Вросший ноготь у ребенка

Классификация

Вросший ноготь у ребенка классифицируют по локализации и тяжести течения. Согласно первому критерию, онихокриптоз может располагаться на пальцах кистей, стоп, быть одно- и двусторонним. В течение заболевания различают 3 стадии:

I. Отмечается локальная симптоматика воспаления – чувство распирания в районе пораженной фаланги, отек, покраснение мягких тканей. Пластина остается интактной.
II. Характеризуется присоединением инфекции, нагноением. В воспаление вовлекается вросшая часть ногтевой пластины, начинается абсцедирование, гноетечение.
III. Возникают осложнения либо происходит разрастание грануляционной ткани с формированием соединительнотканного рубца, деформацией ногтевого ложа.

Постепенно прогрессирует воспаление вплоть до гнойно-очаговых проявлений.

Лазерное удаление

Удаление вросшей ногтевой пластины лазерным инструментом считается менее травматичной методикой. Она используется частными клиниками и некоторыми косметическими центрами.

Операция начинается также с введения анестезии, потом следует удаление вросшего участка ногтевой пластины лазером, накладывание стерильной повязки.

К преимуществам лазерного удаления ногтя можно отнести отсутствие боли и дискомфортных ощущений в послеоперационный период, гарантированный результат на предмет рецидивов.

Недостатками можно считать необходимость применения наркоза, высокую стоимость, возможность развития грибковой инфекции, вероятность неправильного роста ногтевой пластины. Несмотря на перечисленные минусы, лазерная методика является более эффективной и безопасной.

В целях экономии, обувь на размер больше приобретать не следует.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится щадящим способом. Хирург аккуратно удаляет острый уголок, а кожей, взятой с подушечки пальца, закрывает дефект ногтевого валика. Операция проходит быстро и безболезненно. Способ обезболивания зависит от возраста пациента. Детям старше 10 лет делают местную анестезию, а детям младше 10 лет – общую.

Раньше удаление ногтя проводилось полностью. Хирурги и сейчас ампутируют ногтевую пластину, но происходит это редко. Показанием к проведению такой процедуры является наличие травматических повреждений либо врожденных патологий. К недостаткам метода относят высокий риск развития рецидивов (при отрастании пластина может снова уйти под кожу) и длительный реабилитационный период. Кроме того, полное удаление ногтя становится потрясением для ребенка.

Процедура проводится ежедневно, причем с каждым разом тампон помещают все глубже и глубже.

Как лечить вросший ноготь у детей

Если вросший ноготь у ребенка начал гноиться, требуется радикальное лечение. Применение терапевтических методик оправдано лишь на начальных стадиях заболевания. Углубление свободного края в валик выявляется даже у новорожденных детей. У них пластина еще не до конца ороговела, но и в таком состоянии она способна сильно поранить кожу на ногах с одной или с обеих сторон. Если не предпринимать никаких мер, положение будет только усугубляться. Поэтому так важно знать, что приводит к неправильному росту ногтя на большом пальце ноги у младенца и у подростка, что нужно делать при обнаружении первых симптома онихокриптоза.

Как лечить вросший ноготь у детей.

Как лечить вросший ноготь у маленького ребенка

Вросший ноготь у ребенка доставляет родителям немало хлопот. При этом процессе происходит врастание в мягкие ткани пальца части ногтевой пластины, причиняя малышу сильную боль и ограничивая его движения.

Что делать, если вы заметили, что на большом пальце ноги у ребенка врастает ноготь?

Вросший ноготь у ребенка доставляет родителям немало хлопот.

Причины

Если вы обнаружили врастающее ногтевое ложе, нужно выяснить, чем был вызван дефект. Стандартно с эти вам помогает врач, поэтому нужно на этом этапе обратиться к врачу.

Есть два основных видов причин появления повреждений: внутренние и внешние. Первые связаны с индивидуальным состоянием здоровья, работы органов, систем, а вторые – с воздействием на стопы внешних факторов, которые часто связаны с деятельностью ребенка.

