Что вызывает недостаток фолиевая кислота?

Функции в организме

Фолиевая кислота способствует продуцированию новых клеток и росту всех тканей организма. Также она укрепляет сердечно-сосудистую и нервную систему, что помогает выйти из депрессивного состояния.

С ее помощью нормализуется деятельность головного мозга, печени и желудочно-кишечного тракта, улучшается аппетит.

Данный витамин улучшает внешний вид, способствуя восстановлению структуры волос, ускорению их роста и укреплению корней.

С ее помощью улучшается состояние ногтевых пластин.

Она обновляет кожные покровы, защищает их от вредного воздействия прямых лучей солнца. Это замедляет появление морщин и предотвращает преждевременное старение.

С возрастом у многих развивается такое опасное заболевание как остеопороз. Фолиевая кислота является важным элементов в его комплексном лечении.

Данный витамин улучшает внешний вид, способствуя восстановлению структуры волос, ускорению их роста и укреплению корней.

Симптомы фолиевого дефицита

Развивается дефицит очень быстро и имеет яркие симптомы

Дефицит витамина В9 выявляется посредством расширенного анализа крови. Для профилактики данную диагностику следует проводить хотя бы один раз в полугодие. Если же профилактическими обследованиями в поликлинике вы пренебрегаете, то важно тщательно следить за своим организмом.

Инициировать определение уровня фолиевой кислоты желательно при появлении следующих признаков:

• развитие любых психосоматических нарушений (общая подавленность, депрессия, бессонница и т.п.)
• хроническая усталость
• понижение работоспособности
• периодическая вялость и слабость
• учащение воспалительных процессов в слизистых оболочках
• развитие проблем с ЖКТ
• выпадение волос или их ломкость
• учащение стоматитов

Помимо отмеченной симптоматики, на дефицит фолиевой кислоты указывают многие серьезные патологии организма. Среди основных болезней можно выделить:

• малокровие
• гастроэнтерит
• геморрагическую дегенерацию почек
• заболевания печени
• любые аномалии в плане роста и развития организма

Рассмотренные симптомы и патологии необязательно указывают на дефицит фолиевой кислоты, но факт наличия проблем при их проявлении налицо. Игнорировать отмеченные явления не просто глупо, но и очень опасно. Помните, что выявить сбои в работе организма лучше на ранних этапах развития, так как в таком случае лечение будет более простым и быстрым. Любые замедления способны спровоцировать необратимые последствия во внутренних системах человека. Дефицит фолиевой кислоты – не исключение.

геморрагическую дегенерацию почек.

Что вызывает недостаток фолиевая кислота?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Причины дефицита фолиевой кислоты.

Неадекватное поступление вследствие:

• пристрастий в питании, низкого экономического уровня;
• способов приготовления пищи (длительное кипячение приводит к потере 40% фолатов);
• вскармливания козьим молоком (1 л содержит 6 мкг фолатов);
• нарушения питания (квашиоркор, маразм);
• специальных диет (при фенилкетонурии, болезни кленового сиропа);
• недоношенности;
• состояния после трансплантации костного мозга (специальная обработка пищи).

• врождённая изолированная мальабсорбция фолатов;
• приобретённая:
  • идиопатическая стеаторея;
  • тропическая спру;
  • полная или частичная гастрэктомия;
  • множественные дивертикулы тонкой кишки;
  • резекция тощей кишки;
  • воспаление подвздошной кишки;
  • болезнь Уиппла;
  • лимфома кишечника;
  • лекарственные препараты: антибиотики широкого спектра действия, дифенилгидантоин (Дилантин), примидон, барбитураты, контрацептивы для приёма внутрь, циклосерин, метформин, этанол, пищевые аминокислоты (глицин, метионин);
  • состояние после трансплантации костного мозга (тотальное облучение, лекарственные препараты, поражение кишечника).

