Трихоцефалез: этиология, клиника, лечение

Диагностика

При наличии соответствующей клинической картины проводится комплексное клинико-инструментальное и лабораторное обследование. Учитывается принадлежность пациента к группе профессионального риска по развитию трихоцефалеза. При исследовании гемограммы определяется умеренная эозинофилия, гипохромная анемия. Эндоскопическое исследование кишечника (ректороманоскопия или колоноскопия) выявляет гиперемированную, отечную слизистую с поверхностными эрозиями и точечными геморрагиями; иногда удается увидеть свисающих в просвет сигмовидной или прямой кишки гельминтов. Диагноз трихоцефалеза не вызывает сомнений при обнаружении яиц власоглава в фекалиях методами обогащения. На этапе дифференциальной диагностики исключаются вирусные и бактериальные гастроэнтериты, язвенный колит, другие гельминтозы (аскаридоз, дифиллоботриоз), шигеллезы, аппендицит. При подозрении на те или иные патологические состояния показаны консультации гастроэнтеролога, проктолога, хирурга.

Тяжелые формы инвазии отмечаются при сочетании трихоцефалеза с острыми кишечными инфекциями, аскаридозом, амебиазом.

Трихоцефалез: этиология, эпидемиология, патогенез.

Трихоцефалез (Trichocephalosis, синоним: трихуроз — trichuriasis) — гельминтоз человека, вызываемый власоглавом, характеризующийся хроническим течением с преимущественным нарушением функции желудочно-кишечного тракта, анемией и астенией.

Исторические данные : Возбудитель подробно описан в XVIII веке Schrank, в семейство Trichocephalidae включен в 1853 г. Baird. Клиническая характеристика заболевания у человека дана Morgagni в XVIII веке. Жизненный цикл возбудителя, особенности строения яйца детально изучены отечественными учеными (Динник Н. Н., Шихобалова Н. П., Городилова Л. И.).

Клиническая характеристика заболевания у человека дана Morgagni в XVIII веке.

122. Трихоцефалез

Трихоцефалёз — хронический гельминтоз, вызываемый круглым червем — власоглавом, с преимущественным поражением ЖКТ, анемией и астенией.

Трихоцефалёз широко распространён во всех климатических зонах земного шара, исключая пустыни и зоны вечной мерзлоты. Особенно высока пораженность населения влажных тропиков и субтропиков, где инвазию выявляют в 40-50% случаев. В зоне умеренного климата в сельской местности поражено до 16-36% детского населения, преимущественно в возрасте 10-15 лет.

Источник инвазии — человек, выделяющий яйца паразита в окружающую среду с фекалиями. Развитие яиц происходит в почве при температуре от 15 до 35 “С при достаточной влажности. При температуре 26-28 °С развитие инвазионных яиц завершается в течение 20-24 сут. Яйца устойчивы к низким температурам, но быстро погибают при высыхании, инсоляции. Заражение происходит при занесении зрелых яиц в рот загрязнёнными руками, а также фруктами, овощами, водой.

Предупреждение заражения трихоцефалёзом заключается в привитии детям гигиенических навыков, в охране водоисточников от попадания нечистот, в коммунальном благоустройстве посёлков, использовании для удобрения садов и огородов фекалий только после их компостирования.

Возбудитель трихоцефалёза Trichocephalis trichiuris — тонкая нематода коричневатого цвета. Передняя часть тела нитевидная, задняя — короткая, толстая. Длина самки — 3,25-5 см, самца — 3-4,5 см. Хвостовой конец у самца спирально свёрнут, у самки — конусовидный. Яйца бочкообразной формы, с «пробками* на полюсах. Самка выделяет до 1000-14 000 яиц в сутки. Власоглавы обитают преимущественно в слепой кишке, при интенсивной инвазии — на всём протяжении толстой кишки, включая прямую. Передней волосовидной частью тела паразит проникает в поверхностные слои слизистой оболочки кишки, иногда до под-слизистого и мышечного слоев. Задняя часть паразита свисает в просвет кишки. Продолжительность жизни власоглава — 5-7 лет.

В тонкой кишке из инвазионных яиц выходят личинки, которые проникают в слизистую оболочку, где развиваются. Через 5-10 сут они снова выходят в просвет кишечника и спускаются в толстую кишку. Созревание до взрослых особей происходит в течение 1-2 мес. Внедрение головной части власоглава в слизистую оболочку кишки, выделение личиночной стадией паразита ферментов и метаболитов вызывают выраженную местную и относительно ограниченную общую воспалительную реакцию. Антигены власоглавов обладают невысокой иммуногенностью, но в раннем периоде болезни наблюдают умеренную эозинофильную реакцию, при интенсивной инвазии — повышение СОЭ, содержания а- и р-глобулинов сыворотки.

При умеренной инвазии без повторных заражений трихоцефалёз нередко протекает субклинически или проявляется редкими, периодически возникающими колющими или спастическими болями в животе с преимущественной локализацией в правой подвздошной области, эпигастрии, иногда по ходу всей толстой кишки. При массивной инвазии и повторных заражениях у детей нередки тошнота, потеря аппетита, слюнотечение, неустойчивый стул, головные боли, повышенная утомляемость. Дети раннего возраста могут отставать в физическом развитии, у них развиваются анемия, гипоальбуминемия.

Инвазию подразделяют на острую (раннюю) и хроническую стадии, болезнь — на субклиническую, компенсированную, манифестную и тяжёлую, осложнённую форму.

В зоне умеренного климата трихоцефалёз часто сочетается с аскаридозом. При этом боли распространены по всему животу, сопровождаются тошнотой, рвотой, неустойчивым стулом, потерей аппетита, похудением. У детей младшего возраста возможно отставание в физическом и даже умственном развитии. Особенно тяжело инвазия протекает в сочетании с амёбиазом и острыми кишечными инфекциями: с кровянистым стулом, тенезмами, выпадением слизистой оболочки прямой кишки, быстрой анемизацией, потерей массы тела. Трихоцефалёз осложняет течение острых кишечных инфекций, способствуя затяжной реконвалесценции, которой нередко не удаётся достичь без устранения инвазии. Трихоцефалёзом заражаются преимущественно дети активного возраста, инвазия у новорождённых — казуистика, у детей 1-го года жизни трихоцефалёз бывает редко, протекает стёрто при отсутствии осложняющих факторов. Врождённого трихоцефалёза не существует.

Трихоцефалёз диагностируют на основании эпидемиологического анамнеза, характерной клинической картины и обнаружения в фекалиях яиц власоглава. При ректороманоколоноскопии обнаруживают умеренную отёчность, гиперемию слизистой оболочки; при интенсивной инвазии — поверхностные эрозии, точечные геморрагии. Резкий отёк слизистой оболочки, язвы, геморрагии обнаруживают при расселении паразитов по всей толстой кишке и при сочетании инвазии с протозойной или/и бактериальной инфекцией, когда можно видеть в сигмовидной и даже в прямой кишке свисающих в просвет паразитов.

Трихоцефалёз лечат производными карбамат-бензимидазола: медамином вер-моксом* (мебендазолом), альбендазолом, производным пиримидина — оксанте-лем*’. Медамин* назначают в дозе 10 мг/кг в сутки, в 3 приёма после еды в течение 3 сут, вермокс* — в дозе 2,5 мг/кг в сутки по той же схеме. Рацион обычный, без большого количества грубой клетчатки, жира; при плохой переносимости свежего молока его исключают из рациона. Контрольное исследование фекалий проводят через 2-3 нед, троекратно. При обнаружении яиц через 2-3 мес лечение можно повторить.

В зоне умеренного климата в сельской местности поражено до 16-36 детского населения, преимущественно в возрасте 10-15 лет.

Анализы и диагностика

Для подтверждения диагноза трихуроз необходимо проведение капрограммы и обнаружение при помощи микроскопии в кале яиц возбудителя, которые имеют размер 50 на 20 мкм и по форме напоминают лимон. В некоторых случаях обнаружить половозрелых власоглавов длиной 3-5 см удается при проведении ректоскопии, на которой видно отечную, гиперемированую слизистую оболочку толстого кишечника со внедрившимися власоглавами.

