Симптомы и лечение вазомоторного ринита у ребенка

Виды заболевания

Различают следующие виды патологии:

  • Вазомоторный аллергический ринит, причиной которого является контакт с аллергеном. Эта форма может беспокоить как круглогодично, так и сезонно. Заболевание начинается с чихания, заложенности носа, покраснения слизистой пазух.
  • Нейровегетативный – образуется при нарушении работы вегетативной нервной системы. Проявляется у детей, страдающих от вегетососудистой дистонии. Этот вид заболевания протекает со скачками артериального давления, нарушением гормонального фона, работы эндокринной системы. У ребенка отекают носовые раковины, затрудняется дыхание.
  • Медикаментозный, связанный с частым и длительным применением сосудосуживающих капель. Если медикаменты использовать более недели, то развивается лекарственная зависимость. Нос ребенка постоянно заложен.

Классификация вазомоторного ринита в зависимости от стадии заболевания:

  • Начальная стадия с транзисторными апериодическими приступами. У заболевания отсутствует периодичность. Симптомы внезапно появляются и пропадают.
  • Промежуточная стадия, сопровождающаяся периодичным насморком с морфологическими изменениями слизистой носа.
  • Стадия полипообразования. В носовой полости формируются полипы, затрудняющие дыхание, резко снижается обоняние.
  • Стадия фиброзирования, характеризующаяся большим числом разрастаний, изменяющих структуру носа. У ребенка полностью отсутствует носовое дыхание.

Также выделяют две формы вазомоторного ринита:

  • острая – характеризуется внезапным началом; симптомы проходят спустя две недели после начала терапии;
  • хроническая – к этой форме относится заболевание, длящееся дольше месяца или обостряющееся чаще двух раз за год.

Обычно данное заболевание протекает в хронической форме.

У ребенка полностью отсутствует носовое дыхание.

Симптомы

У детей симптоматика заболевания носит смешанный характер, она имеет признаки обычного ринита, протекающего с отеком слизистой и заложенностью носа.

Причины возникновения вазомоторного ринита не имеют связи с простудными или инфекционными заболеваниями, но спровоцировать развитие ринита может не так давно перенесенное ОРВИ.

Описание характерных признаков:

  • насморк, возникающей изначально в одной ноздре;
  • заложенность носа (присутствует на регулярной основе или носит сезонный характер);
  • увеличение количества слизистых выделений.

Также вы можете ознакомиться с лечением отека слизистой носа в данном материале.

На видео – описание заболевания:

Есть и так, называемая специфическая симптоматика, которая свидетельствует о том, что появился именно вазомоторный ринит у ребенка:

  • усиление количества выделений после приема горячей пищи;
  • появление заложенности носа в утренние или вечерние часы (нередко перед сном).

Спровоцировать появление неприятной симптоматики может прием некоторых медикаментов. В таком случае болезнь является своеобразным побочным эффектом и после отмены лечения признаки ринита быстро спадают.

У детей грудного возраста характерным симптомом хронического ринита вазомоторной формы считают появление заложенности только в 1 ноздре. Но если малыша перевернуть, уложить на другой бок, то заложенность появится в другой ноздре.

Нередко признаки возникают на фоне контакта с аллергенами, а также как своеобразная реакция на резкие запахи: духи, дым и т. д. В таком случае отечность слизистой не носит постоянный характер, симптомы возникают, когда происходит контакт с резкими запахами и постепенно спадает, не требуя применения медикаментов.

Читайте также про вазомоторный ринит при беременности в этой статье.

Спровоцировать появление неприятной симптоматики может прием некоторых медикаментов.

Как возникает вазомоторный ринит?

Основные факторы и причины, способствующие появлению вазомоторного ринита следующие:

  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Перенесенные ребенком инфекционные болезни (грипп, паротит, ветряная оспа, краснуха и прочее);
  • Стрессы;
  • Эндокринные нарушения, генетическая предрасположенность;
  • Врожденные/приобретенные дефекты носовой перегородки;
  • Аденоиды;
  • Неверные гастрономические привычки (преобладание острой, соленой пищи в рационе);
  • Аутоиммунные процессы в организме;
  • Переохлаждения, механические травмы.

Факторов, провоцирующих развитие заболевания, предостаточно. Ребенок упал, ударился носом, пошла кровь. После этого обязательно возникает средний или легкий воспалительный процесс слизистой оболочки. Вся эта история легко провоцирует развитие сосудистых изменений.

