Массаж при заболеваниях суставов: польза, техника

Польза массажа при заболеваниях суставов

При артрите, артрозе, остеохондрозе и других болезнях суставных соединений массирование пораженной зоны — важная часть восстановительных мероприятий. Курс лечебного массажа назначается для достижения конкретных показателей:

• устранения признаков атрофии;
• обеспечения выведения скопившихся жидкостей;
• возврата утраченной подвижности и недопущение контрактуры;
• избавления от кислородного голодания;
• восстановления кровотока и метаболизма.

Массаж при артрите проводят в прохладных помещениях. Движения массажиста обеспечивают согревающий эффект в больном суставе.

ревматоидный и другие виды артрита.

Массаж локтевого сустава

С его помощью снижается интенсивность болей, устраняются неприятные ощущения, укрепляются мышцы, улучшается кровообращение в тканях и увеличивается подвижность руки. Этот способ лечения полезен при ушибах, растяжениях, артрозах, артритах.

Для получения более-менее хороших результатов необходимо 10-15 сеансов. Длительность каждого из них находится в пределах 20 минут с учетом массирования обоих локтей.

Все движения во время выполнения массажа локтевого сустава совершаются в согнутом положении, угол наклона составляет около 90 градусов. За одну процедуру прорабатываются сумочно-связочный аппарат, задняя, передняя и боковая поверхности.

Техника выполнения включает в себя следующие манипуляции:

1. Начинают с лицевой стороны, постепенно направляясь вправо и далее по кругу.
2. Сначала применяется тщательное поглаживание ладонями, требующее тесного контакта с кожей.
3. Через несколько минут производят растирание по спирали тыльной стороны в области между надмыщелкой и локтевым отростком.
4. Массажист с боков зажимает локоть большим и указательным пальцами, сильно надавливая на него рукой и добиваясь максимального его сжатия. Это действие повторяют 10-15 раз.
5. Затем делают то же самое с внутренней стороны, где находится доступ к венам.
6. На данном этапе руку потряхивают, держась непосредственно за сустав, после чего кожу хорошо растирают ладонями.
7. Перед завершением процедуры пациенту в разных темпах несколько раз сгибают и выпрямляют руки. После этого по очереди осуществляется неглубокий поворот левого и правого предплечья.

Для удобства и увеличения эффективности процедуры рука во время выполнения массажа при боли в суставах должна находиться в подвешенном состоянии. Чтобы добиться этого, нужно положить кисть на стол, а остальную часть конечности оставить на весу. Проводить это стоя, когда она висит в воздухе, нельзя, локоть должен быть максимально неподвижен, но при этом доступен для врача.

Для получения более-менее хороших результатов необходимо 10-15 сеансов.

Общие правила проведения

При наличии ярко выраженных болезненных ощущений, припухлости или повышении местной температуры массируются близлежащие участки. В первую очередь целью массажа является снижение гипертонуса, который возникает из-за поражения сустава.

Например, при болезни коленного суставного соединения, сначала массируют напряженные мышцы бедер, икроножные мышечные ткани, связки надколенника, а также область нижнегрудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. В самую последнюю очередь переходят к массированию коленей.

Общие рекомендации:

• В первые дни массажа следует избегать болезненных участков. Более сильное воздействие можно оказывать на 5-6 сеанс. К массированию суставной щели приступают на 2-3 процедуре. Предварительно растирают сухожилия, связки и мышцы.
• Массаж следует начинать с легкой механической вибрации. Только после ослабления мышечного напряжения можно переходить к растиранию, поглаживанию и разминанию. Заканчивают процедуру потряхиванием, сгибанием и разгибанием конечности. Осуществляют неглубокие повороты и вращения сустава.
• Все движения должны быть плавными и аккуратными. Чрезмерное давление на пораженные участки может привести к нарушению целостности сосудов и кровоизлиянию.
• Массировать можно пальцами, ладонью или кулаками. Все движения выполнять по направлению к лимфатическим сосудам.
• Перед процедурой необходимо вымыть руки, чтобы не занести инфекцию через микроповреждения кожного покрова.
• Во время растирания проблемных участков можно использовать лечебные мази или кремы, а также масла (эффективно льняное).
• Следует немедленно прекратить процедуру, если возникла сильная боль, покалывание или жжение.

