Фармакологические группы
- Витамины группы B [Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях]
- Витамины группы B в комбинациях
0 Поражения плечевого сплетения.
Нейромультивит
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Нейромультивит – фармакологический препарат на основе витаминов группы В, применяемый в составе комплексного лечения заболеваний нервной системы.
Нейромультивит фармакологический препарат на основе витаминов группы В, применяемый в составе комплексного лечения заболеваний нервной системы.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины В 1 (тиамин), В 6 (пиридоксин) и В 12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы.
Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат).
Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов.
Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Поливитаминный препарат часто применяется в комплексной терапии с другими лекарствами, но с осторожностью принимают совместно с противопаркинсоническими препаратами. Прием витаминного комплекса и алкоголя нарушает всасывание тиамина, что может привести к неэффективности лекарства. Запрещается принимать препарат совместно с другими витаминами.
Прием лекарства должен осуществляться по назначению врача строго по показаниям.
Нейромультивит
В состав препарата Нейромультивит входят 3 основных витамина группы В – тиамин, пиридоксин и цианокобаламин.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – в процессе фосфорилирования в организме превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом ряда ферментных систем. Тиамин участвует в процессах углеводного, липидного и белкового обмена, а также процессах передачи нервного импульса в синапсах.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – вещество, поддерживающее нормальную функцию периферической и центральной нервной системы. После фосфорилирования пиридоксин участвует в процессах метаболизма аминокислот (в качестве кофермента). Кроме того, в качестве кофермента пиридоксин принимает участие в различных ферментных системах. Пиридоксин необходим для синтеза ряда нейромедиаторов, включая допамин, адреналин, норадреналин, гамма-аминомаслянную кислоту и гистамин.
Цианокобаламин (витамин В12) – вещество, поддерживающее нормальную функцию кроветворения, в частности цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 принимает участие в ряде биохимических реакций в организме, включая процесс синтеза нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, липидов и углеводов. Цианокобаламин поддерживает функцию нервной системы, принимая участие в синтезе нуклеиновых кислот и формировании липидного состава цереброзидов и фосфолипидов.
Фармакокинетика препарата Нейромультивит не представлена.
Показания к применению:
Нейромультивит применяется в неврологической практике в комплексной терапии пациентов, страдающих полинейропатией различного генеза (включая алкогольную и диабетическую полинейропатию), невритом, невралгией, ишиасом, люмбаго, а также корешковым синдромом, который вызван дегенеративными изменения позвоночника.
Нейромультивит также используют в комплексной терапии пациентов с плекситом, межреберной невралгией, парезом лицевого нерва и невралгией тройничного нерва.
Способ применения:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит предназначены для приема внутрь. Не следует разжевывать или измельчать таблетки перед приемом, так как повреждение оболочки может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Для достижения максимального эффекта препарат Нейромультивит следует принимать непосредственно после приема пищи. Таблетки Нейромультивит рекомендуется запивать питьевой водой или чаем.
Продолжительность курса приема и дозы препарата Нейромультивит определяет врач.
В зависимости от состояния пациента и сопутствующей терапии рекомендуется назначение 1 таблетки препарата Нейромультивит от 1 до 3 раз в сутки.
Не рекомендуется прием высоких доз препарата более 4 недель подряд.
Побочные действия:
Нейромультивит, как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось об отдельных случаях развития тахикардии, тошноты и аллергических реакций в форме сыпи и кожного зуда в период терапии препаратом Нейромультивит. При развитии нежелательных эффектов рекомендуется прекратить прием препарата Нейромультивит и обратиться к врачу.
Противопоказания:
Нейромультивит не назначают пациентам с известной непереносимостью компонентов, входящих в состав таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
В педиатрической практике применение препарата Нейромультивит рекомендовано только для лечения детей старше 12 лет.
Беременность:
Нейромультивит не рекомендуется назначать беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Нейромультивит при сочетанном применении снижает противопаркинсоническую активность леводопы.
Этиловый спирт при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию тиамина.
Возможно развитие дефицита тиамина при продолжительной терапии фенобарбиталом, карбамазепином и фенитоином.
Отмечается снижение абсорбции цианокобаламина при одновременном применении препарата Нейромультивит с колхицином или бигуанидами.
Изониазид, пероральные контрацептивы и пенициллин при сочетанном применении снижают эффективность пиридоксина.
Не следует принимать препарат Нейромультивит сочетано с другими лекарственными препаратами, содержащими витамины группы В.
Передозировка:
При приеме завышенных доз препарата Нейромультивит у пациентов отмечается повышение риска развития нежелательных эффектов.
Специфического антидота нет. При развитии признаков передозировки показана отмена препарата Нейромультивит. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска:
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит по 20 штук в блистерной упаковке, в картонную пачку вложена 1 блистерная упаковка.
Условия хранения:
Препарат Нейромультивит следует хранить не более 3 лет после выпуска в помещениях с температурным режимом от 15 до 25 градусов Цельсия.
Состав:
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, препарата Нейромультивит содержит:
Тиамина гидрохлорида – 100 мг;
Пиридоксина гидрохлорида – 200 мг;
Цианокобаламина – 200 мкг;
Дополнительные ингредиенты.
Возможно развитие дефицита тиамина при продолжительной терапии фенобарбиталом, карбамазепином и фенитоином.
Противопоказания
– повышенная чувствительность к компонентам препарата
– беременность и период лактации
Препарат хорошо переносится больными.
Условия хранения
Этот мультивитаминный препарат продается в аптеках. Упаковку нельзя держать под прямыми солнечными лучами. Она должна храниться в темном месте, где ее не достанут дети. Срок годности «Нейромультивита» указан на упаковке. Препарат запрещается использовать по его истечении, потому что для здоровья он становится опасным.
Отзывы о данном средстве как от пациентов, так и врачей в большинстве положительные, потому как медикамент снимает такие симптомы, как нарушения чувствительности и движений, сильные боли.
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
– корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;.
НЕЙРОМУЛЬТИВИТ 2МЛ N10 АМП Р-Р В/М
Прозрачная жидкость красного цвета, с характерным запахом.
1 ампула содержит: действующие вещества: тиамина гидрохлорид 100,00 мг пиридоксина гидрохлорид 100,00 мг цианокобаламин 1,00 мг вспомогательные вещества: диэтаноламин 5,0 мг вода для инъекцийдо 2,0 мл
Режим дозирования При выраженном болевом синдроме лечение начинают с внутримышечного введения (глубоко) 2 мл препарата, ежедневно, в течение 5-10 дней и далее, с переходом на более редкие инъекции (2-3 раза в неделю) в течение 2-3 недель. Рекомендуется осуществлять еженедельное медицинское наблюдение. Рекомендуется как можно раньше перейти на прием внутрь препаратом Нейромультивит в лекарственной форме таблетки покрытые пленочной оболочкой. Внутривенное введение не допускается.
Витамины группы B
Препарат следует вводить исключительно внутримышечно и не допускать попадания в сосудистое русло. При непреднамеренном внутривенном введении необходимо осуществлять медицинское наблюдение (например, в стационарных условиях) в зависимости от тяжести возникших симптомов. Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и другими механизмами: Информация о предостережении относительно применения препарата Нейромультивит водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.
В присутствии сульфитсодержащих растворов тиамин полностью распадается. В присутствии продуктов распада витамина В1 другие витамины могут подвергаться инактивации. Тиамин несовместим с окисляющим и восстанавливающими соединениями, в том числе: йодидами, карбонатами, ацетатами, таниновой кислотой, аммония железа цитратом, фенобарбиталом, рабофлавином, бензилпенициллином, декстрозой, дисульфитами. Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3). Терапевтические дозы витамина В6 могут снижать действие леводопы при одновременном приеме. Возможно взаимодействие с циклоспорином, пеницилламином, изониазидом, эпинефрином, норэпинефрином, сульфонамидами. Цианокобаламин несовместим с солями тяжелых металлов. Рибофлавин также оказывает деструктивное действие, особенно при одновременном воздействии света; никотинамид ускоряет фотолиз, в то время как антиоксиданты оказывают ингибирующее действие.
Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата. Препарат содержит витамины B1 (тиамин), В6 (пиридоксин) и В12 (цианокобаламин), дефицит которых может приводить к неврологическим расстройствам, главным образом, со стороны периферической нервной системы. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Способствуют усилению кровотока и улучшают работу нервной системы. Тиамин является кофактором ферментов, переносящих двухуглеродные группы в реакциях декарбоксилирования, играет ключевую роль в метаболизме углеводов, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе ТПФ (тиамин пирофосфат) и АТФ (аденозин трифосфат). Пиридоксин является кофактором трансаминаз, участвует в метаболизме протеина, и частично, в метаболизме углеводов и жиров. Физиологической функцией обоих витаминов является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. Препарат быстро восполняет дефицит указанных витаминов. Цианокобаламин является кофактором в реакциях переноса одноуглеродных групп, участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
После внутримышечного введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и планцентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке. Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 часа, в бета-фазе – через 1 час и в терминальной фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% тиаминпирофосфата, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество в виде тиаминмонофосфата. После внутримышечного введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2 – 5 часов после абсорбции. В организме человека содержится 40-150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7-3,6 мг при скорости восполнения 2,2-2,4%. После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.
В комплексной терапии следующих неврологических, заболеваний, сопровождающихся дефицитом витаминов группы В: – полинейропатии (диабетической, алкогольной); – межреберная невралгия; – невралгия тройничного нерва; – неврит лицевого нерва; – корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; – шейный синдром; – плече-лопаточный синдром; – поясничный синдром; – люмбоишалгия.
– Гиперчувствительность к активным или вспомогательным веществам препарата; – тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности (ХСН); – период беременности и грудного вскармливания; – детский возраст. Беременность и лактация: Применение в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.
Симптомы передозировки: спутанность сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги. Лечение: симптоматическое.
Применяются следующие понятия и частоты: очень часто (больше или равно1/10), (часто (больше или равно1/100,
Для пациентов: допускается хранение препарата при температуре не выше 25°С в течение 14 дней.
Раствор для внутримышечного введения по 2 мл препарата в ампулу – 10 шт в уп.
Медь ускоряет разрушение тиамина; кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH более 3.
Нейромультивит: состав и фармакологические свойства
В состав препарата входят активные вещества трех витаминов, принадлежащих к группе B:
- Тиамина гидрохлорид.
Это витамин B1, который участвует в регуляции метаболизма. Он улучшает качество импульсных передач между нейронами и активирует углеводные, липидные и белковые обмены. Видоизменяется в фермент после определенных биохимических реакций. - Пиридоксина гидрохлорид.
Это витамин B6, который необходим для синтеза важных нейромедиаторов – гистамина, допамина, адреналина и гаммааминомаслянной кислоты. Он поддерживает функции как периферической, так и ЦНС. - Цианокобалмин.
Это витамин B12, без которого невозможно полноценное созревание эритроцитов. Именно он поддерживает и стимулирует функцию кроветворения. Он принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, углеводов и липидов, а также поддерживает деятельность и полноценное функционирование нервной системы.
Тиамина гидрохлорид.
Показания
Благодаря входящим в состав препарата витаминам В1, В6 и В12 Нейромультивит имеет нейротрофические и регенеративные свойства. Он способствует восстановлению поврежденных и воспаленных нервных волокон, улучшает обмен веществ во всех тканях и особенно в центральной нервной системе. Нормализуется выработка нейромедиаторов, гармонизируется работа нервных клеток. Кроме того, Нейромультивит способен оказывать умеренное анальгезирующее действие при поражении периферической нервной системы.
При каких заболеваниях и от чего помогает Нейромультивит? Показаниями для его назначения являются:
Кроме того, Нейромультивит нередко используется неврологами в комплексном лечении разнообразных заболеваний головного мозга. Хотя они и не являются прямыми показаниями для назначения данного препарата, применение этого витаминного комплекса может благотворно влиять на работу центральной нервной системы. По отзывам врачей, Нейромультивит бывает также полезен в восстановительном периоде после травм, операций, стрессов, при диагностированном дефиците витаминов группы В.
Показаниями для его назначения являются.
Противопоказания
Препарат имеет некоторые противопоказания к использованию, поэтому при необходимости терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом и детально изучить инструкцию к препарату. Основными противопоказаниями являются:
- Гипервитаминоз витаминов группы В (проверяется при помощи анализов);
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
- Возраст до 14 лет ввиду отсутствия клинического опыта применения и недоказанной безопасности влияния.
С осторожностью используют во время беременности и грудного вскармливания.
Боль по ходу нерва различного генеза;.
При беременности и лактации
Нейромультивит запрещено вводить женщинам во время беременности и при кормлении грудью. В первом случае большое количество витаминов может оказать нейротоксическое воздействие на эмбрион. Каждое из действующих веществ может свободно проникать через плаценту. В результате они обнаруживаются в крови матери, плода, эмбриональных тканях и околоплодных водах. Высокая концентрация действующих соединений способна нарушить развитие НС у будущего ребенка.
Витамин B12 смазывает клиническую картину, возникающую при недостатке фолиевой кислоты. Последняя предупреждает риск развития внутриутробных аномалий. Из-за этого вероятность развития физических дефектов у плода возрастает.
Активные компоненты скапливаются в молочных железах и выводятся вместе с грудным молоком. Если они попадут в организм новорожденного, то вызовут передозировку. Поэтому кормящим женщинам, которым назначается медикаментозная терапия Нейромультивитом, следует перевести ребенка на искусственное вскармливание.
В результате они обнаруживаются в крови матери, плода, эмбриональных тканях и околоплодных водах.
Для детей
Действие поливитаминного препарата на маленьких пациентах не изучалось, поэтому он рекомендован только детям, достигшим 12-летнего возраста. Высокая дозировка активных компонентов в каждой таблетке может негативно отразиться на здоровье ребенка.
Но по жизненно важным показаниям педиатр или узкий специалист может назначать “Нейромультивит” малышам. При этом необходимо грамотно соотнести пользу витаминов и вред, который они могут нанести ребенку.
Препарат благотворно влияет на здоровье при повышенных физических и нервно-психических нагрузках, невралгиях. Его назначают детям, которые неполноценно питаются, не употребляют продукты, богатые витаминами группы В.
Малышам не рекомендуется принимать поливитамины на ночь – они оказывают стимулирующее действие на нервную систему, что может привести к повышенной возбудимости, беспокойству и бессоннице.
Для детей рекомендована следующая дозировка препарата:
- До 12 месяцев – четверть таблетки 2 раза в день;
- От 1 года до 6 лет – 1 таблетка однократно;
- От 6 до 12 лет – 1 таблетка дважды в сутки;
- 12-18 лет – по одной пилюле не чаще трех раз в день.
Если ребенку трудно проглотить целую пилюлю, ее можно измельчить, смешать с небольшим количеством воды, молочной смеси или грудного молока.
Эмболические патологии;.
«Нейромультивит»: побочные действия, показания к применению, состав, аналоги
Комбинированным лекарством, содержащем в своем составе витамины В1, В6, В12, является Нейромультивит. Инструкция по применению объяснит, как правильно принимать таблетки и вводить уколы для терапии полинейропатии, невритов и люмбаго у взрослых, детей и при беременности. От чего помогает Нейромультивит, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.
Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук по 1-3 блистера в картонной пачке, куда вкладывают дополнительно подробную инструкцию с описанием.