Воспаление кисти руки: чем лечить, симптомы, причины

Симптомы

Проявления тендинита беспокоят пациентов очень явно. Поэтому они всегда обращают внимание на дискомфорт в руке. Самым главным признаком развития заболевания является сильная боль в области сухожилия. Кроме этого, симптомы дополняются и другими признаками:

• покраснение кожного покрова в месте воспаления;
• невозможность легко совершать те движения, которые человек делал ранее, до воспаления;
• появление узелков под кожей, уплотнений;
• характерные звуки при движении рукой, похожие на хруст.

Кончено же, классическим симптомом тендинита является дискомфорт в кисти. Рука болит, и такие ощущения охватывают все запястье, усиливается дискомфорт при попытках пошевелить рукой. Интересен тот факт, что при пассивных движения, когда кисть руки будет сгибать доктор, запястье болеть не будет, поскольку сами мышцы и сухожилия не напряжены. Этот признак является важным для дифференциации, помогая врачам определить, когда болят суставы, а когда сухожилие.

Боль и покраснение кисти – ведущие признаки патологии

Покраснение кожного покрова связано с воспалением сумки, окружающей сухожилие, развивается тендовагинит. Также кожа подвергается воспалению в том случае, если сухожильный тяж расположен довольно близко к поверхности кожи. Обычно это можно заметить у людей астенического типа телосложения с худыми руками.

Поскольку повреждение сухожилия запускает защитную реакцию, то практически сразу начинает развиваться отечность. Она ограничивает свободу движений в суставе, рука припухает, что можно легко заметить, сравнив больную кисть со здоровой. В таком случае пациентам тяжело делать даже обычные движения, носить рубашки с обтягивающими рукавами, свитера.

Появление болезненных узелковых уплотнений в запястье развивается из-за разрастания фиброзной ткани. Узелки довольно упругие, их можно прощупать под толщей кожного покрова, они идут по ходу воспаленного сухожилия. Из-за стремительного отложения солей в области фиброзных уплотнений узелки становятся более плотными, твердеют, болят при нажатии на руку.

Если воспаление вызвано дополнительными заболеваниями, то симптоматика будет дополнена и другими признаками. Здесь важно не спутать и не пропустить признаки тендинита, чтобы не затянуть течения заболевания и не спровоцировать некроз. У пациентов дополнительно появляются признаки инфекционных патологий, ревматоидных болезней и подагры.

Если сухожильный тяж начал воспаляться на фоне инфекционной патологии, то симптоматика будет следующей:

• появляется головная боль, раздражительность;
• пациенты становятся сонливыми и уставшими;
• утрачивается аппетит;
• на протяжении недели держится субфебрильная температура;
• в зависимости от инфекции может отмечать покраснение горла, саднение при разговоре, кашле;
• половые инфекции дают характерные признаки – выделения из уретры, зуд, болезненность при мочеиспускании.

Если заболевание спровоцировано патологией ревматического происхождения, то на первое место выступают именно эти признаки. Во-первых, пациенты обычно страдают болями с утра, а не вечером. Воспаляются сухожилия обеих кистей. Параллельно появляются и другие признаки:

• искривление пальцев на руках;
• возникновение тофусов;
• огрубение кожи, шелушение;
• повышенная температура тела.

Во-первых, пациенты обычно страдают болями с утра, а не вечером.

Воспаление нерва запястья

В области запястья проходит четыре достаточно крупных нерва:

• срединный, отвечающий за иннервацию большого, указательного, среднего и частично безымянного пальцев и ладони;
• локтевой, отвечающий за иннервацию половины безымянного пальца и мизинец, тыльную сторону ладони;
• лучевой, отвечающий за иннервацию верней части кисти;
• кожно-мышечный обеспечивающий согласованную работы всех мышц и чувствительность кожных покровов кисти.