В подостром периоде эффективно совмещать массаж с минеральными или грязевыми ваннами.

Продолжительность процедуры составляет 10-20 мин. Курс — 20-25 сеансов, но эффект заметен уже после 10-той манипуляции. Посещать массажиста нужно каждый день или через день, не пропускать процедуры.

Методика и техника выполнения массажа зависит от конкретного сустава.

Стоит отказаться от занятий спортом, если существует риск травмирования сустава.

Массаж кистей рук и лучезапястного сустава

Массажное воздействие на руки начинают с поглаживания тыльной стороны от пальцев до запястья. После переходят к растираниям: кругообразным, линейным, потом переходят на пальцы, они должны быть на расстоянии друг от друга, для лучшей обработки массажными движениями. Разминают каждый суставчик двумя пальцами или большим. Следующей становится ладонь, которая в свою очередь подвергается тем же приемам. Массаж лучезапястного сустава расслабит после вязания и других однообразных движений.

Минус невозможность расслабить мышечные напряжения самостоятельно, не зная правил.

Чем полезен массаж при боли в суставах

• Польза массажного воздействия при заболеваниях суставов
• Что надо знать о массаже при болезнях суставов
• Методика массирования пораженного сустава

Один из досадных недугов, способных вывести человека из строя на длительный период времени – это травматические повреждения, ревматические или инфекционные заболевания суставов (артроз, полиартрит). Характерные признаки утраты работоспособности по причине болезни проявляются в полной потере или ограничении подвижности сустава. Устранение нарушений здоровья – это длительный комплексный процесс, в котором медикаментозное лечение сочетается с действенной физиотерапией и массажем.

Польза массажного воздействия при заболеваниях суставов

Массаж при восстановлении функциональной подвижности сустава играет важную роль, способствуя оперативному выздоровлению. Во время прохождения очередного курса массажа больные пациенты отмечают улучшение, которое происходит за счет:

• уменьшения боли;
• снижения рефлекторного гипертонуса мышц;
• профилактики атрофии мышц;
• улучшения лимфо- и кровообращения;
• ускорения рассасывания жидких выпотов в суставных и околосуставных сумках;
• повышения выработки секреции синовиальной жидкости;
• интенсивного метаболизма и ускорения восстановительно-окислительных процессов.

Что надо знать о массаже при болезнях суставов

Профессиональный, правильно проведенный массаж суставов и поврежденных мышц – действенный метод восстановления их функции. При суставных заболеваниях важно обращаться к опытным специалистам, которые не только виртуозно владеют техникой, как правильно выполнять лечебный массаж суставов, но и обладают хорошими теоретическими познаниями и практическими приемами диагностики заболевания.

Для начала массажист должен определить:

• границы изменений сустава;
• расположение околосуставных слизистых сумок;
• наличия выпота в суставе, а также его заворотах;
• объем движения в суставе.

• Точечный массаж для хорошего сна
• Массаж для икроножных мышц: видео

Эффективность применяемого массажа обусловлена выбором оптимальной методики и подходящего момента. Как правило, курс массажа при суставных заболеваниях начинают в подострой или хронической стадии, когда отсутствует острая боль. Рефлекторный гипертонус мышц, припухлость или ярко выраженный отек сустава свидетельствует о наличии реактивных явлений. Первостепенная задача для массажиста – послабление боли и ликвидация повышенного тонуса в мышцах, тесно связанных с пораженным суставом. Большинство массажистов практикуют устранение мышечного гипертонуса за счет применения приемов механической вибрации или рефлекторно-сегментарного массажа.

Методика массирования пораженного сустава

Основные приемы во время массажа сустава – продольное поглаживание, щипцевидное, прямолинейное, кругообразное, зигзагообразное и спиралевидное растирание ребром ладони, костяшками или подушечками пальцев, выжимание, штрихование, пиление.

Сначала массажному воздействию подвергается

• мягкие ткани вокруг сустава (кожа, подкожная соединительная ткань, фасция);
• сумочно-связочный аппарат сустава;
• доступы к конкретному суставу (локтевому, плечевому, коленному).

Как только массажист устранит спазм и повышенный тонус мягких тканей, на что может уйти от нескольких дней до – нескольких недель, это станет сигналом для перехода непосредственно на область пораженного сустава. Постепенно массаж подкрепляют активными, но посильными для человека физическими упражнениями. Для получения максимально эффективного результата нагрузку распределяют так:

1. сначала на местах, близко расположенных к больному суставу;
2. затем на пораженном суставе.

Продолжительность одного сеанса массажа варьируется индивидуально, в зависимости от конкретного сустава. Если массаж сустава нижних конечностей может длиться около 25 минут, то воздействие на уставы рук не должно превышать 15 минут. Допускается проведения сеансов 2-3 раза в неделю, в зависимости от самочувствия и состояния пациента.

Продолжительность одного сеанса массажа варьируется индивидуально, в зависимости от конкретного сустава.

Тазобедренные, голеностопные и локтевые соединения

При таком заболевании, как коксартроз показан массаж стоя, опершись на здоровую ногу, при этом больная нога должна быть отведена немного в сторону и назад. Если массаж в таком положении проводить тяжело из-за болевого синдрома, пациенту следует лечь на здоровый бок.

Очередность проведения массажа:

• Нижняя часть спины.
• Поясничный отдел.
• Мышцы ягодиц.
• Крестцовые мышцы.
• Бедренные мышцы.
• Мышцы вокруг тазобедренного сустава.

Нижняя часть спины, бедренные и ягодичные мышцы массируются поглаживающими, растирающими и выжимающими движениями. Поясничный отдел и крестцовые мышцы прорабатывают разминанием.

Артроз голеностопного сустава предусматривает массирование икроножных мышц, ахиллового сухожилия, передних берцовых мышц и подъема стопы.

После этого необходимо промассировать непосредственно сустав методом растирания и поглаживания.

При поражении локтевого сустава следует сначала массировать шейный и грудной отделы позвоночника. После этого прорабатывается весь плечевой отдел, кроме самого сустава. В завершении процедуры выполняется сгибание-разгибание мышц и поглаживание конечности по направлению снизу вверх.

Мышцы вокруг тазобедренного сустава.

Основные показания для процедуры

Массаж суставов и мышц имеет определенные врачебные показания, среди которых:

• ушибы различной этиологии, осложнения после травм, которые вызвали ограничения в сгибательной и разгибательной функции конечностей, систематические боли;
• растяжение мышц, сухожилий или связок;
• переломы, независимо от степени тяжести, в частности, если заживление проходит слишком медленно;
• болезни суставного аппарата, которые спровоцировали развитие хронической патологии — остеоартроз, подагра, ревматоидный артрит (вне обострения);
• болезни позвоночного столба — остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, сколиоз;
• подготовка ампутированной конечности к предстоящему протезированию;
• дисплазия тазобедренных суставов у ребенка.

Также массаж суставов назначается при нарушениях осанки, независимо от возрастной категории, при частых эмоциональных перенапряжениях.

Совет! Очень полезной будет процедура тем людям, профессиональная деятельность которых связана с постоянной сидячей работой. Еще эта процедура отлично подойдет спортсменам после тренировки. Иногда массаж при повреждениях суставов может стать заменой сеансам мануальной терапии.

Детям, родившимся с недоразвитием (дисплазией) тазобедренных суставов, также назначается массаж. Как делать массаж при дисплазии суставов, знает специалист, который и проводит эту процедуру.

Особенно это полезно тем людям, постоянным спутником которых являются боли в конечностях, обусловленные переменой погоды метеозависимые люди.

Показания и противопоказания массажа

При назначении медикаментозного лечения врачи учитывают возраст и образ жизни пациента, общее самочувствие, сторонние хронические процессы. Также заболевания суставов лечат дополнительными методами: упражнениями, диетой, физиотерапией и массажем. Мануальная терапия и массажные процедуры назначаются обязательно в качестве профилактики обострения недуга.

Показан массаж при подагре, артрите, артрозе, анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью можно:

• снизить болевые ощущения;
• снять мышечное напряжение;
• повысить тонус мышц и улучшить питание клеток;
• снять тугоподвижность и ограничение подвижности;
• восстановить нормальное движение конечности;
• избавиться от невротических расстройств.

Сеансы не проводят при:

• острой стадии воспаления;
• хроническом остеомиелите;
• кожных заболеваниях;
• активной форме туберкулеза костей;
• новообразованиях;
• вывихах;
• дистрофических процессах;
• плечелопаточном периартрозе.

Временным противопоказанием к проведению массажа является повышенная температура тела и лихорадочное состояние. Самоназначение сеансов без консультации с врачом при данных заболеваниях невозможно: неправильно подобранная техника может спровоцировать резкое ухудшение самочувствия.

плечелопаточном периартрозе.

Артроз суставов кистей

Массаж начинается с действий на тыльную сторону руки. При выполнении приемов обычно двигаются от кончиков пальцев до лучезапястных суставов. Начинается все на расстояниях между запястными косточками. Здесь могут быть использованы такие приемы:

1) Простое поглаживание

2) Разные виды растираний:

• кругообразное
• прямолинейное
• ребром ладони
• пиление
• подушечками первых, третьих или всех пальцев

Далее осуществляется переход на пальцы. Ключевыми приемами здесь будут:

• зигзагообразное
• прямолинейное
• спиралевидное
• подушечками большого и указательного пальцев
• основанием ладони

В конце массажа несколько раз происходит встряхивание кисти.

Это очень простая и доступная в исполнении техника самомассажа, которая позволяет размять суставы рук и плечей.

Методика массажа при артрозе

Деформирующий артроз является распространенным заболе­ванием опорно-двигательного аппарата дистрофического характера.

Деформирующий артроз наблюдается во всех суставах конеч­ностей и позвоночника. К причинам его возникновения относят дли­тельное физическое перенапряжение, ведущее к механической пере­грузке и изнашиванию суставных хрящей, нарушение питания тканей в связи с дегенеративными изменениями в сосудах, питающих сустав, влияние хронической интоксикации, а также уменьшение количества смазывающей жидкости.

Артрозы развиваются медленно, не приводя к тяжелым нару­шениям функций суставов.

Больные жалуются на боли, обычно тупого характера, при этом боли усиливаются к вечеру и уменьшаются после ночного сна. Огра­ничена подвижность в суставах, имеется деформация суставов, изме­няются суставные поверхности костей, по их краям появляются ос­теофиты (костные разрастания).

Кожа при заболеваниях теряет свою эластичность, плохо сме­щается, может быть утолщена и уплотнена.

При дистрофических изменениях в суставном хряще наблюда­ется небольшая атрофия рядом расположенных крупных мышечных групп. При наличии контрактур и анкилозов сила мышц снижена.

Чаще артроз наблюдается в крупных суставах – коленном и та­зобедренном, но наблюдается поражение и мелких суставов, напри­мер, в позвоночнике (спондилоартроз).

Данное заболевание чаще наблюдается у танцоров, спортсме­нов, машинисток, водителей автомобилей дальних рейсов.

Различают три стадии заболевания: ранняя, зрелая и застаре­лая (П.Г.Царфис, 1971).

На ранней стадии характерны быстрая утомляемость в конеч­ностях, особенно после физической нагрузки, небольшое снижение опорно-двигательной функции, незначительное ограничение движе­ний и легкая гипотрофия мышц. Рентгенологически определяется не­значительное сужение суставной щели.

Во второй стадии артроза (зрелая) усиливается болевой синдром, особенно во время движения и при перемене погоды. Нару­шается функция движения, появляется хруст в суставах, уплотняется суставная капсула, нарушается локомоторная функция, более выра­жена гипотрофия мышц. Рентгенологическое обследование показыва­ет отчетливое сужение суставной щели, околосуставные костные раз­растания и остеофитоз.