Внешних причин поражения несколько:

Носка неудобной, дешевой обуви. Такая обувь стесняет движение малыша, что мешает ему правильно ходить , деформирует стопу. Из-за этого изменяется направление роста ногтей, есть риск образования плоскостопия.
Несоблюдение правил личной гигиены. Фактор зависит от возраста. Если ребенку меньше 6-7 лет, важно тщательно отслеживать грамотность выполнения гигиенических процедур, показывайте ему, как правильно сделать их. Мыть ноги при сильной потливости рекомендуется два раза в день.
Неграмотное выполнение педикюра. Чаще всего за этим параметром следят мамы, поэтому всегда важно использовать стерильные инструменты для подстригания и очистки ноготка от наросшей кожи. Если ребенок делает это самостоятельно, покажите ему, как правильно выполнять обработку ногтей.
Механическое повреждение стоп. При травме ног, пальцев или самих ногтей ухудшается кровообращение, обмен веществ, из-за чего есть риск деформации пластины, поэтому она может врастать в кожу.

Грамотный маникюр подразумевает предварительно очистку инструментов перед работой. Также не рекомендуется срезать пластину полностью, не оставляя свободного края, так как из-за этого может измениться направление роста ногтевого ложе. Аккуратнее относитесь к боковому валику, чтобы предотвратить его повреждение.

За все причины образования поражения стандартно отвечают родители, поэтому нужно уделять внимание своему ребенку, независимо от его возраста.

Внутренних причин, связанных со здоровьем ребенка, больше:

Грибковая инфекция.
Недостаток витаминов, микроэлементов в организме.
Генетическая предрасположенность.
Отеки.
Инфекционные заболевания, которые способствуют образованию воспалительных процессов в организме.
Нарушение кровообращения.

Грибковая инфекция – распространенная причина образования вросших пластин, так как фактор является только одним из симптомов заболевания. Выявить проблему достаточно просто, однако намного сложнее ее устранить, так как многие противогрибковые препараты запрещены для использования детям.

Из-за генетики также у детей часто появляется дефект, так как особенности роста ноготков настраиваются индивидуально с рождения.

Точную причину, почему у детей появился дефект, может сказать только врач после тщательной диагностики, обследования пальцев, так как иногда поражение имеет скрытую форму развития, связанную с патогенными бактериями, находящимися на поверхности. Чтобы их выявить, нужно сдать соскоб.

Чтобы их выявить, нужно сдать соскоб.

Особенности строения ногтей

Каждый год от различных патологических процессов в области ногтей страдают тысячи людей. Входит сюда и проблема врастания, часто затрагивающая большой палец на ноге или мизинец. Далеко не всем известно, что значимую роль в развитии патологии играет структура пластины ногтя. Особенно утверждение касается детей, которые наиболее подвержены различным патологическим воздействиям, а их ногти плохо противостоят различным неблагоприятным факторам окружающей среды.

Согласно статистике, появление врастающих краешков ногтей возможно и у младенцев. Логично начать изучение вопроса с процесса формирования пластинок ногтя с внутриутробного периода, который становится определяющим в развитии патологии в будущем. От того, насколько полноценное питание получает плод во время беременности, напрямую зависит величина будущих ногтей и их структура.

Непосредственная длина ногтевой поверхности будет зависеть от величины ногтевого ложа, которую определяет размер пальца. Роговой слой претерпевает полную смену за период от 3 до 6 месяцев.

В структуре ногтя принято различать:

Кутикулу. Имеет вид плотного валика из кожи, являясь продолжением матрикса и одной из самых липких тканей человеческого организма. Кутикула играет в организме роль барьера, предотвращающего попадание инфекционных агентов и грибка в подлежащие ткани.
Ногтевое ложе. Его величина определяет будущую форму ногтя. Располагается ложе непосредственно за пластиной ногтя и имеет огромное количество нервных окончаний и сосудистых пучков. Формируется из плоского эпителия, ответственного за направление роста ногтя к фалангам пальцев. В его структуру входит сосочковый слой дермы, придающий неповторимый рисунок поверхности.
Эпонихий. Предоставлен слоем эпидермиса в области ногтевого валика и образует тонкую пленку, располагающуюся за матриксом. Постепенно подтягивается по мере роста пластинки ногтя.
Ногтевую поверхность (пластинку). Состоит из целого ряда ороговевших слоев, плотно прилегающих друг к другу. При увеличении под микроскопом напоминает черепицу, сложенную из чешуек. Структура каждого слоя пластины характеризуется пористостью, благодаря чему способна впитывать различные вещества, попадающие на поверхность. За прочность слоев отвечает белок под названием креатин. Особую эластичность и блеск придают жиры и вода, входящие в состав.
Корень (матрикс). Не определяется визуально при осмотре и располагается непосредственно за задним валиком ногтя. Отвечает за формирование, рост и прочность ногтевых пластинок, определяет выработку креатина.
Лунулу. При внимательном осмотре на поверхности ногтя можно увидеть разделение окраски. У основания она имеет вид белого полумесяца, постепенно преходящего в равномерный розовый оттенок, характерный для ногтей. Формируется за счет клеток, которые не расклеились. Это наиболее чувствительная зона, травмирование которой может привести к изменению формы отрастающей пластинки ногтя.
Паронихий (ногтевые валики). Формируются из огрубевшей отмершей кожи. Нередко истончается с последующим отрывом, образуя заусеницы.

Важно! Перечисленные составляющие ногтевой структуры одинаковы для всех людей. Основным отличием выступают такие показатели, как форма, длина и ширина. В детском возрасте ноготки отличаются особой эластичностью, гибкостью и быстрым ростом.

Слои ногтя — непосредственное продолжение кожи и выполняют защитные функции. Согласно анатомическим данным, ноготь имеет корень, расположенный под слоем кутикулы, и тело в виде наружной пластины. Его ложе окружают кожные боковые складки. Окончательное формирование перечисленных элементов ногтя происходит к 15-летнему возрасту.

При внимательном осмотре на поверхности ногтя можно увидеть разделение окраски.

Симптомы заболевания

Первыми признаками, сигнализирующими о проблеме, являются:

Болевые ощущения. Постепенно их интенсивность нарастает.
Покраснение и небольшая припухлость. При присоединении инфекции воспалительный процесс прогрессирует. Появляются гнойные нарывы.
Обрастание пораженной зоны грануляционной тканью («дикое мясо»).
Повышение температуры тела.

У младенцев выявить вросший ноготь не так просто. Малыш не может сказать, что конкретно у него болит. На наличие проблемы указывают беспричинные капризы, беспокойное поведение, плач, отказ от пищи.

Чтобы закрыть дефект ногтевого валика, с подушечки этого же пальца берется лоскут кожи.

Всем известно, что когда рождается в их семье новорожденный долгожданный ребенок это не только радость, но еще и огромная ответственность. Поэтому каждому родителю, особенно матери нужно знать, как ухаживать за малышом.
Одна из вещей которую должна знать каждая мама, это какой должен быть уход за ногтями. Когда рождается ребенок, то у него уже имеются маленькие ногти, и за ними необходим особый уход.

Нужно помнить, что в первый месяц ногти очень мягкие и начинают твердеть только спустя четыре недели. Как раз в этот период рекомендуется первый раз подстригать ногти. Но нужно также наблюдать за ними, чтобы они не были длинными и были без заострений, особенно по краям, чтобы ребенок не смог себя поцарапать.

Многие мамы пытаются подстригать ногти малышу в момент сна, другие во время кормления или же когда его внимания кто-то отвлекает – в этом нет особой разницы, главное, чтоб ребенок был спокоен и не мешал проведению данной процедуры. Но желательно это делать после того когда малыш искупался, тогда ноготки становятся более мягкие и их легко обрезать.

Для того чтобы не поранить своё чадо, необходимо подстригать ногти ножницами с закругленными концами или же использовать специальные щипчики для детей. Так же нужно перед стрижкой ножницы смочить в спирту.

Подстригать ногти нужно не слишком коротко – в противном случае могут быть боли. Края ногтей на ручках нельзя делать закругленной формы, можно только снизу в одну сторону делать запил, а на ногах оставлять прямыми. Врачи не советуют слишком часто подстригать ногти, оптимальный срок раз в 7-10 дней.

Бывают случаи, хоть и довольно редкие, когда ноготь начинает врастать в кожу. Это может случиться от того, что ногти становятся слишком длинными и имеют форму искривления вниз, к кончику пальца. А так же не следует одевать своему ребенку тесную обувь и тесно облегающие носки или пинетки.

Бывают случаи, хоть и довольно редкие, когда ноготь начинает врастать в кожу.

Причины

Основными причинами возникновения недуга являются:

Неправильный подбор обуви. Слишком тесная, узкая обувь может сдавливать ножку малыша и приводить к врастанию ногтя.
Недостаточный, либо неправильный уход на ногтями ребенка. Если родители не следят за ногтями малыша, срезают ногтевую пластину неправильно, может возникнуть недуг.
Недостаток витаминов. Если малышу не хватает витаминов, ногтевая пластина становится неровной, что повышает риск возникновения патологии.
Травма пальца. Если ребенок сильно ударил палец, травмировал его, вполне возможно возникновение недуга.
Плоскостопие, косолапость. Нередко становятся причинами врастания ногтя.

У новорожденных недуг возникает из-за неправильного срезания ногтевой пластины.

Если родители срезали ноготь неровно, при этом взяли слишком большие ножницы, возникает вероятность травмирования ногтевого валика. Срезанный неровно, наискосок ноготь, может врасти в кожу.

Также родители часто надевают малышам слишком тугие пинетки, носочки, которые сдавливают ножку и пальчики малыша, приводят к патологии.

У детей постарше недуг появляется из-за неправильно подобранной обуви и травмирования пальцев. Активный ребенок может ударить ножку, поранить пальчик, что приведет к патологии.

Очень важно также правильно подбирать обувь. Родители выбирают слишком тесную обувь для своих детей, которая сдавливает пальчики. Вероятность врастания ногтя повышается.

Как лечить острый баланопостит у мальчика? Узнайте об этом из нашей статьи.

Каждый день перед сном рекомендуется делать ребенку ножные ванночки.

Оперативное вмешательство

На лечение методом оперативного вмешательства в случае с грудными детьми врачи решаются нечасто. Только если они убеждены, что консервативные способы решения вопроса и лазерная терапия будут менее эффективными.

В принципе в хирургической операции нет ничего сложного для специалиста. Вмешательство несущественное и проводится под местным наркозом. В зависимости от степени поражения, пластина может быть откорректирована по форме или удалена полностью. Суть операции заключается в рассечении воспаленного участка кожи при помощи скальпеля и устранении неправильно растущей части ногтевой пластины. После всех манипуляций образовавшаяся ранка обрабатывается, и на нее накладывается стерильная повязка.

Оперативное вмешательство – очень быстрый и кардинальный способ лечения вросшего ногтя. Поскольку он является самым болезненным, его стараются избегать, чтобы не напугать малыша.

Лазерный метод лечения не только избавляет от вросшего уголка и предотвращает его повторное врастание, но и эффективно спаривает сосуды, тем самым препятствуя развитию кровотечения.

Особенности строения и роста ногтей у детей

Ноготь состоит из таких частей:

матрикс, или ростковая зона, – корневая область, которая находится в задней части ногтевого ложа;
роговая пластина – видимая часть, ограниченная сзади и по бокам проксимальным валиком;
свободный край – отрастающая часть, которая периодически подрезается.

Онихокриптоз – болезнь, при которой врастают ногти на ногах или руках. Вызвана разрастанием пластины и повреждением окружающих тканей. У детей роговой покров пальцев отрастает быстрее, чем у взрослых. При деформации ногтя его края буквально впиваются в кожу, из-за чего образуются раны.