Воспаление нерва запястья может возникать на фоне компрессии, ишемии и нарушения трофики. Это заболевание может быть связано с развитием туннельных синдромов (плечевого, кубитального, карпального или запястного). Не редко воспаление нерва в области запястья бывает связано с обострением шейного остеохондроза, на фоне которого нарушается иннервация и кровоснабжение мягких тканей верхней конечности.

Воспаления нерва дает жгучую боль, которая распространяется по ходу его распространения. Напрмиер, при поражении локтевого нерва боль будет ощущаться в области мизинца, безымянного пальца и тыльной стороне кисти. Для эффективного лечения важно устранить действие патогенного фактора.

С помощью рентгенографического обследования исключаются травмы и дегенерации костной ткани.

Причины

Воспаление – это симптом, который развивается при различных заболеваниях. Причиной его может стать растяжение или разрыв связок, перитендинит, артрит, туннельный синдром, остеоартроз, болезнь де Кервена. Но, несмотря на такое разнообразие патологий, при которых возникает воспаление, причины его почти всегда одинаковы:

• подъем тяжестей или выполнение силовых упражнений без растяжки может привести к повреждению связок;
• постоянные однообразные нагрузки на кисть;
• падение на руку или ушиб часто вызывает отек и воспаление близлежащих тканей;
• попадание инфекции в сустав;
• деформация хрящевой ткани, вызывающая напряжение связок;
• аллергические реакции;
• переохлаждение;
• нарушение обменных процессов, гормональные сбои, эндокринные патологии;
• возрастные изменения, приводящие к потере эластичности соединительной ткани.

деформация хрящевой ткани, вызывающая напряжение связок;.

Воспаление кисти руки — причины, симптомы и лечение

Артрит – заболевание суставов воспалительного характера. Это собирательный термин, который применяют по отношению к воспалению любых суставов любой локализации любой этиологии. В том числе это относится и к воспалению сустава кисти.

По статистике на сегодняшний день более 15% населения страдает воспалением кисти руки. Статистика ВОЗ говорит, что на планете артритом страдает каждый седьмой житель. Если раньше этому были подвержены люди пожилого возраста, в настоящее время воспалением сустава кисти страдают люди разных возрастных категорий, в т. ч. и молодые. Этому способствует малоподвижный образ жизни. Для воспаления сустава кисти и других суставов сейчас исчезли возрастные ограничения, артрит стремительно «молодеет». Преимущественно встречается заболевание у женщин, поскольку женщин их деятельность чаще связана с ручным трудом.

В процессе развития болезни истончается хрящ, происходят патологические изменения в связках. Это приводит к деформации сустава и ограничению его функций.

Это собирательный термин, который применяют по отношению к воспалению любых суставов любой локализации любой этиологии.

Как лечить ревматоидный артрит кистей рук

Терапия артрита на начальной стадии может быть успешной, болезнь полностью излечивается. В прогрессирующих случаях с помощью комплексного подхода возможно надолго приостановить дегенеративные процессы, избавиться от неприятных симптомов.

Когда диагностирован артрит рук, лечение преследует три основных цели:

• купировать воспалительный процесс;
• снять артритные боли;
• предупредить рецидивы и осложнения.

Диагноз «артрит» не является приговором при условии правильно подобранных терапевтических мероприятий.

Чем раньше будет выявлена болезнь,тем благоприятнее прогноз на восстановление.

Проявления заболевания в зависимости от степени

Стоит отметить, что о первых проявлениях артрита пациенты говорят именно на стадии обострения, поскольку на начальной стадии симптомы болезни никак себя не проявляют. В большинстве случаев артрит лучезапястного сустава характеризуется следующими признаками:

• болевыми ощущениями, локализованными в лучезапястном суставе, – по мере развития заболевания
• каждое движение кистью приносит невыносимую боль;
• воспалением в области кисти – проявляется в виде покраснения;
• наличием отёков и припухлостей;
• ограниченностью подвижности кисти – человек не способен выполнять те движения, которые совсем недавно не требовали никаких усилий;
• суставными скрипами, возникающими при движении (крепитация).

Если вы заботитесь о своём здоровье, то при вышеперечисленных признаках заболевания обратитесь к врачу для установления диагноза и назначения лечения.

Также следует учитывать, что каждая степень развития артрита характеризуется своими симптомами.

Первая степень (лёгкая) подразумевает возникновение болевых ощущений после нагрузки, подвижность руки и целостность хрящевой ткани полностью сохранена.

Вторая степень (средняя) характеризуется скованностью движений в области кисти и выраженным воспалительным процессом, движения затруднены, имеет место значительная скованность.

Третья степень (тяжёлая) сопровождается невыносимой болью, сильным воспалением и полной ограниченностью подвижности. На этой стадии пациенты должны быть готовы к тому, что воспалительный процесс может распространиться на некоторые внутренние органы.

На каждой стадии существуют определённые факторы, способствующие развитию заболевания, и виды артритов отличный тому показатель. Так, гнойное содержимое суставов (гнойный артрит) вызывает повышение температуры, озноб и иные признаки интоксикации. В случае с ревматоидным артритом отмечается поражение суставов на обеих руках, возникает общая слабость и проблемы со сном. Боль может возникнуть в 4 – 5 часов утра, этот симптом не исчезает вплоть до состояния ремиссии.

Иначе обстоит дело с хроническим артритом лучезапястного сустава, который и вовсе может протекать без особых проявлений. Болевые ощущения незначительные, поэтому человек, как правило, не обращает на них никакого внимания. Чтобы исключить наличие этой формы артрита больной должен пройти лёгкий тест: попытаться быстро сжать в кулак пальцы и тут же разжать их – если боли нет, значит, вы здоровы. Также боли не должно быть при соединении большого пальца руки и мизинца.

болевыми ощущениями, локализованными в лучезапястном суставе, по мере развития заболевания.

Комплексное и альтернативное лечение

В случае каких-либо обстоятельств, препятствующих посещению стационарных медучреждений для проведения физиотерапевтических процедур и гимнастических упражнений, не следует опускать руки, а проводить лечение в домашних условиях.

Приведем примеры лечебных упражнений, способствующих активизации кровообращения и усиления подвижности суставов пальцев рук:

1. Ежедневно в течение 5-10 минут, сидя на стуле и положив руки на ровную и гладкую поверхность, необходимо пальцами выбивать барабанную дробь. Такое упражнение следует повторять 2-3 раза в день.
2. Каждые 1,5-2 часа сжимайте и разжимайте кулак по 5-10 раз за сеанс.
3. Освоив упражнение № 2 в течение 3-4 дней, добавьте силовую нагрузку на суставы, сжимая резиновый эспандер по 5-10 раз за подход.
4. Собрав пальцы рук в замок, поднимайте руки вверх над головой, вывернув тыльную часть ладоней к потолку.
5. По окончании гимнастического курса лечения проведите пальцами рук веерообразные движения в одну и другую сторону.

Такие несложные упражнения вначале будут даваться с большим трудом. Однако после 3-5 гимнастических сеансов пациенты чувствуют облегчение и исчезновение основных болевых симптомов.

Собрав пальцы рук в замок, поднимайте руки вверх над головой, вывернув тыльную часть ладоней к потолку.

Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

• Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

• Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.

• Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.

• Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.

• Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.

• УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.

• Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.

• Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.

• Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.

• Грязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.

• Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.

• Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж – он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса.

Причины возникновения

Причины, по которым появляются болезни лучезапястного сустава руки, могут быть разными. Это может быть травма, воспаление, дегенеративные изменения или старение суставов. Среди основных причин боли выделяют следующие:

• различные травмы: ушибы, вывихи, растяжения, переломы,
• тендовагинит, перитендинит, синовит, стилоидит,
• туннельные синдромы,
• артрит,
• остеоартроз.

Боль в руках может быть отраженной, например, при повреждениях в шейном отделе позвоночника. Болезненные ощущения возникают чаще всего у людей, занимающихся однообразным ручным трудом, профессиональных спортсменов или музыкантов.

отек мягких тканей,.

Когда проводится оперативное вмешательство при болезни?