Читайте также:  Диета Ковалькова: подробное описание всех этапов

При изучении гемограммы можно у 10-20% больных выявить эозинофилию и возможно — микроцитарную анемию.

Под диспансерным наблюдением люди, переболевшие трихоцефалезом должны находиться не менее 3 мес. Спустя 12-14 суток после противогельминтной терапии проводят повторные исследования фекалий двукратно с перерывом в 2 недели.

При изучении гемограммы можно у 10-20 больных выявить эозинофилию и возможно микроцитарную анемию.

Лечение т рихоцефалеза .

Наиболее эффективно применение мебендазола (вермокса) взрослым по 200 мг в сутки в течение 3-4 дней, а также альбендазола по 400 мг в сутки 2-3 раза в неделю. В России созданы высокоэффективные при трихоцефалезе антигельминтики: дифезил и бемосат. Оба препарата применяются в одинаковых дозах: взрослому 5,0 г в сутки, ребенку 2-5 лет — 2,5-3,0 г, 6-10 лет —3,5-4,0 г, 11-15 лет — 4,0-4,5 г в течение 5 дней. Назначаются за 1-2 ч до еды, при этом суточная доза дается в три приема. Хорошие результаты дает медамин в обычной дозе (10 мг/кг/сут) в течение 1-2 дней.

Хорошие результаты дает медамин в обычной дозе 10 мг кг сут в течение 1-2 дней.

Диагностика

Выявление трихоцефалеза заключается в изучении симптоматики заболевания, основанной на жалобах пациента, а также лабораторно-инструментальной диагностики. Рассмотрим в таблице, на чем оно основано.

Методы исследованияОписание
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИДля трихоцефалеза характерен рост эозинофилов до 20%, железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, в редких случаях — лейкоцитоз.
ЭНДОСКОПИЯ КИШЕЧНИКА (КОЛОНОСКОПИЯ, РЕКТОРОМАНОСКОПИЯ)В ходе диагностики выявляется гиперемия слизистой органа, присутствие на его поверхности эрозийных изменений и кровоизлияний. Иногда специалист видит самих власоглавов в просвете кишки.
КОПРОСКОПИЯВ кале больного обнаруживаются яйца паразитов.

Последний пункт лабораторной диагностики в таблице нередко является затруднительной задачей для специалистов. Яйца глист обнаруживаются в фекалиях больного нечасто, поскольку у многих пациентов гельминтоз протекает в слабо выраженной форме, то есть паразитов в организме у взрослого или ребенка совсем немного.

Поскольку трихоцефалез вызывает неспецифические клинические признаки, на диагностическом этапе важно провести дифференциальный анализ патологии с другими возможными состояниями. Врач во время постановки диагноза должен исключить такие недуги, как аппендицит, гастроэнтерит, аскаридоз и прочие инвазии.

Если пробы покажут положительный результат, им также проводится курс дегельминтизации.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Основная часть симптоматической картины приходится на нарушение работы желудочно-кишечного тракта. В список основных симптомов входят:

  • снижение аппетита;
  • спастические боли;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • рвота (встречается иногда);
  • хронические нарушения стула;
  • ощущение тошноты.

Малоинтенсивная инвазия гельминтами может характеризоваться изолированным тифлитом и воспалениями слепой кишки.

Заражение паразитами с высокой интенсивностью отличается проявлениями в виде кровянистого стула, болей в области живота и прочими тяжелыми гемоколитами. Трихоцефалез у детей может сопровождаться выпадением прямой кишки.

У человека, имеющего трихоцефалез, симптомы могут включать в себя головную боль, чувство раздраженности, нарушения процесса сна, снижение работоспособности, наличию агрессии без мотивации, падением массы тела. Дети могут страдать от обмороков и судорог при развитии заболевания.

При трихоцефалезе анализ крови также может выявить эозинофилию до 10-20.

Этиология

Возбудитель — власоглав. Тело червя состоит из волосистого головного и толстого хвостового отдела, имеет длину у самок 3,5— 5,5 см, у самцов — 3—4,4 см. Хвостовой конец у самцов спиралевидно закручен. Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают бочонок, имеют на полюсах пробки.

