Прививка от папилломы шейки матки

Препараты, используемые в качестве вакцины

Сегодня разработано два препарата против рака для профилактики вируса папилломы человека. Самостоятельно определиться с выбором прививки сложно. Требуется консультация врача.

Первый препарат называется Гардасил, представляет четырехвалентную вакцину. Разработан в Соединенных штатах Америки в 2006 г. В составе присутствуют антигены ВПЧ типов – 6, 11, 16 и 18. Прививка помогает предотвратить образование злокачественной опухоли в области шейки матки, влагалища, гениталий, диспластических новообразований в зоне ануса, остроконечных кондилом на поверхности гениталий. Эффективность вакцины повышается при использовании у девочек до момента заражения ВПЧ.

Вторая вакцина называется Церварикс – это двухвалентный препарат от рака. Открыт в Великобритании также в 2006 г. Содержит белковые соединения 16 и 18 типа ВПЧ, считается профилактическим средством против дисплазии и рака шейки матки. Допустимо вводить во взрослом возрасте, но лучше применить у девочек до 12 лет.

Оба вещества отличаются высокими качественными характеристиками, проведено множество разнообразных опытов и получено разрешение на применение в России.

В каком возрасте рекомендуется ставить прививку.

Два надёжных способа

Вакцина от ВПЧ зарегистрирована в 137 странах мира, в 70 – включена в национальные программы иммунизации населения. К сожалению, в России эта прививка пока не входит в Национальный календарь (хотя кое-где её делают за счёт региональных бюджетов). При этом, увы, в нашей стране уровень инфицированности онкогенными штаммами ВПЧ не ниже, а значительно выше, чем в мире. По данным исследований ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, он составляет 40% взрослых.

Помимо первичной профилактики рака шейки матки (то есть вакцинации) есть и вторичная. С её помощью можно контролировать это заболевание, не допуская его развития. Женщинам, не имеющим прививки от ВПЧ, необходимо раз в год сдавать PAP-тест (соскоб со слизистых оболочек шейки матки и шеечного канала), который позволяет выявить предраковое заболевание, такое как цервикальная дисплазия. Без лечения у 40% пациенток всего за 3 года она из лёгкой стадии переходит в тяжёлую, а затем и в рак шейки матки. К сожалению, в России нет национальной программы скрининга на это заболевание, поэтому таким тестом охвачено не более 30% женщин. В мире вторичная профилактика существует уже более 60 лет. В тех странах, которые сумели внедрить и поддерживают качественно контролируемые скрининговые программы, заболеваемость существенно снизилась. Например, в США и Финляндии она упала на 70%.

Тем не менее многие клиники предлагают своим пациентам такое лечение.

Возможные побочные эффекты вакцинации

После вакцинации от рака шейки матки могут проявиться побочные явления:

• повышение температуры до 38 градусов;
• появление болей в области места введения препарата;
• физическое недомогание;
• слабость;
• боли в мышцах;
• головные боли;
• анафилактический шок;
• возможны высыпания, вплоть до крапивницы.

Как показывает статистика, перечисленные побочные явления появляются не так часто. К самым широко распространенным относятся местные проявления. Например, боли в области укола, появление припухлости и красноты.

Иногда возможны физические недомогания, вплоть до обморочных состояний. Все явления носят непродолжительный характер, проходят самостоятельно.

В последнее время публикуется много информации.

Вакцина Gardasil Прививка от ВПЧ – отзыв

Доза везде одна – 0,5 мл внутримышечно.

Все про прививку от рака

Уже третий год в России зарегистрирована и успешно применяется квадривалентная вакцина «Гардасил» против 4 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ), два из которых являются онкогенными и могут стать причиной одного из самых злостных видов «женского» рака — шейки матки, вульвы и влагалища.

В данной статье постараемся ответить на многочисленные вопросы об этой поистине революционной вакцине.

Как проникает вирус папилломы человека?
В большинстве случаев ВПЧ передается половым путем. Барьерные методы контрацепции снижают риск заражения, но не исключают его полностью. Есть данные, что вирус способен проникать через поры презерватива, настолько он мал по размерам. Кроме того, для заражения ВПЧ достаточно контакта кожей — кондилома возникает на вульве, на больших половых губах, на коже.