Особенности строения и роста ногтей у детей.

Вросший ноготь и методы его лечения у детей

Иногда у детей возникает онихокриптоз. Термином обозначается вросший ноготь у ребенка, за счет патологии роста ногтевой пластины.

со стороны основания в сторону свободного края, сам ноготь перемещается в сторону свободного, как по рельсам.

Оперативное вмешательство

Если ни домашнее, ни медикаментозное лечение не принесли никаких положительных результатов, то без оперативного вмешательства не обойтись.

1. При классическом хирургическом иссечении кожные валики обрабатывают, отодвигают от ногтевой пластины, избавляясь лишь от вросшего края ногтя. Операция для детей, не достигших 10-летнего возраста, проводится под общим наркозом, если ребенок старше, то ограничиваются местной анестезией.

После операции потребуется всего две перевязки, проводимые в медицинском учреждении. Домашние действия по уходу заключаются в обрабатывании ранки зеленкой, бинтовать уже не нужно. Открытая рана под действием воздуха быстрее подсохнет и затянется. Полное заживление происходит в среднем через месяц.

К недостаткам такого хирургического вмешательства можно отнести негативное влияние наркоза на детский неокрепший организм, болезненность, возможность рецидивов и дальнейшей деформации ногтевой пластины при росте.

2. Помимо хирургического вмешательства, медицина сегодня предлагает лазерный способ, именно его чаще всего предлагают для лечения маленьких деток. Благодаря ему ноготь не удаляется, а прижигается лазером, соответственно, нет ни открытых ран, ни шрамов. Операция длится всего 20 минут, проходит безболезненно, а реабилитация проходит за три–четыре дня, не требуя от родителей сложного дополнительного ухода.

3. Если процесс врастания сильно запущен и ноготь деформирован настолько, что подлежит удалению полностью, хирург может предложить фенолизацию. В таком случае происходит удаление зоны роста ногтя. Обычно этот способ предлагается только взрослым пациентам, детям только в исключительно сложных случаях.

Связано это с тем, что детский организм еще несовершенен, многие системы не сформированы, а быстрый рост приведет к тому, что на пальчике останется маленький, некрасивый деформированный ноготь.

4. Еще один способ оперативного вмешательства – это использование радиоволн. Этот метод основывается на том, что специальным хирургическим ножом и радиоволнами удаляется часть больного ногтя и травмированный участок кожи. После на палец надевается специальная антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять.

Преимущество метода в том, что практически сразу можно надевать обувь и даже принимать водные процедуры. Ранка становится незаметной уже спустя неделю.

Возможные последствия: Любой воспалительный процесс сопровождается распространением инфекции. Детский организм, в силу своих особенностей, не всегда способен с ними справиться самостоятельно.

Болезнь может распространиться на здоровые участки кожи достаточно быстро и нанести непоправимый вред.

Большее внимание при такой проблеме уделяется детям с сахарным диабетом. Организм таких деток очень восприимчив к патогенным бактериям, но справиться с ними не может, поэтому даже небольшое врастание ноготка может вызвать сепсис и привести к гангрене всей стопы.

Родители должны отдавать себе отчет, что любое их действие будет иметь последствия, поэтому к лечению того или иного недуга своего крохи стоит относиться как можно серьезнее.

Задник должен быть твердым и удерживать пятку в правильном положении во избежание формирования плоскостопия или вальгусной стопы.

Что приводит к неправильному росту ногтя

Причин, вызывающих дефект роговой пластины, несколько:

неровное, несвоевременное подстригание ногтей;
тесная обувь, пинетки, носки;
нехватка кальция, цинка, фосфора, белков, витаминов;
превышение нормы содержания кальция в крови;
заболевания — грибок, рахит, плоскостопие, косолапие, диабет;
невозможность полноценной транспортировки питательных веществ из-за нарушений в работе сердца, сосудов;
генетическая наследственность;
травмы ногтевой пластины.

Гангрена отмирание тканей.