При этом вазомоторный ринит у ребенка может обнаружиться далеко не сразу после влияния провоцирующего фактора. Такие заболевания развиваются незаметно и могут не прогрессировать неделями, даже месяцами. Не все родители сразу отличают ринит от простого насморка или досужего «шмыганья» носом у малыша. Лишь когда вазомоторный ринит начинает доставлять серьезные неприятности и любимое чадо не перестает жаловаться на те или иные симптомы, мамы и папы понимают, что здесь нужен хороший ЛОР-врач.

Эти симптомы нередко дополняются вторичными симптомами головными болями, головокружением, раздражительностью, апатией, снижением аппетита.

Симптомы и формы заболевания

В зависимости от того, какую форму и этиологию имеет вазомоторный ринит у детей, симптомы заболевания могут быть различными. Выделяют три основных формы патологии:

  • Нейровегетативная. Развивается при нарушениях функционирования одного из отделов вегетативной нервной системы, а также у детей с признаками вегето-сосудистой дистонии. При этом страдает эндокринная система, нарушается гормональный баланс, появляются скачки артериального давления, изменяется тонус сосудов в носу. В итоге при малейшем раздражении раковины носа отекают, дыхание затрудняется.
  • Аллергическая. Возникает после непосредственного контакта с аллергеном, среди которых шерсть животных, пыльца, продукты питания, медикаменты, пыль, загазованный воздух. Проявляться такая форма ринита может сезонно или круглогодично.
  • Медикаментозная. Связана со злоупотреблением сосудосуживающими препаратами. Если родители ребенка не соблюдают дозировку средства и применяют его дольше 5-7 дней, у малыша развивается зависимость, нос постоянно заложен, возникает ринорея.
Читайте также:  Сыр при панкреатите - полезный или вредный продукт

Чтобы отличить вазомоторный ринит от простудного у детей, симптомы заболевания должны знать все родители. У малыша периодически появляются слизистые выделения из носа, даже без видимой причины, они стекают по задней гортанной стенке, вызывая подкашливание. Малыш становится вялым, отказывается от еды, чихает, чувствует себя уставшим.

Со временем развиваются бессонница, повышенная утомляемость, появляются головные боли. Лицо ребенка кажется отечным, при этом он усиленно потеет, а из глаз текут слезы. Заложенность носа может проявляться с одной стороны, поочередно, особенно в положении лежа. Если не уделять таким признакам внимания, со временем ухудшится вентиляция легких, что приводит к гипоксии мозга, из-за недостаточного поступления кислорода.

У малыша периодически появляются слизистые выделения из носа, даже без видимой причины, они стекают по задней гортанной стенке, вызывая подкашливание.

Патогенез

Органом-мишенью при данной патологии является слизистый слой нижних назальных раковин. На фоне дисфункции вегетативной нервной системы возникает нарушение тонуса сосудов нижних раковин, что, в свою очередь, влечет за собой их избыточное кровенаполнение. Назальная слизистая больного вазомоторным ринитом отличается гиперреактивностью — неадекватной реакцией в ответ на раздражитель.

В момент контакта с триггерным фактором вазодилятаторы (гитамин, простагландин Е2) преобладают над вазоконстрикторами (адреналин). Как результат, сосуды носовых ходов расширяются, обильно наполняются кровью. Клинически это проявляется отеком, ощущением заложенности носа, затруднением дыхания.

Она предполагает разделение ВР на группы по временному фактору и тяжести.

Причины возникновения

Ринит у малышей возникает в результате нарушения тонуса, а также кровотока в сосудах. В дальнейшем возникает поражение слизистой оболочки. Как результат, повышенное выделение слизи. Ринитом болеют, как дети, так и взрослые люди. Патология появляется под воздействием различных факторов:

  • переохлаждение;
  • образование полипов и аденоидов;
  • чувствительность к резким переменам погодных условий;
  • искривленная перегородка носа;
  • аномальное строение носоглотки;
  • применение на протяжении длительного времени гормональных, сосудосуживающих и других препаратов;
  • гормональное нарушение и другое.

Также патология часто возникает на фоне слабой иммунной системы.

В случае с аллергической формой, терапия начинается с избавления от аллергенов, которые привели к возникновению такой реакции.

Симптомы вазомоторного ринита у детей и способы консервативного лечения

Чихание, выделение слизи из носа, так же как и кашель, являются защитными реакциями, предназначенными для удаления из организма посторонних раздражителей. Большинство видов насморка вызываются различными видами инфекций, вирусных или бактериальных, но вазомоторный ринит – это способ реагирования на изменение условий окружающей среды. Из-за чего возникает заболевание и как развивается? Как с ним бороться и надо ли это делать?

Вазомоторный ринит характеризуется постоянной заложенностью носа малыша

Из-за чего возникает заболевание и как развивается.

Лечение вазомоторного ринита у детей

Схема лечения зависит от причины заболевания и включает несколько направлений:

  • снижение рефлекторной возбудимости и кровенаполнения слизистой оболочки носовой полости;
  • нормализация функции центральной и вегетативной нервной системы;
  • выявление и элиминация аллергена или неспецифического раздражителя из окружающей среды;
  • специфическая иммунотерапия;
  • симптоматическое лечение.

Рекомендуется увлажнение слизистой оболочки носа растворами поваренной соли (физиологическим раствором). Физраствор назначается пациентам любого возраста в качестве ухода за полостью носа и при затруднении носового дыхания и ринорее.

Физиологический раствор оказывает следующие эффекты:

  • способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа при сухости и раздражении во время простудных заболеваний, неблагоприятных условиях окружающей среды и для ежедневной гигиены полости носа;
  • разжижает слизь и облегчает ее удаления из носа;
  • поддерживает нормальное физиологическое состояние слизистой оболочки носа, усиливает ее резистентность к болезнетворным бактериям и вирусам, способствует удалению аллергенов с ее поверхности;
  • улучшает работу мукоцилиарного эпителия.

Использование препарата целесообразно у детей, страдающих вторичной гиперреактивностью слизистой оболочки на фоне гипертрофии аденоидов, аденоидита, при постинфекционном синдроме.

При выраженном отеке слизистой оболочки и назальной обструкции назначают сосудосуживающие капли в нос (Ксилометазолин, Виброцил).

В педиатрической практике активно применяются лекарственные препараты, образующие пленку на слизистой оболочке полости носа. Протеинат серебра (Протаргол, Колларгол) защищает мукоцилиарный эпителий и обладает антисептическим свойством. Также положительные отзывы по применению антисептических растворов Хлоргексидина или Мирамистина доказывают их немаловажную роль в терапии и профилактике обострений вазомоторного ринита.

Следует помнить, что нос является рефлексогенной зоной и оказывает влияние на весь организм. Физиотерапевтические методы при вазомоторном рините включают:

  • воздействие диадинамическим током на верхние шейные симпатические ганглии;
  • электрофорез 1% раствора новокаина на воротниковую зону по Щербаку;
  • контактная лазерная терапия крылонебного узла;
  • внутриносовая блокада с новокаином, гидрокортизоном;
  • фонофорез кортикостероидных препаратов;
  • воздействие гелий-неоновым лазером;
  • магнитотерапия;
  • иглорефлексотерапия и электроакупунктура при парасимпатической направленности вегетативного тонуса.
Читайте также:  Возможна ли беременность при кисте яичника?

У детей хирургическое лечение вазомоторного ринита требуется при наличии заболеваний, способствующих застойным явлениям в слизистой оболочке полости носа. По показаниям производится аденотомия, подслизистая резекция перегородки носа, радиоволновая или лазерная конхотомия, вазотомия, удаление хронических очагов инфекции в организме (например, остеомиелит).

Врач-педиатр Комаровский Е. О. рекомендует изменить условия, в которых пребывает больной ребенок, и его режим дня: контролировать температуру воздуха и влажность в помещении, регулярно проводить влажные уборки, пользоваться очистителями воздуха.

Несмотря на то что вазомоторный ринит не является жизнеугрожающим заболеванием, назальные симптомы мешают повседневной деятельности, нарушают сон и влияют на качество жизни как ребенка, так и родителей. Заболевание может отразиться на интеллектуальном и социальном развитии малыша, поэтому очень важна своевременная диагностика и лечение.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов.

Симптомы

Первые признаки заболевания устойчиво проявляются у ребенка в 6 лет, однако встречается патология в более раннем возрасте. Степень выраженности симптомов зависит от нескольких причин:

  • времени воздействия аллергена;
  • степени концентрации;
  • общего состояния организма.

Общими симптомами являются:

  • односторонняя заложенность;
  • серозные выделения из носа при выходе на улицу или от употребления горячего питья;
  • частое, приступообразное чихание;
  • повышенная «слезность»;
  • зуд (нос хочется почесать изнутри);
  • повышенная нервозность, нарушение сна;
  • притупление обоняния;
  • выраженная бледность кожи;
  • разговор «в нос» (гнусавость).

Насморк у детей нельзя оставлять без внимания, особенно такую сложную форму, как вазомоторный ринит. В условиях нарушения поступления кислорода в организм ребенка в течение длительного времени неизбежны серьезные проблемы со здоровьем в дальнейшем.

серозные выделения из носа при выходе на улицу или от употребления горячего питья;.

воспаление пазух гайморит, фронтит ;.

Причины

Вазомоторный насморк вызван нарушением тонуса и кровотока в сосудах. Со временем происходит деформация слизистой оболочки носа и возникает усиленное образование слизи. Под воздействием внешних или внутренних факторов ринит возникает даже у здоровых детей.

Общими факторами развития вазомоторного ринита являются:

  1. Переохлаждение.
  2. Аденоидные и полипные образования.
  3. Длительное применение сосудосуживающих капель.
  4. Прием гормональных препаратов, неспецифических противовоспалительных препаратов.
  5. Гормональные нарушения.
  6. Половое созревание, начало менструаций.
  7. Чувствительность на изменение погодных условий.
  8. Воспалительные процессы носовых пазух.
  9. Аномальное строение носовых ходов, искривленная перегородка.

В медицинской практике принято разделять вазомоторный ринит на две формы, которые спровоцированы следующими факторами:

  1. Аллергический ринит. Возникает при воздействии на слизистую оболочку веществ, к которым организм имеет высокую чувствительность. Загрязненный воздух, выхлопные газы, химические испарения – все это может стать пусковым механизмом аллергии. Причиной заболевания являются все виды аллергии, включая пищевую, и реакцию на резкое похолодание.
  2. Нейровегетативный насморк. Провоцируют стрессы, переутомления, заболевания нервной системы врожденного и приобретенного характера. Часто первопричиной вазомоторного ринита являются гипотония и вегето-сосудистая дистония.

Одним из факторов развития заболевания является наследственная предрасположенность, поэтому если в семье были случаи вазомоторного ринита, следует с особой осторожностью следить за состоянием ребенка.

Частые приступы чихания, зуд в носоглотке.

Лечение

Вазомоторный ринит требует комплексной терапии. Она заключается в поиске причины заболевания, ее устранении, медикаментозном лечении и проведении профилактических мер.

При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. Операция предполагает разрушение или прижигание расширенных кровеносных сосудов, что располагаются под слизистой оболочкой носа.

Лечение острой формы болезни предполагает устранение симптоматики и поддержание иммунитета ребенка. Для этого назначается:

  • витаминизированное питание;
  • использование иммуностимуляторов;
  • прием витамина С;
  • применение местных антибактериальных и противовирусных препаратов для носа.

Рекомендуется использование препаратов для носа на основе кортикостероидных гормонов. Они не вызывают привыкание и не оказывают влияния на общий кровоток.

Если ринит возник у грудничка, то чтобы избавиться от излишков слизи в носу нужно использовать специальный аспиратор. Такие приспособления позволяют эффективно очищать носовую полость. Часто при рините формируются корочки. Чтобы их смягчить рекомендуется использовать растительное масло . Его нужно закапывать непосредственно в нос.

Если заболевание имеет хронический характер, то врач может назначить прохождение курса физиотерапевтических процедур. Это может быть:

  • электрофорез;
  • УЗТ;
  • УВЧ.

Существует ряд народных методов лечения. Однако, они могут использоваться только на начальной стадии заболевания, после консультации с врачом. Довольно эффективными являются водные и масляные растворы.Они используются для проведения промывания носовой полости. К числу других эффективных народных средств относятся:

  • отвары трав;
  • эфирные масла;
  • настои лекарственных трав.

Отвары и эфирные масла используются для паровых ингаляций, а настои принимаются внутрь для укрепления общего иммунитета.

В качестве капель можно использовать средство на основе сока каланхоэ или алоэ. Его нужно закапывать по 2-4 раза в сутки. Терапия длится до полного выздоровления ребенка. Перед применением такого лекарства нужно убедиться в том, что у ребенка нет аллергии на его составляющие компоненты.

Довольно эффективным будет промывание носа. Для такой процедуры используется:

  • отвар ромашки;
  • раствор морской или каменной соли;
  • отвар шалфея.

Чтобы получить хороший результат процедуру необходимо проводить по 4-5 раз в сутки. Промывания помогут не только очистить нос от лишней слизи, но и повысят эффективность лекарств в виде капель.

Врачи также рекомендуют проводить паровые ингаляции. В процессе процедуры прогревается носоглотки, слизь разжижается и легко выводится. Для ингаляций может использоваться:

  • раствор пищевой соды;
  • эфирное масло;
  • сосновые почки;
  • хвоя;
  • отвар трав.
Читайте также:  Можно ли спать с тампоном: какие лучше для ночи

Длительность одной ингаляции должна составлять 8-10 минут. Такую манипуляцию лучше всего проводить перед сном, чтобы ребенок мог лечь в постель под одеяло. Чтобы слизь лучше отходила подушку рекомендуется немного приподнять.

Для ингаляций может использоваться.

Лечение

Лечение вазомоторного ринита у детей должно осуществляться комплексно. Эффективная терапия должна включать поиск и устранение причины болезни, медикаментозное лечение, профилактические мероприятия. Если консервативные методы не позволяют получить желаемого результата, специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство, которое чаще всего основывается на разрушении и прижигании расширенных кровеносных сосудов, расположенных под слизистой носа.

При острой форме ринита показано лечение, которое будет основано на устранении основных симптомов болезни и поддержании иммунитета ребенка.

  • Правильное витаминизированное питание (фрукты, овощи), применение иммуностимуляторов (Иммунофлазид), которые позволят замедлить размножение патогенных микроорганизмов, большая доза витамина С (порядка 300-600 мг в сутки).
  • Использовать местные противовирусные и антибактериальные капли и спреи для носа (Хлорофиллипт, Назоферон, Деринат).
  • Чтобы устранить симптомы ринита быстро и безопасно, лечить заболевание можно с помощью промываний носа солевыми растворами (Аквамарис, Салин, Аквалор, физраствор), купленными в аптеке. Приготовить такой раствор можно и самостоятельно, растворив чайную ложку поваренной или пищевой морской соли в литре теплой кипяченой воды.
  • Применять препараты для носа на основе кортикостероидных гормонов (Флунизолид). Такие лекарства не оказывают влияния на общий кровоток, и в отличие от сосудосуживающих капель, не вызывают привыкания при продолжительном использовании.
  • При аллергическом рините необходимо определить причину, вызвавшую аллергическую реакцию и постараться устранить ее, также показано местное применение антигистаминных спреев и капель в нос (Фенистил).
  • Если ринит у ребенка возник на фоне респираторной инфекции или гриппа, необходимо обеспечить ребенку покой, давать большое количество жидкости (чаи, травяные отвары, компоты, морсы, соки). Необходимо регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку.

При развитии ринита и заложенности носа у детей грудного возраста, которые не могут самостоятельно избавиться от излишков слизи в носу, необходимо использовать специальный аспиратор, позволяющий эффективно очистить носовую полость.

  • Часто ринит сопровождается образованиями корочек. Для их размягчения и эффективного удаления необходимо применять растительное масло (закапывают по капле масла в каждый носовой проход).
  • Если заболевание перешло в хроническую форму, то детям часто назначают физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, УЗТ).
  • Если лечение насморка не было начато вовремя или были подобраны неадекватные способы терапии, могут возникать более серьезные случаи, сопровождающиеся атрофированием слизистой носа, что может потребовать оперативного вмешательства. В этом случае показана лазерная вазотомия носа.

Выбирая тот или иной способ лечения ринита у детей, необходимо использовать принцип ступенчатости – от безопасных и простых способов к более сложным.

Вазомоторный ринит опасен своими осложнениями, которые могут развиться на фоне пониженного иммунитета, неправильного лечения насморка. Наиболее распространенными проявлениями осложнений являются:

  • возникновение хронических болезней носа (синусит);
  • появление полипов в носовой полости;
  • острый отит;
  • потливость, быстрая утомляемость, низкая трудоспособность, головные боли;
  • храп и остановки дыхания во время сна, что провоцирует возникновение кислородного голодания.

для лечения ринита применяют капли на основе сока каланхоэ или алоэ пару листков растений промывают и отжимают сок, который разводят теплой питьевой водой в пропорции один к десяти , закапывая по две-четыре пали пять раз в сутки до выздоровления;.

Осложнения

При отсутствие лечения возможны осложнения. Со стороны ЛОР-органов могут наблюдаться такие негативные проявления, как хронический тонзиллит, отит, гайморит и синусит.

При вазомоторном гайморите может пострадать также и нервная система ребенка. У него может возникать нарушение сна и внимания, а также быстрая утомляемость. Часто у детей возникают проблемы с концентрацией и усидчивостью.

Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются проблемы с артериальным давлением, а также нарушение сердечного ритма. На период заболевания у ребенка может возникнуть храп, периодические остановки дыхания, а это опасно общим кислородным голоданием.

Но вооружившись терпением, грамотным подходом, родители в силах помочь ребенку.

Профилактика

Основной рекомендацией в профилактике детского вазомоторного ринита являются прогулки на свежем воздухе и занятия спортом. Предупредить заболевание можно, соблюдая правила:

  • своевременное лечение насморка и правильное применение лекарственных препаратов;
  • создание ребенку спокойных условий с положительными эмоциями.

Их назначают при вазомоторном рините и применяют при повышенной потребности к увлажнению, для очистки полости носа от выделений.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: