УЗИ голеностопного сустава: проведение и результаты

Критерии нормы

Здоровый голеностопный сустав должен отвечать следующим критериям:

  • правильная форма;
  • отсутствие отеков;
  • гладкие суставные хрящи;
  • четкие контуры сухожилий;
  • целостность суставной капсулы.

Плотные ткани на снимке выглядят белыми, так как они хорошо отражают ультразвук — мышцы, связки. Кости обладают очень большой плотностью и на снимке различить их нельзя. Менее плотные структуры ультразвук поглощают, поэтому выглядят черными — воздух или жидкость.

Вокруг сустава образуется темное пятно скопление жидкости.

Что дает ультразвуковое исследование

С помощью ультразвукового сканирования голеностопа диагностируют:

  • тенденит;
  • тендовагинит;
  • артроз;
  • артрит;
  • остеохондропатии (болезнь Хаглунда-Шинца, болезнь Келлера);
  • бурсит;
  • травматические повреждения мягких тканей, сухожилий и суставов (разрывы, вывихи и т.д.);
  • объемные доброкачественные и злокачественные образования (невромы, кисты и т.д.);
  • эрозивные и деформирующие изменения суставных поверхностей и костей;
  • дефекты хрящевой ткани и т.д.

На УЗИ хорошо видны мягкотканные и межсуставные составляющие исследуемого объекта. При данном виде диагностики отсутствует возможность оценки внутренней структуры костной ткани. Видны только поверхность и контуры костей. Хорошо просматриваются остеофиты (костные наросты). При отсутствии патологии костный контур должен быть ровным, четким и гладким. Прерывистость контура свидетельствует о травматических повреждениях кости: переломах, сколах и т.д.

При данном виде диагностики отсутствует возможность оценки внутренней структуры костной ткани.

УЗИ голеностопного сустава: проведение и результаты

УЗИ суставов – неинвазивный и безболезненный метод диагностирования. С помощью УЗИ можно обследовать: коленные, голеностопные, тазобедренные, плечевые, локтевые, лучезапястные суставы. Диагностика суставов позволяет определить нарушения и патологические изменения, а также наличие дефектов в мягких тканях (связки, мышцы, сухожилия, хрящи). В ходе УЗИ исследуют: контуры суставов, нарушения в состоянии хрящевой ткани суставов, состояние суставной щели, состояние кости внешнего слоя сустава, наличие или отсутствие свободных тел, состояние внутрисуставной синовиальной жидкости.

Основными показаниями для проведения УЗИ суставов служат:

  • Полученные травмы (вывихи, переломы, ушибы, растяжения суставов)
  • Отечность в области суставов
  • Ревматологические болезни
  • Болевые ощущения в области суставов или околомышечных тканей
  • Образования, обнаруженные при пальпации
  • Разрастание костных тканей
  • Затрудненное движение суставом, хруст во время движения
  • Подозрение на артроз, подагру, дефект рогов менисков
  • Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

В ходе ультразвукового исследования суставов могут быть выявлены такие патологии и отклонения, как:

  • Отек
  • Разрыв связок
  • Надрыв сухожилий
  • Альцификация
  • Артроз
  • Опухоли (злокачественные и доброкачественные)
  • Кисты
  • Гиперплазия
  • Воспаления суставных поверхностей (эпикондилит, тендинит, бурсит)

Мы собрали для вас список семейных клиник, проводящих данное исследование, разбили их по округам и районам для вашего удобства. Стоимость услуги может меняться, актуальную цену уточняйте по телефону конкретного медцентра.

Что приводит к болезням голеностопного сустава

Заболевания голеностопного сустава:

  • деформирующий остеоартроз;
  • кальцифицирующий тендинит (накопление кристаллов кальция в сухожилиях);
  • серонегативные спондилоартропатии (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка; реактивный, псориатический и энтеропатические артриты);
  • подагрический артрит;
  • травматическое повреждение;
  • ревматоидный артрит;
  • новообразования (гигрома, липома, хондрома, невринома, саркома, раковые опухоли);
  • инфекционный процесс.

Воспалительные процессы в прилегающих тканях:

  • тендинит (в сухожилиях);
  • тендовагинит (в сухожильном влагалище);
  • энтезопатия (в месте прикрепления сухожилия к кости);
  • бурсит (в синовиальной сумке);
  • миозит (в мышцах).

Причины патологии области голеностопных суставов:

  • травматические повреждения (механические, термические);
  • синдром дисплазии соединительной ткани;
  • плоскостопие;
  • пронация ступни;
  • ожирение;
  • метаболические нарушения;
  • чрезмерные нагрузки (при беге, ходьбе, прыжках);
  • длительное стояние на ногах;
  • аутоиммунные процессы;
  • воздействие токсинов, паразитов, инфекционных агентов;
  • обувь на высоких каблуках;
  • гипермобильность суставов.

Травмам подвержены спортсмены, особенно бегуны, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Дисплазия соединительной ткани, плоскостопие и суставная гипермобильность являются наследственно обусловленными состояниями. Артроз голеностопного сустава возникает при метаболических нарушениях, вызванных ожирением, эндокринными патологиями, возрастными изменениями. Скопление солей мочевой кислоты в суставах приводит к подагре.

Аутоиммунные заболевания связаны с тем, что система иммунной защиты расценивает ткани собственного тела как чужеродные агенты и атакует их, вырабатывая антитела и поражая совокупность органов.

При появлении патологической симптоматики не стоит заниматься самолечением и откладывать посещение врача, чтобы не допустить хронизации процесса или перехода болезни в запущенную стадию.

В каких случаях нужна ультразвуковая диагностика

Причиной обращения к специалисту являются симптомы припухлости, гиперемии, болезненности, скованности сустава, изменение формы стопы, возникновение новообразований. Сначала проводится предварительный осмотр и пальпация пораженной области, потом назначается эхография для оценки состояния суставов и прилегающих мягких тканей. Процедуре осмотра и диагностики всегда подвергаются оба голеностопа, т.к. патологические процессы могут протекать бессимптомно в начальных стадиях.

Сонография области голеностопного сочленения может быть рекомендована доктором: ревматологом, хирургом, травматологом-ортопедом, онкологом, спортивным врачом, профпатологом.

Показания для проведения процедуры

Показания к эхографии:

  • опущение продольного и поперечного сводов стопы;
  • нарушение подвижности голеностопа;
  • болезненность и скованность;
  • симптомы плантарного фасциита (боли в пятке при нагрузке);
  • гиперемия, отечность, гипертермия голеностопного сочленения;
  • новообразования в области сустава и стопы;
  • травматическое повреждение;
  • подготовка к проколу сустава;
  • оценка динамики лечения.

Процедура не имеет противопоказаний. Наличие раневой поверхности затрудняет возможность проведения эхографии.

Как проходит процедура

Больной ложится на кушетку, освобождает лодыжки (приподнимает брюки, снимает носки и т.п.). Специалист ультразвуковой диагностики смазывает кожу в зоне исследования контактным средством для проведения эхографии (гелем) и проводит датчиком по голеностопу и ступне. Результат обследования отображается на экране.

Сонография производится в следующих проекциях:

  1. Передняя. Осмотр мускульных тканей большеберцовой зоны и сухожилий передней области голени.
  2. Боковая (медиальная). Исследование медиальной связки, малоберцового нерва и мышц задней группы.
  3. Боковая (латеральная). Обследование связок голеностопного сустава, мускулов и заднелодыжкового ложа.
  4. Задняя. Выявление патологий пяточного бугра и сухожилия.
Читайте также:  Митральный стеноз - симптомы и лечение

Во время процедуры необходимо выполнять указания специалиста (шевелить ступней, передвигать ногу или лежать неподвижно).

Что покажет УЗИ голеностопного сустава

УЗИ сочленения выявляет патологии структуры суставного хряща, синовиальной сумки, связочного аппарата и мышечных тканей. Подключая допплеровское картирование, можно оценить состояние сосудов, скорость и направление кровотока. В процессе обследования определяются показатели двигательной функции сустава.

При наличии выпота оценивается его количество и присутствие патологических примесей (хрящевых частиц и детрита).

Расшифровка и заключение

Описание исследования и заключение специалиста заносят в протокол УЗИ. Полученные результаты сравниваются с нормативными, оценивается степень обнаруженных отклонений. При необходимости делают снимок голеностопного сочленения.