Когда воспаление кисти руки переходит в запущенную хроническую форму с развитием осложнений, которые практически не поддаются терапевтическому и физиотерапевтическому воздействию, то в ход пускают хирургическое вмешательство. В случае разрушения сустава, образования на его поверхности остеофитов прибегают к эндопротезированию, т. е. полной замене поврежденного сочленения. Это помогает устранить боли в запястье, а также полностью восстановить функции сустава. После этого назначается восстановительный курс, который включает обязательный массаж, чтобы быстрее разработать и вернуть подвижность конечности.

Понизить содержание соли в пище.

Когда проводится оперативное вмешательство при болезни?

Когда воспаление кисти руки переходит в запущенную хроническую форму с развитием осложнений, которые практически не поддаются терапевтическому и физиотерапевтическому воздействию, то в ход пускают хирургическое вмешательство. В случае разрушения сустава, образования на его поверхности остеофитов прибегают к эндопротезированию, т. е. полной замене поврежденного сочленения. Это помогает устранить боли в запястье, а также полностью восстановить функции сустава. После этого назначается восстановительный курс, который включает обязательный массаж, чтобы быстрее разработать и вернуть подвижность конечности.

Понизить содержание соли в пище.

Лечение заболевания

При стилоидите почти любой природы применяются базовые методы терапии. Это лечение воспаления кисти:

• покоем (иммобилизацией конечности);
• холодом, особенно после травмы;
• противовоспалительными препаратами;
• физиотерапевтическими процедурами.

Статичность лучезапястного сустава с помощью перевязи не позволяет растягивать больное сухожилие. При тяжелом течении заболевания показано ношение гипсовой повязки сроком от 2 до 4 недель. В иммобилизации нет необходимости только при стилоидите ревматической или подагрической природы.

Холодные примочки, грелки со льдом резко сужают капилляры. Этот простой способ уменьшает отечность кисти, ослабляет боль и ускоряет процесс выздоровления. Но если тендинит — следствие какого-либо системного заболевания, лечение холодом не проводится.

Противовоспалительные лечебные средства — основа медикаментозной терапии стилоидитов. Это:

• Ибупрофен;
• Вольтарен;
• Кетопрофен;
• Индометацин;
• Пироксикам;
• Випросал;
• Долобене.

Действенное лечение запущенных тендинитов, особенно ревматической природы, обеспечивают гормональные препараты. Инъекции Кортизона, вводимого в воспаленное сухожилие, дают сильный лечебный эффект на длительное время. Однако применять кортикостероиды следует осторожно, так как они повышают риск повреждения волокон тяжей вплоть до их разрывов. При инфекционных тендинитах приоритетными препаратами становятся антибиотики. Остроту болевых приступов подагрического стилоидита снимает Колхицин.

Необходимость хирургического вмешательства возникает только при обширных травматических разрывах или нагноениях сухожилий.

Действенное лечение запущенных тендинитов, особенно ревматической природы, обеспечивают гормональные препараты.

Болят кисти рук: основные причины

1. Травмы, вывихи или переломы.
2. Тендинит. Профессиональная болезнь людей, вынужденных совершать однообразные движения. Например, это швеи, пианисты и «труженики клавиатуры».
3. Синдром Рейно. Сосуды сужаются, из-за чего к пальцам кровь поступает очень плохо, что приводит к их онемению.
4. Системная красная волчанка. Воспаляются суставы кистей, из-за чего появляются боли, отёки и воспаления.
5. Ревматоидный артрит. Недуг начинается с незначительных болей в области лучезапястных суставов и в основании пальцев. Когда болезнь прогрессирует и не лечится, то это чревато появлением ревматоидных узелков.
6. Подагрический артрит. В суставах скапливаются ураты — соли мочевой кислоты, что приводит к отёкам и сильным болевым ощущениям.
7. «Писчая судорога». Это спазм, возникающий тогда, когда человек долго пишет или печатает.
8. Синдром «щёлкающего пальца». Проблема возникает из-за постоянного перенапряжения кисти руки. Из-за этого человек не может разогнуть палец, а когда он прилагает усилие, то сначала можно услышать щелчок, а потом – почувствовать боль.
9. Асептический некроз. Плохая циркуляция крови в районе костной ткани приводит к постепенному её отмиранию. Такое явление можно часто наблюдать при переломах.
10. Деформирующий остеоартроз. В основном, заболевание является следствием переломов пальцев и запястных костей. Ревматоидный артрит и полиартроз могут являться первопричинами.
11. Болезнь де Кервена. У большого пальца есть разгибатель, если оболочки его сухожилий воспаляются, то можно услышать хруст, почувствовать боль и увидеть отёк.
12. Синдром запястного канала. Постоянное сдавливание срединного нерва провоцирует отёк и воспаление окружающих его тканей, вследствие чего пальцы немеют, снижается их двигательная активность. У недуга есть второе название – «туннельный синдром».
13. Перитендинит. Воспаление сухожилий и связок, сопровождающееся болевыми ощущениями, усиливающимися при движении руками или надавливании.
14. Бурсит. Возникает при чрезмерных нагрузках на запястья, что приводит к накоплению жидкости в суставной сумке. Из-за этого кисть отекает, появляются болевые ощущения.

Синдром щёлкающего пальца.

Диагностика

Для того чтобы подобрать наиболее эффективную тактику лечения артроза кистей рук, его необходимо правильно диагностировать. Основными диагностическими мероприятиями считаются рентгенологическое исследование и ревмопроба.

Проведение рентгенологического обследования позволяет определить наличие деформации и суставных элементов, а также формирование узелков на фалангах пальцев.

Ревмопроба представляет собой анализ крови иммунологического типа, основная цель которого заключается в выявлении специфического маркера и белка, а также ревматоидного элемента, что и является подтверждением такого диагноза, как артроз кистей рук.

При наличии данного заболевания не следует заниматься самолечением.

Терапия

Лечение данного недуга должно быть комплексным. При артрите очень важно вовремя начать лечение, так как своевременная терапия позволит восстановить все функции сустава в полной мере и ускорит процесс выздоровления. Не стоит затягивать с визитом к врачу и ждать осложнений.

Первая ступень лечения – это медикаментозная терапия.

1. Нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление, уменьшают болевой синдром, улучшают общее самочувствие. Назначаются в период обострения. Наиболее часто используются такие препараты:
   • Индометацин;
   • Диклофенак;
   • Ибупрофен;
   • Кетонал и др.
2. Анальгетики;
3. Хондропротекторы – способствуют восстановлению хрящевой ткани. Прием данной группы препаратов займет срок не менее трех месяцев.
4. Сосудорасширяющие препараты – необходимы для того, чтобы в сустав поступало достаточное количество питательных веществ из крови. К этой группе препаратов относятся:
   • Трентал;
   • Актовегин;
   • Теоникол.
5. Антибактериальная терапия – применяется при наличии бактериального агента в этиологии данного заболевания. Чаще всего назначаются такие препараты:
   • Антибиотики пеницилинового ряда;
   • Макролиды.
6. Витамины;
7. Препараты местного действия (мази, гели) – достоинство этих лекарственных средств заключается в том, что отсутствует воздействие на ЖКТ. Это следующие препараты:

• Фастум-гель;
• Диклофенак и т.д.

Следующим шагом лечения воспаления суставов кисти будут следующие физиотерапевтические процедуры:

• ультразвук;
• инфракрасное облучение;
• электрофорез;
• ударно-волновая терапия;
• грязелечение;
• водолечение;
• иглоукалывание;
• магнитотерапия и другие методы.

Наиболее часто из всех вышеуказанных методик используются электрофорез и ультразвук. Однако необходимо учитывать, что у каждого из этих методов существует ряд своих противопоказаний.

Хирургическое лечение (эндопротезирование) назначается в том случае, когда все консервативные методы оказались безрезультатными.

Это следующие препараты.