Для третьей стадии заболевания (застарелая), характерны значительные боли не только в суставах во время сгибания и разги­бания, но и в покое, особенно в ночное время, при ходьбе по лестни­це, слышен хруст во время движения. Суставы деформируются, опор­но-двигательная функция снижена. Рентгенологическое обследование показывает уже обширный остеофитоз, деформацию суставов, силь­ное сужение суставной щели, уплотнение мягких тканей и даже кисте­видные образования в метаэпифизах.

По течению процесса артрозы могут иметь острую, подострую стадии и период ремиссии.

В период обострения заболевания следует обеспечить покой и разгрузку для пораженного сустава.

В подостром периоде сочетают лечебную гимнастику с мас­сажем для увеличения подвижности в пораженном суставе и норма­лизации мышечного тонуса конечности. Для лучшей разгрузки сустава и увеличения суставной щели применяют вытяжение по оси конечно­сти. Подводное вытяжение особенно широко используется при лече­нии дистрофических заболеваний крупных суставов (коленный и тазо­бедренный).

В период ремиссии все средства лечения должны быть на­правлены на укрепление мышечных групп, прилегающих к суставу, полное восстановление и сохранение достигнутой амплитуды движе­ний в пораженном суставе, а также повышение физической работо­способности больных.

Деформирующий артроз в коленном и тазобедренном суставах относится к одной из наиболее часто встречающихся форм патологии опорно-двигательного аппарата и по распространенности стоит на первом месте среди всех болезней суставов.

При деформирующем артрозе суставной хрящ разволокняется, истончается, растрескивается, теряет свои амортизационные свойст­ва и уже не может во время движений, ходьбы, прыжков смягчать по­стоянные удары самого сустава и тела. В процессе развития артроза в суставе образуются костно-хрящевые разрастания, которые дефор­мируют сустав, поэтому артроз и называют деформирующим.

Артроз коленного сустава провоцируют избыточная масса тела, варикозная болезнь, плоскостопие.

В начальной стадии заболевания при артрозе коленных и тазо­бедренных суставов напряжены четырехглавая мышца бедра, напря­гающая, в свою очередь, широкую фасцию бедра, а также приводя­щая группа мышц бедра, икроножная и ягодичные мышцы, что соче­тается с их гипотрофией.

При пальпации обнаруживаются уплотнения в периартикулярных тканях пораженного сустава. Указанные изменения в коже и под­лежащих тканях выражены в форме уплотнений различной величины от пшеничного зерна до горошины. При движении слышен характер­ный хруст. Коленный сустав в результате экссудативных изменений при­обретает шаровидную форму.

Нередко развивается вторичный синовит, как проявление реак­тивного воспаления синовиальной оболочки пораженного сустава. Синовит проявляется отечностью, отсутствием кожной складки над суставом, иногда покраснением кожи, повышением температуры кожи над суставом. Деформирующий артроз требует длительного и систематиче­ского комплексного лечения, включая различные лекарственные сред­ства, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, мас­саж, вытяжение и т.д.

Следует помнить, что при артрозе коленного сустава более подвержены атрофии разгибательные мышцы, что приводит к развитию сгибательной контрактуры коленного сустава.

Массаж при ревматоидном артрите

Массаж при артрите можно делать только в стадии ремиссии

Осуществлять массаж при ревматоидном артрите можно лишь тогда, когда заболевание находится в стадии ремиссии. При этом у пациента должны отсутствовать какие-либо болевые ощущения. Массаж может быть как частным, так и общим. Допускается использование следующих приемов:

• поглаживание;
• кручение;
• разминание;
• растирание;
• растягивание.

Курс лечения чаще всего составляет около 15 посещений врача и зависит от степени развития заболевания. Один сеанс длится около получаса.

Особенности выполнения массажа при ревматоидном артрите:

• выполняя массаж пальцев при артрите, следует применять мягкий валик, благодаря которому пальцам придается полусогнутое положение;
• каждое сухожилие тщательно разглаживается (8-10 раз);
• обязательно применение техники глубокого растирания;
• массаж при артрите коленного сустава осуществляется при помощи больших пальцев обеих рук;
• если ревматоидный артрит поразил спину больного, то сначала обрабатывается левая, а затем правая ее половина.

Подобные процедуры недопустимы, если у больного замечены следующие отклонения.

Массаж при заболеваниях суставов

В ряду заболеваний, влекущих нередко длительную утрату работоспособности, одно из первых мест занимают заболевания суставов. В системе комплексной терапии суставных заболеваний важная роль принадлежит массажу, под влиянием которого уменьшаются боли, ускоряется рассасывание выпота в суставе и околосуставных слизистых сумках, улучшается лимфо- и кровообращение в суставе и периартикулярных тканях. Под действием массажа также уменьшается рефлекторный мышечный гипертонус, часто наблюдающийся при суставных заболеваниях, предупреждается развитие мышечных атрофии, повышается секреция синовиальной жидкости и связанное с этим увеличение подвижности сустава при его тугоподвижности, улучшается местный и общий внутритканевой обмен, восстановительно-окислительные процессы в организме, что в целом способствует ускорению восстановления функции пораженных суставов.

Применяя массаж при заболеваниях суставов, массирующий должен отчетливо знать нормальную их конфигурацию, их границы, доступы к суставной сумке, расположение околосуставных слизистых сумок, которые нередко вовлекаются в процесс, признаки наличия выпота в суставе и его заворотах и умение их обнаружить и, наконец, объем движения в отдельных суставах. Только при этом условии массажист может правильно выполнить указанную врачом методику массажа. Массажу суставов должен каждый раз предшествовать опрос о самочувствии больного, характере и локализации болевых ощущений и других жалоб, знание которых может оказать помощь массажисту как в выборе массажных приемов и их дозировке, так и в оценке эффективности применяемого массажа.
При заболеваниях суставов ревматического или другого инфекционного происхождения массаж применяется в подострой и хронической стадии процесса. При наличии реактивных явлений в пораженном суставе (припухлость, повышение местной температуры, значительная болезненность при ощупывании сустава, особенно при проникании в суставную щель и т. д) массаж применяется внеочагово. Внимание массирующего должно быть в первую очередь направлено на ослабление мышечного гипертонуса, который, как правило, в подострой стадии рефлекторно возникает в мышцах, связанных с пораженным суставом. Например, при вовлечении в процесс коленного сустава, повышение тонуса наблюдается в следующих мышцах: напрягающей широкую фасцию бедра, четырехглавой, полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой мышцах бедра, а также в икроножной мышце. Повышенное напряжение наблюдается также в собственной связке надколенника и в соединенном сухожилии портняжной, нежной и полусухожильной мышц, при этом в одних мышцах и сухожильных прикреплениях напряжение может быть выражено сильнее, в других слабее. При тщательной пальпации изменение мышечного тонуса в сторону его повышения можно также обнаружить в мышцах нижнегрудного и пояснично-крестцовых отделах позвоночника. Устранение мышечного гипертонуса лучше всего достигается при применении нежной механической вибрации. При повышении напряжения подкожной соединительной ткани массаж ее проводится по Лейбе и Дикке (методика рефлекторно-сегментарного массажа). После ослабления напряжения тканей в области спины можно переходить к массажу мышц, связанных с поражением суставов. Наряду с явлениями мышечного гипертонуса при инфекционных неспецифических полиартритах наблюдается избирательная мышечная гипотрофия, которая особенно отчетливо бывает выражена при хроническом течении процесса. При заболеваниях тазобедренного сустава гипотрофии раньше всего подвергаются ягодичные мышцы, коленного сустава — четырехглавая мышца, голеностопного сустава — разгибатели голени и стопы; при заболеваниях плечевого сустава—дельтовидная, надостная, подостная и малая круглая мышцы, локтевого сустава — трехглавая мышца, лучезапястного сустава — разгибатели предплечья, пальцевых суставов — межкостные мышцы. Из массажных приемов при мышечной гипотрофии применяется попеременно растирание, поглаживание и нежное разминание. При данном процессе в мышцах, прилегающих к суставам, могут наблюдаться явления миогелоза, которые чаще всего локализуются в местах прикрепления мышц при переходе их в фасциальное растяжение или в сухожилие (методика массирования при миогелозах описана выше).
Переходя к массированию пораженного сустава, следует в первые дни массажа обходить болезненные места. Чтобы освободить пути лимфооттока из полости сустава, массируют сначала периартикулярные, затем мягкие ткани, покрывающие сустав, так как при инфекционных заболеваниях суставов (неспецифический инфекционный полиартрит), артрозах эластичность кожи, ее подвижность, смещаемость часто бывает нарушена, на что указывает в первую очередь утолщение, а также болезненность при взятии кожи в складку. Основной массажный прием — растирание в форме штрихования, которое производится медленно, тангенциально и послойно (кожа, подкожная соединительная ткань, фасция). Раз избранная глубина слоя должна постепенно меняться, при этом последующий слой должен возможно меньше затрагиваться.
Отмассировав мягкие ткани вне сустава, переходят к массированию сумочно-связочного аппарата сустава. Особое внимание должно быть обращено на места, где имеется наибольший доступ к суставу. Для голеностопного сустава таким местом является задняя поверхность суставной сумки по обе стороны ахиллова сухожилия, а также участок под латеральной и медиальной лодыжками. В коленный сустав легче всего проникнуть с медиальной стороны при его сгибании; доступ у передней поверхности суставной сумки коленного сустава возможен на очень ограниченном участке по сторонам сухожилия четырехглавой мышцы. Из этих примеров ясно, насколько массажисту надо знать доступы к каждому суставу. При массировании суставов необходимо проверять состояние расположенных вблизи сустава слизистых сумок. При вовлечении их в процесс они массируются раздельно. Из массажных приемов применяются круговое растирание и продольное поглаживание.
Массаж комбинируют с физическими упражнениями, в первую очередь в форме активных движений. Вначале больной производит активные движения в ближайшем к месту поражения суставе, а затем по мере уменьшения реактивных явлений — в больном суставе.

При вовлечении их в процесс они массируются раздельно.

После операции

Проработка сустава в домашних условиях после операции на колене проводится только с разрешения врача. Желательно доверить эту задачу специалисту по физиотерапии, который выберет щадящую технику воздействия и снизит риск повреждения.

Лучше всего для оттока жидкости подходит перкуссионный массаж суставов, который заключается в мелкочастотной вибрации и легком постукивании.

Массаж при болезни суставов

Массаж — это дозированное механическое и рефлекторное действие, методом раздражения поверхностей тела. Цели его проведения — это расслабление, оздоровление, восстановление, исцеление недугов.

Исцеление болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) суставов, с помощью массажа,. является неотъемлемой и принципиальной частью восстановительной терапии. Он содействует облегчению и снятию болевых чувств, уменьшает отечность, облагораживает и наращивает лимфо- и кровоток, увеличивает тонус и динамику, снимает напряжение в нездоровом суставе и окружающих его тканях.

Принципиально: длительность и количество сеансов целебного массажа должен назначать доктор, вылечивающий основное болезнь.

В диапазон показаний для назначения массажа служат.

Самомассаж коленного сустава

Поскольку колено находится в пределах досягаемости рук больного, этот метод применим, как вспомогательный в комплексе лечения. Однако прежде чем применять в домашних условиях, целесообразно освоить методику под руководством врача. При верном выполнении процедуры, на коже не остаются гематомы.

• Исходное положение: стоя или сидя. Если выбрано положение «стоя», центр тяжести переносят на ногу, которую не массируют.
• Прямые и круговые поглаживания обеими руками:

1. Правое колено: правая рука сверху, левая снизу;
2. Левое колено: наоборот.
3. Для каждой ноги уделяют по 4 минуты.

• Растирание. Сначала, снизу вверх по прямой линии делают движения рукой, словно щипцами захватывая ткани. Затем по такой же траектории растирают спиральными движениями четырех пальцев. Растирают в течение 4 минут.
• Активное движение суставом.
  Сгибают ногу в колене и тазобедренном суставе с одновременным приближением бедра к груди на максимально близкое расстояние. Повторяют 7 раз.
  Делают такое же движение с обхватом голени рукой. Повторяют 4 раза.
• Заключительные поглаживания обеими руками в течение 4 минут.

Внимание концентрируют на движущихся мышах и суставах.