Патологии визуализируются на экране следующим образом:

  1. Надрывы связок: участки пониженной эхогенности.
  2. Нарушение целостности сухожилия: гипоэхогенная зона с избытком жидкости.
  3. Артроз: сужение суставной щели, нарушение структуры хряща, появление выпота и остеофитов.
  4. Артрит: гиперваскуляризация внутреннего слоя суставной сумки, наличие выпота, синовиальная пролиферация.
  5. Киста: образование, не отражающее ультразвуковые лучи. Имеет четкие границы, округлую или овальную форму.
  6. Злокачественная опухоль: образование с нечеткими границами, проникающее в окружающие ткани. Возможны нитевидные тени и дочерние очаги.

Результаты УЗИ выдают пациенту. Решение о дополнительных обследованиях и назначении анализов принимает лечащий врач.

оценка динамики лечения.

Что смотрят?

При обследовании голеностопа ультразвуком, врач оценивает состояние не только, непосредственно, подвижных соединений, но и прилегающих к нему тканей. В частности, особое внимание будет уделено:

  • хрящевой ткани и поверхности суставов;
  • состоянию фиброзной капсулы и синовии;
  • прилегающим к суставу связкам, мышцам и сухожилиям;
  • наличию и объёму внутрисуставной жидкости;
  • наличию остеофитов (патологических разрастаний) или иных образований в полости сустава.

При бытовых травмах голеностопного сочленения, ультразвуковое исследование покажет увеличенную толщину связок, их разделение на волокна, изменение формы края за счет деформации. При визуальном осмотре может быть заметно кровоизлияние или отёк. Подобные травмы характерны для спортсменов, особенно бегунов и лыжников, и могут они возникнуть при сильном вывороте стопы наружу или внутрь.

Что смотрят.

Проведение процедуры

Для выполнения УЗИ голеностопного сустава важно обнажить нижнюю конечность до колена. Таким образом, вещи не помешают проведению УЗИ голеностопа. Перед процедурой следует принять лежачее или сидячее положение на кушетке для обследования. Такая поза будет оптимально подходит для всех стандартных доступов при отслеживании патологического процесса. УЗИ суставов проводится с 4 сторон:

  • передней;
  • задней;
  • медиальной;
  • латеральной.

Такой способ диагностики голеностопа предполагает визуальный осмотр голеностопа со всех сторон. С помощью сканирующей головки можно точно выяснить зону повреждения и ее площадь, а также степень заболевания. После нанесения геля, чтобы лучше работал ультразвук и скользил диагностический аппарат, специалист проводит всестороннее обследование сочленения.

Такая поза будет оптимально подходит для всех стандартных доступов при отслеживании патологического процесса.

Что покажет УЗИ голеностопного сустава, как его проводят и когда назначают

УЗИ голеностопных суставов делают для оценки состояния мягких тканей — мышц, связок, капсулы. Процедура помогает в диагностике переломов, вывихов, воспалительных заболеваний и опухолей. УЗИ — диагностическая процедура выбора для таких категорий пациентов, как маленькие дети и беременные женщины.

УЗИ диагностическая процедура выбора для таких категорий пациентов, как маленькие дети и беременные женщины.

Показания к проведению процедуры

Механические травмы и повреждения.

Методика проведения УЗИ голеностопного сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При выполнении УЗИ голеностопного сустава следует придерживаться определенной последовательности действий и стремиться получить стандартные позиции. Согласно анатомическим регионам, для рассмотрения всех элементов сустава используют четыре стандартных доступа: передний, медиальный, латеральный и задний.

Данный доступ обеспечивает визуализацию сухожилий передней большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца и сухожилие длинного разгибателя пальцев, а также синовиальные влагалища сухожилий передней группы. Пациент находится в положении лежа на спине, конечность согнута, датчик установлен в нижней трети голени.

Исследование начинают с оценки состояния сухожилий передней большеберцовой мышцы и длинного разгибателя большого пальца. Следуя проксимально вверх, изучают структуру мышечной ткани, получают продольные и поперечные срезы данных мышц голени.

Следуя далее, дистально, получают изображение сухожилия длинного разгибателя пальцев, которое веерообразно разделяется на четыре части и прикрепляется к сухожильному растяжению на тыле II-V пальцев.

Этот доступ обеспечивает визуализацию сухожилий задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев и сухожилия длинного сгибателя большого пальца, а также синовиальные влагалища сухожилий медиальной группы, дельтовидную связку и задний большеберцовый нерв.

Пациент находится в положении лежа на спине, конечность выпрямлена. Датчик устанавливают на медиальной поверхности сустава, сразу за медиальной лодыжкой. Вначале в поперечном положении, для ориентации, а затем и в продольном. Все описанные сухожилия лежат рядом в одной плоскости. Диаметр сухожилия длинного сгибателя пальцев на две трети меньше диаметра сухожилия задней большеберцовой мышцы, которая располагается кпереди. Во время сканирования оценивается структура сухожилий, толщина, контуры, состояние гиалинового хряща, наличие выпота в полости сустава. Сухожилия задней большеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев, длинного сгибателя большого пальца и большеберцовый нерв, располагающийся между последними двумя сухожилиями, покрыты сверху широкой связкой – удерживателем сухожилий сгибателей. Задний большеберцовый нерв ущемляется в тарзальном туннеле на медиальной поверхности лодыжки. Далее датчик устанавливают над медиальной лодыжкой для оценки медиальной группы связок голеностопного сустава. Для улучшения визуализации связки голень ротируют кнаружи. Над медиальной лодыжкой видны волокна большеберцово-ладьевидной части дельтовидной связки, которая прикрепляется к тыльной поверхности ладьевидной кости.

Читайте также:  Сырые яйца: польза и вред для организма

Данный доступ обеспечивает визуализацию сухожилия длинной малоберцовой мышцы, сухожилия короткой малоберцовой мышцы и их синовиальные влагалища, переднюю таранно-малоберцовую связку, пяточно-малоберцовую связку, переднюю большеберцово-малоберцовую связку и латеральный отдел сустава.

Пациент находится в положении лежа на спине, конечность выпрямлена, ротирована кнутри. Датчик устанавливается на латеральной поверхности сустава, позади латеральной лодыжки. Четко визуализируются сухожилия длинной и короткой малоберцовой мышцы. Сухожилие короткой малоберцовой мышцы, располагается кпереди от других. В норме во влагалище сухожилий может присутствовать небольшое количество жидкости, толщиной до 3 мм. При ротации датчика книзу определяются волокна пяточно-малоберцовой связки, которая начинается от наружной поверхности латеральной лодыжки и направляется вниз до латеральной поверхности пяточной кости. При ротации нижнего края датчика определяются волокна передней таранно-малоберцовой связки. Для визуализации передней большеберцово-малоберцовой связки датчик устанавливается на латеральной поверхности сустава в поперечном положении – между дистальными отделами большеберцовой и малоберцовой костей.

При этом доступе визуализируются волокна ахиллова сухожилия, позадипяточная бурса, оценивается кортикальный слой пяточной кости и состояние подошвенного апоневроза. Пациент находится в положении лежа на животе, со свисающей свободно стопой. Датчик располагают продольно длинной оси волокон ахиллова сухожилия. Сканирование начинают от места перехода камбаловидной и икроножной мышц в сухожилие и постепенно двигаются к месту прикрепления сухожилия на пяточной кости. В этом месте обычно визуализируется позадипяточная бурса, диаметр которой не должен превышать 2,5 мм. Ахиллово сухожилие не имеет синовиальной оболочки и при ультразвуковом сканировании по его краям видны гиперэхогенные линии – паратенон. Обязательно получение как продольного, так и поперечного срезов.

Средний передне-задний диаметр сухожилия при поперечном сканировании – 5-6 мм. Важно помнить, что при разрывах Ахиллова сухожилия необходимо проведение функциональной пробы, которая заключается в оценке состояния места разрыва при сгибании и разгибании стопы. Если в обеих этих позициях имеет место расхождение разорванных волокон (диастаз), то необходимо оперативное лечение, если нет – то консервативное.

По показаниям проводят исследование подошвенной области стопы. Оценивают структуру и область прикрепления подошвенного сухожилия. Датчик устанавливают в области пяточного бугра и сканируют продольно ходу волокон сухожилия. Получают продольные и поперечные срезы сухожилия.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Во время сканирования оценивается структура сухожилий, толщина, контуры, состояние гиалинового хряща, наличие выпота в полости сустава.

Чем УЗИ голеностопного сустава лучше других исследований?

  • относительно не высокая цена процедуры;
  • этот метод позволяет выявлять изменения в тканях на начальной стадии;
  • отсутствие специальной подготовки, проводится быстро, результат можно получить сразу после исследования;
  • есть возможность сканирования сосудов вокруг сустава при нарушении оттока крови по венам конечности.
  • нет противопоказаний ее проведения даже для беременных и детей;

относительно не высокая цена процедуры;.

Плечевой сустав

С помощью УЗИ плечевого сустава устанавливают количество жидкости в суставной сумке, наличие остеофитов, состояние хрящевых тканей. При разрыве сухожилий артросонография помогает определить место и степень травмы, наличие сопутствующих повреждений.

УЗИ плечевого сустава выполняется в 3 проекциях. Расшифровка показателей проводится в сравнении со здоровым сочленением.

В нормальном состоянии полости не должны содержать лишней жидкости, хотя небольшое количество влаги иногда допустимо. Ровные, гладкие поверхности костей, отсутствие признаков повреждения суставной сумки, хряща, мышц, сухожилий и связок говорит о том, что сочленение в порядке.

Причиной проведения УЗИ суставов таза могут стать аварийные ситуации на производстве, во время занятий спортом или на дороге.

Противопоказания

Так как ультразвуковое исследование безвредно, не облучает организм человека, его проводят практически всем людям. Оно подходит новорожденным младенцам, беременным женщинам. Для пациентов с онкологическими опухолями УЗИ также разрешено.

К проведению УЗИ голеностопного сочленения есть только одно противопоказание. При наличии обширной раны в области проведения исследования диагностика невозможна. Если повреждения незначительны, врач постарается провести обследования, минуя пораженные участки кожи.

Каждый пациент решает сам, где ему проводить такое обследование.

Когда стоит записаться на прием

Зачастую авторами направлений на ультразвуковое исследование становятся хирурги, ортопеды или травматологи, к которым люди идут, жалуясь на болевые ощущения, либо просто дискомфорт в области стопы, голени. Кроме болевого синдрома в указанных областях потерпевший будет страдать от резкого ухудшения качества жизни из-за значительного ограничения своей активной деятельности.

Так как диагностика не предусматривает сложного подготовительного этапа, иногда на нее отправляют больных сразу же из кабинета узкого специалиста. Доктор, собрав данные по текущим жалобам пациента, а также изучив информацию о наследственной предрасположенности, выпишет направление. Хотя обычно проверяют за один раз сразу состояние суставов голеностопа и стопы, иногда требуется проведение тестирования только одной части. Особенно актуально подобное разделение после выставления диагноза и проведенного хирургического вмешательства, либо завершения курса альтернативной терапии.

Читайте также:  Метаболические изменения в миокарде на ЭКГ

Наиболее часто встречающимися заболеваниями, которые называют причинами для обращения в кабинет диагностики, числятся:

  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит;
  • остеохондроз;
  • артроз;
  • ревматизм;
  • артрит;
  • остеоартроз;
  • коксартроз.

Также направление выдают тем людям, которые стали жертвами механических повреждений, что стало причиной для серьезных отклонений по целостности тканей.

  • вывихе;
  • подвывихе;
  • разрыве связок;
  • мышечных растяжениях;
  • поражении сухожилий.

Не обходится без подробной визуализации, если нужно подтвердить, либо опровергнуть поражение менисков или воспаления хрящей. Даже поражения суставных поверхностей получится рассмотреть с помощью высокочувствительных датчиков.

Чтобы не дотягивать до последнего, когда справиться за счет альтернативной медицины не получится, требуется сразу же обращаться за консультацией к эксперту при обнаружении у себя:

  • суставных болей;
  • хруста;
  • подозрительных щелчков;
  • ограничения двигательной активности;
  • отечности;
  • недавно возникших опухолей.

Вообще причиной для обращения за квалифицированной помощью должны стать любые нехарактерные для голеностопа и голени явления. Подобные меры предосторожности выступят залогом начала лечения на начальной стадии развития недуга, что убережет от значительных побочных эффектов.

Благодаря высокоточной визуализации получается обнаружить очаг воспалительного процесса, а также участки, которые оказались вовлечены в обширное поражение. Подобная точность вместе с возможностью обнаружить территорию сбора выпота на порядок повышает шансы эффективного лечения в дальнейшем.

Делая такие срезы на регулярной основе, получится постоянно корректировать схему терапии, чтобы она принесла в конечном итоге выдающийся результат. Также периодически сделанные снимки помогут проследить за общей динамикой выздоравливания.

Воспалительный процесс, затрагивающий сочленения, даже на ранней фазе причиняет интенсивную болезненность, сопровождающуюся ограниченностью движений. Если воспаление носит хронический характер, то в будущем каждый новый острый приступ станет сопровождаться серьезными сбоями метаболизма. Логичным итогом развития сценария является артроз, характеризующийся структурными нарушениями хрящевой ткани стопы или голеностопа.

Классическим проявлением пяточной шпоры числится невозможность полноценно опереться на пятку при желании. Сначала неприятный симптом прослеживается только при длительной нагрузке нижних конечностей, например, при продолжительной ходьбе. Потом ощущение дает о себе знать по утрам при воздействии на пораженную конечность.

Но через какое-то время боль усиливается без какой-либо существенной причины, что подталкивает пострадавшего к походу к врачу.

Если в процессе первичного осмотра у специалиста возникнет подозрение на неврому Мортона, то он тоже отправит больного на УЗИ для перестраховки. Визуализация покажет уплотнение в межпальцевой зоне стопы, что внешне станет выражаться в болевом синдроме указанного участка.

Диагностика дополнительно применяется в качестве контрольного мониторинга для двух популярных процедур:

  • функциональной пробе для оценки амплитуды движения сустава;
  • взятие жидкости и тканей из сочленения.

Второй пункт свойственен классической пункции.

Полученные сведения выдаются либо сразу на руки пострадавшему, либо передаются напрямую в кабинет лечащего доктора.

Показания

Боль в голеностопном суставе беспокоит хоть раз в жизни каждого человека. Однако, когда она не проходит долгое время или является нестерпимой, то стоит задуматься о визите к врачу. При боли в голеностопе нужно обратиться к терапевту, травматологу или ревматологу. Показаниями к проведению УЗИ являются:

  • травма голеностопного сустава;
  • травмы при занятиях спортом;
  • артрит, остеоартроз и другие дегенеративные болезни;
  • воспалительные процессы;
  • разрывы связок (проявляются отеком и гематомой);
  • уточнение подошвенного фасциита (пяточная шпора);
  • сильный болевой синдром при движении и в состоянии покоя;
  • ограничение подвижности сочленения;
  • подозрение на наличие новообразований;
  • проведение пункции голеностопного сустава;
  • с целью оценки качества проведенного лечения.

Вам также может быть интересно.

Противопоказания и подготовка к диагностике

УЗИ — современный неинвазивный метод диагностики, который не несет лучевой нагрузки на организм пациента. Проводить его можно в любом возрасте, в том числе малышам, беременным и кормящим женщинам.

На обследование необходимо явиться в легко снимающейся обуви и одежде, не скрывающей голень. Проходя процедуру в некоторых государственных поликлиниках, при себе следует иметь пеленку, которую нужно будет постелить на кушетку.

Выраженный болевой синдром или скованность движений могут затруднить диагностику и повлиять на информативность исследования, поэтому лечащий врач может назначить обезболивающее средство непосредственно перед процедурой.

Единственным противопоказанием к обследованию может служить наличие обширной открытой раны в области голени или стопы.

Возможность контролировать процесс лечебно-диагностических пункций, отслеживать результаты лечения.

Как проходит процедура

Знание методики выполнения диагностической процедуры позволяет добиться более точных результатов. Перед началом исследования необходимо снять обувь, носки и сесть на кушетку. Специалист нанесет на стопу и голень гель, обеспечивающий лучшее отражение ультразвуковых волн и хорошее скольжение датчика. Переставляя датчик в разные стороны под различными углами, врач осматривает сустав во многих проекциях, что позволяет оценить состояние всех входящих в него структур.

  1. Передняя проекция — обеспечивает визуализацию сухожилия большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца, сами мышцы передней поверхности голени, а также сухожилия длинного разгибателя пальцев.
  2. Медиальный доступ — позволяет рассмотреть заднюю большеберцовую мышцу, дельтовидную связку и большеберцовый нерв, патологии которого часто сопровождаются сильной болью.
  3. Латеральная проекция — открывает доступ к сухожилиям длинной и короткой малоберцовых мышц и большинству связок.
  4. Задний доступ — позволяет специалисту оценить состояние ахиллова сухожилия, пяточной кости и подошвенного апоневроза.

Во время процедуры пациенту нужно внимательно слушать врача и менять положение исследуемой конечности (отводить кнаружи или кнутри, свободно свесить стопу с кушетки) для того, чтобы доктор смог внимательно оценить ультразвуковую картину и дать точное заключение.

Перед началом исследования необходимо снять обувь, носки и сесть на кушетку.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: