Поверхностный диффузный гастрит

Причины

Развитие болезни происходит постепенно. Если вовремя не начать устранение поражающих факторов, гастрит переходит в серьёзную стадию, влекущую тяжёлые нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Как правило, точная причина прогрессирования болезни не называется. Медики заявляют, что на развитие диффузного гастрита влияет сочетание ряда факторов, экзогенных и эндогенных.

Чаще патологию вызывают факторы:

  1. Нездоровое питание, переедание, спешка в процессе приёма еды. Особо вредными считаются жареные, острые либо жирные продукты. Непоправимый урон здоровью доставляют пищевые добавки, красители и еда с высокой температурой;
  2. Как иные формы гастрита, диффузный возникает из-за наличия в органах пищеварения бактерии хеликобактер пилори. Провоцирует развитие инфекции, поражающей поверхность желудка и двенадцатиперстной кишки;
  3. Неправильный режим дня считается причиной заболевания. Важно контролировать сон и отдых;
  4. Чрезмерные эмоциональные переживания способствуют расстройству в работе желудочно-кишечного тракта не меньше прочих факторов;
  5. Хирургическое вмешательство станет причиной неправильного движения пищи по пищеварительному тракту, вызывая нарушения в работе организма;
  6. Курение, злоупотребление алкогольными напитками и лекарствами повреждают желудок.

Неправильный режим дня считается причиной заболевания.

Диффузный поверхностный гастрит: общая информация и способы диагностики заболевания

Диффузный гастрит является одним из видов заболеваний ЖКТ. В наше время большая часть человечества страдает от этой болезни. Характерной чертой гастрита является развитие равномерного процесса воспаления в желудке. Гастрит относится к довольно серьезным патологиям, которые требуют незамедлительного лечения.

Причина в том, что все они питаются одними продуктами и имеют одинаковую периодичность приема еды.

Симптомы заболевания

Данная патология характеризуется продолжительным течением, при котором происходит чередование стадий ремиссии и обострений. В стадии ремиссии признаки заболевания практически незаметны.

Признаки, которые указывают на формирование диффузного поверхностного гастрита, следующие:

  • нечастые болевые ощущения, которые с развитием патологии становятся сильнее и продолжительнее. Появляются вне зависимости от времени суток, после употребления жирной, острой или жареной пищи;
  • приступы тошноты, рвота, после которой наступает облегчение;
  • быстрая потеря веса.

По мере развития патологии дискомфортные ощущения возрастают, могут наблюдаться скачки кислотности желудка – от понижения уровня кислотности до повышения. Возникают и усиливаются ночные приступы боли, растет ощущение кислоты во рту, появляется утренняя отрыжка, на языке виден светлый налет, снижение аппетита, позывы к рвоте, учащенное расстройство стула.

Этот вид диагностики помогает провести дифференциальную диагностику с язвенным заболеванием;.

Причины

Существуют причины, способствующие развитию диффузной формы гастрита:

  • неправильное питание – употребление острой, жирной, жареной, копчёной, солёной еды;
  • отсутствие полноценного сна, отдыха;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • пищевые отравления;
  • принятие медикаментозных препаратов натощак;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта из-за ранее перенесённых хирургических вмешательств органов пищеварения;
  • проникновение внутрь организма бактерии helicobacter pylori, провоцирующей распространение инфекции;
  • стрессовая неустойчивость, перенапряжение.

Неправильное питание, недосып, стресс являются факторами, негативно воздействующими не только на работу желудочно-кишечного тракта, но и систем, органов организма. Совокупность признаков приводит к прогрессированию заболевания.

нарушения работы желудочно-кишечного тракта из-за ранее перенесённых хирургических вмешательств органов пищеварения;.

Какие диагностические методики используются?

При появлении симптомов заболевания нужно обратиться к гастроэнтерологу. Вначале он соберет анамнез, осмотрит больного и направит на инструментальные диагностические мероприятия:

  1. Исследование крови и кала на наличие хеликобактерий.
  2. Выявление уровня кислотности желудочного сока путем забора секрета либо анализа мочи.
  3. Фиброгастроскопию и рентгенографию для оценки состояния слизистой желудка и определения очагов поражения.

Если вовремя не обнаружить болезнь и не начать лечение, она чревата серьезными осложнениями: эзофагитом (воспалительным процессом внутренней оболочки пищевода), эрозиями и дефектами слизистой из-за постоянного раздражения кислым содержимым желудка. Также недуг способен привести к язвенной болезни и раку желудка.

Рекомендованы тушеные овощи, каши, мясные и рыбные блюда на пару, слизистые супы, супы-пюре, кисломолочные продукты.

7. Осложнения

При отсутствии полноценной терапии диффузный гастрит принимает хроническую, а затем субатрофическую форму. Последствием развития воспаления становится образование эрозий, язв, нарушение процесса выработки соляной кислоты. Движение пищи по пищеводу затрудняется. Такие состояния становятся причиной увеличения масштаба поражения тканей, развиваются дополнительные патологические процессы.

Читайте также:  Эндоскопия: что это такое, виды и подготовка

Другие осложнения:

  • рефлюкс-гастрит;
  • язвенная болезнь;
  • предраковое состояние;
  • образование злокачественных опухолей;
  • желудочно-кишечные кровотечения.

Видео на тему: Гастрит – причины и виды лечения.

ведение здорового и активного образа жизни;.

Симптомы заболевания

Симптомы диффузного гастрита похожи на таковые других типов гастритов. Они могут проявляться все сразу или только отдельно взятые, но каждый из них уже является признаком болезни:

  • наличие кислой отрыжки после принятия пищи;
  • жжение желудка, не устраняемое лекарственными препаратами;
  • дискомфорт и тяжесть в желудке;
  • изжога, запах изо рта;
  • тошнота натощак, потеря аппетита;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • расстройство стула и запоры чередующиеся;
  • боли под «ложечкой» и под правым подреберьем.

Боль при поверхностном диффузном гастрите сначала слабая и нечастая. Потом болевой синдром прогрессирует, начинает проявляться без связи с приемами пищи, привнося дискомфорт в жизнь больного.

С развитием заболевания к боли присоединяется чувство тошноты, иногда приводящее к рвоте. После рвоты больному на некоторый промежуток времени становиться легче.
Последствием нарушений нормального функционирования желудка, а также всего пищеварительного тракта, становится потеря веса больным. Иногда она может быть очень значительной. У пациента появляется слабость, утомляемость, кожные покровы бледнеют.

Поверхностный диффузный гастрит сам по себе не очень опасен и легко лечится. Но если лечение не начать вовремя, он может перейти в другие, более серьезные заболевания, даже привести к раку.

Из лекарственных препаратов при лечении поверхностного диффузного гастрита прописываются.

Классификация диффузного гастрита

Диффузный гастрит может протекать разнообразно, однако наиболее распространенными формами данной патологии являются:

  1. поверхностный диффузный гастрит;
  2. хронический гастрит;
  3. субатрофический гастрит;
  4. антральный гастрит.

Данные виды диффузного гастрита различаются по симптоматике, разновидности течения заболевания и по причинам возникновения патологии.

  1. Поверхностный диффузный гастрит – первоначальная стадия заболевания. Симптоматика выражена не ярко. Очаги воспаления покрывают не более 30% слизистой желудка. Повышенная выработка соляной кислоты не причиняет дискомфорт. Явными признаками данной стадии является наличие ощущения тяжести в желудке, кислотная отрыжка. Лечению поверхностный гастрит поддается быстро. В случае возникновения запущенной стадии заболевания при несоблюдении рекомендаций врача или в случае отсутствия медицинской терапии, патология может перерасти в раковую опухоль или привести к воспалению желчного пузыря.
  2. Хроническая форма – стадия заболевания, при котором происходят необратимые изменения в строении желудочных стенок. Воспалительные процессы покрывают более 30 % желудочных стенок. Соляная кислота вырабатывается в чрезмерном количестве, что приводит к болевым синдромам, тошноте, приступам рвоты. Медикаментозному лечению хроническая стадия поддается, однако для этого следует установить причину заболевания.
  3. Субатрофический диффузный гастрит – одна, из самых тяжелых стадий протекания гастрита. Клетки эпителия желудка подвергаются необратимым патологическим изменениям, в том числе и отмиранию. Пораженные участки желудка прекращают продуцировать соляную кислоту, они покрываются соединительной тканью.
  4. Антральный диффузный гастрит (гастрит типа В) – данная стадия гастрита отличается повышенной выработкой соляной кислоты, что приводит к воспалению области между эпигастрием и кишечником. Возникает данный вид гастрита при несвоевременном лечении начальных стадий заболевания. Из-за обширного воспалительного процесса функциональность желудочно-кишечного тракта снижается. Большой выброс токсических веществ способствует проявлению тошноты, головокружения и повышенной слабости.