Клиническая картина очень разнообразна.

Симптомы заболевания

Трихоцефалез такое заболевание, которое в принципе может проходить бессимптомно. Но отсутствие симптоматики возможно только у взрослого человека, и при условии небольшого числа паразитов (не более 100) в кишечнике. У детей признаки наличия власоглава проявляются сильнее, даже при малом количестве червей в кишечнике. При большем количестве паразитов могут возникать следующие симптомы:

  • сильная диарея;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота;
  • боли в кишечнике и дискомфорт.

Очень часто, подобные симптомы могут возникать и при других болезнях, поэтому люди не обращают внимания на такую реакцию организма, лечение зачастую также проводится в другом направлении. Если же у человека обширная форма трихоцефалеза, может возникнуть сильная диарея, с присутствием кровь. При игнорировании подобных симптомов и отсутствии квалифицированной медицинской помощи, начинает развиваться анемия. Дополнительно у больного развивается дефицит витамина А.

Наиболее интересным симптомом того, что в организме больного присутствуют власоглавы — является утолщение последних фаланг пальцев. Пальцы приобретают в какой-то степени форму самого паразита, в области ногтя он становится более толстым, что связано с разрастанием соединительной ткани между костью и самим ногтем. Эта патология носит название — барабанные палочки или пальцы.

Но в большей степени трихоцефалез все же влияет на кишечник, гельминты механически повреждают его прогрызая стенки и слизистую, к тому власоглав выделяет токсины. Это приводит к воспалительным процессам, у человека может появиться язвенная болезнь кишечника и желудка, особенно часто такие процессы наблюдаются у маленьких детей болеющих трихоцефалезом.

Читайте также:  Быстрый способ накачать пресс мужчине

При отсутствии лечения, у больного возникают осложнения, которые с каждым днем проявляются все сильнее. Человек может подхватить сальмонеллу или какие-либо другие инфекции из-за ослабшего иммунитета. К сожалению, помимо власоглава в организме больного могут присутствовать и другие глисты, что еще более негативно воздействует на органы ЖКТ, нарушая весь обменный процесс. В Африке, особенно вблизи от Сахары, многие люди страдают трихоцефалезом и одновременно малярией, что в итоге приводит к летальному исходу.

Дети, болеющие трихоцефалезом перестают расти, у них отмечается заторможенность и слабое умственное развитие, значительно сннижается вес.

Человек может подхватить сальмонеллу или какие-либо другие инфекции из-за ослабшего иммунитета.

ТРИХОЦЕФАЛЕЗ

ТРИХОЦЕФАЛЁЗ (Trichocephalosis) — гельминтоз из группы нематодозов, характеризующийся нарушением функции желудочно-кишечного тракта и нервной системы.

ТРИХОЦЕФАЛЁЗ впервые описан Дж. Морганьи в 1761 г. Распространен повсеместно, особенно во влажных зонах умеренного, субтропического и тропического пояса; местами им заражено до 90% населения. Чаще болеют дети и подростки в возрасте от 5 до 15 лет.

Возбудитель — власоглав — Trichocephalus trichiurus (L., 1771) Blanchard, 1895 из сем. Trichoce-phalidae Baird, 1853; паразитирует только у человека. Нематода белого, иногда слегка красноватого цвета, передний отдел тела тонкий, длинный, задний — короче и утолщен; у самца задний отдел загнут в виде спирали, у самки — изогнут дугообразно (рис.). Длина самца 30— 45 мм, самки — 35—55 мм. Яйца гельминта размером 50—54 x 22—23 мкм, желтого или коричневого цвета, бочонковидной формы с пробочками на полюсах. Самка власоглава откладывает яйца, в к-рых процесс их созревания (формирование личинки) завершается в окружающей среде. При t° 30° и высокой относительной влажности в яйцах через 25—29 дней развивается подвижная личинка, после чего яйца становятся инвазионными (см. Инвазия). Инвазионные яйца власоглавов могут длительное время (до 3 лет) сохраняться жизнеспособными в почве, с чем связано их накопление и длительное существование в очагах Т. Яйца стойки к воздействию дезинфицирующих средств. При заглатывании человеком инвазионных яиц из них в кишечник выходят личинки, к-рые внедряются в ворсинки слизистой оболочки кишки, где остаются от 3 до 10 сут. По истечении этого срока личинки опять выходят в просвет кишки и фиксируются головным концом на ее стенке. Через 1,5—2 мес. паразиты становятся половозрелыми и самки начинают откладывать яйца. Власоглавы локализуются в слепой кишке, аппендиксе, восходящей ободочной кишке, а при интенсивной инвазии — на всем протяжении толстой кишки, изредка в нижнем отделе тонкой кишки. Паразитирование власоглавов может длиться 5—6 лет. У одного больного может быть один паразит, несколько десятков, реже сотни и даже тысячи.