Вирус может передаваться и при прохождении плода через инфицированные родовые пути матери. Если у женщины клинические формы папилломавирусной инфекции (кондилома), у новорожденного могут быть поражены слизистые полости рта, гортани, трахеи, иногда вплоть до обструкции дыхательных путей.

• В 97% случаев вирус — причина рака шейки матки.
• В 40% случаев он вызывает рак вульвы, влагалища, полового члена, прямой кишки.
• В 90% случаев и типы ВПЧ виновны в возникновении генитальных кондилом.

Данных, что вирус вызывает рак молочной железы, нет, но его находят и в протоках молочной железы, и в кистозных образованиях.

Когда рекомендовано проходить вакцинацию?
Вакцина показана для применения детям и подросткам в возрасте: девочки от 7 до 17 лет, мальчики с 9 лет, молодым женщинам от 18 до 26 лет.

Эффективна прививка для женщин живущих половой жизнью?
Нужно прививаться женщинам, живущим половой жизнью, ведь риск инфицирования существует в течение всей жизни. Несмотря на активность половой жизни и независимо от того, рожала женщина или нет, вакцинация может защитить ее от ВПЧ, следовательно, и от рака шейки матки.

Имеет ли смысл делать прививку, если женщина уже заражена вирусом папилломы человека?
Да, имеет. Случаи, когда женщина инфицирована всеми четырьмя типами вируса, от которых защищает прививка, крайне редки. Сделав ее, она предохранит себя и от двух других онкогенов — вирусов и типов, которые считаются основной причиной рака шейки матки, и от вирусов и типов, которые вызывают генитальные кондиломы. Есть данные, что вакцина защищает и еще от двух — и онкогенных типов ВПЧ. Так что в любом случае вакцинация оправдана.

Есть ли противопоказания?
Они такие же, как и к любой другой прививке, которую делают нам в детстве. Это острые состояния, сопровождающиеся температурой, ОРЗ, грипп. Также это касается обострений хронических заболеваний, аутоиммунного или любого другого. Беременность и нарушение свертываемости крови тоже служат противопоказаниями.

Если женщина уже инфицирована онкогенным типом ВПЧ, прививка поможет ей вылечиться?
К сожалению, медикаментозной терапии против ВПЧ не существует, поэтому была разработана эта вакцина, которая применяется в профилактических, а не лечебных целях. Методов лечения на сегодняшний день нет. И то, что назначают сейчас, — терапия, направленная на повышение иммунитета. Да и то использоваться она должна не всегда, а лишь в определенных случаях.

Что делать такой женщине?
Прежде всего — не паниковать. Если вакцинация возможна, лучше ее провести, чтобы защититься хотя бы от других типов ВПЧ. Обнаружение вируса еще не означает что у Вас рак. Просто Вы заранее предупреждены о том, что заболевание может появиться. Необходимо обратиться к и провести дополнительные исследования, такие как онкоцитология () и кольпоскопия (детальный осмотр шейки матки под увеличением). При необходимости для установления точного диагноза может быть взят образец ткани (биоптат) для гистологического исследования. Если врач не обнаружит никаких признаков болезни, то нет необходимости в проведении лечения, так как вероятнее всего, организм справится с вирусом самостоятельно. Однако вам необходимо повторить исследование на вирус папилломы через год и, если вирус все еще присутствует, и концентрация вируса не снижается, вновь пройдите обследование у врача. Если признаки болезни будут выявлены врачом на ранней стадии, то с помощью современных медикаментов можно добиться уменьшения симптомов заболевания и снизить риск рецидивов.

Как проводится прививка?
Курс вакцинации — 3 дозы. Гардасил применятся по схеме 0 — 2 — 6 месяцев (курс состоит в трехкратном введении в указанные сроки). Существует и ускоренная схема, когда вторая доза вводится через 1 месяц после начала курса, а третья доза — через 3 месяца после второй.

А если по причине курс начат, но не закончен?
Завершенным он считается, если все 3 дозы сделаны в течение года. Например, если женщине была введена первая доза, а пациентка забеременела, то курс можно продолжить после родов. Грудное вскармливание не считается противопоказанием, потому что вакцинация не влияет ни на ребеночка, ни на лактацию.

Что делать, если женщина забеременела в течение курса вакцинации? Не повлияет ли прививка на будущего малыша?
Вакцинация — не показание к прерыванию беременности. И этот препарат не способствует развитию пороков у плода.

Можно ли самостоятельно приобрести вакцину и сделать прививку?
Конечно, нет! Она не продается. Кроме того, что требуются особые условия хранения вакцины — при температуре от +2º до +8º, вакцинацию проводят не в процедурном, а только в вакцинальном кабинете. И нарушение технологической цепочки при использовании такого препарата может привести к осложнениям после его применения.

И этот препарат не способствует развитию пороков у плода.

Показания для прививки от впч

Препараты «Церварикс» и «Гардасил» назначают пациентам в качестве:

• профилактики раковых заболеваний и иных злокачественных новообразований шейки матки;
• защиты от различных инфекций, спровоцированных ВПЧ, предраковых состояний, опухолей, и появления атипичных клеток.

Вакцина от рака шейки матки показана девочкам и женщинам, достигших 10-14 и 18-25-летних возрастов. Такие критерии были определены ВОЗ в соответствии с многочисленными исследованиями действенности прививки от рака. Высокая результативность прививок в таком возрасте объясняется тем, что провоцирующий рак ВПЧ зачастую попадает в человеческий организм после вхождения в половую жизнь. В связи с этим прививки девочкам нужно сделать еще до наступления полового созревания, то есть в 10-13 лет. Это обеспечит максимальную результативность вакцинации.

В инструкциях к таким лекарствам значится, что прививку может быть осуществлена до 25 лет, однако чем выше этот возраст, тем хуже будет положительный эффект.

Согласно с отчетами исследований вакцины Гардасил, вакцинацию от рака шейки матки можно проводить до 45 лет. Если вдруг в организме вирус уже имеется, то препарат не даст ВПЧ патологически повлиять на шейку матки. Ряд врачей, однако, утверждают, что делать прививку от рака уже после наступления половой жизни будет практически не иметь смысла.

Согласно календарю в России в качестве профилактики присутствует вакцинация от рака шейки матки. В ряде городов она может быть проведена бесплатно.

Такую прививку можно делать и мужчинам, так как их половая система также подвержена воздействию ВПЧ. Мальчики могут быть привиты в таком же возрасте, что и девочки. Таким образом, можно не допустить появление кондиломатоза и рака полового члена.

Вакцинирование показано девочкам с 12-ти летнего возраста, молодым женщинам до 25-ти лет.

Гардасил

Это одна из вакцин, производимая в Нидерландах фармацевтической компанией Merck & Co. Для вакцинации используют:

• четырёхвалентную вакцину, содержащую 16, 6,18, 11 штаммы;
• девятивалентную вакцину, включающую 6, 16, 11, 18, 33, 31, 45, 52, 58 типы.

Прививка показана для предупреждения следующих патологий:

• злокачественные новообразования, спровоцированные папилломавирусом;
• бородавки, кондиломы или папилломы аногенитальной зоны.

Использование Гардасила считается профилактикой некоторых предраковых патологий.

Отмечается отсутствие формирования иммунитета, направленного против предраковых патологий.

Нужно ли сдать анализы перед вакцинацией

Перед вакцинацией пациенты в обязательном порядке проходят врачебный осмотр и сдают анализы. Цель медицинского обследования – определить состояние здоровья пациента, выявить наличие аллергических реакций на компоненты вакцины, определить, не является ли прививаемый носителем вируса ВПЧ. Таким пациентам делать прививку бесполезно.

Цена одной дозы Гардасила варьируется от 5500 до 8500 рублей.

До какого возраста можно делать прививку

Прививку от вируса папилломы человека делают в возрасте от 9 до 25-26 лет. В этом периоде человек либо не ведет половую жизнь, либо только начал, вероятность носительства вируса мала. В результате вакцинации формируется иммунитет на длительное время (минимум – 5 лет). Ревакцинацию не проводят.

Если человек не заражен ВПЧ 6, 11, 16, 18 типом в возрасте старше 26 лет, ему можно сделать прививку.

Введение прививки приводит к появлению специфических антител, способных распознать белковую оболочку вируса.

Отзыв: Вакцина против вируса папилломы человека Церварикс – Что лучше Гардасил или Церварикс? Делать ли прививку от рака шейки матки?

Я сторонник прививок, всех, без исключения. Прививку от рака шейки матки тоже готова была сделать, и себе, и детям. Но собранная мною информация по данному поводу меня реально ввела в ступор. И я решила все это отложить. Приведу просто чистые факты по поводу двух существующих профилактических вакцин – Церварикс и Гардасил (именно факты, а не слухи и сплетни), выводы делайте сами.

Достоверно известно следующее.

1. Рак шейки матки в большинстве случаев вызывается патогенным ВПЧ 16 и 18 типов.

2. На данные момент существуют две профилактические вакцины от вируса папилломы человека (ВПЧ) – Церварикс и Гардасил с одинаковыми графиками вакцинации, действием и эффективностью. Первый препарат защищает от 4х вирусов ВПЧ, второй от 2х. Естественно первый препарат дешевле второго. В вопросе выбора играет роль только то, от чего вы хотите защититься и то, сколько можете на это потратить, потому что вакцины дорогие. В остальном особенной разницы между этими препаратами не различается.

3. Вакцина совсем новая, выведены на рынок всего лишь в 2006 году. Официальные исследования проводились всего в течение 4х лет на всего лишь 1113 женщинах (как следует из инструкции к Цервариксу). Все остальные неофициальные наблюдения производятся в настоящий момент на тех, кто соглашается прививаться. Однако это не помешало разработчикам вакцины в 2008 году получить Нобелевскую премию за ее изобретение.

4. Так же в инструкции говорится, что возраст женщин, принимавших участие в пробной вакцинации составлял от 15 до 25 лет. В то время как рекомендуется она всем от 9 и до 49 лет.

5. Прививка обеспечивает надежную защиту (но не 100%) от ВПЧ 16,18 в течение 4 – 5 лет. Однако ревакцинация, опять же ссылаясь на инструкцию, не предусмотрена.

6. Не поможет прививка тем, кто уже является носителем данного вируса. Т. е., если ваш организм сам способен справиться с этим вирусом, то он и без прививки справится. В качестве же лечения вакцина бесполезна.

7. Вакцинация не отменяет регулярные медицинские осмотры на наличие потологий в тканях шейки матки. Т. е. на 100% вакцина не защищает.

Это, пожалуй, все, что более-менее точно известно и изучено о Цервариксе и его аналоге.
А теперь то, о чем никто, ни врачи, ни производители не имеют ни малейшего понятия.

1. Защищает ли Церварикс на всю жизнь или нужна ревакцинация? А если нужно, то сколько раз? А сколько раз можно делать ревакцинацию без ущерба для здоровья?

2. Как влияет данная вакцина на тот возрастной ценз, который не исследовался (от 9 до 16 лет, и от 26 до 49 лет)?

3. Можно ли без опасных последствий для здоровья прививать всех подряд женщин, которые в свое время уже были носителями ВПЧ вируса или являются до сих пор (т. е. это около 70% всех женщин, ведущих половую жизнь)? Как на самом деле влияет Церварикс или Гардасил на уже имеющийся в организме ВПЧ в длительной перспективе? Не вызовут ли они мутации ВПЧ в организме или более быстрое появление онкологии у предрасположенных? Официально считается, что таких пагубных последствий вакцины вызвать не могут. Отсюда и список противопоказаний к обоим вакцинам такой скудный. Вроде как их можно делать практически всем без исключений, без всяких обследований и анализов. Но лично это вам не подтвердит ни один приличный врач (если только он не заинтересован в том, чтобы продать как можно больше прививок), потому что доказательств этому нет.

Все эти вопросы бесполезно задавать врачам. И дело не в их компетенции. Просто воздействие данных препаратов не изучалось достаточно долго, чтобы достоверно ответить на все эти вопросы. Все, что говорится по данному поводу всего лишь домыслы, догадки и предположения, ничем не подкрепленные. Поэтому гинекологи так редко и с неохотой говорят об этим вакцинах, практически никому без особых показаний их не советуют и очень осторожны в оценке их эффективности и необходимости.

Лично я не пока не буду делать эту прививку еще и вот почему. Ранний рак прекрасно диагностируется на ранних стадиях с помощью ПапТеста (Папаниколау теста) и некоторых других цитологических анализов. Кроме того, в 90% ранних выявлений прекрасно лечатся и вылечиваются. Это официальная статистика, ее можно найти в интернете. А раз прививка все равно не защищает на 100% даже в первые 4 года, то особого смысла я в ней не вижу. У меня есть возможность проходить ежегодные обследования, тем более, что рак развивается в течение 15-20 лет. Поэтому при регулярных анализах раннюю стадию пропустить сложно. Возможно, генетически расположенным людям, тем, у кого в семье были случаи онкологии шейки матки или гортани, стоит по другому взглянуть на прививку Церварикс или Гардасил. Во всех же других случаях, на мой взгляд, соотношение риск – польза не такое явное.

А теперь то, о чем никто, ни врачи, ни производители не имеют ни малейшего понятия.

Роль прививки в борьбе с ВПЧ

Не всем известно, что вирус папилломы человека, как, например, и вирус герпеса, при инфицировании остаются с человеком на всю жизнь. Вирус – это уникальный по своим биологическим свойствам микроорганизм, он способен подчинить себе клетку животного и человека. Проникая в ткани поражаемого органа, он встраивается в клеточные структуры, пользуется их ресурсами, вынуждая клетку продуцировать белки для строительства себе подобной новой вирусной частицы. Очевидно, что такая клетка уже не способна функционировать нормально – это приводит к грубым погрешностям в ее воспроизводстве. Вирусы папилломы поражают только делящиеся клетки – клетки, которые дают начало новым. И такой клеточный слой называется базальным. Встраиваясь в геном, ВПЧ начинает активно использовать человеческую ДНК. Результатом паразитирования становится пул атипичных клеток эпителия – вместо нормальных слоев образуются атипические клетки. Такой процесс именуется дисплазией шейки матки. Чем больше клеток многослойного плоского эпителия охвачено атипическим патологическим процессом, тем выше степень дисплазии.

Дисплазия шейки матки – это предраковый процесс. Когда атипичные клетки выходят за пределы базального слоя эпителия, говорят о раке шейки матки. Процесс клеточной трансформации занимает от 5 до 40 лет. Причем специфичных симптомов у заболевания нет. Именно это обуславливает широкую распространенность рака среди женщин репродуктивного и старшего возраста. Именно отсутствие клиники дает низкий процент обращаемости. Чаще всего выявляют рак уже на 2 стадии.

Если вирус папилломы попал на шейку матки здоровой женщины – иммунная система быстро атакует пораженные клетки и запустит апоптоз – их уничтожение. Таким образом, атипичная клетка эпителия шеечного отдела матки не сможет стать родоначальником диспластических элементов.

Механизм действия прививки направлен на полноценную продукцию иммунокомпетентными клетками иммуноглобулинов памяти. При встрече лейкоцитов с вирусоподобной частицей прививки от папилломы шейки матки начинается постепенное «знакомство» и синтез антител – клеток памяти. После начала половой жизни и встрече с вирусом папилломы того типа, который есть в вакцине, иммуноглобулины не допускают проникновения патогена в базальный клеточный слой – таким образом, реализуется защита от 16, 18, 6 и 11 видов ВПЧ.

Если прививка от папилломы шейки матки выполняется женщине с неизвестным ВПЧ-статусом и в случае, если он положительный, клетки памяти «помогают» элиминировать вирус папилломы из тканей шейки матки, они не допускают развития дисплазии, а также генитальных кондилом.

Так, в Великобритании прививка против папилломы уже лицензирована для мальчиков в возрасте от 9 до 15 лет.

Онкологические заболевания и ВПЧ

Вирус папилломы человека является одним из самых распространенных на нашей планете, он насчитывает около 100 различных штаммов и является главной причиной возникновений онкологических заболеваний женских половых органов. Так, в 99% случаев причиной онкологического заболевания шейки матки становится именно этот вирус, поселяющийся преимущественно на слизистой оболочке шейки матки.

Именно поэтому вакцину от ВПЧ часто называют «вакциной от рака шейки матки».

ВПЧ также способен стать причиной:

• рака влагалища и вульвы (в 70% от всего числа случаев заболевания);
• рака ануса (90%);
• рака рта и глотки (70%);
• рака мужского полового члена (50%);
• различных накожных и генитальных бородавок.

Передается данный вирус, как правило, половым путем, и более всего подвержены ему молодые девушки в возрасте от 14 до 25 лет, у которых эпителий шейки матки еще недостаточно окрепший, и не способный сопротивляться разного рода инфекциям. Именно поэтому профилактические меры в виде вакцинации стоит проводить еще до начала активной половой жизни либо в самом ее начале, так как данная вакцина не работает в тех случаях, когда ВПЧ уже имеется в организме.

Наиболее опасными и канцерогенными являются 16 и 18 типы данного вируса, а также 6 и 11 типы, которые хоть и чуть менее канцерогенные, однако все же провоцируют появление генитальных кондилом.

Состав и принцип действия вакцины.

Прививка от рака шейки матки. Польза или вред?

Шум вокруг рака шейки матки и гардасила является классическим случаем маркетинга на страхе, спланированном возбудить такие опасения чиновников и населения, что результатом громкого призыва общественности стало бы законодательство, делающее вакцинацию обязательной, а прибыли фармакологической компании баснословными.

Что такое ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой группу микроорганизмов, среди которых насчитывается более 100 типов. Некоторые из них безопасны: их попадание в человеческий организм остаётся совершенно незамеченным и не вызывает абсолютно никаких последствий. Другие же коварны тем, что могут провоцировать патологические изменения в различных органах и в конечном счёте приводить к развитию онкологии (рака шейки матки, влагалища, вульвы, ануса, пениса, а также глотки и ротовой полости).

70% всех случаев рака шейки матки (плюс предраковых состояний) вызывают ВПЧ № 16 и 18. Штаммы же № 6 и 11 являются причиной образования папиллом на наружных половых органах, которые также могут преобразоваться в онкологию. Эти же типы провоцируют рост новообразований в дыхательных путях: это не смертельно, но значительно ухудшает качество жизни человека.

В 70% всех случаев рака шейки матки виновны ВПЧ № 16 и № 18

Папилломавирус передаётся разными способами (при близком контакте в быту: ношении одежды и обуви заражённого человека, соприкосновении с его кожей, совместном посещении бани и пр.), но главный из них — это половой контакт. Поэтому заражение опасным штаммом чаще всего происходит после начала интимной жизни.

Очень многие люди являются носителями ВПЧ, даже не догадываясь об этом. До поры до времени штаммы могут никак не проявлять себя — иммунитет сдерживает возбудителей инфекции.

Главный способ заражения ВПЧ — это половой контакт

В 70 всех случаев рака шейки матки виновны ВПЧ 16 и 18.

Шведские ученые обнаружили, что вакцина против ВПЧ вызывает рак шейки матки

Научно-исследовательская группа в Швеции представила неопровержимые доказательства того, что вакцины от ВПЧ вызывают рак шейки матки.

Исследователи отметили существенное увеличение случаев инвазивного рака шейки матки среди пациенток, которым была сделана прививка от вируса папиломы человека (ВПЧ), при этом, вакцина была произведена ведущими корпорациями Биг Фармы (Big Farma).

Ученые связывают появление рака шейки матки с вакциной от ВПЧ корпораций Биг Фармы.