительные, а результаты анализа на «hormone» беременности отрицательные.

Врачи отмечают, что это вещество может вырабатываться в организме девушки, которая не находится «в положении» и даже у мужчин. Именно анализы помогут выяснить состояние пациентки и ответить на вопрос, почему низкий уровень ХГЧ на раннем сроке.

Нередко исследования сбора крови показывают ложные результаты.

Может ли результат быть недостоверным?

Пониженный ХГЧ при беременности не всегда оказывается предвестником угрозы выкидыша, либо признаком развития генетически обусловленных патологий у будущего ребенка. Иногда сам анализ может быть выполнен без соблюдения определенной технологии, поэтому данные получатся недостоверными. К тому же часто многие молодые мамы – осознанно или неосознанно – нарушают правила подготовки к тесту, что тоже, естественно, влияет на конечные результаты.

Что делать, когда уровень ХГЧ, согласно данным исследования, начинает снижаться раньше положенного срока? Не паниковать, а идти с бланком, где записаны значения гормона, к своему гинекологу. Пациенткам в первом триместре, у которых были отмечены такие результаты, как правило, приходится сдавать кровь на анализ повторно. И нередко результаты они получают уже совсем другие, свидетельствующие о том, что и с плодом, и с самой мамой все в порядке.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/kak-sdavat-analiz-na-hgch.html

Примечание. Пожалуй, самой безобидной причиной пониженного показателя теста на уровень ХГЧ при беременности является неправильно установленный ее срок. Эта проблема легко решается с помощью проведения УЗИ и повторного анализа на данный гормон.

К тому же немаловажную роль играют и исследования на другие гормоны.

ХГЧ при ЭКО

Анализ на ХГЧ – это первый анализ, который сдает женщина после переноса эмбриона при ЭКО. По результатам исследования определяется беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдают на 14-ый день после переноса эмбриона. Наличие гормона в крови указывает, что эмбриону удалось имплантироваться в маточный эпителий. Как и при естественном зачатии, благополучное прикрепление плодного яйца стимулирует выработку «гормона беременности». Показатель растет в математической прогрессии, при многоплодной беременности – удваивается.

Читайте также:  Какие виды герпеса существуют?

Если процедура прошла безуспешно, уровень гормона не поднимется выше 5. При ЭКО возможно и внематочное крепление эмбриона. Кажется, что риски сведены к минимуму, ведь оплодотворенную яйцеклетку помещают непосредственно в маточную полость. Но пока яйцеклетка не прикрепилась, она может двигаться. Иногда движение приводит ее к шейке матки либо в маточные трубы, где яйцеклетка и оседает. Беременность классифицируют как внематочную, что опасно. Патологическое состояние нужно оперативно определить. В этом помогает ХГЧ-анализ. Если при ЭКО наступила эктопическая беременность, то концентрация гормона ниже нормы на треть.

Если повторный анализ показал норму, результаты первичного считаются ложноотрицательными.

Причины медленного повышения

Медленное повышение показателей ХГЧ может быть связано с:

  • нормальной беременностью;
  • внематочной беременностью;
  • выкидышем или его угрозой.

Только врач может определить, что из этого является более вероятным в каждом конкретном случае. 1

внематочной беременностью;.

Причины пониженного уровня гормона

Если в крови беременной женщины, находящейся на ранних сроках, определен низкий ХГЧ, то это тревожный сигнал, который может говорить о патологических состояниях:

  • замирание плода,
  • внематочная беременность,
  • аномалии внутриутробного развития,
  • угроза выкидыша,
  • проблемы имплантации при ЭКО.

Нужно сказать, что результат только одного анализа не могут быть основанием для постановки диагноза. Может быть такое, что срок беременности установлен некорректно и концентрация ГХЧ не соотносится с предполагаемым сроком. В таких ситуациях при нормальном протекании гестации уровень гормона может быть низким. Поэтому женщине необходимо более тщательное обследование, чтобы исключить наличие аномалий.

Узнайте о возможных осложнениях и последствиях операции на щитовидной железе по удалению узлов.

О первых признаках серозной кисты яичника и о способах лечения новообразования написано на этой странице.

Перейдите по адресу https://fr-dc.ru/zabolevaniya/diabet/retinopatiya.html и прочтите о симптомах диабетической ретинопатии и об особенностях терапии заболевания.

Всегда ли отклонения уровня ХЧГ указывают на патологии плода.

Как расшифровать анализ крови на ХГЧ

Для разных категорий пациентов нормальный уровень ХГЧ индивидуален. Самостоятельно расшифровывать анализ можно, но достоверность ваших выводов будет сомнительной. В любом случае диагностировать результат должен специалист.

Рассмотрим нормативные значения:

  1. У здоровых мужчин уровень ХГЧ в крови должен находиться в интервале до 2,5 мЕд/мл.
  2. У здоровых женщин, не вынашивающих ребенка, результат анализа покажет от 0 до 5 мЕд/мл.
  3. Для беременных результат исследования хорионического гонадотропина человека меняется буквально каждые 1–2 недели:
  • на 1-й неделе он колеблется в диапазоне от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на 2-3-й неделе вырастает от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • на 4-й неделе результат составляет примерно 2500–82 000 мЕд/мл;
  • на 5-й неделе уровень ХГЧ в крови может достичь 151 000 мЕд/мл;
  • на 6-й неделе развития плода верхний показатель может составить 233 000 мЕд/мл;
  • показатели 7–10 недель — 20 900–291 000 мЕд/мл;
  • к 16-й неделе уровень ХГЧ падает и может составлять от 6150 до 103 000 мЕд/мл;
  • к 20-й неделе в анализе беременной женщины показатели ХГЧ составляют от 4730 до 80 000 мЕд/мл;
  • с 21 по 39 неделю интервал показателей — 2700–78 000 мЕд/мл.

Следует учитывать, что нормы исследовательских центров могут отличаться. Поэтому за расшифровкой результатов анализа рекомендуется обращаться в ту же лабораторию, где проводилось обследование.

Повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины и небеременных женщин могут говорить о наличии онкологических заболеваний кишечника, легких, почек, матки или яичек и других органов. Кроме того, высокий уровень хорионического гонадотропина человека фиксируется в течение 4–5 дней после аборта и вследствие приема препаратов, содержащих ХГЧ.

У вынашивающих ребенка заметно повышается уровень ХГЧ в результате:

  • многоплодной беременности;
  • сахарного диабета;
  • раннего токсикоза, гестоза;
  • пролонгированной беременности;
  • хромосомных аномалий плода;
  • приема синтетических гестагенов — препаратов, восполняющих в организме уровень главного женского гормона — прогестерона.

Низкие показатели уровня ХГЧ у беременных требуют внимательного отношения и незамедлительного обращения к специалистам. Снижение уровня более чем на 50% от нормы может быть свидетельством внематочной или неразвивающейся беременности, угрозы прерывания, плацентарной недостаточности, истинного перенашивания беременности и внутриутробной гибели плода на поздних сроках.

Им подвластны определение и контроль даже самой минимальной концентрации важных веществ и соединений в организме человека.

Нормы ХГЧ при беременности

Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли – международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

Читайте также:  Дерматологические заболевания кожи

Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

9-12 недель 25700 – 288000 мМЕ мл.

Признаки беременности после подсадки эмбриона до анализа на ХГЧ

При нормальном течении беременности уровень хорионического гормона начинает свой ежедневный рост с 4 дня оплодотворения и достигает максимального значения к 10 неделе.

Характерно, что допустимые параметры ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении несколько отличаются от норм естественного цикла.

Итак, позади подготовка и сама процедура ЭКО. Теперь все зависит от того, приживется ли эмбрион в матке. Точно врач сможет сказать, наступила беременность или нет, через 10–14 дней, но узнать об этом хочется как можно раньше. Поэтому женщины внимательно прислушиваются к себе, надеясь уловить первые признаки.

  • отсутствии беременности;
  • неточности в расчете беременности;
  • внематочной беременности;
  • возможном прекращении развития ребенка, выкидыше;
  • большой вероятности самопроизвольного выкидыша.
  • есть просчеты в сроках беременности;
  • есть многоплодная беременность;
  • возможет риск развития патологий;
  • у будущей мамы сахарный диабет;
  • существует пузырный занос.
Возраст эмбриона (день пункции – 0)День после подсадки 3-дневного зародышаДень после подсадки 5-дневного эмбрионаМинимальное значение ХГЧ, мЕд/млСреднее значение ХГЧ, мЕд/млМаксимальное значение ХГЧ, мЕд/мл
74 ДПП2 ДПП2410
85 ДПП3 ДПП3718
96 ДПП4 ДПП31118
107 ДПП5 ДПП81826
118 ДПП6 ДПП112845
129 ДПП7 ДПП174565
1310 ДПП8 ДПП2273105
1411 ДПП9 ДПП29105170
1512 ДПП10 ДПП39160270
1613 ДПП11 ДПП68260400
1714 ДПП12 ДПП120410580
1815 ДПП13 ДПП220650840
1916 ДПП14 ДПП3709801300
2017 ДПП15 ДПП52013802000
2118 ДПП16 ДПП75019603100
2219 ДПП17 ДПП105026804900
2320 ДПП18 ДПП140035506200
2421 ДПП19 ДПП183046507800
2522 ДПП20 ДПП240061509800
2623 ДПП21 ДПП4200816015600
2724 ДПП22 ДПП54001020019500
2825 ДПП23 ДПП71001130027300
2926 ДПП24 ДПП88001360033000
3027 ДПП25 ДПП105001650040000
3128 ДПП26 ДПП115001950060000
3229 ДПП27 ДПП128002260063000
3330 ДПП28 ДПП140002400068000
3431 ДПП29 ДПП155002720070000
3532 ДПП30 ДПП171003100074000
3633 ДПП31 ДПП190003600078000
3734 ДПП32 ДПП205003950083000
3835 ДПП33 ДПП220004500087000
3936 ДПП34 ДПП330005100093000
4037 ДПП35 ДПП2500058000108300
4138 ДПП36 ДПП2650062000117400
4239 ДПП37 ДПП2800065000128200

обеспечивает развитие беременности;.

Причины низкого ХГч при беременности

Самой безобидной причиной низкого уровня ХГч может быть:

  • рано провели исследование;
  • ошибка в определении срока гестации, если овуляция наступила позже;
  • женщина предоставила неверные данные о своем менструальном цикле;
  • в лаборатории неправильно произвели забор крови или использовали некачественные реактивы.

Но могут быть и более серьезные причины низкой концентрации гонадотропина:

  • внематочная беременность – эмбрион развивается за пределами матки, что приводит к тяжелым последствиям и угрожает не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому своевременная диагностика очень важна;
  • угроза самопроизвольного аборта – одно из частых нарушений в течении беременности. Матка начинает сокращаться, что ведет к отслойке плодного яйца и изгнанию из полости матки. Если прерывание происходило более 2 раз подряд, то можно говорить о привычном выкидыше;
  • задержка внутриутробного роста и развития плода – несоответствие размеров плода сроку беременности. Нарушается взаимоотношение между размерами головки плода и его туловища. При обследовании показатели могут отставать на 2 недели, в тяжелом случае более 4 недель;
  • неразвивающаяся (замершая) беременность – к сожалению, встречается нередко. Под влиянием различных факторов, чаще на фоне вирусной инфекции, эмбрион плода погибает, но женщина еще не знает об этом. Плодное яйцо может находиться в полости матки длительное время, даже больше месяца. В анализах обнаруживают резкое падение количества ХГч;
  • хроническая фетоплацентарная недостаточность – синдром, при котором происходит изменения в плаценте и нарушение ее функционирования. Плод и плацента тесно взаимосвязаны, поэтому недостаточность сопровождается задержкой роста и развития плода. Развивается гипоксия плода, когда кислород поступает в недостаточном количестве, а углекислый газ наоборот накапливается;
  • внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместре беременности);
  • переношенная беременность – является тяжелым осложнением и для будушей мамы и малыша. Длится беременность более 42 недель, с возможным развитием гипоксии, фетоплацентарной недостаточности. Увеличивается риск гибели плода, внутриутробного инфицирования. Роды заканчиваются рождением ребенка с признаками перезрелости. Часто возникают аномалии родовой деятельности, кровотечение;
  • хромосомные нарушения – в данном случае необходима консультация генетика.

задержка внутриутробного роста и развития плода несоответствие размеров плода сроку беременности.

Гормон ХГЧ и его функции

ХГЧ вырабатывается трофобластом хориона, когда яйцеклетка оплодотворяется. Второе название «гормон беременности». Его снабжают клетки оболочки эмбриона, немного вырабатывает гипофиз. Этот белок помогает протекать беременности без осложнений. Именно увеличение ХГ человека в анализе крови или мочи – ранний признак беременности. Структура белка состоит из α — и β -ХГЧ. Альфа частица схожа по строению с ЛГ, ФСГ, а β-ХГЧ уникальная, именно ее значения решающие в проведении анализа.

Читайте также:  Анализ ПСА при простатите

Как только произошло зачатие, зародышевые клетки имеют вид небольшого пузырька и в его стенках начинается активное размножение клеток. Из одной части сформировывается эмбрион, а из другой – трофобласт (предшественник хориона, а потом и плаценты).

Хорион продуцирует ХГЧ, в функции которого входят:

  • создание благоприятных условий для развития плода;
  • блокирование месячных;
  • участие в формировании плаценты;
  • активизация желтого тела на синтез прогестерона.

Если оплодотворения не произошло, желтое тело рассасывается, а после оплодотворения ХГЧ способствует его сохранению, активизирует работу. Благодаря продукции прогестерона временной железой эмбрион прочно фиксируется в матке и помогает избежать его отторжения.

Узнайте о пользе и правилах выполнения гимнастики при сахарном диабете второго типа.

Как болит щитовидная железа у женщин? Симптомы и способы лечения заболеваний описаны в этой статье.

контроля гестационного периода и наблюдения за развитием плода отклонения от нормы указывают на аномалии и патологические процессы;.

Нормальные значения для благополучной беременности

Первые дни после процедуры экстракорпорального оплодотворения – самые волнительные и для врачей, и для будущих мам. Узнать результат хочется как можно быстрее, и сделать это можно, отслеживая уровень гормона ХГЧ – хорионического гонадотропина человека.

Какие показатели анализов ХГЧ свидетельствуют о наступившей беременности и почему нельзя им полностью доверять – ответы в нашем материале.

Хорионический гонадотропин человека начинает производиться оболочкой эмбриона после имплантации в стенку матки. Именно момент имплантации (а не оплодотворения яйцеклетки) следует считать началом благополучной беременности. Очевидно, что у небеременной женщины показатели гормона ХГЧ будут минимальными – не более 5 мЕд/мл. Но как только наступает беременность (эмбрион имплантируется в стенку матки), показатели ХГЧ практически удваиваются каждые 48 часов вплоть до 11-13 недели.

Результаты измеряют в международных единицах МЕ или просто единицах Ед.

Причины низкого уровня хорионического гормона

Прежде всего, стоит отметить, что показатели гонадотропина в крови женщины могут не соответствовать нормативам, если ее срок установлен неверно. В любом случае, при низких показателях ХГЧ нужна консультация специалиста, так как падение его уровня может являться признаком нарушения процесса беременности:

  • внематочного внедрения эмбриона;
  • гибель плода в утробе матери;
  • синдром ЗРП;
  • начало самопроизвольного прерывания беременности;
  • недостаточный синтез гормона хорионом.

В последнем случае беременной могут быть назначены инъекции гонадотропина для поддержания беременности. Если плод погиб или эмбрион закрепился вне матки – эта ситуация разрешается оперативным путем. В оставшихся случаях можно пытаться спасти беременность терапевтическими методами.

В оставшихся случаях можно пытаться спасти беременность терапевтическими методами.

ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность – это патологическое состояние, при котором прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит вне матки. Распространение данного состояния отмечается среди женщин, в чьём анамнезе присутствуют факты инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза, спаечных процессов, операций на органах малого таза и т.д. Кроме этого, в группу риска входят дамы, злоупотребляющие курением и старше 35 лет.

Опасность патологии заключается в том, что развивающийся зародыш на стенках маточных труб по мере своего роста может привести к их разрыву. Как правило, состояние сопровождается обширными кровотечениями, не исключён летальный исход. Что объясняет необходимость немедленной помощи при первых признаках рассматриваемого патологического состояния.

Следует отметить, что на ранней стадии патология развивается бессимптомно, при этом рост ХГЧ при нормальной и внематочной беременности отличается. Если пациентка замечает у себя периодические боли в животе, тяжесть и ноющие боли в пояснице, и влагалищные выделения неясной этиологии, а также частые позывы к испражнению кишечника или мочеиспусканию, то ей назначается лабораторная диагностика.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности не соответствует референсным значениям для нормального вынашивания малыша. Величина показателя повышается медленнее, а после 2-3 недели вообще перестаёт расти. Для достоверной диагностики пациентке показано проведение трансвагинального ультразвукового обследования.

При расшифровке результатов гормонального исследования решающее значение имеет триместр. Поэтому в таблице представлен уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям. Для сравнения рядом приведены референсные значения при нормальном внутриутробном развитии плода.

День беременности Уровень ХГЧ при внематочной беременности, мЕд/мл Нормальные значения, мЕд/мл
12 – 13Менее 120До 500
13 – 17200 – 10351500 – 4500
17 – 243800 – 56504500 — 10000
24 – 308670 – 1673010100 – 29680
30 – 359000 – 4910019800 — 90900
6 недель23000 – 116280До 224000

Из таблицы видно, что чем больше срок, тем более сильно величина ХГЧ при внематочной беременности отстаёт от нормальных значений.

Однако грамотный и своевременный подход к лечению позволит сохранить жизнь матери.

Добавить комментарий