• усиленный рост (недоношенность, беременность);
• хронический гемолиз, особенно в сочетании с неэффективным эритропоэзом;
• дизэритропоэтические анемии;
• злокачественные заболевания (лимфома, лейкоз);
• гиперметаболические состояния (например, инфекции, гипертиреоидизм);
• обширные поражения кожи (лишаеподобный дерматит, эксфолиативный дерматит);
• цирроз печени;
• состояние после трансплантации костного мозга (регенерация костного мозга и эпителиальных клеток).

Нарушения метаболизма фолиевой кислоты:

• врождённые:
  • дефицит метилен-тетрагидрофолат-редуктазы;
  • недостаточность глутамат-формиминотрансферазы;
  • функциональная недостаточность 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансферазы вследствие патологии CblЕ и CblG;
  • недостаточность дигидрофолат-редуктазы;
  • дефицит метил-тетрагидрофолат-циклогидролазы;
  • первичная недостаточность 5-метилтетрагидрофолат-гомоцистеин-метилтрансферазы;
• приобретённые:
  • лекарственные препараты: антагонисты фолатов (ингибиторы дигидрофолат-редуктазы): метотрексат, пириметамин, триметоприм, пентамидин;
  • дефицит витамина В₁₂;
  • алкоголизм;
  • патология печени.

• регулярный диализ;
• lефицит витамина В₁₂;
• заболевания печени;
• pаболевания сердца.

Алиментарный дефицит фолатов занимает второе место в мире по распространённости среди дефицитных состояний (после алиментарного дефицита железа) и развивается в результате недостаточного питания и голодания. Частота заболеваний у женщин выше, чем у мужчин. Запасы фолатов истощаются в течение 3 мес при повышенной потребности в них (во время беременности, в период лактации). При недостаточном содержании фолатов в организме плода его нервная система развивается неправильно. Именно поэтому до зачатия и во время беременности женщинам назначают фолиевую кислоту с профилактической целью. Недостаточное поступление фолиевой кислоты в период беременности приводит к преждевременным родам и рождению детей с низкой массой тела. При рождении клинические проявления дефицита фолатов наблюдаются редко. Быстрый рост в первые несколько недель жизни ребёнка сопровождается повышенной потребностью в фолиевой кислоте, поэтому в этот период с профилактической целью рекомендуют назначать препарат по 0,05-0,2 мг в сут.

Обсуждая причины развития фолиеводефицитных анемий, особо необходимо остановиться на рассмотрении повышенной потребности в фолатах у недоношенных детей и детей первого года жизни. Концентрация фолатов в сыворотке крови и эритроцитах у новорожденных в 2-3 раза больше, чем у взрослых. Однако за первые недели жизни она снижается до уровня, наблюдающегося у старших детей и взрослых. Средние дневные потери фолатов на единицу поверхности тела наибольшие у детей первых дней жизни, поэтому покрыть потребности фолатов за счет диеты не удается. Особенно легко дефицит фолиевой кислоты и мегалобластная анемия развиваются у недоношенных детей 6-10-недельного возраста, рождающихся с малым депо фолатов. Это связано с быстрым истощением депо фолиевой кислоты вследствие интенсивного роста, особенностей питания и интеркуррентных заболеваний.

Во время беременности увеличение потребностей в фолиевой кислоте обусловлено потребностями в ней плода, которая составляет 100-300 мкг/сут.

При гемолитических анемиях возникающий дефицит фолиевой кислоты связан с повышенной утилизацией фолатов молодыми клетками эритроидного ростка. Особенно низкие уровни фолиевой кислоты отмечаются у больных серповидно-клеточной анемией, большой талассемией.

При рождении клинические проявления дефицита фолатов наблюдаются редко.

Почему нельзя допустить дефицита?

Самая главная опасность — железодефицитная анемия, а также негативное влияние на рост клеток. Из-за нехватки фолиевой кислоты запускаются патологические процессы в центральной нервной системе. Возрастает риск инсультов, инфарктов, коронарных синдромов. Также при недостатке витамина В9 могут случаться сбои в иммунной системе, возникает мегалобластная анемия.

Если дефицит фолиевой кислоты отмечается у женщины в положении, высок риск появления на свет ребенка с патологиями развития и болезнями ЦНС. Зачастую это может спровоцировать спинномозговую грыжу и замедление роста.

Если дефицит фолиевой кислоты отмечается у женщины в положении, высок риск появления на свет ребенка с патологиями развития и болезнями ЦНС.

Признаки

Фолиевая кислота регулирует многие процессы, поэтому ее нехватка проявляется достаточно ярко. Недостаток витамина характеризуется проблемами с кожей, появлением акне, угрей, пигментных пятен. В результате анемии кожные покровы становятся бледными.

Нарушается работа органов пищеварения, ухудшается выработка соляной кислоты. Низкая кислотность тормозит процесс расщепления белков, что приводит к мышечной слабости. Снижается аппетит, наблюдается резкая потеря веса.

Негативно дефицит фолиевой кислоты сказывается на работе нервной системы и психоэмоциональном состоянии. Это проявляется апатией, раздражительностью, снижением активности и работоспособности, постоянной усталостью. Иногда бывают проблемы с концентрацией внимания, памятью, тревожит бессонница.

У женщин преждевременно наступает климакс, а у подростков задерживается половое развитие.

4 Потенциальных побочных эффекта избытка фолиевой кислоты

Фолиевая кислота – это синтетическая форма витамина B9, витамина группы B, который играет важную роль в формировании клеток и ДНК. Он содержится исключительно в произведенных фармацевтическими компаниями витаминах и некоторых обогащенных продуктах.

И наоборот, натуральный витамин B9 называется фолатом, и встречается в обычных (не обогащенных) продуктах питания. Фасоль, апельсины, спаржа, брюссельская капуста, авокадо и зеленые листовые овощи естественным образом содержат фолат.

Рекомендованная суточная норма потребления (РСНП) этого витамина для большинства взрослых составляет 400 мкг, хотя беременные и кормящие женщины должны получать 600 и 500 мкг соответственно (1).

Низкий уровень фолата в крови связан с такими проблемами со здоровьем, как повышенный риск врожденных дефектов, болезни сердца, инсульт и даже некоторые виды рака (2, 3, 4, 5, 6).

Тем не менее избыток фолиевой кислоты из добавок может негативно повлиять на ваше здоровье.

Вот 4 потенциальных побочных эффекта избыточного количества фолиевой кислоты.

Он содержится исключительно в произведенных фармацевтическими компаниями витаминах и некоторых обогащенных продуктах.

7. Базилик

Добавляйте к блюдам базилик – и высушенный, и свежий. 100 грамм этой специи обеспечивает 310 мкг фолиевой кислоты. Чтобы воспользоваться удивительными свойствами не забудьте о базилике, когда готовите супы!

Один небольшой кусочек хлеба содержит до 80 мкг фолиевой кислоты и также помогает покрыть суточную дозу.

Таблетированные препараты с содержанием фолиевой кислоты

Если вам не хватает витамина B9, его стоит принимать дополнительно. Существует очень много подходящих витаминных комплексов, БАДов и препаратов чистого витамина B9.

Самый простой вариант — чистый витамин B9 в таблетках. Он подойдет для случаев, когда требуется коррекция лишь уровня фолиевой кислоты, а содержание остальных витаминов в порядке. Важно обращать внимание на дозировку: высокодозированные препараты предназначены для лечения тяжелых форм дефицита витамина B9, их нельзя принимать для профилактики, на всякий случай.

Витаминные комплексы с фолиевой кислотой обладают одним важным плюсом — помимо витамина B9 они содержат и другие вещества, которые помогают его усваивать. В частности, для нормального всасывания фолиевой кислоты необходим витамин С. Мультивитаминные комплексы для беременных обычно содержат повышенную дозу фолиевой кислоты, а также другие вещества, необходимые организму будущей мамы.

БАДы мало чем отличаются от витаминов — как и витаминные комплексы, они не считаются лекарством и используются для профилактики гиповитаминозов и повышения уровня фолиевой кислоты при ее незначительном дефиците. Если витамины в основном выпускаются в виде драже и таблеток, то БАДы более разнообразны — это могут быть жевательные пастилки, порошки для приготовления белковых коктейлей, шипучие таблетки для разведения. В БАДы с фолиевой кислотой часто добавляют препараты дрожжей — они являются ценным источником этого витамина.

Какую бы форму выпуска вы ни выбрали, перед началом приема обязательно посоветуйтесь с врачом и обсудите с ним оптимальную ежедневную дозу фолиевой кислоты. Необходимое количество B9 индивидуально, оно изменяется в зависимости от возраста, образа жизни и состояния здоровья.

В БАДы с фолиевой кислотой часто добавляют препараты дрожжей они являются ценным источником этого витамина.

Способствует здоровому сердцу

Одним из маркеров риска сердечно-сосудистых заболеваний является уровень аминокислоты гомоцистеина в крови.

Повышенный уровень гомоцистеина может вызвать воспаление кровеносных сосудов, что может привести к накоплению бляшек в артериях сердца.

Организм нуждается в достаточном количестве витаминов группы В, в частности, В-6, В-9 (фолиевая кислота) и В-12, чтобы преобразовать гомоцистеин в метионин, незаменимую аминокислоту.

В то время как исследования тех, у кого уже есть болезни сердца, не показали никакой пользы от добавок витамина B, исследование здоровья медсестер показало, что женщина без истории сердечных заболеваний и высоких уровней диетического B6 и фолата имела более низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Способствует здоровому развитию плода во время беременности.

Симптомы недостатка фолиевой кислоты

Признаки дефицита отличаются у разных категорий пациентов.

правильного деления клеток;.

Дефицит фолиевой кислоты: симптомы

Кроме того, переваривание пищи может иногда разрушать витамины.

Лекарственные препараты с фолиевой кислотой

Такого рода лекарственные средства обычно назначают при беременности или для лечения анемии.

Таблетки фолиевой кислоты могут содержать от 400 мкг до 15 мг [11] . Для беременных оптимальна дозировка 400–800 мкг [12] . В более высоких концентрациях, от 5 до 15 мг, фолацин назначают при лечении фолиеводефицитной анемии. [13]

Главное противопоказание для приема любых препаратов — индивидуальная непереносимость компонентов. Перед тем как приобрести лекарство или витамины определенной марки нужно внимательно посмотреть на состав и изучить инструкцию. Даже одинаковые по названию препараты разных производителей могут иметь отличающийся состав.

Препараты фолиевой кислоты нежелательно принимать при анемии, вызванной недостаточностью витамина B12, так как это может привести к мнимому улучшению самочувствия, что позже лишь усугубит течение заболевания. Еще одно противопоказание — онкологические болезни. С одной стороны, они приводят к повышенному расходу фолиевой кислоты и к ее недостатку в организме. С другой — именно это вещество может стимулировать активный рост опухолей. Поэтому в каждом подобном случае нужна консультация специалиста.

Methylation potential associated with diet, genotype, protein, and metabolite levels in the Delta Obesity Vitamin Study.

Фолиевая кислота: влияние на организм, симптомы дефицита, натуральные источники

Суточная норма (мкг):

• для детей 1-8 лет – 80-150;
• 9-13 лет – 300;
• для взрослых – 400.

преждевременная седина.

Как бороться с дефицитом фолиевой кислоты

Терапевтическая схема воздействия на пациентов с дефицитом витамина В9 идет в двух направлениях. Это медикаментозная терапия и коррекция питания.

Пациенту назначают препарат «Фолиевая кислота», который может вводиться в виде инъекций или приниматься пациентом самостоятельно в таблетированном виде. В зависимости от массы тела суточная доза может превышать 200 мкг.

Продолжительность курса лечения – до 5-ти месяцев. Противопоказаний к приему витамина не существует. Случаи передозировки также зафиксированы не были. В профилактических целях прием фолиевой кислоты показан всем категориям населения, вне зависимости от возраста, рода занятий, образа жизни или половой принадлежности.

Семена подсолнуха;.

Что вызывает недостаток фолиевая кислота?

Различаются две основные категории фолиевого недостатка (Хоссу):
а) количественный (малое количество фолиевокислых солей в организме) либо в связи с поступлением недостаточного количества (абсолютный количественный дефицит за счет недостаточного подвоза с пищей или неполноценности поглощения), либо в результате диспропорции подвоза (нормального) и потребности (увеличенной) (относительный дефицит за счет повышенного расхода; высокий показатель выделения представляет значительно меньшее практическое значение);

б) использования («качественный» присущий), при котором имеющаяся в наличии фолиевокислая соль не приобретает активные метаболические формы, по причине отсутствия «катализаторов» (напр. при недостатке В12), блокирования соответствующих ферментов (напр. FН2-редуктазы применением антифолиевых веществ) или даже их отсутствия (врожденный дефицит формиминотрансферазы N5, N10-метилен-FН2-дегидрогеназы и пр.).

Абсолютный количественный дефицит характеризуется, в основном, недостаточным поступлением в организм фолиевокислых солей, постепенным истощением клеточных запасов и, в конечном итоге, нарушением всех метаболических систем, применяющих фолиевые коферменты. Поскольку качество работы соответствующих ферментов нормальное, вводимая фолиевая кислота (даже небольшими дозами) быстро используется и тем самым устраняется возникшее расстройство.

Биохимически наблюдается завышенный плазматический клиренс вводимой внутримышечно фолиевой кислоты и количественно сокращение фолиевокислых солей (во всех видах) в сыворотке и клетках (эритроцитах, гепатоцитах и пр.). Одинаково характеризуется дефицит за счет увеличенного расхода, за исключением того факта, что, в принципе, подвоз фолиевокислой соли укладывается в норму.

Патофизиологическая классификация дефицита фолиевой кислоты

При дефиците за счет расхода запас фолиевокислых солей в организме может быть нормальным, но с понижением активных метаболических форм. Метаболические системы фолиевокислых солей нарушаются неодинаково, преимущественно в блокированном ферменте.

Вводимая фолиевая кислота не устраняет нарушение (в лучшем случае крупными дозами при неполном блокировании). С биохимической точки зрения количество фолата в сыворотке нормальное (иногда и больше); фолиевокислая соль эритроцитов в принципе соответствует норме (за исключением недостатка витамина В12). Метаболическая реакция с нагрузкой положительна в обоих видах дефицита, в зависимости от степени и локализации недостатка.

На практике подобные виды дефицита встречаются относительно редко как таковые, наиболее часто фолиевый дефицит создается несколькими механизмами, но с преобладанием одного из них. Для толкования клинического проявления также необходимо учесть степень дефицита, простой ли он или сочетается с каким-либо иным недостатком, развивается ли медленно или остро.

Диагноз фолиевого дефицита рассматривается в разделе, посвященном диагнозу мегалобластических анемий. Определению этого дефицита способствуют выявление пониженного показателя фолиевокислой соли в сыворотке и эритроцитах, ускорения плазматического клиренса, нарушения поглощения в кишечнике (с помощью радиоактивных изотопов) или расхода (реакция с нагрузкой гистидином, специфические пробы с ферментами и пр.), равно как и результаты лечения фолиевой кислотой терапевтическими дозами.

Этиопатогенетические и клинические виды фолиевого дефицита. Начало истории фолиевой кислоты отнесено к 1931 г., когда Wills, и сотр. описали у беременных, с неполноценным питанием, наличие мегалобластической анемии, на которую воздействовали положительно применением дрожжевого гидролизата. Далее были обнаружены в дрожжах, печени и прочих источниках питания различные «факторы», необходимые развитию молодых животных, микроорганизмов или кроветворению.

Позже эти «факторы» были определены как производные «фолиевой кислоты» (открытой — в свою очередь — Mitchel в 1941 г.). С достижением все новых прогрессов в познании метаболизма фолиевокислых солей и совершенствованием разведочных средств фолиевый дефицит был обнаружен в ряде патологических состояний, либо в качестве существенного элемента соответствующих синдромов, либо как вторичная непостоянная составная.

Позже эти факторы были определены как производные фолиевой кислоты открытой в свою очередь Mitchel в 1941 г.