Симптоматика выражена не ярко.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает

Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.

Читайте также:  Липиды – классификация, строение и свойства

Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:

  1. Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
  2. Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
  3. Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
  4. Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.

Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.

Отличие хронического, активного и острого заболевания

Большой проблемой для многих пациентов становится понимание того, чем активный гастрит отличается от острого и хронического:

  • Острая форма воспаления проявляется опасными, выраженными симптомами. Кроме боли в животе, возникают рвотные позывы, отрыжка, тошнота, метеоризм, чувство тяжести. Пациенту некомфортно заниматься привычными делами. Без приема таблеток становится сложно.
  • Хронический поверхностный гастрит развивается на фоне всех форм патологии: бульбита в сочетании с антральным видом болезни, из-за очаговой или диффузной патологии, гастрального рефлюкса. При хроническом течении симптомы не столь сильны, словно при острой стадии воспаления. Часто эта форма развивается из-за невылеченного обострившегося гастрита. У некоторых пациентов поверхностное хроническое воспаление протекает без неприятных симптомов.
  • Активная стадия болезни сопровождает острый и начальный этап развития гастрита. Но, в отличие от них, она проявляется не только симптомами, а прогрессом заболевания. Оно достигает более глубоких слоев слизистой оболочки. Антральная, очаговая форма на этой стадии переходит в эрозивную – поражается уже не только слизистая оболочка, но и другие структуры.

Сочетание поверхностного гастрита с бульбитом, поражением антрума невозможно определить без диагностических процедур. Симптомы патологии часто игнорируются или не замечаются пациентами. Но, если суметь распознать их на первых стадиях, легко остановить развитие болезни.

Симптомы патологии часто игнорируются или не замечаются пациентами.

Лечение: алгоритм и общие принципы

Диффузный гастрит обычно лечится по следующей схеме:

  • симптоматически назначаются препараты, которые снимают болевые ощущения и улучшают пищеварение, моторику желудка;
  • подбирается диета, которая облегчит работу ЖКТ и позволит ему восстановиться;
  • по желанию некоторые больные прибегают к методам народной медицины, но делать это необходимо только после консультации с врачом.

Абсолютный бескомпромиссный запрет на употребление алкоголя в любом виде.

Из-за чего возникает воспаление

У большинства больных гастритом в желудке обнаруживается бактерия Helicobacter pylori. Она предпочитает рН от 4 до 6, хотя способна сохранять активность и в более кислой среде. Губительна для бактерии, если кислотность желудочного сока пониженная.

Хеликобактер в процессе жизнедеятельности выделяет ферменты, которые разрушают защитную оболочку желудка (муцин), обнажая слизистую. К примеру, уреаза мочевину превращает в аммиак и среда вокруг бактерии становится более щелочной.

Муциназа делает муцин менее вязким, что позволяет добраться микроорганизму до антрального эпителия желудка. Когда из-за нарушения работы желез пилорический отдел перестает синтезировать бикарбонаты, которые ощелачивают среду, то кислотность желудочного сока увеличивается, что и приводит к повреждению всей слизистой органа (эрозивному, атрофическому гастриту).

Не все люди, у которых присутствует кислотоустойчивая бактерия, страдают от гастрита, поэтому считается, что для развития воспалительно процесса необходимо сочетание нескольких провоцирующих факторов. На деятельности желез желудка негативно сказывается:

  • неправильное питание (употребление жирных, острых, жареных блюд, отсутствие графика приема пищи, переедание или голодание);
  • стресс, переутомление, недосыпание (нарушается работа вегетативной нервной системы, регулирующей кислотность желудочного сока и моторику пищеварительной системы);
  • курение, употребление алкоголя;
  • медикаментозная терапия.

На первой стадии рака отсутствует симптоматика.

Медикаментозное лечение

При установлении факта наличия в организме активной хеликобактерной инфекции (дыхательный уреазный тест, данные ФЭГДС) используется одна из схем эрадикационной терапии (комбинация антибиотиков с антацидным средством):

  • Кларитромицин («Клацид», «Фромилид», «Класинэ») с амоксициллином дважды в день в сочетании с ингибитором протонной помпы (Рабепразол, Омепразол) или антагонистом дофаминовых рецепторов (Ренни, Фамотидин);
  • Кларитромицин, Метронидазол (вместо амиоксициллина) в сочетании с Омепразолом или Ранитидином;
  • Амоксициллин вместе с Кларитромицином и блокатором протонной помпы.
Читайте также:  Мрт левого и правого височно нижнечелюстного сустава

Оптимальная длительность терапии – 7 дней, при необходимости, врач может продлить ее до двух недель. Спустя 14 дней после окончания лечения рекомендуется пройти контрольную ФЭГДС, которая подтвердит положительный эффект терапии.

Помимо эрадикации H. Pylori, назначают препараты, которые защищают и обволакивают поврежденную слизистую оболочку: Альмагель, Фосфалюгель. Доказанными бактерицидным и репаративным эффектами обладает лекарство Де-Нол (цитрат висмута).

Кларитромицин , Метронидазол вместо амиоксициллина в сочетании с Омепразолом или Ранитидином ;.

Медикаментозная терапия

Лечение гастрита поверхностной локализации проводится только после установления кислотности желудка и проведения тестов на наличие Хеликобактер пилори. При получении положительного результата на H.Pylоri в основе индивидуальной схемы должна быть антибактериальная терапия. Для успешной эррадикации возбудителя целесообразно использовать сразу 2 противомикробных средства. Это могут быть Метронидазол с Кларитромицином или Амоксициллин с Кларитромицином. При назначении следует обязательно учитывать наличие противопоказаний к использованию, чтобы не допустить возникновения осложнений или побочных реакций.

При повышенной кислотности гастрит лечится с применение средств для снижения pH желудочного сока. Для этого используют 2 основные группы препаратов:

  1. Уменьшающие продукцию соляной кислоты. Это Фамотидин, Ранитидин и др.
  2. Антациды. Способствуют нейтрализации повышенной кислотности, создают защитный слой на слизистой оболочке желудка. К ним относятся: Алмагель, Гастал, Маалокс и др.

Для улучшения моторной функции органа можно использовать специальные средства, к которым относится Мотилиум.

Выбор необходимых лекарственных препаратов, дозировку, кратность применения и длительность курса способен сделать исключительно специалист. В случае неэффективности проводимой терапии изменение назначений может быть осуществлено только лечащим врачом.

Перед применением раствор процедить и принимать по 2 ст.

Диффузный субатрофический гастрит

Субатрофия слизистой – это процесс, сопряженный с отмиранием париетальных клеток, ответственных за выработку соляной кислоты. Расположены париетальные клетки во внутреннем слое слизистой оболочки, при диффузной субатрофии они постепенно заменяются участками соединительной ткани, и перестают функционировать.

Снижение кислотной среды приводит к дефектам пищеварения, которые проявляются яркой клиникой. Пациенты вынуждены обратиться к доктору, так как страдают от постоянной тяжести и в эпигастрии, их мучает тошнота, изжога, отрыжка, боли после еды. При своевременной диагностике даже хроническую патологию удается эффективно лечить, но избавиться полностью от болезни уже не получится. Участки соединительной ткани не могут регенерировать в жизнеспособные клетки.

Если диффузный процесс распространен только в области антрума, диагностируют диффузный антральный гастрит. Он также бывает поверхностным или субатрофическим. Посмотрите на фото 2 , где схематично изображены здоровая и атрофированная слизистая желудка.

Фото 2

На снимке отчетливо видно, что во втором случае слизистая не функционирует. Именно так развивается процесс, если субатрофический диффузный процесс лечили неправильно, либо не лечили совсем.

О причинах и осложнениях.

Добавить комментарий