Источником возбудителей инвазии власоглавами является только человек. Заражение человека трихоцефалезом происходит при проглатывании инвазионных яиц власоглава с загрязненными продуктами питания и водой. Особенно часто это происходит при употреблении в пищу сырых овощей и ягод, выращиваемых на почве, удобряемой фекалиями человека. Возможно заражение через руки, загрязненные инвазионными яйцами. Наиболее часто заражаются Т. в период обработки почвы, сборе ранних овощей и клубники, т. е. весной и летом. Наибольшему риску заражения подвергаются дети из-за недостатка у них гиг. навыков.

Обычно реакция организма человека на внедрение власоглавов мало выражена, но иногда в стенке толстой кишки возникают инфильтраты, состоящие преимущественно из эозинофилов, плазматических клеток и частично лимфоидных элементов. Могут отмечаться мелкие кровоизлияния и эрозии на слизистой оболочке кишки, а при гнездном расположении паразитов — формироваться опухолевидные гранулематозные разрастания. Продукты обмена веществ гельминтов вызывают сенсибилизацию организма больного. Травматизация стенки кишки может способствовать проникновению в нее бактерий (напр., кишечной палочки и др.) с развитием местного воспалительного процесса: колит (см.), аппендицит (см.), тифлит (см.), ироктосигмоидит (см. Колит). Раздражение интерорецепторов обусловливает возникновение патол. нервных импульсов, вызывающих расстройства функций кишечника и желудка.

Стойкого иммунитета после перенесения Т. не возникает, о чем свидетельствуют повторные заражения Т., особенно детей.

В клиническом течении Т. значительную роль играет интенсивность инвазии и реактивность организма больного. Заражение единичными паразитами обычно не вызывает выраженных болезненных явлений. Больные Т. обычно жалуются на общее недомогание, повышенную утомляемость, понижение (реже повышение) аппетита, слюнотечение, тошноту, изредка рвоту, тупые боли в животе, чаще в правой подвздошной и эпигастральной областях. Приблизительно у половины больных отмечаются запоры или чередование их с поносами. При поносах в фекалиях может быть примесь слизи. При интенсивной инвазии (в 1 г фекалий до 20 тыс. яиц) встречаются случаи трихоцефалезного гемоколита, при этом может наблюдаться у детей выпадение прямой кишки, на слизистой оболочке к-рой можно видеть сотни прикрепившихся власоглавов. Иногда возникают приступы аппендикулярной или кишечной колики (чаще у детей). При пальпации живота отмечается болезненность в правой подвздошной области, по ходу толстой кишки, в эпигастральной области и изредка по всему животу; наблюдаются головные боли, головокружения, раздражительность, беспокойный сон, кратковременная потеря сознания, обмороки и даже эпилептиформные припадки, синдром Меньера.

Диагноз Т. устанавливается при обнаружении в фекалиях яиц власоглава. Изменения со стороны крови выражены нерезко, может наблюдаться анемия, эозинофилия. Иногда при исследовании фекалий отмечается реакция на скрытую кровь (см. Бензидиновая проба, Гваяковая проба).

Для лечения используют дифезил, мебендазол, нафтамон, кислород. Дифезил назначают в суточной дозе 5 г, детям до 5 лет — 2,5 г (при дву- или трехкратном приеме натощак) в течение 5 дней. Он оказывает легкое послабляющее действие. Мебендазол (вермокс) назначают по 0,1 г во время еды один или два раза в день в течение 3—4 дней. Нафтамон принимают натощак, за 3 часа до еды. Разовая доза 5 г, детям до 5 лет 2—2,5 г. Препарат размешивают в 30—50 мл сладкого чая и выпивают в один прием, после чего больной должен лежать 3 часа. Курс лечения 5 дней. Нафтамон в половинной дозе можно сочетать с кислородом. Кислород вводят через прямую кишку. Предварительно больному ставят очистительную клизму. Через час при положении больного на левом боку через резиновый наконечник для клизмы вводят кислород по 200—250 мл с интервалом 1—2 мин. После введения кислорода больной должен лежать на спине 2 часа. Доза кислорода на сеанс: детям из расчета 100 мл на год жизни, взрослым — 1500 мл. Цикл лечения 5— 7 дней. После кислородной терапии назначают слабительное в течение 1—2 дней.

Читайте также:  Как болит и чем снять боль в желудке при гастрите?

Прогноз при Т. благоприятный.

Профилактика состоит в массовом обследовании населения и лечении выявленных больных. Удобрение почвы огородов, ягодников фекалиями следует производить после их компостирования. Рекомендуется тщательно мыть и ошпаривать кипятком овощи, ягоды. Необходимо соблюдать личную гигиену — мытье рук перед едой, после работы в огороде и т. п.

Библиогр.: Карнаухов В. К. и Ласковенко А. И. К лечению трихоцефалеза, в кн.: Вопр. мед. гельминтол., под ред. Л. И. Прокопенко и др., с. 43, М., 1976; Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. Н.Н.Шукова-Вережникова, т. 9, с. 574, М., 1968; Intestinal protozoan and helminthic infections, Geneva, WHO, 1981.

Бензидиновая проба, Гваяковая проба.

Трихоцефалез: пути заражения, симптомы и лечение

Несмотря на то, что реакция организма на начальной стадии заражения трихоцефалезом выражено слабо, этот паразит крайне опасен для человека. Власоглавы повреждают слизистую и мышечный слой толстого кишечника, что может привести к развитию язвы и эрозии.

Кроме того, возбудители трихоцефалеза в процессе жизнедеятельности выделяют в организм вещества, которые способны вызвать воспалительно-аллергическую реакцию.

Трихоцефалез – это паразитарное заболевание, один из видов гельминтоза. Возбудителем заболевания является круглый червь Trichuris trichiura (русское название — власоглав). Для болезни характерно хроническое течение.

При этом нарушается деятельность органов желудочно-кишечного тракта, наступает железодефицитная анемия и токсическое поражение нервной системы, приводящее к астеническому синдрому.

Заболевание распространено повсеместно, но чаще встречается в районах с влажным тропическим и субтропическим климатом, где условия более благоприятствуют развитию яиц паразита в почве. Наибольший процент больных трихоцефалезом приходится на детей в возрасте 5-15 лет.

Власоглавы повреждают слизистую и мышечный слой толстого кишечника, что может привести к развитию язвы и эрозии.

Трихоцефалез

Трихоцефалез , также известный как трихуроз является инфекцией паразитического червя Власоглав лат.

Эпидемиология трихоцефалёза

Трихоцефалёз относят к группе геогельминтозов. Источник загрязнения окружающей среды – больной человек. Созревание яиц власоглава в почве длится 20-25 дней. Человек заражается в результате заглатывания зрелых яиц с загрязнёнными овощами, фруктами, ягодами, водой. Власоглав – убиквитарный паразит. Трихоцефалёз распространён преимущественно в тропических и субтропических странах, влажных районах умеренного климата. В России гельминтоз распространён на Северном Кавказе и в центральных чернозёмных областях. Болеют преимущественно дети в возрасте от 5 до 15 лет. В профилактике центральное место занимают мероприятия по охране почвы от фекального загрязнения. а также соблюдение правил личной гигиены.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Передняя часть тела гельминта тонкая волосовидная, хвостовой отдел утолщён отношение нитевидной части к утолщённой у самки составляет 2 1, у самца – 3 2.

Эпидемиология

Практически единственным источником распространения трихоцефалеза является человек. На пути передачи, как и при аскаридозе, первым этапом является почва, загрязненная яйцами власоглава, особенно на огородах, в ягодниках и фруктовых садах, удобряемых необезвреженными фекалиями; вторым и конечным этапом являются овощи, ягоды и фрукты, выращенные при этих условиях, а также руки, которые могут загрязняться инвазионными яйцами власоглава при контакте с почвой.

По аналогии с аскаридозом очагом трихоцефалеза следует считать населенный пункт, где имеются больные этим гельминтозом и условия для его передачи, и микроочагом – жилую усадьбу, где также имеются эти условия.

Сроки развития яиц власоглава зависят от температуры и влажности почвы и некоторых других факторов. Яйца власоглава могут развиваться при температурах от 15 до 40°С. Оптимальная температура 25-30°С.

При благоприятных условиях температуры и влажности яйца паразита становятся инвазионными за 17 дней. С понижением температуры удлиняются сроки развития (до 120 дней при температуре 15°С). При температурах выше оптимальной срок развития укорачивается, но значительная часть яиц гибнет. Температура и влажность почвы имеют для развития яиц власоглава большее значение, чем температура и влажность атмосферного воздуха. Яйца паразита переносят низкие температуры хуже, чем яйцами аскариды. С другой стороны, яйца более стойки к высыханию, солнечной радиации и к избыточному увлажнению. С этим связаны различия в ареалах обеих инвазий; северная граница трихоцефалеза лежит южнее границы распространения аскаридоза; в зоне сухого и жаркого климата, при невысокой пораженности обеими инвазиями, пораженность трихоцефалезом выше, чем аскаридозом; в местах, отличающихся весьма значительной влажностью и теплым климатом, экстенсивность этих инвазий высокая, но пораженность трихоцефалезом также значительно выше.

Толстый слой снегового покрова может обеспечить на почве температуры, при которых яйца власоглава не погибают. Инвазионные яйца власоглава, обнаруживаемые в почве в течение апреля, мая и июня, являются перезимовавшими яйцами, попавшими в почву летом и осенью предыдущего года.

Длительность сезона массового заражения трихоцефалезом различна и может достигать уже в зоне умеренного и влажного климата 7-8 месяцев.

Яйца власоглава могут развиваться при температурах от 15 до 40 С.

Информация о возбудителе трихоцефалеза

Власоглав – круглый гельминт, паразитирующий в толстом кишечнике. В своих размерах взрослые особи обычно достигают более пяти сантиметров. Всего за двадцать четыре часа самки паразита могут отложить несколько тысяч яиц, которые в организме переносчика сосредотачиваются в кишечнике и вырастают до стадии личинок. Они способны внедряться в слизистую оболочку, повреждая ее. Болезнь трихоцефалез развивается при поражении половозрелыми взрослыми особями. После аскаридоза рассматриваемая патология занимает второе место по частоте заболеваемости гельминтами.

Важно знать! Власоглавы могут паразитировать исключительно в человеческом теле, питаясь кровью и клетками слизистой оболочки кишечника. Повреждение кишечника вследствие заболевания негативно сказывается на деятельности остальных внутренних органов и систем организма.

Патогенное воздействие паразита проявляется в следующем:

  1. Главным образом травмируется слизистая оболочка кишечника. В ней начинают образовывать инфильтраты и эрозивные очаги, возникает кровотечение. Под воздействием секрета, выделяемого гельминтами, клетки слизистой трансформируются в полужидкий субстрат пригодный для питания паразитов.
  2. В толстом кишечнике нарушается процесс всасывания воды, вследствие чего больной страдает от диареи.
  3. Из-за воздействия продуктов жизнедеятельности гельминтов развиваются аллергические реакции, также под действием выделяемых токсинов страдает нервная система.
  4. Нередко спутником трихоцефалеза становится железодефицитная анемия, так как власоглавы повреждают кровеносные сосуды.

Эта группа заболеваний предполагает цикл развития паразита в почве, куда яйца попадают вместе с испражнениями.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: